米诺环素联合红蓝光治疗面部中、重度痤疮疗效观察及分析
红蓝光在面部美容以及痤疮治疗中的应用价值分析
给 予 对 照 组 面 部美 容 患 者 进 行 面 部 清 洁 处 理 将 , 美 容 面 膜
敷 于 患 者 脸 部 给 予 对 照 组 痤 疮 患 者实 施 痤 疮 面 膜 医 治 干 预 主
;
,
要 内 容 为 医 治 前 使 用 洗 面 奶 清 洁 患 者 面 部 并 擦 干 , 然 后 给 予 患 :
约
7
厘米处 置放
L ED
光 源湎 板 光 用 量 红 ,
2
m : l O O J / c
;
照 射 时
间
给予 痤 疮 患 者 应 用 红 蓝 光 交 替 照 射 医 治 干 预 , 如 下
操 作 嘱 咐 患 者 闭 眼 并 戴 土 防 护 镜 避 免 眼 睛 受 到 损 伤 在 患 者
:
,
,
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面部上方约
4
厘米处 置 放
L ED 光 源 面 板 ,
红光用量 :
1 2 5 J /cm2
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照 射 时 间 蓝 光 用 量 照 射 时 间 :
6
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: 46 J / c m2
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2 组 患 者 均 接 受 为 期 6 周 的 医 治 干 预 , 每 周 一 次 。 在 医 治期
科 张 瑞 鄂 ( 尔 多 斯 市 中 目 的 : 探 究 红 蓝 光在 面 部 美 容 以 及 痤 疮 治 疗 中 的 应 用 价 值 。
方 法 选取在 我 :
院接 受 医 治
的 面部
美容及痤 疮 患 者
1 20
例
根
,
.
据 其 就 诊 顺 序 的 差 异 将 患 者 分 成 2 组 。 对 照 组 患 者 接 受 面 膜 医 治 实 脍 组 患 者 接 受 面 膜 + 红 蓝 光 交 替 医 治 干 预 。 对 比 2 组 患 者 经 医 ;
红蓝光照射联合局部治疗在中、重度痤疮治疗中的疗效观察
红蓝光照射联合局部治疗在中、重度痤疮治疗中的疗效观察【摘要】目的:观察红蓝光照射联合局部治疗在中重度痤疮治疗中的疗效。
方法:78例患者随机分治疗组、对照组。
治疗组:除口服及外用药物外,结合红蓝光交替照射和局部治疗患处每次20分钟,一周两次。
对照组:仅口服和外用药物治疗,不进行红蓝光照射和局部治疗。
结果:治疗组有效率高于对照组。
结论:红蓝光照射联合局部治疗在中重度痤疮治疗中的效果显著。
【关键词】痤疮;红蓝光照射;局部治疗【中图分类号】r758 【文献标识码】a 【文章编号】1004—7484(2013)09—0034—02痤疮是一种累及毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,好发于皮脂溢出部位。
在我国,12~24岁的青少年发病率高达85%[1]。
1 资料与方法1.1临床资料本次所选的78例均为我院门诊痤疮患者,其中男47例、女31例,年龄17~28岁,病程2月~12年,随机分为治疗组39例,对照组39例。
根据pillsbury分类法[2],所选患者均符合ii~iv 级,中重度痤疮。
入选标准:1)年龄16~35 岁;2)近2 周内未口服糖皮质激素、免疫抑制剂或其他易引起痤疮的药物治疗,也未使用其他口服或外用治疗痤疮的药物;3)非妊娠或哺乳期;4)非光敏或瘢痕体质。
其中不能按时复诊和随访,在治疗期间同时口服或外用其他治疗痤疮药物者排除在外。
1.2方法1.2.1 治疗仪器 led-半导体红蓝光治疗机(成都光电技术有限公司)。
1.2.2 治疗方法治疗组:口服金花消痤丸每次4.0g 每日三次,西咪替丁片每次0.2g 每日三次,维生素b6片每次0.02g 每日三次,多西环素肠溶胶囊每日0.1g 每日两次;外用异维a酸红霉素凝胶每晚一次;结合红蓝光交替照射和局部治疗患处每次20分钟,一周两次。
对照组:仅口服和外用药物治疗,不进行红蓝光照射和局部治疗。
用基础洗面奶清洁皮肤并擦干后,对于粉刺、脓疱进行清除,对于囊肿用庆大霉素针和地塞米松针冲洗干净后并局部做注射,然后给予药物面膜敷面10min,给患者戴眼罩。
红蓝光治疗仪治疗痤疮的应用效果及优势探析
红蓝光治疗仪治疗痤疮的应用效果及优势探析薛国煌【摘要】目的:探究痤疮患者接受红蓝光治疗仪治疗的临床价值。
方法:选取2014年1月-2015年3月于笔者所在医院就诊的150例痤疮患者为研究对象,以分段随机化法分为两组,每组75例。
试验组痤疮患者接受红蓝光治疗仪治疗,对照组痤疮患者仅接受面部清除术治疗,其余治疗措施与试验组一致,对比两组痤疮患者治疗效果。
结果:试验组痤疮患者治疗的总有效率(92.00%)明显优于对照组(81.33%),差异有统计学意义(P<0.05);两组痤疮患者的不良反应情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论:痤疮患者接受红蓝光治疗,可以取得较好的疗效,值得应用。
%Objective:To explore the clinical value of the red and blue light therapy on acne patients.Method:One hundred and fifty cases of patients with acne admitted in our hospital from January 2014 to March 2015 were selected and divided into two groups according to permuted blocks,75 cases in each group. The patients with acne in the experimental group were treated with the red and blue light therapeutic apparatus,while the patients in the control group received only facial debridement as well as the rest of the treatment measures the same as the experimental group,the differences of acne treatment efficacy were compared between the two groups.Result:The acne treatment total efficiency rate(92.00%) of the experimental group was significantly better than that of the control group (81.33%),the difference was statisticallysignificant(P<0.05).Compared to the adverse reactions of the two groups,the difference was not statisticallysignificant(P>0.05).Conclusion:Patients with acne can get better curative effect by treating with red and blue light,which is worthy of application.