真空负压静脉采血技术操作规程
全国临床检验操作规程 静脉采血法
全国临床检验操作规程静脉采血法全国临床检验操作规程中的静脉采血法是一种自静脉抽取血标本的方法，临床上最常用的是真空采血法。
以下是静脉采血法的操作流程：
1. 贴标签和条形码，核对医嘱、检查申请单，然后将标签贴于标本容器外壁上。
2. 携带采血用物至病人床旁，依据检验申请单，核对病人的床号、姓名、住院号、腕带、申请单标本容器以及标签是否一致，向病人及家属说明标本采集的目的及配合方法。
3. 选择合适的静脉，将一次性垫巾置于穿刺部位下。
4. 消毒皮肤，直径不少于5厘米，由内向外、由上向下进行。
5. 用针头在已经消毒的静脉穿刺处刺入血管，一次成功地抽到回血后，然后将针头固定在塑料管的下端，并将适量血液引入标体容器内，必要时用肝素抗凝。
6. 采血后及时拔针，用棉球压迫止血3～5分钟。
7. 采集的标本及时送检。
按照这个操作规程进行静脉采血可以保证血液标本的质量和安全性，为临床检验提供可靠的依据。
采血室操作规程
采血室操作规程一、应备物品：一次性负压真空采血（管、针、贴、架），注射器、治疗巾（一次性纸巾）、止血带、碘酒、酒精或碘伏、棉签（棉球）、离子水棉球缸、放置采血后废弃的（针头、注射器等）专用回收容器、紫外线灯、污物桶。
二、操作步骤1、抽血室护士应严格执行无菌操作技术规程，熟练业务，一次穿刺成功率高，以免增加受检者的痛苦。
2、抽血前，护士要洗手、戴口罩、帽子。
3、在试管上标明受检者的姓名或顺序号，并仔细核对，严防差错。
4、采血前检查一次性负压真空采血穿刺针头是否平滑，试管皮塞是否有松动、裂缝。
5、仔细选择受检者血管，常用肘窝部贵要静脉、肘正中静脉、头静脉及前臂内侧静脉。
6、在穿刺部位肢体下防治疗巾(或一次性纸巾)、止血带。
7、消毒穿刺部位。
以进针点为中心，消毒范围大于5cm。
8、在静脉穿刺部位上方约6cm外扎止血带，嘱受检者握紧拳头，使静脉充盈显露。
9、穿刺针头斜面向上，呈15—30℃角穿刺，见回血后，插入负压真空采血管至所需血量，放松止血带，以采血贴、棉签或棉球压住针孔并拔出针头。
10、嘱受检者继续压破针孔3—5分钟，勿揉搓针孔处，以免穿刺部位瘀血。
11、如需抗凝的血标本要上下轻柔摇匀6—8次，放入采血架后及时安全送检。
12、若一次穿刺失败，重新穿刺需更换部位。
三、消毒隔离、预防交叉感染措施：1、每日定时开窗通风；2、每日定时用紫外线消毒抽血室30—60分钟；3、每日清洁桌椅和地面，必要时用有效的消毒液擦拭；4、被血液污染的台面、地面要及时用高效消毒剂擦拭；5、碘酒、酒精、碘伏应密闭存放，容器每周消毒并更换2次；建立物品消毒有效期登记本，并认真做好记录，以确保无菌物品的有效性。
6、受检者要做到一人一针一巾一带。
7、医用废弃物置于防渗漏，防锐器穿透的专用包装物或密闭容器内交由医疗废物集中处置单位处理。
真空负压静脉采血技术操作规程
真空负压静脉采血技术操作规程【评估】1、患者的进餐情况。
2、患者病情、穿刺部位的皮肤及静脉血管情况。
3、患者有无血液传染病。
4、患者对静脉采血的心理反应。
【准备】1、护士：着装整齐，洗手、戴口罩。
2、物品准备：治疗车、治疗盘、止血带、胶布、根据医嘱准备相应的真空采血管，双向采血针、污物缸、棉签、安尔碘、手消液、记录单、记录笔、利器盒、检验单、标本架、血液传染病备手套。
3、环境：安全、整洁、舒适。
4、体位：取平卧位或坐位。
