临床助理医师考试强化模拟试题再现
2022-2023年执业医师资格证之临床助理医师综合提升模拟卷附带答案
2022-2023年执业医师资格证之临床助理医师综合提升模拟卷附带答案单选题(共20题)1. 引起支气管哮喘发作和反复发作的最重要的因素是A.遗传因素B.支气管黏膜下迷走神经感受器敏感C.β受体功能下降D.气道反应性炎症E.支气管平滑肌舒缩神经功能失调【答案】 B2. 男性,70岁。
有慢性支气管炎、肺气肿病史。
因畏寒、发热,伴咳嗽、气急5天就诊。
住院后,高热不退,气急、发绀明显,咳黏稠脓性血痰。
X线片示右肺上叶大片密度增高的阴影,内有多个小透亮区,水平叶裂呈弧形下坠。
最可能的诊断是A.肺炎球菌肺炎B.肺脓肿C.克雷伯杆菌肺炎D.干酪性肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎【答案】 C3. —大面积烧伤病人,近日来常寒战、高热,呈间歇热,四胺厥冷,发绀,尿量明显减少,很快发生血压下降,休克。
其原因最大可能是A.革兰阳性细菌败血症B.革兰阴性细菌败血症C.真菌性败血症D.厌氧菌性败血症E. 二重感染【答案】 B4. 维生素D缺乏性佝偻病活动早期的临床表现是A.神经、精神症状B.全身肌肉松弛C.腕踝畸形D.方颅E.颅骨软化【答案】 A5. 女,40 岁。
皮肤出血点及瘀斑、牙龈出血1 周。
查体:肝脾不大。
血常规:Hb110g/L, WBC 4.0×10A.急性白血病B.特发性血小板减少性紫癜C.再生障碍性贫血D.骨髓增生异常综合征E.巨幼细胞贫血【答案】 B6. D肺组织生理性退变导致A.阻塞性肺气肿B.代偿性肺气肿C.间质性肺气肿D.老年性肺气肿E.灶性肺气肿【答案】 D7. 华法林与甲磺丁脲合用A.抗凝作用不变B.诱导肝药酶,加速药物灭活,使作用减弱C.竞争性对抗D.竞争与血浆蛋白结合,使游离药物浓度升高E.抑制肝药酶,减慢药物灭活,使作用增强【答案】 D8. 卵巢未成熟畸胎瘤A.是常见的卵巢良性肿瘤B.有恶性程度的逆转倾向C.hCG升高D.CA125升高E.具有男性化作用【答案】 B9. 男,40岁。
执业医师资格证之临床助理医师综合提升模拟考试试卷附答案
执业医师资格证之临床助理医师综合提升模拟考试试卷附答案单选题(共20题)1. 筛检试验的金标准是A.临床上最先进的诊断疾病的方法B.临床公认的诊断疾病最可靠的方法C.临床上最快速、简单的诊断方法D.病人最乐意接受的诊断疾病的方法E.临床上最新发明的诊断方法【答案】 B2. 发热的类型,错误的是A.急性肾炎见于间歇热B.霍奇金病见于回归热C.肺炎见于弛张热D.伤寒呈稽留热E.布氏杆菌病呈波状热【答案】 C3. 抑郁症特有的睡眠障碍是A.入睡困难B.易醒C.多梦D.早醒E.白天瞌睡【答案】 D4. 构成医疗事故的客观条件必须是给患者造成危害结果,除了A.组织器官损伤导致功能障碍B.因诊疗护理过失延长了治疗时间C.残废D.严重毁容E.死亡【答案】 B5. 《医院感染管理规范》规定,抽出药液、开启的静脉输入用无菌液体,超过一定时间后不得使用,该时间是A.超过0.5小时B.超过1.5小时C.超过2.0小时D.超过2.5小时E.超过3.0小时【答案】 C6. 常见阴道流血的原因有A.内分泌功能失调B.生殖器炎症、肿瘤C.妊娠相关D.以上都是E.损伤【答案】 D7. 中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高见于A.慢性粒细胞白血病B.类白血病反应C.急性粒细胞白血病D.急性淋巴细胞白血病E.淋巴瘤【答案】 B8. 关于急性白血病的检查及诊断不正确的是A.骨髓象是确诊和分型的依据B.骨髓增生活跃或极度活跃C.少数患者呈低增生性白血病D.AuEr小体见于ALLE.过氧化物酶(POX),AML(+~+++)【答案】 D9. 4个月男孩,咳嗽、喘3天,喘憋加重1天,病后低热,精神、食欲尚可。
查体:体温37.8℃,呼吸60次/分,心率150次/分,两肺满布哮鸣音,两背下部可闻及细湿啰音,肝肋下3.5cm。
A.呼吸道合胞病毒B.腺病毒C.流感病毒D.埃可病毒E.柯萨奇病毒【答案】 A10. 患者,男,32岁。
右上腹疼痛不适,无畏寒、发热及黄疸。
2024年执业医师资格证之临床助理医师模考模拟试题(全优)
2024年执业医师资格证之临床助理医师模考模拟试题(全优)单选题(共45题)1、患者女,50岁。
患有慢性阻塞性肺疾病(COPD)支气管炎型,近1周受凉后咳嗽、气急加重,咳脓性痰。
血气分析:PaOA.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.低氧血症D.高碳酸血症E.呼吸性酸中毒【答案】 B2、患者,女,33岁。
2年来反复腹痛、腹泻,初为糊状便,每日排便2~3次,严重时排黏液脓血便伴里急后重。
经当地医院抗炎治疗无效。
近1月来腹痛明显,有疼痛-便意-便后缓解的规律。
查体:体温39.6℃,腹平软,下腹压痛,肠鸣音亢进。
A.细菌性痢疾B.肠道菌群失调C.肠易激综合征D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 D3、小概率事件P的取值一般认为是A.P≤0.005B.P≤0.001C.P≤0.05D.P=0E.|P|≥0.05【答案】 C4、女性,35岁,哮喘急性发作时查体发现过度充气体征,与肺气肿十分相似,此时最好的鉴别方法是A.拍摄X线胸片B.测定残气量(RV)、肺总量 (TLC),计算 RV/TLC%C.给予舒张气道药物,待呼吸困难缓解后再拍X线胸片,测定 RV、TLCD.高分辨率CTE.经皮肺活检【答案】 C5、P波与QRS波群完全无关的是A.第一度房室传导阻滞B.第二度Ⅰ型房室传导阻滞C.第二度Ⅱ型房室传导阻滞D.第三度房室传导阻滞E.高度房室传导阻滞【答案】 D6、8岁女孩,发热1周,体温38.5°C,伴频繁咳嗽,胸痛。
查体:一般情况可,双肺未闻干湿啰音,肺部X线片示两下肺云雾状阴影。
A.咽拭子分离支原体特异性抗体B.痰液病毒分离C.冷凝集试验D.噬异凝集试验E.血常规【答案】 A7、胸骨左缘第2肋间触及连续性震颤提示A.动脉导管未闭B.主动脉瓣狭窄C.肺动眛瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.肺动脉瓣关闭不全【答案】 A8、为确定有无排卵或黄体功能如何,应在何时行诊断性刮宫A.出血时随时进行刮宫B.月经来潮第5日刮宫C.月经前或月经来潮6小时内D.月经来潮48小时内E.月经中期【答案】 C9、男,18岁。
