住院医师规范化考试内科题库12 (1)
住院医师规培试题(内科)
住院医师规范化培训考核内科试题请注意：请把答案答在最后一页答题纸上一、单选题（每题1分，共40分）1、死亡病历讨论记录应在多长时间内完成（）A.9天B.7天C.14天D.3天E.24小时2、下列哪些不属于病历书写基本要求（）A.让患者尽量使用医学术语B.不得使用粘、刮、涂等方法掩盖或去除原来的字迹C.应当客观、真实、准确、及时、完整、规范D.文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺，标点正确3、下列哪种属甲类传染病（）A .霍乱B .艾滋病C .梅毒D .炭疽E .麻疹4、患者男，35岁，持续高热，相对缓肪，检查发现脾肿大、白细胞减少、皮肤出现玫瑰疹。
则该病人可能患有（）A．肺炎B．肝炎C．伤寒D．肾炎E．脑膜炎5、下列发疹性感染中，哪项皮疹出现最早（）A.水痘.风疹B.猩红热C.麻疹D.斑疹伤寒E.伤寒6、肾病综合征不具有下列哪项特点（）A．血尿B．蛋白尿C．严重水肿D．低蛋白血症E．高脂血症.7、某肾盂肾炎患者血气分析结果为ph 7.32 ，PaCO230mmHg ,HCO3 -15mmol/l，该患者应诊断为( )A . 代谢性碱中毒B . 代谢性酸中毒C.呼吸性酸中毒D .呼吸性碱中毒E .混合性酸中毒8、尿毒症性高钾血症最有效的治疗方法是（）A．静脉滴注碳酸氢钠B．静脉滴注葡萄糖酸钙C．血液透析D．静脉滴注高渗葡萄糖和胰岛素E．口服钠型阳离子交换树脂9、消化性溃疡具有特征性的临床表现为:（）A.恶心呕吐B.慢性贫血C.常有反酸嗳气D.长期失眠E.反复发作上腹痛10、肝硬化患者突然出现剧烈腹痛，发热，腹水迅速增加，脾增大，最可能的并发症是（）A.肝破裂B.原发性腹膜炎C.门静脉血栓形成D.肝肾综合症E.胃肠穿孔11、关于消化性溃疡的治疗，正确的说法是（）A.需长期应用粘膜保护剂以降低溃疡复发率B.为降低复发率，需长期服用质子泵抑制剂C.只要内镜证实溃疡已经愈合，溃疡就不会复发D.根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发率E.有消化道出血的溃疡患者必须长期维持治疗12、肝硬化特征性病理表现是（）A.肝细胞坏死B.假小叶形成C.炎细胞浸润D.肝细胞浊肿变性E.肝细胞脂肪变性13、最能说明肝硬化病人已存在门脉高压的表现是（）A.腹水B.门静脉增宽C.脾大D.痔核形成E.食道静脉曲张14、典型溃疡性结肠炎患者大便的特点是（）A.稀水样便B.粘液便C.蛋花汤样D.糊状便E.粘液脓血便15、溃疡性结肠炎患者容易并发中毒性巨结肠的情况是（）A.重症患者接受激素治疗时B.重症患者接受水杨酸柳氮磺胺吡啶治疗时C.重症患者接受胆碱能受体拮抗剂时D.重症患者接受抗生素治疗时E.重症患者接受全胃肠道外营养治疗时16、男性，28岁，间歇右下腹痛半年伴腹泻，粪呈糊状，无脓血便。
住院医师规范化培训试题库内科
内科练习一. 单选题（共90题，每题1分）1 ．一肝硬化病人，发生睡眠时间倒错，语言不清，血钾3.5mmol／L，血钠136mmol／L，血氨90mmoL／L，血清pH值为7.48，下列药物中首选哪种A . 谷氨酸钠B . 谷氨酸钾C . 精氨酸D . 左旋多巴E . 复方氨基酸2 ．男，60岁，冠心病患者。
稍事活动后即可有心悸、气短，根据其临床表现可诊断为A . 心功能Ⅰ级B . 心功能Ⅱ级C . 心功能Ⅲ级D . 心功能Ⅳ级E . 心功能0级伴老年性肺水肿3 ．纵隔扑动主要发生在A . 胸部挤压伤B . 多发性肋骨骨折C . 闭合性气胸D . 开放性气胸E . 肺癌4 ．肾病综合征患者高度水肿，尿量400-500ml／d，持续2周，尿蛋白(++++)，血浆白蛋白20g ／L，肌酐清除率为100ml／min，本患者的治疗主要是A . 速尿B . 消炎药C . 输血浆或清蛋白D . 肾上腺皮质激素E . 血液透析5 ．男性，43岁，肝硬化病史3年，3天前呕血后出现昏迷，经治疗今日能够回答问题，但不能完成简单的计算，目前可能的诊断是A . 肝性脑病Ⅳ期B . 肝性脑病Ⅲ期C . 肝性脑病Ⅱ期D . 肝性脑病Ⅰ期E . 亚临床肝性脑病6 ．属类固醇激素的是A . 促肾上腺皮质激素B . 肾上腺皮质激素C . 肾上腺髓质激素D . 促甲状腺激素E . 甲状腺激素7 ．左心衰蝎患者台并右心衰蝎后，可能减轻左心衰竭时的临床症状是A . 恶心B . 喘憋C . 肝大D . 颈静脉充盈E . 下肢水肿8 ．不属于风湿热主要表现的是A . 发热B . 关节炎C . 心脏炎D . 舞蹈病E . 环形红斑9 ．对控制慢性肾脏病变肾功能进行性减退无明确作用的措施是A . 限制蛋白质的摄入B . 减少蛋白尿C . 控制血压D . 消除水肿E . 纠正血脂异常10 ．患者50岁，既往史不详，突然发生呼吸困难，满肺哮鸣音，心率120次／分，心脏听诊听不清有无杂音，应首选何药A . 硝普钠B . 毛花苷丙C . 维拉帕米D . 氨茶碱E . 普萘洛尔11 ．在成年男性中，最常见的贫血原因是A . 饮食摄入不足B . 吸收不良C . 偏食D . 慢性失血E . 淀粉食物12 ．对诊断肝硬化最有意义的病理改变是A . 肝细胞脂肪样变性B . 汇管区纤维结缔组织增生C . 假小叶形成D . 肝细胞坏死E . 汇管区炎症细胞浸润13 ．临床最常见的良性位置性眩晕（BPPV）是A . 后半规管性BPPVB . 水平半规管性BPPVC . 上半规管性BPPVD . 混合型BPPVE . 下半规管性BPPV14 ．女性，48岁，反复咳嗽、咳痰、咯血20年，再发咯血3天每日约150ml就诊。
