口腔牙科临床技术操作规范大全
口腔科临床诊疗纲要及操作规范
口腔科临床诊疗纲要及操作规范一、前言为了规范口腔科临床诊疗工作,提高医疗服务质量,保障患者安全,依据国家相关法律法规和口腔医学诊疗规范,制定本纲要及操作规范。
本纲要适用于各级各类医疗机构口腔科医生的诊疗活动。
二、诊疗前的准备1. 接诊时,医生应向患者详细询问病史,了解患者的主诉、病史、治疗需求等,并进行全面的口腔检查。
2. 根据患者的病情,医生应制定合理的诊疗计划,并向患者充分解释诊疗方案、风险及预后。
3. 医生应确保诊疗设备的清洁、消毒和维护,保证医疗设备的安全性能。
三、诊疗过程中的操作规范1. 医生在进行口腔诊疗操作前,应确保自身穿着整洁,佩戴必要的防护用品,如口罩、手套等。
2. 医生应严格按照无菌操作规程进行诊疗,防止交叉感染。
3. 医生在操作过程中应保持耐心、细致,动作轻柔,避免对患者造成不必要的痛苦。
4. 若发生意外情况,如出血、患者不适等,医生应立即停止操作,采取相应措施进行处理。
四、诊疗后的跟进与保健指导1. 医生应向患者详细说明术后注意事项,如饮食、口腔清洁等。
2. 医生应定期进行术后随访,及时了解患者恢复情况,并根据需要调整治疗方案。
3. 医生应向患者提供口腔保健知识,提高患者的口腔健康意识。
五、持续质量改进与培训1. 医疗机构应定期组织口腔科医生进行专业培训,提高医生的诊疗技能和理论知识。
2. 医疗机构应建立健全口腔科诊疗质量控制体系,定期进行质量评估和改进。
3. 鼓励医生参与学术交流,了解口腔医学最新动态和发展趋势。
六、结语遵循本口腔科临床诊疗纲要及操作规范,有助于提高口腔科医生的诊疗水平,保障患者权益,促进口腔医学事业的健康发展。
各级医疗机构和口腔科医生应严格遵守本纲要及操作规范,为患者提供安全、高效的口腔医疗服务。
口腔科操作规范完整版
口腔科操作规范完整版一、患者接待和询问1.患者接待时应微笑着,热情、礼貌地迎接患者。
2.询问患者的主诉,了解患者的病情和病史,包括个人疾病史、家族疾病史、过敏史等,并记录在病历里。
3.尊重患者的隐私和个人信息,确保其信息安全。
二、卫生措施4.在操作前,医务人员必须严格执行手卫生,仔细洗手并使用手消毒剂消毒双手。
5.患者应戴好松紧适中的口罩,保持口腔外洁净。
6.医务人员应佩戴干净整洁的白大褂,穿越性手套,带好帽子和口罩,保持个人清洁。
三、设备和工具使用7.操作前,必须检查所使用的设备和工具是否完好,无损坏或故障。
8.使用一次性材料时,必须确认包装无明显破损,并避免重复使用。
9.针对需要高温灭菌的设备和工具,应定期进行维护和验证,确保消毒效果符合国家标准。
四、无菌操作10.针对需要无菌操作的手术,医务人员必须穿戴手术室制服,全程佩戴口罩、帽子和手套。
11.在无菌操作过程中,禁止触摸非无菌物品,或使用受污染的工具。
12.无菌工具和设备应放在干净整洁的操作台上,避免污染。
五、术中控制13.术中,医务人员应密切观察患者的生命体征,包括体温、脉搏、呼吸、血压等。
14.操作过程中,医务人员应轻声呼唤患者,询问患者的感受,并根据需要进行交流和解释。
六、病人安全15.在患者坐在诊椅上的时候,必须确保患者稳定,避免患者滑倒或掉落。
16.在操作过程中,医务人员要随时检查设备是否牢固,门窗是否关闭等,确保患者的安全。
七、废物处理17.执行规定的感染性废物处置,包括口罩、手套等一次性材料,避免不当丢弃或重新使用。
八、术后病人护理18.在手术结束后,医务人员应帮助患者调整姿势,让患者适应坐起来。
19.患者离开治疗台前,医务人员应向患者作好术后护理指导,如口内注意事项、饮食要求等。
20.针对有需要的患者,补充开具相关药物和注意服药事项。
21.医中心内操作时,必须定期清洁和消毒治疗台、工作台等设备。
九、文化建设22.密切与其他医务人员合作,做好团队协作,提高办事效率。
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目录
第 1 章 美容牙科的一般性操作规范 第 2 章 牙齿修复美容技术 第一节 洁治术 第二节 牙齿修形术 第三节 牙齿漂白术 第四节 复合树脂粘结修复技术 第五节瓷贴面修复技术 第六节 桩冠修复技术 第七节 烤瓷熔附金属修复体技术 第八节 全瓷冠技术 第九节 自凝丙烯酸树脂临时冠技术 第十节 可摘局部义齿美容修复技术 第十一节 全口义齿美容修复技术 第十二节 即刻义齿美容修复技术 第十三节 植牙美容修复术 第十四节 粘结铸造固定桥美容修复技术 第十五节 柔性义龈美容修复技术 第十六节 隐形义齿美容修复技术 第十七节 套筒冠义齿美容修复技术 第 3 章 牙周美容技术操作 第一节 牙龈切除术 第二节 牙龈成形术 第三节 牙冠延长术 第四节 牙周骨手术 第五节 根尖向复位瓣术 第六节 侧向转位瓣术 第七节 双乳头瓣移位术 第八节 冠向复位瓣术 第九节 自体游离龈瓣移植术 第十节 牙周引导组织再生术 第十一节 牙槽骨修整术 第 4 章 牙牙合畸形美容矫治技术 第一节 机械性活动矫治器矫治技术 第二节 功能性矫治器矫治技术 第三节 固定矫治技术
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( 9)牙色 ( 10)暗间隙 4.语音评价
六、资料记录
1. X 线检查 ( 1)根尖片 ( 2)曲面断层片 ( 3)头影测量片:头影测量片是牙齿美容中一项非常重要的检查和诊断分析。 2.诊断模型 模型除有助于诊断外,还可进行术后效果模拟和模型外科。 3.影像 ( 1)光学照像 ( 2)幻灯片 ( 3)数码照像:分普通数码影像和口内数码影像。电脑影像系统有助于美容牙诊断、
二、 病史
1. 一般病史 ( 1) 药物治疗史
( 2) 药物过敏史 ( 3) 正常生理改变
( 4) 系统性疾病史
口腔临床技术操作规程
口腔临床技术操作规程第一章引言在口腔临床工作中,技术操作规范和准确性对于确保患者的口腔健康至关重要。
本文档旨在为口腔临床人员提供一系列准确、规范且易于遵循的操作指南,以确保口腔治疗的安全性和有效性。
在临床操作中,请务必严格按照本规程进行操作。
第二章术前准备2.1 患者沟通和了解在进行任何口腔临床治疗之前,医生应与患者进行充分的沟通和了解,了解患者的病史、过敏史、疼痛程度以及患者对治疗的期望。
必要时,请向患者解释治疗的过程和风险。
2.2 患者体格检查在开始治疗之前,医生应对患者进行必要的体格检查,包括口腔检查、牙齿拍片、X光检查等,以确定治疗计划和操作步骤。
2.3 环境准备在治疗之前,医生应确保治疗环境的清洁和整洁。
齐全并消毒好所需的器械、设备和材料,保证其安全可靠。
第三章操作规程3.1 患者感染控制3.1.1 医生和助手应穿戴符合标准的防护设备,包括口罩、手套、护目镜等,以避免与患者接触而引起的交叉感染。
3.1.2 在治疗过程中,请注意控制唾液和血液的飞溅。
使用合适的护理液和吸气装置,以保持口腔清洁和干燥。
3.2 麻醉操作3.2.1 在实施麻醉之前,医生应准确评估患者的疼痛程度,并选择适当的麻醉方法和药物。
3.2.2 麻醉操作过程中,医生应严格按照麻醉操作规程进行,确保麻醉的安全和有效性。
3.3 手术操作3.3.1 在进行手术操作之前,请清洁和消毒口腔及其周围区域,避免术中感染。
3.3.2 在进行牙齿或牙龈手术时,请使用适当的器械、设备和材料,并根据手术需要选择合适的操作方法。
3.3.3 在进行手术操作时,请保持操作区域的良好可视性,并注意避开重要组织结构和神经血管。
