患者病情评估试题与答案.doc

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严重病情护理学题库

严重病情护理学题库
目录
1. 介绍
2. 病情评估
3. 生命体征监测
4. 护理措施
5. 急救处理
6. 传染病控制
1. 介绍
本题库旨在测试护士对于严重病情护理学的理解和应用能力。

通过这些题目的解答，护士可以进一步加强自己在临床实践中的临床决策和护理措施。

2. 病情评估
1. 你应该如何评估病人的疼痛程度？
2. 在评估病人的呼吸是否受限时，你应该注重哪些指标？
3. 生命体征监测
1. 在监测病人的血压时，你应该注意什么？
2. 突然出现的心率增快和血压下降可能表示什么情况？4. 护理措施
1. 严重呼吸困难的病人应该采取哪些护理措施？
2. 当病人发生抽搐时，你应该采取哪些护理措施？
5. 急救处理
1. 你在发现病人心跳停止后，应该立即采取哪些急救措施？
2. 当病人出现大面积烧伤时，你应该怎样处理？
6. 传染病控制
1. 在处理与传染病相关的生物样本时，你应该遵循哪些防护措施？
2. 当处理患有传染性疾病的病人时，你应该采取哪些措施来预防传播？
以上是部分题目样例，供你参考。

请仔细阅读题目，回答时要遵循严重病情护理学的原则和最佳实践。

如果你有任何疑问或需要进一步的解释，请随时向我们咨询。

祝你成功！。

危重患者病情评估试题

危重患者病情评估与护理试题一、单选题1、危重症的快速识别要点，生命八征指（A）A.体温、脉搏、呼吸、血压、神志、瞳孔、尿量、皮肤粘膜B.体温、脉搏、呼吸、血压、神志、瞳孔、尿量、肌力C.体温、脉搏、呼吸、血压、神志、瞳孔、实验室检查、皮肤粘膜D.体温、脉搏、呼吸、血压、神志、瞳孔、尿量、病史2、红棕色痰液提示（C）A.肺炎链球菌肺炎B.阿米巴脓肿疡C.克雷白杆菌肺炎D.急性肺水肿3、腹腔至少可隐蔽（B）的失血量。

A.3000mlB.2000mlC.1000mlD.500ml4、休克病人及大出血病人见于（B）A.洪脉B.丝脉C.交替脉D.奇脉5、临床中少尿指（A）A.24h＜400mlB.24h＜500mlC.24h＜100mlD.＜15ml/h6、心衰患者痰液的性状（A）A.粉红色泡沫痰B.B.铁锈色痰液C. C.黄色脓痰D.红棕色痰液7、骨盆骨折失血量约在（C）mLA.2000mlB 1000mlC.3000mlD.4000ml8.患者表现为面色潮红，兴奋不安，呼吸急促，鼻翼扇动，表情痛苦，体位辗转翻动等，此刻患者为（A）A.急性面容B.慢性面容C.贫血面容D.二尖瓣面容9.危重症患者一般有（B）器官系统功能不稳定，减退或衰竭。

A.一个B.两个C.三个10.评估患者休克程度有哪些内容（B）A.体温、脉搏、呼吸、血压、神志、瞳孔、尿量、皮肤粘膜B.神志、口渴、皮肤色泽、皮肤温度、脉搏、血压、尿量C.气道、呼吸、循环情况、意识状态D.体温、脉搏、呼吸、血压、神志、瞳孔、尿量、病史9.二、多选题1、危重病人病情观察与评估信息的获取可以通过（ABC）A.对危重病人各系统进行全面的观察B.从医疗评估来获取危重患者的评估信息C.从沟通交流中获取信息D.详细的体格检查2、危重患者的初始评估包括（ABCD）A.气道B.呼吸C.循环D.意识状态3、病情评估应遵循的基本流程（ABCD）A.入科前评估B.入科时快速评估C.入科后系统评估D.病情持续评估4、病情评估应遵循的原则(ABCD）A.连续性B.整体性C.综合性D.合作性5、危重患者的特点(ABCD)A.病情危重、病情变化快，发病急，预后难预料B.局部病变到全身病变C.单脏器到多脏器功能障碍D.主要矛盾与次要矛盾随时转换6、以下属于病情观察中五勤的内容是acdeA.勤思考B.勤护理C.勤观察D.勤询问E.勤记录7、下列哪些是休克早期症状（ABD）A、口渴B、血压正常或稍高C、尿量减少D、表情瞳孔、精神紧张8.危重病人的分类（ABC）A.脑功能异常B.各种休克C.各器官衰竭9.护理危重病人，对护士的要求（ABCDE）A.敏锐的观察力B.扎实的操作动手能力C.突出的应变能力D.非语言的沟通能力E.情绪调节与自控能力10.哪些情况提示患者休克程度加重（ABC）A.患者意识由躁动突然转为安静B.患者4小时无尿C.患者脉搏150次/分，但细弱三、填空题1、危重患者病情评估：通过询问病史、（体格检查）、（临床实验室检查）、超声影像学检查等途径对患者的心理、生理、病情严重程度、全身状况支持能力等做出综合评估。

危重患者试题及答案

危重患者试题及答案患者A，男性，60岁，前列腺癌晚期，已经手术治疗，近期出现高热、呼吸困难和昏迷症状，危险意识评分为7分（格拉斯哥昏迷评分法）。

他被紧急送入急诊科，需要进行综合评估和紧急处理。

以下是与该患者相关的试题及答案。

试题一：请问该患者的危险意识评分意味着什么？答案：格拉斯哥昏迷评分法（GCS）是用于评估患者对外界刺激的反应，评判患者神经系统功能的一种方法。

GCS评分标准为眼开放程度（E）、语言反应（M）和运动反应（V）三个方面，每个方面用1到4个级别进行评分，总分为3到15分。

危险意识评分为7分表示该患者昏迷，无法意识到周围环境的危险，并且需要紧急处理以防止病情恶化。

试题二：该患者出现的高热、呼吸困难和昏迷症状可能是由什么引起的？答案：根据患者的病史和症状，可以初步考虑以下可能引起这些症状的原因：1. 发热：可能是由于感染引起的，如尿路感染、肺部感染等。

2. 呼吸困难：可能是由于肺部问题引起的，如肺炎、肺栓塞等。

3. 昏迷症状：可能是由于脑部问题引起的，如脑出血、脑肿瘤等。

试题三：在急诊科进行综合评估时，应该采取哪些步骤？答案：进行综合评估前，急诊科医生应该采取以下步骤：1. 了解患者的主诉和病史：与患者或其家属交流，获取病史信息，了解患者最初的主诉和既往病史。

2. 进行体格检查：包括检查患者的体温、呼吸、心率、血压等生命体征，以及对患者各系统的检查，如呼吸系统、心血管系统、神经系统等。

3. 进行实验室检查：包括采集患者的血液、尿液等标本进行化验，以获取更详细的病情信息。

4. 进行影像学检查：如X光片、CT扫描、MRI等，以帮助确定病因和评估病情严重程度。

5. 进行其他辅助检查：如心电图、超声检查等，根据具体需要进行相应检查。

试题四：针对该患者的急诊处理应该包括哪些方面？答案：针对该患者的急诊处理应该包括以下方面：1. 心电监护和静脉通路建立：监测患者的心电图变化，及时发现异常情况；建立静脉通路以便给予液体和药物治疗。