临床执业助理医师模拟考卷(精)
临床执业助理医师模拟考卷(精)一、选择题(每题2分,共100分)A. 心肌炎B. 肺炎C. 狂犬病D. 糖尿病2. 下列哪种药物是抗高血压药?A. 阿司匹林B. 氨茶碱C. 硝苯地平D. 甲硝唑A. 肾上腺B. 甲状腺C. 胰腺D. 肝脏A. 呼吸急促B. 心率减慢C. 意识丧失D. 血压升高A. 胃溃疡穿孔B. 急性胰腺炎C. 肠梗阻D. 肾结石A. 硝苯地平B. 格列本脲C. 阿莫西林D. 氢氯噻嗪A. 腹股沟疝B. 股骨骨折C. 脑出血D. 肺炎A. 肺B. 肝C. 脑D. 肾A. 系统性红斑狼疮B. 肺炎C. 肝硬化D. 脑梗死A. 阿司匹林B. 华法林C. 氨茶碱D. 硝苯地平A. 胸痛伴呼吸困难B. 胸痛伴咳嗽C. 胸痛伴出汗D. 胸痛伴呕吐A. 胰腺B. 肝C. 胃D. 肠A. 高血压B. 糖尿病C. 囊肿性纤维化D. 肺炎A. 阿司匹林B. 氨茶碱C. 青霉素D. 硝苯地平A. 心脏骤停B. 腹痛C. 咳嗽D. 发热A. 肺B. 胸腔C. 气管D. 喉A. 肺炎B. 胃溃疡C. 心肌梗死D. 脑出血A. 阿司匹林B. 氨茶碱C. 利巴韦林D. 硝苯地平A. 发热、咳嗽、流涕B. 发热、呕吐、腹泻C. 发热、头痛、皮疹D. 发热、腹痛、黄疸A. 肺B. 肝C. 肾D. 胃二、填空题(每题2分,共40分)1. 心脏骤停的紧急救治措施包括________、________和________。
2. 糖尿病的诊断标准是空腹血糖≥________mmol/L,或餐后2小时血糖≥________mmol/L。
3. 肺炎的典型症状包括________、________、________和________。
4. 高血压的分级标准为:1级高血压(轻度)收缩压________________mmHg,舒张压________________mmHg。
5. 急性胰腺炎的常见诱因有________、________、________和________。
2023年执业医师资格证之临床助理医师综合提升模拟考试试卷和答案
2023年执业医师资格证之临床助理医师综合提升模拟考试试卷和答案单选题(共20题)1. 儿童缺铁性贫血发生的最主要原因为A.先天铁储备不足B.铁摄入量不足C.生长发育快D.红细胞破坏增加E.铁的丢失过多【答案】 B2. 从伦理学上分析,生物—心理—社会医学模式取代生物医学模式在本质上反映了A.医学道德的进步B.人们关于健康和疾病的基本观点C.医学临床活动和医学研究的指导思想D.医学实践的反映和理论概括E.对医德修养和医德教育的最全面认识【答案】 A3. 男性,18个月患儿,阵发性哭闹1天,伴有呕吐,呕吐物内有蛔虫,腹痛时右上腹部可触及一肿块,轻压痛,右髂窝空虚,肠鸣音亢进,大便呈果酱样,蛔虫卵阳性,立位腹部X线平片见数个小液气平面,首先应考虑为A.肠道蛔虫B.蛔虫性肠梗阻C.肠套叠D.肠肿瘤E.肠扭转【答案】 C4. 男,40岁。
反复上腹疼痛5年余,平卧时加重,弯腰可减轻,疼痛常放射至腰背部。
查体:上腹部轻压痛,X线腹部摄片左上腹部钙化。
可能的诊断为A.慢性胃炎B.慢性胆囊炎C.慢性胰腺炎D.慢性十二指肠球炎E.慢性肝炎【答案】 C5. 男,58岁.因阵发头晕、胸闷伴黑矇1 个月就诊。
查体:BP90/60mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。
ECG提示P波与QRS波群无固定关系,P-P间隔相等,频率86次/分;R-R间隔相等,心室率40次/分,QRS波群不增宽,该患者的恰当治疗是A.静脉滴注多巴胺B.射频消融术C.安置心脏起搏器D.静脉滴注胺碘酮E.脉滴注利多卡因【答案】 C6. 哪项不是产后出血的原因A.宫颈裂伤B.胎盘滞留C.凝血功能障碍D.胎儿窘迫E.子宫收缩乏力【答案】 D7. 急性肾小球肾炎的发病机制是A.代谢功能障碍B.细菌对肾小球直接损伤C.感染后免疫反应D.病毒对肾脏的直接损伤E.中毒反应【答案】 C8. 十二指肠和胃部均可见溃疡的是()A.癌性溃疡B.十二指肠球后溃疡C.复合溃疡D.胃多发溃疡E.幽门管溃疡【答案】 C9. 急性胰腺炎发病12小时以内,下列哪一项改变明显A.血钙B.血糖C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.尿淀粉酶【答案】 C10. 关于小儿泌尿系统解剖特点,错误的是A.年龄越小,肾脏相对越重B.婴儿肾脏位置较高C.婴儿膀胱位置较高D.婴幼儿输尿管长而弯曲,易受压扭曲致尿潴留E.女婴尿道短,外口暴露,易受细菌感染【答案】 B11. 男,35岁。
2022-2023年执业医师资格证之临床助理医师考前冲刺模拟考试试卷附带答案
2022-2023年执业医师资格证之临床助理医师考前冲刺模拟考试试卷附带答案单选题(共20题)1. 有关新生儿溶血症的论述,不正确的是A.因母婴血型不合引起B.生后24小时之内出现黄疸C.血清胆红素浓度超过205.2μnmol/L (12 mg/dl)D.以结合胆红素升高为主E.抗红细胞抗体阳性【答案】 D2. 某县医疗机构发现该县发生重大食物中毒事件,向所在县级人民政府卫生行政部门报告时间应为A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时E.5小时【答案】 B3. 呼吸运动的直接动力是A.胸廓的节律性呼吸运动B.呼吸肌的收缩和舒张C.肺泡与外界环境之间的压力差D.胸膜腔内压E.肺泡表面张力【答案】 C4. 某患者,竞争意识强,总想胜过他人:老觉得时间不够用,说话快,走路快;脾气暴躁,容易激动,常与他人的意见不一致。
其行为类型属于A.A型B.B型C.C型D.AB型E.BC混合型【答案】 A5. 有关酶活性测定的反应体系的叙述,正确的是A.底物浓度达到Km即可B.反应时间须在120分钟以上C.反应体系中不应该用缓冲溶液D.反应温度一般为37?40°CE.反应体系必须加激活剂【答案】 D6. 男,25岁,腰背痛,并向臀部放射。
检查见腰背僵硬,神经系统无异常,X线片显示脊柱呈“竹节”样改变,骶髂关节间隙变窄,实验室检查:血红蛋白减低、血沉快,HLA-B27阳性。