住院医师规培考试题库
住院医师规培考试题库一、内科学1. 一位55岁男性病人因发热、咳嗽和胸痛住院。
体格检查发现左上肺有局限性干啰音伴有杂音。
下列哪项检查结果最能支持支气管动脉瘤的诊断？A) 胸部X线检查B) CT扫描C) 肺功能测试D) 血液常规检查2. 一位58岁女性病人因腹痛住院。
她表现为腹痛和腹泻，腹泻伴有脂肪泡沫便。
下列哪项检查最有助于明确诊断？A) 腹部X线检查B) 腹部CT扫描C) 结肠镜检查D) 大便潜血试验二、外科学3. 一位38岁男性病人因腹痛住院。
他的症状包括右下腹压痛，有时伴随低热和腹胀。
下列哪项检查最有助于明确诊断？A) 腹部X线检查B) 腹部CT扫描C) 结肠镜检查D) 体格检查4. 一位65岁男性病人因右侧乳房肿块住院。
下列哪项检查最有助于明确诊断？A) 乳房X线摄影B) 乳房超声检查C) 乳房活体检查D) 乳房穿刺活检三、儿科学5. 一位2个月大的男婴因呼吸困难住院。
他出生时身体一切正常，但最近开始出现咳嗽、气短和发绀。
下列哪项检查最有助于明确诊断？A) 胸部X线检查B) CT扫描C) 肺功能测试D) 心脏彩超6. 一位5岁女童因反复发作性面部痉挛住院。
她在发作期间表现出面部肌肉痉挛，偶尔伴随口角歪斜，伴有非自主性动作。
下列哪项检查结果最能支持诊断？A) 颅脑CT扫描B) 颅脑MRIC) 脑电图（EEG）D) 血液常规检查四、妇产科学7. 一位32岁女性病人因月经不调住院。
她的症状包括持续性闭经、腹痛和头晕。
下列哪项检查最有助于明确诊断？A) 阴道分泌物检查B) 阴道镜检查C) 血液激素检查D) B超检查8. 一位28岁女性病人因宫颈癌筛查住院。
她的宫颈涂片结果为III 级，表示有高度异常细胞。
下列哪项检查最有助于明确诊断？A) 宫颈活组织检查B) 宫颈钳活检C) 宫颈MRID) 宫颈淋巴结活检五、神经科学9. 一位45岁男性病人因手指麻木和肌力下降住院。
体格检查发现他的膝腱反射减弱，足背动作减弱。
2024-2025年山东省住院医师规范化培训一阶段内科真题
2024年1、高血压脑病(危象)：为内科较为常见的急症，是指脑细小动脉发生长久而严峻的痉挛或广泛微血管栓塞，脑供血发生急性障碍，也可能脑内小动脉因血压极度上升而被迫扩张，从而使大脑过度灌注，导致脑水肿和颅内压增高，引起的一系列临床表现。
2、肺性脑病： PE)是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起精神障碍、神经系统症状的一种综合征。
3、肝性脑病：HE）过去称肝性昏迷（hepatic coma），是严峻肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。
门体分流性脑病PSE）强调门静脉高压，门静脉与腔静脉间有侧枝循环存在，从而使大量门静脉血绕过肝脏流入体循环，是脑病发生的主要机理。
4、缺血性心肌病：ICM)是指由于长期心肌缺血导致心肌局限性或充满性纤维化，从而产生心脏收缩和(或)舒张功能受损，引起心脏扩大或僵硬、充血性心力衰竭、心律失常等一系列临床表现的临床综合征。
★5、球后溃疡：DU大多发生在十二指肠球部，发生在球部远端十二指肠的溃疡。
★6、急进性肾炎：是以急性肾炎综合症、肾功能急剧恶化、多在早期出现少尿性急性肾衰竭为临床特征，病理类型为新月体性肾小球肾炎的一组疾病。
1上消化道出血的常见病因？答：消化性溃疡、食管胃底静脉曲张裂开、急性糜烂出血性胃炎、胃癌。
★2肺心病的并发症？答：肺性脑病、酸碱失衡及电解质紊乱、心律失常、休克、消化道出血、DIC。
★3，DKA（糖酮）的治疗原则和处理方法？答：治疗原则：尽快补液以复原血容量、订正失水状态、降低血糖，订正电解质及酸碱平衡失调，同时主动找寻和消退诱因，防治并发症，降低病死率。
处理方法：补液、小剂量胰岛素静滴、订正电解质及酸碱平衡失调（NaHCO3,KCL）处理诱发病和防治并发症、护理。
★4，类风湿性关节炎RA的诊断标准（美，1987年）?我国在1987年风湿病年会上制定的类风湿性关节炎诊断标准是：（1）晨僵至少1小时（>6周）。
住院医师规范化培训考试题库(内科)
住院医师规范化培训考试题库(内科)
[单项选择题]1、
血源性肺脓肿致病菌主要是( )
A.链球菌
B.肺炎双球菌
C.大肠杆菌
D.金黄色葡萄球菌
E.阿米巴原虫
参考答案：D
[单项选择题]2、
肝脓肿的临床表现包括( ) ①寒冷②发热③右上腹疼痛
A.①
B.①②
C.①②③
D.②③
E.①③
参考答案：C
[多项选择题]3、
