第三人民医院真空负压静脉采血技术操作规程
全国临床检验操作规程 静脉采血法
全国临床检验操作规程静脉采血法全国临床检验操作规程中的静脉采血法是一种自静脉抽取血标本的方法，临床上最常用的是真空采血法。
以下是静脉采血法的操作流程：
1. 贴标签和条形码，核对医嘱、检查申请单，然后将标签贴于标本容器外壁上。
2. 携带采血用物至病人床旁，依据检验申请单，核对病人的床号、姓名、住院号、腕带、申请单标本容器以及标签是否一致，向病人及家属说明标本采集的目的及配合方法。
3. 选择合适的静脉，将一次性垫巾置于穿刺部位下。
4. 消毒皮肤，直径不少于5厘米，由内向外、由上向下进行。
5. 用针头在已经消毒的静脉穿刺处刺入血管，一次成功地抽到回血后，然后将针头固定在塑料管的下端，并将适量血液引入标体容器内，必要时用肝素抗凝。
6. 采血后及时拔针，用棉球压迫止血3～5分钟。
7. 采集的标本及时送检。
按照这个操作规程进行静脉采血可以保证血液标本的质量和安全性，为临床检验提供可靠的依据。
采血室操作规程
采血室操作规程一、应备物品：一次性负压真空采血（管、针、贴、架），注射器、治疗巾（一次性纸巾）、止血带、碘酒、酒精或碘伏、棉签（棉球）、离子水棉球缸、放置采血后废弃的（针头、注射器等）专用回收容器、紫外线灯、污物桶。
二、操作步骤1、抽血室护士应严格执行无菌操作技术规程，熟练业务，一次穿刺成功率高，以免增加受检者的痛苦。
2、抽血前，护士要洗手、戴口罩、帽子。
3、在试管上标明受检者的姓名或顺序号，并仔细核对，严防差错。
4、采血前检查一次性负压真空采血穿刺针头是否平滑，试管皮塞是否有松动、裂缝。
5、仔细选择受检者血管，常用肘窝部贵要静脉、肘正中静脉、头静脉及前臂内侧静脉。
6、在穿刺部位肢体下防治疗巾(或一次性纸巾)、止血带。
7、消毒穿刺部位。
以进针点为中心，消毒范围大于5cm。
8、在静脉穿刺部位上方约6cm外扎止血带，嘱受检者握紧拳头，使静脉充盈显露。
9、穿刺针头斜面向上，呈15—30℃角穿刺，见回血后，插入负压真空采血管至所需血量，放松止血带，以采血贴、棉签或棉球压住针孔并拔出针头。
10、嘱受检者继续压破针孔3—5分钟，勿揉搓针孔处，以免穿刺部位瘀血。
11、如需抗凝的血标本要上下轻柔摇匀6—8次，放入采血架后及时安全送检。
12、若一次穿刺失败，重新穿刺需更换部位。
三、消毒隔离、预防交叉感染措施：1、每日定时开窗通风；2、每日定时用紫外线消毒抽血室30—60分钟；3、每日清洁桌椅和地面，必要时用有效的消毒液擦拭；4、被血液污染的台面、地面要及时用高效消毒剂擦拭；5、碘酒、酒精、碘伏应密闭存放，容器每周消毒并更换2次；建立物品消毒有效期登记本，并认真做好记录，以确保无菌物品的有效性。
6、受检者要做到一人一针一巾一带。
7、医用废弃物置于防渗漏，防锐器穿透的专用包装物或密闭容器内交由医疗废物集中处置单位处理。
规范的采血流程
静脉采血操作规程一、检验科采血人员上岗必须佩带好胸牌、帽子、口罩及手套、做好个人生物安全防护及无菌操作准备。
二、热情接待每位患者，并掌握〝急诊优先〞的原则。
三、认真审对申请单，按照申请单查对患者的姓名、性别、年龄、科室、检验目的、检验项目。
四、根据检验项目准备采血管并在采血管上标记病人信息。
五、准备采血1、用0.5‰消毒灵液浸泡手（戴手套的手）或用湿手帕擦手（戴手套的手），做到一针（一次性针头）、一管（一人一管）、一带（一人一根压脉带）、一张（一人一张纸）。
2、使用一次性真空负压采血器之前检查包装是否完整，负压管是否破损。
3、患者取坐位，手臂伸直，平放在采血台上，暴露穿刺部位，距采血部位5厘米处绑上止血带，止血带要松紧适宜，约在收缩压与舒张压之间，同事嘱患者紧握拳头，若此时静脉扔不易见，可嘱患者反复握拳数次，使静脉易于怒张，止血带捆绑时间不易过长，否则影响检验结果的准确性。