健康评估模拟习题含答案

健康评估模拟习题含答案1、V1导联轴正段与V5导联轴正段的夹角为( )A、70°B、30°C、90°D、60°E、120°答案：C2、血液中结合胆红素明显升高见于( )A、胆总管结石B、溶血性贫血C、急性肝炎D、胆囊结石E、胆囊炎答案：A3、新病人入院,记录书写应在( )内完成A、8hB、36C、12hD、4hE、24h答案：E4、护士采集护理病史时,遭到患者的拒绝,该护士应该( )A、告诉护士长调换其他护士去采集B、婉转告诉患者住院一定要采集护理病史,否则您就回家C、问清原因,待这些问题解决后再问护理病史D、向家属采集护理病史E、过两天待患者心情好转后采集答案：C5、体检时发现肝浊音界位于右第4肋间,下列疾病中可排除的是( )A、右肺纤维化B、腹部胀气C、重症肝炎D、右下肺不张E、肝脓肿6、下列不属于护理诊断类型的是( )A、有皮肤完整性受损的危险B、有危险的护理诊断C、潜在并发症:心输出量减少D、健康的护理诊断E、现存的护理诊断答案：C7、正常人V1导联QRS波群的形态是( )A、rS型B、Rs型C、RS型D、qR型E、Qr型答案：A8、叩诊呈过清音见于( )A、胃泡区叩诊音B、正常肺组织C、气胸D、肺气肿E、胸腔积液答案：D9、关节基本病变不包括( )A、关节肿胀B、关节钙化C、关节破坏D、关节纤维性强直E、关节全脱位、半脱位答案：B10、心肌梗死的图形出现在V1、V2、V3导联A、前间壁梗死B、广泛前壁梗死C、前壁梗死D、后壁梗死E、下壁梗死11、急性阑尾炎病人A、Babinki sign+B、Murphy +C、McBurney +D、Kernig sign+E、Brudzinski sign+答案：C12、下列属于主观资料的是( )A、肝脏肿大B、肝功能异常C、蜘蛛痣D、头痛E、以上都不是答案：D13、正常肺部叩诊音是( )A、清音B、鼓音C、实音D、浊音E、过清音答案：A14、成骨肉瘤X线表现错误的是( )A、局部有软组织肿块B、骨质呈膨胀性破坏C、有瘤骨形成D、可见皮质旁骨膜反应E、好发于长骨干骺端或骨端答案：B15、预激综合征A、PR间期不固定,PP匀齐,RR匀齐,PP<RRB、PR间期不固定,PP匀齐,RR匀齐,PP>RRC、PR间期<0.12秒D、PR间期>0.20秒E、PR间期0.12秒~0.20秒16、以下关于胸廓的描述,正确的是( )A、鸡胸见于肺结核B、正常小儿和老年人胸廓呈圆柱形C、漏斗胸见于肿瘤晚期D、扁平胸见于佝偻病E、桶状胸见于慢性消耗性疾病答案：B17、慢性肾上腺皮质功能减退症患者的皮肤黏膜可呈( )A、色素沉着B、黄染C、发绀D、苍白E、樱桃红色答案：A18、患者,男,45岁,因患消化性溃疡住院治疗,下列主诉书写最规范的是( )A、腹痛伴低热2天B、节律性上腹部疼痛,伴反酸3个月,黑粪1天C、持续上腹部闷痛3个月D、腹痛伴食欲不振,乏力2天E、右下腹疼痛伴呕吐3次答案：B19、听诊器距胸壁一定距离也能听到的杂音是( )A、0/6级杂音B、3/6级杂音C、7/6级杂音D、1/6级杂音E、6/6级杂音答案：E20、属于器质性便秘原因的有( )A、滥用泻药B、先天性巨结肠C、肠易激综合征D、进食量过少E、长期卧床21、患儿,男,5岁,诊断为支气管哮喘,支持这一诊断的实验室检查是( )A、嗜酸性粒细胞增多B、单核细胞增多C、淋巴细胞增多D、中性粒细胞增多E、嗜碱性粒细胞增多答案：A22、Ⅰ度房室传导阻滞诊断标准( )A、PR间期>0.12秒B、PR间期>0.22秒C、PR间期>0.16秒D、PR间期>0.20秒E、PR间期>0.18秒答案：D23、甲状腺结节,不规则,质地硬主要见于A、甲状腺癌B、甲状腺功能亢进症C、慢性淋巴性甲状腺炎D、甲状腺腺瘤E、单纯性甲状腺肿答案：A24、检查活化部分凝血活酶时间(APTT)静脉采血,应选择的采血管是A、红色无抗凝剂B、绿色肝素钠抗凝剂C、浅绿色肝素锂抗凝剂D、蓝色枸橼酸钠抗凝剂E、紫色乙二胺四乙酸抗凝剂答案：D25、心电图诊断Ⅱ度房室传导阻滞主要依据( )A、部分P波后无QRS波B、PR间期≥0.12秒C、PP匀齐D、RR匀齐E、PR间期恒定26、支气管哮喘A、两肺底湿啰音B、局限性湿啰音C、局限性干啰音D、两肺广泛湿啰音E、两肺广泛干啰音答案：E27、患者接受肾上腺皮质激素治疗时出现的库欣综合征引起“自我形象紊乱”这一护理诊断是属于( )A、成熟发展因素B、治疗因素C、心理因素D、疾病因素E、情境因素答案：B28、支持伪膜性肠炎诊断的粪便性状为( )A、大量稀水样便并含有膜状物B、粘液脓血便C、白陶土样便D、柏油样便E、米泔样便答案：A29、墨菲征阳性,常见于( )A、急性阑尾炎B、急性胆囊炎C、急性胃肠炎D、急性腹膜炎E、急性胰腺炎答案：B30、已婚妇女晨起呕吐伴停经应注意( )A、盆腔炎B、肾结石C、肠梗阻D、慢性肝炎答案：E31、甲状腺功能亢进( )A、心悸伴发热B、心悸、乏力、倦怠、伴面色萎黄C、心悸伴怕热、多汗D、心悸伴有冒冷汗、面色苍白、乏力、手指颤抖E、心悸伴胸闷、心前区疼痛答案：C32、以下癌组织易形成空洞的是( )A、小细胞未分化癌B、肺泡上皮癌C、扁平上皮癌D、大细胞未分化癌E、腺癌答案：C33、心绞痛患者A、血沉正常B、血沉减慢C、血沉增块D、红细胞减少E、血小板增加答案：A34、高血压的心音是A、S1增强B、S1减弱C、A2减弱D、S1强弱不等E、A2增强答案：E35、发热最常见的原因为( )A、体温调节中枢功能失调B、病原体感染C、变态反应D、无菌性坏死物质吸收E、自主神经功能紊乱答案：B36、腹部评估的主要方法为( )A、听诊B、触诊C、嗅诊D、视诊E、叩诊答案：B37、胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音,向颈部传导A、主动脉瓣狭窄B、三尖瓣狭窄C、二尖瓣关闭不全D、主动脉瓣关闭不全E、二尖瓣狭窄答案：A38、提示呼吸中枢兴奋性显著降低的表现是( )A、呼吸过缓B、间停呼吸C、呼吸过速D、呼吸浅快E、呼吸深大答案：B39、下列情况说明乙肝已恢复的是( )A、抗-HBs+B、HBeAg +C、抗- HBe+D、HBsAg +E、抗-HBc+答案：A40、健康史的主体部分是( )A、既往史B、一般资料C、现病史D、功能健康型态E、主诉答案：C41、高热的体温范围是( )A、39.1~41℃B、37.3~38℃C、41.1~42℃D、38.1~39℃E、42℃以上答案：A42、毛细血管搏动征见于( )A、二尖瓣关闭不全B、肺动脉瓣关闭不全C、主动脉瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄E、主动脉瓣狭窄答案：C43、患者,男性,54岁。

健康评估考试模拟题(附参考答案)

