院前急救与院内急诊绿色通道有效衔接的工作规程
院前急救与院内急诊“绿色通道”有效衔接的工作流程
院前急救与院内急诊“绿色通道”有效衔接的工作流程一、急诊医疗服务体系院前急救系统机构与院内急救系统组成了急诊医疗服务体系，承担着:①院前急救;②医院急诊科急救;③院内ICU的救护。
从而构成了急救医疗服务体系的一个急救链，其中任何一个环节在急救工作都发挥着不可替代的作用，彼此必须有效、有机衔接。
二、院前急救其过程包括:1.目击者或患者求救呼叫行为。
2.120急救指挥中心受理求救呼叫并调度、指导、指挥急救作为。
3.医疗急救人员现场急救。
4.急救车转运患者途中的车内监护、急救、处理。
5.院前院内密切联系并交接、协同抢救。
6.其他(指完成急救任务后的一系列工作)。
三、院前院内紧密联系，急救一体化院前院内在急救功能上密切配合，形成紧密的链式连接，表现在如下方面:1.通信调度院前院内信息互通;急救病人病情通报;院外急救小组－急救中心/救护车－医院的“三方通话”;2.病人转送与安置院内接诊人员在救护车到达时立即接诊。
院内转送工具如担架(车)、推床、轮椅等在救护车到达时立即用于病人的院内转送。
院内通道通畅:包括急诊科的急救绿色通道、备用通道、电梯等设备通畅，以便在救护车到达时用于病人的院内转送。
通常流程为:救护车－急诊科/室－抢救室－(ICU/CCU/手术室)-留观室/(急诊或住院部等)病房。
3.病人的院前院内交接。
4.器材、设备交接。
四、完善院前院内急救链的有关因素影响院前院内急救链结构与功能完善的因素很多，主要是:1.急诊医疗服务人员综合技术素质水平与急救医疗相关设备条件。
2.院前和院内急救医疗的组织管理与综合协调、指挥。
院前急救与院内抢救有效衔接工作规章制度
院前急救与院抢救有效衔接工作制度为保障我院院前急救与院急诊之间“绿色通逍”的有效衔接，根据卫生部有关文件精神并结合我院工作实际，特制定本制度。
一、院前急救1、调度室在接到求救信息后迅速发岀调度指令（1分钟），院前急救组（120救护车的医、护、驾）人员接到指令后应快速岀诊（小于5分钟），院前急救应规施行一系列必要的尽力、合理救治处理措施。
2、从急救现场到急救车途中的搬运过程严密监护、积极急救和处理，急危重病人在转运至医院的途中应向伤病者家属进行必要的告知谈话。
3、转运过程中应事先将病情告知急诊科值班医生，急诊科值班医护人员应提前做好抢救相应准备工作：如因病情危重、涉及多专业学科的伤病情、伤病者涉及多人等情况需英他专业学科协助处理或须进行紧急手术的，转运途中应及时通知相应科室做好协助抢救及紧急手术准备：院前急救组时刻与急诊科及相应专业学科保持紧密联系与病人交接，积极协同抢救。
二、院前院密切配合，形成紧密的无缝连接1、保证院前急救与院专业学科间的信息互通及时通报急救病人病情信息调度室一一院前急救组一一急诊科及医院各相关专业学科“三方通话”。
2、病人转送与安巻危重病人病情及时向院急诊科通报，尽快转运回医院，在转运过程中告知医院要求会诊的医生、仪器设备、药物的准备，接诊护士、护工、有关医生等在救护车到达时立即接诊，教护车返回院，做到抢救室的他救设备已开启，需要会诊的相关医师到位, 医统各相关多门做好了必要在备。
3、医疗机构阁信息畅通基层医疗机构向我院转运急危重症感者时，应提前与危诊科或通度联系并通过120院前急数组转运感者；会诊科与调变室随时保持信息畅通。
调度室在初步了解亳者伤痛情、相关专业来位情况确左允许接纹后，立邮通知完前急数细选行老者转运工作院前急教组在接收此类患省时应与转运者进行当而交装，如目前病售与特运患者途中的车监护、急救、处理淸能等情况，同到做好登记。
4、院通通的通畅保证包括急诊科急救绿色通道。
院前急救与院内急诊绿色通道有效衔接的工作流程
院前急救与院内急诊绿色通道有效衔接的工作流程院前急救和院内急诊绿色通道是医院紧急救援体系中的两个重要环节，它们的作用是救治患者，在抢救时间和医疗技术等方面起到至关重要的作用。
因此，院前急救与院内急诊绿色通道之间的有效衔接是医院抢救任务的关键部分，下面将介绍院前急救与院内急诊绿色通道有效衔接的工作流程。
一、院前急救阶段院前急救阶段是指急救人员到达现场，对患者进行抢救的过程。
院前急救的时间非常关键，需要急救人员能够熟练地应对各种病情，快速地将患者送到医院进行进一步的治疗。
一般情况下，院前急救分为以下几个阶段：1. 接到呼叫：当急救人员接到呼叫时，需要尽快出发。
2. 到达现场：到达现场后，急救人员需要进行现场评估，了解患者的病情和受伤情况。
3. 实施急救措施：急救人员需要根据患者的病情进行相应的急救措施，包括心肺复苏、氧气供应、止血等。
4. 运送患者：急救人员需要尽快将患者送到医院。
二、院内急诊绿色通道阶段院内急诊绿色通道是指医院内部的紧急救援系统，是院前急救和病人入院治疗之间的重要纽带，具有加快患者诊治的时间、提高救治效果的作用。
院内急诊绿色通道的主要特点是快速、高效、全面，可以在最短时间内完成各项诊疗工作。