【期刊名称】《中外医学研究》【年(卷),期】2016(014)018【总页数】2页(P14-15)【关键词】红蓝光治疗仪;痤疮;炎症【作者】薛国煌【作者单位】莆田市涵江医院福建莆田 351111【正文语种】中文【中图分类】R758.73①莆田市涵江医院福建莆田351111First-author's address:Hanjiang Hospital of Putian City,Putian 351111,China痤疮是常见的皮肤疾病,多发生于青少年人群中,又称为青春痘[1]。
红蓝光治疗仪对重度痤疮患者的治疗效果
患者 根 据分 级评 估 均属 于 重度 痤疮 ,表现 为粉 刺 及
脓 疱 状 ,分布 在 面 部 ,破 溃 后 存 在 瘢 痕表 现 。 排 除标 准 : 需 排 除半 个月 内接受 过激 素 治疗 的患者 ;
1 . 3 观 察指标 评 估 患者 痤疮 疾病 严重 程度 , 指 标包括 4 级, 1级 : 病情 较 轻 , 患者 面 部痤 疮主 要 以粉 刺 分 布较 多 ;2级 : 患 者 面 部 存 在 粉 刺 及 丘 疹 ;3级 : 面 部 在 2级 基础 上 存在 脓 疱 状物 ;4级 : 患者 面 部 已经 形 成 结节 状 、存在 大面 积 的瘢 痕 ,严重 影 响外在 形 象 。干预 后 1 个月 ,对 比两 组 患者 治疗效果 ,指 标 包括 治 愈 : 患者 面部痤 疮 大部分 消 失 ,不 影 响外
第 6卷第 1 2 期 2 O 1 6 年1 2 月
中 国医 疗 美 容 Chi n a Medi c al Cos me t olo gy
v o 1 . 6 N o . 1 2
De c e m b e r 2 0 J 6
・
皮肤美容 ・
红蓝光治疗仪对重度痤疮患者的治疗效果
中 ,且 呈现 红 白色 ,严 重影 响患者 外 貌影 响 ,导 致
进行 健康 指 导 ,告 知患者 日常生 活饮 食原 则 ,正确
洁面 ,适 当选 择护 肤 品 ,嘱 咐女性 患者 避 免使 用化
其 产 生 自卑 心理 ,影 响 正常 社 交 。而 临床 通过 对症
治 疗 、用 药 、加 强健 康 指导 与 心理 护 理例 ,年 龄 在 1 5 - 3 0
米诺环素红蓝光联合药物面膜治疗玫瑰痤疮的疗效观察
32智慧健康Smart Healthcare2021年1月第7卷第2期No.7 roll up No. 2 Issue, January, 2021健康科掌-健康论著研窆DOI:10.19335/ki.2096-1219.2021.02.012米诺环素红蓝光联合药物面膜治疗玫瑰痤疮的疗效观察祁爽1,叶文静y(1.承德医学院,河北承德067000; 2.沧州市人民医院,河北沧州061000)摘要:目的观察药物面膜联合米诺环素红蓝光治疗丨、D型玫瑰痤疮的疗效及安全性。
方法将就诊的80例I、n型玫瑰痤疮患者随机分为对照组(n=40 )和实验组U=40 ),两组均口服盐酸米诺环素胶囊(100mg, 1次/d),每周照一次红蓝光,实验组同时每周做一次药物面膜治疗。
治疗共6周,对患者治疗前后皮损及症状进行评分并记录不良反应。
结果治疗6周后,实验组评分低于对照组,实验组有效率(92.5%)高于对照组(62.5%), 差异具有统计学意义(PCO.OS) c结论本研究所使用的米诺环素红蓝光联合药物面膜治疗玫瑰痤疮安全且效果显著。
关键词:玫瑰痤疮;米诺环素;红蓝光;药物面膜本文引用格式:祁爽,叶文静.米诺环素红蓝光联合药物面膜治疗玫瑰痤疮的疗效观察[J].智慧健康,2021,7(2):32-34,44.Efficacy of Facial mask Combined with MinocyclineRed-blue LED in the Treatment of RosaceaQI Shuang1,Y E W e n-jing2*(l.Chengde Medical College, Chengde, Hebei 067000; 2.Cangzhou People's Hospital, Cangzhou, Hebei 061000) ABSTRACT: Objective To observe the efficacy and safety of facial mask combined with minocycline red-blue LED in the treatment of type I and type II acne rosacea. Methods Eighty patients with type I and type II rosacea were randomly divided into control group (n=40) and experimental group (n=40). The two groups were treated with Minocycline Hydrochloride Capsules (100 mg 1time a day), once a week with red-blue LED, and the experimental group was treated with a facial mask once a week. After 6 weeks of treatment, the skin lesions and symptoms were scored and adverse reactions were recorded. Results After 6 weeks of treatment, the score of the experimental group was lower than that of the control group, the effective rate of the experimental group (92.5%) was higher than that of the control group (62.5%), the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion The minocycline red and blue light combined facial mask is safe and effective in the treatment of rosacea.KEY WORDS: Rosacea; Minocycline; Red-blue LED; Drug mask〇引言玫瑰痤疮是一种好发于面中部的慢性炎症性疾 病,该病主要累及毛细血管和毛囊皮脂腺单位[1]。