其诊断是A.风湿性关节炎B.类风湿关节炎C.脊柱结核D.强制性脊柱炎E.腰椎间盘突出症【答案】 D7. 男,25岁。
半个月来原因不明的牙龈出血发现出血,下肢皮肤发现出血点和淤斑,既往体健。
化验Hb122g/L, WBC 5.4×109/L, N64%, L32%, M4%,小板23×109/L。
为明确诊断,首选的检查A.凝血功能B.骨髓检查C.骨髄活检D.血小板功能E.束臀试验【答案】 B8. 女性,41岁。
上腹部胀闷不适3年,伴反酸嗳气,厌油和右肩不适反复发作,曾有一次胆绞痛史。
2022-2023年执业医师资格证之临床助理医师考前冲刺模拟考试试卷提供答案解析
2022-2023年执业医师资格证之临床助理医师考前冲刺模拟考试试卷提供答案解析单选题(共20题)1. 男,66岁。
活动后突发左侧胸痛伴呼吸困难1天。
既往慢性阻塞性疾病史10余年。
查体:R26次/分,BP95/60mmHg。
口唇发绀,左肺呼吸音明显减弱,心率102次/分,律齐。
A.急性心肌梗死B.自发性气胸C.阻塞性肺不张D.胸腔积液E.肺栓塞【答案】 B2. 女性,发热一周。
体温38.5~39.5°C。
周身痛。
近两天轻微咳嗽.无痰,胸部查体无异常体征:肝大右肋下2cm.脾大左肋下1cm,WBC7.0×109/L,中性60%,淋巴40%,ESR70mm/h,痰结核菌涂片(-),血细菌培养(-),肥达反应(-)。
胸片两肺可见细小等大均匀分布的粟粒样阴影,诊断最可能是A.伤寒B.败血症C.急性血行播散型肺结核D.细支气管一肺泡细胞癌E.以上都不是【答案】 C3. 男性,30岁,从三楼跌下左腹部跌伤,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂、肠破裂。
入院时精神紧张,体温;38.5℃,面色苍白,肢端冰冷,脉搏细速,110次/分,血压130/1OOmmHg,尿量减少。
A.血常规B.腹腔穿刺C.静脉肾盂造影D.中心静脉压测定E.监测尿量【答案】 C4. 根据老年人的代谢特点,老年人的饮食应A.低蛋白、低脂肪、热量较低B.高蛋白、高脂肪、热量较高C.高蛋白、低脂肪、热量较低D.低蛋白、高脂肪、热量较低E.低蛋白、高脂肪、热量较高【答案】 C5. 桡骨头半脱位的常见发病年龄和治疗方法为A.5岁以下小儿,手法复位B.成年人,切开复位内固定C.8~10岁小儿,手法复位D.6~8岁小儿,手法复位E.10岁以上儿童,切开复位内固定【答案】 A6. 胃大部切除术,切口愈合良好A.切口分类及愈合为“Ⅰ/甲”B.切口分类及愈合为“Ⅲ/丙”C.切口分类及愈合为“Ⅱ/甲”D.切口分类及愈合为“Ⅱ/乙”E.切口分类及愈合为“Ⅲ/甲”【答案】 C7. 细支气管-肺泡癌的弥漫型最明显的临床表现是A.喘鸣B.胸痛C.气急D.咳嗽E.咳痰带血【答案】 C8. 诊断急性胰腺炎最广泛应用的化验指标是A.血清淀粉酶B.血清淀粉酶的同工酶C.血糖D.血清脂肪酶E.血清钙【答案】 A9. 患者,男性,70岁,因不能自行排尿急诊入院6小时,查体示膀胱膨隆,轻压痛,首选的治疗措施是A.针灸B.药物治疗C.导尿并保留导尿管D.耻骨上膀胱造瘘E.耻骨上膀胱穿刺【答案】 C10. 关于术前“特殊准备”的原则,错误的是A.营养不良者要注意并发感染B.有心梗者3个月内不施行择期手术C.急性呼吸系统感染治愈后1周可行手术D.对糖尿病患者术中可使用胰岛素控制血糖E.有静脉血栓危险因素者,术前预防性使用低分子量肝素【答案】 B11. 胎盘娩出前,一阵阵大量暗红色血液流出,伴有血块,可能的诊断为A.子宫乏力性出血B.软产道损伤所致出血C.凝血功能障碍D.胎盘剥离不全E.子宫胎盘卒中【答案】 D12. 患儿,男,6岁。
执业医师资格证之临床助理医师综合提升模拟卷和答案
执业医师资格证之临床助理医师综合提升模拟卷和答案单选题(共20题)1. 男性.57岁,近2周来自觉乏力,夜间多汗,体重减轻;查体:肝肋下2cm,脾肋下7cm。
化验:血红蛋白80g/L,白细胞140×109/L,血小板100×109/L,骨髓象原粒细胞0.02,Ph染色体阳性,NAP呈阴性反应,正确的治疗为A.大剂量抗生素抗感染B.脾切除C.HOAP方案化疗D.羟基脲口服E.VAP方案化疗【答案】 D2. 感染性休克的临床特点是A.暖休克病人神志淡漠或嗜睡B.冷休克病人皮肤色泽淡红或潮红C.暖休克病人,每小时尿量大于 30mlD.休克病人脉搏慢,搏动清楚E.暖休克病人毛细血管充盈时间延长【答案】 C3. 分泌降钙素的部位是A.甲状旁腺B.甲状腺C.肾脏D.胰岛E.垂体【答案】 B4. 关于急性胰腺炎的治疗,不正确的是A.吗啡止痛B.营养支持C.禁食D.防治感染E.生长抑素类似物奥曲肽静脉滴注【答案】 A5. 请指出下列疾病的特征性X线片变化A.脊椎呈“竹节”样B.骨膜反应呈三角形C.骨端膨胀呈肥皂泡样D.长管骨干骺区有骨性抚状突起E.有死骨形成并有包壳【答案】 A6. 乳腺癌CMF化疗方案的药物是A.长春新碱、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶B.环磷酰胺、阿霉素、氟嘧啶C. 环磷酰胺、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶D.长春新碱、阿霉素、氟尿嘧啶E.长春新碱、环磷酰胺、氟尿嘧啶【答案】 C7. 唯一能通过胎盘进入胎儿体内的免疫球蛋白是A.IgMB.IgGC.IgAD.IgDE.IgE【答案】 B8. 根据老年人的代谢特点,老年人的饮食应A.低蛋白、低脂肪、热量较低B.高蛋白、高脂肪、热量较高C.高蛋白、低脂肪、热量较低D.低蛋白、高脂肪、热量较低E.低蛋白、高脂肪、热量较高【答案】 C9. 孕妇尿的检测指标中哪项常用来代表胎儿胎盘单位功能A.雌二醇B.雌三醇C.雌激素/肌酐D.黄体酮E.雌酮【答案】 B10. 患者,男,重体力劳动工人,腰腿痛,并向左下肢放射,咳嗽、喷嚏时加重。
2023年-2024年执业医师资格证之临床助理医师模考模拟试题(全优)
2023年-2024年执业医师资格证之临床助理医师模考模拟试题(全优)单选题(共45题)1、我国发病率最高的食物中毒是A.化学性食物中毐B.有毐动物中毒C.有毐植物中毐D.细菌性食物中毒E.霉菌素食物中毒【答案】 D2、患者,男,45岁、1周前因急性阑尾炎行手术治疗,阑尾系膜出血,缝扎止血时致回肠末段血运障碍,行回肠部分切除吻合术,腹腔引流,间断性引出血性液体,每日约200ml。