4、穿刺前须询问患者有无碘过敏史，有碘过敏史需用75％消毒。
5、打开一次性真空负压采血针，用左手固定患者前臂，拇指按住静脉穿刺部位的下端，使之固定。
右手持采血针，针头斜面向上，先以约30度的角度穿刺静脉前2-3毫米处的皮肤，然后再穿刺静脉壁而进入静脉腔，待见有回血后，将针头顺势而进入少许，以防止采血时针头滑出静脉，但不可太深，以免刺穿静脉。
6、将一次性真空负压采血针的另一端插入带有病人信息的真空负压管内，待抽至所需血量后，先放松止血带，嘱患者拳头放松，再以无菌棉签按住伤口，拔出针头（抗凝血真空管须立即颠倒混匀6次）。
7、采血完毕后应嘱患者紧压伤口至止血5分钟（血液病患者应延长压迫止血时间）。
每位患者采血前应换纸，换止血带。
六、静脉采血意外情况处理方法1、局部血肿：嘱患者压好穿刺针口，24小时后可热敷使其消散吸收（血液病患者除外）。
2、晕血：若采血未结束应立即停止采血，让患者平卧并解开衣领，大声呼叫患者苏醒，必要时通知急诊科抢救处理。
真空抽血法的操作流程
真空抽血法的操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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静脉采血操作规程
9、再次核对，安置患者整理用物。
10、标本采集确认，扫描条形码并及时送检，洗手。
指导要点
1、按照检验要求指导患者采血前做好准备。
2、采血后,指导患者采取正确按压方法。
注意事项
1、若患者正在进行静脉输液、输血,不宜在同手臂采血。
2、在采血过程中,应当避免导致溶血的因素。
操作
步骤
1、核对电脑医嘱，明确患者需做的检查项目，决定采血量及采血管，贴上条形码。
2、携用物至患者旁，核对患者身份，解释，帮助患者取舒适体位。
3、选择合适的血管，常用的静脉有肘部的贵要静脉、正中静脉、头静脉。在穿刺点上方6cm处扎止血带，常规消毒皮肤两次，范围大于5cm。
4、二次核对。取无菌采血针，按静脉注射法行静脉穿刺，见回血后，将采血针直接与采血管连接，使血液沿管壁注入标本容器。
3、需要抗凝的血标本,应将血液与抗凝剂混匀。
4、采集标本的量、方法、时间必须正确，如做生化检查应在清晨空腹采集，采血前一天避免食用高蛋白、高脂肪食物，避免饮酒，血培养应在使用抗菌药物之前采集。
静脉采血标本，协助临床诊断。
素质要求
仪表、态度、规范洗手、戴口罩
用物准备
操作盘：真空试管，标签，采血针，手套等
评估
评估患者局部皮肤、血管状况。
询问、了解患者是否按照要求进行采血前准备，例如是否空腹等。
解释
询问患者的身体状况，查看注射部位的皮肤情况，向患者解释，取得患者的配合。
5、根据所需标本正确使用试管并采集相应的血量（血沉为1.6ml,血培养一般为5ml,亚急性心内膜炎患者增加至10-15ml，凝血功能为1.8ml）。
6、同时采集多标本血液时，应按血培养→凝血功能→血沉→血常规→血清管（非抗凝管）顺序，无血培养则为血清管→抗凝管→血清管。
真空采血法技术操作规范
真空采血法技术操作规范
【目的】
1．采全血标本测定血液中某些物质的含量，如肌酐、肌酸、尿素氮、血糖等。
2．采血清标本测定血清酶、电解质、肝功能、脂类等。
【用物准备】
采血双向针头、持针器、真空采血管、基础消枣盘、止血带、垫巾。
【操作方法及程序】
1．核对病人。
2．向病人解释，以取得合作。
3．连接采血双向针头及持针器。
4．协助病人摆好体位。
选择穿刺静脉，铺垫巾，扎止血带，常规消毒皮肤。
5．静脉穿刺成功后，一手固定针头，一手将真空采血试管标签向下置人持针器中。
6．松开止血带，观察回血。
如无回血，可将其视为带
负压的普通注射器，在皮下移动寻找血管。
7．当采血管内真空耗尽，血流停止。
一手固定持针器，一手将试管从持针器中取出。