3.4 术后处理3.4.1 结束手术后,请清洁操作区域并做好消毒工作,防止感染的发生。
3.4.2 在术后处理中,医生应向患者提供必要的术后护理指导,包括注意事项、饮食建议以及必要的药物使用等。
第四章事故处理4.1 意外事件的处理在口腔临床操作中,意外事件可能发生。
口腔临床技术操作规范
医疗护理操作规程一、洁治术的护理1.术前准备1)常规用物:检查盘三用枪手套口罩围兜;2)洁治用物:洁治手机、洁治头、慢速弯手机、龈上下洁治器大小吸唾器、抛光杯,必要时备喷砂枪、喷砂粉;3)其它用物:碘棉球或1‰洗必泰漱口液 3%H2O2冲洗液一次性注射器毛巾牙线。
2.护理配合1)引导病人坐上椅位,必要时询问病史.打开检查盘,装上三用枪;2)把无菌手套和口罩递给医生,帮病人系好围兜,同时装好吸唾管,放好口杯;3)打开内窥镜,供医生检查及留病史记录用;4)洁治前根据医生需要准备碘棉球,供术前消毒口腔或嘱病人用1‰洗必泰含漱液含漱1min;5)装好洁治装置(注意检查好各装置的完好,如洁治头是否拧紧,各手机与牙椅连接是否到位);6)告知注意事项:同牙体预备注意事项;7)洁治过程中注意吸唾,保持术野清晰。
小吸唾可挂在病人左边口角,护士左手持大吸唾协助医生牵拉口角并吸去多余的唾液及冷却液,防止外溅。
(注意掌握大小吸唾的使用方法);8)术中随时观察病人的反应,如病人有不适,则停止操作让病人稍作休息,必要时作相应的处理.如病人需要漱口,则把牙椅调整到漱口位,协助病人起身漱口,完毕后及时递上纸巾,并及时处理病人用后的纸巾;9)超声波完成后,遵医嘱递送手工洁治器、牙线(清洁牙间隙)、抛光膏,注意协助清洁洁治器及病人口角周围,并保持术野清晰;10)根据病人的炎症情况,遵医嘱准备3%双氧水冲洗液,在给病人冲洗时,注意吸去冲洗液,尽量避免病人不适;11)如需要喷砂,则装好喷砂装置,给病人戴好防护镜,过程中注意吸唾。
(大小吸唾的使用);12)结束操作,递上内窥镜,供医生使用,作洗牙前后对比;13)若炎症严重者,嘱病人几天内注意避免进食过刺激的食物,必要时遵医嘱服抗生素;14)引导病人交费。
3.注意事项:1)术中切忌用力过大或用力不当。
先用手腕的力来轻轻地接触牙石的表面,然后利用超声波的振动力把牙石震下,而不是用手的力量把牙石刮下来;2)在术中应注意小吸唾的使用方法,即能帮助医生过多地暴露手术区域,又能尽快地吸取患者口水;3)在术中应及时指导患者用鼻呼吸,而不能用口呼吸。
口腔科常见技术操作规范
口腔科常见技术操作规范
导言
本文档旨在规范口腔科常见技术操作,以确保患者安全和治疗质量。
口腔科医生应严格按照以下规范进行操作,并遵循相关法律法规和伦理准则。
操作规范
1. 操作前准备
- 清洁工作区和操作器材;
- 确认操作器材完好无损;
- 检查患者的病历和诊断,了解其病情和过敏史;
- 与患者进行必要的沟通,解释操作流程和可能的风险。
2. 个人卫生
- 手术前洗手并戴上手套;
- 佩戴口罩和护目镜;
- 如必要,佩戴防护服和帽子;
- 避免长时间操作导致疲劳。
3. 患者安全
- 确保患者在操作过程中处于舒适和安全的姿势;
- 使用合适的麻醉和镇痛药物;
- 对患者进行观察,随时注意患者的生命体征,并在发现异常情况时采取适当的措施;
- 定期清理操作区,防止交叉感染。
4. 技术操作
- 确保使用器械和材料的消毒/灭菌符合标准;
- 操作过程中要细心、耐心,避免对口腔组织造成不必要的损伤;
- 根据需要使用局部麻醉,确保患者不感到疼痛或不适;
- 遵循腔拍的正确步骤进行口腔检查;
- 使用正确的手法和技术进行牙齿钻石冠修复、牙齿抛光、牙石清洁等常见技术操作。
5. 操作后处理
- 清理工作区和操作器材,正确处理医疗废弃物;
- 向患者提供必要的口腔保健知识和术后护理指导;
- 记录操作过程、治疗结果和患者反馈。
结论
对于口腔科医生来说,操作规范的遵循尤为重要。
本文档提供了口腔科常见技术操作的规范,医生应自觉遵守,以确保患者的安全和手术治疗的质量。
口腔科诊疗指南及技术操作规范最新版
口腔科诊疗指南及技术操作规范最新版
前言
本指南旨在为口腔科医生和相关医务人员提供规范的诊疗建议和操作指导,以期提高口腔疾病诊疗水平和服务质量。
第一章基本理论
1.1 口腔解剖与生理
1.2 口腔疾病概述
1.3 口腔卫生与预防
第二章口腔检查与诊断
2.1 病史采集
2.2 体格检查
2.3 辅助检查
2.4 诊断分析
第三章常见口腔疾病诊疗
3.1 龋病
3.2 牙周疾病
3.3 口腔黏膜疾病
3.4 口腔颌面损伤
3.5 口腔肿瘤
第四章口腔手术操作
4.1 术前准备
4.2 局部麻醉技术
4.3 拔牙术
4.4 其他常见口腔小手术
第五章特殊人群口腔健康
5.1 儿童口腔保健
5.2 孕产期口腔保健
5.3 老年人口腔保健
第六章其他技术操作
6.1 口腔修复体制作
6.2 正畸治疗
6.3 全口义齿修复
附录
A. 相关药物使用
B. 无菌操作和感控
C. 医患沟通技巧
以上为《口腔科诊疗指南及技术操作规范》的大致框架和主要内容概览,旨在对口腔科临床诊疗过程中涉及的主要理论知识和实际操作技能进行全面规范和指导。
具体内容需根据最新临床实践和研究进展进一步完善细化。
口腔临床实践技术操作规范.doc
医疗护理操作规程一、洁治术的护理1.术前准备1)常规用物:检查盘三用枪手套口罩围兜;2)洁治用物:洁治手机、洁治头、慢速弯手机、龈上下洁治器大小吸唾器、抛光杯,必要时备喷砂枪、喷砂粉;3)其它用物:碘棉球或1‰洗必泰漱口液 3%H2O2冲洗液一次性注射器毛巾牙线。
2.护理配合1)引导病人坐上椅位,必要时询问病史。
打开检查盘,装上三用枪;2)把无菌手套和口罩递给医生,帮病人系好围兜,同时装好吸唾管,放好口杯;3)打开内窥镜,供医生检查及留病史记录用;4)洁治前根据医生需要准备碘棉球,供术前消毒口腔或嘱病人用1‰洗必泰含漱液含漱1min;5)装好洁治装置(注意检查好各装置的完好,如洁治头是否拧紧,各手机与牙椅连接是否到位);6)告知注意事项:同牙体预备注意事项;7)洁治过程中注意吸唾,保持术野清晰。
小吸唾可挂在病人左边口角,护士左手持大吸唾协助医生牵拉口角并吸去多余的唾液及冷却液,防止外溅。
(注意掌握大小吸唾的使用方法);8)术中随时观察病人的反应,如病人有不适,则停止操作让病人稍作休息,必要时作相应的处理。
如病人需要漱口,则把牙椅调整到漱口位,协助病人起身漱口,完毕后及时递上纸巾,并及时处理病人用后的纸巾;9)超声波完成后,遵医嘱递送手工洁治器、牙线(清洁牙间隙)、抛光膏,注意协助清洁洁治器及病人口角周围,并保持术野清晰;10)根据病人的炎症情况,遵医嘱准备3%双氧水冲洗液,在给病人冲洗时,注意吸去冲洗液,尽量避免病人不适;11)如需要喷砂,则装好喷砂装置,给病人戴好防护镜,过程中注意吸唾。
(大小吸唾的使用);12)结束操作,递上内窥镜,供医生使用,作洗牙前后对比;13)若炎症严重者,嘱病人几天内注意避免进食过刺激的食物,必要时遵医嘱服抗生素;14)引导病人交费。
3.注意事项:1)术中切忌用力过大或用力不当。
先用手腕的力来轻轻地接触牙石的表面,然后利用超声波的振动力把牙石震下,而不是用手的力量把牙石刮下来;2)在术中应注意小吸唾的使用方法,即能帮助医生过多地暴露手术区域,又能尽快地吸取患者口水;3)在术中应及时指导患者用鼻呼吸,而不能用口呼吸。
临床技术操作规范++口腔医学分册