一般情况下，院内急诊绿色通道可能包括以下几个环节：1. 接受患者：医院急诊部门的医护人员需要尽快接受急诊患者，并进行病情评估。
2. 注册登记：医护人员需要进行患者的注册登记，包括患者基本信息、病情严重程度等。
3. 诊断治疗：医护人员会根据患者的病情和病史，对患者进行诊断和治疗。
4. 医技检查：医院内部的各种医技检查、检测设备可以为患者提供高效、精准的检查和筛查服务。
三、院前急救与院内急诊绿色通道衔接的工作流程为了充分发挥院前急救和院内急诊绿色通道的优势，我们需要建立一个完善的协调工作流程，使患者能够在最短时间内获得治疗，提高患者的生存率和治疗效果。
以下是一个院前急救与院内急诊绿色通道有效衔接的工作流程:1. 呼叫中心接到求助电话后，会根据患者的情况立即调度急救车和急诊科医生。
院前急救与院内急诊绿色通道有效衔接的工作流程
院前急救与院内急诊绿色通道有效衔接的工作流程随着社会的发展，医疗技术的进步，以及医疗服务的不断完善，对于急救和急诊的需求越来越高。
同时，医疗资源有限，科学高效地连接院前急救和院内急诊绿色通道，已经成为提高医疗效率、缓解患者看病难的重要途径之一。
本文将介绍有效衔接院前急救和院内急诊绿色通道的工作流程，包括以下三个方面：急救协调中心、院前急救、院内急诊。
急救协调中心急救协调中心是医疗系统中的一个重要组成部分。
它负责响应急救电话、调度救护车、指导现场急救和推荐医疗机构等工作。
有效运作的急救协调中心可以提高急救的应急能力，并在不断变化的急救环境中保持高效、科学、安全的急救服务。
急救协调中心应当在人员、设备、技术和管理方面不断加强和完善，为院前急救和院内急诊提供充足的服务和支持。
院前急救院前急救指在病人到达医院之前，由专业急救人员对病人进行紧急治疗和救护的过程。
同时，由于急救现场的治疗环境和医疗设备都比较有限，所以院前急救必须具有高效、快捷、准确的特点。
为了有效衔接院前急救和院内急诊绿色通道，在院前急救过程中，需重点关注以下几点：•选择合适的送往医院的路线，让救护车尽快到达急救医院；•确认患者的病情紧急程度，把时间和资源投入到最需要的患者中；•与急救协调中心和急诊部门保持良好的沟通和协调，及时了解患者的病情、医疗服务和联系方式。
院内急诊院内急诊指病人到达医院后，在急诊科接受紧急治疗和诊断的过程。
有效的院内急诊可以有效缓解患者看病难的问题，并为患者提供快速、科学和规范的救治。
为了贯彻院前急救和院内急诊绿色通道的思想，院内急诊需要尽可能地为急救病人提供特殊的医疗服务。
这些服务包括：•尽快安排急救病人的诊断和治疗，提高急诊科的效率；•专门为急救病人安排绿色通道，降低他们在急诊室排队等候治疗的时间；•保持与急救协调中心和院前急救人员及时沟通，了解病人的情况以及送达医院的路线和时间等信息；本文介绍了有效衔接院前急救和院内急诊绿色通道的工作流程。
院前急救与院内急诊有效衔接工作制度
院前急救与院内急诊有效衔接工作制度宣城市人民医院急诊科为保障我院院前急救与院内急诊之间的“绿色通道”有效衔接，根据卫生部有关文件精神并结合我院工作实际，特制定本规定。
一、院前急救:1. 120救护车出诊快捷(小于3分钟)，院前急救规范施行一系列必要的尽力、合理救治处理措施。
从急救现场到急救车途中的搬运过程中的监护、急救、处理，2.急危重病人，途中向家属进行必要的告知谈话。
3. 转运过程中应事先将病情电话告知急诊科值班医生，院前院内紧密联系与交接、协同抢救。
二、院前院内在急救功能上的密切配合，形成紧密的链式连接1.保证院前院内信息互通:急救病人病情通报; 120中心,急救中心/救护车,医院的“三方通话”。
2.病人转送与安置:危重病人病情及时向院内急诊科通报，尽快转运回医院，在转运过程中告知医院要求会诊的医生、仪器设备、药物的准备。
接诊护士、护工、有关医生等在救护车到达时立即接诊。
救护车返回院内，做到抢救室的抢救设备已开启，需要会诊的相关医师到位，医院各相关部门做好必要准备。
基层医疗机构向我院转运急危重症患者时，应提前与急诊科联系并通过120急救中心转运患者;急诊科在初步了解患者病情、相关专业床位情况确定允许接收后，立1即通知120急救中心进行患者转运工作。
急诊科在接收此类患者时应与转运者进行当面交接，如目前病情与转运患者途中的车内监护、急救、处理措施等情况，同时做好登记。
3.院内通道的通畅保证:包括急诊科的急救绿色通道、必要的备用特别通道、电梯等设备、通畅，以便在救护车到达时立即用于病人的院内转送。
流程为:救护车,急诊科/室,抢救室,(ICU/CCU/导管室/手术室)-留观室/住院病房。
三.病人的院前院内交接急救病人交接:指急危重症病人经院前急救送达医院后，院前医生将病人病情病史等与医院接收人员交接。
按院前与院内不同情况和要求分为如下两方面:1. 院内工作要求:接到急救信息/得知急救车到达,准备推床并接诊、(按信息)进行相应的院内抢救准备。
院前急救与院内抢救有效衔接工作制度
