2021年血透专科护士考试题

血透专科护士考试题

欧阳光明（2021.03.07）

一、单项选择题

1、血液净化室（中心）必须具备的功能区有（D）A清洁区B 半清洁区C污染区D以上都是

2、配液间应设在（A）A清洁区B半清洁区C污染区D半污染区

3、水处理间应设在（A）

A清洁区B半清洁区C污染区D半污染区4、患者的候诊室应设在：（C）

A清洁区B半清洁区C污染区D半污染区5、透析准备室（治疗室）应设在：（B）A清洁区B半清洁区C污染区D半污染区

6、透析治疗室（准备室）应当达到《医院消毒卫生标准》（GB15982-1995）中规定的几类环境要求：（A）

AⅢ类环境BⅡ类环境CⅣ类环境DⅠ类环境

7、水处理间面积应为水处理装置占地面积的多少倍（C）A2倍B1倍C1.5倍D2.5倍

8、血液透析室（中心）的清洁库房应符合《医院消毒卫生标准》（GB15982-1995）中规定的几类环境要求：（A）AⅢ类环境BⅡ类环境CⅣ类环境DⅠ类环境

9、三级医院血液透析室的负责人应当由具备（）以上专业技术职务任职资格的执业医师担任。（C）

A初级B中级C副高D正高

10、三级医院血液透析室护士长应由具备一定透析护理工作经验的（）以上专业技术职务任职资格的注册护士担任。（B）A初级B中级C副高D正高

11、乙型肝炎和丙型肝炎患者必须分区分机进行隔离透析，护理人员操作时应做到：（A）

A护理人员应相对固定，照顾乙肝和丙肝患者的护理人员不能同时照顾乙肝和丙肝阴性的患者。

B护理人员无需专门固定医|学教|育网整理

C照顾乙肝和丙肝患者的护理人员可以同时照顾乙肝和丙肝阴性的患者。D只要加强手消毒可以同时照顾乙肝和丙肝阴性的患者。

12、应在血液透析治疗区域内设置供医务人员手卫生设备：（D）A水池、非接触式水龙头B消毒洗手液、速干手消毒剂、C 干手物品或设备D以上都是

13、对于第一次开始透析的患者必须在治疗前进行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相关检查。（A）

A对于HBV抗原阳性患者应进一步行HBV-DNA及肝功能指标的检测

B对于HCV抗体阳性的患者无需进一步行HCV-RNA及肝功能指标的检测CHIV阳性患者可以继续做血液透析治疗

D对于HBV抗原阳性患者无需进一步行HBV-DNA及肝功能指标的检测

B不能将传染病区患者的私人物品带入非传染病区

C不能用同一注射器向不同的患者注射肝素或对深静脉置管进行肝素封管D护士按治疗需要在治疗室（透析准备间）准备治疗物品

二、填空题

1、设置血液透析室的医疗机构应当明确工作人员岗位职责，落实血液透析室医源性感染的预防和控制措施，保障血液透析治疗安全、有效地开展。

2、血液透析室每名护士每班负责治疗和护理的患者应相对集中，且数量不超过5名透析患者。

3、血液透析室应当建立合理、规范的血液透析治疗流程，制定严格的接诊制度，实行患者实名制管理。

4、血液透析室应当建立透析液和透析用水质量监测制度，确保透析液和透析用水的质量和安全。

5、血液透析室应当根据设备要求定期对水处理系统进行冲洗消毒，并定期进行水质检测。

6、水处理系统每次冲洗消毒后应当测定管路中消毒液残留量，确保安全。

7、医务人员在诊疗过程中应当实施标准预防，并严格执行手卫生规范和无菌操作技术。

8、血液透析室应当建立医院感染控制监测制度，开展环境卫生学监测和感染病例监测。

9、定期检测透析用水细菌和内毒素的污染程度医|学教|育网整理。

10、当透析用水达到干预限度时，应对水处理系统进行消毒处理。11、血液透析器复用时应进行破膜试验，如空气压力试验。

12、透析治疗室应当达到Ⅲ类环境要求，地面应使用防酸材料并设置地漏。13、透析水处理间应维持合适的室温，并有良好的隔音和通风条件。14、血液净化室物品表面细菌数应＜10cfu/cm2.

15、透析室医务人员手菌落数应达到<10cfu/cm2的标准。

16、血液透析室新安装的水处理系统或怀疑水处理系统有问题时应提高检测频度。

17、重复使用的消毒物品应标明消毒有效期，超出期限的应当根据物品特性重新消毒或作为废品处理。

18、血液净化室护士配备应根据透析机和患者的数量及透析布局等合理安排，每个护士最多同时负责5～6台透析机的操作及观察。

19、乙型肝炎和丙型肝炎患者必须分区分机进行隔离透析，感染病区的机器不能用于非感染病患者的治疗。

20、处理医疗污物或医疗废物时要戴手套，处理以后要洗手。

21、血液透析室医务人员在接触患者或透析单元内可能被污染的物体表面时应戴手套。

22、对于暴露于乙肝或丙肝怀疑可能感染的患者，如病毒检测阴性，在1～3月后重复检测病毒标志物。

23、对血液净化中心工作人员应定期进行乙肝和丙肝标志物监测。对于乙肝阴性的工作人员建议注射乙肝疫苗。

24、被HBV或HCV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，推荐在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查。

25、目前透析水处理系统分为二类，一类为单极反渗透析水处理系统，另一类为双极反渗透析水处理系统。

26、水处理设备的精密过滤器，一般2个月更换1次，反渗透膜每2～3年更换1次。

27、透析用水的pH值应维持在5～7的正常范围。

28、透析用水细菌培养应每月1次，要求细菌数＜200cfu/ml；采样部位为反渗水输水管路的末端。

29、透析用水化学污染物情况至少每年测定1次，软水硬度及游离氯检测至少每周进行1次。

30、连续性肾脏替代治疗机及血浆置换机的维护与保养，每隔12个月必须对机器进行技术安全性检查，其维护和维修须由厂家指定的专业工程师来完成。

31、浓缩液配制桶每日用透析用水清洗1次；每周至少用消毒剂进行消毒1次，并用测试纸确认无残留消毒液。配制桶消毒时，须在桶外悬挂“消毒中”警示牌。浓缩液配制桶滤芯每周至少更换1次。

32、血液透析时，浓缩B液应在配制后24小时内使用。33、一台透析机与一张透析床（或椅）称为一个透析单元。

34、透析治疗室应当具备双路电力供应。

35、浓缩液容器每周至少更换1次或消毒1次。

36、常用透析液钠离子浓度为135～145mmol/L.终末期肾衰竭患者有低钙血症倾向。常用透析液钙离子浓度一般1.5mmol/L.

37、中心静脉临时导管是各种血液净化疗法的血管通路之一，主要有单腔、双腔和三腔导管，目前双腔导管最常用。

38、中心静脉长期导管置管术首选：右侧颈内静脉。