甲状腺功能亢进症Graves病在核医学检查中的典型异常表现为( )
A.甲状腺摄I率升高和(或)伴摄I速率加快
B.血清甲状腺激素水平明显升高
C.血清甲状腺激素水平明显降低
D.血清促甲状腺素水平升高
E.促甲状腺激素释放激素兴奋试验见血清TSH呈增高反应参考答案：A,B
[单项选择题]4、
下列支气管疾病中，最常并发咯血的是
A.良性支气管瘤
B.支气管内异物
C.支气管扩张症
D.慢性支气管炎
E.支气管哮喘
参考答案：C
[单项选择题]5、
确诊胃溃疡的首选检查方法是
A.胃镜及胃黏膜活组织检查
B.24小时食管pH值监测
C.X线钡餐检查
D.幽门螺杆菌检测
E.胃液分析
参考答案：A
[单项选择题]6、
继发性腹膜炎的腹痛特点是
A.阵发性全腹绞痛
B.逐渐加重的阵发性腹痛。
住院医师规范化培训考试—内科
住院医师规范化培训考试—内科住院医师规范化培训考试—内科1住院医师规范化培训考试— A. 泼尼松 B. 吲哚美辛C. 环磷酰胺D. 甲泼尼龙冲击治疗E. ACEI 正确答案:D(1分)2. 缓慢发生的肝性脑病，最初出现的症状是 A. 肝臭 B.扑翼样震颤 C. 定向力障碍D. 不能准确回答简单提问E. 行为异常，性格改变正确答案:E (1分)3.肺结核化学药物治疗疗效评价的最主要指标是: A. 血常规 B.体温恢复正常 C. ESR恢复正常 D. OT阴性E. 痰结核菌转为阴性正确答案:E(1分)4.患者，女性，29岁，间断关节痛半年，面颊红斑2个月，日光照射后红斑更明显，实验室检查:ESR 110mm/h, ANA( )，抗ds-DNA抗体( )，最可能的诊断是: A.SLEB. 类风湿关节炎C. 风湿热D. Reiter综合征E. 贝赫切特综合征正确答案:A(1分)5.慢性肺心病急性加重期关键性的治疗是: A. 解痉平喘B. 利尿祛痰D. 使用呼吸中枢兴奋剂E. 控制感染正确答案:E (1分)6. SLE的基本病理改变是: A. 血管炎 B. 滑膜炎C. 类风湿结节D. “洋葱皮样”病变E. 苏木紫小体正确答案:A (1分)7.男性，29岁，既往无胃病史，数天前感冒，一直服用解热镇痛药，今晨突然呕吐咖啡色液体，当前首选的检查是A. 上消化道钡餐B. 胃镜C. 胃液分析D. 腹部B超E. 13C呼气试验正确答案:B(1分)8.嗜铬细胞瘤伴急性左心衰首选使用药物是: A. 西地兰B. 氨茶碱C. 速尿D. 酚妥拉明和美托洛尔E. 硝普钠正确答案:D(1分)9.患者，男，15岁，上呼吸道感染后2周 C. IgA肾炎 D. 急进性肾炎 E. 膜性肾病正确答案:A(1分)10.女性，16岁，头晕、乏力、面色苍白1年，确诊为巨幼细胞性贫血。
下列哪项临床表现有助于鉴别是叶酸缺乏还是维生素B12缺乏: A. 乏力B. 体重减轻C. 肝脾轻度肿大D. 共济失调、站立不稳E. 皮肤淤斑正确答案:D(1分)11.下列哪项实验室检查支持SLE病情活动 A. 抗Sm抗体阳性 B. C3降低 C.CH50增多 D. ANA阳性C.2E. 血小板增多正确答案:B(1分)12. 尿毒症贫血的主要原因是: A. 肾脏产生EPO减少B. 造血原料缺乏C. 血液透析过程失血D. 红细胞寿命缩短E. 骨髓抑制正确答案:A(1分)13.干燥综合症患者出现肾损害时，最合适的治疗方案是:A. 糖皮质激素B. 免疫抑制剂C. 抗生素D. 利尿剂E. 糖皮质激素，免疫抑制剂正确答案:(1分)14.上午直立位前后血浆醛固酮浓度的变化正确的是:A. 正常人卧位至中午血醛固酮?B. 正常人立位至中午血醛固酮?.C. 特醛症患者立位至中午血醛固酮?D. 大部分醛固酮瘤立位至中午血醛固酮?E. 小部分醛固酮瘤立位至中午血醛固酮?正确答案:C(1分)15.与类风湿关节炎活动无关的是: A. C反应蛋白 B. 血沉C. 类风湿因子D. 晨僵E. 关节骨性强直正确答案:E(1分)16.男性，8岁，全身骨痛3年，伴有肾性糖尿、全氨基酸尿及磷酸盐尿，下列哪种疾病可能性最大: A. I型RTA B. ?型RTA C. ?型RTAD. ?型RTAE. Fanconi综合征正确答案:E(1分)17.DIC的诊断标准中有关实验室检查指标不包括以下哪项:A. PLT进行性下降B. Fg进行性下降C. Hb进行性下降D. PT延长E. D二聚体升高正确答案:C(1分)18.胃镜检查发现该患者食管距门齿35CM-39CM见菜花状肿物。
规培考试-住院医师培训内科试题大全
住院医师培训内科试题大全第一部分名词解释第11 节37. 干性胸膜炎38. 结核性胸膜炎第13 节39. 肺性脑病参考答案：1. 感染和（或）非感染因素作用于人体引起支气管粘膜及其周围组织慢性非特异性炎症，临床上表现慢性咳嗽、咳痰，有的有喘息，经常有感染而急性发作，症状加重，每年发病持续三个月至少连续两年以上。
2. 慢性支气管炎多在呼吸系统感染后出现咳、痰、喘症状加重，可有发热、黄痰、末梢血白细胞增多等，此时为慢性支气管炎急性发作期3. 慢性肺部疾病出现Ⅱ型呼吸衰竭而引起精神神经障碍，同时要除外其它疾病引起的神志意识障碍。