红蓝光治疗仪治疗痤疮的应用效果及优势分析
【收稿日期】2018-10-16
396
·临床研究· 皮肤病与性病 2019 年 6 月第 41 卷第 3 期 J Dermatology and Venereology,Jun 2019,Vol. 41,No,3
波治疗,可激活痤疮丙酸杆菌中的内源性光敏药物, 释放单态氧对相关的细胞进行刺激,加速细菌死亡及 组织修复,同时还可以调整基质金属蛋白酶,使得胶 原 可 再 生,进 而 改 善 痤 疮 患 者 的 皮 肤 皮 脂 及 减 少 痤 疮康复后患者瘢痕的形成 [8、9]。此外,在痤疮的治疗 中,采取红蓝光治疗仪还可以缩短患者疾病治疗时间 及缓解患者的痛苦,这样可降低患者的不良反应及疾 病的复发率,进而提高患者的生活质量 [10]。在本次 研究中,观察组色斑及瘢痕面积缩小幅度明显大于对 照组,同时治疗期间两组患者不良反应发生率均较低 且无显著差异。这一结果表明应用红蓝光治疗仪对 痤疮疾病的治疗效果显著。
皮肤病与性病 2019 年 6 月第 41 卷第 3 期 J Dermatology and Venereology,Jun 2019,Vol. 41,No,3 ·临床研究·
395
红蓝光治疗仪治疗痤疮的应用效果及优势分析 1
邹德明
(南京市高淳中医院,江苏 南京 211300)
【摘要】 目的 探讨应用红蓝光治疗仪治疗痤疮的效果。方法 将本院 2017 年 5 月至 2018 年 5 月收治的 84 例痤疮患者随机分 成观察组(42 例)与对照组(42 例),对照组给予常规西药内服外用的方法,观察组在对照组常规治疗基础上给予加用红蓝光治疗仪 治疗,观察两组治疗效果。结果 治疗后两组患者痤疮色斑面积及瘢痕面积均较治疗前缩小,但观察组缩小幅度明显大于对照组 (P < 0.05);观察组患者治疗期间不良反应发生率为 2.38%,与对照组 4.76% 的发生率无显著差异(P > 0.05)。结论 应用红蓝光 治疗仪治疗痤疮,可以显著缩小患者瘢痕及色斑面积,且治疗期间患者不良反应发生率也较低,值得推广应用。 【关键词】 红蓝光治疗仪;痤疮;应用效果 中图分类号:R454.2;R758.73+3 文献标志码:B doi:10.3969/j.issn.1002-1310.2019.03.043
外涂20%超分子水杨酸及口服盐酸米诺环素联合红蓝光治疗中重度痤疮51例
外涂20%超分子水杨酸及口服盐酸米诺环素联合红蓝光治疗中重度痤疮51例李小英作者单位:广西壮族自治区桂东人民医院皮肤性病科,广西壮族自治区梧州543300摘要:目的探讨外涂20%超分子水杨酸及口服盐酸米诺环素联合红蓝光治疗仪治疗中重度痤疮的临床效果及不良反应,为中重度痤疮治疗提供更加安全有效的方法。
方法选取2016年5月至2019年2月广西壮族自治区桂东人民医院收治的中重度痤疮病人102例,采用随机数字表法分成观察组与对照组,每组51例,对照组采取口服盐酸米诺环素+红蓝光治疗仪治疗,观察组在对照组治疗方法的基础上加用20%超分子水杨酸外涂治疗,对比两组临床疗效、治疗前后的痤疮综合分级系统(GAGS )评分以及不良反应发生情况。
结果观察组治疗总有效率90.20%,对照组为72.55%,组间对比差异有统计学意义(P =0.022);治疗前观察组与对照组GAGS 评分差异无统计学意义[(46.56±3.47)分比(46.89±3.82)分,P >0.05];观察组治疗3周[(32.80±3.22)分比(44.10±3.67)分]、5周[(21.00±3.92)分比(33.60±3.74)分]和8周[(9.20±3.71)分比(20.40±3.75)分]后的GAGS 评分均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);观察组和对照的不良反应发生率分别是9.80%和13.72%,组间对比差异无统计学意义(P =0.539)。
两组治疗期间出现的不良反应较轻微,病人均可耐受,未对治疗产生明显影响。
结论相较于口服盐酸米诺环素联合红蓝光治疗仪治疗,加用20%超分子水杨酸外涂治疗中重度痤疮,能够获得更加显著的治疗效果,病人的症状能够更加迅速有效地改善,且治疗的安全性能够得到保证。
关键词:寻常痤疮;盐酸米诺环素;超分子水杨酸;红蓝光治疗仪;临床疗效Clinical effect and adverse reaction of supermolecular salicylic acid in combination with oral minocycline and red blue light therapy in the treatment ofpatients with moderate to severe pressure acneLI XiaoyingAuthor Affiliation:Department of Dermatology and Venereal Diseases,Guidong People's Hospital of Guangxi ZhuangAutonomous Region,Wuzhou,Guangxi Zhuang Autonomous Region 543300,ChinaAbstract:ObjectiveTo compare and analyze the clinical effect and adverse reaction of 20%hypermolecular salicylic acid com‑bined with oral minocycline hydrochloride and red blue light therapy instrument in the treatment of patients with moderate and severe acne,and to provide a more safe and effective method for the treatment of moderate and severe acne.MethodsOne hundred and twopatients with moderate and severe acne from May 2016to February 2019in Guidong People's Hospital of Guangxi Zhuang AutonomousRegion were selected and randomly assigned into study group and control group,with 51cases in each group.In the control group,thetreatment method of an oral minocycline +red blue light therapeutic instrument is