院前急救与院内抢救有效衔接工作制度为保障我院院前急救与院内急诊之间“绿色通道”的有效衔接，根据卫生部有关文献精神并结合我院工作实际，特制定本制度。
一、院前急救：1、调度室在接到求救信息后迅速发出调度指令（1分钟内），院前急救组（120救护车的医、护、驾）人员接到指令后应快速出诊（小于5分钟），院前急救应规范施行一系列必要的尽力、合理救治解决措施。
2、从急救现场到急救车途中的搬运过程严密监护、积极急救和解决，急危重病人在转运至医院的途中应向伤病者家属进行必要的告知谈话。
3、转运过程中应事先将病情电话告知急诊科值班医生，急诊科内值班医护人员应提前做好抢救相应准备工作；如因病情危重、涉及多专业学科的伤病情、伤病者涉及多人等情况需其他专业学科协助解决或须进行紧急手术的，转运途中应及时告知相应科室做好协助抢救及紧急手术准备；院前急救组时刻与急诊科及相应专业学科保持紧密联系与病人交接，积极协同抢救。
二、院前院内密切配合，形成紧密的无缝连接1、保证院前急救与院内专业学科间的信息互通：及时通报急救病人病情信息：调度室——院前急救组——急诊科及医院内各相关专业学科“三方通话”。
2、病人转送与安顿：危重病人病情及时向院内急诊科通报，尽快转运回医院，在转运过程中告知医院规定会诊的医生、仪器设备、药物的准备，接诊护士、护工、有关医生等在救护车到达时立即接诊，教护车返回院内，做到抢救室的他救设备已启动，需要会诊的相关医师到位，医统各相关多门做好了必要在备。
3、医疗机构阁信息畅通：基层医疗机构向我院转运急危重症感者时，应提前与危诊科或通度联系并通过120院前急数组转运感者；会诊科与调变室随时保持信息畅通。
调度室在初步了解毫者伤痛情、相关专业来位情况拟定允许接纹后，立邮告知完前急数细选行老者转运工作：院前急教组在接受此类患省时应与转运者进行当面交装，如目前病售与特运患者途中的车内监护、急救、解决清能等情况，同到做好登记。
4、院内通通的通畅保证：涉及急诊科急救绿色通道。
院前急救与院内急诊绿色通道有效衔接的工作流程
附件1:院前急救与院内抢救有效衔接工作制度为保障我院院前急救与院内急诊之间“绿色通道”的有效衔接，根据卫生部有关文件精神并结合我院工作实际，特制定本制度。
一、院前急救：1、调度室在接到求救信息后迅速发出调度指令（ 1 分钟内），院前急救组（120救护车的医、护、驾）人员接到指令后应快速出诊（小于5分钟），院前急救应规范施行一系列必要的尽力、合理救治处理措施。
2、从急救现场到急救车途中的搬运过程严密监护、积极急救和处理，急危重病人在转运至医院的途中应向伤病者家属进行必要的告知谈话。
3、转运过程中应事先将病情电话告知急诊科值班医生，急诊科内值班医护人员应提前做好抢救相应准备工作；如因病情危重、涉及多专业学科的伤病情、伤病者涉及多人等情况需其他专业学科协助处理或须进行紧急手术的，转运途中应及时通知相应科室做好协助抢救及紧急手术准备；院前急救组时刻与急诊科及相应专业学科保持紧密联系与病人交接，积极协同抢救。
二、院前院内密切配合，形成紧密的无缝连接1、保证院前急救与院内专业学科间的信息互通：及时通报急救病人病情信息：调度室一一院前急救组一一急诊科及医院内各相关专业学科“三方通话”2、病人转送与安置：危重病人病情及时向院内急诊科通报，尽快转运回医院，在转运过程中告知医院要求会诊的医生、仪器设备、药物的准备。
接诊护士、护工、有关医生等在救护车到达时立即接诊。
救护车返回院内，做到抢救室的抢救设备已开启，需要会诊的相关医师到位，医院各相关部门做好了必要准备。
3、医疗机构间信息畅通：基层医疗机构向我院转运急危重症患者时，应提前与急诊科或调度室联系并通过120院前急救组转运患者；急诊科与调度室随时保持信息畅通，调度室在初步了解患者伤病情、相关专业床位情况确定允许接收后，立即通知院前急救组进行患者转运工作；院前急救组在接收此类患者时应与转运者进行当面交接，如目前病情与转运患者途中的车内监护、急救、处理措施等情况，同时做好登记。
院前急救与院内急诊“绿色通道”有效衔接的工作流程(1.3.4.1)
院前急救与院内急诊“绿色通道”有效衔接的工作流程一、急诊医疗服务体系(EMSS)院前急救机构与院内急救系统组成了急诊医疗服务体系，并承担三个部门功能:①院前急救;②医院急诊科急救;③院内ICU(加强监护病房)、CCU(冠心病监护病房)的救护。
从发挥总体的急救功能方面来看，三方面紧密配合，构成了EMSS 的一个急救链，作为整个急救链的任何一个环节在急救工作都发挥着不可替代的作用。
二、院前急救院前急救是医疗卫生行业的重要窗口，是社会安全保障系统的重要组成部分，是急救急诊医学的首要和重要环节，其技术与服务的质量直接影响到整个急诊服务的最终效果。
院前急救的服务过程包括:1. 目击者或患者行为(包括自救、互救、按急救电话指导要求行动等)；2. 呼救受理与调度、咨询指导、联络指挥(包括记录患者必要信息、按原则和程序分流调度、必要的技术指导与精神支持、必要的联络/上传下达/协调指挥等)；3. 现场急救(指在患者发病/呼救场所，按医疗原则、急救规范施行一系列必要的尽力救治措施；4. 搬运途中救护(指从急救现场到急救车途中的搬运过程中的监护、急救、处理)；5. 急救车转运患者途中的车内监护、急救、处理；6. 院前院内紧密联系与交接、协同抢救；7. 其他(指完成单次急救任务后的一系列工作)。
