直接数字化X线摄影
直接数字化X线摄影(DR)在精神病患者体格检查中的优势
加拿 大 Ｉ Ｄ Ｃ Ｄ Ｒ利 用 平 板 探 测 器通 过 ｘ线 曝 光 后 ，
１ ． １ 一般资料
将影 像 直接 转 换 为 数 字 图像 储 存 ， 打 印胶 片 。曝 光 收集我院住院精神病患者 ２ ０ ０ ８年 条件均为设备 自动条件。
【 摘要 】 目的 ： 探讨 数字化ｘ线摄影（ Ｄ Ｒ ） 在精神病患者体格检查中的应 用优势。方 法 ： 收集我院住院精神病患者２ ０ ０ ８ 年１ ０ 月普通
Ｘ线机检查 的平 片 ３ ２ ５张与 ２ ０ １ ０ 年ｌ ０ 月Ｄ Ｒ检查 的平 片 ４ ６ ８ 张， 就图像质量 、 甲片率及废片率等数据进行对 比分析。 结果 ： 普通 ｘ半月
第 ７期
Ｖｏ １ ． ２ ５ Ｆ ＨＭ Ｎｏ ． ７
【 经验交流 】
直 接 数 字 化 Ｘ线 摄 影 （ Ｄ Ｒ） 在 精 神 病 患 者 体 格 检 查 中 的 优 势
孙 曼莉
（ 乌鲁木齐市精神病福利 院， 新疆 乌鲁木齐 ８ ３ ０ ０ ２ ３ ）
明显优势 。
【 关键词 】 直接数字化摄影； Ｄ Ｒ ； 精神病患 者； 体格 检查
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ２—０ ３ ６ ９ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ７ ． ０ ３ ５
中 图分 类 号 ： Ｒ ８ １ ４； Ｒ ７ ４ ９
精神病人检查 中重复曝光次数多 ， 甲片率低 ， 废片率达 ６ ． ８ ％。Ｄ Ｒ摄片影像清晰 ， 重复曝光次数 明显减少 ， 甲片率高 ， 废片率减低 至 ０ 。结 论 ：
Ｄ Ｒ在精神病 患者体格检查应用 中操作简单 、 易于掌握 、 图像质量优 良， 受 检者接受 ｘ线剂量低 ， 减少重复 曝光及废 片的产生 ， 降低成本 ， 具有
直接数字化X线摄影系统(DR)检查用于颈椎病诊断的临床价值分析
直接数字化 X线摄影系统 (DR)检查用于颈椎病诊断的临床价值分析【摘要】：目的分析探讨直接数字化X线摄影系统(DR)检查用于颈椎病诊断的临床价值。
方法选取我院2018年7月~2019年7月收治的70例颈椎病患者作为研究对象为观察组，选取同期70例健康体检者为对照组，均行直接数字化X线摄影检查，对比两组患者的检查结果。
结果观察组齿突与两侧块间距不等宽、齿突与枢椎棘突轴绀不重叠发生率明显高于对照组，两组有统计学差异(P＜0.05)，两组在左右旋转环枢关系反常上无明显差异(P＞0.05)；观察组前屈侧位片中成角位移和水平位移与对照组相比有明显差异(P＜0.05)，两组在侧位片中成角位移和水平位移无明显差异(P＞0.05)。
结论直接数字化X线摄影系统检查是临床颈椎病诊断的主要方法，通过正位片和侧位片的拍摄，能够清晰反映有无骨质增生及椎间隙和椎间孔改变，并可观察颈椎曲度改变，具有较高的临床应用价值。
【关键词】：颈椎病；直接数字化X线摄影系统；诊断价值Clinical value analysis of direct digital Radiography system (DR) in the diagnosis of cervical spondylosis[Abstract] Objective To analyze and discuss the clinical value of direct digital X-ray imaging system (DR) in the diagnosis of cervical spondylosis.Methods 70 patients with cervical spondylosis admitted to our hospital from July 2018 to July 2019 were selected as the study subjects as the observation group, and 70 healthy physical examination subjects were selected as the control group during the same period. All patients underwent direct digital X-ray examination, and the examination results of the two groups were compared.Results the non-overlapping incidence of odontoid and axis spinous cyanosis in theobservation group was significantly higher than that in the control group (P < 0.05), and there was no significant difference between the two groups (P > 0.05).There were significant differences in the angular and