胸部CT影像示意图PPT幻灯片
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《医学影像学胸部》PPT课件
误区二 忽视病变的动态变化。应避免方法：对同一患者 进行随访观察，了解病变的演变过程。
3
误区三
过度依赖影像学检查而忽视临床表现。应避免方 法：将影像学检查与临床表现相结合，进行全面 分析。
提高诊断准确率的建议
加强基础知识学习
熟练掌握胸部正常影像学表现及 常见病变的影像学特征。
多角度分析
从多个角度观察和分析病变，如 不同窗宽窗位、不同重建算法等。
全面了解病史和临床表现
在阅片前，应详细询问患者病史、 症状、体征等，以便对病变有初 步的认识。
观察纵隔及心脏大血管
纵隔位置、形态及密度是否正常， 心脏大血管形态、走行及密度有 无异常。
常见误区及避免方法
1 2
误区一 仅凭单一影像学表现作出诊断。应避免方法：结 合多种影像学表现及临床病史进行综合分析。
重要性
胸部影像学是临床医学的重要组成 部分，对于胸部疾病的诊断、治疗 和预后评估具有重要意义。
胸部影像学检查方法
01
X线检查
包括胸部透视、摄片等，是胸部疾病最常用的影像学检查方法。
02 03
CT检查
采用X线束对人体某部一定厚度的层面进行扫描，由探测器接收透过该 层面的X线，转变为可见光后，由光电转换变为电信号，再经模拟/数字 转换器转为数字，输入计算机处理。
包积液
诊断要点
03
结合临床表现和影像学特征进行诊断，需排除其他原因引起的
纵隔增宽
纵隔肿瘤
分类 前纵隔肿瘤、中纵隔肿瘤、后纵隔肿瘤
影像学特征
不同部位的纵隔肿瘤具有不同的影像学表现，如前纵隔肿 瘤多呈圆形或椭圆形，中纵隔肿瘤多位于心脏大血管周围， 后纵隔肿瘤多位于脊柱旁
诊断要点 结合肿瘤部位、形态、大小及与周围组织的关系进行诊断， 需进行组织病理学检查以明确肿瘤性质
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误区三
过度依赖影像学检查而忽视临床表现。应避免方 法：将影像学检查与临床表现相结合，进行全面 分析。
提高诊断准确率的建议
加强基础知识学习
熟练掌握胸部正常影像学表现及 常见病变的影像学特征。
多角度分析
从多个角度观察和分析病变，如 不同窗宽窗位、不同重建算法等。
全面了解病史和临床表现
在阅片前，应详细询问患者病史、 症状、体征等，以便对病变有初 步的认识。
观察纵隔及心脏大血管
纵隔位置、形态及密度是否正常， 心脏大血管形态、走行及密度有 无异常。
常见误区及避免方法
1 2
误区一 仅凭单一影像学表现作出诊断。应避免方法：结 合多种影像学表现及临床病史进行综合分析。
重要性
胸部影像学是临床医学的重要组成 部分，对于胸部疾病的诊断、治疗 和预后评估具有重要意义。
胸部影像学检查方法
01
X线检查
包括胸部透视、摄片等，是胸部疾病最常用的影像学检查方法。
02 03
CT检查
采用X线束对人体某部一定厚度的层面进行扫描，由探测器接收透过该 层面的X线，转变为可见光后，由光电转换变为电信号，再经模拟/数字 转换器转为数字，输入计算机处理。
包积液
诊断要点
03
结合临床表现和影像学特征进行诊断，需排除其他原因引起的
纵隔增宽
纵隔肿瘤
分类 前纵隔肿瘤、中纵隔肿瘤、后纵隔肿瘤
影像学特征
不同部位的纵隔肿瘤具有不同的影像学表现，如前纵隔肿 瘤多呈圆形或椭圆形，中纵隔肿瘤多位于心脏大血管周围， 后纵隔肿瘤多位于脊柱旁
诊断要点 结合肿瘤部位、形态、大小及与周围组织的关系进行诊断， 需进行组织病理学检查以明确肿瘤性质
胸部CT全部PPT课件
保护敏感部位
对于儿童和孕妇，应采取适当的措施保护敏感部位，减少辐射暴露。
配合医生要求
在进行CT检查时，应按照医生的要求进行配合，保持静止不动， 以确保检查结果的准确性。
谢谢观看Βιβλιοθήκη 胸部CT检查的原理胸部CT检查利用X射线穿透人体组织 ，不同组织对X射线的吸收和透过率 不同，通过计算机技术将穿过人体的 X射线转化为数字信号，再重建为图 像。
图像经过后处理，可以获得不同角度 和层次的胸部结构信息，有助于医生 发现异常病变。
胸部CT检查的应用
诊断肺部疾病
诊断心脏疾病
诊断大血管疾病
心影形态正常
心影呈梨形或卵形，形态大小 正常。
异常胸部CT图像解读
肺结节
在肺野内出现圆形或类圆形的 高密度影，可能是良性的，也
可能是恶性的。
肺炎
肺内出现斑片状或大片状密度 增高影，通常伴随发热、咳嗽 等症状。
肺癌
肺内出现肿块或结节影，形态 不规则，边缘有毛刺或分叶状 。
胸腔积液
胸腔内出现液体聚集，导致肺 组织受压，影响呼吸功能。
05
胸部CT检查的优缺点
优点
分辨率高
多角度观察
CT检查的分辨率高，能够清晰显示胸部结 构，有助于发现微小病变。
CT检查可以从多个角度观察胸部结构，有 助于发现病变的位置和形态。
定量分析
诊断准确
CT检查可以定量分析胸部病变的密度、大 小等参数，有助于判断病变的性质。
对于胸部疾病的诊断，CT检查具有较高的 准确性，尤其对于肺癌、肺结核等疾病的 诊断。
了解检查过程
患者在检查前应了解胸部 CT检查的基本过程和注意 事项，以便更好地配合医 生进行检查。
