日本痛痛病
2020年公卫执业医师《环境卫生》试题及答案(卷四)
2020年公卫执业医师《环境卫生》试题及答案（卷四）一、A11、造成军团病发病的主要原因是A、室内装饰材料释放有机污染物B、饮用水重金属污染C、室内吸烟且通风不良D、室内燃煤E、空调系统带菌2、在卫生条件不完善的宾馆、旅店住宿的顾客容易患的疾病主要有A、寄生虫病B、军团病C、心脏病、高血压D、肺结核、中耳炎E、糖尿病3、哪些污染物可引起慢性阻塞性肺病A、SO2、NOxB、军团杆菌C、硫化氢、甲烷D、CO、CO2E、氡及其子体4、关于痛痛病，哪项是错误的A、由含镉废水污染农田引起B、发病的潜伏期长C、患者多为育龄妇女D、多在营养不良的条件下发病E、多因镉引起的肾衰竭死亡5、因长期食用镉米导致绝经期妇女和经产妇周身剧烈疼痛的痛痛病，首先受损的部位是A、骨骼B、肝脏C、胆囊D、肾脏E、膀胱6、长期镉暴露对人体影响的主要靶器官是A、心B、大脑C、肾D、肝E、神经7、痛痛病是一种A、职业病B、公害病C、地方病D、传染病E、职业性多发病8、日本痛痛病的病因主要是A、当地土壤原生环境中含有大量镉B、气型镉污染土壤和水所致C、含镉废水污染农田而引起D、含镉废水污染了当地居民的水源水E、含镉废渣污染了土壤9、慢性镉中毒主要影响A、脑B、心脏C、肝脏D、肾脏E、甲状腺10、水俣病的病因是A、慢性铬中毒B、慢性镉中毒C、慢性甲基汞中毒D、慢性汞中毒E、慢性铅中毒11、慢性甲基汞中毒的靶器官是A、血管。
富山事件
发现，“骨痛病”是由于神通 川上游的神冈矿山废水引起的 镉（Cd）中毒。
由于工业的发展，富山县神通川上游的神冈矿山从19
世纪80年代成为日本铝矿、锌矿的生产基地。神通川 流域从1913年开始炼锌，“骨痛病”正是由于炼锌厂 排放的含镉废水污染了周围的耕地和水源而引起的。 1961年，富山县成立了“富山县地方特殊病对策委员 会”，开始了国家级的调查研究。 1967年研究小组发表联合报告，表明“骨痛病”主要 是由于重金属尤其是镉中毒引起的。 1968年开始，患者及其家属对金属矿业公司提出民事 诉讼，1971年审判原告胜诉。被告不服上诉，1972年再 次判决原告胜诉。
与我们相关
四川德阳地区 贵州铜仁万山特区 广西阳朔兴坪镇 广东大宝山矿区 江西大余钨矿区
辽宁李石开发区 湘西凤凰铅锌矿区 浙江遂昌
如何应对
食物结构多样化，“杂”地取食。
少抽烟或不抽烟。 少吃或不吃动物内脏动物内脏。
少吃淡水鱼、贝壳类水生动物。
少吃油炸食品和膨化食品。 少吃易富集镉的蔬菜，比如生菜、莴苣。 含有朱砂的药品或保健品不能吃
影响
富山事件主要的原因是人们对重金属危害的认识不足。
痛痛病是日本环境受害者维权取得最彻底胜利的案例，
后来成为日本社会重视环境保护的转折点。
回顾公害历史，日本谈及经验：发生问题的责任在企
业，而受害者和企业的个别谈判往往效率都很差，社 会成本很高，最终都需要政府介入。政府应该提前用 立法的方式进行引导，最终让受害者和企业通过法律 方式解决。
治疗方法
痛痛病至今尚无特效的治疗方法，而且体内积蓄的镉
也没有安全有效的排除方法。因此，消除镉对环境的 污染就显得特别重要，这是防止痛痛病发生的根本措 施。
痛痛病
痛痛病痛痛病是首先发生在日本富山县神通川流域的一种奇病，因为病人患病后全身非常疼痛，终日喊痛不止，因而取名“痛痛病”（亦称骨痛病）。
在日本富山县，当地居民同饮一条叫作神通川河的水，并用河水灌溉两岸的庄稼。
后来日本三井金属矿业公司在该河上游修建了一座炼锌厂。
炼锌厂排放的废水中含有大量的镉，整条河都被炼锌厂的含镉污水污染了，河水、稻米、鱼虾中富集大量的镉，然后又通过食物链，使这些镉进入人体富集下来，使当地的人们得了一种奇怪的骨痛病（又称痛痛病）。
症状镉进入人体，使人体骨骼中的钙大量流失，使病人骨质疏松、骨骼萎缩、关节疼痛。
曾有一个患者，打了一个喷嚏，竟使全身多处发生骨折。
另一患者最后全身骨折达73处，身长为此缩短了30厘米，病态十分凄惨。
痛痛病在当地流行20多年，造成200多人死亡。
历史1955年，在日本神通川沿岸的一些地区出现了一种怪病，开始时人们只是在劳动之后感到腰、背、膝等关节处疼痛。
休息或洗澡后可以好转。
可是如此几年之后疼痛遍及全身，人的正常活动受到限制，就是大喘气时都感到疼痛难忍。
人的骨骼软化，身体萎缩，骨骼出现严重畸形，严重时，一些轻微的活动或咳嗽都可以造成骨折。
最后，病人饭不能吃、水不能喝，卧床不起，呼吸困难，病态十分凄惨，终于在极度疼痛中死去。
这种怪病的发生和蔓延，引起人们的极度恐慌，但是谁也不知道这是什么病，只能根据病人不断地呼喊“痛啊，痛啊！”而称其为痛痛病。
原来在日本明治初期，三井金属矿业公司在神通川上游发现了一个铅锌矿，于是在那里建了一个铅锌矿厂。
在铅锌矿石中还含有一种叫做镉的金属，化学符号是Cd。
镉进入人体后，主要蓄积于肾脏，对肾脏造成损害，抑制维生素D的活性。
维生素D是人体不可缺少的营养素，缺乏维生素D会妨碍钙、磷在人体骨质中的正常沉着和储存，最后导致骨软化。
