痤疮的红蓝光治疗课件
暴发性痤疮讲课PPT课件
主要发生在面部、颈部、背 部等部位
病因可能与遗传、激素水平、 皮肤微生物群等有关
病因与发病机制
遗传因素:家族中有痤疮病史
内分泌因素:激素水平异常,如雄激素过 多
微生物感染:痤疮丙酸杆菌等细菌感染
皮肤屏障受损:皮肤屏障功能受损,导致 皮肤敏感、炎症反应
饮食因素:高糖、高脂、高蛋白饮食可能 导致痤疮
精神压力:精神紧张、焦虑、抑郁等情绪 可能导致痤疮
硫磺洗剂:用于减少油脂分泌,减轻痤疮症状
光疗及激光治疗
光疗:通过特定波长的光照射皮肤,杀死痤疮杆菌,减轻炎症 激光治疗:利用激光的热效应,破坏痤疮杆菌,促进皮肤愈合 光动力治疗:结合光疗和药物,提高治疗效果 红蓝光治疗:红光促进皮肤修复,蓝光杀死痤疮杆菌,改善炎症
手术治疗
手术目的:清除痤疮病灶,改善皮肤外观 手术方法:包括激光治疗、光动力治疗、微针治疗等 手术效果:可以有效改善痤疮症状,但需要多次治疗 手术注意事项:术后护理、避免感染、定期复查等
临床表现与诊断标准
临床表现:皮肤红肿、疼痛、脓疱、结节等 诊断标准:根据临床表现和实验室检查结果进行诊断 实验室检查:包括皮肤镜检查、细菌培养、皮肤活检等 治疗方法:包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等
03
暴发性痤疮的治疗 方法
内服药物治疗
抗生素:如四环素、 红霉素等,用于治 疗炎症和感染
维A酸类药物:如 异维A酸、阿达帕 林等,用于调节皮 脂分泌和改善皮肤 状况
治疗方案:口服抗生素、外用抗生素、 局部治疗
治疗效果:症状明显改善,痤疮消退
经验交流:注意饮食、作息规律,保持 皮肤清洁,避免过度清洁和刺激皮肤。
治疗过程与效果评估
治疗方案:药物治疗、物理治 疗、手术治疗等
红蓝光ppt课件
在手术过程中使用红蓝光技术可以提高手术视野的清晰度,有助于 医生精确操作。
提升医疗诊断准确性
通过红蓝光技术辅助检查,可以提高医疗诊断的准确性和可靠性, 为患者提供更好的医疗服务。
01
红蓝光设备及应用
红蓝光仪器的种类和特点
红蓝光仪器的种类
目前市面上主要有手持式红蓝光 仪器、台式红蓝光仪器和便携式 红蓝光仪器等几种类型。
红蓝光仪器的特点
红蓝光仪器具有操作简单、使用 方便、照射均匀等特点,能够有 效地促进皮肤新陈代谢、改善血 液循环、缓解炎症等。
红蓝光治疗的操作流程
准备红蓝光仪器
红蓝光PPT课件
THE FIRST LESSON OF THE SCHOOL YEAR
目录CONTENTS
• 红蓝光技术简介 • 红蓝光技术的原理 • 红蓝光设备及应用 • 红蓝光与其他治疗方式的比较 • 红蓝光技术的未来发展
01
红蓝光技术简介
红蓝光技术的定义
总结词
红蓝光技术是一种利用红色和蓝色光 线进行投影显示的技术。
红蓝光对生物体的影响
红蓝光对人体的生理和心理健康有一 定的影响。适量的红蓝光照射可以促 进血液循环和新陈代谢,提高免疫力 ,缓解疲劳和焦虑等负面情绪。
然而,过量的红蓝光照射可能会对人 体造成伤害,如损伤视网膜、影响睡 眠质量等。因此,在使用红蓝光设备 时需要注意控制光照时间和强度。
红蓝光在医疗领域的应用原理
红蓝光在医疗领域的应用主要基于其光谱特性和对生物体的影响。
红光可以促进血液循环和新陈代谢,有助于缓解疼痛和炎症;蓝光可以抑制细菌生 长,有助于治疗皮肤感染和其他疾病。
红蓝光配合使用,可以对多种疾病进行治疗和辅助治疗,如新生儿黄疸、痤疮、褥 疮等。但需要注意使用方法和剂量,避免对患者的皮肤和眼睛造成损伤。
痤疮医疗护理PPT课件
脓疱
充满脓液的丘疹, 顶部有脓点。
囊肿
深在性脓疱,通常 在皮肤深层形成, 可触及波动感。
痤疮的诊断标准
根据症状和体征进行诊断,如 粉刺、丘疹、脓疱、结节和囊 肿等。
根据病情的严重程度进行分类, 如轻度、中度和重度痤疮。
根据病因进行诊断,如毛囊内 细菌增多、皮脂分泌过多、毛 囊口角化异常等。
痤疮的鉴别诊断
积极面对问题,避免过度焦虑和抑郁。
寻求专业治疗
如症状严重,及时寻求皮肤科医生的帮助, 进行专业治疗和护理。
05 痤疮的康复与预后
康复期的注意事项
避免刺激
避免使用含有酒精、香料等刺 激性成分的化妆品和护肤品, 减少对皮肤的刺激。
规律作息
保证充足的睡眠和规律的作息 时间,有助于调节内分泌,预 防痤疮复发。
预防复发
针对可能诱发痤疮复发的因素,采取相应的预防 措施,降低复发风险。
预防复发的措施
坚持治疗
按照医生的建议进行治疗,不要随意 中断或更改治疗方案。
注意防晒
紫外线照射会刺激皮肤产生炎症,加 重痤疮,因此外出时应做好防晒措施。
控制情绪压力
情绪压力是诱发痤疮的重要因素,因 此学会调节情绪、减轻压力有助于预 防痤疮复发。
均衡饮食
多吃蔬菜、水果、全谷类食物 ,少吃油腻、辛辣、高糖食物 。
控制脂肪摄入
减少高脂肪食物的摄入,如油 炸食品、奶酪等。
避免饮酒
酒精会刺激皮肤,加重痤疮症 状。
心理调适
减轻压力
通过运动、冥想、听音乐等方式缓解压力, 避免情绪波动对皮肤的影响。
与他人交流
与亲友或专业人士交流,寻求支持和帮助。
保持乐观心态
保持皮肤清洁