【方法】处置医嘱 洗手戴口罩 准备用物 携用物至床人床旁 核对床号、姓名、检验项目、标本管与标签需检验多项目血液时，按采血部位 在穿刺点上方10cm处扎紧止血带 手消 消毒皮肤局部直径大于5cm待干 准备胶布 再次核对床号、姓名、真空管及检验单 检查双向采血针 穿刺静脉、见回血 固定针柄 将双向采血针另一侧插入负压真空管 观察血流情况 多管采血时流减慢 拔出针插入另一个标本管内 血流停止 松开止血带 用棉签轻压穿刺点迅速拔针 嘱患者按压5分钟 将搞凝管上下摇匀6次 再次核对姓名、检验单 将采血管放在试管架上 协助患者取舒适卧位 整理床单元 手消 记录 处理用物 洗手 标本及时送检【评价】1、准确执行无菌技术操作和查对制度。
2、操作规范，熟练轻巧。
3、与患者沟通有效，患者感到安全，配合操作。
4、掌握选择与检验项目匹配的试管、采集方法和送检正确。
【理论提问】1、在输液、输血的肢体是否能抽取血标本？答：不能，会严重影响检验结果。
2、如需同时抽取几个项目的标本时采血顺序是什么？答：无菌标本管、枸橼酸盐抗凝管（蓝色帽）、血清管（红色帽）、肝素抗凝管（黑色帽）的顺序进行采集。
3、止血带扎紧时间不超过多长时间？答：不超过1分钟。
４、静肪穿刺时应先进针、后插管为什么？答：防止负压丢失。
5、静脉穿刺失败时或采血量不够时如何处理？答：应重新穿刺并更换负压采血管。
静脉采血操作规范
静脉采血操作规程【1】一、检验科采血人员上岗必须佩带好胸牌、帽子、口罩及手套、做好个人生物安全防护及无菌操作准备。
二、热情接待每位患者，并掌握〝急诊优先〞的原则。
三、认真审对申请单，按照申请单查对患者的姓名、性别、年龄、科室、检验目的、检验项目。
四、根据检验项目准备采血管并在采血管上标记病人信息。
五、准备采血 1、用0.5‰消毒灵液浸泡手（戴手套的手）或用湿手帕擦手（戴手套的手），做到一针（一次性针头）、一管（一人一管）、一带（一人一根压脉带）、一张（一人一张纸）。
2、使用一次性真空负压采血器之前检查包装是否完整，负压管是否破损。
3、患者取坐位，手臂伸直，平放在采血台上，暴露穿刺部位，距采血部位5厘米处绑上止血带，止血带要松紧适宜，约在收缩压与舒张压之间，同事嘱患者紧握拳头，若此时静脉扔不易见，可嘱患者反复握拳数次，使静脉易于怒张，止血带捆绑时间不易过长，否则影响检验结果的准确性。
4、穿刺前须询问患者有无碘过敏史，有碘过敏史需用75％消毒。
5、打开一次性真空负压采血针，用左手固定患者前臂，拇指按住静脉穿刺部位的下端，使之固定。
右手持采血针，针头斜面向上，先以约30度的角度穿刺静脉前2-3毫米处的皮肤，然后再穿刺静脉壁而进入静脉腔，待见有回血后，将针头顺势而进入少许，以防止采血时针头滑出静脉，但不可太深，以免刺穿静脉。
6、将一次性真空负压采血针的另一端插入带有病人信息的真空负压管内，待抽至所需血量后，先放松止血带，嘱患者拳头放松，再以无菌棉签按住伤口，拔出针头（抗凝血真空管须立即颠倒混匀6次）。
7、采血完毕后应嘱患者紧压伤口至止血5分钟（血液病患者应延长压迫止血时间）。
每位患者采血前应换纸，换止血带。
六、静脉采血意外情况处理方法 1、局部血肿：嘱患者压好穿刺针口，24小时后可热敷使其消散吸收（血液病患者除外）。
2、晕血：若采血未结束应立即停止采血，让患者平卧并解开衣领，大声呼叫患者苏醒，必要时通知急诊科抢救处理。
简述真空静脉采血穿刺过程
简述真空静脉采血穿刺过程
真空静脉采血是一种常用的采血方式，过程如下：
1. 术前准备：采血前需要确认病人的身份信息，并与医嘱核对。
同时，需要准备好所需要的采血器具，包括一次性使用的真空采血管、针头、消毒棉球、胶布等。
2. 选择适当的采血部位：常见的采血部位是由肘窝至手腕内侧的前臂静脉，也可以选择手背或手指静脉。
选择部位后，要确保该部位没有明显的静脉炎症、肿胀或其他疾病。
3. 消毒：将采血部位进行消毒，常用的消毒剂有酒精棉球、碘酒等。
消毒时需要注意彻底擦拭采血部位，保持清洁。
4. 穿刺：拿起已经装有针头的真空采血管，找到静脉后，将针头插入皮肤上方的静脉中。