健康评估考试模拟题（附参考答案）1、下列属于被动性异位心律失常的是( )A、心室颤动B、心房颤动C、阵发性室性心动过速D、交界性逸搏心律E、房性早搏答案：D2、舟状腹主要见于下列哪种情况( )A、恶病质B、肝硬化C、胃扩张D、腹膜炎E、低血糖答案：A3、右心功能不全引起的水肿主要由于( )A、下肢动脉梗阻B、血浆蛋白降低C、毛细血管内压力增高D、淋巴回流受阻E、下肢血栓形成答案：C4、被迫采取上身前倾坐位的是( )A、心绞痛B、胸膜炎C、腹膜炎D、心包炎E、胆囊炎答案：D5、正常人V1导联QRS波群的形态是( )A、rS型B、qR型C、Qr型D、Rs型E、RS型6、QT间期是指( )A、QRS波群起点到T波起点间的时间B、QRS波群起点到T波终点的时间C、QRS波群终点到T波起点的时间D、QRS波群终点到T波终点的时间E、以上均不是答案：B7、患者浅感觉障碍,可能出现异常的是( )A、震动觉B、实体觉C、位置觉D、痛温觉E、关节觉答案：D8、碱性磷酸酶明显升高最常见于( )A、溶血性黄疸B、阻塞性黄疸C、慢性肝炎D、急性肝炎E、肝细胞性黄疸答案：B9、中性粒细胞增多最常见的原因是( )A、寄生虫B、病毒感染C、皮肤病D、急性化脓性感染E、变态反应性疾病答案：D10、左心功能不全时出现呼吸困难主要是由于( )A、肺小动脉压力降低B、体循环淤血C、横膈活动障碍D、腹水E、肺淤血11、下列关于干啰音的说法,错误的是( )A、呼气及吸气时均可听到B、持续时间较长C、部位易改变D、性质易改变E、强度不易改变答案：E12、急性阑尾炎最主要的症状是( )A、低热B、全腹压痛和反跳痛C、恶心呕吐D、脐周疼痛E、转移性右下腹痛答案：E13、护士在制订护理计划之前必须首先确立患者的( )A、护理诊断或护理问题B、护理措施C、医疗诊断D、实验室检查结果E、影像检查结果答案：A14、对护理诊断名称的清晰、准确的描述,并以此与其他诊断相鉴别是护理诊断的( )A、类型B、诊断依据C、相关因素D、名称E、定义答案：E15、腹膜刺激征可见于( )A、急性胃肠炎B、急性细菌性痢疾C、急性病毒性肝炎D、结核性腹膜炎E、急性腹膜炎答案：E16、一定单位体积内骨组织有机成分正常,钙盐含量减少见于( )A、骨膜反应B、骨质软化C、骨质破坏D、骨质疏松E、骨质增生答案：B17、九区分法胰头位于( )A、左上腹部B、左下腹部C、右上腹部D、上腹部E、左腰部答案：D18、出现反跳痛说明炎症累及( )A、腹腔脏器B、腹腔静脉C、腹膜壁层D、腹腔动脉E、脏层腹膜答案：C19、慢性头痛突然加剧,并出现有意识障碍,可能出现( )A、偏头痛B、颅内感染C、脑疝D、三叉神经痛E、双眼屈光不正答案：C20、“主要的症状和体征”是护理诊断的( )A、名称B、定义C、诊断依据D、相关因素E、以上均是答案：C21、用轻叩击法确定脾脏浊音区的位置是( )A、左腋后线5~7肋间,长4~7cmB、左腋中线9~11肋间,长4~7cmC、左腋前线9~11肋间,长4~7cmD、左腋后线9~11肋间,长4~7cmE、左腋中线7~9肋间,长4~7cm答案：B22、甲胎蛋白明显升高,对下列疾病最有诊断价值的是( )A、慢性活动性肝炎B、原发性肝癌C、肝转移癌D、原发性肝内胆管细胞癌E、肝硬化答案：B23、关节软骨的描述,下列错误的是( )A、成人长骨只有骨干和骨端B、小儿长骨的骺软骨表现为小点状骨性致密影C、干骺部为骨干两端的较粗大部分,由松质骨形成D、出生时,长骨骨干已大部分骨化E、小儿长骨主要特点是骺软骨,且未完全骨化答案：B24、在QRS波群命名时,如果仅有一个向下的波称为( )A、S波B、Q波C、S′波D、QS波E、qR波答案：D25、引起咯血最常见的心脏疾病是( )A、风湿性心脏病二尖瓣狭窄B、肺心病C、心包炎D、心肌炎E、心肌梗死答案：A26、门静脉高压时,腹壁静脉曲张的血流方向是( )A、自下而上B、脐上向上,脐下向下C、脐上向下,脐下向上D、无规律E、自上而下答案：B27、正常人通常可以听到的心音数量是( )A、5个B、1个C、3个D、4个E、2个答案：E28、以下各项中,触觉语颤增强的是( )A、大量胸腔积液B、肺气肿C、肺实变D、气胸E、阻塞性肺不张答案：C29、骨囊肿的X线表现错误的是( )A、病变于骨髓腔呈单房性、椭圆形骨质破坏B、常易发生病理骨折C、多见于青少年长骨骨干D、病变横向发展E、周围有薄层硬化,边界清晰答案：D30、有关强迫体位的描述,正确的是( )A、心绞痛常取侧卧体位B、心力衰竭常取端坐位C、破伤风常取辗转体位D、肠绞痛常取仰卧体位E、胸膜炎常取俯卧体位答案：B31、清蛋白减少到何值以下易产生腹水( )A、30g/LB、20g/LC、25g/LD、10g/LE、50g/L答案：C32、以下有关叩诊的说法不正确的是( )A、应充分暴露评估部位B、叩击方向与叩诊部位垂直C、叩诊时应以腕关节与掌指关节的力量叩诊D、评估部位的肌肉应充分放松E、以左手指紧贴叩诊部位答案：E33、评估时最基本、最重要的收集客观资料的方法是( )A、护理体检B、观察C、会谈D、阅读住院病历E、阅读门诊病历及有关检查资料答案：A34、气管移向患侧的疾病是( )A、气胸B、胸腔积液C、肺气肿D、肺不张E、大叶性肺炎答案：D35、下列各疾病中,使气管推向患侧的是( )A、气胸B、胸腔肿瘤C、胸腔积液D、肺不张E、纵隔肿瘤答案：D36、正常心尖搏动的位置是( )A、左第五肋间锁骨中线内0.5-1cm处B、左第五肋间锁骨中线外0.5-1cm处C、左第五肋间锁骨中线内1.5-2cm处D、左第四肋间锁骨中线外0.5-1cm处E、左第五肋间锁骨中线外1.5-2cm处答案：A37、全身水肿见于( )A、外用药物过敏B、肾小球肾炎C、上腔静脉阻塞综合征D、蜂窝组织炎E、血栓性静脉炎答案：B38、室性期前收缩之后出现代偿间歇的原因是( )A、窦房结的节律性兴奋落在室性期前收缩的有效不应期内B、窦房结的节律性兴奋未发放C、窦房结的节律性兴奋传出速度减慢D、室性期前收缩的不应期延长E、窦房结的节律性兴奋延迟发放答案：A39、粒细胞缺乏症指中性粒细胞的绝对值低于( )A、1.5×109/LB、0.5×109/LC、1×109/LD、2×109/LE、0.2×109/L答案：B40、心电图显示PP间距为0.5秒,其心房率为( )A、75次/分B、120次/分C、150次/分D、60次/分E、100次/分答案：B41、X线的特征不包括( )A、摄影作用B、生物效应C、放大作用D、荧光作用E、穿透性答案：C42、骨关节常规拍片,可采用的方法是( )A、左右斜位B、都拍对侧片,以做对比C、包括病变部位,不包括临近关节D、正侧位,必要时切线位或斜位E、只拍正位答案：D43、胃溃疡穿孔可出现( )A、舟状腹B、板状腹C、腹部凹陷D、蛙状腹E、揉面腹答案：B44、巴宾斯基征阳性见于( )A、甲状腺机能亢进B、脑膜炎C、周围神经损伤D、末梢神经炎E、锥体束损害答案：E45、急性病毒性肝炎首选检测的酶是( )A、单胺氧化酶B、乳酸脱氢酶C、转氨酶D、肌酸激酶E、碱性磷酸酶答案：C46、血小板减少是指血小板低于( )A、<400×109/LB、<100×109/LC、<10×109/LD、<150×109/LE、<50×109/L答案：B47、严重代谢性酸中毒的呼吸是( )A、叹息样呼吸B、呼吸过缓C、呼吸浅快D、正常呼吸E、呼吸深快答案：E48、下列护理诊断的陈述中属于P的是( )A、呼吸困难B、与肺循环瘀血有关C、气体交换受损D、紫绀E、PaO2为60mmHg答案：C49、甲胎蛋白明显升高,对下列疾病最有诊断意义的是( )A、肝硬化B、原发性肝癌C、肝转移癌D、慢性活动性肝炎E、原发性肝内胆管细胞癌答案：B50、粪便隐血试验持续阳性常见于( )A、钩虫病B、食用动物血C、胃癌D、消化性溃疡E、出血热答案：C51、提示肠麻痹的主要指征是( )A、肠鸣音消失B、搔弹音阳性C、肠鸣音亢进D、移动性浊音E、闻及振水音答案：A52、正常心脏的电活动起源于( )A、心室B、房室结C、心房D、窦房结E、His束答案：D53、下列腹腔脏器,正常情况下不能触及的是( )A、膀胱B、脾C、肝D、肾E、横结肠答案：B54、护理诊断的基础是( )A、综合分析资料B、护理诊断的思维C、资料的收集D、资料的整理E、验证和修订护理诊断答案：C55、下列属于现病史内容的是( )A、家庭遗传病情况B、婚姻、生育情况C、过去手术、外伤情况D、病后检查及治疗情况E、青霉素过敏史答案：D56、对于25岁正常男性小腿片,下列正确的是( )A、胫骨近端骨性关节面光滑B、胫骨近端骨骺清晰可见C、胫骨近端骨骺板宽达0.5cmD、胫骨近端初期钙化带模糊E、胫骨近端干骺端轮廓清楚答案：A57、舒张期奔马律常提示( )A、左心室功能低下B、左心房功能低下C、右心室功能低下D、心肌炎E、右心房功能低下答案：A58、护理诊断的排序中,属于首优问题的是( )A、生命体征异常B、肥胖C、急性疼痛D、有感染的危险E、有受伤的危险答案：A59、肝细胞性黄疸可引起( )A、血清胆固醇增高B、右上腹阵发性绞痛C、感染性休克D、出血倾向E、寒颤、高热答案：D60、当走纸速度为25mm/s时,心电图横坐标上每小格代表( )A、0.01sB、0.05sC、0.04sD、0.25sE、0.02s答案：C61、血气分析标本采集中处理不当的选项为( )A、用肝素充分抗凝,无凝块B、穿刺处必须压迫止血3~5分钟,有凝血障碍或口服抗凝剂者,压迫止血时间延长到15分钟。

患者病情评估试题与答案

曹县县立医院患者病情评估培训试题科室：姓名：成绩：一、填空题（每空2分，共40分。

）1、住院患者在住院期间由（ ________________ ）、（ _______）及相关人员进行病情评估。

2、入院病情评估由（ __________ ）、（ ___________ ）汇同（ ___________ ）二人以上一同完成；急危重症患者，由（ ______________ ）以上职称人员汇同主诊医师共同完成，特殊情况下上级医师未到位时，可由（ _______________ ）一人完成，上级医师复核并签字认可。

3、医师对患者的病情评估主要通过（ ___________ ）、（ ___________ ）和相关辅助检查等手段进行。

4、住院期间病情评估、治疗、手术效果评估可由（ _____________ ）或（ _________ ）一人完成；出院前评估须有（ __________ ）以上职称人员参与。

5、患者在入院后发生（ ___________ ）、（ ___________ ）等特殊情况的，主管医师应及时向上级医师请示，科内应组织（ _____________ ）。

必要时申请（ ____________ ），进行集体评估。

6、临床医生除了对患者的病情进行正确科学的评估，还应该对患者的（ ____________ ）者进行登记并作记录，必要时给予相应的（ ________________ ）、选择题（一题3分，共30分。

））小时内完成入院病情评估 B 、24h D 、72h （） B 、营养状况评估 D 、治疗、手术效果评估）小时内手术后评估作出正确客观的评估，全面衡量患者的（），对有可能需要作心理辅导的患 1、普通住院患者入院（A 、12hC 、48h2、患者评估的项目包括A 、入院病情评估C 、心理状态评估3、手术后患者（A 、12hC、48hD、72h B、24hC 、48hD 、72h A 、住院医师以上职称人员汇同主诊医师B 、主治医师以上职称人员汇同主诊医师C 、副主任医师以上职称人员汇同主诊医师D 、主任医师以上职称人员汇同主诊医师6特殊情况下上级医师未到位时，可由（）一人完成，上级医师复核并签字认可 A 、在场医师B 、主治医师D 、科主任C 、主诊医师 7、手术效果评估可由手（）一人完成A 、手术医师或主诊医师B 、上级医师或主诊医师C 、手术医师D 、上级医师8、出院前评估须有（以上职称人员参与A 、副主任医师B 、主治医师C 、住院医师D 、主任医师 9、住院超过一周病员，第（）日进行住院病人再次评估 A 、8 B 、10C 、14D 、15 10. 急危重症患入院后（）应评估A 、1hB 、6hC 、12hD 、立即三、问答题（一题15分，共 30 分。

健康评估试题库(附答案)

健康评估试题库（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.突然发生短暂的意识丧失，称为A、朦胧状态B、深昏迷C、浅昏迷D、昏厥E、昏睡正确答案：D2.胆红素尿见于A、蚕豆病B、肝细胞性黄疸C、肾结石D、血丝虫病E、急性肾炎正确答案：B3.X线发现某患者肺部有一透亮区，内壁凹凸不平，壁厚，成偏心性，最常见于A、肺癌B、局限气肿C、肺结核D、肺脓肿E、支气管扩张正确答案：A4.下列哪种疾病出现震颤的机会极少A、动脉导管未闭B、肺动脉瓣狭窄C、主动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、室间隔缺损正确答案：D5.肺下界下移见于A、肺不张B、肺气肿C、胸腔积液D、气胸E、肝肿大正确答案：B6.病人不能自己调整或变换肢体的位置，称为A、自动体位B、辗转体位C、强迫仰卧体D、被动体位E、强迫体位正确答案：D7.女性，19岁，骑车与人碰撞后呼吸困难前来急诊，考虑为左侧气胸。