这个工厂在洗矿石时，将含有镉的大量废水直接排入神通川，使河水遭到严重的污染。
河两岸的稻田用这种被污染的河水灌溉，有毒的镉经过生物的富集作用，使产出的稻米含水量镉量很高。
基于日本“痛痛病”的环境反思
基于日本“痛痛病”的环境反思作者：贾闻婧柯屾胡红刚罗惠方陈志南来源：《绿色科技》2014年第07期摘要：指出了重金属污染现象在中国日益严重，其中也包括镉污染在内，而“痛痛病”是由慢性镉中毒引发的最典型的疾病，通过对“痛痛病”的全面研究，有益于人们在前人的基础上，对当今社会的镉污染事件进行反思。
在文献综述的基础上对“痛痛病”的起因、经过、处理的结果，以及日本政府所采取的措施，进行了详细的介绍与分析。
关键词：痛痛病；日本；镉污染；反思1“痛痛病”的起源20世纪初到20世纪中叶，日本经济快速发展，各大工业生机勃勃。
而此时，重金属对土壤的污染情况也日益严重。
四大公害病[1]之一的“痛痛病”，其影响程度之深、涉及范围之广、持续时间之久，对当时日本环境造成了极大的伤害，也如其病名一样，痛在日本人民，乃至世界人民的心里。
神通川横贯日本中部富饶的富山平原，滋养着两岸的世代人民，这一带也成为日本的主要粮食产地。
20世纪初，神通川里的鱼开始大量死亡，两岸稻田也开始大面积减产[2]。
更严重的是，在河流两岸的地区出现一种怪病。
患者大多是妇女，早期症状为：腰、手、脚等关节疼痛。
持续几年后，患者全身骨痛症状愈发严重，行动困难。
到晚期，患者骨骼发生严重软化、变形及骨质疏松等现象，甚至咳嗽都会导致骨折，因疼痛无比，患者常常大喊“痛死了”。
许多人在这样的疼痛中死去，甚至有人无法忍受疼痛而自杀。
至此，此病得名“痛痛病”（Itai-Itai Disease，イタイイタイ病）[3]。
医学工作者和研究人员，对患者的尸体进行了一系列的检查、化验发现：病人疼痛、不能行动是因为骨头多处断裂，有严重的病人骨折竟达70多处。
患者身长都缩短了20～30cm，未断裂的骨骼也已严重变形。
但始终没人知道这种病是怎样产生的[4]。
2“痛痛病”起因调查及证据链的形成最初曾有人认为，“痛痛病”可能是由于中毒引起的，也有人认为这是一种传染病，因为“痛痛病”的患者集中在一个区域内。
日本的另一怪病 痛痛病
空气
食物
镉
痛痛病
一、发病原因与机制
（二）发病原因
• 镉不是人体必需的元素， 长期摄入过量的镉是造成 慢性镉中毒的主要原因。
痛痛病的视频
痛痛病
镉进入 血液
镉与金属 硫蛋白结合
靶器官 肾脏损伤
(三)发病机制
肾的重吸收 功能发生障碍
骨软化和 骨质疏松
钙、磷代谢障碍， 导致骨质脱钙，
尿钙 ，尿磷
尿中低分子蛋白 尿糖 ，尿镉 ，
尿酶有改变
镉损伤肠黏膜 使钙的吸收
镉影响维 生素D3的合成
痛痛病
与巯基结合 抑制酶活性
镉的毒作用 分子机制
钙稳态 失调
诱导金属硫 蛋白形成
氧化应激
细胞凋亡
痛痛病
二、慢性镉中毒的流行病学概况
（一）地区分布
慢性镉中毒主要分布于 镉污染区
痛痛病患病率与镉污染程 度密监切测相关
我国目前受镉污染的地区
海南近岸局部海域海底沉 积物中镉含量升高 湘江流域工业污水排放入 口处的水中镉含量超标 广东北江受镉污染，当地 居民饮用只能靠消防车送 水因供受给镉不。污同染地，区居镉民污饮染水程困度难分布图
镉中毒引起慢性间质性肾炎
多氯联苯 ：米糠油中毒事件
50岁以上女性镉中毒患病率分布图
痛痛病
二、慢性镉中毒的流行病学概况
（二）年龄、性别与发病的关系
➢一般为30 ～70岁，40岁以上妇女多见 ➢妊娠、哺乳、营养不良、更年期是本病的诱因
（三）镉摄入量与发病的关系
以5µmol/mol肌酐的尿镉作为慢性镉中毒的诊断下限值
（四）日本痛痛病（Itai-Itai disease）的流行病学概况
痛痛病
参考范文世界地球日警世93年日本富山发生痛痛病
参考范文世界地球日警世93年日本富山发生痛痛病参考范文：世界地球日警世——93年日本富山发生痛痛病1993年4月22日是第23个世界地球日，这一天在日本的富山县发生了一起引起全球关注的事件——富山痛痛病。
这一事件给人们敲响了环境警钟，引发了人们对地球环境的深度思考。
富山痛痛病，又称“初音病”，是由工厂排放的有害废气以及水源受到污染所引起的一种疾病。
该事件源自于当地工厂过度排放有害气体，导致空气污染严重，居民长时间暴露在有害物质中，引发了一系列健康问题。
此外，工厂还将污水随意排放到水源，使得当地的水质严重受损，威胁到了居民的生活和饮用水安全。
这一事件引起了日本民众和国际社会的广泛关注，人们开始反思人类对于地球环境的破坏和保护问题。
在世界各地，人们纷纷走上街头，举行各种活动来呼吁对环境的保护和环境污染的控制。
这一事件也促使了日本政府出台了一系列环境保护政策和法规，以避免类似的事件再次发生。
人类的活动对地球环境造成了巨大的破坏，如过度开发自然资源、排放大量废气和废水以及乱倒垃圾等。
而这种破坏是以牺牲环境为代价的，进而危及到人类自身的健康和生存。