horizontal displacements between the observation group and the control group (P < 0.05), while there were no significant differences in the angular and horizontal displacements between the two groups (P > 0.05).Conclusion Direct digital X-ray system examination is the main method for clinical diagnosis of cervical spondylosis. The orthotopic and lateral radiographs can clearly reflect the presence or lack of bone hyperplasia, changes of intervertebral space and foramina, and observe the changes of cervical curvature, which has high clinical application value.【Key words 】: Cervical spondylosis;Direct digital X-ray photography system;Diagnostic value颈椎病是临床骨科的常见病和多发病，由颈椎间盘退行性变引发，导致其解剖结构失稳压迫临近组织，从而引发的一系列症状和体征。
数字X线检查技术
灰阶（gray level）：
在照片或显示器上所呈现的黑白图像上的 各点表现出不同深度灰色。把白色与黑色 之间分成若干级，称为“灰度等级”，表 现的亮度（或灰度）信号的等级差别称为 灰阶。
DR与CR的共同点都是将X线影像信息 转化为数字影像信息，其曝光宽容度相 对于普通的增感屏-胶片系统体现出某些 优势。
CR和DR由于采用数字技术，动态范 围广，都有很宽的曝光宽容度，因而 允许照相中的技术误差，即使在一些 曝光条件难以掌握的部位，也能获得 很好的图像；
CR 和 DR 可以根据临床需要进行各种图像 后处理，如各种图像滤波，窗宽窗位调节、 放大漫游、图像拼接以及距离、面积、密 度测量等丰富的功能，为影像诊断中的细 节观察、前后对比、定量分析提供技术支 持。
1、直接转换式平板探测器 一是直接转换，系指该探测器利用的光导 半导体材料是非晶硒，直接将接受到的X-线光子 转换成电信号，故称直接转换。二是平板，系指 探测器的单元阵列采用的薄膜晶体管（TFT）技 术，外形类似平板状，这种探测器称为直接转换 式平板探测器。 2、间接转换式平板探测器 间接转换式平板探测器系指X-线影像信息在转 换为电子信号过程中，中间需要经过光电转换后 在变为电信号。
像素（pixel） 数字矩阵中的每一个栅格单元称为像素 （Pixel)，是数字图像的基本构成单位，像 素是一个二维概念，其大小可由像素尺寸 表示，如100um×100um。
2、矩阵与像素的关系 数字图像是用阵列表示的图像，该阵列中 的每一个元素称为像素，像素是组成数字 图像的基本元素。 数字图像是由有限个像素点组成的，构成 数字图像的所有像素构成了矩阵。矩阵大 小能表示构成一幅图像的像素数量多少。 矩阵与像素大小的关系，可由下述公式表 示：重建像素多少=视野大小/矩阵大小
直接数字化X线摄影受检者照射剂量及图像质量研究分析
・
３ ６７ ・
为 ｄ ｙ ｃ ２ 上 限 值相 当于 Nhomakorabea各部 位 的一 个 约 束 水 平 ； Ｇ ・ 。其 ｍ 下
限值 是 指各 部 位低 于 该 照射 剂 量 的检 查 时 ，出现 照 射 剂 量太 低 而 出现 图像 噪 声过 高 等 影 响 的图像 质 量 下 降 。 下 限值 与 ７ ％分点 值 之 间 的剂 量 被 认 为 是合 适 的 。本 组 统 ５ 计结 果 中 ，共 ４ 次 Ｄ Ｐ 超 过 设 定 限值 ，８ 超 过 上 限 ５ Ａ值 １次 值 ， 析其 原 因与 手 动控 制 曝 光条 件 设 置过 高 、 分 自动 曝光 控 制 （ Ｅ ） 选 择 错误 、 Ａ Ｃ点 指示 野 增 加 及 Ａ Ｃ 稳 定 等 因素 Ｅ不 有 关 ；７ 低 于下 限值 ， 析 其 原 因与 体 位 与 Ａ Ｃ点不 对 ２次 分 Ｅ 应 等 因素有 关 。
ｘ 屏 片 系统 一样 ，曝 光量 是 影 响Ｄ 机 Ｒ图像 质 量 的主 要 因
值 异 常 ，导致 受 检 者 照 射 剂 量 不合 理及 图像 质 量 下 降 。 Ｄ Ｐ 是 表 面 入射 Ｋ ｒａ 与 指示 野 面 积 的 乘积 值 ， 位 Ａ值 ｅ 值 ｍ 单
中 国疗 养 医 学 ２ １ ０ ０年 ４月 第 １ ９卷 第 ４期
２２ 统计 结 果（ ２ 胸 部 后前 位 ５ ８ ， ． 表 ） ０ 人 颈椎 正 侧位 １３ ， 椎 正侧 位 ９ 人 ， ０人 腰 ７ 共计 曝 光 １３ ８ ， ０ 次 发现 ４ 次Ｄ Ｐ ５ Ａ 值超 过设
定 限值 ， ．％。其 中 １ 次超 过 上 限值 ，７ 低 于下 限值 。 占３４ ８ ２次