其触诊符合A、右侧呼吸增强语颤消失B、右侧呼吸及语颤均消失C、左侧呼吸增强语颤消失D、左侧呼吸及语颤均消失E、双侧呼吸及语颤均增强正确答案：D8.肾功能不全最早指标是A、尿蛋白增加B、尿量增多C、夜尿量增多D、尿比重差增加E、尿比重低正确答案：C9.心前区隆起见于A、高心病B、冠心病C、儿童时患先心病D、肺心病E、甲状腺功能亢进性心脏病正确答案：C10.下夜巡视时，发现傍晚平车入院的病人正坐在床沿上，下肢下垂，两手扶持床边，其体位是A、辗转体位B、强迫坐位C、角弓反张位D、自主体位E、被动体位正确答案：B11.镜下血尿是指尿液外观无红色，镜下红细胞大于A、1个／HPB、5个／HPC、3个／HPD、4个／HPE、2个／HP正确答案：C12.心电图出现心肌坏死图形为A、T波高尖B、异常Q波或QS波C、ST段明显下移D、ST段抬高E、冠状T波正确答案：B13.房室传导文氏现象是指A、P－R间期逐渐缩短B、R－P间期逐渐延长C、P波后脱漏QRSD、P－R间期不等E、P－R间期逐渐延长正确答案：E14.肺纹理主要由什么组成？A、淋巴组织B、肺静脉C、肺动脉分支D、肺动脉干E、支气管正确答案：B15.浅部触诊法适合用于下列哪项检查A、肾脏触诊B、胆囊压痛点C、阑尾压痛点D、脾脏触诊E、关节及阴囊正确答案：E16.支气管造影应选用哪一种造影剂A、碘油B、空气C、碘剂D、钡剂E、优维显正确答案：A17.暗红色稀果酱样粪便见于A、阿米巴痢疾B、伪膜性肠炎C、过敏性肠炎D、急性肠炎E、细菌性痢疾正确答案：A18.“二尖瓣型P波”的特点是A、P波高尖B、P波呈双峰状，时间＞0．11SC、P波低平D、P－R间期＞0．12SE、以上都不是正确答案：B19.尿淀粉酶测定对下列哪种疾病诊断最有价值A、急性胰腺炎B、胆石症C、胰腺癌D、肺炎E、胆囊炎正确答案：A20.出血时间延长可见于下列疾病，但哪项除外A、血小板无力症B、血小板减少紫癜C、血管性假血友病D、血友病E、抗凝物质过多正确答案：D21.柯斯麦大呼吸见于A、肺炎B、胸腔积液C、肺气肿D、糖尿病酮症酸中毒E、脑出血正确答案：D22.触诊对全身的哪个部位的检查更重要A、皮肤B、四肢脊柱C、胸部D、腹部E、颈部正确答案：D23.仰卧位时，前腹壁大致位于肋缘至耻骨联合同一平面称A、腹部平坦B、腹部膨隆C、腹部低平D、腹部饱满E、腹部凹陷正确答案：A24.二尖瓣面容表现为A、伤寒面容B、慢性病容C、脱水面容D、垂危病容E、粘液性水肿面容正确答案：B25.肺纹理呈柳状，见于下列哪一项A、支气管扩张B、急性气管炎C、矽肺D、慢性空洞性肺结核E、慢性气管炎正确答案：D26.不属于周围血管征表现是A、大动脉枪击音B、细迟脉C、水冲脉D、脉压增大E、毛细血管搏动征正确答案：B27.皮肤成粘膜下出血直径在4mm称为A、淤斑B、红痣C、紫癜D、淤点E、斑疹正确答案：C28.护士以并拢的手指，对仰卧病人上腹部连续迅速地冲击性按压，听到胃内气体与液体相撞击而发出的声音是A、胃振水音B、湿啰音C、．肠鸣音D、移动性浊音E、胸膜摩擦音正确答案：A29.患者女性，45岁。

健康评估习题库(附答案)

健康评估习题库（附答案）1、患侧胸廓叩诊呈一致性鼓音见于:A、肺气肿B、胸膜肥厚C、大量胸腔积液D、肺结核空洞E、气胸答案：E2、胸部叩诊浊音，听诊有湿罗音，最可能是A、慢性支气管炎B、胸膜增厚C、大量胸腔积液D、阻塞性肺不张E、大叶性肺炎答案：E3、患者意识不清、伴有躁动不安、错觉、幻觉或胡言乱语等精神症状，属于A、晕厥B、妄想C、昏迷D、昏睡E、谵妄答案：E4、触及心尖抬举性搏动提示A、左心室肥厚B、右心房扩大C、右心室肥厚D、左心房扩大E、心包积液答案：A5、湿啰音的特点为：A、瞬间数目可明显增减B、部位恒定，性质不易变，咳嗽后可有变化C、有些湿啰音听上去似哨笛音D、持续时间长E、多在呼气末明显答案：B6、匙状指见于A、某些心血管系统疾病B、某些呼吸系统疾病C、缺铁性贫血D、营养障碍性疾病E、再生障碍性贫血答案：C7、与功能性杂音不相符的是A、仅在肺动脉瓣区与心尖区存在B、短，不遮盖第一心音C、3级以上D、柔和，吹风样E、比较局限答案：C8、关于触诊正常肝脏，除哪项外，都是正确的A、质地如触及鼻尖B、肋下未触到C、肋下若触及，不超过1厘米D、边缘稍锐利E、剑突下不超过3厘米答案：A9、胸廓饱满，前后径与左右径相等，肋间隙加宽是A、鸡胸B、正常胸C、扁平胸D、桶状胸E、漏斗胸答案：D10、异常支气管呼吸音是指A、正常肺泡间呼吸音部位出现支气管呼吸音B、发生于小支气管音调的呼吸音C、支气管呼吸音与肺泡呼吸高音混合而成D、发生在大支气管音调增高的呼吸音E、分布在大支气管区域的呼吸音答案：A11、下列各项与肺气肿胸部表现不符的是A、呼吸音减弱B、胸廊前后径约等于左右径C、语颤减弱D、肋间隙变窄E、叩诊过清音答案：D12、Kussmaul呼吸是指A、间停呼吸B、深长呼吸C、叹息样呼吸D、呼吸浅快E、潮式呼吸答案：B13、用手电筒光线检查瞳孔时，测得其直径为5mm，可能为：A、深昏迷B、吗啡中毒C、有机磷农药中毒D、巴比妥类E、毒蕈中毒答案：A14、急性胃炎腹痛部位在A、右上腹B、右下腹C、左上腹D、下腹部E、上腹部答案：C15、关于腹部蠕动波除哪项外，都是正确的A、正常人不易见到胃肠蠕动波B、极度消瘦者也不应见到肠型C、幽门梗阻时可见胃蠕动波D、肠梗阻时可见肠蠕动波E、胃肠梗阻时，梗阻以上部位蠕动增强答案：B16、蜘蛛痣最常见的部位是：A、背部B、腹部C、两下肢内侧D、前臂及手背E、面、颈部、上臂、前胸答案：E17、正常肠鸣音频率为A、每分钟1～2次B、每分钟4～5次C、每分钟10次左右D、每分钟20次以上E、每2分钟1～2次答案：B18、关于心脏杂音的错误分析是：A、舒张期杂音均可为病理性B、杂音最响的部位一般为病变部位C、杂音强度与病变的程度相平行D、功能性杂音性质是柔和的E、根椐杂音传导方向判断杂音的来源答案：C19、每个正常心脏搏动后连续出现二次过早搏动称为：A、三联律B、二联律C、三音律D、奔马律E、心动过速答案：A20、与胸膜摩擦音的特点不相符的是A、呼气吸气时均可听到B、屏气时不消失C、深呼吸时声音可以加强D、在腋中线处易听到E、多见于结核性胸膜炎答案：B21、下列不符合癌性肿块特点的是A、质地多柔软B、表面不光滑C、可有压痛D、活动度差E、形状不规则答案：A22、下列哪项可引起局部水肿A、丝虫病B、肝硬化C、右心衰竭D、营养不良E、肾病综合征答案：A23、关于脉搏的说法错误的是A、正常成人脉率为60~100次/分B、儿童快C、睡眠时慢D、老年人慢E、同龄男性比女性快答案：E24、遇一陡然腹痛的病人，血压测不到，腹部叩诊呈浊音，要考虑：A、腹水形成B、腹腔内出血C、并发心力衰竭D、中毒性休克E、急性胆绞痛答案：B25、视诊心尖搏动提示右心室增大的表现是A、在左第六肋间隙腋前线上B、出现在胸骨右侧C、在左第六肋间锁骨中线上D、在左第五肋间锁骨中线外2厘米E、在左第四肋间隙锁骨中线上答案：D26、慢性阻塞性肺气肿病人呼吸困难表现为A、吸气性呼吸困难B、出现“三凹征”C、呼气与吸气均困难D、潮式呼吸E、呼气性呼吸困难答案：E27、正常成人心尖搏动的位置是A、左第四肋间锁骨中线内侧1厘米处B、左第四肋间锁骨中线外侧1厘米处C、右第五肋间锁骨中线内侧1厘米处D、左第五肋间锁骨中线内侧1厘米处E、左第五肋间锁骨中线外侧1厘米处答案：D28、护士查体发现溃疡病病人的腹壁硬度呈板状，考虑发生了：A、消化道出血B、并发阑尾炎C、穿孔D、幽门梗阻E、并发结核性腹膜炎答案：C29、肝肋下2.5厘米，质软有压痛，肝颈静脉回流征阳性，最大可能是：A、急性肝炎B、肝癌C、慢性肝炎D、肝硬化E、充血性肝肿大答案：E30、该脉搏属于A、细脉B、交替脉C、奇脉D、脉搏短绌E、水冲脉答案：C31、蛙腹见于A、大量腹水B、过度肥胖C、妊娠晚期D、卵巢囊肿E、急性胃扩张答案：A32、阻塞性肺气肿患者呼吸改变的评估特点是以下那项A、吸气延长B、呼气、吸气都延长C、吸气缩短D、呼气缩短E、呼气延长答案：E33、“X”形腿多见于A、类风湿性关节炎B、关节脱位C、骨折D、佝偻病E、风湿性关节炎答案：D34、心尖区舒张早期奔马律的临床意义是提示A、阵发性心动过速B、无特殊意义C、左室功能低下D、早搏三联律E、右室功能低下答案：C35、触诊时护士应位于病人的：A、脚部B、头部C、右侧D、任何地方答案：C36、气管向患侧移位，见于A、单侧甲状腺肿大B、气胸C、胸腔积压D、纵膈肿瘤E、肺不张答案：E37、女性，30岁，有心脏病5年，最近感到心悸来门诊检查，听诊发现心率100次/min，心律不齐，第一心音强弱不等，心尖部有3级舒张期隆隆样杂音,听诊的发现最可能是：A、频发室性早搏B、心房颤动C、窦性心律不齐D、频发房性早搏E、窦性心动过速答案：B38、女性，58岁，肺心病史6年，既往无高血压病史，因头痛、恶心、烦躁，Bp160/92mmHg，心率100次/分，对此病人主要的护理措施是：A、口服降压药B、安定静注C、改善通气、氧疗D、呼吸兴奋剂肌注E、静滴抗生素答案：C39、三凹征见于A、上呼吸道部分梗阻B、下呼吸道部分梗阻C、胸腔积液D、肺气肿E、气胸答案：A40、呼气带有肝臭味见于的疾病是A、糖尿病痛症酸中毒C、肝性脑病D、有机磷农药中毒E、肺脓肿答案：C41、心尖区三级收缩期杂音向左腋下传导是A、三尖瓣狭窄B、功能性杂音C、三尖瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄E、二尖瓣关闭不全答案：E42、某男性老年病人，慢性咳嗽，咳痰12年，近两年来劳动时出现气短，偶有踝部水肿，门诊以“慢支并慢阻肺”收入院,体检评估时胸部阳性体征可表现为：A、语颤减弱B、扁平胸C、语颤增强D、音界扩大E、呼气期缩短答案：A43、提示严重心肌损害的三音心律是A、二尖瓣开瓣音B、第三心音C、第四心音D、舒张期奔马律E、第二心音分裂答案：D44、气胸时肺部叩诊音呈A、清音B、实音C、鼓音D、浊音E、过清音答案：C45、第一心音减弱见于：A、二尖瓣狭窄B、甲状腺功能亢进C、高热D、心肌炎E、心室肥大答案：D46、随病情加重发绀消失的病变是A、脑血管意外B、贫血C、休克D、肺炎E、肺心病答案：B47、不会发生颈动脉明显搏动的疾病是A、甲状腺功能亢进B、严重贫血C、主动脉瓣狭窄D、高血压E、主动脉瓣关闭不全答案：C48、该情况属于A、水冲脉B、奇脉C、细脉D、脉搏短绌E、交替脉答案：D49、若该患者病情发作持续时间较久，病史尚不清楚，你用何种较简单有效的措施：A、口服阿托品B、静脉推注利多卡因C、刺激呕吐反射或嘱屏气D、静脉推注新福林E、静脉推注西地兰答案：C50、患侧胸廓隆起，叩诊呈鼓音，语颤消失，呼吸音消失，气管移向健侧，应判断下列哪项A、胸膜增厚B、肺炎C、气胸D、肺气肿E、胸腔积液答案：C51、使气管移向右侧的是A、右侧胸腔积液B、右侧气胸C、右侧肺不张D、心包积液E、右心室肥厚答案：C52、杵状指产生的原因是A、指端关节炎B、甲周炎C、缺氧或中毒D、指端水肿E、以上都不是答案：C53、此时患者可能发生A、枸橼酸钠中毒反应B、空气栓塞C、过敏反应D、溶血反应E、急性肺水肿答案：D54、关于脑膜刺激征检查，下列说法错误的是A、均采用仰卧位B、颈部抵抗感为阳性C、包括三种不同表现体征D、布鲁金斯基氏征阳性为两下肢抬高E、可见于蛛网膜下腔出血答案：D55、触觉语颤增强是由于:A、气管阻塞B、胸膜高度肥厚或粘连C、胸腔大量积液或积气D、肺内有与气管相通的大空洞E、肺泡内含气量增多答案：D56、王某，男性，50岁。