因此，保护地球环境就是保护人类自身的利益，这是一个重要而紧迫的问题。
为了保护地球环境，我们每个人都需要行动起来。
首先，我们应该提高环保意识，减少资源的浪费和环境污染的行为，如节约用水、节约用电等。
其次，政府需要出台更加严格的环保政策和法规，并制定相应的惩罚措施，以保护环境。
同时，企业也应该承担起环保责任，减少排放废气和废水，采取更加环保的生产方式。
此外，科技创新也为环境保护带来了新的希望。
我们可以利用新能源替代传统能源，减少对化石能源的依赖；发展环保技术，降低污染物排放；推广清洁能源车辆，减少汽车尾气排放等。
这些都是我们行动的方向，也是实现可持续发展的关键。
地球是我们共同的家园，我们每个人都有责任保护好它。
通过这次富山痛痛病事件的教训，我们必须增强环保意识，积极行动起来，共同创造一个更加美好的地球。
环境的八大公害
7
日本爱知县米糠油事件
简介
1968年6月至10月，福岛县先后有4家13人患有病因不明的 皮肤病而到九州大学附属医院求诊，患者症状为痤疮样皮疹 伴有指甲发黑、皮肤色素沉着、眼结膜充血、眼脂过多等， 疑为氯痤疮。经跟踪调查，发现九州大牟田市一家粮食加工 公司食用油工厂，在生产米糠油时，为了降低成本追求利润， 在脱臭过程中使用了多氯联苯(PCBs)液体作导热油。因生产 管理不善，PCBs混进了米糠油中。随着受污染的米糠油被 销往各地，造成了人员的中毒生病或死亡。
镉
镉是银白色有光泽的金属，熔点 320.9℃，沸点765℃，密度8650 kg/m3;。 有韧性和延展性。镉在潮湿空气中缓 慢氧化并失去金属光泽，加热时表面 形成棕色的氧化物层，若加热至沸点 以上，则会产生氧化镉烟雾。高温下 镉与卤素反应激烈，形成卤化镉。也 可与硫直接化合，生成硫化镉。镉可 溶于酸，但不溶于碱。
重金属微粒与二氧化硫形成 烟雾，吸入肺中能导致癌症 和逐步削弱肺部排除污染物 的能力，形成支气管炎、支 气管哮喘以及肺气肿等许多 呼吸道疾病。
事件危害
1961年，四日市哮喘病大发作;1964年连 续3天浓雾不散，严重的哮喘病患者开始死 亡；1964年，四日市烟雾不散，致使一些 哮喘病患者在痛苦中死去。1967年，又有 一些哮喘病患者因不堪忍受疾病的折磨而 自杀。到1970年，四日哮喘病患者达到 500多人，其中有10多人在哮喘病的折磨 中死去，实际患者超过2000人;1972年全 市共确认哮喘病患者达817人。到1979年 10月底，四日市确认患有大气污染性疾病 的患者人数为775491人。
处理措施
01 03
02 04
01 02 03 04
立法先行。出台《反对大气污 染法》等法律法规，强化大气 污染防治要求。
痛痛病事件
痛痛病事件指1955年至1972年发生在日本富山县神通川流域的公害事件。
1955年，在神通川流域河岸出现了一种怪病，症状初始是腰、背、手、脚等各关节疼痛，随后遍及全身，有针刺般痛感，数年后骨骼严重畸形，骨脆易折，甚至轻微活动或咳嗽，都能引起多发性病理骨折，最后衰弱疼痛而死。
经调查分析，痛痛病是河岸的锌、铅冶炼厂等排放的含镉废水污染了水体，使稻米含镉。
而当地居民长期饮用受镉污染的河水，以及食用含镉稻米，致使镉在体内蓄积而中毒致病。
此病以其主要症状而得名。
截至1968年5月，共确诊患者258例，其中死亡128例，到1977年12月又死亡79例。
日本痛痛病事件(2009-03-30 11:11:58)标签：化学知识教育日本痛痛病事件是世界有名的公害事件之一，1955年至1972年发生在日本富山县神通川流域。
横贯日本中部的富山平原有一条清水河叫神通川，两岸人民世世代代喝的是这条河的水，并用这条河的水灌溉两岸肥沃的土地，使这一带成为日本主要粮食产地。
后来三井金属矿业公司在这条河的上游设立了神冈矿业所，建成炼锌工厂，把大量污水排入神通川。
1952年，这条河里的鱼大量死亡，两岸稻田大面积死秧减产，该公司不得不赔偿损失300万日元。
1955年以后，在河流两岸如群马县等地出现一种怪病。
患者一开始是腰、手、脚等各关节疼痛，延续几年之后，身体各部位神经痛和全身骨病，使人不能行动，以至呼吸都带来难以忍受的痛苦，最后骨胳软化萎缩，自然骨折，一直到饮食不进，在衰弱疼痛中死去，有的甚至因无法忍受痛苦而自杀。
由于病人经常“哎唷——哎唷”地呼叫呻吟，日本人便称这种奇怪的病症为“哎唷——哎唷病”，即“痛痛病”。
经骨痛病尸体解剖，有的骨折达73处之多，身长缩短了30厘米，病态十分凄惨。
据记载，日本从1913年开始炼锌，到1931年就出现过这种病，但没人知道这种病是怎样产生的。
二次世界大战后，日本大规模发展炼锌工业。
1960年以前骨痛病患者就开始出现，直到1961年才有人查明，神通川两岸骨痛病患者与三井金属矿业公司神冈炼锌厂的废水有关。
水俣病和痛痛病
2CH3HgCl+H2S
(CH3Hg)2S+2HCl
(CH3Hg)2S
(CH3)2Hg+HgS
汞的甲基化既可在厌氧条件下发生，也可在 好氧条件下发生。在厌氧条件下，主要转化为二甲 基汞。在好氧条件下，主要转化为一甲基汞。