三、院前院内紧密联系，急救一体化院前院内在急救功能上的密切配合，形成紧密的链式连接与互助互补，表现在如下多方面:①通信调度:危重病人病情及时向接收医院急诊科预报，医院各相关部门做好必要准备;②病人转送与安置:病人送达医院急诊科时的快捷、准确、正确转运与安置必要位置，并实行进一步救治等医疗护理操作;③病情交接:院前急救医生将患者的必要病史信息与医院接收人员交接;④器材、设备交接。
1. 通信、调度院前院内信息互通；急救病人病情通报；2. 病人转送与安置相关人员功能保证:指我院的接诊护士、有关医生等在救护车到达时立即接诊等工作。
院内转送工具保证:指我院的接诊医护人员将担架(平车)、推床、轮椅等转送工具在救护车到达时立即用于病人的院内转送。
院前急救与院内抢救有效衔接工作制度
院前急救与院内抢救有效衔接工作制度一、引言院前急救与院内抢救的有效衔接是提高急救成功率、降低病死率的关键。
为了规范院前急救与院内抢救的衔接工作，提高医疗服务质量和效率，根据国家卫生健康委员会《关于进一步加强院前急救与院内抢救衔接工作的通知》精神，结合我国实际情况，制定本制度。
二、院前急救与院内抢救的有效衔接原则1. 统一领导、分级负责：各级卫生健康行政部门负责本地区院前急救与院内抢救衔接工作的统一领导和协调，各级医疗机构负责本单位的院前急救与院内抢救衔接工作。
2. 信息共享、无缝衔接：通过信息化手段，实现院前急救与院内抢救的信息共享，确保患者在转运过程中病情信息的实时更新，为院内抢救提供准确、及时的病情资料。
3. 优化流程、提高效率：简化院前急救与院内抢救的交接程序，明确各自职责，优化工作流程，提高急救工作效率。
4. 强化培训、提升能力：加强对院前急救人员与院内抢救人员的培训，提高急救技能和协同作战能力。
5. 质量监控、持续改进：建立健全院前急救与院内抢救衔接工作的质量监控机制，不断改进工作流程，提高急救质量。
三、院前急救与院内抢救的有效衔接流程1. 院前急救人员到达现场后，应立即对患者进行评估和急救处理，并根据患者病情制定初步救治方案。
2. 院前急救人员应通过信息化手段，将患者的病情信息及时反馈给院内抢救部门，并请求院内抢救人员做好相应的准备工作。
3. 院内抢救部门接到院前急救人员的通知后，应立即启动应急预案，组织抢救人员、药品、设备等资源，做好接收患者的准备。
4. 院前急救人员将患者转运至院内抢救部门时，应与院内抢救人员进行详细的病情交接，确保院内抢救人员了解患者病情和救治方案。
5. 院内抢救人员应按照院前急救人员提供的病情信息和救治方案，迅速开展抢救工作，并根据患者病情变化及时调整救治方案。
6. 院内抢救结束后，应将患者的救治情况和结果反馈给院前急救人员，以便院前急救人员进行后续跟进和跟踪。
院前急救与院内急诊“绿色通道”有效衔接工作流程
院前急救与院内急诊“绿色通道”有效衔接工作流程为保障我院院前急救与院内急诊之间的“绿色通道”有颜色衔接，根据卫生部有关文件精神并结合我院工作实际，特制定本规定：第一条：为了保证急危重病人的抢救工作及时、准确、有效地进行，急诊科开设绿色生命安全通道，即“急救绿色通道”：对危急重病人一律实行优先抢救、优先检查和优先住院原则，医疗相关的手续酌情补办。
第二条：急救绿色通道抢救范围：所有生命体征不稳定的病人或预见可能出现危及生命的各类危急重病人。
第三条：急救科在抢救通道设定“急救绿色通道”醒目标志，急诊大厅设有急诊就诊流程图，方便病人、陪人等。
第四条：急诊科设有24小时专职（分诊）人员，包括护士和护工，随时到急诊大厅门前迎接急危重病人入急诊抢救室抢救。
值班护士立即准备好所需抢救设备和备用抢救药品。
第五条：急诊科值班医师和护士必须坚守岗位，在5分钟内投入抢救，急诊科呼叫院内抢救会诊原则上10分钟内到达。
第六条：遇重大抢救必须报告科主任，白天同时报告医务科，夜间报告总值班，必要时由医务科组织医院抢救小组成员进行抢救会诊，也可以由急诊科主任直接请相关专业的抢救组成员会诊抢救。
急诊科主任和护士长随叫随到，组织协调抢救工作。
第七条：经绿色通道抢救的病人处方、各种辅助检查申请单、住院证应粘贴蓝急方形“急”字印章。
各相关科室予以优先处理，经医务科（白天）或总值班（夜间）签字并经收费处登记签章后可行取药、检查、住院，后付款。
第八条：对绿色通道抢救的病人，值班医生必须尊重家属的知情权，及时告之病情及变化，根据病情发给病重或病危通知，并请书面签字。
第九条：为保证抢救及时，遵循生命权高于知情同意权原则，对绿色通道抢救病人的各类有创操作，值班医师按照国家有关规定和实际情况可以先操作后补谈话。
第十条：抢救病历应由相关医护人员根据实际情况填写完整并妥善保管。