taken,while the study group was treated with supra‑molecular salicylic acid on the basis of the treatment method of the control group.The clinical efficacy,(Global Acne Grading System,GAGS)score and adverse reactions of acne comprehensive grading system before and after treatment were compared between the two groups.ResultsThe total effective rate of the study group was 90.20%,the control group was 72.55%,and the difference between thegroups was statistically significant (P =0.022).There was no significant difference in GAGS scores in the two groups before treatment [(46.56±3.47)vs.(46.89±3.82),P >0.05].After 3[(32.80±3.22)vs.(44.10±3.67)],5[(21.00±3.92)vs.(33.60±3.74)]and 8weeks [(9.20±3.71)vs.(20.40±3.75)]of treatment,the GAGS score of the study group was statistically significant compared with that of the controlgroup (P <0.05).The incidence of adverse reactions was 9.80%and 13.72%in the study group and the control group,respectively.The adverse reactions of the patients in the group were mild and tolerable,which had no significant effect on the treatment.Conclusion Compared with the treatment of oral minocycline hydrochloride combined with red blue light therapy,the application of the super -mo‑lecular salicylic acid in the treatment of moderate to severe acne can obtain a more effective treatment effect,and the symptoms of the patients can be improved more quickly and effectively,and the safety of the treatment can be ensured.Key words:Acne vulgaris;Minocycline hydrochloride;Supramolecular salicylic acid;Red blue light therapeutic instrument;Clinical effect◇临床医学◇引用本文:李小英.外涂20%超分子水杨酸及口服盐酸米诺环素联合红蓝光治疗中重度痤疮51例[J ].安徽医药,2021,25(2):366-369.DOI :10.3969/j.issn.1009-6469.2021.02.037.痤疮属于毛囊皮脂腺慢性炎症性皮肤病,发病因素较为多样,毛囊皮脂腺导管角化异常、皮脂腺分泌过度以及炎症反应均属于疾病的影响因素,发病后病人会出现粉刺、脓疱、丘疹和结节等多形性皮损,好发于面部和上胸背部[1-2]。
多西环素+红蓝光治疗中重度痤疮的疗效及对患者生活质量的改善分析
多西环素+红蓝光治疗中重度痤疮的疗效及对患者生活质量的改善分析发布时间:2023-02-14T06:21:11.084Z 来源:《医师在线》2022年9月18期作者:盛亮[导读]多西环素+红蓝光治疗中重度痤疮的疗效及对患者生活质量的改善分析盛亮(靖江市疾病预防控制中心;江苏靖江214500)摘要:目的探讨多西环素+红蓝光治疗中重度痤疮的疗效及对患者生活质量的改善。
方法从本院选取2020年12月到2022年4月间收治的68例中重度痤疮患者,随机抽签法分2组。
对照组:多西环素治疗,观察组:加入红蓝光。
就疗效、生活质量展开观察。
结果观察组总有效率是94.12%,对照组总有效率是67.65%,P<0.05。
观察组生活质量每一项评分值全部比对照组高,P<0.05。
结论将多西环素、红蓝光同时用于中重度痤疮治疗,有助于改善病患症状、优化生活质量,应继续推崇。
关键词多西环素;红蓝光;中重度痤疮;疗效;生活质量痤疮属炎症性皮肤病,其患病率颇高,由于此病易复发,且随着病症加重对病患面部皮肤所造成的损伤较大,会直接影响美观,特别是针对青少年而言,心理压力较大,故必须及时辅以高效治疗,促使症状缓解[1]。
本文中就于此病治疗中选用多西环素同红蓝光的疗效做了相关论述。
1 资料与方法1.1 一般资料选取68例中重度痤疮患者,每组34例。
对照组男、女人数各是18、16;年龄16-26岁,中位值(20.58±3.19)岁。
观察组男、女人数各是19、15;年龄15-26岁,中位值(20.62±3.21)岁。
两组一般资料,汇总发现P>0.05。
1.2 方法对照组:多西环素胶囊(广州柏赛罗药业有限公司、国药准字 H20013375)治疗,单次用量1粒,每日服2次。
观察组:于对照组基础之上用生物光消痤仪实施红蓝光治疗,指导病患处仰卧位后,医护人员取酒精(75%)、生理盐水(0.9%)清洁病患面部,将治疗灯头放于病患正前面,灯头至面部间的距离是20cm,开始光照治疗。
红蓝光联合治疗中、重度痤疮疗效对比观察
(. e at n o emaoo y Wuin O 1P o l sH s i lWuin 1 2 0 C ia 2D p r n o emaoo y 1D p r me t f r tlg , j g N e pe o pt , j g2 5 0 , hn : . e at t f r tlg D a a a me D T e2 dAfae o ptl o c o n es y S z o 1 0 4 C ia h n fitd H s i S o h w U i ri , u h u2 0 , hn ) l at o v t 5
巾Ⅲ炎容医学 2 1 0 0年 1 第 1 第 1 2 9卷 2期 C ieeJunl f ete cMe iie e . 1 .o.9No1 hns ora o s t dcn. c 0 0V 1 . .2 A hi D 2 1