定期清洁皮肤,避免油脂和污 垢堆积,有助于预防痤疮复发。
寻常痤疮疾病PPT演示课件
阐述了寻常痤疮的治疗原则,包括保持皮肤清洁、抑制皮脂腺分泌 、抗感染等,并介绍了常用的外用药物和口服药物。
患者在日常生活中应注意哪些问题
1 2
保持皮肤清洁
建议患者每天用温水和温和的洁面产品清洁皮肤 ,避免使用刺激性的化妆品和护肤品。
饮食调理
建议患者避免摄入过多油腻、辛辣和刺激性食物 ,多食用新鲜蔬菜和水果,保持大便通畅。
03 治疗方法与药物 选择
局部外用药物治疗
外用维A酸类药物
具有改善毛囊皮脂腺导管角化、溶解微粉刺和粉刺、抗炎、预防和改善痤疮炎症后色素沉 着和痤疮瘢痕等作用。此外,还能增加皮肤渗透性,在联合治疗中可以增加外用抗菌及抗 炎药物的疗效。
过氧化苯甲酰
为过氧化物,外用后可缓慢释放出新生态氧和苯甲酸,具有杀灭痤疮丙酸杆菌、溶解粉刺 及收敛作用。可配成不同浓度的乳膏、凝胶等,少数敏感皮肤会出现轻度刺激反应,建议 敏感性皮肤从低浓度及小范围开始试用。
心理调适和自信心建立
寻求支持
与家人、朋友或专业人士 交流,分享自己的感受和 经历,获得情感支持和建 议。
增强自信
通过积极的心理暗示、自 我肯定等方式,增强自信 心和自我价值感,减少对 痤疮的焦虑和担忧。
放松身心
尝试进行深呼吸、冥想、 瑜伽等放松身心的活动, 以缓解压力和焦虑情绪, 有助于改善皮肤状况。
对于严重的痤疮,口服异维A酸是标 准的治疗方法,也是目前治疗痤疮最 有效的方法。疗程以达到最小累积剂 量60mg/kg为目标。
如口服避孕药复方醋酸环丙孕酮片( 商品名达英-35),适用于女性中、 重度的痤疮患者,伴有雄激素水平过 高表现(如多毛、皮脂溢出等)或多 囊卵巢综合征。迟发型痤疮及月经期 前痤疮显著加重的女性患者也可考虑 应用口服避孕药。
《中国痤疮治疗指南》课件
• 忌用手挤压、搔抓粉刺。 • 在泌油高峰尚未得到控制之前,原则上不应使用
油膏类化妆品。
PPT学习交流
10
局部维甲酸的使用
• 外用维甲酸具有多方面的对抗痤疮的作用:1) 抑制/减少微粉刺的数量;2)减少成熟的粉刺; 3)减少炎症损害;4)促进毛囊上皮的正常角 化;5)抗炎症;6)增加其他药物的穿透;7) 通过抑制微粉刺维持消退。
的依从性和区别革兰阴性杆菌毛囊炎; ④要保证足够的疗程,并避免间断使用; ⑤痤疮丙酸杆菌是正常皮肤的寄生菌,治疗以有效抑制其繁殖为目
的,而不是达到完全的消灭,因此不可无原则地加大剂量或延长 疗程,更不可以作为维持治疗甚至预防复发的措施; ⑥有条件可监测痤疮丙酸杆菌的耐药性,指导临床合理应用。
PPT学习交流
• 副作用是月经不调(发生几率与剂量正相关)﹑恶心﹑嗜 睡﹑疲劳﹑头昏或头痛和高钙血症。孕妇禁用。不推荐男 性患者使用,用后可能出现乳房发育﹑乳房胀痛等症状。
PPT学习交流
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• 西咪替丁:有弱的抗雄激素作用,能竞争性阻 断二氢睾酮与其受体结合,但不影响血清雄激 素水平,从而抑制皮脂分泌。推荐剂量200 mg /次,每日3次,疗程4~6周。
• 青霉素类、β内酰胺类抗生素不宜选择,一般无效。
• 对系统性感染目前主要或常用的抗生素如克拉霉素、罗 红霉素、左氧氟沙星等选择中应注意避免。
PPT学习交流
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痤疮杆菌对抗生素的耐药
• 过去25年来,痤疮杆菌对抗生素的耐药有了显 著的上升,在英国达到62%。现在已经成为国 际问题。
• 由于抗生素治疗痤疮有效的重要基础是抑制痤 疮丙酸杆菌繁殖,而不是以非特异性抗炎作用 为主,故防止或减缓痤疮丙酸杆菌产生耐药十 分重要。
红蓝光应用指南ppt课件
LED 光动力治疗仪
红光治疗机理
人体组织对红光吸收最大的是线粒体,在红光照射后,可以使线粒 体的过氧化氢酶活性增强。这样可以加快细胞的新陈代谢,使糖元 的含量增加,加快蛋白质的合成和三磷酸腺苷的分解,使细胞的合 成加快。可以加快伤口和溃疡的愈合,促进毛发的生长,同时增加 白血球的吞噬作用,因而在临床上用红光可以治疗多种疾病。
方法:
1. 卸妆,祛除皮肤上的污物和化妆品残留物。
2. 用一种合适的洗面奶清洁皮肤(如用含水杨酸的洗面奶)洁面。
3. 戴上护目镜,确保病人的眼睛不会受到光线的直接照射,为安全起见 建议病人治疗时闭上眼睛。 4. 把Multi-B 蓝光治疗单元或者Multi-B 红光治疗单元放在病人面部上 方,确保LED光板距离皮肤表面1-4cm的距离。 5. 根据使用说明书启动设备。治疗剂量为Multi-B 蓝光50-65mw/cm2 , Multi-B 红60-70mw/cm2,时间20分钟。 6. 疗程是一周2次,4周共8次。
蓝光的临床意义
波长为415nm的蓝光具有 迅速抑制炎症的功效,在 痤疮的形成过程中,主要 是丙酸杆菌在起作用,而 蓝光能够在对皮肤组织毫 无损伤的情况下,高效的 破坏这种细菌,最大限度 减少痤疮的形成,并且在 很短时间内使炎症期的痤 疮明显减少至愈合。
纳米黄金光的临床意义