查体:腹胀,右侧腹压痛,未触及肿块,肠鸣音弱,BP120/80mmHg,P20次/分,白细胞12×10A.腹部X线平片B.腹部B超C.CTD.消化道钡剂灌肠E.腹腔穿刺【答案】 A3、某县医疗机构发现该县发生重大食物中毒事件,向所在县级人民政府卫生行政部门报告时间应为A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时E.5小时【答案】 B4、休克时,扩容治疗一般应首选A. 6%羟乙基淀粉液B. 5%碳酸氢钠液C.平衡盐溶液D.高渗盐水E. 10%葡萄糖液【答案】 C5、医疗事故分A. 一级B. 二级C.三级D.四级E.五级【答案】 D6、脂肪酸合成的原料乙酰CoA从线粒体转移至细胞液的途径是A.三羧酸循环B.乳酸循环C.糖醛酸途径D.柠檬酸—丙酮酸循环E.丙氨酸—葡萄糖循环【答案】 D7、男,70岁,腹部绞痛伴腹胀4小时,无呕吐,下消化道X线钡剂造影,钡影尖端呈"鸟嘴"形,最可能诊断A.乙状结肠扭转B.肠套叠C.乙状结肠癌D.直肠癌E.小肠扭转【答案】 A8、肺心病发生心力衰竭时首选的治疗是A.立即使用抗心律失常药B.使用快速作用的强心药C.有效控制感染D.纠正酸碱失衡E.使用利尿药【答案】 C9、术前准备中,进食和禁饮水的时间分别是A.12小时.4小时B.8小时,2小时C.12小时.2小时D.8小时.4小时E.6小时,3小时【答案】 A10、下列哪种情况与慢性十二指肠溃瘍有关A.病毒感染B.真菌感染C.胃酸分泌过多D.胃痉挛E.十二指肠液反流【答案】 C11、根据乳腺癌在不同部位的发生率,诊断时最需要注意的是乳腺的A.内下象限B.内上象限C.外下象限D.外上象限E.乳头区【答案】 D12、甲状腺功能亢进症核素131I治疗前的准备是A.普获洛尔(心得安)B.复方碘溶液(Lugo’s液)C.甲巯咪唑(他巴唑)D.核素131I吸收率试验E.甲状腺B超【答案】 D13、SLE患者最典型的面部表现为A.蝶形红斑B.湿疹C.痤疮D.色素沉着E.紫癜【答案】 A14、患者,男,36岁。
2022-2023年执业医师资格证之临床助理医师综合提升模拟考试试卷附答案
2022-2023年执业医师资格证之临床助理医师综合提升模拟考试试卷附答案单选题(共20题)1. —大面积烧伤病人,近日来常寒战、高热,呈间歇热,四胺厥冷,发绀,尿量明显减少,很快发生血压下降,休克。
其原因最大可能是A.革兰阳性细菌败血症B.革兰阴性细菌败血症C.真菌性败血症D.厌氧菌性败血症E. 二重感染【答案】 B2. 肠瘘病人可发生A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒【答案】 B3. 男性,30岁,1周来发热伴皮肤出血点。
化验血呈全血细胞减少,骨髓检查增生极度活跃,原始细胞占骨髓非红系有核细胞的40%,各阶段粒细胞占50%,各阶段单核细胞占30%,诊断急性白血病,其FAB分类的类型是A.M1B.M2C.m4D.M5E.M6【答案】 C4. 男,62岁,上腹痛2周。
既往有高血压病史10余年,反复心前区疼痛发作2个月,口服阿司匹林100mg/d,上消化道X线示:胃角切迹外龛影,13C尿呼气实验阴性,最适宜的治疗药物是A.奥美拉唑B.雷尼替丁C.枸橼酸铋钾D.多潘立酮E.氢氧化铝【答案】 A5. 再障与下列哪项难鉴别A.非白血性白血病B.缺铁性贫血C.脾功能亢进D.PNH不发作型E.巨幼细胞贫血【答案】 D6. 女性36岁,主诉头晕乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝脾未触及。
血红蛋白58g/L,白细胞8×109/L,血小板185×109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.005。
A.白细胞数量B.血红蛋白含量C.网织红细胞计数D.叶酸,维生素B12含量E.铁蛋白浓度【答案】 C7. 下列疾病中,最常发生Ⅱ型呼吸衰竭的是A.肺炎B.慢性阻塞性肺疾病C.结核性腹膜炎D.肺血栓栓塞E.间质性肺疾病【答案】 B8. 初产妇,妊娠36周,近1周反复无痛性阴道流血,今晨有宫缩,流血量增多,来院经检查,胎盘附着于子宫下段,其下缘接近于子宫颈内口,但边缘不超过子宫颈内口,诊断为前置胎盘,其类型是A.完全性B.部分性C.边缘性D.低位性E.混合性【答案】 C9. 5岁患儿,自幼青紫,有蹲踞现象,X线胸片示肺血少。
临床执业助理医师模似试题及参考答案
临床执业助理医师模似试题及参考答案临床执业助理医师模拟试题题目一:诊断与治疗某患者,女性,40岁,虚寒体质,主诉头痛,胃痛,乏力,肌肉酸痛,经常感到寒冷等症状已持续数月。
体格检查发现面色苍白,手脚发凉,舌淡苔白,并伴有舌体肿胀。
以下哪种诊断最为可能?A. 感冒B. 神经衰弱C. 子宫肌瘤D. 体虚型痛经题目二:药物治疗某患者,男性,55岁,被诊断为高血压患者。
目前他正在服用降压药,发生了以下不良反应:持续咳嗽,嗜睡,全身乏力。
以下哪种药物最有可能引起这些不良反应?A. β受体阻滞剂B. 钙离子拮抗剂C. 血管紧张素转化酶抑制剂D. 利尿剂参考答案题目一:诊断与治疗答案:D. 体虚型痛经分析:根据患者的症状描述,女性,虚寒体质,以及经常感到寒冷等症状,结合体格检查中面色苍白,手脚发凉,舌淡苔白以及舌体肿胀的发现,最可能的诊断是体虚型痛经。
体虚型痛经是由于体质虚弱,气血不足所引起的痛经。
题目二:药物治疗答案:A. β受体阻滞剂分析:持续咳嗽,嗜睡,全身乏力等症状是β受体阻滞剂的常见不良反应。
β受体阻滞剂抑制了交感神经系统的作用,导致嗜睡和全身乏力,并且会引起气道平滑肌收缩,导致持续咳嗽的发生。
注意:以上所给参考答案为仅供参考,实际答案可能会因个人理解和经验的不同而有所差异。
进一步分析:题目一:诊断与治疗答案:D. 体虚型痛经题目二:药物治疗答案:A. β受体阻滞剂1. 题目一的诊断与治疗:体虚型痛经是一种常见的妇科疾病,特点是痛经持续时间较长,伴随着体虚、虚寒等症状,并且在舌体的检查中可见舌淡苔白,舌体肿胀等特征。
主要治疗方法是调养阴阳,补益气血,促进血液循环,改善体质。
治疗原则:- 温补阳气:通过食疗、草药等方式,补益身体阳气,改善虚寒体质。