检查前的药物准备
对于儿童和孕妇，应采取适当的措施保护敏感部位，减少辐射暴露。
配合医生要求
在进行CT检查时，应按照医生的要求进行配合，保持静止不动， 以确保检查结果的准确性。
谢谢观看Βιβλιοθήκη 胸部CT检查的原理胸部CT检查利用X射线穿透人体组织 ，不同组织对X射线的吸收和透过率 不同，通过计算机技术将穿过人体的 X射线转化为数字信号，再重建为图 像。
图像经过后处理，可以获得不同角度 和层次的胸部结构信息，有助于医生 发现异常病变。
胸部CT检查的应用
诊断肺部疾病
诊断心脏疾病
诊断大血管疾病
心影形态正常
心影呈梨形或卵形，形态大小 正常。
异常胸部CT图像解读
肺结节
在肺野内出现圆形或类圆形的 高密度影，可能是良性的，也
可能是恶性的。
肺炎
肺内出现斑片状或大片状密度 增高影，通常伴随发热、咳嗽 等症状。
肺癌
肺内出现肿块或结节影，形态 不规则，边缘有毛刺或分叶状 。
胸腔积液
胸腔内出现液体聚集，导致肺 组织受压，影响呼吸功能。
05
胸部CT检查的优缺点
优点
分辨率高
多角度观察
CT检查的分辨率高，能够清晰显示胸部结 构，有助于发现微小病变。
CT检查可以从多个角度观察胸部结构，有 助于发现病变的位置和形态。
定量分析
诊断准确
CT检查可以定量分析胸部病变的密度、大 小等参数，有助于判断病变的性质。
对于胸部疾病的诊断，CT检查具有较高的 准确性，尤其对于肺癌、肺结核等疾病的 诊断。
了解检查过程
患者在检查前应了解胸部 CT检查的基本过程和注意 事项，以便更好地配合医 生进行检查。
检查前的药物准备
CT读片胸部PPT课件
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2 气管分杈层面
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3 中间支气管层面
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4 下叶支气管起始层面
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5 基底段支气管起始层面
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6 基底段支气管末端层面
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其它
肺小叶 胸膜 膈肌
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肺气肿 肺大泡
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支气管扩张
▪ 支气管腔异常扩张伴管壁慢性炎症。
• 条管状 环状
• 囊状
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胸腔积液：少量；包裹性；中量；大量。
膈角外移
胸腔背侧月芽形 水样密度区
局限性，胸膜增 厚
相临肺组织受 压萎缩
肺组织受压完 全萎缩
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气胸
气胸－液气胸 液气界面 平面 ▪•气气少 气胸胸量胸－－:－胸胸大中膜腔量量粘腹肺连侧位压带弧于缩形外至密围肺度带门减状低区
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肺小叶
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间隔增厚 间隔结节，小叶核增 大
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胸膜壁层及脏层返折
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胸膜增厚，胸膜斑
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膈肌
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▪ 膈角 ▪ 主动脉裂孔 ▪ 食管裂孔
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肺部的基本病变表现
▪ 肺不张 ▪ 肺实变 ▪ 肿块与结节 ▪ 空洞与空腔 ▪ 肺间质异常 ▪ 纤维化 ▪ 钙化
1 气管分叉看尖段，左后右前分两边。
胸部CT图片ppt课件
胸部CT图片
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图42-肺错构瘤
左肺上叶尖后段错构 瘤（Hamartoma) 平扫CT值-20Hu
胸部CT图片
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图43-肺错构瘤
增强扫描：病灶CT值 20Hu，有强化