第十一条：急诊科医护人员及其他相关工作人员必须对急危重病人全抢救，不得以任何理由推诿、延误病人的诊疗。
院前急救与院内抢救有效衔接工作制度
院前急救与院内抢救有效衔接工作制度为保障我院院前急救与院内急诊之间“绿色通道”的有效衔接,根据卫生部有关文件精神并结合我院工作实际,特制定本制度;一、院前急救：1、调度室在接到求救信息后迅速发出调度指令1分钟内,院前急救组120救护车的医、护、驾人员接到指令后应快速出诊小于5分钟,院前急救应规范施行一系列必要的尽力、合理救治处理措施;2、从急救现场到急救车途中的搬运过程严密监护、积极急救和处理,急危重病人在转运至医院的途中应向伤病者家属进行必要的告知谈话;3、转运过程中应事先将病情电话告知急诊科值班医生,急诊科内值班医护人员应提前做好抢救相应准备工作；如因病情危重、涉及多专业学科的伤病情、伤病者涉及多人等情况需其他专业学科协助处理或须进行紧急手术的,转运途中应及时通知相应科室做好协助抢救及紧急手术准备；院前急救组时刻与急诊科及相应专业学科保持紧密联系与病人交接,积极协同抢救;二、院前院内密切配合,形成紧密的无缝连接1、保证院前急救与院内专业学科间的信息互通：及时通报急救病人病情信息：调度室——院前急救组——急诊科及医院内各相关专业学科“三方通话”;2、病人转送与安置：危重病人病情及时向院内急诊科通报,尽快转运回医院,在转运过程中告知医院要求会诊的医生、仪器设备、药物的准备,接诊护士、护工、有关医生等在救护车到达时立即接诊,教护车返回院内,做到抢救室的他救设备已开启,需要会诊的相关医师到位,医统各相关多门做好了必要在备;3、医疗机构阁信息畅通：基层医疗机构向我院转运急危重症感者时,应提前与危诊科或通度联系并通过120院前急数组转运感者；会诊科与调变室随时保持信息畅通;调度室在初步了解毫者伤痛情、相关专业来位情况确定允许接纹后,立邮通知完前急数细选行老者转运工作：院前急教组在接收此类患省时应与转运者进行当面交装,如目前病售与特运患者途中的车内监护、急救、处理清能等情况,同到做好登记;4、院内通通的通畅保证：包括急诊科急救绿色通道;入院抢救通道、紧急手术通道以及必要的备用通道、电梯等设备通畅,以便在院前急救组将伤者转运到达时立即用于病人的院内转送和抢救;流程为：院前急救组一一急诊科一一抢救室一—ICU/CCU/导管室/手术室——留观室/住院病房;三、病人的院前院内交接急救病人交接：指急危重症病人经院前急救组送达医院后,院前急救组医护人员与急诊科或医院相关住院科室进行病人交接伤病者基本信息、病情及相关病史、处理措施、药物等;按院前与院内不同情况要求如下：1、院内工作要求：接到急救信息一—按信息进行相应的院内抢救准备——预计提前20分钟等待——急救车到达—推床并接诊——抢救处理;2、院前工作要求：确定并记录生命体征一—按院前急救规范进行必要处理——作出“拟诊”——转运并监测病人—一向院内通报患者信息急需作相应准备一做好与院内交接准备——到达急诊科——正确并迅速地将病人转至院内推床上——与院内医护人员进行病人和病情交接;四、完善院前院内急救链的有关因素1、急诊科设有24小时导诊分诊人员,随时到急诊科大门前迎接急危重病人入急诊抢救宣抢救当值班医护人员接到急危重病人入院通知时,应立即做好抢救准备、检查好所需抢救设备、设施及备用抢救药品;2、为了保证急危重病人的抢救工作及时、准确、有家地进行、对进入“急救绿色通道”的急危重病人一律实行优先抢放、优先检查和优先住院原则,再补办医疗相关的手续;3、遇重大抢救必须报告科主任,白天同时报告医务科、夜间报当行政总值班,必要时由医务科或行政总值班组识医院论款小组成员进行抢救会诊,也可以由急诊科主任直接请相关专业的抢款组成员会诊抢救;急诊科主任和护士长随叫随到,组织协调抢救工作;急诊抢救呼叫院内抢救会诊须10分种内到达;4、进入绿色通道及其他急危重病人的检查、取药、住院应优先处理;5、对绿色通道抢救的病人,值班医师必须尊重家属的知情权,根据病情告知病重或病危并签字；如没有家属和委托人的急危重病人,按急救绿色通道管理规程处置;6、为保证抢救工作的及时性,遵循生命权高于知情同意权原则,对绿色通道抢救病人的各类有创操作,值班医师按照国家有关规定和实际情况可以先操作后补谈话、签名,并及时将当时情况记录于病程记录中；对需紧急手术抢救生命而又不能取得患方意见时,及时请示院领导同意后先手术,并及时将当时情况记录于病程记录中;7、抢救记录应由相关医护人员根据实际情况及时书写并签名,因抢救来不及书写抢救记录的,应于抢救结束后于6小时内据实补记完整并妥善保管;8、值班医护人员及其他相关工作人员必须对急危重病人全力抢救不得以任何理由推诿、延误病人的诊疗;急诊患者转接流程一、管理范畴需要进入急诊绿色通道的患者是指在短时间内发病,所患疾病可能在短时间内<6小时危及生命的急危重症患者;这些疾病包括但不限于：1、急性创伤引起的体表开裂出血、开放性骨折、内脏破裂出血、颅脑出血、高压性气胸等及其他可能危及生命的创伤；急性心肌梗死、急性心力衰竭、急性脑卒中、急性颅