嗜酸粒细胞改变与哮喘肺功能改善临床观察

2012年2月摘要：目的：探讨钢丝联合光固化复合树脂应用于牙外伤固定的临床效果。方法：选择30例恒前牙外伤患者共38颗患牙，应用钢丝联合

光固化复合树脂固定4周。结果：

30例外伤患者均取得满意效果。结论：钢丝-光固化复合树脂在治疗前牙外伤中成功率高，临床疗效好。关键词：钢丝；光固化复合树脂；牙外伤；固定

中图分类号：R783.4

文献标识码：B

文章编号：1006-0979（2012）04-0081-01

钢丝－光固化复合树脂用于牙外伤固定的研究

刘彩虹*段蔚泓*顾勤益*

*苏州市中医医院口腔修复科（215009）2011年12月2日收稿

牙外伤是口腔科的常见病、多发病。牙外伤常常引起牙体松动，移位，脱位及牙周损伤，临床上对此治疗手段主要采用牙周固

位术，目前临床上采用牙周固位术的方法较多[1]，

钢丝联合光固化复合树脂固定外伤牙是保留牙列的完整性，恢复正常咀嚼功能的有效方法。笔者采用钢丝-光固化复合树脂的方法固定外伤的前

牙患者30例，

取得了较好的临床效果，现报道如下。1临床资料1.1一般资料：本组患者男性18例，女性12例；共38颗患牙，患牙均为恒前牙；患者年龄在20～40岁。1.2方法

1.2.1所有患牙均先拍摄X 线片以了解牙根及牙周组织情况，如有牙体牙髓损伤，做相应处理，对移位及脱位牙，在局部浸润麻醉后，将患牙手法复位至正常的咬牙合位置，消除咬牙合创伤。1.2.2制备钢丝：用0.3mm 正畸结扎丝八股拧成麻花状后，修剪成与需固定牙齿唇面一致的长度（需固定牙齿应包括患牙两侧1～2颗健康邻牙），并与牙弓弧度一致。1.2.3处理牙面：将需固定牙的唇面用3%双氧水彻底清洁，棉球擦干隔湿，用小毛刷蘸酸蚀剂涂于唇面中三分之一，酸蚀牙面30秒，冲洗，隔湿后吹干，在酸蚀牙面的相应相应部位涂布光固化粘结剂，光照20秒。

1.2.4固定：将制备好的钢丝置于需固定牙齿唇面的中三分之一处与牙面贴合，并用手固定好，将光固化复合树脂涂于唇面中三

分之一并包埋钢丝，修整外形后光照40秒固化，

按此方法依次将各个患牙固定。

1.2.5术后嘱患者应用抗生素治疗1周，给予潄口水液含潄，勿咬硬物并按时复诊。2结果

30例患者经固定4周复查，去除固定装置。其患牙35颗无

松动，X 线片示：牙周膜清晰，硬骨板完整，根尖无阴影；3颗患牙

松动度为I 度，无叩痛，X 线片示：牙周膜间隙增宽，牙根吸收未超过根长1/3。3讨论

牙外伤易引起牙周组织损伤，例如牙周膜增宽、牙松动、牙移位等，因此对松动的牙体进行固定，是牙外伤治疗中非常重要的

治疗手段。

松动牙连接固定是建立在解剖生理和生物力学原理之上，将松动的牙连接固定在较稳定的牙上，形成一个新的咀嚼平衡协调的咬牙合关系，使原来单个牙所承受的合力改变为现在的多根的牙周膜纤维共同担负，分散了咬合压力，保护和固定受损的松动牙，减轻松动牙牙周组织的负荷，使牙周组织得到生理休息有利于牙周组织恢复，增强牙的稳固性。牙周固定术的作用力的大小与固定装置的刚度有关，与牙和固定装置之间的密合程度也有关系[2]。传统的牙外伤固定方法如牙弓夹板法，钢丝结扎法，自凝塑胶固定法，单纯的光固化复合树脂粘结法等，都有其局限和不足：金属牙弓夹板体积较大，易损伤牙龈甚至牙周组织，异物

感明显；用不锈钢丝在牙上做

“8”字结扎，容易存留食物残渣，不易清洁；自凝胶料易灼伤牙龈；单纯的光固化复合树脂易松脱、断裂，而无法获得良好的固位。钢丝与光固化复合树脂的联合应用，为外伤牙获得良好的固位提供了有力的支持，既解决了以上的不

利因素，又因其体积小、

易清洁、适应证广泛、固位良好而在临床上得到应用，既能固定伤牙，又不会伤及牙龈及牙周组织，利于伤牙的恢复。

综上所述，钢丝-光固化复合树脂法用于牙外伤固定是临床上较为理想的固定方法。参考文献

[1]马琳.4种牙周固定术治疗外伤性牙松动脱位的临床观察.甘肃科技，2010,29（1）：67-68.

[2]王少萍.牙周夹板固定的基础与临床研究.医学综述,2009,15(6)：847-850.

摘要：目的：通过观察嗜酸粒细胞改变与哮喘患者在发病期的变化来研究其临床意义。方法：采用114个案例哮喘患者做测定和取外周血EOS 的计数，然后把符合缓解期标准的100列患者，做肺功能测定，再进行外周血EOS 的计数，比较其结果。结果：缓解期组的（P ＜0.01）远远低于急性发作期哮喘患者外周血EOS ，但相对来说，急性发展期患者的FEVI 明显低于缓解组，差异有显著性（P ＜0.05），在急性发作期与缓解期相比较均差异无显著性（P ＞0.05）。结论：外周血EOS 在哮喘急性发作时明显增加，提示EOS 是反映气道炎症程度的可靠指标。反映小气道功能的V50、V25在急性发作期与缓解期变化不大，多数患者在缓解期仍存在小气道功能异常，提示缓解期气道炎症仍持续存在，需要做长期的维持治疗。关键词：嗜酸粒细胞；肺功能测定；哮喘

中图分类号：R562.2+5

文献标识码：B

文章编号：1006-0979（2012）04-0081-02

嗜酸粒细胞改变与哮喘肺功能改善的临床观察

南钟浩*

*内蒙古自治区中蒙医医院（010020）

2011年12月12日收稿

通过测定哮喘患者两期状态中的EOS 水平及肺功能的改

变，探索其关系，旨在为临床监测哮喘气道炎症变化提供新的观察指标，并着重评价支气管哮喘缓解期小气道状态及变化情况，为临床合理应用抗炎药提供依据。1对象与方法

1.1选择2007年2月～2008年8月在我院呼吸内科住院的哮喘患者，入选患者均符合1997年中华医学会制订的《支气管哮喘防

治指南》诊断标准。缓解期判断标准：经过治疗或未经治疗症状、

体征消失，并维持4周以上。急性发作期114例（急性发作组），男50例，女64例；平均年龄40.5岁。入院治疗后达到缓解期标准者，收集患者100例（缓解组），男44例，女56例；平均年龄39岁。1.2方法

1.2.1标本采集及准备：严格无菌操作，收集各组肘静脉血1ml 立即行外周血EOS 计数；用血涂片法瑞氏染色，间接计数法计数。1.2.2肺功能测定：基础肺通气功能检查，应用意大利Quark PFT4全功能肺功能仪测定流速一容量环。参照美国胸科协会标准，患

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