4. 是由于慢性支气管炎、肺气肿及其它肺胸或肺血管等慢性疾病使肺功能、肺结构发生病理改变，从而引起肺动脉高压最后导致右心室肥大、右心衰竭。
5. 哮喘严重发作，经一般治疗24 小时仍不能缓解者。
6. 是支气管慢性化脓性疾病，系由呼吸道急慢性炎症及支气管阻塞引起的支气管组织结构出现较严重的病理性破坏，支气管呈现不可复原性扩张与变形。
7. 充斥在肺泡内大量红细胞崩解释放出含铁血黄素，与痰混合。
8. 患侧呼吸动度减弱，语颤增强，叩诊呈浊音，听诊闻及病理性支气管呼吸音或湿罗音。
9. 由多种病原体引起的肺充血、水肿、炎性细胞浸润和渗出性病变。
临床表现主要有发热、咳嗽、咳痰和呼吸困难，肺部X 线可见炎性浸润阴影。
10. 是病原体进入肺内引起肺部炎症，按病原体不同又分为：（1）细菌性肺炎、（2）病毒性肺炎、（3）支原体性肺炎、（4）真菌性肺炎、第1 章第2 节1. 慢性支气管炎第2.3 节慢性支气管炎急性发作期3. 肺性脑病第4 节4. 慢性肺原性心脏病第5 节5. 哮喘持续状态第6 节6. 支气管扩张症第7 节7. 铁锈样痰8. 肺实变体征9. 肺炎10. 感染性肺炎11. 非感染性肺炎12. 肺炎球菌肺炎13. 金黄色葡萄球菌肺炎第8 节14. 吸入性肺脓肿15. 肺脓肿16. 血源性肺脓肿17. 继发性肺脓肿第9 节18. 霍纳（Horner ）综合征19. 周围型肺癌20. 支气管肺癌21. 倍增时间22. 中心型肺癌23. 隐性肺癌24. 副癌综合征第10 节25. 结核A 菌群26. 浸润性肺结核27. 原发型肺结核28. 原发综合征29. 原发性肺结核30. 结核感染31. Ⅰ型呼吸功能衰竭32. Ⅱ型呼吸衰竭33. 通气/ 血流比例失调34. 代偿性慢性呼吸衰竭35. 失代偿性呼吸衰竭36. 呼吸功能衰竭（ 5）其它尚有：立克次体肺炎、衣原体肺炎、弓形体肺炎、寄生虫肺炎等。
住院医师规范化培训年度考试试题—内科
住院医师规范化培训年度考试试题—内科姓名：未提供参训时间：未提供所在基地：未提供考试成绩：未提供一、单选题（每题只有一个正确答案，共80道题，每题0.5分，共40分）1、极重度出血性休克的失血量一般占总血容量的：（）A。
50% B、50%～40% C、40%～30% D、30%～20% E、<20%改写：极重度出血性休克的失血量通常占总血容量的多少？A。
50% B、50%～40% C、40%～30% D、30%～20% E、<20%2、胃良性溃疡与恶性溃疡最重要的鉴别点是：（）A、有无节律性上腹痛B、粪便潜血持续阳性C、胃酸低下或缺乏 D、X线钡餐龛影直径大于2.5cm E、胃镜直视下活检找癌细胞改写：如何区分胃良性溃疡和恶性溃疡的最重要的鉴别点是什么？A、有无节律性上腹痛B、粪便潜血持续阳性C、胃酸低下或缺乏D、X线钡餐龛影直径大于2.5cmE、胃镜直视下活检找癌细胞3、成人血小板破坏的主要部位是：（）A、肝脏B、脾脏C、骨髓D、血液循环E、以上均是改写：成人血小板破坏的主要部位在哪里？A、肝脏B、脾脏C、骨髓D、血液循环E、以上均是4、正常人血液比重为：（）A、1.010～1.020B、1.030～1.040C、1.050～1.060D、1.070～1.080 E、1.085～1.090改写：正常人的血液比重是多少？A、1.010～1.020B、1.030～1.040C、1.050～1.060D、1.070～1.080 E、1.085～1.0905、患者，38岁。
10年前曾患葡萄胎，无诱因开始流血，持续2个月，量时多时少，诊刮病理报告结果为：见滋养细胞增生活跃，未见绒毛结构，最可能诊断：（）A、绒癌B、子宫内膜癌C、侵葡D、功血E、子宫肌瘤改写：患者38岁，10年前曾患葡萄胎，现在出现无诱因的流血，持续2个月，量时多时少。
诊刮病理报告结果为见滋养细胞增生活跃，未见绒毛结构。
最可能的诊断是什么？A、绒癌B、子宫内膜癌C、侵葡D、功血E、子宫肌瘤6、男，68岁，因剧烈持续胸痛4小时入院。
住院医师规范化培训内科学题库
临床住院医师规范化培训内科学题库第1章第1节1. IV型变态反应参与的呼吸系统最常见的疾病或反应是： A、肺出血—肾炎综合征.B、外源过敏性肺泡炎.C、肺移植排斥反应.D、支气管哮喘。
E、肺结核第2节2. 某患者，58岁，男性，慢性咳嗽、咳痰二十余年,每年冬季加重，近五年每年冬季有喘息，本病人可能的诊断为：A、单纯性慢性支气管炎。
B、支气管哮喘。
C、慢性支气管炎喘息型.D、支气管扩张。
E、肺结核3. 某患者，55岁,男性，慢性咳嗽、咳痰二十余年，每年冬季常有症状加重及发热、黄痰，最可能的诊断是:A、单纯性支气管炎.B、支气管哮喘.C、慢性支气管炎喘息型.D、支气管扩张症。
E、肺结核4. 慢性支气管炎病人进行胸部X线检查的目的是:A、确定诊断。
B、寻找病因。
C、除外其他肺部疾病及并发症.。
D、预测预后。
E、判断有无传染性5。
慢性支气管炎急性发作的治疗，下列哪项措施是不对的：A、积极控制感染.B、积极镇咳.C、祛痰.D、解痉平喘.E、中医辩证施治.6. 慢性支气管炎急性发作的主要原因是：A、劳累.B、呼吸系统感染。