- 活血调经:采用中药调理,通过活血化淤、调理经络等,改善经血运行不畅,缓解痛经症状。
- 调整生活方式:合理作息,保持心情愉快,避免过度劳累,减少对生活和工作的压力。
2023年执业医师资格证之临床助理医师模拟考试试卷附有答案详解
2023年执业医师资格证之临床助理医师模拟考试试卷附有答案详解单选题(共20题)1. 上消化道出血的特征性表现是A.贫血B.发热C.呕血与黑便D.氮质血症E.失血性周围循环衰竭【答案】 C2. 患者,男,25岁。
双下肢乏力伴尿潴留10天就诊。
查体:双下肢肌力3级,脐以下感觉缺失。
最可能的诊断是A.急性脊髓炎B.周期性麻痹C.吉兰-巴雷综合征D.亚急性联合变性E.脊髓压迫症【答案】 A3. 女婴,4天。
生后因保温不当,从第二天开始出现体温下降。
吮乳差。
哭声弱。
体检:心率缓慢。
头颈部及两上肢硬肿。
诊断为新生儿寒冷损伤综合征。
其硬肿范围估计是A.18%B.28%C.38%D.48%E.58%【答案】 C4. 知识点:医师执业活动A.遵守法律、法规,遵守技术操作规范B.关心爱护尊重患者,保护患者的隐私C.努力钻研业务,更新知识,提高专业水平D.依法获得劳动报酬E.宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育【答案】 D5. 男,50岁。
乙型肝炎病史30年,腹胀,乏力,双下肢水肿伴尿少1个月。
B超:肝脏回声增粗,不均匀,中等量腹水,该患者肝脏病理最可能的表现是A.肝细胞脂肪变性B.假小叶形成C.淤血性改变D.淋巴细胞浸润E.小胆管普遍淤胆【答案】 B6. 男性,38岁,间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐1周。
查血红蛋白80g/L,血压155/110mmHg,尿蛋白(+ + + ),颗粒管型2?3/HP,尿比重1.010?1.012。
A. 24小时尿蛋白定量B.乙肝病毒全套C.肝功能全套D.血肌酐、尿素氮E.血胆固醇【答案】 D7. 男,30岁。
间断黏液脓血便10年,抗生素治疗效果不佳,肠镜示:乙状结肠及直肠黏膜广泛充血、糜烂,病理检查可见隐窝脓肿,首选的治疗药物是A.蒙脱石散B.地衣芽孢杆菌制剂C.黄连素(小檗碱)D.柳氮磺吡啶E.左氧氟沙星【答案】 D8. 尿路感染最常见的致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.结核杆菌D.白色葡萄球菌E.溶血性链球菌【答案】 B9. 对违反《突发性公共卫生事件应急条例》的规定,未履行报告职责,隐瞒、缓报或者迟报公共卫生事件的医疗机构,应给与的处理不包括A.通报批评B.吊销《医疗机构执业许可证》C.给予警告D.停业整顿E.责令整改【答案】 D10. 关于脑栓塞的临床表现,错误的是A.患者较年轻B.多有风湿性心瓣膜病史C.起病急骤D.多有脑膜刺激征E.可有偏瘫失语【答案】 D11. 下列不是胃食管反流病并发症的是A.胃癌B.食管狭窄C.食管腺癌D.消化道出血E.Barrete 食管【答案】 A12. 对近期有脑卒中史患者进行择期手术时至少推迟A.2周B.3周C.4周D.2个月E.3个月【答案】 A13. 属于医学伦理学基本范畴的是A.公正B.权利C.廉洁奉公D.医徳评价E.医患关系【答案】 B14. 原发性肝癌最主要的转移部位是A.肺B.肝内播散C.骨D.左锁骨上淋巴结E.脑【答案】 B15. 凡发生医疗事故或事件,临床诊断不能明确原因的,患者死亡后对其进行尸解的期限要求是A.24小时内B.48小时内C.15日内D.30日内E.45日内【答案】 B16. 关于脐带的描述,以下哪项错误A.脐带长于70cm或短于30cm属异常B.若脐带附着于胎膜上,为帆状胎盘C.脐动脉的含氧量高于脐静脉D.单脐动脉常合并胎儿或胎盘异常E.脐带先露也称脐带隐性脱垂【答案】 C17. 用16种人格因素测验量表(16PF)测验某人的人格特征,这一方法是依据A.弗洛伊德人格理论B.卡特尔人格理论C.艾森克人格理论D.斯金纳的人格理论E.罗杰斯的人格理论【答案】 B18. 可促进胰液、胆汁、小肠液分泌的胃液成分是A.胃酸B.胃蛋白酶C.内因子D.黏液E.无机盐【答案】 A19. (2001)必须监测出凝血状况的是A.卡托普利B.双嘧达莫(潘生丁)C.低分子肝素D.甲泼尼龙(甲基泼尼松龙)E.呋塞米(速尿)【答案】 C20. 下列哪项不是宫内节育器放置术的禁忌证A.子宫脱垂B.生殖器宫畸形C.宫腔7.0cmD.生殖器官肿瘤E.宫颈口过松【答案】 C大题题(共3题)1.【简要病史】男性,54岁,间歇无痛肉眼血尿2个月。
2022-2023年执业医师资格证之临床助理医师强化训练试卷A卷附答案
2022-2023年执业医师资格证之临床助理医师强化训练试卷A卷附答案单选题(共100题)1、治疗急性前壁心肌梗死并发心室纤颤最好选用A.地尔硫B.洋地黄C.阿托品D.利多卡因E.胺碘酮【答案】 D2、患者,女,33岁,突然发生右上腹阵发性绞痛,伴发热寒战,排柏油样便少量,查体急性病容,巩膜黄染,应考虑是A.门静脉高压症B.胃十二指肠溃疡C.出血性胃炎D.胆道出血E.应激性溃疡性出血【答案】 D3、患者,女,33岁。
有生育严重缺陷患儿病史。
再次妊娠前,夫妻双方拟进行相关医学检查。
依据《母婴保健法》规定,有权进行医学检查的机构是A.省级医疗保健机构B.县级人口计生服务机构C.县级疾病控制机构D.县级以上医疗保健机构E.县级以上疾病控制机构【答案】 D4、血浆蛋白质中含量最多的是A.清蛋白B. αl球蛋白C. α2球蛋白D. β球蛋白E.γ球蛋白【答案】 A5、男,65岁,咳嗽,咳痰,痰中带血2个月,发热1周,胸部X 线检查示右肺上叶片状阴影。
A.颈交感神经B.喉返神经C.臂丛神经D.膈神经E.上腔静脉【答案】 A6、关于直肠癌,以下哪项是错误的?A.约占大肠癌的60%左右B.常见部位为直肠壶腹部C.组织学分型中黏液癌多见,约占50%以上D.大体类型以溃疡型多见E.淋巴转移是主要扩散途径【答案】 C7、男,65岁。
上腹痛半年,体重下降10kg,上消化道钡餐检查发现在胃小弯有一1.5cm溃疡。
首选的处理是A.胃液分析B.手术切除溃疡C.胃镜检查并活检D.测空腹血清胃泌素水平E.内科治疗1个月后复诊【答案】 C8、患者胸部受伤,急诊入院。
经吸氧,呼吸困难无好转,有发绀,休克。