脑损伤、急性呼吸衰竭等重点病种;2、气道异物或梗阻、急性中毒、·电击伤、溺水等;3、急性冠脉综合症、急性肺水肿、急性肺栓塞、大咯血、休克、严重哮喘续状态、消化道大出血、急性脑血管意外、昏迷、重症酮症酸中毒、甲亢危象等;4、宫外孕大出血、产科大出血等;5、消化性溃疡穿孔、急性肠梗阻等急腹症;6、“三无”人员指无姓名不知姓名、无家属、无治疗经费,就诊时也在绿色通道管理范畴内;7、突发公共卫生事件、重点传染病疫情、重大交通事故及其他重大伤害事故的伤病者;二原则1、先抢救生命,后办理相关手续;2、全程陪护,优先畅通;三急诊绿色通道流程1、急诊抢救1患者到达急诊科,分诊护士将患者送入抢救室,并迅谏摆放成患者合适的体位,给干吸氩、牛命体征监护、建立.静脉通道、采取血液标本常规、生化、凝血和交又配血标本备用,建立患者急诊病历;2首诊医师询问病史、查体、迅速判断影响生命的主要因素,下达抢救医嘱、急会诊医嘱、检查医嘱等;3专科医师在到达急诊科进行急会诊时,急诊医师需陪同并介绍病情,专科医师应对患者进行快捷有效的查体,并向急诊科医师说明专科处理意见;确定收入院患者,应优先入院抢救,由专科医师负责将患者转送到指定场所如手术室、ICU或病区;4经急诊科医师评估,患者病情危重需要紧急施行抢救手术的应协调有关科室尽快实施手术;5多发性损伤或多器官病变的患者,由急诊科主任或在场的职能部门负责人召集相关专业科室人员并主持会诊,根据会诊意见,由可能威胁到患者生命最主要的疾病所属专业科室接收患者,并负责组织抢救;会诊记录由急诊科完成, 符合进入ICU标准的患者应收入ICU;6所有急危重症患者的诊断、检查、治疗、转运必须在医护人员的监护下进行;2、门诊抢救绿色通道1门诊发现需要抢救的患看,由接诊医师和门诊护士负责现场抢救,组织专科医师进行会诊；如诊断明确的,可由专科医师接诊,决定进一步治疗；如不能快速明确诊断的, 由接诊医师继续抢救,情况允许后护送至急诊科;2接诊医师在交接患者时要完成门诊抢救病历,与接收医师进行交接;四急诊绿色通道的要求1、进入急诊绿色通道的患者必须符合本制度所规定的情况;2、在确定患者进入绿色通道后,凡不属于本专业授权范围的抢救要尽快请相应专业医师紧急会诊或协助抢救;接到会诊或协助抢救通知及指令的科室及医师,应保证在10 分内到达会诊抢救现场,如有医疗工作暂不能离开者,要指派本专业有相应资质的医师前往;3、进入绿色通道的患者医学检查结果报告要求医学影像科、超声科、检验科、心电图室等辅助科室应尽快进行有关检查并按急诊检查报告时限规定出具相关检查报告,病情危急时可以是口头报告,并执行危急值报告制度;4、药学部门在接到处方后优先配药发药;5、手术室在接到手术通知后,10分钟内准备好手术室及相关物品,并立即通知手术相关人员到场,麻醉医师进行麻醉评估和选择麻醉方案;6、患者的病情、各种检查和治疗方案等均应根据医院患者知情同意告知制度的规定完成对患者或家属的知情同意告知,并签署相应的知情同意书;7、进入急诊绿色通道的患者接受就治时在各医技科室常生的所有费田,怕由此数结窗外亡作人吊记录在办用的“患者智记账本“上、并有相关记录,及时上报院总值班成有关部门;。
院前急救与院内急诊“绿色通道”有效衔接
院前急救与院内急诊“绿色通道”有效衔接的工作流程一、急诊医疗服务体系急诊医疗服务体系包含了院前急救与院内急救系统，由120指挥台、院前急教、院内急救、院内各专科组成。
从发挥总体的急救功能方面来看，四方面紧密配合，构成医疗服务体系的急救链。
急救链的任何一个环节在急救工作中都发挥着不可替代的二、院前急救院前急救的服务过程：（一）呼救受理与调度、咨询指导、联络指挥（包括记录患者必要信息、按原则和程序分流调度、必要的技术指导与精神支持、必要的联络／上传下达／协调指挥等）。
（二）救护车出诊与现场急救，相关医师、护士和救护车司机在接到出诊指令后必须5分钟之内出诊，迅速到达现场。
出诊医师根据现场情况，必要时反馈现场信息给120。
现场医师应该根据现场病情给予相应的处理。
如需院内专科协助急救的，应当及时和相应专科联系，遇群发事件，应进行检诊分诊，并及时报告120及急诊科主任。
（三）转运途中救护（指从急救现场到急救车途中运过程的监护、急数）。
（四）院前院内紧密联系与交接、协同抢救。
三、前院内紧密联系，急救一体化院前院内在急救功能上的密切配合，形成紧密的链式连接与互助互补，表现在通信调度与病人转送与安置、病情交接、器材及设备交接等多个方面。
（一）通信、调度危重病人病情及时向急诊科预报，医院各相关部门做好必要备，包含：1.院前院内信息互通2.急救病人病情通报。
（二）病人转送与安置病人送达医院急诊科时的快捷、准确、正确转运与安置必要位置，并实行进一步救治医疗护理理操作，应有如下保证：1.院内转运工具保证：指院内接诊护士、推车（床）、轮椅等转送工具在救护车到达时立即用于病人的院内转送。
2.院内通道的通畅保证：包括急诊科的急救绿色通道、必要的备用特别通道、高楼电梯等的设备、通畅，以便在救护车到达时立即用于病人的院内转送。