C、过敏性反应.D、吸烟.E、药物7。
慢性支气管炎咳痰性质为；. A、白色泡沫样痰.B、粉红色泡沫样痰。
C、绿色粘液痰.D、砖红色粘稠痰。
E、血痰8。
慢性支气管炎急性发作时，痰的性状变为: A、白色泡沫样痰.B、绿色痰。
C、血痰.D、黄色脓痰.E、砖红色粘液痰9。
慢性支气管炎最主要的症状是：A、慢性咳嗽咳痰。
B、可有喘息。
C、发热黄痰。
D、胸痛.E、反复咯血.10。
慢性支气管炎诊断标准中，对病程的规定是：A、每年连续患病2个月,持续2年以上.B、每年连续患病3个月，持续1年以上.C、每年连续患病3个月，持续1年。
D、每年连续患病1个月，持续3年。
E、每年连续患病3个月，持续2年或2年以上11。
慢性支气管炎的并发症常见的有：A、慢性肺纤维化.B、自发性气胸。
C、肺不张.D、慢性阻塞性肺气肿。
住院医师规培内科学练习题12(题+答案)
2020/5/14
第 20 题：单选题(本题1分) 关于矽肺的影像描述，下列哪项不对( ) A.病变早期，间隔线 B.病变晚期，肺纹理增多、网状 C.肺门淋巴结蛋壳样钙化 D.病变晚期，八字形或长条状大阴影 E.病变早期，类圆形小阴影，边缘锐利、可钙化
【正确答案】：D 【答案解析】：
D
第 11 题：单选题(本题1分) 左心室的解剖结构及其与邻近结构的关系，哪一项是错误的( ) A.左室流入道 B.左室流出道 C.左室壁 D.左房室口、通过房室口与左心房相连 E.与肺动脉连接
【正确答案】：E
第 12 题：单选题(本题1分) 儿童期最常见的肾肿瘤是( ) A.肾细胞瘤 B.多囊肝合并多囊肾 C.肾母细胞瘤 D.肾错构瘤 E.肾畸胎瘤
【正确答案】：C
第 4 题：单选题(本题1分) 气管分叉上移，夹角大于90°，见于( ) A.右心房增大 B.左心房增大 C.左心室增大 D.肺源性心脏病 E.膈肌上移
【正确答案】：B
2020/5/14
第 5 题：单选题(本题1分)
2008年，吉林省内B县医疗机构发现该县发生重大食物中毒事件。 该县人民政府卫生行政部门应当在几小时内向本级人民政府报告
【正确答案】：D 【答案解析】：
肿块型癌多见于右半结肠，以全身症状，贫血，腹部肿块为主；侵润型癌多发于左侧结肠，以 肠梗阻，便秘，腹泻，便血为主。
第 19 题：单选题(本题1分) 低渗性缺水时，在血清钠尚未明显降低之前，尿钠含量 A.正常 B.略高 C.时高时低 D.逐渐升高 E.减少
【正确答案】：B 【答案解析】：
第 9 题：单选题(本题1分) 女性，30岁，腹胀、便秘6个月，低热3个月。查体：腹软无压痛，肠鸣音活跃。X线钡透：回盲部充盈缺损。最 可能的诊断是( ) A.右半结肠炎 B.增生性肠结核 C.Crohn病 D.慢性阑尾炎 E.溃疡型肠结核
内科住院医师规范化培训考试试题
２0１7广内科住院医师规范化培训考试试题2017广内科住院医师规范化培训考试试题内科广住院医师规范化培训考试题库１、男性,３0岁,咳嗽、气促、高热３天，胸部X线左肺炎症并大量胸腔积液，下列治疗正确包括：正确答案为：ＡBCＤＡ．胸腔闭式引流B．胸腔穿刺抽液C.抗生素治疗D.痰培养及药敏E。
手术治疗该题答案有错？添加反馈［1１：36：25］多项选择题(1分）99、糖尿病并发症可引起：正确答案为：ABCDＥA．毛细血管间肾小球硬化Ｂ．糖尿病视网膜病变Ｃ。
糖尿病心肌病Ｄ．神经病变Ｅ。
冠心病该题答案有错？添加反馈［1１：36:2４]多项选择题(1分）9８、系统性红斑狼疮患者出现癫痫大发作，有可能是以下哪些情况:正确答案为:ABCDEA．狼疮脑病Ｂ。
结核感染Ｃ．真菌感染Ｄ。
药物影响Ｅ。
病毒感染该题答案有错?添加反馈［11：36：22]多项选择题（1分)97、男性，２６岁，呕血、黑便3小时入院,可能由哪些疾病造成：正确答案为：ABCＥA。
胃溃疡B。
十二指肠溃疡C．胃癌D.结肠癌E。
食管胃底静脉曲张该题答案有错?添加反馈［1１:３6:21]多项选择题(1分）96、NSAID正确的说法是:正确答案为:ＡBＤEA.具有镇痛消肿的作用B．不能控制ＲA病情进展C．对肾脏没有损害D.可引起消化道穿孔E.可以减少前列腺素的产生该题答案有错?添加反馈女性,59岁，口干5年,吞咽干性食物时需用水帮助，伴眼睛沙磨感。
检查:腮腺照影(),下唇腺活检（）.该患者如能确诊干燥综合症，可出现下列哪几种抗体阳性：正确答案为：ABCDEＡ。
ANAB。
抗SC．抗SSAD.RＦＥ。
抗心磷脂抗体该题答案有错？添加反馈［１1：３6：１３]多项选择题(1分)94、SLE的说法哪些是正确的？正确答案为:ＡBDEA．患者常有不同程度的发热B.约７5％的患者有临床肾脏表现C。
激素可以根治SLED．妊娠可能加重病情Ｅ。
免疫抑制剂可以控制病情进展该题答案有错?添加反馈［11:3６:10］多项选择题(1分）9３、氨茶碱静脉注射过速或浓度过高时,可产生哪些危险 :正确答案为：ＡBCDＡ．心律失常B。
住院医师规范化培训内科学考点—选择题
多选题（A型题)：(共12题,每题1分,共12分)1. 最易发生幽门梗阻的溃疡是:CA.胃角溃疡B. 胃窦溃疡C。