8．如需采多管血，再向持针器内插入另一根采血管。
9．采血毕，先取出采血管，然后退出带针持针器，按压穿刺处片刻。
10．整理用物。
11．血标本及时送检。
【注意事项】
1．选择并检查采血器。
2．按标本类型选用合适的负压采血管，检查有效期。
3．静脉穿刺时，先进针，后插管，防止负压丢失。
4．采多管血时，固定好持针器，并按采集顺序要求采血，先用无菌试管再用抗凝管。
5．针尖进入血管后采集管内的液面要低于穿刺点。
静脉采血操作规程
静脉采血操作规程静脉采血是临床常见的操作技术之一，为了保障患者的安全以及获得准确可靠的检验结果，严格按照操作规程进行操作是非常重要的。
下面是关于静脉采血的操作规程，总共约1200字。
一、术前准备1. 根据医生的医嘱准备所需的采血设备和试管等物资，确保品质和有效期限。
2. 患者以及采血医疗器材的准备：对于未进行手术切口消毒的患者，用含90%的酒精棉球擦皮肤，保持干燥；对于已消毒的患者，先用生理盐水或75%的酒精喷雾器喷湿棉球，将棉球贴于皮肤位置，保持1分钟。
二、手部准备1. 护士或医生应佩戴无菌手套和口罩，并洗手。
2. 涂抹手部杀菌消毒液，按规定的时间和方法进行洗手消毒。
三、注射器的选择与准备1. 根据患者需要采集血液的量选择合适的注射器。
2. 充分检查注射器是否有破损或污染，确保使用前的完整性和清洁。
四、针头选择与准备1. 根据患者的需求选择合适的静脉采血针头。
2. 检查静脉采血针头是否有破损或杂质，确保使用前的完整性和清洁。
3. 对于多次采血，确保更换新的针头，避免交叉感染。
五、采血部位的选择1. 根据患者病情、年龄、皮肤情况和医生的建议选择合适的采血部位。
2. 一般采用拳头挤握法选择采血部位，采用上臂内侧静脉。
六、操作过程1. 护士或医生佩戴手套后，按照操作规程进行操作。
2. 对于不容易扎中血管的患者，可以使用绷带加压法，增加血管的张力，有助于顺利扎中。
3. 扎针时，保持稳定的角度与速度，确保扎针准确无误地插入静脉。
4. 插入针头后，抽回注射器活塞，检查是否有鲜红的血液返流，确认已成功进入静脉。
七、采集血液1. 静脉插管之后，用棉球轻轻按住针头，避免渗血。
2. 在不同情况下，根据医嘱采集相应的血量或类型。
3. 在血液采集过程中，保持稳定的手法和标本收集顺序，确保准确无误。
4. 小心操作，尽量减少疼痛和对患者的不适。
八、操作完成1. 打开注射器活塞，将血液稳定无泡沫地注入相应的试管中。
2. 采集完毕后，用棉球轻轻按住针头，拔出时注意角度，避免扎伤患者。
规范的采血流程
规范的采血流程LG GROUP system office room 【LGA16H-LGYY-LGUA8Q8-LGA162】静脉采血操作规程一、检验科采血人员上岗必须佩带好胸牌、帽子、口罩及手套、做好个人生物安全防护及无菌操作准备。
二、热情接待每位患者，并掌握〝急诊优先〞的原则。
三、认真审对申请单，按照申请单查对患者的姓名、性别、年龄、科室、检验目的、检验项目。
四、根据检验项目准备采血管并在采血管上标记病人信息。
五、准备采血1、用‰消毒灵液浸泡手（戴手套的手）或用湿手帕擦手（戴手套的手），做到一针（一次性针头）、一管（一人一管）、一带（一人一根压脉带）、一张（一人一张纸）。
2、使用一次性真空负压采血器之前检查包装是否完整，负压管是否破损。
3、患者取坐位，手臂伸直，平放在采血台上，暴露穿刺部位，距采血部位5厘米处绑上止血带，止血带要松紧适宜，约在收缩压与舒张压之间，同事嘱患者紧握拳头，若此时静脉扔不易见，可嘱患者反复握拳数次，使静脉易于怒张，止血带捆绑时间不易过长，否则影响检验结果的准确性。
4、穿刺前须询问患者有无碘过敏史，有碘过敏史需用75％消毒。
5、打开一次性真空负压采血针，用左手固定患者前臂，拇指按住静脉穿刺部位的下端，使之固定。