13 5 8
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论著・
红 蓝 光联 合 治 疗 中 、 重度 痤 疮 疗效 对 比观 察
h d n in ia tefcs c mp rd wi h o t lgo p ( 00 C n lso T e rd a d bu E ih a o s i n f t o ae t te c nr ru g f c e h o P> .5) o cu in h e n l L D l t e g
c mbia i h t t e a y h s p o f c s f rs v r c e, th s g o f c s a d lt d e s e c i n f d u o nt on p o o h r p a o re f t o e e e a n bu a o d e e t n i l a v r e r a t orme i m e te o
米诺环素联合红蓝光治疗面部中、重度痤疮疗效观察及分析
米诺环素联合红蓝光治疗面部中、重度痤疮疗效观察及分析目的:观察米诺环素联合红蓝光治疗中、重度痤疮的疗效及不良反应。
方法:将符合要求的60例中、重度痤疮患者按照就诊的先后顺序,采取随机数字表法分为红蓝光组和米诺环素联合红蓝光组,每组各30例。
红蓝光组:采用红蓝光照射治疗,20min/次,2次/周;米诺环素联合红蓝光组:在上述治疗基础上,给予口服米诺环素100mg,每天2次。
两组治疗时间均为4周,观察皮损的变化情况及不良反应。
结果:红蓝光组总有效率为43.3%,其中Ⅲ级、Ⅳ级患者的痊愈及显效率为30.0%;米诺环素联合红蓝光组总有效率为76.6%,其中Ⅲ级、Ⅳ级患者的痊愈及显效率为71.4%。
与红蓝光组比较,米诺环素联合红蓝光组的总有效率和Ⅲ级、Ⅳ级患者的痊愈及显效率有显著性差异(P<0.01)。
两组不良反应均能耐受,不影响后续治疗,两组之间无明显差异(P>0.05)。
结论:米诺环素联合红蓝光治疗中、重度痤疮是一种安全、有效的治疗方法,值得临床广泛应用。
标签:米诺环素;红蓝光;中、重度痤疮;疗效痤疮是青春期常见的一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,发病率较高,好发于面部和胸背部等。
多数患者在青春期后逐渐缓解,但也有部分患者特别是中、重度患者病情较严重,病程长、易反复,常会出现色素沉着和瘢痕,影响患者容貌美,甚至诱发焦虑、抑郁等心理问题。
近年来,红蓝光已广泛应用于治疗痤疮[1]。
为探讨更为有效可靠的治疗方法,本研究针对中、重度痤疮患者采取米诺环素联合红蓝光治疗,取得了满意疗效,现报道如下。
1 资料和方法1.1 一般资料60例面部中、重度痤疮患者均来自2014年9月-2015年3月常德职业技术学院附属二医院皮肤科门诊就诊者。
按照就诊的先后顺序,采用随机数字表法,将60例患者分为红蓝光组和米诺环素联合红蓝光组,每组各30例,所有患者均签署知情同意书。
红蓝光组:男18例,女12例,Ⅱ级10例,Ⅲ级8例,Ⅳ级12例,平均年龄(21.3±5.2)岁,平均病程(8.0±1.4)个月;米诺环素联合红蓝光组:男16例,女14例,Ⅱ级9例,Ⅲ级9例,Ⅳ级12例,平均年龄(21.9±4.6)岁,平均病程(7.8±1.7)个月。
红蓝光在痤疮治疗中的研究
医学信息2019年第32卷6月Medical Information.Jun2019Vol.32收稿日期:2019-05红蓝光在痤疮治疗中的研究苏燕晨(天津蓟州区人民医院皮肤科,天津301900)摘要:痤疮属于皮肤疾病当中较为常见疾病,发病率高,是一种青春期常见的毛囊皮脂慢性炎症性的疾病,多发在患者的面部、背部与胸部皮脂腺,临床的特征主要体现粉刺、丘疹、脓疮与囊肿等。
伴随人们的饮食结构、社会环境与生活习惯不断的改变,空气环境也会受到相应的污染,导致痤疮发病几率不断升高,不但会造成患者躯体的不适,会对患者的心理健康造成影响,同时还会导致社交障碍的出现。
本文主要是就红蓝光在痤疮治疗当中作用机制、治疗的方式等进行探讨。
关键词:红光;蓝光;痤疮;研究进展痤疮疾病发病原因多种,痤疮的发病机制与毛囊内的微生物感染、皮脂腺导管的常角化、内分泌等因素相关,并且遗传、精神和免疫性因素等有至关重要作用。
炎症的反应可以贯穿到痤疮发病的过程,发病因素主要是痤疮丙酸杆菌,痤疮丙酸杆菌能够分泌出相应的炎症介质,可以诱导出局部的炎症反应、机体对于痤疮的免疫反应,介导抗原、趋化等因素所引发炎症反应,也是一系列的复杂性过程,使也是出现痤疮丘疹与脓包主要因素[1]。
对痤疮的传统治疗方式是经口服药物、局部用药等以抑制皮脂分泌作为目的,由于口服抗生素、维甲酸类药物极易有耐药性出现,治疗的疗程相对较长,少数患者还会有不良反应出现,外用药物的作用效果相对缓慢,并且临床的治疗效果相对较差,致使患者不配合治疗,因此找到治疗效果较好、不良反应相对较小治疗方式属于痤疮治疗重点,红光与蓝关治疗不但治疗方便,并且作用相对持久[2]。
本次就红蓝光具体的作用机制、治疗方式进行综述,现综述如下:1红蓝光作用机制红光的作用机制:相关的研究显示,红光可以经对前列腺2系统实施相应的抑制,如如果抑制环氧化酶,可以有效控制炎症症状[3]。
另外,红光还会通过光热从而达到抗炎效果,红光可以绝大限度降低红斑的反应,并且刺激活化细胞内纤维母细胞出现生长因子,诱导新生胶原的表达,加速损伤组织的修复过程,针对组织进行修复,通过调整基质金属的蛋白酶,可以让胶原进行再生,改善患者的肤质,减少瘢痕的出现。
红蓝光照射联合美诺平颗粒治疗中重度痤疮的疗效观察
林 清
选 择 中重 度 寻 常 型 痤 疮 7 5
例 ,随 机 分 为 两 组 ,观察 组 采 用 红 蓝 光 照 射 ( 每 周 接 受 蓝光 和红 光 治 疗 各 1 次 ,每 次 2 0 mi n ,先 进 行 蓝 光 治 疗 ,后进 行 红 光
治 疗 )共 8周 ,治 疗 期 间 同 时 口服 美 诺 平 颗 粒 ( 3 次/ d ,6 g / 次) 。对 照 组 口服 异维 A 酸 ,2次 / d ,1 0 m g / 次 ,共 8周 。 分 别
于治 疗 后 4周 、8 周 评 价 疗 效 。结 果 观 察 组 和 对 照组 治 疗 4周 的有 效 率 分 别 为 6 5 . 8 和 4 0 . 5 ( P <0 . 0 5 ) ,8周 有 效 率
参 考 文献
[ 1 ]粟 秀 放 ,孔 繁 元 ,范 学 文 . 现代 脑 血 管 病 学 [ M] . 北 京 :人 民
军 医 出版 社 ,2 0 0 3 :1 0 .
研究 提示 ,7 5 . 0 的患者 存 在椎 动脉 病 变_ 4 ] 。本 组
4 8 0例 眩晕 患者 脑 MRA 结果 显 示 , 侧 椎 动 脉 狭 窄和 缺如者 2 8 1例 , 占 5 8 . 5 ,与 国内学者 先前 报 告的 2 2 4例 眩晕 患 者脑 MR A 检查 结果 ,一 侧 椎 动