波长为590nm的纳米黄 金光以其永恒神奇的能 量,源源倾注肌肤细胞 核心,修护疲弱受损细 胞,活化纤维母细胞, 全面改善肌肤活力,持 久维护肌肤水润鲜活, 消除自由基,抗氧化, 长久构筑肌肤防御老化 的核心体系,强效促进 细胞更新,令肌肤恒久 细白、紧实,呈现黄金 般的璀璨活力。
7. 疗程结束后12周对病人做随访。
治疗前
15天
痤疮ppt课件
最新课件
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ALA光动力原理
➢ ALA是一种5碳化合物,分子量为157.6。体内血红素合 成的前体物,在一系列酶促作用下可以生成具有光敏作用 的卟啉Ⅺ。
➢ 光敏剂5-ALA+光照→→→活性氧基→→→靶细胞受损
病变处细胞摄入光敏剂后,在特定光源作用下发生反 应,产生氧自由基、单态氧等物质,由此损伤细胞膜和血 管内细胞,选择性地杀伤病变细胞而达到治疗目的。
痤疮
(Acne)
樊建勇
丘疹(Papules)
为高于皮面、<1cm的实质性隆起。 由真皮内炎细胞浸润或增生(表、真皮)
所致。
最新课件
2
脓疱(pustules)
同水疱,但疱液中有较多白细胞, 内容混浊。
最新课件
3
结节(nodules)
较丘疹大而深的限 局性、实质性隆起 称结节。
最新课件
4
囊肿(Cysts)
最新课件
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光动力疗法的适应症
非肿瘤性疾病:痤疮及皮脂腺、 HPV感染性皮肤
病(尖锐湿疣、寻常疣、 跖疣)、银屑病、汗腺 疾病、局限性硬皮病等
肿瘤性疾病:日光性角化、Bowen病、浅表的
BCC、SCC、T细胞淋巴瘤、血管瘤(鲜红斑痣)。
最新课件
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光动力治疗痤疮的理论基础
痤疮丙酸杆菌可以产生内源性的卟啉,它是一种荧光介质 ,并且ALA可以选择性介导皮脂腺的荧光反应;
最新课件
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外用药物
2.过氧化苯甲酰 作用:有机过氧化物, 具有很强的杀灭痤疮丙酸杆菌作用 2.5%、5%和10%的洗剂、乳剂或凝胶 特点:起效快,几乎无耐药
2024版年度痤疮课件
01定义02分类痤疮是一种常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病,主要发生于青少年,对青少年的心理和社交影响很大,但青春期后往往能自然减轻或痊愈。
根据皮损的主要表现,痤疮可分为非炎症性皮损(开放性粉刺即黑头粉刺、闭合性粉刺即白头粉刺)和炎症性皮损(丘疹、脓疱、结节、囊肿等)。
痤疮定义及分类痤疮好发于15-30岁的青年男女,青春期过后症状可自然减轻或痊愈。
年龄分布男女均可患病,但男性略多于女性。
性别差异痤疮在全球范围内均有发生,不同地域和种族的发病率略有差异。
地域及种族差异饮食、心理、环境、遗传等因素均可影响痤疮的发病。
影响因素流行病学特点发病机制与诱因发病机制痤疮的发病主要与雄激素及皮脂增加、毛囊皮脂腺开口处过度角化、痤疮丙酸杆菌感染及继发炎症反应等四大原因相关。
诱因高糖饮食、奶制品、熬夜、心理压力、环境因素、遗传等均可诱发或加重痤疮。
临床表现及分型临床表现痤疮主要表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕等皮损,常伴有皮脂溢出。
分型根据皮损的严重程度,痤疮可分为轻度(Ⅰ级)、中度(Ⅱ级、Ⅲ级)和重度(Ⅳ级)。
其中,轻度以粉刺为主,中度出现炎症性皮损,重度则出现结节、囊肿等严重皮损。
01皮损性质痤疮主要表现为粉刺、丘疹、脓疱等皮损,可分为非炎症性和炎症性皮损。
02发病部位痤疮好发于面部、胸背部等皮脂溢出部位。
03病程和年龄痤疮多发生于青春期,病程慢性,时轻时重。
诊断标准介绍03可观察毛囊口及皮脂腺开口的扩大、角化以及皮脂栓的形成等微观结构,有助于痤疮的诊断。
皮肤镜检查对于疑似雄激素水平异常的患者,可进行相关激素水平检测。
激素水平检测对于炎症较重的患者,可进行细菌培养,以明确是否存在细菌感染。
细菌培养辅助检查手段鉴别诊断要点玫瑰痤疮玫瑰痤疮以阵发性潮红、持久性红斑及毛细血管扩张为主要表现,与痤疮的丘疹、脓疱等皮损有所不同。
脂溢性皮炎脂溢性皮炎主要表现为黄红色斑片,上覆油腻性鳞屑,可伴有瘙痒,与痤疮的皮损表现不同。
2024版痤疮的治疗ppt课件
痤疮的治疗ppt课件•痤疮概述•药物治疗•非药物治疗目录•并发症预防与处理•患者教育与心理支持•总结与展望痤疮概述定义与发病机制定义发病机制痤疮好发于面颊、额部、下颌和胸背部等皮脂溢出部位,皮损初起多为与毛囊一致的圆锥形丘疹,如白头粉刺及黑头粉刺。
皮损加重后可形成炎症丘疹,顶端可有小脓疱,继续发展可形成大小不等的红色结节或囊肿,挤压时有波动感,甚至可化脓形成脓肿,破溃后常形成窦道和瘢痕。
分型根据皮损性质,痤疮可分为粉刺型、丘疹型、脓疱型、结节型、囊肿型、聚合型等。
临床表现临床表现及分型VS诊断标准与鉴别诊断诊断标准根据患者的年龄、性别、皮损特点等临床表现,结合必要的实验室检查,可作出诊断。