在插入针头时，需要与皮肤接触的角度在15-30度之间。
当针头进入血管后，可以看到血液自动
被吸入采血管内。
5. 顺利采集血液：等待血液自动流入采血管内，一般情况下，真空采血管的设计可以确保血液自动被抽入管内。
注意观察血液是否稳定流动，如果流速过慢可以稍微调整采血角度或者移动针头。
6. 拔针及处理：当采血量达到要求后，可以小心地将针头从皮肤中拔出，然后轻轻按住采血部位，用消毒棉球进行压迫止血。
将采血管封闭好，可以进行后续的标本处理。
整个真空静脉采血过程需要保持一定的卫生和操作规范，确保病人和医护人员的安全，同时采集到合格的血液标本。
(优质课件)真空负压静脉采血技术操作规程
空
负
压
静
脉
采
血
技
术
作 操规
程
1
评估
1.患者 进餐情况。
2.患者 病情、穿刺部位的皮肤及静脉血管情况。
3.患者 有无血液传染病。
4.患者 对静脉采血的心理反应。
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弥勒圣洁医院
准备
1.护 士： 着装整齐，洗手，戴口罩。
2.物品准备： 治疗车、治疗盘、止血带、胶布、根据医嘱准备相应的真 空采血管，双向采血针、污物缸、棉签、安尔碘、手消液、 记录单、记录笔、利器盒、检验单、标本架、血液传染病 备手套。
18.观察血流情况。 19.多管采血时血流减慢。
24.嘱患者按压5分钟。 25.将抗凝管上下摇匀6次。
29.手消。 30.记录。 31.处理用物。 32.洗手。 33.标本及时
送检
17 将双向采血针另一 侧插入负压真空管。
26.再次核对姓名、 检验单、将采血 管放在试管架上。
27.协助患者取舒适卧位。 28.整理床单元。
(9)创造有利于身心健康的采血环境，注意观察患者反应。告知患者放松心情，转移注 意力。
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弥勒圣洁医院
理论 提问
1.在输液、输血的肢体是否能抽取血标本？ 2.如答果同：时不抽能取，几会严个重项影目响的检标验本结时果采血顺序是什么？
答：无菌标本管、枸橼酸盐抗凝管（蓝色冒）、血清管
（红色冒）、肝素抗凝管（绿色冒）、EDTA抗凝管（紫色冒）、 血糖管（灰色冒）、血沉管(黑色冒)的顺序进行采集。
(5) 严格按照操作规程抽取血标本，避免在输液处针头抽取血标本。
(6)严格把好采血器具质量关，避免使用不合格试管。
(7)妥善放置采集的血标本，避免标本受冻或长时间暴露在空气中污染而溶血。严禁全血 冷 冻保存，以免造成溶血。
2017真空负压静脉采血技术操作规程
(6)严格把好采血器具质量关，避免使用不合格试管。 (7)妥善放置采集的血标本，避免标本受冻或长时间暴露在空气中污染而溶血。严禁全血 冷 冻保存，以免造成溶血。 (8)抽取的血标本要由专门人员及时送检，避免家属送检血标本，以免血标本剧烈震荡而 溶血。 (9)创造有利于身心健康的采血环境，注意观察患者反应。告知患者放松心情，转移注 意力。
2.操作规范，熟练轻巧。
3.与患者沟通有效，患者感到安全，配合操作。 4.掌握选择与检验项目匹配的试管、采集方法和送检正确。
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血标本发生溶血的原因
1、抽血困难：
① 病人由于严重脱水、休克、恶液质等原因造成末梢循环差，血管不充盈。
采集血标本时，操作者多将止血带扎得时间过长，并用力拍打拟穿刺部位，
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理论 提问
3.止血带扎紧时间不能超过多长时间？
答：不超过1分钟。
4.静脉穿刺时应先进针、后插管为什么?