通常流程为：救护车一急诊科一抢救室一留观室/住院部病房/手术室/ICU。
（三）病人的院前院内交接急救病人交接：指急危重症病人经院前急救送达医院后，院前急救医生将病人、病情、病史等与医院接收人员交接。
院前急救与院内急诊“绿色通道”有效衔接的工作流程
院前急救与院内急诊“绿色通道”有效衔接的工作流程院前急救与院内急诊“绿色通道” 有效衔接制度及工作流程一.急诊医疗服务体系(EMSS)院前急救与院内急救统组成了急诊医疗服务体系，并承担三个部门功能:①院前急救;②医院急诊科急救;③院内ICU(重症监护病房)的救护。
从发挥总体的急救功能方面来看，三方面紧密配合，构成了EMSS的一个急救链，作为整个急救链的任何一个环节在急救工作都发挥着不可替代的作用。
二.院前急救院前急救是医疗卫生行业的重要窗口，是社会安全保障系统的重要组成部分，是急救急诊医学的首要和重要环节，其技术与服务的质量直接影响到整个急诊服务的最终效果。
院前急救的服务过程包括:1.目击者或患者行为(包括自救.互救.按急救电话指导要求行动等)。
2.呼救受理与调度.咨询指导.联络指挥(包括记录患者必要信息.按原则和程序分流调度.必要的技术指导与精神支持.必要的联络/上传下达/协调指挥等)。
3.现场急救(指在患者发病/呼救场所，按医疗原则.急救规范施行一系列必要的尽力救治措施)。
4.搬运途中救护(指从急救现场到急救车途中的搬运过程中的监护.急救.处理)。
5.急救车转运患者途中的车内监护.急救.处理。
6.院前院内紧密联系与交接.协同抢救。
7.其他(指完成单次急救任务后的一系列工作)。
三.院前院内紧密联系，急救一体化院前院内在急救功能上的密切配合，形成紧密的链式连接与互助互补，表现在如下多方面:①通信调度:危重病人病情及时向医院急诊科预报，医院各相关部门做好必要准备;②病人转送与安置:病人送达医院急诊科时的快捷.准确.正确转运与安置必要位置，并实行进一步救治等医疗护理操作;③病情交接:院前急救医生将患者的必要病史信息与医院接收人员交接;④器材.设备交接。
1.通信.调度院前院内信息互通;急救病人病情通报;2.病人转送与安置医院的接诊护士.护工.有关医生等在救护车到达时立即接诊等工作。
院内转送工具保证:指接收医院的接诊护士.护工将担架(车).推床.轮椅等转送工具在救护车到达时立即用于病人的院内转送。
院前急救与院内急诊绿色通道衔接流程
院前急救与院内急诊绿色通道衔接流程
第一步:院前急救
1.接到120求救电话,护士边接听边登记,同时指导家属紧急必要地现场处理,立即通知
出诊医生,司机一起于5分钟之内以最快地速度出车,二线护士接电话。
2.出诊医生与护士对病人进行初步检查与处理,协助家属一起将病人抬送到救护车上,
全程严密观察,及时处理。
3.重危特殊患者出诊护士需要在途中打电话给鉴别导诊台或急诊科,以便做好有关准
备。
鉴别护士要通知有关人员做好抢救准备,如外科医生,内科医生,总值班,急诊护士做好抢救准备,如做好洗胃,除颤,插管准备等。
鉴别护士推车到大门口迎候病人。
第二步:院内急诊绿色通道
1.救护车到达医院大门,由出诊医生,出诊护士,司机,鉴别护士等一起主动抬送病人
（无论有无家属）。
如系危重患者,急诊护士医生须到场一起协助。
2.一般病人运送至各专科诊室,由出诊护士与医生分别与鉴别护士与急诊医生交接班,
有鉴别护士全程护送检查或住院。
鉴别护士先通知检查,住院科室做好准备并与病房护士详细交接班。
急救护士顶替鉴别护士岗位分诊。
3.如系重症患者需先到抢救或洗胃室洗胃,由出诊护士与急诊护士交接班,所有治疗,
护送检查住院由急诊护士负责。
如需检查住院,先通知有关科室做好准备,并与病房护士详细交接班。
4.需开通急救绿色通道地病人由医生开具手写处方与检查单,并在处方,化验单,检查
单,住院证上盖急诊章,危重病人挂号,交费,检查,药品领取,办手续凭此章优先。
5.病人如果暂住留观室,由留观护士全面负责。
院前急救与院内抢救有效衔接工作制度
院前急救与院内抢救有效衔接工作制度为保障我院院前急救与院内急诊之间“绿色通道”的有效衔接，根据卫生部有关文件精神并结合我院工作实际，特制定本制度。
一、院前急救：1、调度室在接到求救信息后迅速发出调度指令（1分钟内），院前急救组（120救护车的医、护、驾）人员接到指令后应快速出诊（小于5分钟），院前急救应规范施行一系列必要的尽力、合理救治处理措施。
2、从急救现场到急救车途中的搬运过程严密监护、积极急救和处理，急危重病人在转运至医院的途中应向伤病者家属进行必要的告知谈话。
3、转运过程中应事先将病情电话告知急诊科值班医生，急诊科内值班医护人员应提前做好抢救相应准备工作；如因病情危重、涉及多专业学科的伤病情、伤病者涉及多人等情况需其他专业学科协助处理或须进行紧急手术的，转运途中应及时通知相应科室做好协助抢救及紧急手术准备；院前急救组时刻与急诊科及相应专业学科保持紧密联系与病人交接，积极协同抢救。