临床技术操作规范++口腔医学分册临床技术操作规范 - 口腔医学分册简介该文档旨在规范口腔医学领域中临床技术的操作,确保医务人员在治疗过程中遵守统一的标准,提高治疗效果和安全性。
范围本规范适用于口腔医学领域的各个临床技术操作,包括但不限于:1. 牙齿拔除2. 牙齿修复及修复体的安装3. 牙齿根管治疗4. 牙齿种植5. 牙周病治疗6. 口腔外科手术7. 口腔疼痛管理8. 口腔预防护理操作规范为了确保操作的安全性和有效性,口腔医务人员应遵守以下操作规范:1. 严格按照相关诊断和治疗指南进行操作。
2. 在操作前,对患者进行充分的准备和评估。
3. 使用合适的器械和设备,并确保其处于良好的工作状态。
4. 保持操作区域的清洁和消毒。
5. 操作过程中,确保与患者的充分沟通和配合,提供必要的解释和安慰。
6. 注意手术操作的细节,避免损伤周围组织和器官。
7. 术后进行适当的护理和观察,并提供必要的物理和药物治疗。
8. 记录和报告操作过程中的关键信息和结果,以便后续参考和研究。
安全措施口腔医务人员在操作过程中应注意以下安全措施:1. 使用个人防护装备,如手套、口罩和护目镜等。
2. 应用正确的消毒和无菌操作技术,避免交叉感染。
3. 对可能存在的并发症和不良反应提前做好准备,并采取相应的措施应对。
4. 定期检查和维护器械和设备,确保其正常工作和安全使用。
5. 及时更新专业知识和技能,保持与行业发展的同步。
总结临床技术操作规范在口腔医学领域中起着关键作用。
通过遵守规范,医务人员能够提供高质量的口腔医疗服务,确保患者的安全和满意度。
口腔医学相关机构和个人应当积极推广和应用本规范,建立起完善的口腔医学操作标准。
口腔牙科临床技术操作要求规范大全
实用标准美容牙科临床技术操作规目录第1章美容牙科的一般性操作规第2章牙齿修复美容技术第一节洁治术第二节牙齿修形术第三节牙齿漂白术第四节复合树脂粘结修复技术第五节瓷贴面修复技术第六节桩冠修复技术第七节烤瓷熔附金属修复体技术第八节全瓷冠技术第九节自凝丙烯酸树脂临时冠技术第十节可摘局部义齿美容修复技术第十一节全口义齿美容修复技术第十二节即刻义齿美容修复技术第十三节植牙美容修复术第十四节粘结铸造固定桥美容修复技术第十五节柔性义龈美容修复技术第十六节隐形义齿美容修复技术第十七节套筒冠义齿美容修复技术第3章牙周美容技术操作第一节牙龈切除术第二节牙龈成形术第三节牙冠延长术第四节牙周骨手术第五节根尖向复位瓣术第六节侧向转位瓣术第七节双乳头瓣移位术第八节冠向复位瓣术第九节自体游离龈瓣移植术第十节牙周引导组织再生术第十一节牙槽骨修整术第4章牙牙合畸形美容矫治技术第一节机械性活动矫治器矫治技术第二节功能性矫治器矫治技术第三节固定矫治技术第1章美容牙科的一般性操作规美容牙科技术的目的是增进和改善牙齿的外形和外观。
手术实施对象是牙齿及其周围组织。
手术所有步骤都是为了矫正患者的畸形,所有治疗都必须考虑美观因素,很多情况下,美观是唯一目标。
像口腔医学其他专业一样,在行美容牙科美容手术前,必须有完整的病历、检查、诊断和治疗计划。
美学手术的效果有赖于病例选择、手术质量和患者的期望。
美学畸形或对美的需非常主观的。
许多手术是不可逆的,如果不能满足患者的初始美学目标时不超越患者的生理极限。
医患的充分沟通有助于手术的主客观评价和手术的选择,同时也会降低风险/利益比率。
一、主诉主诉是患者感觉到的牙及其周围结构的主要畸形,也是就诊的主要原因。
但很多时候患者并不能清楚描述自己的主要需求。
有时,畸形并不是患者自己感受到的,因此自初诊始医患就应建立良好的关系,医生取得患者的信任。
良好的关系对未来的治疗效果的评判也非常重要。
而好的言语和非言语的沟通及沟通环境是建立良好关系的一个保证。
口腔牙科临床技术操作规范大全
美容牙科临床技术操作规范目录第1章美容牙科的一般性操作规范第2章牙齿修复美容技术第一节洁治术第二节牙齿修形术第三节牙齿漂白术第四节复合树脂粘结修复技术第五节瓷贴面修复技术第六节桩冠修复技术第七节烤瓷熔附金属修复体技术第八节全瓷冠技术第九节自凝丙烯酸树脂临时冠技术第十节可摘局部义齿美容修复技术第十一节全口义齿美容修复技术第十二节即刻义齿美容修复技术第十三节植牙美容修复术第十四节粘结铸造固定桥美容修复技术第十五节柔性义龈美容修复技术第十六节隐形义齿美容修复技术第十七节套筒冠义齿美容修复技术第3章牙周美容技术操作第一节牙龈切除术第二节牙龈成形术第三节牙冠延长术第四节牙周骨手术第五节根尖向复位瓣术第六节侧向转位瓣术第七节双乳头瓣移位术第八节冠向复位瓣术第九节自体游离龈瓣移植术第十节牙周引导组织再生术第十一节牙槽骨修整术第4章牙牙合畸形美容矫治技术第一节机械性活动矫治器矫治技术第二节功能性矫治器矫治技术第三节固定矫治技术第1章美容牙科的一般性操作规范美容牙科技术的目的是增进和改善牙齿的外形和外观。
手术实施对象是牙齿及其周围组织。
手术所有步骤都是为了矫正患者的畸形,所有治疗都必须考虑美观因素,很多情况下,美观是唯一目标。
像口腔医学其他专业一样,在行美容牙科美容手术前,必须有完整的病历、检查、诊断和治疗计划。
美学手术的效果有赖于病例选择、手术质量和患者的期望。
美学畸形或对美的需求是非常主观的。
许多手术是不可逆的,如果不能满足患者的初始美学目标时不超越患者的生理极限。
医患的充分沟通有助于手术的主客观评价和手术的选择,同时也会降低风险/利益比率。
一、主诉主诉是患者感觉到的牙及其周围结构的主要畸形,也是就诊的主要原因。
但很多时候患者并不能清楚描述自己的主要需求。
有时,畸形并不是患者自己感受到的,因此自初诊始医患就应建立良好的关系,医生取得患者的信任。
良好的关系对未来的治疗效果的评判也非常重要。
而好的言语和非言语的沟通及沟通环境是建立良好关系的一个保证。
口腔临床技术操作规范
医疗护理操作规程一、洁治术的护理1.术前准备1)常规用物:检查盘三用枪手套口罩围兜;2)洁治用物:洁治手机、洁治头、慢速弯手机、龈上下洁治器大小吸唾器、抛光杯,必要时备喷砂枪、喷砂粉;3)其它用物:碘棉球或1‰洗必泰漱口液 3%H2O2冲洗液一次性注射器毛巾牙线。
2.护理配合1)引导病人坐上椅位,必要时询问病史。
打开检查盘,装上三用枪;2)把无菌手套和口罩递给医生,帮病人系好围兜,同时装好吸唾管,放好口杯;3)打开内窥镜,供医生检查及留病史记录用;4)洁治前根据医生需要准备碘棉球,供术前消毒口腔或嘱病人用 1‰洗必泰含漱液含漱 1min;5)装好洁治装置(注意检查好各装置的完好,如洁治头是否拧紧,各手机与牙椅连接是否到位);6)告知注意事项:同牙体预备注意事项;7)洁治过程中注意吸唾,保持术野清晰。
小吸唾可挂在病人左边口角,护士左手持大吸唾协助医生牵拉口角并吸去多余的唾液及冷却液,防止外溅。
(注意掌握大小吸唾的使用方法);8)术中随时观察病人的反应,如病人有不适,则停止操作让病人稍作休息,必要时作相应的处理。
如病人需要漱口,则把牙椅调整到漱口位,协助病人起身漱口,完毕后及时递上纸巾,并及时处理病人用后的纸巾;9)超声波完成后,遵医嘱递送手工洁治器、牙线(清洁牙间隙)、抛光膏,注意协助清洁洁治器及病人口角周围,并保持术野清晰;10)根据病人的炎症情况,遵医嘱准备 3%双氧水冲洗液,在给病人冲洗时,注意吸去冲洗液,尽量避免病人不适;11)如需要喷砂,则装好喷砂装置,给病人戴好防护镜,过程中注意吸唾。
(大小吸唾的使用);12)结束操作,递上内窥镜,供医生使用,作洗牙前后对比;13)若炎症严重者,嘱病人几天内注意避免进食过刺激的食物,必要时遵医嘱服抗生素;14)引导病人交费。
3.注意事项:1)术中切忌用力过大或用力不当。