危重患者病情观察重点试题及答案

危重患者病情观察重点试题及答案一、选择题1. 以下哪项不是危重患者病情观察的重点？A. 意识状态B. 生命体征C. 皮肤粘膜C. 饮食情况答案：C2. 危重患者的生命体征中，哪项需要特别关注？A. 心率B. 血压C. 呼吸频率D. 所有选项答案：D3. 在观察危重患者时，以下哪项不是必要的监测项目？A. 心电图B. 中心静脉压C. 血氧饱和度D. 血糖水平答案：D二、判断题1. 危重患者的意识状态变化是病情变化的重要指标。

（对）2. 危重患者的皮肤粘膜观察只需关注颜色变化。

（错）3. 危重患者的病情观察不需要定期进行。

（错）三、简答题1. 简述危重患者病情观察的主要内容。

答：危重患者病情观察的主要内容包括意识状态、生命体征（心率、血压、呼吸频率）、皮肤粘膜状况、尿量、心电图变化、中心静脉压、血氧饱和度等。

2. 描述在观察危重患者时，如何判断患者的意识状态。

答：判断危重患者的意识状态可以通过呼唤、触摸、疼痛刺激等方式，观察患者是否有反应，以及反应的类型和程度。

意识状态可以分为清醒、嗜睡、昏睡、昏迷等级别。

四、案例分析题患者，男性，65岁，因急性心肌梗死入院，目前处于ICU观察。

请根据以下信息，分析患者的病情观察重点。

1. 患者心率不齐，血压偏低。

2. 患者呼吸急促，血氧饱和度下降。

3. 患者皮肤湿冷，尿量减少。

答：针对该患者，病情观察的重点应包括：- 持续监测心电图，以便及时发现心率不齐的原因和可能的心肌梗死变化。

- 密切观察血压变化，防止血压过低导致的休克。

- 监测呼吸频率和血氧饱和度，必要时给予氧疗或机械通气支持。

- 注意皮肤的温湿度和尿量，评估循环状态和肾功能。

- 定期检测血液生化指标，评估电解质平衡和肾功能。

五、论述题论述危重患者病情观察的重要性及其对临床决策的影响。

答：危重患者病情观察对于及时发现病情变化、评估治疗效果、预防并发症具有至关重要的作用。

通过细致的观察，医护人员可以对患者的病情做出准确判断，从而制定或调整治疗方案。

健康评估》试题及答案

健康评估》试题及答案的症状包括A乏力B便秘C体重减轻D手脚发凉E．心悸20.下列哪种疾病不是常见的肝功能异常表现A黄疸B肝肿瘤C肝硬化D腹水E．肝炎答案：1.C2.B3.C4.A5.D6.B7.A8.B9.C 10.B 11.C 12.B 13.B 14.A 15.A 16.B 17.A 18.A 19.A 20.B健康评估试题及答案A1型题1.护理评估的最终目的是解决病人的健康问题。

