中国传统康复技术

中国传统康复技术

康复一词原意为“复原”，我们可以理解为“恢复到正常的状态”、“重新获得能力”等概念。在康复技术专业中康复是指通过积极的综合运用各种措施，消除或减轻病伤残者的各种功能障碍，恢复和保持其身体、精神及社会功能，并努力使之达到最佳状态，提高病伤残者生存和生活质量并重返社会的过程。我们不要理解为只是解决病理的问题，而是主要强调通过康复的过程提高病伤残者独立生活和回归社会的能力。

康复技术则是作为康复治疗师在康复过程中所应用帮助病伤残者功能康复的具体方法和技术。

康复技术主要包括中国传统康复技术、疾病康复、康复功能评定、康复治疗技术等几大基本康复治疗方法。

康复治疗方法第一大类别；中国传统康复技术

中国传统康复技术是有着2000多年的中国传统医学，它是以中国传统医学哲学为基础。其中包括了阴阳学说、五行学说等基础。运用了中国传统医学的理念并且与现代康复技术的互补性，中国传统康复技术的优势在于应用了养生与康复医学的结合，内外治疗综合康复、自然康复与自疗康复、整体康复与辩证康复相结合，方法简单、简易并且实用。

在康复治疗中康复治疗师还回应用中国传统医学中的经络腧穴、推拿技术、针灸技术、传统运动疗法还包括其他传统康复疗法。

中国传统康复医学中比较常用于推拿治疗手法，以及建立在经络腧穴上的针灸治疗方法较多，其他疗法中的中药疗法主要目的是预防并改善好康复治疗效果。对于能进行主动运动的病伤残者多用于传统的运动疗法。

传统康复治疗手段多用于推拿技术的治疗。推拿技术是我中华民族几千年来与疾病进行不断斗争的经验我智慧的结晶体系。是传统医学治疗的中药组成部分。

推拿技术是以通过一定的手法和技巧或借助器具在人体腧穴或某个部位上实施操作，以达到防治疾病或养生保健及功能障碍康复目的的一种物理疗法。

推拿技术适应证广、疗效显著、操作方便、经济安全科学性较强。适应于临床各科疾病，如骨伤科、神经科、内科、外科、妇科、儿科、康复科等；并对颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出、急慢性腰扭伤、脊柱小关节紊乱症、椎骨错缝、四肢关节伤筋。中风后遗症、头痛、眩晕、感冒、失眠、胃痛、肠胃功能紊乱、腹泻、胆囊炎、便秘、肥胖症、痛经、月经不调、自主神经紊乱等疾病有较好的疗效；同时不受场地、环境的限制和影响、既可在病房、诊室、家庭中，又可在其他场景随时随地施术操作；所需得用低廉。没有药物的毒副作用和不良反应。是一种自然、无创伤的疗法；且有较完整、系统的理论和体系。并经研究证实，对运动系统、神经系统、消化系统、呼吸系统、循环系统、内分泌生殖系统等能产生不同的生理、病理作用和影响。

推拿技术还包括以下几大原则

（一）整体观念，辩证操作

（二）标本同治，缓急兼顾

（三）以动为主，动静结合

整体观念是指在推拿治疗时对局部的病变的分析，要注意对整体局部的影响更加要注意整体功能的调整，并考虑环境气候对疾病转归的影响。

注意季节、地区以及人体的体质、年龄、性别、生活习惯不同等特点，注意对患者要使用不同的操作方法。

由于推拿技术的滋生的特点，在治病求本的原则下，多采用标本同治、缓急兼顾之法则。如腰部的机型损伤，又有一定程度的椎骨错缝（腰椎小关节紊乱），表面表现为疼痛剧烈，腰部活动受限，不能做俯仰动作，腰部肌肉有明显的保护性肌痉挛，治疗时不但要舒松肌肉、通络止痛，还要纠正骨错缝，只有标本同治，缓急兼顾，才能缓解和消除疼痛。

施用推拿技术时需注意意外地发生及处理措施。

晕厥推拿技术造成的常见原因是患者精神过于紧张、体质虚弱、过于饥饿、过于疲劳、推拿手法过重、体位不当、推拿时间过长等。如发生晕厥后首先立即停止手法操作，将患者平卧，采取头低脚高位，松衣解带，轻者静卧片刻，或饮温开水后即可恢复正常；重者可掐人中、按压内关、擦涌泉等急救腧穴，必要时要采取中西医综合急救措施。

预防在施术前对于净胜过度紧张的患者要做好思想准备工作，消

除其对推拿的恐惧感；体质虚弱者，手法不宜过重，尽量采取舒适卧位；过饥、过包或空腹者，一般不宜推拿保持室内空气流通，环境安静。

疼痛加重在推拿治疗操作中，有时会发生疼痛加重的现象。临床常见于两种情况；一石由于初次接受推拿操作，患者身体对于手法的局部不适应，常会出现疼痛加重1至2天后即可自主消失，二十由于手法过重或滞涩或用力不当，造成肌肉或施术部位的轻微损伤、韧带撕裂等，从而使疼痛加重。

皮肤损伤及皮下出血由于手法的不熟练或过于生硬，或造成皮下出血。临床常见于生硬的推法过久操作、或小幅度急速而不均匀的擦发等。对于表皮的破损，轻者无需自理。重者涂以甲紫。注意保持局部的清洁和感染。

骨关节的损伤骨关节损伤也是推拿意外的常见情况之一。对正常关节或半关节的解剖生理活动度掌握不够，手法过于生硬粗暴，摇法、扳法、牵抖法、拔伸法等手法不够熟练，用力欠稳当。损伤后回出现骨折、关节脱位，颈腰椎损伤会导致截瘫。处理时应立即恢复固定或按骨伤科常规处理；发生截瘫应及时转送外科处理。

（注：正确的掌握手法的动作要领，提高手法的熟练度，加强手法的基本动就是训练）

在施术前要牢记推拿技术的禁忌症

1 年老体弱、久病体虚、极度疲劳、剧烈运动之后、过饥过饱或酒醉者均不宜用或慎用推拿，孕妇腰骶部、臀部和下腹部禁用推拿；女

性月经期不宜用或慎用推拿。

2某些感染性和传染性疾病，如丹毒。骨髓炎、化脓性关节炎、肝炎、肺结核不宜用推拿。

3有自发出血倾向、血液病或出血症，如尿血、便血、消化道出血、血小板减少性紫斑、血友病等不宜用推拿。

4严重的心、肺、脑、肾等脏器疾病级外伤出血、骨折早期、截瘫初期、烫伤和溃疡性皮炎的局部、骨质疏松症等禁用推拿。

康复治疗师需熟练掌握常用的推拿手法

我们可以将手法分为基本手法、复合手法两大类别。

（一）基本手法

我们常用的基本手法包括滚法、柔法、摩法、擦法、推法、一指禅法、搓法、抹法、按法、点法、捏法、拿法、捻法、抖法振法、拍法、击法、摇法、扳法、拔法等基本手法。

（二）复合手法

常用的复合手法有按揉法、拿揉法、拔伸法、牵抖法等常用的复合手法。

（三）小儿推拿的基本手法

常用的小儿推拿手法如推法、摩法、柔法、掐法、运法、捏脊法、黄蜂入洞、双凤展翅、猿猴摘果、摇耳摇头、苍龙摆尾、丹凤摇尾、赤凤点头、运水入土、老汉扳缯、二龙戏珠、水底捞月、总收法等常用的小儿推拿手法。

（四）推拿介质、注意事项及禁忌症