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图44-肺错构瘤
病灶内密度较均匀
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图45-肺错构瘤
病灶呈类圆形，直径约 10mm，边缘较光滑
胸部CT图片
肺尖至左头臂静脉横过中线 汇入右头臂静脉之间层面, 沿气管中线两侧排列的淋巴 结-为最上纵隔组（分右侧/左 侧，缩写：1R/L）
胸部CT图片
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图19-1R/L组淋巴结
胸部CT图片
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图20-1R/L、3A/P组淋巴结
肺尖至主动脉弓上缘层面， 位于主动脉弓3个主要分支 （左锁骨下、左颈总、无名 动脉)前方的淋巴结-为血管 前组（3A组） 位于气管后方的淋巴结-为 气管后组（ 3P组）
左上后纵隔胸椎旁椭圆 形结节灶，直径18mm， 边界较清，与胸壁广基 相连，其内见斑点钙化， CT值40-390Hu
胸部CT图片
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图62-神经源性肿瘤
后纵隔良性神经源性肿瘤 （Neurogenic Tumer)，相 邻椎体无破坏
胸部CT图片
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图63-良性间皮瘤
右后上类圆形结节， 直径约12mm，边缘 较光整，平扫CT值 -40Hu
胸部CT图片
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图54-肺结核
病灶内密度不均匀， CT值约35-350Hu， 可见较多斑点、斑 块状钙化，
胸部CT图片
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图55-肺结核
手术病理显示： 右上肺为结核灶， 周围伴有较多淋巴 细胞浸润
《胸部CT的影像学课件》
胸部CT的常见适应症
1 肺部疾病筛查
胸部CT可用于早期发现肺癌、肺结核等 疾病。
2 疑似肺血栓栓塞
胸部CT可确定肺血栓栓塞的存在及程度。
3 肺功能不全评估
4 急性呼吸窘迫综合征
胸部CT可评估肺功能不全及气体交换情况。
胸部CT可帮助诊断急性呼吸窘迫综合征 并评估病情。
CT扫描的技术参数
扫描层厚
了解不同扫描层厚的影响和 适用场景。
评估胸部CT图像的质量
1 图像分辨率
学习如何评估图像的清晰度 和细节表现。
2 伪影与噪声
了解常见的伪影和噪声，并 学会如何减少它们的影响。
3 图像后处理
掌握胸部CT图像的后处理技术，提升图像质量。
肺部结节的CT表现
1
分类与分级
2
了解肺部结节的分类及分级标准。
3
特征性表现
学习肺部结节在CT上的特征性影像表 现。
《胸部CT的影像学课件》
欢迎来到《胸部CT的影像学课件》！本课程将深入探讨胸部CT的各个方面， 从概述到诊断，为您提供详尽的知识与技能。
胸部CT的概述
1
CT扫描的原理
了解多层螺旋CT的工作原理和成像方式。
2
影像学评估
掌握评估胸部CT图像的技巧，发现病变并作出准确判断。
3
辐射安全
了解CT扫描过程中的辐射剂量及安全注意事项。
扫描速度
掌握扫描速度对图像质量和 患者辐射剂量的影响。
对比剂使用
学习如何选择合适的对比剂， 并掌握对比剂的使用技巧。
胸部CT的扫描计划与层厚
扫描范围与定位
了解不同疾病需要的扫描范围 及合理的定位方法。
层厚选择的原则
掌握选择合适层厚的原则，平 衡图像质量和辐射剂量。
详尽的胸部CT影像示意图41页PPT
1、不要轻言放弃，否则对不起自己。
2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意 去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。-戴尔．卡耐基。
梦 境
3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有 久久不会退去的余香。
详尽的胸部CT影像示意图 4、守业的最好办法就是不断的发展。 5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失 去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮 回里有你。
40、学而
36、自己的鞋子，自己知道紧在哪里。——西班牙
37、我们唯一不会改正的缺点是软弱。——拉罗什福科
xiexie! 38、我这个人走得很慢，但是我从不后退。——亚伯拉罕·林肯
39、勿问成功的秘诀为何，且尽全力做你应该做的事吧。——美华纳
2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意 去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。-戴尔．卡耐基。