右手持采血针，针头斜面向上，先以约30度的角度穿刺静脉前2-3毫米处的皮肤，然后再穿刺静脉壁而进入静脉腔，待见有回血后，将针头顺势而进入少许，以防止采血时针头滑出静脉，但不可太深，以免刺穿静脉。
6、将一次性真空负压采血针的另一端插入带有病人信息的真空负压管内，待抽至所需血量后，先放松止血带，嘱患者拳头放松，再以无菌棉签按住伤口，拔出针头（抗凝血真空管须立即颠倒混匀6次）。
7、采血完毕后应嘱患者紧压伤口至止血5分钟（血液病患者应延长压迫止血时间）。
每位患者采血前应换纸，换止血带。
六、静脉采血意外情况处理方法1、局部血肿：嘱患者压好穿刺针口，24小时后可热敷使其消散吸收（血液病患者除外）。
2017真空负压静脉采血技术操作规程
(6)严格把好采血器具质量关，避免使用不合格试管。 (7)妥善放置采集的血标本，避免标本受冻或长时间暴露在空气中污染而溶血。严禁全血 冷 冻保存，以免造成溶血。 (8)抽取的血标本要由专门人员及时送检，避免家属送检血标本，以免血标本剧烈震荡而 溶血。 (9)创造有利于身心健康的采血环境，注意观察患者反应。告知患者放松心情，转移注 意力。
2.操作规范，熟练轻巧。
3.与患者沟通有效，患者感到安全，配合操作。 4.掌握选择与检验项目匹配的试管、采集方法和送检正确。
弥勒圣洁医院
血标本发生溶血的原因
1、抽血困难：
① 病人由于严重脱水、休克、恶液质等原因造成末梢循环差，血管不充盈。
采集血标本时，操作者多将止血带扎得时间过长，并用力拍打拟穿刺部位，
弥勒圣洁医院
理论 提问
3.止血带扎紧时间不能超过多长时间？
答：不超过1分钟。
4.静脉穿刺时应先进针、后插管为什么?
答：防止负压丢失。
5.静脉穿刺失败时或采血量不够时如何处理
？
弥勒圣洁医院
答：应重新穿刺并更换负压采管。
弥勒圣洁医院
弥勒圣洁医院
血标本发生溶血的原因
3、抽血器具不合格：
①抽血器具均为一次性塑料制品，是由高分子材料、增塑剂、稳定剂等组成， 不合格的塑料制品会因聚合不完全而具有毒性，可以造成溶血。 ② 使用玻璃试管时由于试管不干燥或不清洁可造成溶血。
4、存放不当：
① 血标本采集后未及时送检，放置时间过长，可造成溶血。
弥勒圣洁医院
理论 提问
1.在输液、输血的肢体是否能抽取血标本？
答同时抽取几个项目 ：不能，会严重影响检验结果 2.如果 的标本时采血顺序是什么？
医院护理技术真空试管采血操作流程
医院护理技术真空试管采血操作流程
操作者准备：着装规范、洗手
评估：患者病情、局部皮肤情况、血管情况；解释、问二
便
准备核对医嘱：检验医嘱、检验项目及标签
用物准备：治疗车、医嘱、试管、检验标签、采血针、
止血带、小枕、棉签、治疗盘、治疗碗（锐器
回收盒）
再核对、协助患者取合适体位
选静脉评估局部皮肤、血管状况，选择血管
在穿刺点上方6cm处扎止血带
消毒范围：直径5×5cm
查对
查对、进针
嘱握拳，呈20°角穿刺，见回血后
采血先采抗凝管、摇匀，后采干燥管
拔针松止血带、拔针按压，特殊情况如：有凝血功能障碍者或
采动脉血时要延长按压时间
观察穿刺部位：有无渗血、肿胀等
观察
交代注意事项
核对检验医嘱、检验标签、床号、姓名
整理床单位
协助患者取舒适体位
整理整理用物，分类放置
洗手
记录。
静脉采血操作技术规范、流程图
静脉采血技术操作规范一、操作目的为患者采集、留取静脉血标本二、准备1、个人准备：着装整齐，洗手，戴口罩2、用物准备：治疗盘内：治疗盘、碘伏、棉签、止血带、采血针1-2个、真空采血管，污物杯、输液贴、一次性治疗巾，试管架、手消毒凝胶、锐器盒3、环境准备：洁净，宽敞，光线适宜三、评估要点1、询问、了解患者是否按要求进行采血前准备。
2、是否空腹。
3、病情、一时状态、合作程度。
4、局部皮肤及血管情况。
四、操作程序1、核对医嘱及试管条形码。