答：防止负压丢失。
5.静脉穿刺失败时或采血量不够时如何处理
？
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答：应重新穿刺并更换负压采管。
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血标本发生溶血的原因
3、抽血器具不合格：
①抽血器具均为一次性塑料制品，是由高分子材料、增塑剂、稳定剂等组成， 不合格的塑料制品会因聚合不完全而具有毒性，可以造成溶血。 ② 使用玻璃试管时由于试管不干燥或不清洁可造成溶血。
4、存放不当：
① 血标本采集后未及时送检，放置时间过长，可造成溶血。
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理论 提问
1.在输液、输血的肢体是否能抽取血标本？
答同时抽取几个项目 ：不能，会严重影响检验结果 2.如果 的标本时采血顺序是什么？
真空采血法技术操作规范
真空采血法技术操作规范
【目的】
1．采全血标本测定血液中某些物质的含量，如肌酐、肌酸、尿素氮、血糖等。
2．采血清标本测定血清酶、电解质、肝功能、脂类等。
【用物准备】
采血双向针头、持针器、真空采血管、基础消枣盘、止血带、垫巾。
【操作方法及程序】
1．核对病人。
2．向病人解释，以取得合作。
3．连接采血双向针头及持针器。
4．协助病人摆好体位。
选择穿刺静脉，铺垫巾，扎止血带，常规消毒皮肤。
5．静脉穿刺成功后，一手固定针头，一手将真空采血试管标签向下置人持针器中。
6．松开止血带，观察回血。
如无回血，可将其视为带
负压的普通注射器，在皮下移动寻找血管。
7．当采血管内真空耗尽，血流停止。
一手固定持针器，一手将试管从持针器中取出。
8．如需采多管血，再向持针器内插入另一根采血管。
9．采血毕，先取出采血管，然后退出带针持针器，按压穿刺处片刻。
10．整理用物。
11．血标本及时送检。
【注意事项】
1．选择并检查采血器。
2．按标本类型选用合适的负压采血管，检查有效期。
3．静脉穿刺时，先进针，后插管，防止负压丢失。
4．采多管血时，固定好持针器，并按采集顺序要求采血，先用无菌试管再用抗凝管。
5．针尖进入血管后采集管内的液面要低于穿刺点。
临床护士必看：超全的静脉采血操作流程，值得珍藏！
临床护士必看：超全的静脉采血操作流程，值得珍藏！去医院，抽血化验那是最平常不过的事了，几乎每个人都经历过的事。
但是抽血这事，说简单也简单，说复杂也很复杂，里面的学问大着呢。
今天给大家讲静脉采血操作流程以及一些容易被人忽略的细节问题。
1、准备用物包括针头、试管、碘伏、棉签等等试管选择首先在试管上贴上标签（患者姓名、项目名称、采集日期、门诊或住院号）在临床上经常会是一针多管的采血工作，因此若是患者需要采集多管标本，我们先速速记下采血顺序：2、选择血管让患者握拳，检查患者手臂，选择一根最适合采血的静脉。
最佳穿刺部位肘正中：粗大、疼痛轻、不易造成溶血；头静脉：婴幼儿贵要静脉：靠近动脉和神经，只有前两种情况不适合才考虑；前臂内侧及手背静脉：体胖或肘静脉不易找到的患者3、消毒皮肤在距离消毒部位上方6-10公分处绑上止血带，常规方法消毒范围直径至少为 5 cm，等待消毒用酒精完全挥发。
4、进针穿刺取下针头无菌冒，以左手拇指固定静脉穿刺部位下端，右手持注射器，食指固定针头下座。
针头斜面向上，以与患者肘部平面呈15-30º角进针，沿血管走行进行穿刺。
当有进入静脉腔的落空感时停止穿刺，见少量回血后，推进少许，用胶布固定针柄。
5、采血将采血针带有橡胶套头的一端插入真空负压试管，因试管内负压作用，血液自动流入试管，到达采血量刻度后拔出试管即可。
注意：含抗凝剂采血管，采血后应及时颠倒混匀，动作要轻缓。
6、拔针嘱受检者松拳，用消毒棉签压住进针部位，迅速向后拔出针头，嘱病人继续按压 10 分钟左右，以防出血。
采血的注意事项：1、血液标本采集后应立即送检，宜在30min内检测，否则会因为全血中有活性RBC代谢，不断消耗O2，产生CO2，影响结果准确性。
如30min内不能检测，应将标本置于冰水中保存，最多不超过2小时。