幽门管溃疡 D.球后溃疡 E.胃多发性溃疡2. 原发性肝癌，下列临床表现哪项最重要A。
食欲减退，消瘦 B.黄疸进行性加深 C.肝持续性疼痛 D。
肝硬化表现 E。
发热3。
女性，24岁,晕车剧烈呕吐，继之呕鲜血50ml ,无膜痛及发热。
既往体健。
体查:无明显贫血症，无黄疸，Bp13.8/8。
0Kpa（90/60mmHg)，心肺无异常，腹软，肝脾未触及，最可能的诊断是：EA。
消化性溃疡 B。
急性糜烂性胃炎 C。
肝硬化,食道静脉曲张破裂 D。
胃癌 E. 门粘膜撕裂症4.下列哪项是肾疾综合症最基本的表现：DA.中等程度血压增高 B。
血胆固醇增高 C.高度浮肿 D.尿蛋白定量>3。
5g/24小时 E.尿透明管型〉5个/HP5.确诊急性粒细胞性白血病的主要依据是：EA.全血细胞减少 B。
白细胞计数明显增多 C。
周围血片可见幼稚细胞 D.骨髓增生极其活跃E。
骨髓涂片原始粒细胞〉30%6.风心二尖瓣狭窄大咯血，首选治疗为：EA. 吗啡 B。
止血散 C.垂体后叶素 D。
西地兰 E.利尿7.某患者听诊心率60次/分，律齐。
如作心电图检查,可能出现以下何种改变：A。
窦性心率 B。
房颤伴三度房室传导阻滞8.高血压病患者的肾功能以何种为最早表现A。
尿比重固定为1。
010 B。
尿蛋白（++) C.夜尿增多 D。
尿中B2—微球蛋白增多 E。
血尿素氮增高9.有关ARDS的病理生理，下列哪项不正确A.肺微血管壁通透性增加 B。
肺内分流减少,从而导致缺氧及二氧化碳灌留 C.通气/血流比例失调D.肺间质水肿 E。
肺泡群萎10.男性,60岁，肥胖哮喘患者,近1个月来反复发作心绞痛，用硝酸甘油治疗效果不满意。
最好加用：A.心得安B.消炎痛C.美多心安 D。
硝苯吡啶 E。
维生素11.女性，妊 3个月，因怕热，多汗就诊。
为确定有否甲亢，下列哪项检查结果最可靠A。
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说明：错题已用红色标记1. 单项选择题(1分)1.紫瘫性肾炎表现:A. 上呼吸道感染后2-3天内出现肉眼血尿，反复发作B. 单纯血尿，偶有肉眼血尿，无蛋白尿，数十年肾功能仍正常C. 单纯大量蛋白尿，反复发作，肾功能正常D. 上呼吸道感染后12天出现肉眼血尿，水肿，高血压，肾功能轻、中度减退E. 蛋白尿，镜下血尿，双下肢出血点，肾脏病理为肾小球系膜增生伴IgA 为主的免疫复合物沉积正确答案：E正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)2.女性，42岁，体检发现空腹血糖受损其血糖水平是:A. 空腹血糖9mmol/L，耐量试验2小时血糖18mmo1/LB. 空腹血糖6. 7mmo1/I.，糖耐量试验2小时血糖9. 9mmo1/LC. 空腹血糖4. 4mmo1/L，糖耐量试验2小时血糖6mmo1/LD. 空腹血糖5. 5mmo1/L，糖耐量试验2小时血糖l0mmol/I.E. 空腹血糖6. 6mmo1/I.，糖耐量试验2小时血糖7. 5mmo1/L正确答案：E正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)3.男性，38岁，饮酒后4小时出现上腹痛，14小时后出现呼吸困难，40次/分，高热，动脉血氧分压低于7.98kPa，下列治疗哪项是不合适的：A. 禁食B. 胃肠减压C. 肾上腺糖皮质激素D. 人工呼吸机E. 阿托品正确答案：E正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)4.多发性骨髓瘤患者是根据下列哪个脏器功能损害与否而分为A、B两组：A. 肾脏B. 心脏C. 肝脏D. 肺脏E. 脾脏正确答案：A正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)5.血管紧张素转换酶抑制药的不良反应不包括：A. 高血钾B. 血管神经性水肿C. 对肾血管狭窄者，易致肾功能损害D. 刺激性咳嗽E. 血糖升高正确答案：A正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)6.女性，28岁，以急性腹膜炎急症住院，血白细胞15.0X109/L，行紧急手术，发现回肠末端溃疡穿孔，周围有肉芽肿，呈非干酪样坏死。
最可能的诊断是：A. Crohn病穿孔B. 肠结核穿孔C. 肠伤寒穿孔D. 梅克尔憩室穿孔E. 溃疡性结肠炎并发回肠穿孔正确答案：A正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)7.女性，19岁，3周前发热38℃左右，伴恶心、呕吐、腹泻。
近1周出现心悸、胸闷，晕厥发作1次。
体检发现：精神萎靡，心率40次／分，律齐，心尖部第一心音低钝。
心电图表现最可能是:A. 窦性心动过缓B. 第一度房室传导阻滞C. 第二度房室传导阻滞D. 第三度房室传导阻滞E. 室内传导阻滞正确答案：D正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)8.女性，25，慢性咳嗽2月，间断性发热，最高达38℃，夜间盗汗，2月来体重下降5kg。