2、核对患者姓名、床号、住院号（呼唤患者、核对床头卡及手腕带），评估患者病情、血管情况，向患者解释目的和注意问题、询问患者是否进食3、一看：初步选择采血静脉，在穿刺部位肢体下放一次性治疗巾、止血带二扎：在穿刺部位上方（近心端）约6cm处扎止血带，末端向上，嘱患者握拳三摸：以手指探明所选静脉的走向和深浅4、以穿刺点为中心常规消毒，待干，消毒直径范围大于5cm5、再次核对患者检验时间、项目及标本容器是否一致。
6、左手拇指绷紧静脉下端皮肤，使其固定。
一手持采血针，针头斜面向上，与皮肤成15~30角自静脉上方或者侧方刺入皮下，再沿静脉走向滑行入静脉，见回血，再顺静脉进针少许，用胶贴固定蝶翼，采血针另一端与真空管相连，当采集到需要量时反折针头，换采血管，采血顺序：血培养--不含添加剂的采血管--凝血标本管--其他标本管7、松止血带，嘱患者松拳，用干棉签轻压穿刺点上方快速拔出针头，指导患者或家属正确按压。
8、再次核对标本标签条形码内容、床号姓名，撤去治疗巾。
9、协助患者取舒适卧位，予相关知识宣教，整理床单位，处理生物垃圾，洗手。
五、注意事项1、核对：患者身份：床号、姓名、电子条形码、腕带2评估：患者病情、意识及合作程度，需空腹采血者了解空腹时间、血管状况和肢体活动度等3、采集：按无菌操作原则穿刺，见回血后按顺序依次插入采试管中（血培养—红管—蓝管—绿管—紫管—黑管）4、操作完毕宣教：穿刺部位压迫力度、时间以不出血为宣，禁止局部按摩5、一般在早晨空腹安静状态下或禁食6h以上采集，输入脂肪乳时应等待8h后采集，否则为脂血6、禁止从输液测肢体采血，避免用力挤压或指腹按摩取血7、同时采集多种标本时，根据采血管的要求依次采集8、尽可能缩短止血带的结扎时间9、采集时血液速勿过快或过慢，以免引起溶血；血液沿着试管壁流入10、标本避免过度震荡及禁止旋转在高温、低温的环境中以免溶血11、注意不同体位采血，检验的结果不同，如：立位比卧位血浆总量少12%12、及时送检13如遇多项检验者，应捆绑送检编辑版word静脉采血操作流程图（此文档部分内容来源于网络，如有侵权请告知删除，文档可自行编辑修改内容，供参考，感谢您的配合和支持）编辑版word。
静脉采血（真空采血器法）sop文件[精解]
![静脉采血（真空采血器法）sop文件[精解]](https://img.taocdn.com/s3/m/d795df91690203d8ce2f0066f5335a8102d266db.png)
静脉采血(真空采血器法)SOP文件1. 静脉穿刺前准备⑴将穿刺用托盘准备好，内容包括所有采血用具（手套、止血带、真空采血管、消毒液、棉签等）。
⑵洗手，带上手套，并注意常规防护。
⑶请患者准备。
做血液检验项目的病人，一般要求采血前禁食8--12小时，采血的前一天避免吃高脂肪、高蛋白类食物，避免饮酒。
⑷查看检验申请单，查对检验单上病人姓名、性别、年龄等项目与病人是否吻合，耐心检查需要空腹血检验的项目，询问病人是否 8小时以内没有能量摄入；需要增添项目时先与出具检验申请单的医生联系。
⑸在受试者的穿刺位以上约5～8厘米处，紧紧地系上止血带，但不能太紧以至受试者不舒服, 止血带的捆绑时间不应超过1分钟。
⑹嘱受试者握紧拳头，选择合适的血管：当轻压或轻拍时能感觉其回弹的静脉即为合适血管。
最常用的选择部位是血管丰富并且血管贴近皮肤表层的肘前区域。
⑺消毒：以穿刺点为圆心，用蘸有碘酒的棉签由内到外螺旋型涂抹，然后用75％酒精棉签脱碘，消毒范围为直径大约8～10厘米，注意消毒过的地方不能重复涂抹，在涂抹的过程中棉签必须也要同时旋转。
如果手臂皮肤不足够干净的则需重新擦拭。
⑻等穿刺部位干燥。
在洁净后不要触摸穿刺部位。
2.静脉穿刺方法(真空采血器法):真空采血器由真空采血管、采血针（包括直针和头皮采血针）、持针器三个部分组成。