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汞的甲基化
• 甲基汞和二甲基汞之间可以相互转化。它主要决 定于环境的pH。当水体pH较高时，汞易生成二甲 基汞；pH较低时，汞易生成一甲基汞
自然来源
岩石矿物
土壤的风化 人为来源
火山喷发
温泉
工业生产：冶炼、制药 化石燃料和薪材燃烧 农药使用
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砷在岩石圈的分布
• 1）自然砷； • 2）As3+简单硫化物和氧化物； • 3）As5+形成的砷酸根络阴离子，与Fe、Cu、Pb、
Zn等重金属形成的矿物。 • 4）As与S形成含硫盐阴离子，并与Fe、Cu、Pb、
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汞与人类健康
• 美国的研究指出，十二分之一或将近5百万名妇女体 内的汞含量高于安全标准，每年可能有高达30万名 新生儿因为汞污染其智力和神经系统受到影响，而在 全球，这一数据可能高达千百万。
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砷在环境中的分布
• 砷的来源：
• 据估计每年由自然原因释放的砷约为8×106千克，而由人为 活动释放到环境中的砷则高达24×106千克
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汞在土壤中的迁移转化
• 汞的甲基化作用
汞的环境污染问题之所以被人们所重 视，不仅因为无机汞的毒性，更因无 机汞在微生物的作用下，可转化为毒 性更强的甲基汞，而甲基汞又可通过 食物链在生物体内逐级富集，最后进 入人体。所以无机汞的甲基化问题曾 为研究者们广泛关注。
日本富山的痛痛病事件
科技创新在预防中作用探讨
环保技术创新
通过研发和推广环保技术，降低工业生产过程中的污染排放。
监测预警系统建设
利用现代科技手段建立环境监测预警系统，及时发现和处理环境污 染问题。
科普教育普及
通过科普教育提高公众对环保科技的认识和了解，增强科技在环保 领域的应用能力。
民众参与意识提高途径
环保组织发展
鼓励和支持环保组织的发展，发挥其在环保宣传、监督等 方面的作用。
流行病学调查
专家团队还对当地居民进行了流行 病学调查，了解痛痛病的发病率、 分布特点等。
实验室检测与数据分析结果
实验室检测
通过实验室检测，发现水样、土壤样和稻米样中均含有高浓 度的镉。
数据分析
对收集到的数据进行统计分析，发现痛痛病的发病率与镉污 染程度呈正相关关系。
最终确定病因及科学依据
最终确定病因
国际社会关注度和评价
国际社会的关注度
痛痛病事件引起了国际社会的广泛关注，许多国家和国际组织纷纷表达了对事件的关切和支持。
国际社会的评价
国际社会普遍认为痛痛病事件是一次严重的环境污染事件，对受害者和家属表示同情和支持，并呼吁 日本政府加强环境治理和赔偿工作。同时，一些国际组织也提供了技术和资金援助，帮助日本应对事 件。
高峰阶段
在1970年代前后，痛痛病事件达到 社会舆论的高峰期，各种抗议活动和 诉讼案件层出不穷。
后续影响
虽然痛痛病事件已经过去数十年，但 它对日本乃至全球的环境保护和公害 防治产生了深远的影响。
02
病因调查与科学研究
初步推测及可能原因列举
初步推测
根据早期病例报告和现场调查，初步 推测痛痛病可能与当地的环境污染有 关，特别是与金属冶炼厂的废水排放 有关。
痛痛病
痛 病
——第三小组
痛痛症，又称疼痛病、骨痛病、哎唷~哎唷病。
富山县神通川上游的神冈矿山从19 世纪80年代成为日本铝矿、锌矿的 生产基地。神通川流域从19 13 年开 始炼锌, “ 痛痛病”正是由于炼锌厂排 放的含镐废水污染了周围的耕地和水 源而引起的。人们长年吃这种被镉污 染的大米（镉米），喝被镉污染的神 通川水（镉水），久而久之，就造成 了慢性镉中毒，痛痛病实际就是典型 的慢性镉中毒。
痛痛病至今尚无特效的治疗方法，而且体 内积蓄的镉也没有安全有效的排除方法！
时过境迁， 我们该做些什么呢？？？？？
对环境的些许思考
1、经济的发展不能以牺牲环境为代价； 2、发展不能破坏子孙后代生存的环境；
3、不能走“先发展，后治理”道路；
4、树立“治理和改善环境，功于当代，利在千秋” 的思想观念；
保护环境，呵护地球， 拯救未来
小组成员： 石玉、阿达来提· 依比布拉、 李明明、念林飞、张小虎 资料查找： 石玉、阿达来提· 依比布拉、李明明
PPT制作：念林飞 讲解：张小虎
惠州超霸电池厂加工厂工人集体染怪病事件
危害：
1、鱼类、虾类等水生生物因镉中毒而大量死亡。 2、造成土壤污染，影响稻谷等农作物的活！
• 镉引起肾功能障碍
镉使肾中维生素D的活性受到抑制，进而妨 碍十二指肠中钙结合蛋白的生成，干扰在骨质上 钙的正常沉积。此外，缺钙会使肠道对镉的吸收 率增高，加重骨质软化和疏松。