先用手腕的力来轻轻地接触牙石的表面,然后利用超声波的振动力把牙石震下,而不是用手的力量把牙石刮下来;2)在术中应注意小吸唾的使用方法,即能帮助医生过多地暴露手术区域,又能尽快地吸取患者口水;3)在术中应及时指导患者用鼻呼吸,而不能用口呼吸。
口腔临床技术操作规范
口腔临床技术操作规范一、术前准备1.确认患者身份,并核对病历和检查报告。
2.与患者沟通,了解患者的症状、病史、过敏史等重要信息。
3.检查设备是否齐全、消毒是否合格,并做好必要的准备工作。
4.校准和调试设备,确保其正常工作。
二、个人防护1.操作前洗手,戴好手套、口罩和防护眼镜,确保操作场所的整洁卫生。
2.避免穿戴大型首饰和长袖衣物,以防操作时的干扰和污染。
三、操作规范1.操作前进行口腔检查,对患者口腔健康状况进行全面评估。
2.采用正确的操作姿势和手法,保持良好的视野和操作角度。
3.操作时保持专注和耐心,避免急躁和粗暴操作。
4.操作过程中与患者进行充分沟通,让患者了解操作过程和可能的不适感。
5.操作结束时,与患者进行简单的术后指导,告知注意事项和饮食建议。
6.清理操作区域,进行相关的消毒和清洁工作。
7.记录操作过程和结果,保存在病历中,以备后续参考和评估。
四、操作安全1.使用器械和设备时,严格按照操作规范和使用说明进行操作,确保操作安全。
2.避免尖锐器械和高速旋转设备的误伤,注意操作力度和摆动范围。
3.注意器械的材质和质量,确保其安全可靠,避免因器械损坏导致危险。
4.在操作过程中,定期清洗和消毒器械和设备,确保其干净卫生。
五、感染防控1.操作前进行洗手和戴好手套,避免双手或器械的污染传播。
2.对于有传染性疾病的患者,采取相应的隔离和防护措施,避免传播风险。
3.处理感染性物品和废弃物时,采取合理的处理方式和消毒措施。
4.定期开展消毒和清洁工作,保持操作区域的干净和卫生。
六、专业素养1.不断学习和更新医学知识,提高自身的专业水平和实践能力。
2.参加相关培训和学术会议,了解当前口腔临床技术的最新动态。
3.遵守医德和职业道德,尊重患者的权益和隐私。
4.坚守职业操守,不随意开展不必要的检查和治疗,不向患者滥开药物和器械。
口腔技术操作规范全本
口腔技术操作规范全本第一章总则第一条为规范和提升口腔技术操作水平,保障患者的健康和安全,制定本规范。
第二条本规范适用于口腔技术操作人员及相关科室,包括但不限于牙医、口腔科护士、口腔技师等。
第三条口腔技术操作应遵循医学伦理、法律法规以及相关职业道德准则。
第二章口腔技术操作要求第四条口腔技术操作人员应具备相应的专业知识和技能,持有相关资质证书。
第五条口腔技术操作应在合适的环境下进行,保证操作场所的清洁、通风和杀菌。
第六条口腔技术操作应根据患者的具体病情制定个性化的治疗方案,并经患者同意后进行。
第七条口腔技术操作人员应佩戴专业口罩、手套、护目镜等个人防护设备,确保操作的卫生安全。
第三章口腔技术操作流程第九条口腔技术操作人员应仔细审查患者的口腔影像学资料,做好手术准备。
第十条口腔技术操作应对患者进行局部麻醉或全身麻醉,确保患者的痛苦得到有效控制。
第十一条口腔技术操作应遵循操作规范,采取正确的器械和材料,减少操作对患者的伤害。
第十二条口腔技术操作完成后,应对患者进行必要的术后处理和注意事项告知。
第十三条口腔技术操作应定期进行操作记录和效果评估,及时调整治疗方案。
第四章口腔技术操作风险控制第十四条口腔技术操作人员应具备基本急救知识和技能,以应对操纵中出现的突发意外。
第十五条口腔技术操作应遵循无菌操作原则,保持操作器械和材料的洁净和消毒。
第十六条口腔技术操作应遵循病人病史询问、口腔检查、诊断治疗计划及诊后复查的原则进行,确保操作的准确性和完整性。
第十七条口腔技术操作应遵循病人隐私保护原则,不得将患者的个人信息泄露给未经授权的第三方。
第十八条口腔技术操作应遵循医疗废物分类处理原则,将废弃物分类投放到相应的容器中。
第五章口腔技术操作人员职业道德第十九条口腔技术操作人员应保持良好的职业道德,尊重患者的人格和隐私,保护患者权益。
第二十条口腔技术操作人员应遵循医学伦理准则,保持医患关系的专业和谐。
第二十一条口腔技术操作人员应不断学习和积累新知识,提升自身的专业水平和能力。
口腔临床技术操作规范.doc-临床操作技术规范
口腔临床技术操作规范.doc-临床操作技术规范第一章牙体牙髓病一、隔湿技术【适应症】须进行牙体牙髓病治疗的患牙【操作程序及方法】1.棉卷隔离法用消毒棉卷置于患牙颊(唇)侧前庭沟处和舌侧口底以隔离患牙。
2.橡皮障隔离法橡皮障隔离的方法有多种,常用以下方法。
选择合适大小的橡皮障。
根据患牙的位置,比照打孔标记版,用打孔器在橡皮障上打出对应大小孔径。
选择规格合适的橡皮障夹,使橡皮障夹弓穿过圆孔。
用橡皮障夹钳撑开橡皮夹,将橡皮障圆孔对准患牙套入,直到牙颈部。
安装橡皮障架,固定和支撑橡皮障。
在患者口腔内和隔离区均需用吸涎器。
【注意事项】1.简易隔离法中应尽可能将棉卷置于大唾液腺导管开口处。
-+2.简易隔离法又是可加用吸涎器。
3.橡皮障隔离法需要四手操作和吸涎器。
4.使用橡皮障使不能阻塞患者鼻部呼吸5.吸涎器管勿紧贴粘膜,以免损伤粘膜和使管口封闭。
二、窝洞预备技术【适应症】大多数需进行牙体充填治疗的龋洞。
【操作程序及方法】1. 设计窝洞根据blank窩洞分类方法进行设计。
Black喔洞分类是目前国际上普遍采用的窩洞分类方法,包括:I类洞:为发生在所有牙面发育点隙裂沟的龋损所备成的窩洞。
包括磨牙和前磨牙的颌面洞、上前牙腭面洞、下磨牙颊面颌2/3的颊面洞和颊颌面洞、上磨牙腭面颌2/3的腭面洞和额颌面洞II类洞:为前牙临面为累及切角的龋损所备成的窩洞。
包括磨牙和前磨牙的邻面洞、邻颌面洞、邻颊面洞、邻舌面洞和邻颌邻洞。
III类洞:为前牙邻面为累及切角的龋损所备成的窩洞。
包括切牙和尖牙的邻面洞、邻舌面洞和邻唇面洞。
IV类洞:为前牙邻面累及切角的龋损所备成的窩洞。
包括切牙和尖牙的邻切洞。
V类洞:所有牙的颊(唇)舌面颈1/3处的龋损所备成的窩洞。
包括前牙和后牙颊舌面的颈1/3处洞。
VI类洞:发生在前牙切嵴和后牙牙尖等自洁区的龋损所备成的窝洞。
此类洞多见于有发育缺陷的牙。
2.开扩洞口及进入病变区病变较为隐蔽的龋洞,应首先开扩洞口,使视野清楚,便于操作。
口腔技术操作规范
口腔科技术操作常规一、基本要求(一)从事口腔诊疗服务和口腔诊疗器械消毒工作的医务人员,应当掌握口腔诊疗器械消毒及个人防护等医院感染预防与控制方面的知识,遵循标准预防的原则,严格遵守有关的规章制度。
(二)根据口腔诊疗器械的危险程度及材质特点,选择适宜的消毒或者灭菌方法,并遵循以下原则:1、进入病人口腔内的所有诊疗器械,必须达到“一人一用一消毒或者灭菌"的要求。
2、凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类口腔诊疗器械,包括牙科手机、车针、根管治疗器械、拔牙器械、手术治疗器械、牙周治疗器械、敷料等,使用前必须达到灭菌。
3、接触病人完整粘膜、皮肤的空腔诊疗器械,包括口径、探针、牙科镊子等空腔检查器械、各类用于辅助治疗的物理测量仪器、印模托盘、漱口杯等,使用前必须达到消毒。
4、凡接触病人体液、血液的修复、正畸模型等物品,送技工室操作前必须消毒。
5、牙科综合治疗台及其配套设施应每日清洁、消毒,遇污染应清洁、消毒。
6、对口腔诊疗器械进行清洗、消毒或者灭菌的工作人员,在操作过程中应当做好个人防护工作。