2.护士获得病史的正确做法是多听少问，避免套问，对患者的疑虑应作必要的指导。

3.护士通过观察和体检来获得客观健康资料。

4.个体患病后对机体功能异常的主观感觉或自身体验称为症状。

5.清晨眼睑水肿，逐渐蔓延全身，应考虑甲状腺机能减退症。

6.咳嗽与咳痰疾病中，呼吸道疾病最常见。

7.吸气性呼吸困难严重时可出现“三凹征”，气管肿瘤不是吸气性困难常见疾病。

8.急性肺水肿的特征是粉红色泡沫痰。

9.咯血时出血部位不可能位于胃。

10.毛细血管血中脱氧血红蛋白超过50g/L时可以出现紫绀。

11.中心性紫绀具有皮肤温暖的特点。

12.常出现心悸的疾病是甲状腺功能亢进症。

13.呕吐伴右上腹痛应考虑胆囊炎。

14.头痛伴喷射性呕吐常见于颅内压增高。

15.呕血最常见的病因是消化性溃疡。

16.粘液脓性鲜血便见于直肠癌。

17.引起胆汁淤积性黄疸的疾病是胆总管结石。

18.肉眼血尿每升尿内含血至少为1ml。

19.甲状腺功能减退症常出现乏力的症状。

20.肝肿瘤不是常见的肝功能异常表现。

A.交感神经系统兴奋B.副交感神经系统兴奋C.脑干损伤D.眼部疾病E.药物中毒39.肺动脉瓣区第二心音增强提示A.肺动脉高压B.肺动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣关闭不全E.主动脉瓣狭窄40.腹部叩诊时，听到鼓音，提示A.腹膜炎B.腹水C.肠梗阻D.胃肠道气体积聚E.胃肠道梗阻1.下列哪种不是水肿的类型：营养不良性水肿、特发性水肿、粘液性水肿和局限性水肿？（选E）2.下列哪种症状是全身黄疸，粪便呈白陶土色的表现？胰头癌、溶血性贫血、钩端螺旋体病、肝硬化或肝炎？（选A）3.表明生命活动存在与质量的重要征象是什么？腹膜刺激征、脑膜刺激征、尿路刺激征、生命征或锥体朿征？（选D）4.夜间阵发性呼吸困难常见于哪种疾病？胸腔积液、支气管哮喘、急性左心功能不全、急性右心功能不全或肺气肿？（选C）5.持续睡眠状态，可被唤醒，并能正确回答问题，属于哪种状态？嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷或谵妄？（选A）6.意识障碍伴瞳孔缩小见于哪种疾病？酒精中毒、癫痫、癔病、有机磷中毒或脑出血？（选A）7.视诊需要在哪种光线下进行？强光、避光、紫光、白枳灯或自然光？（选E）8.瞳孔扩大常见于哪些原因？阿托品药物反应、有机磷中毒、吗啡中毒、虹膜炎或中毒？（选A）9.下列哪种疾病最常见发热？肺炎、心肌梗死、风湿热、脑出血或肠梗阻？（选A）10.呼吸困难程度评估为Ⅳ度时，患者的日常生活自理能力属于哪种状态？完全正常、不能自理，完全需要帮助、能力下降，需部分帮助、可自理，不需帮助或可自理，但必费时、费力？（选B）11.心浊音界呈梨形多见于哪种情况？左心室增大、右心室增大、双心室增大、左心房与肺动脉扩大或右心房增大？（选A）12.下列哪项不是营养状态良好的表现？肌肉结实、毛发润泽、皮下脂肪菲薄、粘膜红润、皮肤有光泽、弹性好或肋间隙和锁骨上窝深浅适中？（选C）13.用来衡量心界增大与否与增大程度常用的垂直标志线是什么？前正中线、锁骨中线、胸骨线、胸骨旁线或腋前线？（选B）14.昏迷病人表现的体位是什么？强迫仰卧位、被动体位、自动体位、强迫侧卧位或辗转体位？（选A）15.麻痹性肠梗阻病人，肠鸣音常为什么状态？活跃、亢进、减弱、消失或正常？（选D）16.乳房皮肤毛囊及毛囊孔明显下陷，呈桔皮样，无红、肿、热、痛，常提示哪种疾病？急性乳腺炎、乳腺癌、乳腺囊肿、先天性畸形或乳腺纤维瘤？（选E）17.提示肺张力减弱而含气量增多的叩诊音是什么？清音、过清音、浊音、实音或鼓音？（选B）18.诊断器质性心脏病最可靠的体征是什么？心率＞100次/分、心率＜60次/分、舒张期杂音、心音减低或心音增强？（选C）19.下列哪种不是深反射？角膜反射、肱二头肌反射、膝反射、跟腱反射或肱三头肌反射？（选A）20.瞳孔大小不等常见于哪些原因？交感神经系统兴奋、副交感神经系统兴奋、脑干损伤、眼部疾病或药物中毒？（选C）21.肺动脉瓣区第二心音增强提示哪种情况？肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄、肺动脉瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全或主动脉瓣狭窄？（选B）22.腹部叩诊时，听到鼓音，提示哪种疾病？腹膜炎、腹水、肠梗阻、胃肠道气体积聚或胃肠道梗阻？（选D）39.在身体评估中，触诊哪个部位的检查更重要？40.以下各种呼吸中，哪项提示病情最危急？41.心理评估的注意点中，哪项是错误的？42.住院病人文化休克下列哪项除外？43.下列哪项不是家庭的内部资源？44.除哪项外，均属病人角色适应不良？45.心前区导联置于左锁骨中线与第五肋间相交处为哪个导联？46.目测法测心电轴时，I导联QRS波主波向下，III导联QRS波主波向上，初步判定心电轴是哪个？47.P波代表什么？48.当心电图走纸速度为每秒25mm，定标电压为1mV时，每一横小格代表多长时间？49.心电图对下列疾病最有诊断价值？50.左心房肥大可有哪些表现？51.下列哪项是心肌梗死的心电图特征？52.最危重的心律失常是哪个？53.溃疡性病变的X线征象是什么？54.X线表现为片状或云絮状、密度增高阴影，边缘模糊是什么？55.CT扫描在临床诊断上广泛应用，但除了心脏冠状动脉外，肺炎、肺癌、肺脓肿、胸腔积液和肺结核都可以用CT扫描来诊断。

健康评估试题+参考答案

健康评估试题+参考答案1、心脏左侧的浊音界的组成是( B )A、上腔静脉、升主动脉B、左心房、左心室C、肺动脉D、肺动脉、左心室E、升主动脉、左心室答案：B2、护士角色属于A、第一角色B、独立角色C、第三角色D、基本角色E、第二角色答案：E3、下列哪种疾病可出现干性咳嗽A、空洞性肺结核B、胸膜炎C、支气管扩张D、慢性支气管炎E、肺炎答案：B4、正常成年男性右锁骨中线第3肋间的叩诊音是A、浊音B、清音C、鼓音D、过清音E、实音答案：B5、咳粉红色泡沫痰最常见于A、肺结核B、风心病二尖瓣狭窄左心衰C、支气管扩张D、大叶性肺炎E、肺癌6、用于护理诊断表述的PSE公式中的E代表A、健康问题B、健康史C、症状和体征D、医疗诊断E、相关因素答案：E7、气管移向患侧见于A、气胸B、单侧甲状腺肿大C、胸膜粘连D、胸腔积液E、纵隔肿瘤答案：C8、关于心源性水肿的描述，错误的是A、发展比较缓慢B、常伴肝肿大C、水肿比较坚实D、从眼睑颜面开始延及全身E、常有静脉压升高答案：D9、确诊第一心音最有价值的特点是( )A、持续时间较长B、音调较第二心音低C、与第二心音间隔时间较短D、与心尖搏动同时出现E、在心尖部最响答案：D10、成人正常窦房结冲动频率是A、180～200次/分B、﹤60次/分C、﹤20次/分D、100～160次/分E、60～100次/分11、病人意识障碍，对各种强刺激无反应，且一侧瞳孔散大，可能为A、吗啡中毒B、低血压C、脑疝D、癫痫E、休克答案：C12、腹部揉面感多见于A、胃肠穿孔B、结核性腹膜炎C、肝脾破裂D、急性胆囊炎E、胰腺癌答案：B13、夜间阵发性呼吸困难主要见于A、右心衰竭B、肺不张C、阻塞性肺气肿D、急性左心功能不全E、肺间质纤维化答案：D14、急性心肌梗死可出现A、脉搏消失B、水冲脉C、脉搏短绌D、重脉E、交替脉答案：E15、有关呕血与黑便的讨论，不正确的是A、有黑便不一定有呕血B、有呕血常伴黑便C、呕血呈咖啡色是血液在胃内经胃酸作用形成正铁血红素所致D、黑便呈柏油样是血红蛋白中铁与肠内硫化物作用形成硫化铁所致E、幽门以上出血的表现为呕血，幽门以下出血的表现为黑便16、反映心脏实际大小和形状的界限是( )A、绝对浊音界B、左侧相对浊音界、右侧绝对浊音界C、右侧相对浊音界D、相对浊音界E、左侧相对浊音界答案：D17、侯先生,40岁,突发性上腹部疼痛2小时来院急诊。

患者病情评估与术前讨论培训试题及答案(供参考)

患者病情评估与术前讨论培训试题科室 __ 姓名成绩__________一，填空题（一空2分，共40分。

）1、.住院患者在住院期间有（）、（）及相关人员进行病情评估。

２、患者病情评估的范围是（），尤其是（）、手术患者、（）、（）、15天内再次住院患者、再次手术患者。

3、医师对患者的病情评估主要通过（）、（）和相关辅助检查等手段进行。

4、按照相关制度，在规定时限内完成( )、（）等病历书写。

新入院患者还应在入院( )小时内填写《患者病情评估表》。

5、护士至少每班对危重、手术前一天、（）、术后（）天内患者进行评估、记录。

6、手术（或介入诊疗）患者还应在术前依照（）进行术前评估。

7、患者在入院后发生（）、（）等特殊情况的，主管医师应及时向上级医师请示，科内应组织（）。

必要时申请（），进行集体评估。

8、在科主任（护士长）指导下，对患者进行（），书写（）。

二，选择题（一题3分，共30分。

）1.普通住院患者入院（）小时内完成入院病情评估A 12hB 24hC 48hD 72h2.患者评估的项目包括( )A 入院病情评估B 营养状况评估C 心理状态评估D 治疗、手术效果评估3.手术后患者( )小时内手术后评估A 12hB 24hC 48hD 72h4.入院病情评估由( ) 二人以上一同完成，A 诊疗组长B 主治医师C 主诊医师 C 科主任5.急危重症患者由（）共同完成A 住院医师以上职称人员汇同主诊医师B 主治医师以上职称人员汇同主诊医师C 副主任医师以上职称人员汇同主诊医师D 主任医师以上职称人员汇同主诊医师6. 特殊情况下上级医师未到位时，可由（）一人完成，上级医师复核并签字认可A 在场医师B 主治医师C 主诊医师D 科主任7. 手术效果评估可由手( )一人完成A 手术医师或主诊医师B 上级医师或主诊医师C 手术医师D 上级医师8. 出院前评估须有（）以上职称人员参与A 副主任医师B 主治医师C 住院医师D 主任医师9.住院超过一周病员，第（）日进行住院病人再次评估A 8B 10C 14D 1510.急危重症患入院后（）应评估A 1hB 6hC 12hD 立即三，问答题（一题25分，共20分。

患者病情评估培训试题

患者病情评估培训试题一、选择题1. 患者病情评估的目的是：A. 确定患者的疾病诊断B. 判断患者的病情严重程度C. 预测患者的治疗效果D. 评估患者的生活质量2. 下列哪项是患者病情评估中的关键要素？A. 患者自述症状B. 医生的体格检查结果C. 实验室检查数据D. 诊断报告书3. 以下哪项是病情评估的基本原则？A. 仅依靠患者的主观感受B. 综合多个方面的信息C. 仅依靠医生的判断D. 仅基于病例研究的数据4. 下列哪项症状不适合作为病情评估的参考指标？A. 颈部疼痛B. 头晕C. 高热D. 疲劳5. 下列哪种工具常用于量化病情评估？A. 彩色照相B. CT扫描C. 血压计D. 疼痛评分表二、判断题请判断以下叙述的正误，并在括号内写出相应答案。