梦 境
3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有 久久不会退去的余香。
详尽的胸部CT影像示意图 4、守业的最好办法就是不断的发展。 5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失 去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮 回里有你。
40、学而
36、自己的鞋子，自己知道紧在哪里。——西班牙
37、我们唯一不会改正的缺点是软弱。——拉罗什福科
xiexie! 38、我这个人走得很慢，但是我从不后退。——亚伯拉罕·林肯
39、勿问成功的秘诀为何，且尽全力做你应该做的事吧。——美华纳
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• 嵴角出现能看中舌背，基底干出现就看中 舌余下。
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• 尖后前外内舌背-上中下叶 • 内前外后基底段-下叶 • 胸锁关节主动脉-上叶 • 气管分叉肺动脉-中叶+下叶背段 • 心房心室中下叶-（4、5、6、7、8、10-心
房4、5、7、8、9、10-心室）
40
• “独眼能看双上肺，左下还留一点背”：指 气管层面，能显示两上肺，在偏下方层面， 能看到左肺下叶背段
• "嵴角出现能看中舌背" ：嵴角指有中叶支 气管与下叶支气管的夹角，内有右上肺静 脉的断面，此层面能看到右肺中叶，左上 肺舌叶及两肺下叶背段 “基底干出现就看余下肺”：两下叶支气 管分出基底段时能观察中叶，舌叶及两肺 下叶各基底段，所以觉得此句应改为“基 底干出现就看中舌余下
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CT口诀：肺的分段
• 独眼能看双上肺，左下还留一点背。 •
对眼能看前后背，双眼能看前和背。
• “对眼能看前后背”：在支气管分叉层面 （T4以下）能看到两肺上叶前、后段及两 肺下叶背段 "
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• "双眼能看前和背": 双眼与对眼都是指左右 主支气管，“对眼”指左右主支气管距离 近，"两眼"是气管分叉下方层面及肺动脉 层面，左右支气管距离较远，此时断面图 像上只能显示上叶前段和下叶背段
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• 上叶： S1：尖段 S2：后段 S3：前段
中叶： S4：外段 S5：内段
下叶： S6：背段 S7：内基底段 S8：前基底段 S9：外基底段 S10：后基底段
S1+2：尖后段
S3：前段 S4：舌叶上段 S5：舌叶下段
S6：背段 S7+8：前内基底段 S9：外基底段 S10：后基底段
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• 尖后前外内舌背-上中下叶 • 内前外后基底段-下叶 • 胸锁关节主动脉-上叶 • 气管分叉肺动脉-中叶+下叶背段 • 心房心室中下叶-（4、5、6、7、8、10-心
房4、5、7、8、9、10-心室）
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• “独眼能看双上肺，左下还留一点背”：指 气管层面，能显示两上肺，在偏下方层面， 能看到左肺下叶背段
• "嵴角出现能看中舌背" ：嵴角指有中叶支 气管与下叶支气管的夹角，内有右上肺静 脉的断面，此层面能看到右肺中叶，左上 肺舌叶及两肺下叶背段 “基底干出现就看余下肺”：两下叶支气 管分出基底段时能观察中叶，舌叶及两肺 下叶各基底段，所以觉得此句应改为“基 底干出现就看中舌余下
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• 独眼能看双上肺，左下还留一点背。 •
对眼能看前后背，双眼能看前和背。
• “对眼能看前后背”：在支气管分叉层面 （T4以下）能看到两肺上叶前、后段及两 肺下叶背段 "
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• "双眼能看前和背": 双眼与对眼都是指左右 主支气管，“对眼”指左右主支气管距离 近，"两眼"是气管分叉下方层面及肺动脉 层面，左右支气管距离较远，此时断面图 像上只能显示上叶前段和下叶背段
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• 上叶： S1：尖段 S2：后段 S3：前段
中叶： S4：外段 S5：内段
下叶： S6：背段 S7：内基底段 S8：前基底段 S9：外基底段 S10：后基底段
S1+2：尖后段
S3：前段 S4：舌叶上段 S5：舌叶下段
S6：背段 S7+8：前内基底段 S9：外基底段 S10：后基底段