需要注意的是,痤疮的严重程度分级是痤疮治疗及疗效评价的重要依据。
鉴别诊断需要与玫瑰痤疮、毛囊炎、脂溢性皮炎等疾病进行鉴别。
玫瑰痤疮多发生于中年人,皮损多位于鼻部及周围;毛囊炎是细菌感染引起的化脓性炎症,皮损初起为红色毛囊性丘疹;脂溢性皮炎多发生于头面部及胸背部等皮脂溢出部位,表现为红斑性皮疹,表面附着油腻性鳞屑或痂皮。
药物治疗维A酸类药物过氧化苯甲酰抗生素壬二酸类药物抗生素如四环素、多西环素等,可抑制痤疮丙酸杆菌和中性粒细胞趋化,并使面部皮脂中游离脂肪酸浓度下降。
异维A酸可减少皮脂分泌,控制异常角化和黑头粉刺的形成,并抑制痤疮丙酸杆菌。
抗雄激素药物如螺内酯、炔雌醇环丙孕酮片等,可抑制雄激素分泌,减少皮脂分泌。
药物选择与使用注意事项根据病情选择药物轻度痤疮可单用外用药物治疗,中、重度痤疮需联合系统药物治疗。
注意药物副作用如维A酸类药物可能会引起皮肤刺激症状,过氧化苯甲酰可能会引起皮肤干燥、脱屑等。
遵医嘱用药不要自行购买和使用药物,特别是处方药,一定要在医生的指导下使用。
注意药物相互作用有些药物可能会与痤疮治疗药物产生相互作用,影响疗效或增加副作用,因此在使用前最好咨询医生或药师。
非药物治疗光疗及激光治疗红蓝光照射01强脉冲光(IPL)02激光治疗03化学剥脱术果酸换肤水杨酸换肤粉刺挤压术微针治疗射频治疗030201其他非药物治疗方法并发症预防与处理常见并发症介绍炎症性痤疮囊肿性痤疮聚合性痤疮预防措施建议使用温和的洁面产品,避免过度清洁和刺激。
痤疮的治疗PPT课件
症状分类
3、脓包性痤疮:表现 以脓包和炎症丘疹为主。
12
症状分类
4、囊肿性痤疮:表现 以大小不等的皮脂腺囊肿, 内含带血的粘稠脓液,破 溃后可形成窦道及瘢痕。
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症状分类
5、结节性痤疮:脓包性痤疮 漏治误治以后,可以发展成壁厚、 大小不等的结节,位于皮下或高 于皮肤表面,呈淡红色或暗红色, 质地较硬。
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症状分类
6、萎缩性痤疮:丘疹或 脓包性痤疮破坏腺体而形成 凹坑性状萎缩性瘢痕者。
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ห้องสมุดไป่ตู้
症状分类
7、聚合性痤疮:数个痤 疮结节在深部聚集融合,有 红肿颜色青紫。
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埋线治疗
取穴:星状神经节、大椎、曲池、足三里、肺俞、 三阴交
配穴:肺经风热配尺泽、合谷等; 肠胃湿热配上巨虚、天枢等; 脾失健运配合谷、脾俞等; 瘀血阻滞配膈俞、内关、血海等; 肝肾不足配太溪、肝俞、曲泉。
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埋线治疗
星状神经节 1、患者取仰卧位,在背部垫一高枕,嘱患者头部尽量
向后仰; 2、左手食指、中指定位,中指放在胸锁关节处,食指
尖所指的位置为进针处,进针前需要分离动脉,拨离动脉 到食指内侧,顺着食指甲缘进针,针尖斜面向外侧,针尖 有抵触感即可出针;
3、出针后按压5min-10min,直刺,1#,1cm 如果食指触摸到搏动则放弃进针,嘱患者休息30min
18
预防调理
1)有规律的生活 2)保持心理平衡 3)保持饮食平衡 4)注意清洁保养 5)不用手挤痤疮 6)依靠正规治疗
19
谢 谢 !
20
6
7
临床症状与分类
8
症状分类
1、粉刺性痤疮:初发者有 白头和黑头粉刺两种。白头粉 刺又称闭合性粉刺,为皮色丘 疹,开口部明显,不易挤出; 黑头粉刺又称开放性粉刺,位 于毛囊口的顶端,可挤出。
红蓝光治疗仪PPT课件
病种
甲沟炎
照射时间 (分/每次)源自15疖15冻疮
15
臀部硬结
20
褥疮
20
肩周炎
20
玫瑰糠疹
20
足癣感染
20
毛囊炎
20
脓皮病
30
药物性皮炎
20
次数/疗程
10
7 7 10 7 10 10 10 10 15 7
以上治疗方法是根据数十家医院的临床病历总 结而成的。由于临床病种千变万化,即使用一 种病,具体情况也会相差甚远,故以上方 法 仅供参考。只有不断探索钻研,具体情况具体 分析,才能达到事半 功倍的效果,使高能宽 谱红光的治疗更完善和充实。
红蓝光治疗仪的功效
主要功效:美白淡斑、嫩肤祛皱、修 复受损皮肤、抚平细小皱纹、缩小毛 孔、增生胶原蛋白等。
临床运用
各光的临床应用:
1.红光:
波长为635nm的红光具有纯度高、光源强、能
量密度均匀的特点,在皮肤护理、保健治疗中
效果显着,被称为生物活性光。红光能让细胞
的活性提高,促进细胞的新陈代谢,使皮肤大
附:红蓝光在皮科的适应范围及参数
病种
照射时间 (分/每次)
痤疮 带状疱疹
15 15
神经性皮炎 下肢溃疡 皮肤各部搔痒 表浅静脉炎 化脓性溃疡 各类湿疣 湿疹 斑秃 丹毒
20 30 20 20 20 20 20 15 15