侧 椎动 脉狭窄 或缺 如程 度较 非 眩晕 组 为 明显 ,前
者两侧 椎 动脉大 小 比≤ 1: 2 ,而后 者两 侧 椎动 脉 大
・
临 床 研 究 与 报 道
光动力联合米诺环素治疗中重度痤疮疗效探讨
2 夏爱爱 , 唐莉 , 翟志芳 , 等. 果 酸 联 合 盐 酸 米 诺 环 素 治 疗 中 重 度 痤 疮 的 临 床疗 效 观 察. 中国 美 容 医 学 , 2 0 1 5 , 5 ( 9 ) : 3 7 ~t 0 .
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治的9 O例 中重 度 痤 疮 患 者 , 随 机 分 为 对 照 组 和 观 察组 , 各4 5例 。对 照 组 口服 米诺 环 素 治 疗 , 观 察 组 采 用 光 动 力 +米 诺 环 素 治 疗 , 比 较 两组 临床 疗 效 、 生活质量变化 , 并 监 测 不 良反 应 情 况 。 结 果 : 观察 组 总 有 效 率 、 生 活质量 评分均 显著 高于对 照组 , 组 间 差 异 P<
盐酸米诺环素胶囊和阿达帕林凝胶联合红蓝光治疗痤疮的效果分析
盐酸米诺环素胶囊和阿达帕林凝胶联合红蓝光治疗痤疮的效果分析摘要:目的观察临床上对痤疮患者展开医治,选择施用盐酸米诺环素胶囊和阿达帕林凝胶联合红蓝光治疗干预的效果。
方法本院此次研究选取60例进行医治的2021年1月至2022年6月这一期间的痤疮患者,将其研究对象划分,建立试验组30例、对照组30例(经由随机法选取)。
此次研究中的试验组受试者,盐酸米诺环素胶囊和阿达帕林凝胶联合红蓝光治疗为具体的干预措施,盐酸米诺环素胶囊和阿达帕林凝胶联合治疗为对照组受试者具体的干预措施。
结果治疗操作开展后,所得研究数值治疗总有效率方面,试验组干预对象评估结果,比对对照组更高(p<0.05)。
结论盐酸米诺环素胶囊和阿达帕林凝胶联合红蓝光治疗干预措施投入临床痤疮患者医治中,所得干预的评估结果更好,患者的症状得到了较好的缓解。
其优越性更佳,更加值得被推广至临床应用当中。
关键词:盐酸米诺环素胶囊;阿达帕林凝胶;红蓝光;联合治疗;痤疮痤疮属于临床上常见、多发的一种疾病[1],该疾病给患者的生活带来不同程度的影响,其致病因素相对较多,与皮脂及雄激素分泌量升高、痤疮丙酸杆菌感染、毛囊皮脂腺开口部分发生过度的角化等具有紧密的联系,将会进一步诱发颈、面、背部,产生丘疹、结节、瘢痕、炎性脓疱等症状,致使患者的生活质量大幅度降低。
为进一步改善患者的症状,需及时实施治疗干预,其中临床上常应用抗生素、维A酸类、中成药、性激素和激光疗法等措施实施干预[2-3]。
此研究对其具体实施情况实施探讨,本次研究中将60例痤疮患者作为研究对象,试验组30例研究对象,选择在临床治疗开展中,施用盐酸米诺环素胶囊和阿达帕林凝胶联合红蓝光治疗干预措施,结果如下报道。
1.资料与方法1.1一般资料本院此次研究选取60例进行医治的2021年1月至2022年6月这一期间的痤疮患者,将其研究对象划分,建立试验组30例、对照组30例(经由随机法选取)。
对照组试验对象,年龄:17岁-30岁,其均值为(25.31±2.32)岁,共计男性患者:14例,女性患者:16例;试验组试验对象,年龄:18岁-30岁,其均值为(25.37±2.26)岁,共计男性患者:12例,女性患者:18例。
红蓝光联合治疗面部中重度痤疮的临床疗效观察
红蓝光联合治疗面部中重度痤疮的临床疗效观察目的:评价红蓝光联合治疗中、重度痤疮的临床疗效。
方法:治疗组50例,采用红蓝光联合照射治疗,每位患者每次使用蓝光照射20min,然后使用红光照射5~10min,每周2次;对照组40例,口服丹参酮胶囊联合外用克林霉素磷酸酯凝胶,两组均治疗4周后判定疗效。
结果:红蓝光联合照射治疗中重度痤疮疗效佳,优于对照组(P<0.05)。
结论:红蓝光联合照射治疗中、重度痤疮安全有效。
标签:红蓝光;中重度痤疮;联合治疗痤疮是临床上常见的皮肤病,好发于青春期,轻者可表现为生理性黑、白头粉刺,可自然缓解,重者可因炎症反应引起脓疱、结节、甚至瘢痕形成,严重影响面部美观,给患者带来心理负担。
近年来,光学疗法特别是红蓝光已成为治疗痤疮的新方法,其对炎症性痤疮有明显的疗效,且副作用小[1]。
2009年9月至今,笔者科室使用红蓝光联合治疗中重度痤疮患者,获满意疗效,现将结果报道如下。
1 资料和方法1.1临床资料:所有病例均来自本院皮肤科门诊的面部寻常性痤疮患者。
痤疮分级:按Pillsburg分级法[2],根据炎症性皮损和深在性皮损的有无及多少将痤疮严重度总体上分为四级:Ⅰ级(轻度):黑头粉刺散在及多发,有散在炎症性皮损;Ⅱ级(中度):Ⅰ度加浅表性脓疱,炎症性皮损数目较多,仅限于面部;Ⅲ级(重度):Ⅱ度加深在性炎症性皮损,发生于面、颈部和背部;Ⅳ级(重度集簇性):Ⅲ度加囊肿,易形成瘢痕,发生在上半身。
入选标准:符合Pillsburg 分级法的中重度患者,发病部位以面部为主,排除轻度和重度集簇性痤疮。
排除标准:①治疗期间局部外涂或内服过其他药物者;②妊娠或哺乳期妇女;③光敏性皮肤患者;④免疫缺陷性疾病者;⑤有皮肤癌倾向者。
所有患者在评价前2个月内均未接受过任何针对性治疗。
入选患者随机分为两组:治疗组50例,男30例,女20例,年龄18~33岁,病程3个月~3年,中度22例,重度28例;对照组40例,男22例,女18例,年龄16~35岁,病程3个月~3年,中度20例,重度20例。
盐酸米诺环素胶囊和阿达帕林凝胶联合红蓝光治疗痤疮的效果分析
Women'sHealthResearch
2019年1月第2期
2.2 两组治疗前后实验室检查对比
异不显著,无统计学意义(犘 >0.05),治疗后观察组均明显
在尿红细胞计数和24h尿蛋白水平方面,治疗前两组差 低于对照组,差异有统计学意义(犘 <0.05)。详见表2。
表2 两组治疗前后实验室检查对比(狓珔±狊)
观察痤疮患者 治 疗 4 周 后 和 8 周 后 的 效 果,评 判 标 准: 1)治愈:患者的炎性皮损(脓疱、丘疹、结节)以及非炎性皮损 (白头粉刺或黑头粉刺)的总数与治疗前相比减少超过90%; 2)显效:患者的皮损总数与治疗前相比减少60%~89%;3)
有效:患者的皮损总数与治疗前相比减少20%~59%;4)无 效:患者的皮损总数与治疗前相比减少≤19%。 1.4 统计学分析
60例痤疮患者均口服盐酸米诺环素胶囊(批号:国药准 字 H20123310,生 产 厂 家:华 北 制 药 股 份 有 限 公 司,规 格: 50mg),每次100mg,每天1~2次,病情较重患者增加丹参酮 胶囊口服;外用阿达帕林凝胶(批号:国药准字 H20064230, 生产厂家:江苏中丹制药有限公司,规格:30g:30mg),每晚1 次,病情严重患者增加夫西地酸乳膏外用;并且联合给予红 蓝光照射,其中,输 出 强 度 设 置 为 105mW/cm2,红 光 波 长 设 置为(634.0±5.0)nm,标准剂量设置为126J/cm2;输出强度 设置为40mW/cm2,蓝光波长为(416.0±6.0)nm,标准剂量 设置为48J/cm2。每次治疗时间为20min。 1.3 观察指标