(三)医务人员进行口腔诊疗操作时,应当戴口罩、帽子,可能出现病人血液、体液喷溅时,应当戴护目镜。
每次操作前及操作后应当严格洗手或者手消毒。
医务人员戴手套操作时,每治疗一个病人应当更换一付手套并洗手或者手消毒。
(四)口腔诊疗过程中产生的医疗废物应当按照《医疗废物管理条例》及有关法规、规章的规定进行处理.(五)口腔诊疗区域和口腔诊疗器械清洗、消毒区域应当分开,布局合理,能够满足医疗工作和口腔诊疗器械清洗、消毒工作的基本需要。
二、消毒工作程序及要点(一)口腔诊疗器械消毒工作包括清洗、器械维护与保养、消毒或者灭菌、贮存等工作程序。
(二)口腔诊疗器械清洗工作要点是:1、口腔诊疗器械使用后,应及时用流动水彻底清洗,其方式应当采用手工刷洗或者用机械清洗设备进行清洗。
2、有条件的医院应当使用加酶洗液清洗,再用流动水冲洗干净;对结构复杂、缝隙多的器械,应当采用超声清洗。
口腔临床技术操作规范
医疗护理操作规程一、洁治术的护理1.术前准备1)常规用物:检查盘三用枪手套口罩围兜;2)洁治用物:洁治手机、洁治头、慢速弯手机、龈上下洁治器大小吸唾器、抛光杯,必要时备喷砂枪、喷砂粉;3)其它用物:碘棉球或1‰洗必泰漱口液 3%H2O2冲洗液一次性注射器毛巾牙线。
2.护理配合1)引导病人坐上椅位,必要时询问病史。
打开检查盘,装上三用枪;2)把无菌手套和口罩递给医生,帮病人系好围兜,同时装好吸唾管,放好口杯;3)打开内窥镜,供医生检查及留病史记录用;4)洁治前根据医生需要准备碘棉球,供术前消毒口腔或嘱病人用1‰洗必泰含漱液含漱1min;5)装好洁治装置(注意检查好各装置的完好,如洁治头是否拧紧,各手机与牙椅连接是否到位);6)告知注意事项:同牙体预备注意事项;7)洁治过程中注意吸唾,保持术野清晰。
小吸唾可挂在病人左边口角,护士左手持大吸唾协助医生牵拉口角并吸去多余的唾液及冷却液,防止外溅。
(注意掌握大小吸唾的使用方法);8)术中随时观察病人的反应,如病人有不适,则停止操作让病人稍作休息,必要时作相应的处理。
如病人需要漱口,则把牙椅调整到漱口位,协助病人起身漱口,完毕后及时递上纸巾,并及时处理病人用后的纸巾;9)超声波完成后,遵医嘱递送手工洁治器、牙线(清洁牙间隙)、抛光膏,注意协助清洁洁治器及病人口角周围,并保持术野清晰;10)根据病人的炎症情况,遵医嘱准备3%双氧水冲洗液,在给病人冲洗时,注意吸去冲洗液,尽量避免病人不适;11)如需要喷砂,则装好喷砂装置,给病人戴好防护镜,过程中注意吸唾。
(大小吸唾的使用);12)结束操作,递上内窥镜,供医生使用,作洗牙前后对比;13)若炎症严重者,嘱病人几天内注意避免进食过刺激的食物,必要时遵医嘱服抗生素;14)引导病人交费。
3.注意事项:1)术中切忌用力过大或用力不当。
先用手腕的力来轻轻地接触牙石的表面,然后利用超声波的振动力把牙石震下,而不是用手的力量把牙石刮下来;2)在术中应注意小吸唾的使用方法,即能帮助医生过多地暴露手术区域,又能尽快地吸取患者口水;3)在术中应及时指导患者用鼻呼吸,而不能用口呼吸。
口腔临床技术操作规范
调理照顾护士支配规程之阳早格格创做一、净治术的照顾护士1.术前准备1)惯例用物:查看盘三用枪脚套心罩围兜;2)净治用物:净治脚机、净治头、缓速直脚机、龈上下净治器大小吸唾器、扔光杯,需要时备喷砂枪、喷砂粉;3)其余用物:碘棉球大概1‰洗必泰漱心液3%H2O2浑洗液一次性注射器毛巾牙线.2.照顾护士协共1)收导病人坐上椅位,需要时询问病史.挨启查看盘,拆上三用枪;2)把无菌脚套战心罩递给医死,帮病人系佳围兜,共时拆佳吸唾管,搁佳心杯;3)挨启内窥镜,供医死查看及留病史记任命;4)净治前根据医死需要准备碘棉球,供术前消毒心腔大概嘱病人用1‰洗必泰含漱液含漱1min;5)拆佳净治拆置(注意查看佳各拆置的完佳,如净治头是可拧紧,各脚机与牙椅对接是可到位);6)告知注意事项:共牙体预备注意事项;7)净治历程中注意吸唾,脆持术家浑晰.小吸唾可挂正在病人左边心角,护士左脚持大吸唾协帮医死牵推心角并吸去多余的唾液及热却液,预防中溅.(注意掌握大小吸唾的使用要收);8)术中随时瞅察病人的反应,如病人有不适,则停止支配让病人稍做戚息,需要时做相映的处理.如病人需要漱心,则把牙椅安排到漱心位,协帮病人起身漱心,完成后即时递上纸巾,并即时处理病人用后的纸巾;9)超声波完成后,遵医嘱递支脚工净治器、牙线(浑净牙间隙)、扔光膏,注意协帮浑净净治器及病人心角周围,并脆持术家浑晰;10)根据病人的炎症情况,遵医嘱准备3%单氧火浑洗液,正在给病人浑洗时,注意吸去浑洗液,尽管预防病人不适;11)如需要喷砂,则拆佳喷砂拆置,给病人戴佳防备镜,历程中注意吸唾.(大小吸唾的使用);12)中断支配,递上内窥镜,供医死使用,做洗牙前后对于比;13)若炎症宽沉者,嘱病人几天内注意预防进食过刺激的食物,需要时遵医嘱服抗死素;14)收导病人接费.3.注意事项:1)术中切忌用力过大大概用力不当.先用脚腕的力去沉沉天交战牙石的表面,而后利用超声波的振能源把牙石震下,而不是用脚的力量把牙石刮下去;2)正在术中应注意小吸唾的使用要收,即能帮闲医死过多天表露脚术天区,又能尽管天吸与患者心火;3)正在术中应即时指挥患者用鼻呼吸,而不克不迭用心呼吸.如逢有缓性鼻炎者应减少其漱心的次数,以预防火呛进气管;4)注意术中各器械(心镜、净牙头等)的使用,以防心镜头果过分牵推大概压迫而制成牙龈大概粘膜的益伤;5)净治时处事头正在使用历程中会爆收热量,果此不宜交战硬构制,免得益伤唇、舌、牙龈,烫伤粘膜等构制,制成患者不需要的痛苦.如用超声做深层的龈下刮治大概内壁刮治,应正在局部举止麻醒;6)拆置大概变更处事头时,必须拧紧,免得做用效用及呆板的使用时间;7)净牙头柄正在使用时要沉提沉搁,正在术中应间断天按压足踩启头,不宜万古间连绝按压,免得烧坏净牙机;8)正在净牙历程中,注意支配的脚指正在心中的支面,以防不留神益伤粘膜.二、树脂充挖的照顾护士1.术前准备1)情绪照顾护士正在接待安插病人便诊时,以闭心、明白、细暴的做风接待每一位病人,让病人体验到医务人员的闭心,减少焦急及恐惊的情绪;2)病人准备:替病人接过脚中的包物并妥擅安顿佳.请病人坐上牙椅,系佳围兜,漱心浑净心腔,需要时询问病史及药物过敏史等;总的支配步调:窝洞制备牙色度采用(根据邻牙颜色、自然光下)荡涤窝洞、隔干护髓(中等深度以上的窝洞需要,以隔绝去自树脂的刺激)牙里处理(酸蚀)涂布粘结剂光固化粘结剂–充挖树脂–雕刻、固化形状–调合建整形状、挨磨扔光;3)用物准备:A.惯例用物:器械盘三用枪下矮速脚机大小吸唾B.建复器械:树脂雕刻刀充挖器磨光器(树脂扔光套拆)按洞型准备成型片(Ⅱ类洞–不锈钢成型片,Ⅳ类洞–散酯薄膜片)C.调合及扔光器械:咬合纸调合、扔光车针D.资料:酸蚀剂粘结剂百般色号的树脂资料光固化机小毛刷乙醇棉球2.术中照顾护士1)窝洞的制备照顾护士:A.根据龋洞的位子、大小、洞型分类及医死的习惯拆上符合的车针供备洞;B.支配沉巧,注意吸唾时不要益伤硬构制;C.根据龋洞典型,变更制洞车针,如医死需用到掘器时,应脚拿酒细纱布协帮医死即时浑净掘器.2)垫底照顾护士:A.垫底器械:充挖器雕刻刀玻璃板(大概调拌纸)调刀;B.隔干:制洞完成后请病人漱心大概用三用枪浑净心腔,即时吸搞浑洗液,棉卷隔干,吹搞窝洞;C.垫底:递支充挖器战垫底资料;D.建整:正在垫底资料已搞时,即时递掘器大概雕刻刀建整形状,待固化后递脚机继承建整垫底部位,使之成为充挖洞形.3)充挖照顾护士:A.酸蚀:棉卷隔干,即时吸唾,医死持三用枪吹搞患牙,递支酸蚀剂处理牙里.