幅 图像 中的ＤＡ Ｐ上 限值 １ 次 ， 于下 限值 ２ 次 。 ８ 低 ７ 结论
数字化X线摄影系统(DR)发展及技术现状
数字化X线摄影系统（DR）发展及技术现状：直接数字化放射摄影（Digital Radiography，简称DR），是上世纪九十年代发展起来的X线摄影新技术，具有更快的成像速度、更便捷的操作、更高的成像分辨率等显著优点，成为数字X线摄影技术的主导方向，并得到世界各国的临床机构和影像学专家认可。
近年来随着技术及设备的日益成熟，DR在世界范围内得以迅速推广和普及应用，逐渐成为医院的必备设备之一。
临床界和工程界专家普遍认为，DR设备将成为高水平数字化影像设备的终极产品。
DR主要由X-线发生器(球管)、探测器(影像板/采样器)、采集工作站(采像处理计算机/后处理工作站)、机械装置等四部分组成；DR之所以称为“直接数字化放射摄影”的实质就是不用中间介质直接拍出数字X-光像；其工作过程是：X线穿过人体(备查部位)投射到探测器上，然后探测器将Ｘ线影像信息直接转化为数字影像信息并同步传输到采集工作站上，最后利用工作站的医用专业软件进行图像的后处理。
DR系统能够有效降低临床医生的劳动强度，提高劳动效率，加快患者流通速度；相对于普通的屏／胶系统来说，采用数字技术的DR，具有动态范围广、曝光宽容度宽的特点，因而允许摄影中的技术误差，即使在一些曝光条件难以掌握的部位，也能获得很好的图像；由于直接数字化的结果，拍摄的X光片信息量大大丰富，可以根据临床需要进行各种图像后处理，如各种图像滤波、窗宽窗位调节、放大漫游、图像拼接以及距离、面积、密度测量等丰富的功能，为影像诊断中的细节观察、前后对比、定量分析提供技术支持，改变了以往X 光平片固定影像的局限性，提供了大量临床诊断信息；由于其大尺寸、多像素成像板的贡献，大大提高了X光胶片的清晰度及细节分辨率，成像综合水平远远超过普通X光平片；同时有助于实现普通X线摄影图像的数字化存储和远距离调阅、交流等方便应用。
依据探测器的构成材料和工作原理，DR主要分为三大技术：CCD、一线扫描、非晶体平板(非晶硒、非晶硅+碘化铯/非晶硅+氧化钆)。
直接数字化x线摄影技术与普通高千伏x线成像技术对尘肺诊断的比较
ｓ ｅ ｓ ｓ ｅ ｄ ｐ ｌ ａ ｑ ｕ ｅ ｏ ｃ ｃ ｕ ｌ Ｔ ｅ ｎ ｃ ｅ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｃ ａ ｒ ｏ ｔ ｉ ｄ ａ ｎ ｄ ｆ ｅ ｍｏ ｒ ａ ｌ ａ ｒ ｔ ｅ ｒ ｉ ｅ ｓ ｓ ｌ ＇ ｅ ｉ ｎ ｄ ｅ ｐ ｅ ｎ ｄ ｅ ｎ ｔ ｐ ｒ ｅ ｄ ｉ ｃ ｔ ｏ ｒ ｓ ｏ ｆ ｃ ａ ｒ ｄ ｉ ｏ ｖ ｓｃ ａ ｕ ｌ ａ ｒ ｅ ｖ ｅ ｎ ｔ ｓ ｉ ｎ ｍｉ ｄ ｄ ｌ ｅ — ａ ｇ ｅ ｄ ｍｅ ｎ ｄ ｕ ｉｎ ｒ ｇ １ ０ ｙ ｅ ａ ｒ ｓ ｏ ｆ ｆ ｏ ｌ ｌ ｏ ｗ— ｕ ｐ ．Ａｔ ｈｅ ｍｓ ｃ ｌ ｅ ｒ ｏ ｓ ｉ ｓ ，２ ０１ ０， ２ ０ ９
Ｊ ｏ ｕ ｎａ ｒ ｌ ，２ ０ １ ０ ，２ ５ （ １ ） ： ３ ２ ． ３ ７ ．
【 ７ 】 Ｄｅ Ｋ ｏ ｒ ｔ ｅ Ｃ Ｌ ，Ｈ ｎｓ ａ ｅ ｎ ＨＨ，Ｖ ｎ ａ ｄ ｅ ｒ Ｓ ｔ ｅ ｅ ｍ ＡＦ ．Ｖ ｓｃ ａ ｕ ｌ ｒ ａ ｌｔ ｕ ｒ ａ — ｓ ｏ ｕ ｎ ｄ ｆ ｏ ｒ ａ ｔ ｈ ｅ ｍｓ ｃ ｌ ｅ ｒ ｏ ｓ ｉ ｓ ｉ ｍａ ｇｉ ｎ ｇ ． Ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｆ ａ ｃ ｅ Ｆ ｏ ｃ ｕ ｓ ，２ ０ １ １ ，１ （ ４ ） ：
直接数字化 ｘ线摄影技术与普通高千伏 ｘ线 成像技术对尘肺诊断的 比较
太原煤气化职工 Ｉ ￣（ ０ ３ ０ ０ ２ ４ ） 廖 文林
随着科学技术的进步，医学影像检查有 ， ２ ８ ｍＡ ｓ ， 胶片距离 １ ． ８ ｍ， 且Ｄ Ｒ摄片不做 任何 后期处理 。 １ － ３ 统计学处理 ： 采用配对试验与 检验 ， 以Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５为差异
直接数字化X线摄影(DR)在工业性氟骨症影像诊断中的应用体会
杜官林 ， 荣阳， 荣根满． 脑 梗死 的二级预 防［ Ｊ ］ 中国当代医药，
２ ０ ０ ９ ， １ ６ （ ７ ） ： １ ２ ２ — １ ２ ３ ． ・
中华医学 会心血 管病 学会 ， 中华 心血 管病 杂志 编 委会， 中国循环
［ １ ］ 龙爱慧， 李士慧， 王晓飞． 克塞灵治疗急性脑梗死的临床疗效分析
ｆ ｏ ｒ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ａ ｃ ｕ ｔ ｅ ｉ ｓ ｃ ｈ ｅ ｍｉ ｅ ｓ ｔ ｒ ｏ ｋ ｅ ［ Ｊ ］ ． Ｎ Ｅ ｎ ｇ ｌ Ｊ Ｍｅ ｄ ， ２ ０ １ ３ ， ３ ５ １ （ ７ ） ： １ ５ ８ ８ — １ ５ ８ ９ ．
刘 翠 红， 林 海 涛， 荣根 满， 等． 急 性脑 血 管病血 钠 代谢 紊 乱 的预 后