真空采血管是其主要组成部分，主要用于血液的采集和保存，在生产过程上预置了一定量的负压，当采血针穿刺进入血管后，由于采血管内的负压作用，血液自动流入采血管内；同时采血管内预置了各种添加剂，完全能够满足临床的多项综合的血液检测，安全、封闭、转运方便。
⑴将采血针针头斜面朝上,使针与手臂成约15度角，使其方向与血管一致。
⑵迅速地刺穿已选定的静脉。
若观察到回血现象,说明针已经准确地刺入血管。
嘱受试者松开拳头。
⑶固定采血针确保针头不移动。
将采血针另一头刺入真空采血管橡皮塞内，待血液自行流入时解开止血带采集所需体积血液。
真空负压静脉采血技术操作规程
真空负压静脉采血技术操作规程目的：1、全血标本：测定血液中某些物质的含量，如肌酐、肌酸、尿素氮、血糖等。
2、血清标本：测定血清酶、电解质、肝功能、脂类等。
3、血培养标本：培养血液中的致病菌。
评估：1、病人的病情、年龄、心理状态、合作程度。
2、环境清洁、安静、安全。
3、穿刺部位的皮肤、静脉血管及进餐等情况，。
准备：护士按要求着装，洗手，戴口罩。
用物双向采血针、真空采血管、治疗盘、酒精、碘酊、棉签、止血带、手套、垫巾、笔、记录卡、锐器盒、污物缸、必要时备小夹板、胶布、手消液。
操作流程：处置医嘱并核对检验单。
到病房评估病人的静脉情况：核对并解释（你好！请问你叫什么名字？今天根据医生开的检验单要给你取血做化验，过会儿来给你抽血，请你暂时不要离开病房），回治疗室。
正确选择真空采血管（测定血液中某些物质的含量如血糖、尿素氮，需用盛有抗凝剂的真空采血管；测定血清酶、电解质、肝功能、脂类等用无菌干燥的采血管）。
检查真空采血管有无裂缝、破损及有效期。
填写标签并贴在真空采血管上，选择合适的采血双向针头。
备齐用物，放置合理。
携用物至床旁，再次核对（床号、姓名、检验项目、标本管与标签需检验多项目血液时，按采血顺序排列标本管），解释采血的目的、量以取得合作（您好！请问你叫什么名字？现在要给你抽血了，在抽血的过程中可能会有点痛，请你配合一下好吗？）。
协助病人取舒适体位。
戴手套，选择合适的采血部位，铺垫巾，在穿刺点上方10cm处扎止血带，手消，消毒皮肤局部直径大于5cm、待干（两次），准备胶布，再次核对床号、姓名、真空管及检验单，检查双向采血针，嘱病人握拳，使静脉充盈，行静脉穿刺，见回血，固定针柄，将双向采血针另一侧插入负压真空管，观察血流情况，抽血至所需量；如需采多管血，再将双向采血管的另一端与真空管连接，抽血至所需量（采血顺序为：先注入血培养瓶，再注抗凝管，最后注入干燥试管），抽血完毕，分离真空采血管与采血针头，松开止血带，嘱病人松拳，取胶布，用干棉签按压穿刺点迅速拔针，嘱病人按压穿刺点5min，将抗凝管上下摇匀6次，脱手套。
静脉采血操作技术规范、流程图
静脉采血技术操作规范一、操作目的为患者采集、留取静脉血标本二、准备1、个人准备:着装整齐，洗手,戴口罩2、用物准备：治疗盘内：治疗盘、碘伏、棉签、止血带、采血针1—2个、真空采血管，污物杯、输液贴、一次性治疗巾,试管架、手消毒凝胶、锐器盒3、环境准备:洁净，宽敞，光线适宜三、评估要点1、询问、了解患者是否按要求进行采血前准备.2、是否空腹。
3、病情、一时状态、合作程度.4、局部皮肤及血管情况.四、操作程序1、核对医嘱及试管条形码。
2、核对患者姓名、床号、住院号(呼唤患者、核对床头卡及手腕带）,评估患者病情、血管情况,向患者解释目的和注意问题、询问患者是否进食3、一看：初步选择采血静脉，在穿刺部位肢体下放一次性治疗巾、止血带二扎：在穿刺部位上方（近心端）约6cm处扎止血带,末端向上,嘱患者握拳三摸:以手指探明所选静脉的走向和深浅4、以穿刺点为中心常规消毒，待干，消毒直径范围大于5cm5、再次核对患者检验时间、项目及标本容器是否一致.6、左手拇指绷紧静脉下端皮肤，使其固定。
