2020年临床助理医师模拟试题(二)

2020年临床助理医师模拟试题（二）

1.对病原菌尚未明确的化脓性脑膜炎患儿，首选的抗生素是

A.氯霉素

B.万古霉素

C.头孢曲松

D.阿奇霉素

E.青霉素

2.蛋白质一能童营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少的顺序是

A.躯干-臀部-四肢-腹部-面颊

B.四肢-躯干-腹部部-面颊

C.躯干-臀部-腹部-四肢-面颊

D.腹部-躯干部-四肢-面颊

E.腹部-躯干-面颊-臀部-四肢

3.下列情况中，血浆 D-二聚体测定结果正常的是

A.下肢深静脉血栓形成

B.急性心肌梗死

C.原发性纤溶亢进症

D.急性肺梗死

E.弥散性血管内凝血

4.前列腺增生患者最早出现的症状是

A.尿急

B.进行性排尿困难

C.肉眼血尿

D.尿频

E.尿潴留

5.关于上肢骨折临床愈合标准，不正确的叙述是

A.局部无压痛

B.X 线片显示骨折处有连续性骨痂

C.拆除外固定后上肢平举 0.5kg 重物达 1 分钟

D.局部无异常活动

E.无纵向叩痛

6.上尿路结石体外冲击波碎石的禁忌症是

A.血尿

B.腰部疼痛

C.合并肾积水

D.结石直径 1.5cm

E.结石远端尿路梗阻

7.男，50 岁。高血压病史 10 年，2 型糖尿病病史 6 年，BMI28.2kg/m2。目前格

列本脲 5mg，tid. 二甲双胍 2g/日治疗。空腹血糖 12.6mm1/1，餐后 2 小时血糖

18.2mmol/L，糖化血红蛋白 9.6%.肝肾功能正常，心功能 III 级(NYHA 分级)。下

列治疗最恰当的是

A.增加二甲双胍的剂量

B.加用噻唑烷二酮类降糖药

C.加用基础胰岛素

D.増加格列本脲的剂量

E.加用 a—葡萄糖苷酶抑制剂

8.男，60 岁。急性重症胰腺炎保守治疗中，无尿 3 日。查体：BP180/92mmHg,

P120 次/分，双下肺满布细湿罗音。实验室检查：血钾

6.9mmol/L，BUN25.2mmol/L，肌酐 577umol/L,目前应采取的最有效治疗手段是

A.静滴甘露醉利尿

B.口服甘露醇或硫酸镁导泻

C.紧急血液透析

D.袢利尿剂静脉注射

E.控制入液量，停止补钾

9.男.44 岁。10 年前体检时发现 HBsAg 阳性，当时 ALT 正常，未治疗，未定期

复査近 1 年 ALT 反复升高.未进行抗病毒治疗。3 周前劳累后出现食欲下降，尿

黄、明显乏力。症状逐渐加重，出现腹胀，尿量减少入院。査体：神志清楚，

反应迟钝，扑翼样震颤阳性。心肺査体未见异样，腹部膨隆，无压痛及反跳痛，

移动性浊音阳性。实验室检査：ALT176U/L,TBi1432mmol/L,凝血酶原活动度32%，最可能的诊断是

A.慢性重型乙型肝炎

B.乙型肝炎肝硬化，失代偿期

C.急性重型乙型肝炎

D.慢性乙型肝炎

E.急性黄疸型肝炎

10.女，75 岁家中浴室洗澡 2 小时后，被发现昏迷在浴室内，室内燃气炉取暖，

门窗紧闭。查体：昏迷，呼吸不规则。BP110/70mmHg。现场急救的首要措施是

A.口对口人工呼吸

B.保持呼吸道畅通

C.给子气管插管呼吸机辅助呼吸

D.吸入高浓度氯气

E.搬离现场

11.男，70 岁。右腹股沟区可复性肿物 15 年。糖尿病病史 7 年，口服降糖药控

制，空腹血糖近 1 个月来维持在 6.2〜9.0mmol/L,吸烟 20 余年，20〜30 支/日。

查体：P84 次/分，R20 次/分，BP160/100mmHg.拟行右腹股沟无张力疝修补术。

其围手术期处理错误的是

A.术前禁食 12 小时

B.口服降压药控制血压

C.练习床上排便

D.术前戒烟 2 周

E.手术当日晨起应用胰岛素

12.女，24 岁。月经规律，经量较多。尚无生育计划。咨询避孕方法，最合适的

是

A.体外排精

B.长效避孕针

C.复方短效口服避孕药

D.安全期避孕

E.宫内节育器

13.男孩，3 岁。智力与生长发育落后，经常便秘。查体：身高 75cm，皮肤粗糙

鼻梁低平，舌常伸出口外，心脏听诊未闻及杂音。为明确诊断，首选的检查是

A.血 T3、T4、TSH 检测

B.染色体核型分析

C.血氨基酸分析

D.骨龄测定

E.智商测定

14.男，25 岁。跌倒至左下颌部皮肤裂口 2.5cm。自行压迫貼敷 6 小时后，伤口

红肿、渗血。其适宜的处理方法是

A.一般换药

B.清创后延期缝合

C.清创止血包扎

D.清创后一期缝合

E.清洗伤口加压包扎

15.男，20 岁。1 小时前骑电动自行车摔倒，左额部着地，但是昏迷 20 分钟，

清醒后有轻微头痛，呕吐 2 次。査体：心肺腹无异常，四肢活动正常，为明确

诊断，首选的检查方法是

A.经颅多普勒超声

B.脑电图

C.脑血管造影

D.腰椎穿刺脑脊液检查

E.头颅 CT

16.女婴，9 个月。因皮肤黏膜苍白，伴食欲欠佳 10 天就诊。査体：面色苍黄，

呼吸平稳，心肺查体未见异常，肝肋下 3cm,脾肋下 1.5cm。实验室检查：Hb80g/L，RBC3.5X1012/L,血清铁蛋白 10ug/L。血涂片可见 RBC 大小不等，以小

细胞为主，中心淡染区扩大。最可能的诊断是

A.缺铁性贫血

B.再生障碍性贫血

C.铁粒幼细胞性贫血