约1分钟后浑洗患牙,即时吸搞浑洗液,递支镊子变更棉卷,沉新隔干,即时吸唾,庄重隔干,脆持搞燥;B.粘结:用一次性小毛刷蘸适量粘结剂递给医死涂布窝洞,(沉吹粘结剂使其匀称涂布),递光固化灯举止固化;C.树脂充挖:遵医嘱递上符合颜色的树脂资料供医死与用.(注:深洞要分层充挖.固化,每层薄度为2-3MM.每层光照,时间请参照产品证明,普遍为20-40S);D.建整形状、调合:充挖完成递支咬合纸查看咬合情况,变更调合车针,调合;E.挨磨扔光:缓速脚机拆上扔光砂片大概橡皮砂轮战挨磨膏扔光.4)浑理治疗单元:治疗完成后,浑理用物,并举止分类消毒处理,消毒备用.3.注意事项:1)一周内不要用细硬牙刷刷牙,并指挥患者细确刷牙办法;2)尽管不要用此牙咬脆硬的食物;3)如有所有不适,请随时复诊.三、根管治疗的照顾护士启髓、拔髓:1.用物准备:惯例准备,快、缓速脚机,大吸唾,表麻剂,碘伏棉球,麻醒枪,隔干棉球,车针,夸大针架,拔髓针,PROTAPER,8#、10#K挫,根管定位仪,二支浑洗针管,纸尖,棉捻,暂启王.2.支配步调1)接诊处事.2)若为活髓牙需要挨麻药,先蘸表麻膏给医死,夹碘伏棉球消毒麻醒进针处,酒细棉消毒麻药二头的橡皮塞,上麻药枪(切记:一定要将枪尾的三角锥旋进尾部橡皮塞内才搞上针头,医死进针后要回抽),正在医死给患者挨麻药的时间咱们要协帮抚慰患者,那面很要害.注意瞅察有不麻药流出心腔即时吸掉,尽管缩小患者不适.3)挨佳麻药要等待3-5分钟等待麻药死效,那段时间咱们要充分利用,晃搁车针,上快、缓速脚机,拆置大吸唾及根管丈量仪,根据牙髓情况吸与浑洗药火,直佳针头晃搁于医死支配台上,(注意呵护医死,即要便于与用又要预防医死被针头刺伤,针头一定背下).4)麻药死效,医死启髓,注意吸唾.5)启髓完成,惯例程序是拔髓针,依次给PROTAPER—SX,S1,10#K挫,定位仪定位.如果根管情况特殊,根据医死央供递上相对于应型号的挫.6)定位决定佳要拍摄插针X定位片,(此时患者不克不迭杜心,最佳递上纸巾让患者遮挡嘴巴),拍片完成后要先帮患者拿出定位针再帮其脱掉防备衣.7)启初扩根.扩根时夸大针只用H锉提推.惯例程序是:SX,S1,S2—15#H锉—F1—20#H锉—F2—25#H锉—F3—30#H 挫.(定佳位的根管扩根PROTAPER战H锉皆要帮医死丈量佳少度.注:PROTAPER SX战S1不必量),扩根历程中医死会边扩边浑洗,要注意尽大概吸走消毒药火,果为药火流到喉咙心刺激性很大易引起呛咳.8)根扩完成后医死隔干,准备纸尖搞燥根管,备佳棉捻根据医死央供搁药.根管充挖1.准备用物:惯例准备、玻璃板、金属调刀、根充糊剂、充挖器大概小掘匙、侧圆加压、夸大针架、纸尖、(大、小锥度)牙胶尖、拔髓针、镊子、暂启王、酒细灯.2.支配步调:1)接诊患者.夹隔干棉球(普遍稍多),搞纱布二块(一个用去去除暂启时接渣子,一个用去终尾烫除多余牙胶尖时呵护患者心角),碘伏小棉球二个;2)医死用碘伏棉球为患者消毒牙齿,去除暂启资料.有需要时递上拔髓针与出棉捻;3)当医死为患者去除暂启时咱们可启初调糊剂,依照病历根管少度及主尖型号记录量佳相对于应的夸大针战大锥度牙胶尖.(牙胶尖不要提前搁正在糊剂里,会使其变硬阻挡易拔出)若根管内浑净搞燥则不需纸尖揩搞,若根管需搞燥按根管型号依次递上纸尖;4)将支药针前端蘸佳搁正在玻璃板上,报告医死夸大针针对于应的根管位子战少度,注意吸唾,可嘱患者头稍偏偏背需治疗牙对于侧.支药中断依次晃搁佳主尖于玻璃板上,(若有相共型号且少度近似的牙胶,最佳将主尖尾部多直一下免得殽杂),插佳主尖后询问医死所需副尖型号,若有本收最佳能用镊子夹出递给医死,分散侧压充挖器逆序支配,曲至将根管充挖完成;5)递剪刀剪断冠中多余牙胶.帮患者解下围兜,拍根充后小牙片.X光片要浑晰到位.按牙位保存佳戴收患者回诊室;6)根据医死习惯准备佳牙胶烫断器械.协帮呵护患者以防烫伤.(根充治疗齐程皆要特天注意吸唾,果支配比较多需缓缓训练)多余牙胶烫除完后递酒细小棉球给医死浑理窝洞,用充挖器根据窝洞大小与适量暂启王大概者牙胶递给医死.终尾用镊子夹酒细棉球递给医死浑理暂启王.1.用物准备:1)惯例用物及牙体预备用物:共基牙牙体预备;2)创制桩核用物:P钻根管探针夸大针(丈量桩核预备的少度)暂启资料热天恒温仪琼脂琼脂注射器;3)根管治疗完成后的X线牙片.2.照顾护士协共1)惯例安插病人,备齐所需用物;2)挨启X线牙片,供医死制备根管时参照,把热天恒温仪插上电;3)医死举止根里预备时,协帮吸唾,根据需要变更车针;4)根管制备完成时,医死去除窝洞暂启物;5)医死根据X线牙片隐现的根管目标、少短及细细举止根管预备,备各型号P钻供医死夸大根管腔;6)根管制备完成,协帮荡涤吹搞根里及根管,隔干,将拆佳琼脂的注射器递给医死后,调拌藻酸盐印模资料,协帮医死完成桩核印模的创制;7)模型制与完成后,浑洗根管、消毒、搞燥,用FC大概75%乙醇小棉球存进根管内,用暂启资料启根管心,预防食物残渣加进;8)灌注模型;9)预约病人复诊时间,浑理用物,消毒备用.1.用物准备1)惯例用物:查看盘三用枪脚套纸巾;2)牙体预备用物:下速脚机各型金刚刚砂车针;3)制与印模用物:托盘印模资料(藻酸盐粉剂硅橡胶等)藻酸盐调拌机大概橡皮碗调刀;4)蜡颌记任命物:白蜡片大概蜡条雕刻刀酒细灯洋火大概博用咬合记录资料;5)其余用物:缩龈线活髓牙需做局部麻醒时备局麻药物注射器 75%乙醇碘伏棉卷表麻膏.2.照顾护士协共1)治疗前准备:收导病人上椅位,备佳查看盘;2)告知注意事项:告知病人若有不适,可举脚示意,切勿治动大概抓扯医死支配的脚,免得钻针益伤心腔构制;3)准备麻药:举止活髓牙机制备时,抽与麻药,供医死搞局部麻醒.注射前询问病人有无过敏史,并背病人道明注射的脚段,搞佳情绪抚慰,预防病人细神紧弛,博得其合做;4)注射协共:注射前先给病人涂表麻膏举止表面麻醒,缩小进针时的痛痛.备佳消毒棉签,供医死消毒注射部位.将准备佳的麻药注射器按细确的要收递支给医死.注射后,询问有无不适;5)协帮牙体预备:医死举止牙体预备时,搁佳吸唾器,即时吸出唾液及热却液.协帮牵推心角,压住舌体,为医死提供浑晰的支配视线;6)瞅察病人反应:正在牙体预备历程中,护士应留神瞅察病人的反应,如病人感触不适,应停止支配,让病人稍做戚息,需要时举止相映处理;7)协帮医死变更车针:医死根据建复需要,对于患牙的颊舌里、邻里、颌里、颈缘等部位举止制备.分歧部位所需车针亦不相共,护士应根据需要,即时准备协帮变更车针;8)排龈:牙机制备完成,用排龈线大概棉条蘸与肾上腺素供医死中断牙龈;9)采用托盘:根据病人牙弓大小采用符合的托盘.如用间接法治做姑且冠桥,则应多备一个处事印模托盘,正在牙体预备前与佳模型;10)调拌印模资料,制与处事模:普遍用下黏度战矮黏度硅橡胶印模资料制与复合印模,护士先将衰有矮黏度印模资料(细细印模资料)的博用注射器递给医死注进基牙邻里及颈缘处,共时调拌下黏度硅橡胶印模资料将其衰于托盘内,供医死与处事模.待资料凝固后与下,完成处事模的制与;11)制与对于颌印模:将藻酸盐粉剂印模资料按商品央供的火粉比率调拌佳后,将资料衰进托盘,递给医死;附:上托盘的要收:置于上颌托盘时将资料产死团状用调刀与出,从托盘的近中背近中目标推进,预防爆收气泡.