痤疮的病因主要与痤疮丙酸杆菌感染、皮脂及雄激素分 泌量升高、炎症与宿主的免疫反应、毛囊皮脂腺开口部分发 生过 度 的 角 化 等 原 因 紧 密 相 关,可 引 起 颈、面、背 部 炎 性 脓 疱、丘疹、结节、瘢痕和囊肿形成[1]。目前治疗痤疮的方法较 多,包括抗生素、维 A 酸类、中成药、性激素和激光疗法等[2]。 本研究主要探讨了盐酸米诺环素胶囊和阿达帕林凝胶联合 红蓝光治疗痤疮的效果,现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料
《2024年米诺环素联合他克莫司、红蓝光治疗丘疹脓疱型玫瑰痤疮的疗效观察》范文
《米诺环素联合他克莫司、红蓝光治疗丘疹脓疱型玫瑰痤疮的疗效观察》篇一摘要:本文旨在探讨米诺环素联合他克莫司、红蓝光治疗丘疹脓疱型玫瑰痤疮的疗效。
通过临床观察和数据分析,我们发现该联合治疗方案在减轻症状、改善生活质量以及安全性方面具有显著效果。
一、引言玫瑰痤疮是一种常见的皮肤炎症性疾病,其特征为面部皮肤出现红斑、丘疹和脓疱等,给患者带来身心双重压力。
当前,治疗玫瑰痤疮的方法多样,但治疗效果仍不尽如人意。
本研究通过米诺环素联合他克莫司及红蓝光治疗丘疹脓疱型玫瑰痤疮,旨在为临床提供更有效的治疗方案。
二、研究方法1. 研究对象:选取我院皮肤科确诊为丘疹脓疱型玫瑰痤疮的患者,共60例。
2. 治疗方法:患者接受米诺环素联合他克莫司治疗,同时辅以红蓝光照射。
3. 观察指标:记录治疗前后患者的皮损情况、生活质量变化及不良反应发生情况。
三、实验结果1. 皮损改善情况:经过联合治疗后,患者的丘疹和脓疱数量明显减少,红斑消退,总体皮损改善明显。
2. 生活质量改善:治疗后,患者的面部瘙痒、灼热感等症状得到缓解,生活质量明显提高。
3. 安全性评价:治疗过程中,患者未出现严重不良反应,说明该联合治疗方案安全性较高。
四、疗效分析1. 治疗效果评价:米诺环素和他克莫司均为抗炎药物,联合使用可发挥协同作用,有效减轻炎症反应。
红蓝光治疗则具有杀菌、消炎、促进组织修复等作用,与药物联合使用可进一步提高治疗效果。
2. 联合治疗优势:本研究所采用的联合治疗方案在减轻皮损、缓解症状及提高生活质量方面具有显著优势。
与单一治疗方法相比,联合治疗能更快地改善患者症状,提高治疗效果。
五、结论本研究表明,米诺环素联合他克莫司、红蓝光治疗丘疹脓疱型玫瑰痤疮的疗效显著。
该治疗方案在减轻皮损、缓解症状及提高生活质量方面具有明显优势,且安全性较高。
因此,该联合治疗方案值得在临床上推广应用。
然而,本研究样本量较小,仍需进一步开展大样本、多中心的临床研究以验证其疗效和安全性。
米诺环素联合红蓝光及阿达帕林凝胶治疗痤疮疗效观察
米诺环素联合红蓝光及阿达帕林凝胶治疗痤疮疗效观察赵慧霞;贾振宇;崔晓琴;栗江霞;郜亮【期刊名称】《长治医学院学报》【年(卷),期】2017(031)005【摘要】目的:观察米诺环素胶囊联合红蓝光及阿达帕林凝胶治疗面部中、重度痤疮的疗效及安全性.方法:选择就诊皮肤科的120名的中、重度痤疮患者随机分为3组,试验组40例,米诺环素胶囊100 mg,1次/d,口服,联合红蓝光照射,每周各1次,20 min/次;对照1组40例,米诺环素胶囊100 mg,1次/d,口服;对照2组40例,红蓝光照射,每周各1次,20 min/次.3组患者同时外用阿达帕林凝胶,1次/晚,疗程6周.结果:治疗6周后,试验组有效率92.5%,疗效明显优于对照1组有效率(77.5%)和对照2组有效率(75.0%),差异有统计学意义(P<0.05).对照1组与对照2组有效率比较无差异(P>0.05).结论:米诺环素联合红蓝光及阿达帕林凝胶治疗中、重度痤疮疗效较好,未发生明显不良反应.【总页数】4页(P369-372)【作者】赵慧霞;贾振宇;崔晓琴;栗江霞;郜亮【作者单位】长治医学院附属和济医院皮肤科 046011;长治医学院附属和济医院皮肤科 046011;长治医学院附属和济医院皮肤科 046011;长治医学院附属和济医院皮肤科 046011;长治医学院附属和济医院皮肤科 046011【正文语种】中文【中图分类】R758.733【相关文献】1.阿达帕林凝胶联合米诺环素治疗寻常性痤疮疗效观察 [J], 杨晓晶2.阿达帕林凝胶联合米诺环素胶囊治疗寻常型痤疮疗效观察 [J], 金镐3.盐酸米诺环素胶囊和阿达帕林凝胶联合红蓝光治疗痤疮的效果分析 [J], 全军皇4.红蓝光联合阿达帕林凝胶治疗痤疮的疗效观察 [J], 续言凤;刘传真;邱晓圆;刘永生5.口服米诺环素联合0.1%阿达帕林凝胶治疗痤疮疗效观察 [J], 于宇;宋维芳;林琼;刘作谨因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
口服米诺环素联合外用Derma光治疗重度寻常型痤疮临床观察
口服米诺环素联合外用Derma光治疗重度寻常型痤疮临床观察兰洁【期刊名称】《河北医学》【年(卷),期】2014(020)002【摘要】目的:探讨口服米诺环素联合外用Derma光治疗重度寻常型痤疮的临床疗效,为临床治疗提供理论依据.方法:选择符合标准的患者80例,采用随机数字的方法分为观察组和对照组各40例,对照组应用口服米诺环素,观察组应用口服米诺环素联合外用Derma光治疗,治疗8周后比较临床疗效.结果:治疗8周后观察组患者总有效率为97.50%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患者GAGS评分相似,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者GAGS 评分较治疗前均下降,差异有统计学意义(P<0.05),但是观察组患者下降幅度更大(P <0.05).治疗期间观察组2例患者经红蓝光照射后面部皮肤出现轻度潮红、瘙痒和脱屑,对症处理1周后症状缓解.对照组未见不良反应.患者均随访3个月,观察组患者复发2例(5.00%),对照组复发8例(20.00%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:口服米诺环素联合外用Derma光治疗量度寻常型痤疮的临床疗效确切,安全可靠,复发率低,值得临床推广使用.【总页数】3页(P229-231)【作者】兰洁【作者单位】四川省内江市市中区人民医院皮肤科,四川内江641000【正文语种】中文【相关文献】1.米诺环素联合伊曲康唑治疗合并糠秕孢子菌感染的中重度寻常型痤疮的疗效观察[J], 李璟蓉;王建琴;方锐华2.盐酸米诺环素胶囊联合外用凝胶治疗寻常型痤疮疗效观察 [J], 徐素珍;王金玲3.中药口服联合外用治疗寻常型痤疮疗效观察 [J], 周博;施冬青4.盐酸米诺环素胶囊联合外用凝胶治疗寻常型痤疮效果及不良反应发生率分析 [J], 黄海燕5.红蓝光与盐酸米诺环素胶囊联合外用凝胶治疗寻常型痤疮效果观察 [J], 韩素梅;陈文峰;张木仙因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