次数/疗程
5 5
10 10 10 7 7 7 7 10 10
红蓝光治疗仪的特点
非接触、非侵入性治疗、见效快、疗程短、无 副作用;
整个面部的治疗可一次完成,治疗后患者可立 即离去;
光源输出强度稳定、治疗剂量准确、光源寿命 长;
痤疮ppt课件完整版
建立患者档案,进行长期随访和管理,及时调整 治疗方案,降低复发率。
3
患者教育
加强对患者的健康教育,指导患者正确护肤、合 理饮食、保持良好生活习惯等,有助于预防痤疮 的发生和复发。
THANKS
感谢观看
REPORTING
激光治疗
利用激光的高能量作用于皮肤组织,促进皮肤新陈代谢, 改善皮肤质地,对痤疮瘢痕等也有一定的治疗效果。
生物制剂
随着生物技术的发展,针对痤疮发病机制的生物制剂逐渐 应用于临床,如抗TNF-α药物等,为痤疮治疗提供了新的 选择。
提高治愈率,降低复发率策略
1 2
个体化治疗
根据患者的年龄、性别、病情严重程度等因素制 定个体化的治疗方案,提高治疗效果。
系统治疗
对于严重病例,可能需要口服抗生素、异维A酸等药物进行系统治 疗。
光疗和激光治疗
光疗和激光治疗对于炎症性痤疮有一定疗效,但需专业医生指导下 进行。
患者心理支持
了解疾病知识
向患者普及痤疮的相关知识,使其了解疾病的自然病程和治疗方 案。
心理疏导
针对患者可能出现的焦虑、抑郁等心理问题,进行心理疏导和干预 。
脂溢性皮炎
好发于皮脂溢出部位,以红斑性皮 疹、表面附着油腻性鳞屑或痂皮、 常伴有不同程度瘙痒为特征。
严重程度评估
轻度
以粉刺为主,少量丘疹和脓疱 ,总皮损数少于30个。
中度
有粉刺,中等数量的丘疹和脓 疱,总皮损数在30~50个之间 。
重度
大量丘疹和脓疱,偶见大的炎 症性皮损,分布广泛,总皮损 数在50个以上,结节少于3个。
长期治疗
痤疮治疗需要一定时间, 患者应保持耐心,遵医嘱 坚持治疗。
药物种类及作用机制
痤疮-PPT课件
4. 重度(Ⅳ级):结节性、囊肿性和或性痤疮, 伴有疼痛并形成囊肿,总皮损多于100个,结 节或囊肿多于3个。
鉴别诊断
1.玫瑰痤疮 多发生于中年人,又称酒渣鼻。
皮损分布可与痤疮相似,如于、鼻尖,两 颊,额部和颏部。局部可有毛细血管扩张, 丘疹,脓疱晚期可有鼻赘形成。玫瑰痤疮 无典型的粉刺出现。
1. 外用药物:外用药物包括治疗粉刺 的维A酸类药物(阿达帕林凝胶),需 持续1-3个月见效。也可外用抗生素进 行抗微生物治疗,例如林可霉素,过 氧化苯甲酰等。
2. 口服药物: 中重度痤疮可以联合口服抗生素。可以选择美
满霉素,阿奇霉素等。抗生素控制炎症迅速有
效,但没有防止复发的作用。重度痤疮可以服 或者采用中等剂量位置治疗。服用泰尔丝有防 止复发的作用,及时复发其症状也会减轻。
开放性粉刺顶端呈黄白色,也可因色素沉 积形成黑头粉刺。可挤出头部为黑色而其 下部成白色半透明的脂栓。粉刺是痤疮的 早期损害,加重时可形成炎症丘疹。
2. 丘疹:可为粉刺发展而来的炎症性丘疹, 皮损为红色丘疹。 3. 脓疱:可在丘疹的基础上形成绿豆大小 的脓包。 4. 囊肿结节:如果炎症继续发展,可形成 大小不等的暗红色结节或囊肿,挤压时可 有波动感。
痤疮好发于面颊、额部、颊部和鼻唇沟,其
次是胸部、背部和肩部。痤疮皮损一般无 自觉症状,炎症明显时可伴有疼痛,可分 为以下几种类型:
1. 粉刺:包括白头粉刺和黑头粉刺。是与
毛囊一致的圆锥形丘疹,不发红也不隆起 与皮面,数量少则不易察觉,用手可以触 及含在皮肤中的米粒大的皮损。
可为闭合性的,也可为开放性的。
痤疮
发病原因
痤疮是一种多因素的疾病,其发病主
要与性激素水平、皮脂腺大量分泌、 痤疮丙酸杆菌增殖,毛囊皮脂腺导管
红蓝光治疗面部寻常型痤疮45例疗效观察
红蓝光治疗面部寻常型痤疮45例疗效观察寻常型痤疮是一种毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病,常见于青少年,病因复杂。
痤疮丙酸杆菌过度繁殖是引起痤疮炎症反应发生及加重的重要因素。
因痤疮丙酸杆菌的代谢活动,造成非酯化脂肪酸释放是产生痤疮丘疹和脓疱的主要原因[1]。
目前,痤疮的主要采用局部或系统性使用抗生素及维A酸类药物,但随着细菌耐药性的增加和各种不良反应的产生,常导致治疗时间长,副作用大,疗效不佳[2]。
为寻求一种更为安全有效的方法,2008年8月~2010年8月,笔者应用红光与蓝光交替治疗面部寻常型痤疮,疗效满意,报告如下:1资料与方法 1.2方法: 1.2.2治疗方法:每次照射前用清水清洁面部,用遮眼罩遮住双眼以避免光线对眼睛的可能伤害。
光源距患者面部患区15 cm,红光剂量为40 J/cm2~60 J/cm2,蓝光剂量为60 J/cm2~80 J/cm2,使用红蓝光交替照射。
20 min/次,2次/周,疗程4周。
治疗前及治疗1周、2周、4周及治疗后第4周对面部皮损进行评价及记录。
治疗期间不使用药物治疗或其他物理疗法。
2结果随着照射次数的增加,炎症皮损消退率逐渐增高,其中有2例出现局部轻度红斑样反应,面部瘙痒反应,予冷湿敷后症状消失,不影响治疗。
治疗后第4周临床评估,治疗有效率为79.6%。