体格检查发现，右侧颈部多个淋巴结肿大，可活动，无压痛，与周围组织无粘连。
血常规检查WBC：4.5×109/L,Hb:100g/L,PLT:270×109/L，血沉增速，骨髓涂片找到R-S细胞。
该患者主要考虑：A. 急性淋巴细胞白血病B. 非霍奇金淋巴瘤C. 霍奇金淋巴瘤D. 结核性淋巴结炎E. 恶性肿瘤转移正确答案：正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)9.若Reiter综合征患者表现有溢脓性皮肤角化病，对其皮肤脓疱内容物的病原学培养检查最可能的结果是：A. 无致病菌B. 耶尔森菌C. 福氏痢疾杆菌D. 肺炎克雷伯杆菌E. 衣原体正确答案：A正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)10.男性，70岁，COPD病史15年，3天前受凉后出现咳嗽、咳痰，未就诊。
今晨家人发现其呼之不应，送至医院。
查体：浅昏迷，体温36.5℃，发绀，球结膜明显水肿，双肺呼吸音低，可闻及干湿性罗音。
血气分析：PH 7.20，PaCO2 110mmHg，PaO2 42mmHg，正确的处理是:A. 高流量吸氧B. 无创通气C. 呼吸兴奋剂D. 建立人工气道并行机械通气E. 静脉滴注纳洛酮正确答案：D正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)11.尿毒症最早出现的症状是:A. 心血管系统症状B. 胃肠道症状C. 血液系统症状D. 呼吸系统症状E. 神经精神和肌肉系统症状正确答案：B正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)12.腺垂体破坏后，最早表现为:A. 垂体瘤B. 希恩综合征C. 垂体体卒中D. 促性腺激素、生长激素和催乳素缺乏E. 促肾上腺皮质激素缺乏表现正确答案：D正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)13.成人肥胖型糖尿病病人用优降糖治疗中合并重症感染，最好的治疗措施是:A. 加强饮食控制B. 加强饮食控制同时加服拜糖平C. 加强饮食控制同时加服二甲双肌D. 改用其他磺脉类药物及二甲双肌E. 改用胰岛素正确答案：E正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)14.男性，40岁。
贫血2年，血红蛋白85×109/L，红细胞3×1012/L，网织红细胞0.5%，白细胞及血小板正常。
MCV、MCHC降低。
经铁剂治疗7天后，血红蛋白不升，网织红细胞3.8%。
最可能的诊断是：A. 缺铁性贫血B. 巨幼细胞性贫血C. 再生障碍性贫血D. 溶血性贫血E. 铁粒幼细胞贫血正确答案：A正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)15.少尿是指每日尿量低于:A. 100ml/dB. 200m1/dC. 400m1/dD. 500m1/dE. 800m1/d正确答案：C正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)16.关于肺结节病的病理特点，正确的是:A. 非干酪样坏死性上皮肉芽肿B. 肺泡纤维化C. 弥漫性间质纤维化D. 肺泡内出血E. 肺泡炎和间质性肺炎正确答案：A正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)17.男性，27岁，既往无心脏病史。
近2周出现持续发热，伴活动后气促5天，在胸骨左缘第3～4肋间可闻及哈气样舒张期杂音，左小腿中外侧皮肤红肿、压痛，皮温升高，皮下扪及4～5cm大小包块，有波动感，心脏超声示主动脉瓣重度关闭不全、右冠瓣上见赘生物形成伴瓣膜穿孔。
此时最合适的治疗是:A. 双联抗生素治疗4周B. 左小腿脓肿切开引流C. 积极抗心衰治疗D. 血培养检查E. 主动脉瓣置换术及足量长程抗生素治疗正确答案：E正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)18.特醛症治疗首选:A. 地塞米松B. 氨苯蝶啶C. 螺内酯D. 手术切除E. 赛庚啶正确答案：C正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)19.对于双胍类降糖药，下列哪项提法是错误的?A. 适用于成年肥胖型糖尿病患者B. 对脆性糖尿病不能用C. 其主要作用机制是促进外周组织对葡萄糖的摄取和无氧酵解D. 有肝、肾功能不全或心衰和休克时，易诱发乳酸性酸中毒E. 酮症酸中毒者，不能选用此药正确答案：B正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)20.确诊肾动脉狭窄:A. 肾动脉造影B. 肾静脉造影C. 双肾B超D. 双肾图E. 