2、采血时，避免针头在血管内探来探去，造成静脉血管周围局部血肿和标本溶血。
3、采血后，嘱病人按压时，不能弯曲手臂，以免形成血肿。
真空采血操作方法
真空采血操作方法
真空采血是一种通过真空吸引血液进入采血管道的方法。
以下是真空采血的操作方法：
1. 准备工作：
- 检查采血设备的完整性和有效期。
- 检查患者的个人信息和采血要求。
- 洗手并戴上一次性手套。
- 准备好采血器、针头、试管和其他必要的工具。
2. 选择合适的采血点：
- 首先，选择一个合适的采血点，通常是患者的前臂内侧腕静脉或肘窝部位。
- 在选择采血点之前，先用酒精棉球消毒皮肤，并让皮肤干燥。
3. 定位和固定针头：
- 选择合适大小的针头插入采血点。
一般来说，采血静脉通常使用21G或22G的针头。
- 在插入针头之前，先将手指触摸到皮肤，定位静脉位置，然后将针头刺入皮肤下侧45度角。
4. 采集血液：
- 在插入针头后，将试管连接到针头的连接器上，并确保连接紧固。
- 待血液进入试管后，轻轻旋转试管，使血液与添加剂均匀混合。
- 根据采血需求，根据需要逐一更换试管。
5. 完成采血：
- 在完成采血后，先停止试管吸引，再抽出针头。
- 固定好针头后，用消毒剂彻底清洗并粘贴伤口。
6. 处理采血设备：
- 将采血设备和使用过的一次性用具丢弃在相应的垃圾容器中。
- 清洁和消毒工作区，以防止交叉感染。
需要注意的是，在进行真空采血时，要注意采血设备的正确使用和顺序，遵循严格的无菌操作规范，以降低感染和交叉感染的风险。
操作前应熟练掌握采血技巧，并随时观察患者的反应和情况。
真空负压静脉采血术
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病人
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·根据检验目的选择适当容器，检查容器是否完好，核对申请 单：科室、床号、姓名、性别、检验目的及送检日期。 ·备齐用物、携至患者床旁，核对患者床号、姓名、检验单、标 本容器。 ·确认患者是否符合空腹或是否符合采血要求。 操 ·协助患者取舒适卧位、 ·选择合适的静脉，将治疗垫巾铺于置于穿刺部位下方。 ·在穿刺部位上方扎紧止血带。 ·常规消毒皮肤两次待干。 作 ·二次核对。 ·一手绷紧静脉下端皮肤，使其固定，一手持头皮针与皮肤呈1530°按静脉注射法行静脉穿刺。
静脉采血操作程序及考核标准
科室： 项目 内容 姓名： 得分： 分 值 2 3
项 目
质量标准
扣 分
报告内容 报告选手及考核项目 素质 要求 （5分） 仪表举止 头发、指甲、着装符合要求，态度和蔼，端庄大方、面 带微笑 皮肤消毒盘，棉签，治疗垫巾，止血带，采血针，真空 操作 用物内容 采血管，化验单，快速手消液 准备 （10分） 护士 取下腕表，七步洗手法，戴口罩 环境 评估环境 及病人 （10分） 整洁、安静、舒适、安全[口述] 核对确认病人，解释采集目的、方法；了解患者病情、 意识状态、肢体活动能力、合作能力、是否进食；静脉 充盈度、穿刺部位皮肤是否有伤口、水肿、硬结；有无 饮食、运动、药物等；
监考老师：
6
4 4 3 4 4 4 3 4
项 目
质Байду номын сангаас标准
分 值 4 4 6 3 2 4 4 2 2 2 2 2 2
日期： 年 月 日
扣 分
·见回血后将采血针另一端拔掉护套，刺入真空管。 步 ·松止血带，按要求采血置所需量。（如需多管采血，可再接入 所需的真空管） ·采血毕，先拔真空管，然后迅速拔出针头，按压局部1-2分钟。 。 骤 ·再次核对化验单、患者及标本。 ·协助患者取舒适卧位 （65分） ·整理床单位及用物 ·洗手，记录标本采集时间 ·将标本连同化验单及时送检。 ·程序动作规范，评估全面，操作熟练，沟通解释恰当。 ·动作轻柔，无菌意识强，体现人文关怀。 综合评价 ·戴口罩、不佩戴首饰 (10分） ·程序错一步 ·物品不能掉地
真空管采血标准步骤
真空管采血标准步骤1)孕妇准备：采血前应向患者耐心解释，以消除疑虑和恐惧心理。