与 临床分型分 析研 究［ Ｊ １ ＿ 中国医药指 南， ２ ０ １ ２ ， １ ０ （ ２ ５ ） ： ２ ４ １ － ２ ４ ３ ．
Ｂ ａ ｒ ｒ ｏ ｗｃ ｌ ｉ ｆ ｆ ｅ Ｔ Ｗ． Ｌ ｏ ｗ ｍｏ ｌ ｅ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ ｗ ｅ ｉ ｇ ｈ ｔ ｈ ｅ ｐ ａ ｒ ｉ ｏ ｎ ［ Ｊ ］ ． Ｂ ｒ Ｊ Ｈ ａ ｅ ｍ ａ ｔ ｏ ｌ ， ２ ０ １ ３ ， １ １ ８ （ １ ） ： １ ７ 一 ｌ ８ ．
与前 瞻 陛研 究【 Ｊ ］ ． 中华 内科杂 志， ２ ０ １ ４ ， ４ ３ （ １ ２ ） ： ８ ０ １ － ８ ０ ３ ． ［ ２ ］ 慕 容 洋洋 ， 江 山， 龙爱 华． 低分 子肝 素钙 治疗 急性 脑 梗 死 的临床研 究【 Ｊ ］ ＿ 中华 神经科 杂志 ， ２ ０ １ ３ ， ４ ６ （ １ ） ： ３ １ － ３ ３ ． ［ ３ ］ 匡晓明， 荣 阳， 荣 根满， 等． 进 展性 脑 梗死 的 临床分型与诊 断 的前 瞻
直接数字化X线摄影系统DR
直接数字化X线摄影系统（DR）项目内容：购买直接数字化X线摄影系统(DR) 1套技术要求：1、总体要求：1.1、采购直接数字化X线摄影系统(DR)一套。
配有一套平板探测器、立柱式安装的X线球管、X线高压发生器、竖式多功能胸片摄影架、卧式摄片床、控制台、图像采集工作站、专业后处理影像工作站及中文报告系统、医用激光干式打印机等；＊1.2、要求具有整机SFDA认证。
2、平板探测器＊ 2.1、操作方式：便携可移动式设计2.2、平板闪烁体层材质：数字化探测器，非晶硅，硫氧化钆＊ 2.3、平板结构：整板2.4、冷却方式：自然冷却2.5、有效尺寸≥14×17″，平板有效尺寸可以根据拍片部位的需要进行大小调节＊ 2.6、有效像素≥500万2.7、像数尺寸：≤160×160μm2.8、采集矩阵：＞2K×2K2.9、从曝光到获得预示图像的最短时间：≤5s2.10、采集像素A/D转换位数： 14bit2.11、DQE值：≥50%3、X射线高压发生器＊ 3.1、高频发生器频率≥50KHz3.2、最大输出功率：≥50KW3.3、高压可调范围：40～150KV3.4、最大输出量：＞500mA3.5、最短曝光时间: ≤1ms4、X射线球管和悬吊装置＊ 4.1、热容量:≥300KHU4.2、双焦点：小焦点≤0.6mm；大焦点≤1.2mm4.3、阳极旋转速度: ＞9000转/分4.4、球管焦点功率小焦点≥19kW，大焦点≥48kW4.5、管电流：10-630mA，管电压：40-150kV4.6、立柱式球管架4.7、球管移动范围：可前、后、左、右、上、下移动，水平纵向移动范围≥250cm；球管垂直方向移动范围≥150cm4.8、球管沿垂直轴旋转≥±180°；沿水平轴旋转≥±90°5、立式胸片架及摄影床系统5.1、探测中心垂直移动范围距地面 500～1900mm5.2、固定滤线栅可更换，栅密度36 L/cm，栅比≥10：1，SID≥1700mm5.3、胸片架制动方式：可在任意位置锁定＊ 5.4、固定式四向浮动平床，电磁锁定5.5、床体纵向移动≥1100mm，横向移动≥250mm5.6、固定滤线栅，栅密度36 L/cm，栅比≥10：1，SID≥1000mm5.7、床面尺寸：≥2000×600mm；承重：≥180Kg6、主机控制台6.1、控制台配置，可控制X线发生器、病人资料处理、图像显示及图像传输等，配备最新版本的专业DR处理软件6.2、CPU为酷睿双核高速处理器，内存≥1G，硬盘≥80G，≥15英寸液晶显示器，DVD光盘刻录功能7、专业后处理影像工作站及中文报告系统7.1、主机配置：≥19英寸高清晰度液晶显示器、CPU≥2.0GHz、内存≥1G、硬盘≥160G、DVD光盘刻录7.2、病人信息存储归档，可随时调阅并具有检索功能，刻录普通光盘，且光盘可在普通PC机上回放，并提供回放软件。
直接数字化摄影(DR)在特勤疗养体检中的应用
直接数字化摄影（ＤＲ）在特勤疗养体检中的应用我军陆海空飞行员及水面和水下舰艇特勤人员每年都要定期疗养，而且大体检健康鉴定工作在疗养院完成，其中胸部X线检查是必检项目。
随着X线设备的发展和技术更新，胸透已从过去的暗室走向明室，提高了体检质量，减少了疗养员X射线辐射剂量。
然而随着数字摄影机在疗养院的配备，我们尝试将DR 用于胸部体检，从多方面分析DR在体检中的优越性，并建议广泛采用，以替代胸透体检，进一步提高放射科体检质量和保障水平，减少X射线对特勤疗养员辐射危害，改进放射科工作模式。
1 设备和方法1.1 设备IMIX 2000型直接数字摄影机：额定容量500 MA，150 kV，100 kHz 高频高压发生器，400万像素CCD图像采集系统，自动曝光系统，控制计算机采用英文版WINDOWS XP操作系统。
图像处理计算机：中文WINDOWS XP操作系统，EPACS图像处理和存储软件。
激光相机：富士Drypix 4000型干式激光相机。
1.2 方法对来我院疗养的陆军、海军和空军飞行员，海军水面和水下舰艇人员，根据疗养体检任务，由疗养科护士带队有序安排好体检人员，用DR设备进行胸部高千伏摄影和根据临床要求进行其他部位摄影检查。
放射科医生通过图像显示屏观察图像，作出诊断和体检结论。