二、院前院内密切配合，形成紧密的无缝连接1、保证院前急救与院内专业学科间的信息互通：及时通报急救病人病情信息：调度室——院前急救组——急诊科及医院内各相关专业学科“三方通话”。
2、病人转送与安置：危重病人病情及时向院内急诊科通报，尽快转运回医院，在转运过程中告知医院要求会诊的医生、仪器设备、药物的准备，接诊护士、护工、有关医生等在救护车到达时立即接诊，教护车返回院内，做到抢救室的他救设备已开启，需要会诊的相关医师到位，医统各相关多门做好了必要在备。
3、医疗机构阁信息畅通：基层医疗机构向我院转运急危重症感者时，应提前与危诊科或通度联系并通过120院前急数组转运感者；会诊科与调变室随时保持信息畅通。
调度室在初步了解毫者伤痛情、相关专业来位情况确定允许接纹后，立邮通知完前急数细选行老者转运工作：院前急教组在接收此类患省时应与转运者进行当面交装，如目前病售与特运患者途中的车内监护、急救、处理清能等情况，同到做好登记。
4、院内通通的通畅保证：包括急诊科急救绿色通道。
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精心整理附件1：院前急救与院内抢救有效衔接工作制度
为保障我院院前急救与院内急诊之间“绿色通道”的有效衔接，根据卫生部有关文件精神并结合我院工作实际，特制定本制度。
一、院前急救：
于5
1、保证院前急救与院内专业学科间的信息互通：及时通报急救病人病情信息：调度室——院前急救组——急诊科及医院内各相关专业学科“三方通话”。
2、病人转送与安置：危重病人病情及时向院内急诊科通报，尽快转运回医院，在转运过程中告知医院要求会诊的医生、仪器设备、药物的准
备。
接诊护士、护工、有关医生等在救护车到达时立即接诊。
救护车返回院内，做到抢救室的抢救设备已开启，需要会诊的相关医师到位，医院各相关部门做好了必要准备。
3、医疗机构间信息畅通：基层医疗机构向我院转运急危重症患者时，应提前与急诊科或调度室联系并通过120院前急救组转运患者；急诊科与
/手
如下：
1、院内工作要求：接到急救信息——(按信息)进行相应的院内抢救准备——预计提前20分钟等待——急救车到达——推床并接诊——抢救处理。
2、院前工作要求：确定并记录生命体征——按院前急救规范进行必
要处理——作出“拟诊”——转运并监测病人——向院内通报患者信息急需作相应准备——做好与院内交接准备——到达急诊科——正确并迅速地将病人转至院内(推)床上——与院内医护人员进行病人和病情交接。
四、完善院前院内急救链的有关因素
1、急诊科设有24小时导诊(分诊)人员，随时到急诊科大门前迎
5、对绿色通道抢救的病人，值班医师必须尊重家属的知情权，根据病情告知病重或病危并签字；如没有家属和委托人的急危重病人，按《急救绿色通道管理规程》处理。
6、为保证抢救工作的及时性，遵循生命权高于知情同意权原则，对绿色通道抢救病人的各类有创操作，值班医师按照国家有关规定和
实际情况可以先操作后补谈话、签名，并及时将当时情况记录于病程记录中；对需紧急手术抢救生命而又不能取得患方意见时，及时请示院领导同意后先手术，并及时将当时情况记录于病程记录中。
7、抢救记录应由相关医护人员根据实际情况及时书写并签名，因抢救来不及书写抢救记录的，应于抢救结束后于6小时内据实补记完
附件2：
急诊患者转接流程
1、院前急救组与急诊科患者转接流程图：
患疾病可能在短时间内（＜6小时）危及生命的急危重症患者。
这些疾病包括但不限于：
1、急性创伤引起的体表开裂出血、开放性骨折、内脏
破裂出血、颅脑出血、高压性气胸等及其他可能危及生命的创伤；急性心肌梗死、急性心力衰竭、急性脑卒中、急性颅脑损伤、急性呼吸衰竭等重点病种。
2、气道异物或梗阻、急性中毒、电击伤、溺水等。
3、急性冠脉综合症、急性肺水肿、急性肺栓塞、大咯
⑴患者到达急诊科，分诊护士将患者送入抢救室，并迅速摆放成患者合适的体位，给予吸氧、生命体征监护、建立静脉通道、采取血液标本（常规、生化、凝血和交叉配血标本）备用，建立患者急诊病历。
⑵首诊医师询问病史、查体、迅速判断影响生命的主要
因素，下达抢救医嘱、急会诊医嘱、检查医嘱等。
⑶专科医师在到达急诊科进行急会诊时，急诊医师需陪同并介绍病情，专科医师应对患者进行快捷有效的查体，并向急诊科医师说明专科处理意见。
确定收入院患者，应优先入院抢救，由专科医师负责将患者转送到指定场所（如手术
专科医师接诊，决定进一步治疗；如不能快速明确诊断的，由接诊医师继续抢救，情况允许后护送至急诊科。
⑵接诊医师在交接患者时要完成门诊抢救病历，与接收医师进行交接。
（四）急诊绿色通道的要求
1、进入急诊绿色通道的患者必须符合本制度所规定的情况。
2、在确定患者进入绿色通道后，凡不属于本专业授权范围的抢救要尽快请相应专业医师紧急会诊或协助抢救。
接到会诊或协助抢救通知及指令的科室及医师，应保证在10
7、进入急诊绿色通道的患者接受就治时在各医技科室发生的所有费用，均由收款结算处工作人员记录在专用的“患者暂记账本”上，并有相关记录，及时上报院总值班或有关部门。