一手持采血针，针头斜面向上，与皮肤成15~30角自静脉上方或者侧方刺入皮下，再沿静脉走向滑行入静脉，见回血,再顺静脉进针少许，用胶贴固定蝶翼，采血针另一端与真空管相连，当采集到需要量时反折针头，换采血管，采血顺序:血培养——不含添加剂的采血管——凝血标本管——其他标本管7、松止血带,嘱患者松拳，用干棉签轻压穿刺点上方快速拔出针头,指导患者或家属正确按压。
8、再次核对标本标签条形码内容、床号姓名,撤去治疗巾。
9、协助患者取舒适卧位，予相关知识宣教,整理床单位，处理生物垃圾，洗手。
五、注意事项1、核对:患者身份:床号、姓名、电子条形码、腕带2评估：患者病情、意识及合作程度,需空腹采血者了解空腹时间、血管状况和肢体活动度等3、采集：按无菌操作原则穿刺，见回血后按顺序依次插入采试管中(血培养—红管—蓝管—绿管—紫管-黑管)4、操作完毕宣教:穿刺部位压迫力度、时间以不出血为宣,禁止局部按摩5、一般在早晨空腹安静状态下或禁食6h以上采集,输入脂肪乳时应等待8h后采集，否则为脂血6、禁止从输液测肢体采血，避免用力挤压或指腹按摩取血7、同时采集多种标本时,根据采血管的要求依次采集8、尽可能缩短止血带的结扎时间9、采集时血液速勿过快或过慢，以免引起溶血；血液沿着试管壁流入10、标本避免过度震荡及禁止旋转在高温、低温的环境中以免溶血11、注意不同体位采血,检验的结果不同,如：立位比卧位血浆总量少12％12、及时送检13如遇多项检验者，应捆绑送检静脉采血操作流程图。
真空负压静脉采血术
8 2 2
病人
8
·根据检验目的选择适当容器，检查容器是否完好，核对申请 单：科室、床号、姓名、性别、检验目的及送检日期。 ·备齐用物、携至患者床旁，核对患者床号、姓名、检验单、标 本容器。 ·确认患者是否符合空腹或是否符合采血要求。 操 ·协助患者取舒适卧位、 ·选择合适的静脉，将治疗垫巾铺于置于穿刺部位下方。 ·在穿刺部位上方扎紧止血带。 ·常规消毒皮肤两次待干。 作 ·二次核对。 ·一手绷紧静脉下端皮肤，使其固定，一手持头皮针与皮肤呈1530°按静脉注射法行静脉穿刺。
静脉采血操作程序及考核标准
科室： 项目 内容 姓名： 得分： 分 值 2 3
项 目
质量标准
扣 分
报告内容 报告选手及考核项目 素质 要求 （5分） 仪表举止 头发、指甲、着装符合要求，态度和蔼，端庄大方、面 带微笑 皮肤消毒盘，棉签，治疗垫巾，止血带，采血针，真空 操作 用物内容 采血管，化验单，快速手消液 准备 （10分） 护士 取下腕表，七步洗手法，戴口罩 环境 评估环境 及病人 （10分） 整洁、安静、舒适、安全[口述] 核对确认病人，解释采集目的、方法；了解患者病情、 意识状态、肢体活动能力、合作能力、是否进食；静脉 充盈度、穿刺部位皮肤是否有伤口、水肿、硬结；有无 饮食、运动、药物等；
监考老师：
6
4 4 3 4 4 4 3 4
项 目
质Байду номын сангаас标准
分 值 4 4 6 3 2 4 4 2 2 2 2 2 2
日期： 年 月 日
扣 分
·见回血后将采血针另一端拔掉护套，刺入真空管。 步 ·松止血带，按要求采血置所需量。（如需多管采血，可再接入 所需的真空管） ·采血毕，先拔真空管，然后迅速拔出针头，按压局部1-2分钟。 。 骤 ·再次核对化验单、患者及标本。 ·协助患者取舒适卧位 （65分） ·整理床单位及用物 ·洗手，记录标本采集时间 ·将标本连同化验单及时送检。 ·程序动作规范，评估全面，操作熟练，沟通解释恰当。 ·动作轻柔，无菌意识强，体现人文关怀。 综合评价 ·戴口罩、不佩戴首饰 (10分） ·程序错一步 ·物品不能掉地
静脉采血操作技术规范、流程图
静脉采血技术操作规范一、操作目的为患者采集、留取静脉血标本二、准备1、个人准备：着装整齐，洗手，戴口罩2、用物准备：治疗盘内：治疗盘、碘伏、棉签、止血带、采血针1-2个、真空采血管，污物杯、输液贴、一次性治疗巾，试管架、手消毒凝胶、锐器盒3、环境准备：洁净，宽敞，光线适宜三、评估要点1、询问、了解患者是否按要求进行采血前准备。