3讨论痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病,发病机制涉及多个环节,是多因素综合作用的结果,主要与痤疮丙酸杆菌定植与过度繁殖、皮脂过度分泌及毛囊皮脂腺导管角化有关。
其中痤疮丙酸杆菌定植与过度繁殖在炎症性痤疮的发病中起了重要的作用。
本研究利用LED-I光动力机的蓝光与红光交替照射治疗痤疮,其原理是:痤疮丙酸杆菌产生的内源性卟啉主要成分是粪卟啉Ⅲ,吸收光谱的峰值为415nm,正好与蓝光的光谱极为相配。
用蓝光来照射痤疮杆菌会引起细菌内原卟啉使产生光动力反应,形成单态氧和其他的自由基,从而损伤细胞膜,导致细菌死亡[4]。
近年还发现,窄谱蓝光可抑制HaCaT细胞产生IL-1α和细胞间粘附分子-1,从而抑制了细胞的炎症反应[5]。
2024版《痤疮》医学教学课件
04
治疗方案及药物选择策略
Chapter
局部外用药物治疗
可缓慢释放出新生态氧和苯甲酸, 具有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎及 轻度溶解粉刺作用。
对炎症及粉刺均有治疗作用,还 可减轻炎症后色素沉着。
维A酸类药物 过氧苯甲酰 抗生素 壬二酸类
如阿达帕林凝胶,可调节表皮角 质形成细胞分化、改善毛囊皮脂 腺导管角化、溶解微粉刺和粉刺, 还具有抗炎作用。
强脉冲光(IPL)
即光子嫩肤,可减少表皮和真皮炎症反应,促进皮损修复, 减少痤疮瘢痕形成。
其他辅助治疗方法
粉刺挤压器
将粉刺内容物挤出的方法,但需注意 无菌操作,避免感染扩散。
注射填充
对于痤疮遗留的瘢痕,可以通过注射 玻尿酸、胶原蛋白等物质进行填充, 改善皮肤外观。
果酸换肤
通过降低角质形成细胞的黏着性,加 速表皮细胞脱落与更新,同时刺激真 皮胶原合成和组织修复和轻度抗炎作 用,减少痤疮瘢痕形成。
Chapter
患者日常皮肤护理指导
清洁皮肤
指导患者选择适合自己肤质的清 洁剂,每天清洗2-3次,避免使用
油性和刺激性强的化妆品和护肤 品。
饮食调整
建议患者避免高脂、高糖、辛辣等 刺激性食物,多食用蔬菜水果,保 持大便通畅。
避免挤压
告知患者不要用手挤压痤疮,以免 加重感染和形成疤痕。
心理健康问题识别和干预
如红霉素软膏、夫西地酸乳膏等, 具有抗痤疮丙酸杆菌和抗炎作用。
系统性内服药物应用
抗生素
首选四环素类如多西环素、米诺环素等,其次为大环内酯类如红霉素, 避免选择常用于治疗系统感染的抗生素如左氧氟沙星等。
维A酸类
对于严重的痤疮,口服异维A酸是标准疗法,也是目前治疗痤疮最有 效的方法。
痤疮的红蓝光治疗课件-PPT课件
GAGS分区模式图
痤疮的治疗方法
外用药物治疗:
外用抗生素 外用维甲酸 过氧化苯甲酰、壬二酸、硫黄、水杨酸
系统药物治疗:
口服抗生素 口服异维A酸 抗雄激素
粉刺挤除 药物面膜、 可见光治疗
物理辅助疗法:
轻度
Mild
中度
Moderate
重度
Severe
粉刺
Comedonal
不同类型痤疮皮损的治疗方法
粉刺:以外用角质松解剂为主; 丘疹:抗炎、抗菌药物外用或口服; 脓疱:抗炎、抗菌药物外用或口服; 结节:维A酸系统用药为主,可合并抗炎、抗菌的药物; 囊肿:维A酸系统用药为主,可合并抗炎、抗菌的药物; 可采用皮肤类固醇损害内注射,或手术切开的方法。
抗生素治疗痤疮存在的问题
蓝光在寻常痤疮治疗中的应用
提 要
寻常性痤疮概述 蓝光治疗痤疮的原理与历史 蓝光治疗痤疮的具体方法 蓝光治疗痤疮的疗效与副作用 总结与思考
一、寻常性痤疮概述
寻常痤疮的病因与发病机制 寻常痤疮的皮损分型与严重程度分级 寻常痤疮的治疗策略
寻常痤疮的病因与发病机制
口服维甲酸
Oral retinoid
+
+
+
外用抗微 生物制剂
Topical antimicrobial
外用维甲酸
Topical retinoid
外用维甲酸
Topical retinoid
+/過氧苯酰
Benzoyl peroxide
+ 过氧苯甲酰
Benzoyl peroxide
红蓝光治疗痤疮临床疗效观察
结论
06
研究结论
红蓝光治疗痤疮具有显著的临 床疗效,能够有效减少炎症和 脓疱,改善皮肤质地和色泽。
红蓝光治疗痤疮的机制可能与 光动力作用、抗炎作用和抗菌 作用有关。
红蓝光治疗痤疮的安全性较高 ,不良反应轻微,患者耐受性 好。
研究贡献
本研究为红蓝光治疗 痤疮的临床应用提供 了有力的证据支持。
01
02
03
皮肤油脂分泌过多
痤疮患者皮肤油脂分泌量 高于正常人,这使得皮肤 容易受到细菌的感染,导 致痤疮的产生。
毛囊内微生物感染
毛囊内存在一些微生物, 如痤疮丙酸杆菌等,这些 微生物的感染也是痤疮发 生的重要因素。
遗传因素
痤疮的发生与遗传因素有 关,一些人天生就容易患 上痤疮。
痤疮的治疗方法及优缺点
安全性
红蓝光治疗痤疮安全性较高,不良反应较少,可能出现皮肤干燥、脱屑、瘙痒 等不适症状,但一般无需特殊处理。
04
红蓝光
试验对象
选择年龄在12-40岁之间 ,确诊为痤疮的患者。
试验设计
采用随机对照试验的方法 ,将患者分为两组,一组 接受红蓝光治疗,一组接 受常规药物治疗。
随着人们对红蓝光治疗痤疮的认识和应用 不断深入,该方法已成为痤疮治疗的重要 手段之一。