如个别患者进针时或采血后发生眩晕，应让其平卧休息，找医生进行处理。
2) 检查采血针：静脉采血前要仔细检查包装袋是否漏气，是否在有效期内，针头是否安装牢固，所用针头应锐利、光滑。
3) 核对编码：核对采样包内所有编码是否一致。
4) 消毒双手：七步洗手法5) 消毒：在穿刺点上方6-10cm处扎止血带，先用30g／L碘酊棉签自所选静脉穿刺处从内向外、顺时针方向消毒皮肤，待碘酊挥发后，再用75％乙醇棉签以同样方法拭去碘迹。
6) 采.：左手持干净无菌棉签，大拇指、食指和中指参与绷紧皮肤，右手持针沿静脉走向使针头与皮肤成30°角斜行快速刺人皮肤，然后以5°角向前穿破静脉壁进人静脉腔。
见回血后，将针头顺势探人少许，以免采血时针头滑出；但不可用力深刺，以免造成血肿。
穿刺成功后，右手小指随机适当固定针柄，同时右手大拇指和食指松开并持采血针尾针斜插入真空采血管，采血量为10ml时，松止血带；采血结束，用棉签顺着血管方向轻压穿刺点，快速拔针。
7) 标.混.：轻轻上下颠倒混匀8-10次（很.要），使血液与抗凝剂充分接触。
注意事项1. 抽血时拔掉采血针上连接采血管帽处的橡皮管（CF管的管帽较厚，有些采血针橡皮管不拔掉很难穿透CF管的管帽）2. 抽血时防倒流：CF管含有化学保护剂，使用时谨防化学保护剂倒流！以下操作能防止倒流的发生：--采血时，病人或孕妇的手臂应朝下。
--握住采血管，始终保持采血管的管盖朝上。
--采血时，管内的化学物禁止与管盖或采血针的针尖接触3. 抽血时防止溶血：真空管的负压相对较大，采血初始，血液流入管底速度快，红细胞相互撞击可致破裂，可能造成溶血。
因此可在采集血标本时，倾斜双向采血针采血管的针头，使其靠近采血管侧壁，血液沿管壁缓缓流下，避免红细胞直接撞击造成破裂；4. 样本量不得超过标本管指定容量，过多过少都不可以；（该黑头管的10ML线为黑色皇冠样的图标处，最好采血时等里面负压自然停后再拔针，抽完后目测下标本量大约在9ML以上就算合格，不需要另外再往里面打血，切记不可以直接用注射器往标本管里面注血）；5混匀时动作轻柔，不可剧烈震荡。
儿科使用真空负压周围静脉采血方法及体会
儿科使用真空负压周围静脉采血方法及体会发表时间：2011-11-24T10:34:31.940Z 来源：《中外健康文摘》2011年第31期供稿作者：文含玉[导读] 目的根据不同的检验目的为0-3岁婴幼儿进行周围静脉采血。
文含玉（青海省妇女儿童医院 810007）【中图分类号】R543.6【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）31-0125-02 【摘要】目的根据不同的检验目的为0-3岁婴幼儿进行周围静脉采血。
方法使用真空负压储血管，一次性采血针，选择合适的周围静脉(头皮静脉、大隐静脉、肘静脉、手背静脉)，常规皮肤消毒后进行采血。
结果 300例需要采血的婴幼儿中，一次成功率98％，均能成功采集血标本。
结论本方法较易选择静脉，操作简单，成功率高，减轻了患儿的痛苦及家长的心理负担，值得在临床推广应用。
【关键词】周围静脉采血真空负压婴幼儿静脉采血在儿科是一项常用的技术操作,而对于0～3岁的婴幼儿，由于静脉相对较细，且不配合，成了临床上静脉采血的难点。
以往对0～3岁的婴幼儿都是采用注射器做股静脉穿刺采血，但由于操作难度大，成功率低，增加了患儿的痛苦以及家长的精神负担，家长难以接受，甚至引起医患纠纷。
故近2年我科开展对0～3岁婴幼儿试用真空负压周围静脉采血，取得了很好的效果，现报告如下。
1 临床资料1.1 资料2008年1月～2010年12月，我们针对300例采血的0～3岁婴幼儿，其中0～1岁150例，1～3岁150例，根据不同的检验目的取不同的一次性负压储血管，成功采集静脉血标本。
一次成功率98％，采血量2～5ml。
1.2 方法1.2.1 使用材料一次性采血针：常规皮肤消毒材料，一次性5.5#血样采血针(双向采血针：由静脉穿刺针、硅胶软管、管塞穿刺针组成)。
真空负压采血管：根据患儿检查项目选用对应的采血管，有干燥管、血常规管、肝素管等。
1.2.2 采血部位静脉选择：（１）大隐静脉：适用于0～3岁的婴幼儿。