1. 病情评估是医生单方面的判断，患者的主观感受并不重要。

(错误)2. 病情评估需要综合患者自述症状、医生的体格检查结果和实验室检查数据。

(正确)3. 病情评估的目的是为了给患者开具药方。

(错误)4. 病情评估可以通过血液检查来完成。

(正确)5. 病情评估的结果对患者的治疗方案和预后判断没有任何影响。

(错误)三、问答题1. 请简要描述患者病情评估的步骤。

病情评估的步骤包括患者自述症状、医生的体格检查和实验室检查数据收集，然后综合分析这些信息来评估患者的病情程度和严重程度。

2. 为什么病情评估需要综合多个方面的信息？综合多个方面的信息可以提高病情评估的准确性和全面性。

患者自述症状只是主观感受，可能会有一定的误差，而医生的体格检查和实验室检查则可以提供客观的数据，综合分析可以更准确地了解患者的病情。

3. 病情评估的结果对患者有什么意义？病情评估的结果可以用来指导医生制定适当的治疗方案，预测疾病的进展和病情的变化，以及评估治疗效果。

对患者来说，有助于了解自身疾病的情况，提高对治疗和康复的信心。

四、情景题请根据以下情景，选择合适的答案。

你是一名医生，一位患者来诊所就诊，他描述自己有胸闷、心慌、呼吸困难等症状，询问你是否为心脏病。

入院病情评估试题及答案

入院病情评估试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 患者入院时，护士首先需要进行的评估是：A. 心理状况B. 既往病史C. 生命体征D. 过敏史答案：C2. 以下哪项不是入院病情评估的内容？A. 体温B. 脉搏C. 血压D. 家庭住址答案：D3. 入院病情评估中，以下哪项指标可以反映患者的呼吸功能？A. 血氧饱和度B. 心率C. 血糖D. 血红蛋白答案：A4. 对于新入院的患者，护士需要评估患者的：A. 疼痛程度B. 饮食偏好C. 睡眠状况D. 所有选项答案：D5. 以下哪项不是入院病情评估的目的？A. 确定患者病情B. 制定护理计划C. 确定治疗方案D. 评估患者心理状况答案：C二、填空题（每题2分，共10分）1. 入院病情评估时，护士需要记录患者的________。

答案：生命体征2. 评估患者的意识状态，常用的评估方法是________。

答案：格拉斯哥昏迷评分（GCS）3. 入院时，护士需要询问患者的________。

答案：既往病史4. 护士在评估患者皮肤状况时，需要关注患者的________。

答案：皮肤完整性5. 入院病情评估还包括对患者________的评估。

答案：心理状况三、简答题（每题5分，共20分）1. 简述入院病情评估的重要性。

答案：入院病情评估是确保患者安全和提供个性化护理的基础，有助于及时发现患者的健康问题，制定合适的护理计划和治疗方案。

2. 描述入院病情评估的一般流程。

答案：入院病情评估的一般流程包括：收集患者基本信息、评估生命体征、评估意识状态、评估皮肤状况、评估疼痛程度、评估心理状况等。

3. 入院病情评估时，护士如何评估患者的疼痛程度？答案：护士可以通过观察患者的面部表情、询问疼痛部位和性质、使用疼痛评分量表（如视觉模拟评分VAS）来评估患者的疼痛程度。

4. 入院病情评估中，护士如何评估患者的营养状况？答案：护士可以通过观察患者的皮肤、头发、指甲、肌肉等外观特征，询问患者的饮食习惯和体重变化，以及使用营养评估量表来评估患者的营养状况。

入院病情评估试题及答案

入院病情评估试题及答案一、选择题1. 患者入院时，以下哪项不是必须立即进行的评估内容？A. 生命体征B. 既往病史C. 心理状态D. 家族病史答案：D2. 在评估患者入院病情时，以下哪项不是生命体征？A. 体温B. 脉搏C. 呼吸频率D. 血压答案：D3. 对于新入院的患者，以下哪项不是常规的初步评估？A. 疼痛评估B. 营养状况评估C. 过敏史询问D. 视力检查答案：D二、判断题1. 所有新入院患者都必须进行详细的心理状态评估。

（对/错）答案：错2. 患者的过敏史对于制定治疗计划至关重要，因此在入院评估时必须询问。

（对/错）答案：对3. 入院病情评估不需要考虑患者的社会支持系统。

（对/错）答案：错三、简答题1. 简述入院病情评估中，为什么要评估患者的疼痛状况？答案：评估患者的疼痛状况对于确定疼痛的原因、选择合适的治疗方案以及监测治疗效果至关重要。

此外，疼痛评估有助于医生了解患者的痛苦程度，从而提供更为人性化的医疗服务。

2. 描述在入院病情评估中，如何快速有效地获取患者的既往病史信息？答案：在入院病情评估中，可以通过以下步骤快速有效地获取患者的既往病史信息：- 询问患者或其家属关于患者以往的健康问题和治疗经历。

- 查看患者带来的任何医疗记录或转诊信。

- 如果患者提供了医疗记录，仔细阅读以了解其病史。

- 如果患者有长期服用的药物，询问药物名称、剂量和服用频率。

四、案例分析题患者，男性，65岁，因胸痛入院。

在进行入院病情评估时，以下信息需要注意：- 患者有高血压病史，长期服用降压药物。

- 患者自述在过去一周内胸痛频率增加。

- 患者否认有吸烟史，但有长期饮酒习惯。

根据以上信息，请回答以下问题：1. 在评估该患者的病情时，需要特别关注哪些方面？答案：需要特别关注患者的心血管状况，包括胸痛的性质、持续时间和缓解因素。

同时，考虑到患者的高血压病史和长期饮酒习惯，还需要评估其心脏功能和肝脏健康状况。

2. 针对该患者，你会建议进行哪些辅助检查？答案：建议进行心电图检查以评估心脏活动，心脏酶谱检查以检测心脏损伤的迹象，以及血压监测以评估高血压控制情况。

常见护理评估试题及答案

常见护理评估试题及答案一、单选题（20道）1、急性胰腺炎的首发症状和主要表现是A、腹痛B、腹泻C、恶习、呕吐D、发热E、腹胀【答案】A2、急性胰腺炎病人血清淀粉酶开始升高的时间是发病后的A、2小时B、6小时C、12小时D、14小时E、18小时【答案】A3、当尿储留时，膀胱容积可增至（）ml,膀胱高度膨胀，可至脐部。