2 结论将DR摄影用于体检，能准确快捷地完成特勤人员大体检任务，体检结果当时即能回复给疗养科室，体检质量显著提高，对特勤人员X射线防护效果明显。
同时特勤疗养员的影像资料得到保存。
3 DR设备使用的优越性DR设备是集成化程度很高的直接数字化X线摄影装置，集X线发生系统和图像采集、处理及存储记录于一体，其后者大大提升了X线设备的性能，提高了图像质量，改变了传统体检和摄片的操作模式。
其优越性主要体现在以下几点。
1）DR多采用高频X线发生器，最高kV为150 kV，带自动曝光系统，占用地面空间小，产生的射线是单能X线，线质较均一，射线穿透能力强，摄影条件易掌握，灵活性强，只要给定一个适当条件范围即可，胸部摄影常采用高千伏摄影技术，且防护性能优良。
DR简介(X光机)
DR简介DR(Digital Radiography)，即直接数字化X射线摄影系统，是由电子暗盒、扫描控制器、系统控制器、影像监示器等组成，是直接将X线光子通过电子暗盒转换为数字化图像，是一种广义上的直接数字化X线摄影。
而狭义上的直接数字化摄影即DDR（DirectDigit Radi ography），通常指采用平板探测器的影像直接转换技术的数字放射摄影，是真正意义上的直接数字化X射线摄影系统。
DR与CR的共同点都是将X线影像信息转化为数字影像信息，其曝光宽容度相对于普通的增感屏-胶片系统体现出某些优势：CR和D R由于采用数字技术，动态范围广，都有很宽的曝光宽容度，因而允许照相中的技术误差，即使在一些曝光条件难以掌握的部位，也能获得很好的图像；CR和DR可以根据临床需要进行各种图像后处理，如各种图像滤波，窗宽窗位调节、放大漫游、图像拼接以及距离、面积、密度测量等丰富的功能，为影像诊断中的细节观察、前后对比、定量分析提供技术支持。
对两者的性能比较如下：1.成像原理：DR是一种X线直接转换技术，它利用硒作为X线检测器，成像环节少；CR是一种X线间接转换技术，它利用图像板作为X线检测器，成像环节相模糊；在判读潜像过程中，对于DR较多。
2.图像分辨率：DR系统无光学散射而引起的图像模糊，其清晰度主要由像素尺寸大小决定；CR系统由于自身的结构，在受到X线照射时，图像板中的磷粒子使X 线存在着散射，引起潜像激光扫描仪的激发光在穿过图像板的深部时产生着散射，沿着路径形成受激荧光，使图像模糊，降低了图像分辨率，因此当前CR系统的不足之处主要为时间分辨率较差，不能满足动态器官和结构的显示。
3.DR是今后的发展方向，但就目前而言，D R电子暗盒的结构14 in×17 in(1 in=2.54 cm)由4块⒎5 in ×8 in 所组成，每块的接缝处由于工艺的限制不能做得没缝，且一旦其中一块损坏必将导致4块全部更换，不但费用昂贵，还需改装已有的X线机设备，而CR相对费用较低，且多台X线机可同时使用，无需改变现有设备。
简述直接数字化x线摄影的操作流程
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DR机简介(重要资料)
DR机简介DR(Digital Radiography)，即直接数字化X射线摄影系统，是由电子暗盒、扫描控制器、系统控制器、影像监示器等组成，是直接将X线光子通过电子暗盒转换为数字化图像，是一种广义上的直接数字化X线摄影。
而狭义上的直接数字化摄影即DDR（DirectDigit Radi ography），通常指采用平板探测器的影像直接转换技术的数字放射摄影，是真正意义上的直接数字化X射线摄影系统。
DR与CR的共同点都是将X线影像信息转化为数字影像信息，其曝光宽容度相对于普通的增感屏-胶片系统体现出某些优势：CR和DR由于采用数字技术，动态范围广，都有很宽的曝光宽容度，因而允许照相中的技术误差，即使在一些曝光条件难以掌握的部位，也能获得很好的图像；CR和DR可以根据临床需要进行各种图像后处理，如各种图像滤波，窗宽窗位调节、放大漫游、图像拼接以及距离、面积、密度测量等丰富的功能，为影像诊断中的细节观察、前后对比、定量分析提供技术支持。
对两者的性能比较如下：1.成像原理：DR是一种X线直接转换技术，它利用硒作为X线检测器，成像环节少；CR是一种X线间接转换技术，它利用图像板作为X线检测器，成像环节相对于DR较多。
2.图像分辨率：DR系统无光学散射而引起的图像模糊，其清晰度主要由像素尺寸大小决定；CR系统由于自身的结构，在受到X线照射时，图像板中的磷粒子使X线存在着散射，引起潜像模糊；在判读潜像过程中，激光扫描仪的激发光在穿过图像板的深部时产生着散射，沿着路径形成受激荧光，使图像模糊，降低了图像分辨率，因此当前CR系统的不足之处主要为时间分辨率较差，不能满足动态器官和结构的显示。
3.DR是今后的发展方向，但就目前而言，DR电子暗盒的结构14 in×17 in(1 in=2.54 cm)由4块⒎5 in ×8 in 所组成，每块的接缝处由于工艺的限制不能做得没缝，且一旦其中一块损坏必将导致4块全部更换，不但费用昂贵，还需改装已有的X线机设备，而CR相对费用较低，且多台X线机可同时使用，无需改变现有设备。
DR基础知识
Part.6
CR与DR的区别
Part.6
CR与DR的区别
Part.6
Pቤተ መጻሕፍቲ ባይዱrt.5