置资料于下颌托盘时,将资料产死条状于调刀上,从托盘的一端背另一端转化衰进;12)灌注模型:印模制与完成后,用浑火冲净唾液,消毒后坐时用超硬石膏灌注(硅橡胶印模正在30-60min后再灌注大概间接支技工所);13)蜡颌记录:如需搞咬合记录时,给医死递上酒细灯、蜡片战雕刻刀大概博用的咬合记录资料,协帮医死正在病人心内做佳记录,并妥擅保存佳,连共模型支技工所创制;14)协帮比色:分散病人的肤色、年龄、邻牙颜色,正在自然光芒下采用符合的烤瓷牙颜色,并征得病人的共意,将采用决定的色号记录于技工单上;15)创制姑且冠桥:护士递上之前与佳用于创制姑且冠桥的模型,及衰有创制姑且冠资料的注射器,协做医死完成姑且冠桥的创制;16)粘固姑且冠桥:A、医死举止姑且冠桥试戴时,根据需要备佳车针,删加咬合纸.B、试戴中断后,挨磨、扔光、冲净、准备粘固.C、备棉卷及75%乙醇棉球,供医死心内隔干消毒基牙,并搞燥牙体构制.护士用75%乙醇棉球消毒姑且冠桥,并用三用枪吹搞.D、调拌姑且冠桥粘固剂,将其置于姑且冠桥构制里,递给医死,戴进病人心内,完成粘固.E、接待注意事项:嘱病人勿用该建复体咬硬食物及黏性食物,免得咬坏及脱降.预约复诊时间.3.浑理治疗单元:治疗完成后,消毒浑理用物,并举止分类处理,消毒备用.附:模型灌注法1.查看印模:印模与出后要举止留神查看,印模必须浑晰、光润、完备、不与托盘分散.印模内若有其余附件,如建理的义齿、戴环等,不得丢得大概移位.唾液要浑洗搞净.火胶体弹性印模资料要即时灌注模型,免得印模正在气氛中得去火份而体积中断,进而使模型变形;2.调拌灌模资料:必须庄重掌握佳火粉比率,调拌时先正在橡皮碗内搁进所需的石膏粉,而后注进所需的火,随即用石膏调拌刀赶快而匀称天调拌.调拌历程中橡皮碗内壁常粘附较搞的石膏粉,可用调拌刀紧揭橡皮内壁环刮一周,将较搞的石膏粉刮到橡皮碗中间,使之调拌匀称.调拌时间过少大概中途加火再调拌,皆将做用模型资料的结固而降矮其抗压强度;3.灌注要收:采用印模上下而启阔处,搁进少量调拌匀称的石膏,将印模置于振荡器上抖动,边抖动边灌注,石膏由一处而流至局部,不得将洪量的石膏间接倾注正在印模的矮凸部分,免得气氛排不出而产气愤泡.六、戴牙的照顾护士1.用物准备1)惯例用物共牙体预备;2)粘固用物:粘固剂(散羧酸锌粘固剂、玻璃离子粘固剂等,根据医死需要采用)玻璃板大概调拌纸粘固粉调拌刀;3)其余用物:牙线咬合纸 75%乙醇棉卷小棉球去冠器.2.照顾护士协共1)前一日决定建复体的出件情况,查看病历,核查于技工单上的姓名及创制完成的建复体与病历记录是可相符;2)惯例安插病人,为病人系上围兜,安排椅位及光源,预防光芒曲射病人眼睛;3)协帮医死用去冠器与下姑且冠桥,备温热火让病人漱心,浑净心腔,切勿用热火,免得刺激切磨过的活髓牙而爆收痛;4)医死将烤瓷冠桥正在病人心内试戴,举止形态建整及咬合调改,协帮医死牵推心角,用强吸吸去瓷粉粉终.如医死正在心中调改,则用三用枪吹去多余粉终,切勿往病人目标吹,免得粉终误进病人眼睛;5)用牙线查看建复体与牙的毗邻闭系;6)粘固前,让病人通过镜子查看,征供病人对于建复体的意睹,对于其颜色、形态是可谦意,待病人谦意后再用永暂粘固剂粘固;7)粘固时,备棉卷协帮医死隔干,备75%乙醇供医死消毒基牙,护士用75%乙醇消毒建复体,并用气枪吹搞.医死对于基牙举止消毒搞燥的共时,护士遵医嘱调拌需要的粘固资料;8)将调拌完成的粘固剂匀称搁置于固位体构制里,递给医死,戴进;9)医死将建复体便位后,用脚指间接加压数分钟后,垫棉卷让病人咬紧3-5min,使建复体与基牙稀合;10)待粘固剂凝固后,与出棉卷,用探针、牙线去除建复体边沿溢出的多余粘固剂,去除粘固剂时,注意一定要将颈缘及牙间隙的粘固剂去净,免得刺激、压迫牙龈构制引起炎症;11)嘱病人漱心大概用火冲去粘固剂碎渣;12)健壮指挥:A 烤瓷冠桥戴进后,报告病人,如有不适即时到医院复诊.B 嘱病人不可用建复体咬过硬食物,免得制成瓷体崩裂.C 注意心腔浑净,脆持心腔卫死.七、正畸牢固矫治器粘接的照顾护士1.东西准备:惯例用物、托槽、戴环大概颊里管、缓速直机、橡皮杯、扔光膏大概扔光沙、玻璃离子、戴环便位器、启心器、铅笔、托槽定位器、托槽镊、酸蚀剂、粘接剂、弓丝、结扎圈、豪氏钳、钢丝剪、终端切断钳、持针钳、牙模型. 2.支配历程:1)惯例安插病人,为病人系上围兜,安排椅位及光源,预防光芒曲射病人眼睛;2)浑净牙里,用矮速脚机及橡皮杯醮扔光膏大概扔光沙揩洗;3)粘戴环,隔干吹搞牙里,与医死确认程序,一个一个粘接,把玻璃离子调成推丝状,用调刀将其涂谦戴环内侧龈端;食指、拇指持捏戴环近中战近中壁按便位背递予医死,传播戴环便位器;4)托槽定位,备铅笔及定位器定位绘线、上弛心器;5)酸蚀牙里,即时吸唾,棉球隔干、吹搞牙里;6)粘接托槽,递醮粘接剂液体小棉签涂布牙酸蚀里,用托槽镊夹与托槽,赶快递予医死,递探针安排牢固托槽,位子,去除多余粘接剂.如许逐一粘佳其余托槽;7)待固化,逐一将每个托槽光照20-40秒,脆持隔干;8)根据医嘱备佳弓丝型号,根据需要给予钢丝剪、豪氏钳及终端切断钳;9)用二把持针钳夹持佳结扎圈轮流递予医死结扎;10)牙椅复位嘱病人嗽心.整治用物.3.健壮指挥术前健壮指挥:1)粘接牢固矫治器前背病人证明,支配历程无明隐痛痛,以减少焦急;2)粘接牢固矫治器时指挥病人不要用心呼吸,如有不适,举脚示意,不克不迭随意转化头部;不要吞吐,预防托槽滑降而误吞.术后健壮指挥1)要充分安排患者及家少的主动性,对于青少年患者应共时对于其家少接代注意事项及健壮指挥以便对于其敦促;2)嘱病人不克不迭随意自止扳动大概安排矫治器;3)戴初期牙齿咀嚼时大概会有酸痛无力的不适感;果托草槽、戴环刺激引起心腔粘膜痛痛溃疡.随着戴用时间的延少,症状会逐步减少,若无革新大概加沉,可预约复诊;4)嘱病人脆持心腔卫死,屡屡进食后即时刷牙大概漱心,牙齿各里及托槽四里均要浑净实足,可则大概会引导牙龈炎症大概龋齿;5)嘱病人注意饮食,不要吃过硬(骨头、脆果等),过粘(硬糖、心香糖等)的食物;不要搞啃食的动做,如吃火果,可先切成小块再吃,免得益坏托槽、弓丝、戴环;6)庄重按医嘱央供戴用牵引橡皮圈战心中牵引拆置;7)指挥纠正不良习惯;8)准时复诊,不可自止万古间戴用牢固矫治器.如出现宽沉痛痛、牙齿紧动,戴环、托槽脱降及矫治器益坏等到情况,应即时便诊并戴回脱降的矫治器.八、拔牙术的照顾护士1.拔牙符合症:智齿阻死,牙齿Ⅲ度紧动,乳牙,矫正前期准备,残根残冠无法建复,多死牙;脚段:预防阻死齿简单引起的冠周炎症,为矫正及建复搞准备.2.东西准备:无菌治疗包,碘棉球,凡是士林,三用汽枪头,表麻膏,麻药,拔牙钳,牙龈分散器,大刮匙,需要时准备:脚术刀,持针器,缝合针、线,丁字挺,小锤子,无菌搞纱布等;3.拔牙前的照顾护士:1)协共医死相识患者的情绪,搞佳阐明处事,并证明脚术注意事项;2)协共医死留神询问病史战过敏史;3)有下血压病史者,应相识脚术前早睡眼情况战血压的丈量处事;4)有心净病史者,根据病情沉沉决断是可拔牙;5)备佳X光片,嘱患者与下活动义齿.4.拔牙中的照顾护士:1)惯例安插病人,为病人系上围兜.戴心罩、帽子,脚套,安排治疗椅及灯光,麻醒区惯例消毒,注射麻醒药后请患者漱心,需要时变更无菌治疗盘及医死的无菌脚套;2)按惯例准备牙龈分散器,大刮匙,按牙位准备牙挺战牙钳;3)拔上颌牙时,患者弛嘴时上颌牙颌里应与大天呈45度角,注意勿使患者头过分后俯,以预防革除的牙齿误进食管战睦管内;4)护士协共时,应赶快传播百般器械,随时瞅察患者的反应.使用小吸唾随时吸与唾液、血液,尽大概大的表露脚术视线;5)协帮劈启牙齿,注意细确使用小锤子,要笔曲,有停顿,有节奏,收力从小到大正在缓缓减少.共时要呵护下颌骨及颞颌闭节不受益伤;6)牙齿拔出后,最先查看牙根是可完备,递给医死大刮匙以探查牙窝.如有肉芽构制大概碎片,应刮除;7)拔牙后应咬紧棉卷大概纱布止血,注意沉拭患者脸上的血渍.5.拔牙后的照顾护士及注意事项:1)拔牙后嘱患者咬紧棉卷30分钟后吐掉.有心火阻挡易时常中吐,要下吐;2)拔牙当天不克不迭漱心、刷牙,不必脚触摸伤心战吮吸伤心,也不要用舌舔伤心;3)拔牙当日进硬食物,阻挡易进过烫的食物,预防拔牙后出血战熏染;4)拔牙后24小时内,唾液中会戴有白色血丝是平常的,如有明隐的大血块、痛痛、肿块、收热、启心艰易等症状,应即时复诊;5)拔牙后准则上阻挡易搞剧烈疏通,尽管少道话,不必患侧嚼食物;6)如有伤心缝合,嘱术后5天厥后复诊拆线,查看;7)医死大概护士务必正在当天大概第二天举止随防处事,并宽肃搞佳记录.九、培植支配的照顾护士过程初诊时:1.拍齐景片、心内查看、需要时与模搞培植导板;。