红蓝光治疗痤疮的
03
原理及方法
红蓝光治疗痤疮的原理
光动力原理
红蓝光照射能够激活痤疮丙酸杆菌产 生的内源性卟啉,通过光化学反应杀 死痤疮丙酸杆菌,从而减轻痤疮炎症 。
抗炎作用
红蓝光照射能够刺激细胞活性,促进 细胞增殖和分化,增加局部血液供应 ,促进炎症消退,减轻痤疮炎症。
红蓝光治疗痤疮的未来研究方向
寻找更有效的光源
xx市皮肤病医院红蓝光应用讲座PPT课件
THANKS。
红蓝光是波长在400-700纳米之间的可见光,其中红光和蓝光分别具有不同的 能量和穿透深度。红光具有促进细胞新陈代谢和抗炎的作用,而蓝光则具有抗 菌和调节免疫的作用。
红蓝光治疗的历史与发展
总结词
红蓝光治疗经历了数十年的发展,从最初的实验研究到现在的临床应用,技术不 断进步。
详细描述
自20世纪70年代开始,科学家们就开始研究红蓝光对生物体的作用。随着技术的 进步,红蓝光治疗逐渐从实验室走向临床,成为一种有效的皮肤病治疗方法。目 前,红蓝光治疗已经在全球范围内得到广泛应用。
总结词
红蓝光治疗有效改善痤疮症状,减少炎症和疤痕的形成。
详细描述
痤疮是一种常见的皮肤问题,红蓝光治疗通过特定的波长光 线作用于皮肤表面,有效杀死引起痤疮的细菌,减轻炎症, 促进皮肤修复。经过多次治疗,患者痤疮症状明显改善,皮 肤恢复光滑。
成功案例二:皮肤炎症治疗
总结词
红蓝光治疗在皮肤炎症治疗中具有显 著效果,可有效缓解疼痛和瘙痒。
红蓝光治疗操作步骤
01
02
03
04
患者准备
患者需要清洁皮肤并去除化妆 品,以免影响治疗效果。
光源调整
根据患者的病情和适应症,调 整红蓝光的光源强度和照射时
间。
照射操作
将光源对准患者的患处,按照 治疗计划进行照射。
记录与观察
记录治疗过程和结果,观察患 者的反应,及时处理不良反应
。
红蓝光治疗后注意事项
红蓝光治疗需要结合药物治疗和日常 护肤,以达到最佳治疗效果。
红蓝光治疗的展望
随着科技的发展,红蓝光治疗 设备将不断更新换代,治疗效
红蓝光治疗
•谢谢!!!
紫光
• 是红光和绿光的双频光,其结合了两种光 的功效,尤其在治疗痤疮和祛除痘印方面 有特别好的作用。
黄光
• .黄光:波长为808nm的黄光,治疗过敏性 皮肤疾病。
治疗前准备
• 治疗前要洗脸动作也要轻柔,避免使用刺 激性过大的洗面奶,应该主要以温和的洗 面奶洗脸为主。 , • 在使用红蓝光治疗痤疮的时候,应该使用 眼罩、护罩等来保护患者患处之外的皮肤 • 治疗剂量大小以皮肤情况及病人耐受度适 当调整 • 照射距离为10至20厘米
红光
• 红光能让细胞的活性提高,促进细胞的新 陈代谢,使皮肤大量分泌胶原蛋白与纤维 组织来自身填充。从而达到抗衰老、抗氧 化、修复的功效,有着传统护肤无法达到 的效果。 • 主要功效:美白淡斑、嫩肤祛皱、修复受 损皮肤、抚平细小皱纹、缩小毛孔、增生 胶原蛋白。
蓝光
• 蓝光:波长为415nm的蓝光具有快速抑制 炎症的功效,在痤疮的形成过程中,主要 是丙酸杆菌在起作用所致,而蓝光可以在 对皮肤组织毫无损伤的情况下,高效的破 坏这种细菌,最大限度减少痤疮的形成, 并且在很短时间内使炎症期的痤疮明显减 少至愈合。
治疗后注意事项
• 在治疗之后,患者应该避免在阳光剧烈的条件下 出门,如果需要出门的话就应该打伞,涂抹适当 的防晒霜进行防晒。 • 红蓝光祛痘24内要饮酒要吃辛辣刺激性食品要吃 海鲜等发物饮食 • 治疗之后,皮肤通常都是非常干燥的,所以我们 可以使用一些水性的补水产品来进行适当的补水, 不要用强挥发性、油性的补水产品。 •
红蓝光治疗
曾艳华
• • • • •
1简介 2祛痘原理 3适用范围 4治疗原理 5照射要求
简介
红蓝光治疗仪采用高纯度、高功率密度的红光、蓝光及黄光对皮肤进 行照射,能改变细胞结构,杀死细菌,为新生细胞提供一个适合的环 境,增强新胶原质弹性蛋白和胶原蛋白的生成,促进细胞生长;能修 复炎性痤疮老化肌肤、缓解日晒灼伤皮肤,而不伤害到皮肤,能美白 皮肤、促进皮肤弹性。
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透明质酸酶 神经氨酶
补体活化 (C5a )
PA 低分子量趋化物
中性粒细胞吞噬 PA 脂酶
释放中性粒细胞溶酶 中性粒细胞趋化物 FFA
毛囊壁破裂
炎性反应 修复
异物(毛囊上皮、毛发)
PA在痤疮发病中的重要性
? 血痤疮丙酸杆菌特异性抗体滴度与病情轻重相平 行。
? 有报道显示: 16-20岁痤疮患者皮损 PA检出率与细 菌计数明显高于同龄对照组,提示 PA增殖在其发 病中起重要作用。
Pillsbury痤疮严重程度分类
严重程度 Ⅰ度(轻度) Ⅱ度(中等度) Ⅲ度(重度) Ⅳ度(重度)
临床表现特点
散发至多发的黑头粉刺,可伴散在分布的炎性丘疹
Ⅰ度+炎症性皮损数目增加,出现浅在性脓疱,但局限于颜 面 Ⅱ度+深在性脓疱,分布于颜面、颈部和胸背部
Ⅲ度+结节、囊肿,伴瘢痕形成,发生于上半身
? 严重度分级
? Pillsbury分度 ? GAGS综合分级
非炎性皮损
Comedo
毛囊
Hair follicle
炎性皮损
Inflammatory Acne