查体:左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨摩擦音,叩之呈鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显。
A.升压药抗休克B.立即剖胸探査C.胸腔排气,肋骨固定D.呼吸机辅助呼吸E.快速输血【答案】 C9、对肝硬化门脉高压的诊断最有价值的是()。
2022-2023年执业医师资格证之临床助理医师强化训练试卷A卷附答案
2022-2023年执业医师资格证之临床助理医师强化训练试卷A卷附答案单选题(共20题)1、血清中常规检査检测不到的HBV标志物是A. HBsAgB. HBeAgC. HBcAgD.抗- HBeE.抗- HBc【答案】 C2、—大面积烧伤病人,近日来常寒战、高热,呈间歇热,四胺厥冷,发绀,尿量明显减少,很快发生血压下降,休克。
其原因最大可能是A.革兰阳性细菌败血症B.革兰阴性细菌败血症C.真菌性败血症D.厌氧菌性败血症E. 二重感染【答案】 B3、18岁以上成年人既往血压在 130/85mmHg以下者,检查血压的频率是A. 1次/年B. 1次/2年C. 1次/3年D. 1次/1-2年E. 1次/1-3年【答案】 B4、新生儿每日生成胆红素的量约为A. 10.5 mg/kgB. 8.5 mg/kgC. 6.5 mg/kgD. 4.5 mg/kgE. 2.5 mg/kg【答案】 B5、知识点:休克失代偿期A. 400 - 600mLB.650 - 750mLC. 800 - 1600mLD. 1650 - 2000mLE. 2000ml【答案】 C6、骨盆测量的正常值为A.髂棘间径为25~28cmB.骶耻外径为18~20cmC.出口横径为10~11cmD.对角径为11cmE.坐骨切迹小于2横指【答案】 B7、知识点:乳腺癌A.甲胺蝶呤,氟尿嘧啶顺铂B.环磷酰胺,甲胺蝶呤顺铂C.环磷酰胺,氟尿嘧啶顺铂D.环磷酰胺,甲胺蝶呤,氟尿嘧啶E.顺铂,环磷酰胺,甲胺蝶呤【答案】 D8、女,69岁,病人干咳,有少量白色泡沫痰,无吐血及痰中带血2个月,伴发热,胸痛2天。
体格检查:左下肺呼吸音减弱,心电无异常,胸片示左下肺有一直径3.0cm阴影,成分叶状,边缘不光滑。
A.肺炎B.肺脓肿C.肺结核D.肺癌E.肺错构瘤【答案】 D9、男孩,3岁。
自幼人工喂养,食欲极差,有时腹泻,身高85cm,体重7.5kg,皮肤干燥、苍白,腹部皮下脂肪厚度约0.3cm,脉搏缓慢,心音较低钝。
2022-2023年执业医师资格证之临床助理医师强化训练试卷B卷附答案
2022-2023年执业医师资格证之临床助理医师强化训练试卷B卷附答案单选题(共100题)1、男孩,6个月大。
哭闹时,右侧腹股沟隆起肿块,平静时肿块可自行消失。
最佳处理方法是A.绷带压住腹股沟管深环,观察B.尽早施行疝囊髙位结扎术C.施行加强前壁的疝修补术D.施行加强后壁的疝修补术E.施行无张力疝修补术【答案】 A2、男,20岁。
右上肢皮肤烧伤3小时。
面积约为8%,布满数个大水疱,创面红润,痛觉明显。
其创面处理应是A.新吉尔灭消毒烧伤处,包扎B.烧伤处涂碘酒,覆盖敷料C.将水疱消毒后穿刺抽液,定时换药D.消毒后将水疱全部剪除,包扎E.暴露伤口,观察【答案】 C3、患者,女,25岁。
停经3个月,阴道淋漓流血2个月,阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节,子宫软,如孕4个月大小,尿妊娠试验阳性。
应考虑为A.葡萄胎B.侵蚀性葡萄胎C.双胎妊娠D.妊娠合并子宫肌瘤E.先兆流产【答案】 B4、对急性吸入中毒患者,首要措施是A.立即清除口腔分泌物B.立即气管切开C.立即给予解毒剂D.立即脱离现场及急救E.立即给氧【答案】 D5、浸润性肺结核和慢性纤维空洞性肺结核分型的主要鉴别依据是A.红细胞沉降率B.X线胸片表现C.痰菌情况D.肺实变征E.结核中毒症状【答案】 B6、慢性支气管炎伴小气道阻塞时最早出现的肺功改变是A.MVV↓(<预计值80%)B.流速-容量曲线降低(MEFV↓)C.FEV1/FVC%<70%D.RV/TLC明显↑E.PEF明显↓【答案】 B7、短暂性脑缺血发作(TLA)出现相应的症状及体征,完全恢复最长应在A.24小时内B.12小时内C.6小时内D.48小时内E.72小时内【答案】 A8、初产妇,妊娠40周。
滞产,产钳助产4kg女婴,胎盘娩出后阴道流血,量时多时少,检查子宫软。
本例应诊断为A.胎膜残留B.软产道损伤C.胎盘残留D.子宫收缩乏力E.凝血功能障碍【答案】 D9、血浆胶体渗透压主要来自A.纤维蛋白原B.αC.αD.清(白)蛋白E.γ一球蛋白【答案】 D10、患者,男,47岁。
2022年-2023年执业医师资格证之临床助理医师强化训练试卷A卷附答案
2022年-2023年执业医师资格证之临床助理医师强化训练试卷A卷附答案单选题(共40题)1、女性,30岁,自幼发作性咳嗽、咳痰、喘息,多于春季发作,多自行缓解,10-20岁无发作,20岁后又有1次大发作,发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注“氨茶碱、地塞米松”可完全缓解。
之后反复出现夜间轻微喘息,每周发作4次以上,不能入睡,PEF变异率为:36%。
查体:双肺听诊未闻及干湿啰音,心率90次/分。
为了提高疗效,减少复发,应教育患者掌握A.正确使用气雾剂的方法B.抗感染药治疗可根治哮喘C.哮喘患者不发作可不用药D.哮喘患者不发作不能使用激素E.哮喘者需长期使用β2受体激动剂【答案】 A2、抑制菌体二氢叶酸合成酶的药物酰胺酶作用较强的药物是A.磺胺类药B.庆大霉素C.异烟腓D.头孢噻肟E.苄星青霉素【答案】 A3、患者,男,36岁。
5小时前腹部被重物砸伤。
查体:四肢湿冷,腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛阳性,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。
该患者目前应进行的处理不包括A.诊断性腹腔穿刺B.密切监测基本生命体征C.补充血容量,抗休克D.止痛、镇静E.抗感染治疗【答案】 D4、新生儿每日生成胆红素的量约为A. 10.5 mg/kgB. 8.5 mg/kgC. 6.5 mg/kgD. 4.5 mg/kgE. 2.5 mg/kg【答案】 B5、男性,30岁,由5m处跌下2小时,腹痛,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,肠鸣音弱。