真空负压采血管的正确使用
真空负压采血管的正确使用一概述真空负压静脉采集血标本是近年来采用的一种新方法，此方法简便易行，使医患双方最大程度避免感染。
1.使用材料：一次性采血针和真空负压采血管。
根据采血化验项目选用不同标记的真空负压采血管采血。
采血原理：负压真空自动抽吸。
2.操作方法：认真核对病人及化验单，向病人解释清楚，取得病人合作。
对神志不清的病人需家属协助固定其抽血部位（常选肘部静脉），扎止血带，消毒，持一次性采血针（前针头）以15～30℃角穿刺静脉，见回血后将采血针尾端（后针头）插入真空管胶塞内，血液自动流入负压管中，真空负压穿刺成功。
在抽各种血标本时，应注意轻轻摇动抗凝管，避免强力振动引起溶血。
在每次换管时，不要用力过猛，以免将采血针拔出血管外。
抽血完毕时，松开止血带，同时反折采血针软管，用消毒棉签压住针眼，拔针，松开采血针软管反折处，待采血针及软管内血液全部进入真空管后，拔出后针头，分离真空管及采血针。
3二临床常用检验项目的标本采集的具体要求（一）血常规检验标本一般用EDTA-2K（EDTA-K2-2H2O）1.5～2.2mg/ml抗凝（EDTA抗凝管）采血。
采血注意事项为：1. 采血后立即上下颠倒混匀（5-10次，不可用力震荡）；2. 应按抗凝管刻度准确采血至2ml；3. 采血后应尽快送检（需显微镜观察形态的标本采血后应及时推片固定，因为超过2h WBC形态会发生改变）。
（二）红细胞沉降率（血沉， ESR）测定标本静脉采集枸橼酸钠抗凝血（枸橼酸钠抗凝管采血）。
注意事项：1.采血后立即上下颠倒混合5-10次；2.单独采1管血,准确采血至2ml（抗凝剂：全血 = 1 ：4）；3.采血后应尽快送检（必须2h内检测）。
（三）凝血检测（ PT、APTT 、 TT 、 FBG 、 D—二聚体）标本静脉采集抗凝血（最好真空负压系统采血），抗凝剂用枸橼酸钠（109mmol/L，即32.06g/L,抗凝剂:全血 =1:9）。
采血注意事项：1.空腹采静脉血（餐后脂血影响检测结果，使因子Ⅶ活化，导致PT 延长）；2.采血时患者应保持平静状态30min以上（剧烈活动可使因子Ⅷ活化，APTT明显缩短）；3.应单独1管血；4.必须准确采血至刻度线2.0ml；5.采血后应立即上下颠倒混匀5-10次，不可有凝块；6.采血后应尽快送检（必须2h内检测）。
真空负压静脉采血技术操作规程
真空负压静脉采血技术操作规程目的：1、全血标本：测定血液中某些物质的含量，如肌酐、肌酸、尿素氮、血糖等。
2、血清标本：测定血清酶、电解质、肝功能、脂类等。
3、血培养标本：培养血液中的致病菌。
评估：1、病人的病情、年龄、心理状态、合作程度。
2、环境清洁、安静、安全。
3、穿刺部位的皮肤、静脉血管及进餐等情况，。
准备：护士按要求着装，洗手，戴口罩。
用物双向采血针、真空采血管、治疗盘、酒精、碘酊、棉签、止血带、手套、垫巾、笔、记录卡、锐器盒、污物缸、必要时备小夹板、胶布、手消液。
操作流程：处置医嘱并核对检验单。
到病房评估病人的静脉情况：核对并解释（你好！请问你叫什么名字？今天根据医生开的检验单要给你取血做化验，过会儿来给你抽血，请你暂时不要离开病房），回治疗室。
正确选择真空采血管（测定血液中某些物质的含量如血糖、尿素氮，需用盛有抗凝剂的真空采血管；测定血清酶、电解质、肝功能、脂类等用无菌干燥的采血管）。
检查真空采血管有无裂缝、破损及有效期。
填写标签并贴在真空采血管上，选择合适的采血双向针头。
备齐用物，放置合理。
携用物至床旁，再次核对（床号、姓名、检验项目、标本管与标签需检验多项目血液时，按采血顺序排列标本管），解释采血的目的、量以取得合作（您好！请问你叫什么名字？现在要给你抽血了，在抽血的过程中可能会有点痛，请你配合一下好吗？）。
协助病人取舒适体位。