DR的特点
第一，它最突出的优点是分辨率高，图像清晰、细腻，医生可根据需要进行诸如数字减 影等多种图像后处理，以期获得理想的诊断效果。
第二，该设备在透视状态下，可实时显示数字图像，医生再根据患者病症的状况进行数 字摄影，然后通过一系列影像后处理如边缘增强、放大、黑白翻转、图像平滑等功能， 可从中提取出丰富可靠的临床诊断信息，尤其对早期病灶的发现可提供良好的诊断条件。
Part.5
DR的临床应用
数字化的图像质量与所含的影像信息量可与传统的X线成像相媲美。图像处理系统可 调节对比，故能达到最佳的视觉效果；摄照条件的宽容范围较大；患者接受的X线量 减少。图像信息可由磁盘或光盘储存，并进行传输，这些都是数字化图像的优点。数 字化图像与传统X线图像都是所摄部位总体的重叠影像，因此，传统X线能摄照的部 位也都可以用DR成像，而且对DR图像的观察与分析也与传统X线相同。所不同的是 DR图像是由一定数目的象素所组成。
Part.2
DR系统组成
DR系统，即直接数字化X射线摄影系统，是由电子暗盒、扫描控制器、系统控 制器、影像监示器等组成，是直接将X线光子通过电子暗盒转换为数字化图像， 是一种广义上的直接数字化X线摄影。而狭义上的直接数字化摄影即DDR （DirectDigit Radiography），通常指采用平板探测器的影像直接转换技术 的数字放射摄影，是真正意义上的直接数字化X射线摄影系统。按照探测器类 型主要分为非晶硅平板DR（主流）、非晶硒平板DR和CCD DR（主流）；按 照机架结构分为悬吊DR和立柱（UC臂）DR。
论直接数字化X线摄影系统图像处理方法
传感 器 阵列 的边 缘 ，各 个 像 元 拥有 ８个 临近 像 元 ， 在 实际 拍摄 时 的人体部 位都 是在 平板 中间 。
收 稿 日期 ：２ ０ １ ３— ０ ８—１ ５
的消除 图像 畸变 和噪声 所 带来 的不 利影 响 。
２ ） 图像 融合 为 了消除两 幅 图在融 合 时 由于亮度 差异 所形 成
应。
工 作效 率较 高 ；节 约 资 源 等 。基 于 直 接 数 字 化 ｘ
线 的诸 多优 势 ，可见 该研 究有着 重 要 的应 用 价值 和
理论 意义 。本 文 利 用 ｘ 线 摄 影 在 胸 部 的应 用 具 体
评价 Ｄ Ｒ图像处 理方 法 的优势图像拼 接
［ 摘
要 ］在科技 日益发 达的今 天 ，ｘ线检 查 的数 字化 已然成 为一种 趋 势 ，直接 数 字化 ｘ 线摄 影 系统
（ Ｄ Ｒ） 图像 处理 方 法 的研 究 更 是 医学界 研 究 的 热 点 ，该研 究 更 能 够 全 面的 反 应 图像 中人 体 的各 种 组 织信 息 ，从
而更全 面、更及 时的了解人体 的健 康状 况。在本 文 中综合论述 了几种利用 Ｄ Ｒ图像 处理方 法，并用 实例验证 了
出平 均 ，这相 当于 对 图像进 行 了一 次低 通滤 波 ，然
有 像 素 ，即便 如此 在所 得 的增强 图像 中也 可能 会存
在 失 真现象 。
而在 最后 的拼 接 图 中会 有 相 对 清 晰 的拼 接 缝 的 存
在。
（ ３ ）可 伸缩 性 图像 自动增强 该项技 术 是采用 一种 图像 增强方 法得 到 图像上 叠加 显示 出 了图像细 节 的图像 ，并且 给予 叠加 后 图
【影像技术】DR成像技术
第二节 间接数字化X线成像
非晶硅平板探测器的核心为非晶硅 光电二极管阵列。它利用碘化铯(CsI)的 特性, 将入射后的X线光子转换成可见光， 再由具有光电二极管作用的非晶硅阵列 变为电信号，通过外围电路检出及A/D变 换，从而获得数字化图像。
一、非晶硅平板探测器的结构 1、碘化铯闪烁体层 2、非晶硅光电二极管阵列 3、行驱动电路 4、图像信号读取电路
外加偏压 1——5KV
X射线
硒 存储 电容
顶层电极 绝缘层 光电导体 电荷收集电极 电荷放大器 场效应管 读出控制信号
三、临床应用及评价 ⒈图像质量高 ⒉时间分辨力高 ⒊曝光宽容度大 ⒋后处理功能强大 ⒌无胶片化 ⒍与PACS融合
7、产生斜射效应
电子－空穴 对 像素
斜射线在硒层不同深度产生 电子－空穴 对
二、非晶硅平板探测器成像原理
把掺铊的碘化铯闪烁晶体层覆盖在非晶
硅光电二极管矩阵上，每个光电管就是一个 像素。当X线入射到闪烁晶体层时被转换为 可见光，再由光电二极管矩阵转换成电信号， 在光电二极管自身的电容上形成储存电荷， 每一像素储存电荷量与入射X线量成正比。 探测器矩阵在行和列方向都与外电路相连并 编址，在控制电路作用下，扫描读出各个像 素的存储电荷，经A /D转换后输出数字信号， 传送到计算机建立图像。
第四节 多丝正比电离室成像
是一种狭缝式线阵列探测器扫描装置
一、基本结构 1、扫描机构 2、LDRD的探测系统 3、计算机操作系统
二、多丝正比室的成像原理 三、临床应用及评价
漂移极 X线 壳体
阴极面 阳极面 阴极面
多丝正比室探测器结构示意图
DDR临床应用实例
增强
快速空间频率处理
交响乐处理对话框
直接数字化X射线摄影系统DR参数与要求
3.2
非晶硅材质整板
3.3
成像速度：≤5s
3.4
探测器有效成像测器像素：≥900万
3.6
动态范围：14bits
3.7
像素颗粒大小：≤140μm
3.8