截至1968年5月，共确诊患者258例，其中死亡 128例，到1977年12月又死亡79例。
解决措施： 1.应控制工业镉对环境水、空气和土壤的污染, 防 止镉在动植物体内的蓄积, 截断其进入人和畜禽 体内的食物链。 2.对症治疗, 注射 Fe2+ 、Mn2+ 、EDTA（乙二胺 四乙酸）等螯合剂、铁剂、Zn、Vc、VD 与钙剂, 促进体内镉排泄。
日本历史上的著名食品安全事件-以史为鉴
日本历史上发生过哪些著名食品安全事件？因为一系列食品安全问题引发的惨剧，日本成了世界上最注重食品安全的国度。
20世纪初，日本人发现富山县的水稻突然都变成了“侏儒”，长不高。
1931年，这种怪病终于传染到了人的身上，许多当地妇女出现腰疼、关节痛的症状。
几年后，这些患者全身骨痛，呼吸困难，到了晚期，骨骼软化、萎缩，就连咳嗽都能引起骨折，患者常常大叫“痛死了”！于是这种疾病就被称为“痛痛病”。
直到二战结束之后，日本的医学界才发现，“痛痛病”是因为富山县的神通川上游矿山废水排放引起的镉中毒。
高浓度的废水污染了水源，用这些水浇灌的稻田种出来的就是“镉米”。
此后，患者开始了漫长的索赔之路，并在1972年胜诉。
相对于“痛痛病”，“水俣病”这个名字更为人所熟知。
水俣病是指人或其他动物食用了含有机水银污染的鱼贝类，使有机水银侵入脑神经细胞而引起的一种综合性疾病，是世界上最典型的公害病之一。
“水俣病”于1953年首先在日本九州熊本县水俣镇发生，当时由于病因不明，故称之为水俣病。
水俣镇一家醋酸合成厂使用含汞的物质作为催化剂，然后随废水排入大海，而且那个时期正好日本农业大量使用含汞的杀螨农药，这些农药也随着河流汇入水俣镇附近的大海中，污染了整个海湾的海洋生物，当地人食用鱼类后，便中毒。
1955年，日本森永奶粉公司在加工奶粉时使用的添加剂是几经倒手的非食品用原料，其中砷含量较高，结果造成12000余名儿童发热、腹泻、肝肿大、皮肤发黑，最终130名儿童死亡。
为此森永公司负担6亿多日元的赔偿费用。
事情并未到此结束，14年后的调查表明，多数受害者有不同程度的后遗症，在事发20年后，原森永奶粉公司的负责人再次被判3年徒刑，森永公司也再次承担了约3亿日元的责任赔偿。
近年，有关中国的地沟油流入市场的新闻不时出现，上世纪60年代，日本也出现过一次“地沟油”危机。
当时，台湾商人和日本商人勾结，将日本的“地沟油”搜集提炼后，制成食品出口到台湾。
食品安全,日本曾经的痛
食品安全：日本曾经的痛2012年05月29日14:12新浪财经微博戴笠琼发自东京近期，中国国内的食品安全问题一波未息一波又来，其频度和广度令人惊心。
但一向以安全、卫生、精美的食品而著称的日本也有过一段惨痛的历史，同样也是毒油、毒米、毒奶粉，了解日本的食品安全之痛，作他山之石，从中学习从乱到治的经验。
发生于1945年的“痛痛病”起因于矿山废水排放引起的镉中毒。
高浓度的废水污染了水源，食用这个地区生产的农作物和饮用水后，大量镉的摄入使当地居民全身关节疼痛，骨质疏松，甚至连轻微的移动如咳嗽、举起手臂等动作都能引起骨折。
患者常常喊痛，因此得名“痛痛病”。
而在中国，化工厂污水排放行为肆意，“镉大米”也不在少数。
就在2002年，农业部稻米及制品质量监督检验测试中心曾对全国市场稻米进行安全性抽检，结果显示，稻米中超标最严重的重金属是铅，超标率28.4%，其次就是镉，超标率10.3%。
在中国一些地方，如广西思的村的老人出现了“软脚病”，这和日本的“痛痛病”非常相似。
1955年，日本发生森永毒奶粉事件。
时至今日，这仍被视为是食安问题的头号事件。
该事件起源于森永德岛工厂在一次作业时，不慎使用了含砷过量的添加剂，结果造成12,000余名儿童砷中毒，并导致131名儿童死亡。
多数受害者至今仍患有脑麻痹、知觉障碍、癫痫、脑波异常及各种其他精神疾患的后遗症。
在事发20年后，法院判定森永德岛工厂制造科原科长等对有毒添加剂负责，判处3年徒刑，森永也为此承担巨额赔偿。
这就不得不让人联想到中国的“三鹿奶粉”事件，为节省成本添加工业原料的手法与“森永毒奶粉事件”如出一辙，而其目的甚至更令人唏嘘：三聚氰胺添加在食品中，可以提高检测时食品中蛋白质检测数值。
因三聚氰胺分子中含有大量氮元素，用普通的全氮测定法测饲料和食品中的蛋白质数值时，根本不会区分这种伪蛋白氮。
1956年，日本发生了轰动世界的“水俣病”事件。
水俣病是由熊本县某氮肥工厂将含有甲基汞的废水排入水俣湾引起，经过食物链的层层蓄积，鱼体内的甲基汞比水中的浓度高出万倍，人们因为食用受污染的水产品而中毒，最终造成死亡157人，总被害者数达968人。
痛痛病事件
痛痛病事件指1955年至1972年发生在日本富山县神通川流域的公害事件。
1955年，在神通川流域河岸出现了一种怪病，症状初始是腰、背、手、脚等各关节疼痛，随后遍及全身，有针刺般痛感，数年后骨骼严重畸形，骨脆易折，甚至轻微活动或咳嗽，都能引起多发性病理骨折，最后衰弱疼痛而死。