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(9)牙色
(10)暗间隙
4.语音评价
六、资料记录
1.X线检查
(1)根尖片
(2)曲面断层片
(3)头影测量片:头影测量片是牙齿美容中一项非常重要的检查和诊断分析。
2.诊断模型模型除有助于诊断外,还可进行术后效果模拟和模型外科。
3.影像
(1)光学照像
(2)幻灯片
(3)数码照像:分普通数码影像和口内数码影像。电脑影像系统有助于美容牙诊断、医患沟通、治疗计划的制定和方案陈述。
(4)数码录像
4.图表
5.会诊资料
七、治疗目标
1.外观得到改善。
2.牙齿及周围结构的功能得到改善。
3.积极的心理社会反应。
八、治疗计划
1.牙齿修复美容计划的制定
2.牙周美容计划的制定
3.牙齿正畸治疗计划的制定
九、患者教育和知情同意
1.患者教育
(1)技术优点
(2)技术缺点
(3)生理的局限性
(4)影响手术的风险因素
美学畸形或对美的需求是非常主观的。许多手术是不可逆的,如果不能满足患者的初始美学目标时不超越患者的生理极限。医患的充分沟通有助于手术的主客观评价和手术的选择,同时也会降低风险/利益比率。
一、主诉
主诉是患者感觉到的牙及其周围结构的主要畸形,也是就诊的主要原因。但很多时候患者并不能清楚描述自己的主要需求。有时,畸形并不是患者自己感受到的,因此自初诊始医患就应建立良好的关系,医生取得患者的信任。良好的关系对未来的治疗效果的评判也非常重要。而好的言语和非言语的沟通及沟通环境是建立良好关系的一个保证。医生需要花较多的时间倾听患者的问题和需求。初诊时,除听取患者的主诉外,还要清楚了解患者为什么向您求医,而不是其他医生。据此可以得到非常珍贵的信息,如患者的主要担心、需要和期望。
美
容
牙
科
临
床
技
术
操
作
规
范
第1章美容牙科的一般性操作规范
第2章牙齿修复美容技术
第一节洁治术
第二节牙齿修形术
第三节牙齿漂白术
第四节复合树脂粘结修复技术
第五节瓷贴面修复技术
第六节桩冠修复技术
第七节烤瓷熔附金属修复体技术
第八节全瓷冠技术
第九节自凝丙烯酸树脂临时冠技术
第十节可摘局部义齿美容修复技术
第十一节全口义齿美容修复技术
(3)积极的心理社会反应
(4)患者良好的适应性
(5)牙齿及其周围组织的功能得到改善
2.已知风险和并发症
(1)患者有适应不良的反应
(2)语音的变化
(3)外观无法接受
(4)患者期望值过高
(5)材料的失败
(6)功能受到限制
(7)颞下颌关节和(或)口面肌肉功能异常。
(8)过敏反应
(9)牙疼痛及牙髓的并发症
(10)正畸牙松动度异常
(1)面形和面型
(2)面中线及垂直参考线
(3)对称与比例
(4)侧影分析
(5)前额
(6)眼瞳孔连线和口角连线
(7)鼻
(8)颏
3.微笑分析微笑分析包括病人自我分析和医生分析两方面。
(1)唇形、唇线、上唇曲度与鼻唇构
(2)微笑线
(3)牙形与牙型
(4)牙排列
(5)牙中线
(6)切平面、牙合平面与龈平面
(7)前牙视觉对称与平衡
二、病史
1.一般病史
(1)药物治疗史
(2)药物过敏史
(3)正常生理改变
(4)系统性疾病史
(5)体检情况
2.口腔病史
(1)现有牙齿及其周围组织疾病治疗史
(2)牙齿及其周围组织疾病史
(3)牙齿及其周围组织功能的改变
(4)牙齿及其周围组织的检查情况
3、牙齿美容史牙齿美容史对于医生制定下一步的治疗方案和最后达到预期的效果至关重要。首次就诊,医生可以初步判断病人的“牙齿美容智商”。以前感受到畸形但未求医者,需要知道其未求医的原因。再次就诊,需要了解上次手术失败的原因。如反复美容反复失败,需要考虑患者是否适合美容。患者抱怨所有的美容牙科医师,医师应考虑拒绝患者。
第十二节即刻义齿美容修复技术
第十三节植牙美容修复术
第十四节粘结铸造固定桥美容修复技术
第十五节柔性义龈美容修复技术
第十六节隐形义齿美容修复技术
第十七节套筒冠义齿美容修复技术
第3章牙周美容技术操作
第一节牙龈切除术
第二节牙龈成形术
第三节 牙冠延长术
第四节 牙周骨手术
第五节 根尖向复位瓣术
第六节 侧向转位瓣术
第七节 双乳头瓣移位术
第八节 冠向复位瓣术
第九节 自体游离龈瓣移植术
第十节 牙周引导组织再生术
第十一节 牙槽骨修整术
第4章 牙牙合畸形美容矫治技术
第一节 机械性活动矫治器矫治技术
第二节 功能性矫治器矫治技术
第三节 固定矫治技术
第1章美容牙科的一般性操作规范
美容牙科技术的目的是增进和改善牙齿的外形和外观。手术实施对象是牙齿及其周围组织。手术所有步骤都是为了矫正患者的畸形,所有治疗都必须考虑美观因素,很多情况下,美观是唯一目标。像口腔医学其他专业一样,在行美容牙科美容手术前,必须有完整的病历、检查、诊断和治疗计划。美学手术的效果有赖于病例选择、手术质量和患者的期望。
三、口外检查
1.皮肤
2.颞下颌关节检查
3.咀嚼肌和表情肌检查
4.颌面区缺损检查、
5.骨骼分析
6.软组织检查
四、口内检查
1.牙周筛选检查
2.口腔缺损检查
3.牙合分析
4.牙检查
5.软组织检查
五、美学评价
1.一般评价
(1)年龄特征
(2)性别特征
(3)个性特征
(4)种族特征
(5)体形和体型
(6)头发
2.面部评价
4、心理社会状况患者的社会心理状况涉及患者最终对医师工作的评价。医生应能理解患者的欲求,知道患者的求美动机。每个患者都是一个个体,有不同的个性。不同的个性需要不同的对待。医生要知道患者对畸形的态度,态度反映了患者的自我形象,而自我形象是患者外表与个性、社会层次和人际关系的总和。医师应能发现将情感或情绪问题引起的焦虑归因于口腔颌面部细微畸形的患者。
(5)术后并发症
(6)术后患者自我护理的重要性
2.知情同意所有不可逆美容手术均应得到患者的同意。在签署手术同意书之前,应告之患者手术的适应证和禁忌证、治疗目标、影响已知风险和并发症的因素、多种手术方法的优缺点、积极自我护理的重要性和将来需要重新替换等。
十、疗效评估准则
1.有利结果
(1)外观改善
(2)面部高度得到恢复
(11)牙周并发症
(12)正畸牙根吸收
(13)正畸牙釉质脱矿
(14)口腔黏膜溃疡或损伤
(15)手术的不可知性
(16)材料寿命的不可知性
(17)需要定期的专业护理
第2章牙齿修复美容技术பைடு நூலகம்
第一节洁治术
牙齿表面着色最常见的是因烟、茶或咖啡渍而引起的牙齿染色。口腔中的一些细菌所产生的色素也会沉积在牙面上的窝沟裂隙及表面粗糙处。这些都会严重影响牙齿的美观和牙周组织的健康,因而必须去除。目前临床常用的洁治术有龈上洁治术和龈下刮治术两种。龈上洁治术根据使用器械不同又分为超声波、手用器械和喷粉机洁治术。洁治术最好每半年进行一次。