血压104/70mmHg,脉率120次/分。
血红蛋白80g/L。
X线检查:右侧第9,10肋骨骨折,右侧膈肌升高。
A.肝破裂B.胃破裂C.脾破裂D.横结肠破裂E.胰腺破裂【答案】 A6、男,16岁。
因贫血来诊,化验血常规发现 Hb72g/L, MCV 75 fl, MCHC 31%,引起此种类型贫血的最可能疾病是A.再生降碍性贫血B.骨髄病性贫血C.珠蛋內生成陣碍性贫血D.急性失血性贫血E.巨幼细胞贫血【答案】 B7、流行病学的研究对象是A.患者B.非患者C.人群D.个体E.病原携带者【答案】 C8、知识点:医师执业活动A.遵守法律、法规,遵守技术操作规范B.关心爱护尊重患者,保护患者的隐私C.努力钻研业务,更新知识,提高专业水平D.依法获得劳动报酬E.宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育【答案】 D9、通过胃管肠内营养时,判断有胃潴留的标准是,在停止输营养液30分钟后,回抽量至少大于A.100mlB.150mlC.200mlD.50mlE.250ml【答案】 B10、门静脉高压症的主要临床表现不包括A.脾大B.呕血和黑便C.肝掌D.腹水E.食管静脉曲张【答案】 C11、有关酶活性测定的反应体系的叙述,正确的是A.底物浓度达到Km即可B.反应时间须在120分钟以上C.反应体系中不应该用缓冲溶液D.反应温度一般为37?40°CE.反应体系必须加激活剂12、请指出下列疾病的特征性X线片变化A.脊椎呈“竹节”样B.骨膜反应呈三角形C.骨端膨胀呈肥皂泡样D.长管骨干骺区有骨性抚状突起E.有死骨形成并有包壳【答案】 C13、急性白血病骨髓移植治疗错误的是A.应采用HLA匹配的同胞异基因骨髓B.应在第一次化疗缓解后进行C.应及早进行,与年龄性别无关D.可选择自体干细胞移植E.异基因骨髓移植可能治愈急性白血病【答案】 C14、最先提出“不伤害原则”的西方医学家是A.希波克拉底B.盖伦C.维萨里D.白求恩E.桑德斯15、8个月男孩,生后一直牛奶喂养,未添加辅食。
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一、A1型题1.慢性呼吸衰竭根据以下何种分类:A 病理生理B 病因C 起病缓急D 按血气分析结果E 是否代偿2.Ⅰ型呼吸衰竭是指:A PaO2>60mmHg PaCO2 >50 mmHgB PaO2>60mmHg PaCO2<50 mmHgC PaO2>70mmHg PaCO2 <55 mmHgD PaO2<60mmHg PaCO2<45 mmHgE 以上都不是3.Ⅱ型呼吸衰竭是指:A PaO2<60mmHg PaCO2 <50 mmHgB PaO2<55mmHg PaCO2 >50 mmHgC PaO2<50mmHg PaCO2 >50 mmHgD PaO2<60mmHg PaCO2 >50 mmHgE PaO2>60mmHg PaCO2 <50 mmHg4.下列哪一项为I型呼吸衰竭的不正确的说法:A 缺氧不伴二氧化碳潴留B 也可因低氧血症所致通气代偿性增加C 二氧化碳排出过多可导致PaCO2降低D I型呼吸衰竭常由于肺换气功能障碍所致E 常见于慢性阻塞性肺疾病所致5.下列哪一项为Ⅱ型呼吸衰竭的不正确说法:A 缺氧伴二氧化碳潴留B 为肺泡通气不足所致C 若伴换气功能障碍,则缺氧更为严重D Ⅱ型呼吸衰竭常见于慢性阻塞性肺疾病所致E Ⅱ型呼吸衰竭常见于弥漫性肺间质纤维化、ARDS等所致6.慢性呼吸衰竭最常见的病因:A 广泛胸膜增厚B 支气管肺炎C 肺结核D 弥慢性肺间质纤维化E 慢性阻塞性肺疾病7.正常人通气/血流比值约为:A 0.4B 0.6C 0.8D 1.0E 1.58.引起二氧化碳潴留的最主要机制是:A 弥散障碍B 无效腔通气C 通气/血流比例失调D 通气不足E 动静脉分流9.有关通气/血流比例,哪项是正确的:A 正常总肺泡通气量约为5L/minB 正常肺血流量4L/minC 通气/血流比例失调的最主要后果是CO2潴留D 通气/血流比例小于0.8,为无效通气E 通气/血流比例小于0.8,为无效分流10.关于动脉血气分析的主要指标,哪项是不正确:A PaO2<60mmHg提示存在呼吸衰竭B PaO2>55mmHg提示存在CO2潴留C PH值在7.35~7.45之间,提示没有酸碱失衡D HCO3—异常说明与呼吸性、代谢性两者酸碱失衡的共同结果E BE异常主要与代谢性酸碱失衡有关11.动脉血气分析:PH=7.46, PaCO2 =32 mmHg, BE=-3mmol/L,提示:A 正常范围B 呼吸性碱中毒C 呼吸性酸中毒D 代谢性碱中毒E 代谢性酸中毒12.下列哪项说法不正确:A 指动脉血中物理溶解的氧分子所产生的压力B 正常人PaO2为80~100mmHgC 当PaO2 <80mmHg时即为缺氧D PaO2 <60mmHg为呼吸衰竭E PaO2 ≤50mmHg为Ⅱ型呼吸衰竭13.Ⅱ型呼吸衰竭常见于下列哪一种疾病:A 弥漫性肺间质纤维化B 肺炎C 肺水肿D 慢性阻塞性肺疾病E 急性呼吸窘迫综合征14.Ⅱ型呼吸衰竭患者,最适宜的氧流量为A 1~2 L/minB 4~5 L/minC 5~6 L/minD 6~7 L/minE >8 L/min15.鼻导管吸入的氧流量为2 L/min,其吸入氧浓度为:A 21%B 25%C 29%D 33%E 37%16.伴有高碳酸血症的慢性呼吸衰竭患者,比较适宜的吸氧浓度为:A 55%~60%B 45%~50%C 40%~45%D 35% ~40%E 25%~30%17.关于呼吸兴奋剂的应用,哪项说法不正确:A 尼可刹米是目前最常用的呼吸兴奋剂B 以弥散功能障碍为主的呼吸衰竭,呼吸兴奋剂疗效佳C 以中枢性抑制为主的低通气,呼吸兴奋剂疗效佳D 对于慢阻肺合并急性肺部感染,呼吸兴奋剂疗效不理想E 对Ⅱ型呼吸衰竭伴嗜睡患者,可推荐试用呼吸兴奋剂18.下列哪项不符合ARDS表现:A PaO2 <60 mmHgB 氧合指数>300C 早期PaCO2 <35 mmHgD 呼吸频率>35次/分E 肺内分流增加19.肺性脑病患者的治疗方面,下列哪项为错误的:A 口鼻面罩无创通气B 持续低流量给氧C 静脉应用呼吸兴奋剂D 鼻饲饮食E 应用镇静剂治疗20.