经调查分析，痛痛病是河岸的锌、铅冶炼厂等排放的含镉废水污染了水体，使稻米含镉。
而当地居民长期饮用受镉污染的河水，以及食用含镉稻米，致使镉在体内蓄积而中毒致病。
此病以其主要症状而得名。
截至1968年5月，共确诊患者258例，其中死亡128例，到1977年12月又死亡79例。
日本痛痛病事件(2009-03-30 11:11:58)标签：化学知识教育日本痛痛病事件是世界有名的公害事件之一，1955年至1972年发生在日本富山县神通川流域。
横贯日本中部的富山平原有一条清水河叫神通川，两岸人民世世代代喝的是这条河的水，并用这条河的水灌溉两岸肥沃的土地，使这一带成为日本主要粮食产地。
后来三井金属矿业公司在这条河的上游设立了神冈矿业所，建成炼锌工厂，把大量污水排入神通川。
1952年，这条河里的鱼大量死亡，两岸稻田大面积死秧减产，该公司不得不赔偿损失300万日元。
1955年以后，在河流两岸如群马县等地出现一种怪病。
患者一开始是腰、手、脚等各关节疼痛，延续几年之后，身体各部位神经痛和全身骨病，使人不能行动，以至呼吸都带来难以忍受的痛苦，最后骨胳软化萎缩，自然骨折，一直到饮食不进，在衰弱疼痛中死去，有的甚至因无法忍受痛苦而自杀。
由于病人经常“哎唷——哎唷”地呼叫呻吟，日本人便称这种奇怪的病症为“哎唷——哎唷病”，即“痛痛病”。
经骨痛病尸体解剖，有的骨折达73处之多，身长缩短了30厘米，病态十分凄惨。
据记载，日本从1913年开始炼锌，到1931年就出现过这种病，但没人知道这种病是怎样产生的。
二次世界大战后，日本大规模发展炼锌工业。
1960年以前骨痛病患者就开始出现，直到1961年才有人查明，神通川两岸骨痛病患者与三井金属矿业公司神冈炼锌厂的废水有关。
水污染的事例
水污染的事例水污染的事例一：水俣病事件1950年，在日本水俣湾附近的小渔村中，发现大批精神失常而自杀的猫和狗。
1953年，水俣镇发现了一个怪病人，开始时步态不稳，面部呆痴，进而是耳聋眼瞎，全身麻木，最后精神失常，一会儿酣睡，一会儿兴奋异常，身体弯弓，高叫而死。
1956年又有同样病症的女孩住院，引起当地熊本大学医院专家注意，开始调查研究。
最后发现原来是当地一个化肥厂在生产氯乙烯和醋酸乙烯时，采用成本低的汞催化剂工艺，把大量含有有机汞的废水排入水俣湾，使鱼中毒，人和猫、狗吃了毒鱼生病而死。
1972年日本环境厅公布:水俣湾和新县阿贺野川下游有汞中毒者283人，其中60人死亡。
水污染的事例三：痛痛病事件1955-1972年，在日本富山县神通川流域两岸出现了一种怪病，患者中妇女比男士多，患上此病，则全身骨骼疼痛，不能行走，故取名为“痛痛病”。
经调查，这是一种镉中毒事件，起因是附近的电镀厂、蓄电池制造厂及熔接工厂或因采矿工业含镉之废水未经适当处理而径行排水，污染了神通川水体，两岸居民利用河水灌溉农田，使稻米和饮用水含镉而中毒，1963年至1979年3月共有患者130人，其中死亡81人。
水污染的事例四：泰晤士河横贯英国的泰晤士河是英国的母亲河。
19世纪之前，泰晤士河还是河水清澈，但工业革命的兴起及两岸人口的激增，使泰晤士河迅速变得污浊不堪，水质严重恶化。
1878年，“爱丽丝公子”号游船不幸沉没，造成640人死亡。
事后调查发现，大多数遇难者并非溺水而死，而是因河水严重污染中毒而死亡的。
而上世纪50年代末，泰晤士河的污染进一步恶化，水中的含氧量几乎等于零，1849年到1954年，滨河地区约2.5万人死于霍乱。
水污染的事例五：金矿事件2000年，罗马尼亚边境城镇奥拉迪亚一座金矿泄漏出氰化物废水，流到了南联盟境内。
毒水流经之处，所有生物全都在极短时间内暴死。
流经罗马尼亚、匈牙利和南联盟的欧洲大河之--蒂萨河及其支流内80%的鱼类完全灭绝，沿河地区进入紧急状态。
从环境公害解决方案到重金属污染对_省略_制度建立_日本_痛痛病_事件启示_王倩
六是地方政府根据各自特点制定 区域政策措施。根据水质污浊防治法
政府采取的对策 第一，对健康受损害者进行救 济补偿。1967年起，日本政府启动对 “痛痛病”患者的认定和赔偿工作。 富山县专门对1975年以前神通川流域 镉污染地域内居住20年以上的50岁以
上的人群患者进行“痛痛病”诊断， 并实施公费医疗、救济。按照新制定 的法律条款，富山县知事在听取富 山县健康受污染损害认定审查会的意 见后，认定“痛痛病”患者，之后三 井金属矿业基于保证书条款对其进行 赔偿。
三是企业为主要管理对象进行重 金属排放全过程管理。坚决执行环境 影响评价制度和后评估制度，对企业 达标排放情况进行监督检查，要求在 企业内部设立安全、环保部门，从安 全、环保、健康角度出发，做到精细 化管理，做好源头和过程控制，杜绝 污染事件发生。
四是建立政府引导、充分发挥市 场机制作用的重金属污染防治投融资 机制。借鉴日本的扶助政策，在争取 多种资金投入重金属专项治理的同 时，积极出台优惠贷款政策，吸引 更多资金投入到重金属污染防治工 作中。