分辨率：工作状态不低于3.6lp/mm
5.2
液晶屏尺寸：≥10英寸
5.3
具备病人基本信息模块，能显示病人基本信息
5.4
具备重力感应模块，可根据球管方向自动调整液晶屏显示的方向
5.5
具备高压发生器集成控制模块，能在触摸屏上直接控制调节高压参数
5.6
具备器官程序摄影自动设置模块，可实现器官程序引导与自动生成曝光参数
5.7
具备曝光后图像预览模块，能液晶显示曝光后图像预览
5.8
具备机械系统集成模块，能液晶显示基本的机械参数
5.9
具备曝光体位引导模块，能液晶显示各种曝光体位图示化引导
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图像采集工作站与软件系统：
6.1
软件系统为所投产品自主研发软件，非外购拼装,并提供相关证明材料（提供复印件加盖生产厂商公章）
6.2
CPU：Intel Core 2 Duo（酷睿2双核）≥2.6GHz
1.5
最短精确曝光时间：≤1ms
1.6
电源条件：380VAC三相
1.7
控制台软件操作界面病人体形选择：≥4种
1.8
数字化网络集成，控制台软件操作界面能实时显示并直接控制曝光参数KV、mA、mAs
*1.9
所投产品为自主研发的高压发生器，提供证明材料（提供复印件加盖生产厂商公章）
1.10
为提供工作效率，降低使用者门槛，设备应具有APR自动控制程序摄影功能
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• 病人接受X射线剂量较小，散射线干扰小；因利 用计算机处理可采用灰度调节，一次摄影可以观 察不同密度的组织，减少了重复摄影，降低了受 照剂量
• 可实时得到X射线影像；在影像传输、存储和放 大等处理中几乎不损失影像质量
• 成像速度远快于传统的胶片X射线系统
• 价格偏高
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临床应用特点
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Columnar CsI:Tl
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直接数字化成像系统的图像质量
• 空间分辨率 由于DRD探测器是矩阵式 有规则排列的光敏单元，其在入射X射线下 产生的电子-空穴对在偏压电场作用下运动， 因而散射现象大为减少，且没有摄像装置 的偏转线圈，也没有电子束扫描电路，因 此图像的空间分辨率高
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• 直接数字化X射线摄影系统一般由球管、高 压发生器、DRD线阵探测器、计算机系统、 传动机构、控制装置组成
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成像原理
• 当球管发出的平面扇形X射线束穿过受 检体到达DRD线阵探测器后直接得到 一组数字信号数据，球管和探测器进 而平行地自上而下匀速移动进行扫描， 将一组组的数据送计算机处理重建而 获得一幅平面数字影像
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摄影条件
• 传统X射线摄影在观察透视影像时需持续辐照
• 数字化X射线成像技术有脉冲透视，无需连续 辐照，并有图像冻结功能，可选取最佳时机 冻结图像，可在无X射线辐照的情况下观察和 分析图像
• 数字化X射线成像系统宽容度大，无需自动辐
照控制，且可避免因参数选择失当而重拍，
与传统X射线的宽容度相比有了极大改进，有
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DRD探测器
• DRD探测器是用非品态硒涂在薄膜晶体管阵 列上，在入射的x射线光子的激发下，硒层 中会产生电子一空穴对，在外加偏压的电场 作用下形成电流，电流在薄膜晶体管中积分 成为储存电荷
• 每一个晶体管的储存电荷量对应于入射的x 射线光子的能量与数量，一个晶体管就是一 个像素。在控制电路的序列脉冲驱动下按一 定规律读出各单元内存储的电荷，形成数字 化影像信息
直接数字化X线摄影
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பைடு நூலகம்
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直接数字化X线摄影
• 基于平板半导体探测器的直接数字化X 线摄影（direct radiography DR)，正 在快速发展
• DR成像方式比CR系统更具有竞争力
– 更高的空间分辨率
– 更大的对比度
– 更少的病人受线量
– 更有效的工作流通量等
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• 在骨骼、脊柱、长骨和关节等检查中的应用 DR系统对X线衰减较大的骨结构显示非常清 晰，并使其曝光剂量大大降低。系统特有的 图像后处理功能，可使正常骨结构或病灶边 缘显示更加清晰，并在对软组织的显示中具 有特殊价值