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米诺环素联合红蓝光治疗面部中、重度痤疮疗效观察及分析
作者:陶琼戴光辉郑军
来源:《中国美容医学》2015年第24期
[摘要]目的:观察米诺环素联合红蓝光治疗中、重度痤疮的疗效及不良反应。
方法:将符合要求的60例中、重度痤疮患者按照就诊的先后顺序,采取随机数字表法分为红蓝光组和米诺环素联合红蓝光组,每组各30例。
红蓝光组:采用红蓝光照射治疗,20min/次,2次/周;米诺环素联合红蓝光组:在上述治疗基础上,给予口服米诺环素100mg,每天2次。
两组治疗时间均为4周,观察皮损的变化情况及不良反应。
结果:红蓝光组总有效率为43.3%,其中Ⅲ级、Ⅳ级患者的痊愈及显效率为30.0%;米诺环素联合红蓝光组总有效率为76.6%,其中Ⅲ级、Ⅳ级患者的痊愈及显效率为71.4%。
与红蓝光组比较,米诺环素联合红蓝光组的总有效率和Ⅲ级、Ⅳ级患者的痊愈及显效率有显著性差异(P0.05)。
结论:米诺环素联合红蓝光治疗中、重度痤疮是一种安全、有效的治疗方法,值得临床广泛应用。
[关键词]米诺环素;红蓝光;中、重度痤疮;疗效
[中图分类号]R758.73+3 [文献标志码]A [文章编号]1008-6455(2015)24-0036-03
痤疮是青春期常见的一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,发病率较高,好发于面部和胸背部等。
多数患者在青春期后逐渐缓解,但也有部分患者特别是中、重度患者病情较严重,病程长、易反复,常会出现色素沉着和瘢痕,影响患者容貌美,甚至诱发焦虑、抑郁等心理问
题。
近年来,红蓝光已广泛应用于治疗痤疮[1]。
为探讨更为有效可靠的治疗方法,本研究针对中、重度痤疮患者采取米诺环素联合红蓝光治疗,取得了满意疗效,现报道如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
60例面部中、重度痤疮患者均来自2014年9月-2015年3月常德职业技术学院附属二医院皮肤科门诊就诊者。
按照就诊的先后顺序,采用随机数字表法,将60例患者分为红蓝光组和米诺环素联合红蓝光组,每组各30例,所有患者均签署知情同意书。
红蓝光组:男18例,女12例,Ⅱ级10例,Ⅲ级8例,Ⅳ级12例,平均年龄(21.3±5.2)岁,平均病程(8.0±1.4)个月;米诺环素联合红蓝光组:男16例,女14例,Ⅱ级9例,Ⅲ级9例,Ⅳ级12例,平均年龄(21.9±4.6)岁,平均病程(7.8±1.7)个月。
两组患者在性别、年龄、病程及病情程度上比较均无统计学差异,具有可比性。
1.2 治疗方法
1.2.1 入选标准[2]:Ⅰ级:以粉刺为主,有少量的丘疹和脓疱,总病灶数少于30个;Ⅱ级:有粉刺,中等数量的丘疹和脓疱,总病灶数31~50个;Ⅲ级:有大量的丘疹和脓疱,偶见大的炎性皮损,结节少于3个,总病灶数51~100个;Ⅳ级:结节或囊肿性痤疮,聚合性痤疮,总病灶数超过100个,结节或囊肿多于3个。
Ⅰ级为轻度痤疮,Ⅱ级和Ⅲ级为中度痤疮,Ⅳ级为重度痤疮。
1.2.2 剔除标准:①1个月内使用过抗生素、维A酸制剂、糖皮质激素和避孕药者;②光敏史者;③孕妇及哺乳期女性;④对药物过敏者;⑤依从性差者。
1.2.3 仪器与药物:LTL700-D型半导体激光治疗仪(上海市激光技术研究所生产),红光波长635nm,蓝光波长415nm;盐酸米诺环素胶囊(美国惠氏制药,国药准字H10960010),100mg/粒。
1.2.4 治疗过程:治疗前清洁患者面部,记录患者皮损数目。
红蓝光组:患者取仰卧位,将红蓝光治疗仪置于面部正上方,距离皮肤20cm,每次治疗20min,每周星期一和星期四上午9点各进行1次照射。
先给予蓝光治疗,待炎症明显好转给予红光治疗,红、蓝光不能同时使用;米诺环素联合红蓝光组:在上述红蓝光治疗基础上,口服米诺环素100mg,每日2次。
治疗时间为4周,期间详细观察患者的皮损数目变化、皮损形态改变及不良反应。
1.3 疗效判断标准[3]
减少率=(治疗前皮损数-治疗后皮损数)/治疗前皮损数×100%。
痊愈:减少率≥90%;显效:减少率为70%~89%;有效:减少率为30%~69%;无效:减少率≤30%或加重。
总有效率=(痊愈例数+显效例数)/总病例数×100%。
1.4 统计学方法
应用SPSS 17.0统计学软件进行统计分析,计数资料采用χ2检验,P
2 结果
2.1 临床疗效
红蓝光组总有效率为43.3%,其中Ⅲ级、Ⅳ级患者的痊愈及显效率为30.0%;米诺环素联合红蓝光组总有效率为76.6%,其中Ⅲ级、Ⅳ级患者的痊愈及显效率为71.4%。
与红蓝光组比较,米诺环素联合红蓝光组的总有效率和Ⅲ级、Ⅳ级患者的痊愈及显效率有显著性差异(P
2.2 不良反应
两组患者在红蓝光交替照射过程中,只有少数患者出现灼热感、皮肤稍红等不良反应,均自行在2~3d内缓解。
米诺环素联合红蓝光组口服米诺环素后有少数患者出现轻度头晕和食欲不振,均不影响治疗,两组间不良反应无明显差异(P>0.05),见表2。
3 讨论
寻常性痤疮的发生是多因素作用的结果,包括皮脂腺分泌过度、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖及炎性反应等[4]。
痤疮丙酸杆菌是一种革兰氏阳性厌氧菌,能分解瘀滞不出的皮脂,产生游离脂肪酸,刺激毛囊引起炎症反应。
痤疮丙酸杆菌能产生低分子多肽,对中性粒细胞具有趋化作用,而中性粒细胞产生的水解酶能致毛囊壁发生渗漏、破裂,从而使毛囊内容物进入真皮组织,形成了炎性丘疹甚至囊肿性损害的各种临床表现[5]。
415nm波长的蓝光,可以使细菌细胞内的嘌呤产生游离单态氧,单态氧与细胞膜上化合物结合后损伤细胞膜,致使细胞死亡,从而杀灭细菌;635nm波长的红光具有刺激线粒体活性,加快细胞增殖,提高免疫细胞活性,具有抗炎和修复损伤的作用[1]。
有研究表明,对于中重度痤疮,由于炎症明显,常需要从多方面进行联合治疗,其中抗生素治疗是常见的基础治疗之一,而正确合理使用抗生素尤为重要[6-8]。
米诺环素具有广谱抗炎、抗菌及免疫抑制作用,能抑制痤疮丙酸杆菌酯酶活性、减少游离脂肪酸的生成,在毛囊和皮脂腺中浓度最高,口服给药易于吸收,且病原菌不易产生耐药,广泛应用于中、重度痤疮的治疗[7-9]。
米诺环素是四环素类药物中唯一的缓释剂,易于机体提高疗效、减少不良反应的发生[7-8],是治疗中、重度痤疮最理想的抗生素之一[8-12]。
故米诺环素联合红蓝光治疗寻常性痤疮,能有效抑制并杀灭痤疮丙酸杆菌,有效控制炎症反应,并能较大程度上避免耐药菌株的出现。
本研究显示,米诺环素联合红蓝光治疗中、重度痤疮尤其是治疗Ⅲ级、Ⅳ级痤疮的效果优于单用红蓝光治疗,可能是由于Ⅲ级、Ⅳ级痤疮患者炎性皮损较多,在红蓝光治疗的基础上加用抗生素米诺环素,能更好地控制炎症,增强疗效。
综上,米诺环素联合红蓝光治疗中、重度寻常性痤疮是安全而有效的,值得在临床上推广应用。
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[收稿日期]2015-08-11 [修回日期]2015-10-12
编辑/李阳利。