四是充分发挥税收手段的积极作 用。日本政府通过征收包括对公害防 止设备的固定资产税、汽车特别征税 等税种，分配一部分税金对环境污染 受害者进行补偿。对于污水处理、垃 圾处理、清除土壤污染等污染防治措 施会给予适当税收政策优惠。另外， 根据《污染健康损害补偿法》，现在 依然存在按照硫黄氧化物的排放量而 缴纳费用的制度。
二是建立镉污染防治标准体系。 从1974年开始，对公共地表水域设立 了水质中镉含量标准，制定了土壤中 镉含量标准以及稻米中镉标准，制定 了大气污染防治法施行令，要求生产 镉系颜料或碳酸镉所用的干燥设施容 量应在0.1立方米以上。
历史上的水污染事件
历史上的水污染事件导语：在人类社会进入工业革命以来，发生过众多由于工业污染而造成的水污染事件，给人类带来了难以磨灭的伤害，其中较著名的就是20世纪中叶发生的以下水污染事件。
水俣病事件水俣病最早发生在1953年的日本九州熊本县水俣镇，当时由于病因不明，故称之为水俣病。
这种病症最初是出现在猫身上，被称为“猫舞蹈症”。
病猫呈现的状态是步态不稳，抽搐，甚至会跳海死去。
随后不久，这里也发现了患这种病症的人，轻者会有口齿不清、步态蹒跚、面部呆滞、视觉丧失、手足变形等症状，重者则会神经失常，或酣睡，或兴奋，身体弯弓尖叫，直至死亡。
而怪病的源头就是水俣镇的一家氮肥公司。
这家公司在生产过程中，将含汞的废水排入水俣湾，经过一系列反应形成甲基汞并蓄积于水生生物体体内，又通过食物链逐级富集，最终人类在食用含有机水银的鱼贝类后，造成重金属中毒。
而更可怕的是，水俣病的遗传性也很强，健康者在吃了被甲基汞污染的海产品后，可能引起后代患先天性水俣病。
许多先天性水俣病患儿，都存在运动和语言方面的障碍。
痛痛病事件日本痛痛病事件发生在日本富山县神通川流域，”神通川”不仅是中部富山平原上居住在神通川两岸的人们世世代代的饮用水源，也是农业生产的灌溉水源。
1931年，这里出现了一种怪病，刚开始患者病症表现为浑身关节痛。
在持续几年之后，患者全身各部位会发生神经痛、骨痛等现象，难以行动。
而到了患病后期，患者骨骼会软化，脊柱变形，四肢弯曲，骨质异常松脆，甚至连咳嗽都可以引起骨折，疼痛无比，患者常常大叫“痛死了，痛死了！”，所以这种病症被称为“痛痛病”。
上世纪40-60年代，日本医学界经过长期研究发现，“痛痛病”是由神通川上游的神冈矿山废水引起的镉中毒。
富山县神通川上游的神冈矿山长期将没有处理的废水排入神通川，污染了水源，而用这种含镉的水浇灌农田，生产出来的稻米成为“镉米”。
镉作为一种对人体有害的重金属物质，主要通过“镉米”、“镉水”摄入当地人的体内，给居住在两岸人们带来了无法磨灭的伤害。
日本国神经病理性疼痛药物治疗指南：第2版(最全版)
日本国神经病理性疼痛药物治疗指南：第2版（最全版）第4部分伴有神经病理性疼痛的疾病一、带状疱疹后神经痛（慢性阶段）带状疱疹后神经痛的首选用药是什么？因为有高质量循证学证据证实三环类抗抑郁药和钙通道α2δ配基的疗效，这两种药被推荐用于带状疱疹后神经痛。
注释：三环类抗抑郁药（tricyclic antidepresants, TCAs）如阿米替林（叔胺类）和去甲阿米替林（仲胺类）对于带状疱疹后神经痛（postherpetic neuralgiza, PHN）有效。
在一项对PHN患者进行的安慰剂对照试验中，阿米替林组疼痛缓解程度明显高于安慰剂组。
另外一项对PHN患者76例进行的为期8周的随机对照试验（randomized controlled trial, RCT）中，和安慰剂比，去甲阿米替林和脱甲丙咪嗪组NRS显著减低（1.4比0.2）。
在对阿米替林和去甲阿米替林疗效比较的一项研究中，两者的镇痛效果没有明显差别。
然而据报道，去甲阿米替林具有较好的耐受性同时伴有较低的副作用（如口干、嗜睡）发生率而更具有优势。
许多RCT试验证实钙通道α2δ配基如普瑞巴林、加巴喷丁的显著疗效。
一项对PHN患者76例进行的RCT试验比较了加巴喷丁和去甲阿米替林的效果，结果为尽管加巴喷丁可引起较少的副作用如口感和体位性低血压，但两者对于VAS和SF-MPQ评分方面的改善程度类似。
选择每一种药物时一定要考虑副作用。
TCA的心脏毒性和抗胆碱能作用以及钙通道α2δ配基的中枢神经系统抑制作用需要考虑。
度洛西汀用于PHN患者的RCT研究还是空白；度洛西汀作为一种选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(se-lective serotonin and noradrenaline reuptake inhibitor, SNRI)，被强烈推荐用于疼痛性糖尿病神经病变。
阿片类药物对于带状疱疹后神经痛有效吗？阿片类药物对带状疱疹后神经痛有效：但是效果较三环类抗抑郁药和钙通道α2δ配基差。
毒油毒米曾让日本人痛不欲生
毒油毒米曾让日本人痛不欲生作者：杨红林来源：《资治文摘》2008年第11期食品安全已成为一个世界性的话题。
在许多发达国家，政府虽然高度重视食品安全问题，并出台了一系列法律法规，但仍无法杜绝各种灾难性事件的发生。