A、1000-1500B、3500-4000C、4500-5000D、2000-3000【答案】D4、上消化道大出血是指出血量超过A、500mlB、600mlC、1000mlD、1500mlE、2000ml【答案】 C5、黑便示出血量在（）ml以上A、30-40B、40-45C、50-70D、80-90【答案】C6、呕血示胃内积血量达A、100-200mlB、250-300mlC、400-500mlD、550ml【答案】B7、上消化道出血的特征性表现是A、呕血和黑便B、发热C、失血性周围循环衰竭D、氮质血症E、贫血【答案】A8、患者，男，52岁，因呕血500ml伴黑便3次入院，为明确该病人上消化道大出血的病因，首选的检查方法是A、X线钡餐造影检查B、急诊胃镜检查C、腹腔穿刺D、腹部CTE、腹腔动脉造影【答案】B9、肠结核的好发部位是A、升结肠B、横结肠C、空肠D、回盲肠【答案】D10、下列属于肝活检适应症的是A、原因不明的门静脉高压B、重度黄疸C、肝血管瘤D、有出血倾向者【答案】A11、幽门梗阻最突出的临床表现是A、营养不良B、上腹部疼痛C、呕吐宿食D、腹膜刺激征E、呕血与黑便【答案】C12、下列不是胃大部切除术的后期并发症的是A、碱性反流性食管炎B、吻合口溃疡C、营养不良D、残胃癌E、十二指肠残端破裂【答案】A13、胃癌的好发部位A、贲门部B、胃小弯C、胃大弯D、胃底部E、胃窦部【答案】E14、直肠的主要功能A、吸收水分B、排便C、吸收营养D、消化食物【答案】B15、门静脉高压症最危险的并发症为A、腹水B、肝性脑病C、脾功能亢进D、食管胃底静脉曲张破裂出血E、凝血功能下降【答案】D16、肝脏结构和功能的基本单位是A、肝细胞素B、肝叶C、肝小叶D、肝窦E、肝段【答案】C17、肝癌定位检查中首选的方法是A、B超B、AFP监测C、CTD、MRIE、血管造影【答案】A18、急腹症最突出的临床表现是A、恶心、呕吐B、发热C、腹痛D、腹泻【答案】D19、一般情况下急腹症病人宜取A、半卧位B、平卧位C、去枕仰卧位D、头低脚高位E、端坐位【答案】A20、行一侧全肺切除的肺癌病人，术后应取A、平卧位B、右侧卧位C、左侧卧位D、1/4侧卧位E、患侧卧位【答案】D21、休克早期最主要临床特征是：A、血压下降B、脉压缩小C、脉搏细数D、四肢冰冷E、尿量减少【答案】B22、全麻病人麻醉未清醒前最重要的护理措施是A、监测血压变化B、保持输液通畅C、观察引流管情况D、观察呼吸状况E、避免坠床【答案】D23、对手术病人术后腹胀不利的措施是A、鼓励进食，促进肠蠕动B、缸管排气C、胃肠减压D、腹部热敷E、新斯的明机内注射【答案】A24、烧伤休克期调整补液速度最有效的指标是A、血压B、脉搏C、末梢循环情况D、尿量E、精神状态【答案】D25、在肿瘤高发地区进行普查属于肿瘤的A、初级预防B、1级预防C、2级预防D、3级预防E、4级预防【答案】C26、病人术后接受化疗，大部分抗癌药物的副作用是A、药疹B、血尿C、神经毒性E、骨髓抑制【答案】E27、甲状腺次全切除术后1-4日出现手足抽搐，原因是A、预交感神经损伤B、喉上神经损伤C、喉返神经损伤D、甲状旁腺损伤或误切E、出血【答案】D28、胸部损伤致血胸的病人胸腔内积血不凝固的原因是A、出血量大B、肺及膈肌的去纤维化作用C、凝血因子减少D、被胸膜腔内渗液稀释E、胸腔内存在抗凝物质【答案】B29、腹外疝最常见的疝内容物是A、盲肠B、大网膜C、小肠D、乙状结肠【答案】C30、当病人突然知道自己患胃癌而感到焦虑、恐惧时，护士最先应该A、倾听病人诉说B、给予心理安慰C、介绍手术方式D、介绍成功案例E、介绍疾病相关知识【答案】A31、大肠癌高危人群的初筛检查方法是A、内镜检查B、X钡餐灌肠C、CEA测定D、直肠指检E、粪便隐血试验【答案】E32、T管拔除前，夹管期间观察的内容包括A、体温、血压、意识B、腹痛、血压、体温C、腹痛、呕吐、体温D、黄疸、血压、意识E、腹痛、体温、黄疸【答案】E33、急性胰腺炎病人血钙低于2.0mmmol/L，常提示A、发生四肢抽搐B、病情严重C、腹部体征加重D、呕吐严重E、胃肠道吸收功能障碍【答案】B34、尿道挫伤后出现排尿困难的主要因素是A、精神紧张B、尿道断裂C、膀胱逼尿肌无力D、尿道水肿和尿道括约肌痉挛E、局部血肿压迫尿道【答案】D35、对于使用抗凝药物者，应注意术前至少（）日停用阿司匹林A、3日B、5日C、7日D、10日E、14日【答案】C36、肠内营养最严重的并发症是A、急性腹膜炎B、急性胰腺炎C、急性胃炎D、腹泻E、吸入性肺炎【答案】E37、常见判断呕吐和黒便的严重度最有价值的指标是A、血压和心率B、呕血及黒便的量C、血液中红细胞计数及血红蛋白的浓度D、呕血及黒便的颜色【答案】A38、重度贫血的血红蛋白含量为A、<80g/LB、<70g/LC、<60g/LD、<50g/L【答案】C39、一侧大量胸腔积液者多取A、健侧卧位B、仰卧位C、俯卧位D、患侧卧位【答案】D40、阵发性剑突下钻顶样疼痛伴呕吐常见于A、胆道蛔虫病B、急性胆囊炎C、急性腹膜炎D、急性胰腺炎【答案】A41、呕吐物多为隔夜宿食，有粪臭味，提示：A、妊娠B、颅内压增高LC、神经官能症D、胃肠梗阻【答案】D42、关于腹痛的位置描述正确的是A、胆囊炎疼痛多在左上腹B、胃及十二指肠溃疡疼痛多在脐周C、阑尾炎疼痛多为右下腹McBurney点D、小肠疾病多为右上腹疼痛【答案】C43、某患者呕血后出现冷汗、四肢湿冷心悸、脉搏增快等急性失血症状，其出血程度为A、轻度B、中度C、重度D、极重度【答案】B44、高热是指体温在A、37.4～38度B、38～39度C、39～41度D、41度以上【答案】C45、血清钾增高见于A、输入大量库存血B、使用利尿剂C、长期腹泻D、严重呕吐【答案】A46、感染性发热最常见的病原体为A、真菌B、病毒C、细菌D、肺炎支原体L【答案】C47、关于少尿和无尿，下列描述正确的是A、少尿，<500ml/d，无尿，<200ml/dB、少尿，<400ml/d，无尿，<100ml/dC、少尿，<300ml/d，无尿，<100ml/dD、少尿，<200ml/d，无尿，<100ml/d【答案】B48、肠鸣音消失的判断标准为A、持续听诊1分钟未闻及肠鸣音B、持续听诊2～3分钟未闻及肠鸣音C、持续听诊3～5分钟未闻及肠鸣音D、持续听诊5～6分钟未闻及肠鸣音【答案】C49、患者正在办理入院时突然出现面色苍白，呼吸急促，神志模糊，脉搏细微，此时，护士应立即A、详细询问病史，然后对症处理B、全面细致护理体检，制定护理目标C、重点护理体检，迅速采取急救护理措施D、配合做好各项化验，配合抢救【答案】C50、正常胸部叩诊不可能出现的叩诊音A、清音B、鼓音C、实音D、过清音【答案】D51、某病人，患者处于熟睡状态，不易唤醒，若压迫眶上神经可勉强唤醒，但很快又入睡，答非所问，此时意识状态属于A、意识模糊B、嗜睡C、昏迷D、昏睡【答案】D52、痔疮出血的血便特点是A、黏液脓血便B、便后有鲜血滴出C、黒便D、血粪部分混合【答案】B53、某患者患侧胸廓饱满，语颤消失，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，气管移向健侧，应考虑为A、肺气肿B、气胸C、胸腔积液D、胸膜增厚【答案】B54、小肠出血的血便特点是A、血液附于粪便表面B、便后有鲜血滴出C、血粪完全混合D、血粪部分混合，表面附有黏液【答案】C三、多选题1、引流管的护理包括A、妥善固定B、保持引流管通畅C、观察引流情况D、严格无菌技术操作E、适时拔管【答案】ABCDE2、典型的腹外疝由（）组成A、疝囊B、疝内容物C、疝外被盖D、疝环【答案】ABC3、长期慢性腹泻可导致A、营养不良B、维生素缺乏C、营养不良性水肿D、体重下降E、脱水【答案】ABCD4、呕吐可导致哪些类型水、电解质和酸碱平衡紊乱A、脱水B、代谢性酸中毒C、低钾血症D、低钠血症E、低氯血症【答案】ACDE5、下消化道出血时，血便的颜色取决于A、出血部位B、出血量C、出血速度D、肠蠕动速度E、肠内细菌含量【答案】ABCD6、大咳血是指A、每日咳血量在100毫升以内B、每日咳血量在100-500毫升C、每日咳血量在达500毫升以上D、一次咳血100-300毫升E、一次咳血300-500毫升【答案】CE7、鉴别呕血与咳血的是A、出血的量B、是否经口腔排出C、排出物的颜色D、排出物的酸碱E、有无休克的表现【答案】BDE8、肝癌伴有门静脉高压时可伴有A、脾大B、脾功能亢进C、腹水D、侧支循环建立E、侧支循环开放【答案】ABCDE9、胃肠减压期间应观察的内容是A、观察引流物的颜色、性质、量B、记录24h引流总量C、观察患者水电解质平衡情况D、加强患者的口腔护理E、胃肠功能恢复情况【答案】ABCDE10、插胃管时正确的是A、取合适体位B、检查胃管通畅C、测量长度承认55cm-65cmD、插入鼻喉部嘱患者吞咽E、验证胃管在胃内固定【答案】ABE11、拔除胸腔闭式引流管前嘱患者做吸气的目的A、防止皮下气肿B、防止疼痛C、防止气胸D、防止逆行感染E、防止肺损伤【答案】BCE12、术后病人取半卧位的目的包括A、利于引流，防止膈下脓肿B、利于呼吸，增加肺通气量C、有利于血液循环D、利于排尿E、减轻腹壁切口张力【答案】ABCE13、肺癌病人术前护理指导中正确的是A、术前2周戒烟B、练习腹式深呼吸C、有龋齿不影响手术，可不处理D、保持口腔清洁E、进食高热量、高蛋白、高维生素饮食【答案】ABDE14、留着腹腔引流管的病人护理措施正确的有A、应置于引流腔最低位置B、引流物经腹壁处，松紧适宜并要牢靠固定C、可用等渗盐水冲洗引流管D、可用盐水纱条保护引流物周围皮肤E、观察记录引流管的量、性状和颜色【答案】ABCE15、肠梗阻病人的基本的处理措施有A、禁食B、胃肠减压C、灌肠D、使用抗生素E、补液、纠正水电解质及酸碱失衡【答案】ABDE16、以下与静脉曲张发病有关的因素有A、吸烟B、长期站立C、静脉瓣膜缺陷D、浅静脉压力持续升高E、静脉壁软弱【答案】BCDE17、膀胱镜检查的适应症有A、观察后尿道及膀胱病变B、取活体组织做病理检查C、急性膀胱炎的治疗D、肿瘤电灼E、膀胱碎石【答案】ABDE18、体外冲击波碎石术后并发症的观察包括A、血尿B、尿路梗阻C、肾绞痛D、发热E、肾蒂损伤【答案】ABCD19、机体发生代谢性酸中毒时，有哪些临床表现A、呼吸频率加快B、疲乏、嗜睡、感觉迟钝C、心率加快、面色潮红D、血压升高E、重症可致昏迷【答案】ABCE20、休克病人常见的护理问题有A、体液不足B、组织灌注量改变C、气体交换受损D、有受受伤的危险E、有感染的危险【答案】ABCDE21、胸痛应注意的临床特点有A、部位B、性质与强度C、放射部位D、诱发与缓解的因素E、发病年龄【答案】ABCDE22、呕血病人常用的护理诊断或合作性问题有哪些A、活动无耐力B、组织灌注量无效C、体液不足D、潜在并发症：休克E、恐惧【答案】ABCD23、胆绞痛的特点是A、位于右上腹B、放射至右背与右肩胛C、常伴有黄疸，发热D、肝可触及E、Murphy证阳性【答案】ABCDE24、高渗性脱水的临床表现特点为A、口渴感明显B、少尿C、尿比密升高D、较少发生休克E、重度脱水可出现嗜睡，抽搐和昏迷【答案】ABCDE25、慢性腹痛的病因A、腹腔器官慢性炎症B、空腔脏器的张力变化C、腹腔脏器的扭转或梗阻D、肿瘤压迫及浸润E、胃肠神经功能紊乱【答案】ABCDE26、体格检查的基本方法包括A、视诊B、触诊C、叩诊D、听诊E、嗅诊【答案】ABCDE27、体温上升期的临床表现A、皮肤潮红B、皮肤苍白C、出汗D、无汗E、畏寒或寒战【答案】BDE28、粪便隐血试验阳性常见于A、直肠息肉B、消化道出血C、消化道溃疡D、直肠癌E、钩虫病【答案】ABCDE三、判断题1、呕血提示上消化道出血，黑便提示下消化道出血。