下列哪项不符合ARDS病理生理:A 肺泡萎陷B 肺间质水肿C 肺内分流增加D 肺顺应性增加E 肺毛细血管通透性增加21.对于慢性呼吸衰竭、代偿性呼吸性酸中毒的处理原则下列哪项不适用:A 增加通气量B 持续低流量给氧C 积极控制感染D 补充碳酸氢钠纠正酸中毒E 治疗原发病22.下列哪项是不正确描述慢性呼吸衰竭的临床表现:A 心、肝、肾功能受损是不可逆的B 临床表现为缺氧和二氧化碳潴留C 临床上均可出现精神神经症状D 呼吸困难是呼吸衰竭最早出现的症状E PaO2<60mmHg,PaCO2 >50 mmHg23.慢性呼吸衰竭患者应用机械通气的目的,下列哪项说法是错误的:A 增加通气量B 减少呼吸功的消耗C 可改善换气功能D 对心衰低血压患者有益E 可以纠正缺O2、CO2潴留24.对慢性呼吸衰竭患者需经鼻/口气管插管或者作气管切开进行机械通气适应症方面,下列哪项不适宜:A 合并意识障碍B 气道分泌物多且有排痰障碍C 有极大呕吐误吸可能D 轻、中度神志尚清醒的患者E 全身状态差、疲乏明显25.慢性呼吸衰竭患者在合理应用呼吸兴奋剂方面,下列哪项说法不正确:A 呼吸兴奋剂可增加通气量B 在气道分泌物较多时、也能减少呼吸功的消耗C 能使患者神志清醒D 有利于咳嗽反射E 尼可刹米是常用的呼吸中枢兴奋剂26.慢性呼吸衰竭患者表现为呼吸性酸中毒时,以下哪项描述是合适的:A PH≦7.35时,应酌情补充5%碳酸氢钠B PH≦7.30时,才能补充5%碳酸氢钠C PH≦7.25时,才能补充5%碳酸氢钠D PH<7.20时,应酌情补充5%碳酸氢钠E 一旦诊断,均可酌情使用5%碳酸氢钠二、A2型题27.一位慢性呼吸衰竭患者,动脉血气分析为:PH=7.40,PaCO2=80mmHg,通气给氧后使其PaO2维持以下哪一范围较为合适:A 95mmHg~100 mmHgB 90 mmHg~95 mmHgC 80 mmHg~90 mmHgD 75 mmHg~80mmHgE 60 mmHg~65 mmHg28.女性,70岁,患慢性支气管炎25年,一周前受凉后咳、痰、喘加重,动脉血气分析:PH=7.31,PaCO2 =85mmHg,PaO2 =55 mmHg BE=+ 2.2mmol/L,应考虑为:A 呼吸性酸中毒代偿期B 呼吸性酸中毒失代偿期C 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒E 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒29.一位男性25岁患者,突然呼吸急促2小时,体检:神清、双肺遍布哮鸣音,血气分析:PH=7.48,PaCO2=30mmHg,PaO2= 78mmHg,BE=-2.1mmol/L,应考虑为:A 代谢性呼吸性酸中毒B 失代偿性呼吸性酸中毒C 代偿性呼吸性碱中毒D 失代偿性呼吸性碱中毒E 代谢性碱中毒30.女性,28岁,高热1周,血气分析:PH =7.47,PaCO2=32 mmHg,PaO2=78 mmHg,BE= -3.1 mmol/L,应考虑为:A 失代偿性呼吸性碱中毒B 代偿性呼吸性碱中毒C 失代偿性呼吸性酸中毒D 代偿性呼吸性酸中毒E 无酸碱紊乱31.一男性78岁患者,患慢性阻塞性肺病史20多年,3小时前神志不清,体检:呼吸急促,口唇紫绀,心率118次/分,律齐,两肺闻及干罗音,血压70/45mmHg,PH 7.25,PaCO2 80mmHg,PaO2 55mmHg此时下列哪项不适用:A 纠正低血压B 抗菌素治疗C 持续低浓度给氧D 呼吸机正压通气E 呼吸兴奋剂32.男性,82岁,有慢性阻塞性肺病史30年,近2周来咳嗽脓痰加剧,2天来神志不清,胡言乱语,动脉血气分析:PH7.20,PaCO2 92mmHg,PaO2 50mmHg,应考虑:A I型呼吸衰竭B Ⅱ型呼吸衰竭伴肺性脑病C 急性脑炎D 急性呼吸窘迫综合征E 脑血管意外33.一男性30岁患者,因外伤导致骨折后次日出现进行性呼吸困难,呼吸频率>35次/分,胸片:双肺小斑片状阴影。
予以吸氧2L/min,一小时后测动脉血气为:PaO2 60mmHg PaCO2 28mmHg,应给予哪项治疗较为合理:A 支气管扩张剂B 小剂量糖皮质激素C 大剂量糖皮质激素D 间歇低浓度吸氧E 抗菌素治疗34.女性患者,30岁,因车祸发生骨折,手术后次日呼吸困难明显,血气分析PaO2< 55mmHg,PaCO2 30mmHg,临床考虑并发ARDS,此时立即给予哪项处理较合理:A 呼吸兴奋剂B 高浓度给氧C 加强抗感染处理D 小剂量糖皮质激素及支气管扩张剂联用E 持续低流量吸氧三、A3型题(35~37题共用题干)女性,80岁,有慢性咳嗽,咯痰史20多年,近5年来活动后气急,上周前因感冒上述病状加剧,今晨起神志朦胧,体检发现血压168/102 mmHg,嗜睡状态,口唇紫绀,双肺闻及湿性罗音,心率108次/分,律齐,血白细胞9.6×109/L,中性0.86。
35.最有可能的诊断是什么:A 高血压脑病B 急性左心功能衰竭C 中毒性脑病D 呼吸衰竭E 脑血管意外36.为进一步明确诊断,需行哪一项检查:A 腰穿行CSF检查B 颅脑CTC 血气分析D 心电图E 颅脑超声检查37.入院后首要的处理为:A 吸入糖皮质激素B 应用β2受体阻滞剂C 脑神经营养剂D 氧疗及呼吸兴奋剂E 西地兰(38~40题共用题干)男性,90岁,反复咳嗽、咯痰30多年,活动后气促10年,加重5天,近3天伴嗜睡,吸烟史40×20年支,体检:双肺布满干湿罗音,以湿罗为主,双下肢水肿,动脉血气PH7.30,PaO2 47mmHg,PaCO2 80mmHg,BE +3.0 mmol/L。
A 急性呼吸窘迫综合征B 支气管哮喘伴肺部感染C 中毒性脑病D I型呼吸衰竭E Ⅱ型呼吸衰竭39.入院后应立即予以哪项处理:A 高浓度持续面罩给氧B 低浓度间断吸氧C 应用5%酸氢钠溶液D 尼可刹米E 给予常规抗生素40.经上述药物治疗无效,患者病情进一步加重,自主呼吸消失,应立即给予下列哪一项处理:A 气管切开+人工通气B 高浓度给氧C 持续低浓度给氧D 气管插管+人工通气E 大剂量呼吸兴奋剂四、A4型题(41~46题共用题干)男性,60岁,因高热伴咳嗽,脓痰3天,求诊急诊科,体检:T39℃ R28次/分,口唇轻紫绀,左肺闻及湿性罗音,右肺闻及哮鸣音,应用抗生素对症处理等,病情无改善,体温升至39.6℃,HR126次/分。