比如在日本，虽然政府早在1947年就制定了《食品卫生法》，但仍然在20世纪70年代出现了好几起重大食品安全事件。
米糠油污染害人不浅1968年3月，在日本的九州、四国等地，突然发生了几十万只鸡集体死亡的事件。
人们发现，原来是鸡的饲料中有毒。
不过有关方面当时并没有追究毒饲料的来源。
当年的6月至10月，在九州等地，相继有许多人身患原因不明的皮肤病，有时甚至是整个家庭都出现这种情况。
在接诊过程中，九州大学附属医院的医生们发现，这些病人的初期症状为痤疮样皮疹，指甲发黑，皮肤色素沉着，眼结膜充血等；接着便是手掌出汗，肝功能下降，全身肌肉疼痛，咳嗽不止，有的最终痛苦地死亡。
在短短3个月内，医院总共确诊了325名患者，之后得这种病的人在全国各地仍不断出现。
至1977年，因患该病死亡的人数达30余人。
到1978年，确诊患者累计达1684人。
由于波及范围广，这一事件曾使整个日本陷入恐慌之中。
为了给国民一个交代，日本卫生部门成立专门机构——“特别研究班”。
经过解剖分析，专家们在死者尸体的五脏中和皮下脂肪中都发现了一种名为多氯联苯的成分。
多氯联苯被人畜食用后，多积蓄在肝脏等多脂肪的组织中，损害皮肤和肝脏，引起中毒。
鉴于当时发病具有家庭多发性，专家们又重点在饮食方面进行调查。
结果他们发现，问题竟出在所有患者使用的食用米糠油上。
更巧合的是，他们所食用的米糠油均为九州大牟田市一家食用油工厂的产品，其出厂时间为1968年2月5日至6日。
米糠油是当时许多日本百姓常用的一种健康食用油，它的脂肪酸组成较为均衡，且含有几十种天然生物活性成分，不饱和脂肪酸含量高达80％以上，常被作为营养油、调和油、煎炸油以及食品原料。
看来，问题就出在生产米糠油的厂家身上。
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爱护环境 保护地球 让我们伸出双手 共同撑起一片蔚蓝的天 空
谢谢大家
2008级 环境科学班 级 周莹
• 在日本明治初期，三井金属 矿业公司在神通川上游发现 了铅锌矿，于是在那里建了 一个铅锌矿厂。在铅锌矿石 中还含有一种叫做镉的金属， 化学符号是Cd。 • 镉进入人体后，主要蓄积于 肾脏，对肾脏造成损害，抑 制维生素D的活性。维生素D 是人体不可缺少的营养素， 缺乏维生素D会妨碍钙、磷 在人体骨质中的正常沉着和 储存，最后导致骨软化。
无独有偶？
不能承受之重
镉在人体中的积累是不可逆的 肾脏的衰竭和骨质软化也是无法得到有效治疗的 逝者安息 那还活着的人呢 被污染了的土壤呢 日本在过去的40年对神通川流域的土壤进行了修复 共花费约420亿日元 折合人民币将近30亿 然而这还不是终点 今年是首位痛痛病患者受害100年纪念 而令人忧虑的是 年轻人或许已经忘记了神通川曾被污染的历史
经济利益 VS 环境保护
• 水是生命的源泉，水资源的保护是世界各 国面临的重大课题。 • 水污染主要在于城市、乡镇工业废水和生 活污水未经净化处理直接排放。 • “重发展，轻环保”，以牺牲环境为代价 换取一时一地的发展繁荣是不可取的。 • 应该避免重复发达国家先发展后治理的悲 剧，实现真正的绿色崛起。
在日本的中部平原上，有一条美丽的河流叫神通川，神通川河水清澈，风景秀丽 两岸人民世世代代生活在这里。
这条河贯穿富山平原，注入富着两岸肥沃的水稻，使之成为日本主要粮食基地的命脉水源。
然而，谁也没有想到多年后，这条命脉水源竟成了“夺命”水源。
• 这个工厂在洗矿石时， 将含有镉的大量废水 直接排入神通川，使 河水遭到严重的污染。 河两岸的稻田用这种 被污染的河水灌溉， 有毒的镉经过生物的 富集作用，使产出的 稻米含镉量很高。人 们长年吃这种被镉污 染的大米，喝被镉污 染的神通川水，久而 久之，就造成了慢性 镉中毒，痛痛病实际 就是典型的慢性镉中 毒。
水稻大面积死秧 水里的鱼大量死亡
痛痛病受害者在患病以后，身形一般会缩小，异于常人
痛痛病患者
• 通过国家认定， 当地“痛痛病” 患者共有195名， 还有404名疑似 患者曾经接受过 医学观察，他们 在等待中陆续死 于肾功能衰竭。 还有5位“获得 认定”的垂垂老 者尚存人世。
谁是这起事件的“罪魁祸首”？
土地的报复：不能承受之重 ——日本痛痛病事件
• 20世纪初期，人们发现在日本富山 县神通川流域的水稻普遍生长不良， 水里的鱼也大量死亡，人们并没有 意识到这就是灾难的前兆。
• 1931年就出现了一种怪病，患者大 多是妇女，病症表现为腰、手、脚 等关节疼痛。病症持续几年后，患 者全身各部位会发生神经痛、骨痛 现象，行动困难，甚至呼吸都会带 来难以忍受的痛苦。到了患病后期， 患者骨骼软化、萎缩，四肢弯曲， 脊柱变形，骨质松脆，就连咳嗽都 能引起骨折。患者不能进食，疼痛 无比，因无法忍受痛苦而自杀。这 种病由此得名为“骨痛病”或“痛 痛病”。经骨痛病尸体解剖，有的 骨折达73 73处之多，身长缩短了30 30厘 73 30 米，病态十分凄惨。