• DR具有较大的曝光宽容度，更有局部、整体 放大黑／白/彩色反转成像和边缘增强功能， 可使兴趣区骨质结构的显示更加清晰。尤其 对鼻骨和尾骨骨折的诊断率大大提高
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目前用于固定探测器的技术
• 硒作为一种光导体，可由X线引起电荷 改变(信号)并由薄膜晶体管(TFT)检测 出来，从而生成图像
• 以碘化铯为材料的非晶硅，将X线射线 闪烁体产生的光信号转化为电子信号， 由薄膜晶体管(TFT)将电子信号读出并 重建图像
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• 图像效果 DRD探测器用计数X射线 粒子数目的方法实现对X射线的数字化， 探测效率很高，用较低条件即可获得 很清晰的图像；且水平方向的X射线束 始终垂直扫描，图像在垂直方向不会 因放大而失真
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直接数字化成像系统的图像的后处理
• 可以进行灰度的任意调节，根据不同要求显示不 同的解剖结构
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直接数字化成像系统的图像质量
• 对比分辨率 DRD探测器内部半导体储 存的电荷与入射的X射线剂量成线性关系， 对应其信号读出时的图像量化深度可达 12~14-bit，图像的灰度层次具有动态范 围大的特点，有利于发现微小病灶和提 高诊断水平
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直接数字化成像系统的图像质量
• 普通X射线胶片的动态范围约为1:100， 所以只能分辨出组织密度差别大于1％ 的物体。而数字化X射线成像技术中探 测器系统的动态范围可达到 1:5000， 所以X线数字影像可分辨出组织密度差 别小于1％的物体
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• 数字化X射线成像技术由于其探测器的动态范 围比胶片大，对低对比度差异组织检测性好， 并可用图像处理技术，对低对比度物体进行灰 度变换，能将这种微小的灰度差异突出显示出 来。所以，虽然X射线数字影像的空间分辨力 低于传统X射线胶片，但经过图像处理技术处 理后，仍能提供比传统X射线胶片影像丰富得 多的诊断依据
• 数字化X射线成像技术则将这些功能分解成 不同的独立部分，从而可对每一功能进行 单独优化
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数字X线图像VS传统X线图像
• 传统 X射线摄影 X射线能量的利用率 不高。其量子检测效率仅为20％～30％
• 数字化 X射线成像系统的量子检测率观 可达60％以上。因此数字化X射线成像 系统的剂量可降低很多
利于提高诊断效率
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谢谢观赏！
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数字X线图像VS传统X线图像
• 数字化X射线成像系统利用其图像处理功 能，一次曝光所得图像数据经处理后可 获得与需要改变条件和多次曝光的传统 方法相同的效果
• 在应用上减少曝光次数，也可减少受检 者辐射量，提高射线使用效率
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图像的对比度分辨力与空间分辨力
• 在胸部检查中的优势 普通X线胸部平片检查， 成像的密度变化很大，不易对不同密度层次 的解剖结构进行观察。而DR系统，只需在适 当设置的条件范围之内一次曝光，然后在后 处理过程中通过窗宽和窗位的调整来调节影 像的对比度和锐利度，使我们可以得到不同 层次，不同解剖部位的满意的适合诊断要求 的照片
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• 测量病灶的大小、长度、角度，进行病变标识 • 可通过激光打印机打印在胶片上，或按一定的格
式形成图像数据文件进行存储，有利于科研和教 学 • 数字化的影像可以实现光盘存储，便于查找，也 有利于进行网络传输，实现远程会诊
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直接数字化成像系统的特点
• 较之CR系统，因减少光电转换环节而使其图像 分辨率大幅提高
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• 喉软骨病变、喉部异物和恶性肿瘤的 诊断 DR系统可使会厌、喉室等结 构清晰显示，并可通过其图像后处理 功能初步判定异物的存在或肿瘤的侵 犯范围
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数字X线图像VS传统X线图像
• 传统X射线摄影以胶片作为介质，集图像采 集、显示、存贮和传递功能于一体，因此 限制了其中某单一功能的改进