静脉肾盂造影正确答案：A正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)21.下列有关抗利尿激素分泌失调综合症的叙述中错误的是：A. 该病起病隐匿，症状和体征无异性B. 临床表现取决于低血钠及、低血浆渗透压的严重程度及其进展速度C. 水潴留而不伴有组织水肿是SIAVP的一个重要特征D. SIAVP患者血压常较高E. 常有低钠血症表现正确答案：D正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)22.下列哪一项不能作为系统性红斑狼疮的临床活动指标:A. 血白细胞降低、低补体血症、抗dsDNA抗体阳性B. 皮肤粘膜损害C. 血管炎D. 明显血尿E. 大量蛋白尿正确答案：E正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)23.原发性肾小球疾病的临床分类中不包括：A. 急性肾小球肾炎B. 急进性肾小球肾炎C. IgA肾病D. 慢性肾小球肾炎E. 无症状性血尿和（或）蛋白尿正确答案：C正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)24.关于睡眠呼吸暂停通气综合征的描述，错误的是:A. 包括CSAS和OSAHSB. 通常伴有血氧饱和度降低C. 嗜睡是白天最常见症状D. 可出现性格行为改变E. 气流中断一般不超过10秒正确答案：E正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)25.结肠癌普查筛选或早期诊断线素最有价值的检查是：A. 大便潜血试验B. 钡剂灌肠C. B超检查D. 结肠镜检查E. CT检查正确答案：A正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)26.皮肤黏膜癖点癖斑:A. 血友病B. 过敏性紫癜C. 特发性血小板减少性紫癜D. 血栓性血小板减少性紫癜E. 弥散性血管内凝血正确答案：C正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)27.关于风湿病的概念的叙述，下列哪项是错误的：A. 大部分风湿病的病因与发病机制目前已基本清楚B. 主要累及关节及其周围组织C. 常可侵犯多个系统的全身性疾病D. 大多数病人有关节、肌肉的病变E. 常常累及结缔组织并与机体的免疫功能异常有关正确答案：A正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)28.下列哪种肾脏疾病的肾脏免疫病理可能出现“满堂亮”现象：A. 乙肝病毒相关性肾炎B. 糖尿病肾病C. 肾淀粉样变D. 骨髓瘤肾损害E. Ｗegener肉芽肿肾损害正确答案：A正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)29.男性，68岁，因“眼睑双下肢水肿一月”入院。
检查尿蛋白（），尿红细胞2-3个/HP，24小时尿蛋白3.6g，血浆白蛋白30g/L，空腹血糖6.8mmol/L。
无关节痛，皮疹，脱发，口腔溃疡等。
临床上应首先考虑：A. 良性小动脉肾硬化B. IgA肾病C. 系统性红斑狼疮性肾炎D. 过敏性紫癜肾炎E. 多发性骨髓瘤或其它肿瘤相关性肾病正确答案：D正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)30.男性，25岁，3天前食不洁食物后出现发热，腹泻水样便，每日10余次，伴恶心呕吐，口服抗生素治疗无效。
体检：脱水貌，心率110次/分，血压100/60mmHg，24小时尿量400ml，查血BUN11.3mmol/L, Scr 187umol/L，尿比重1.020，尿钠131mmol/L，初步诊断为：A. 肾前性少尿B. 急性肾小管坏死C. 药物致急性肾衰竭D. 感染性休克E. 细菌内毒素致急性肾衰竭正确答案：A正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)31.肢端肥大症患者并发骨关节病变时，以下哪个关节不易受累:A. 肩关节B. 髋关节C. 双手近端指间关节D. 膝关节E. 腰骶关节正确答案：C正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)32.克隆病腹痛的规律是：A. 进食-疼痛-缓解B. 痉挛性腹痛肠鸣音增加排便后缓解C. 疼痛-进食-缓解D. 无明显规律性E. 疼痛-便意-便后缓解正确答案：B正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)33.糖苷酶抑制剂最常见不良反应是：A. 低血糖症B. 腹泻和腹胀C. 下肢浮肿D. 乳酸性酸中毒E. 充血性心力衰竭正确答案：B正确答案有错？点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)34.患者，女性，32岁，职员，颈项部疼痛半天。