白头粉刺
Whitehead or Closed comedo
黑头粉刺
Blackhead or comedo
丘疹
Papule
脓疱
Pustule
外用维甲酸
Topical retinoid
外用维甲酸
Topical retinoid
+
外用抗微 生物制剂
Topical antimicrobial
中度
Moderate
丘疹/脓疱
Papular/ Pustular
囊腫
Nodular
口服抗生素
Oral antibiotic
+
外用维甲酸
Topical retinoid
+/過氧苯酰
Benzoyl peroxide
口服抗生素
Oral antibiotic
+
外用维甲酸
Topical retinoid
+ 过氧苯甲酰
Benzoyl peroxide
重度
Severe
囊肿
Nodular/ conglobate
口服维甲酸
Oral retinoid
J Am Acad Dermatol July 2019
痤疮的病因
毛囊皮脂腺导管角化过度
皮脂分泌过多 痤疮丙酸杆菌增殖 过度的免疫反应
毛囊皮脂腺单位中的微生物
? 细菌:
? 球菌:
? 表皮葡萄球菌(偶有金葡) ? 微球菌
? 杆菌:
? 需氧棒状杆菌 ? 厌氧杆菌:
? 痤疮丙酸杆菌(PA) ? 卵白丙酸杆菌 ? 颗粒丙酸杆菌
? 真菌:糠秕马拉色菌 ? 其它:毛囊虫等
? 0=无皮损;1≥1个粉刺; ? 2≥1个丘疹;3≥1个脓疮;4≥1个结节;
GAGS分值计算方法
? 某皮区总分值=因素分值×皮损分值,各不同 皮区总分之和即为综合分值。
? 根据后者数值大小将痤疮分级为:轻度为 1~18,中度为 19~30,重度为 31~38,特重为 >39,共4个级别。
? GAGS简便、快速(仅 1分钟),易于操作; 内容描述明确、清晰,可降低评价者的主观 性。
痤疮综合分级系统 (GAGS)
? 2019年由 Doshi 等提出。把痤疮好发部位分为 6个 区(括号内为不同皮区的因素分值) :
? I区:前额(2), II区, 右颊部(2), ? III区: 左颊(2),IV区:鼻部(1), ? V:下颏区(1); VI:胸及上背(3),
? 每个区域皮损分值是 (局部最严重的皮损决定该区 的分值 ):
痤疮丙酸杆菌(PA)
? 寄居于正常人毛囊及皮肤表面 ? 革兰氏阳性厌氧杆菌 ? 缺氧、富脂的微环境利于其生长 ? PA自身可分泌多种致炎物质:
? 脂酶、蛋白酶、透明质酸酶、小分子多肽趋化物等
? PA可刺激机体免疫反应:
? PA细胞壁抗原可刺激机体产生特异抗体 ? PA可通过经典与替代途径激活补体 ? PA可刺激单个核细胞分泌炎性细胞因子 ? PA还可合成光敏性卟啉物质:主要是粪卟啉III与原卟啉IX
光动力学反应,生成单线氧等活性氧自由 基,最终导致细菌灭活或死亡。 ? 通过清除痤疮皮损中的PA,发挥治疗作用。
PA清除在痤疮治疗中的意义
? 减少PA自身分泌的各种致炎分子的产生。 ? 减少PA间接产生致炎物质的生成:如PA
脂酶产生的游离脂肪酸等。 ? 下调宿主针对PA的亢进的免疫反应。
蓝光在寻常痤疮治疗中的应用
提要
? 寻常性痤疮概述 ? 蓝光治疗痤疮的原理与历史 ? 蓝光治疗痤疮的具体方法 ? 蓝光治疗痤疮的疗效与副作用 ? 总结与思考
一、寻常性痤疮概述
? 寻常痤疮的病因与发病机制 ? 寻常痤疮的皮损分型与严重程度分级 ? 寻常痤疮的治疗策略
寻常痤疮的病因与发病机制
? 雄激素驱动的皮脂腺过度分泌 ? 毛囊漏斗下段的角化过度 ? 毛囊内痤疮丙酸杆菌(PA)过度繁殖 ? 宿主亢进的炎症反应 ? 遗传因素?
GAGS分区模式图
痤疮的治疗方法
? 外用药物治疗:
? 外用抗生素 ? 外用维甲酸 ? 过氧化苯甲酰、壬二酸、硫黄、水杨酸
? 系统药物治疗:
? 口服抗生素 ? 口服异维A酸 ? 抗雄激素
? 物理辅助疗法:
? 粉刺挤除 ? 药物面膜、 ? 可见光治疗
轻度
Mild
粉刺
Comedonal
丘疹/膿瘡
Papular/ Pustular
不同类型痤疮皮损的治疗方法
粉刺:以外用角质松解剂为主; 丘疹:抗炎、抗菌药物外用或口服; 脓疱:抗炎、抗菌药物外用或口服; 结节:维A酸系统用药为主,可合并抗炎、抗菌的药物; 囊肿:维 A酸系统用药为主,可合并抗炎、抗菌的药物; 可采用皮肤类固醇损害内注射,或手术切开的方法。
抗生素治疗痤疮存在的问题
? PA对各类抗生素耐药的情况日益严重,特 别红毒素、四环素等。
? 口服抗生素治疗痤疮疗程长、起效慢,潜 在不良反应多,患者依从性差。
能否找到一种见效快、副作用小、对耐药PA 也有效的治疗方法呢?
二、蓝光治疗痤疮的原理与历史
基本原理
? PA代谢时可生成内源性的卟啉类物质。 ? 在特定波长的光照下,卟啉被激活,通过
? 20岁以后的痤疮患者皮损 PA检出率与计数与对照 组则无差异。可能是机体对 PA的反应性异常具有 更重要的意义。
? 抗生素治疗后, PA计数的降低与皮损改善相平行。
痤疮的临床表现与严重度分级
? 皮损类型
? 非炎性皮损:黑头粉刺、白头粉刺 ? 炎性皮损:丘疹、脓疱、结节、囊肿 ? 炎症后皮损:疤痕、色沉、红斑