2、是否空腹。
3、病情、一时状态、合作程度。
4、局部皮肤及血管情况。
四、操作程序1、核对医嘱及试管条形码。
2、核对患者姓名、床号、住院号（呼唤患者、核对床头卡及手腕带），评估患者病情、血管情况，向患者解释目的和注意问题、询问患者是否进食3、一看：初步选择采血静脉，在穿刺部位肢体下放一次性治疗巾、止血带二扎：在穿刺部位上方（近心端）约6cm处扎止血带，末端向上，嘱患者握拳三摸：以手指探明所选静脉的走向和深浅4、以穿刺点为中心常规消毒，待干，消毒直径范围大于5cm5、再次核对患者检验时间、项目及标本容器是否一致。
6、左手拇指绷紧静脉下端皮肤，使其固定。
一手持采血针，针头斜面向上，与皮肤成15~30角自静脉上方或者侧方刺入皮下，再沿静脉走向滑行入静脉，见回血，再顺静脉进针少许，用胶贴固定蝶翼，采血针另一端与真空管相连，当采集到需要量时反折针头，换采血管，采血顺序：血培养--不含添加剂的采血管--凝血标本管--其他标本管7、松止血带，嘱患者松拳，用干棉签轻压穿刺点上方快速拔出针头，指导患者或家属正确按压。
8、再次核对标本标签条形码内容、床号姓名，撤去治疗巾。
9、协助患者取舒适卧位，予相关知识宣教，整理床单位，处理生物垃圾，洗手。
五、注意事项1、核对：患者身份：床号、姓名、电子条形码、腕带2评估：患者病情、意识及合作程度，需空腹采血者了解空腹时间、血管状况和肢体活动度等3、采集：按无菌操作原则穿刺，见回血后按顺序依次插入采试管中（血培养—红管—蓝管—绿管—紫管—黑管）4、操作完毕宣教：穿刺部位压迫力度、时间以不出血为宣，禁止局部按摩5、一般在早晨空腹安静状态下或禁食6h以上采集，输入脂肪乳时应等待8h后采集，否则为脂血6、禁止从输液测肢体采血，避免用力挤压或指腹按摩取血7、同时采集多种标本时，根据采血管的要求依次采集8、尽可能缩短止血带的结扎时间9、采集时血液速勿过快或过慢，以免引起溶血；血液沿着试管壁流入10、标本避免过度震荡及禁止旋转在高温、低温的环境中以免溶血11、注意不同体位采血，检验的结果不同，如：立位比卧位血浆总量少12%12、及时送检13如遇多项检验者，应捆绑送检静脉采血操作流程图。
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第三人民医院真空负压静脉采血技术操作规程
【评估】
1、患者的进餐情况
2、患者病情、穿刺部位的皮肤及静脉血管情况。
3、患者有无血液传染病。
4、患者对静脉采血的心理反应。
【准备】
1、护士：着装整齐，洗手，戴口罩。
2、物品准备：治疗车、治疗盘、止血带、胶布、根据医嘱
准备相应的真空采血管，双向采血针、污物缸、棉签、安尔碘、
手消液、记录单、记录笔、利器盒、检验单、标本架、血液传染
病备手套。
3、环境：安全、整洁、舒适。
4、体位：取平卧位或坐位。
【方法】
处置医嘱T洗手戴口罩T准备用物T携用物至病人床
旁T核对床号、姓名、检验项目、标本管与标签需检验多项目血
液时，按采血顺序排列标本管T解释采血目的、量T安置合理体位T选择合适的采血部位T在穿刺点上方10cm 处
扎紧止血带-手消-消毒皮肤局部直径大于5cm待干-准
备胶布—再次核对床号、姓名、真空管及检验单—检查双向米血针—穿刺静脉、见回血—固定针柄—将双向米血针另一一侧插入负压真空管-观察血流情况-多管采血时血流减慢 -拔出针插入另一个标本管内-血流停止-松开止血带- 用棉签轻压穿刺点迅速拔针-嘱患者按压5 分钟-将抗凝管上下摇匀6 次-再次核对姓名、检验单-将采血管放在试管架上-协助患者取舒适卧位-整理床单元-手消-记录- 处理用物-洗手-标本及时送检
【评价】
1、准确执行无菌技术操作和查对制度。
2、操作规范，熟练轻巧。
3、与患者沟通有效，患者感到安全，配合操作。
4、掌握选择与检验项目匹配的试管、采集方法和送检
正确。