戴手套，选择合适的采血部位，铺垫巾，在穿刺点上方10cm处扎止血带，手消，消毒皮肤局部直径大于5cm、待干（两次），准备胶布，再次核对床号、姓名、真空管及检验单，检查双向采血针，嘱病人握拳，使静脉充盈，行静脉穿刺，见回血，固定针柄，将双向采血针另一侧插入负压真空管，观察血流情况，抽血至所需量；如需采多管血，再将双向采血管的另一端与真空管连接，抽血至所需量（采血顺序为：先注入血培养瓶，再注抗凝管，最后注入干燥试管），抽血完毕，分离真空采血管与采血针头，松开止血带，嘱病人松拳，取胶布，用干棉签按压穿刺点迅速拔针，嘱病人按压穿刺点5min，将抗凝管上下摇匀6次，脱手套。
负压采血设备操作规程(3篇)
第1篇一、概述负压采血设备是一种广泛应用于医疗、科研、检验等领域的血液采集设备。
它通过负压原理，将血液从患者体内抽取至采血管中，具有操作简便、采血速度快、血样质量好等优点。
为确保采血操作的安全、准确和高效，特制定本操作规程。
二、操作前的准备1. 操作人员应具备一定的医学知识和操作技能，熟悉负压采血设备的性能和操作方法。
2. 操作前，检查设备是否处于正常工作状态，包括电源、负压、管道、采血管等。
3. 操作前，核对患者信息，了解患者的病情、采血目的、采血量等。
4. 准备所需物品，包括负压采血设备、采血管、消毒剂、棉签、止血带、无菌手套等。
三、操作步骤1. 患者准备（1）协助患者取舒适体位，平卧位或坐位。
（2）对患者进行心理疏导，减轻其紧张情绪。
2. 操作人员准备（1）穿戴无菌手套，进行手卫生。
（2）检查采血管是否在有效期内，确认无误。
3. 设备准备（1）开启负压采血设备，调整负压至合适范围。
（2）检查管道连接是否牢固，确保无泄漏。
4. 采血操作（1）选择合适的采血部位，如肘正中静脉、桡静脉等。
（2）用酒精棉签消毒穿刺点周围皮肤，直径大于5cm。
（3）在穿刺点上方10cm处扎紧止血带。
（4）持采血针以15-30°角快速刺入静脉，见回血后，固定针柄。
（5）将采血针另一侧插入采血管，确保密封良好。
（6）调整负压，使血液顺利流入采血管。
（7）根据需要采集的血量，待血液采集完毕后，缓慢松开止血带。
（8）拔出采血针，用无菌棉签按压穿刺点，防止出血。
（9）将采血管标签贴于试管上，注明患者姓名、采血时间、检验项目等。
5. 操作后处理（1）将采血管放置于标本架上，送检。
（2）操作人员脱下手套，进行手卫生。
（3）清洁操作台面，保持环境整洁。
四、注意事项1. 操作过程中，注意观察患者反应，如有不适，立即停止操作。
2. 穿刺部位消毒要彻底，避免感染。
3. 采血过程中，避免血液污染，确保血样质量。
4. 严格按照医嘱采集血液，避免采集过多或过少。
真空管静脉采血操作流程
真空管静脉采血操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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静脉血液采集标准操作规程
静脉血液采集标准操作规程1、目的:检验科抽取静脉血标本以做各项检验。
2、适用范围：适用于本科做生化、免疫、血常规等项目所需血液标本的采集.3、物品准备：止血带、一次性垫巾、无菌棉签、复合碘消毒液、一次性采血针、负压真空管（数量和种类根据要求选取后检查生产日期、有效期及有无漏气及破损)、试管架、记号笔、一次性口罩、帽子及手套。
4、检验申请单填写要求：4。
1检验申请单门诊医师用电脑机打，使用正楷字，打印字迹清楚,申请单填写完整.4。
2填写内容包括：受检者姓名、性别、年龄、临床诊断、检验项目、申请年月日时、申请医生等.5、操作步骤:5。
1查对检验申请单的受检者姓名、性别、核对检验项目(患者身份识别)，核对无误后在电脑上打印条形码及患者取单凭证，告知患者取单的地点及方法等事项.然后根据不同的检验项目选取不同抗凝剂的采血管，在采血管上贴好与检验项目相对应的条形码。
5。
2选择患者血管:常用肘窝静脉、肘正中静脉、前臂内侧静脉,小儿可采用颈外静脉、大隐静脉。
5。
3在穿刺部位肢体下放一次性垫巾、扎止血带。
5.4用复合碘棉签以穿刺点为中心直径大约5cm左右范围进行消毒两次。
5。
5嘱受检者握紧拳头，使静脉充盈明显。
5.6穿刺：使用真空采血技术。
摘掉静脉穿刺针上的保护套，进行静脉穿刺,穿刺成功后，用贴好条形码的负压真空采血管采集静脉血。
5。
7采血顺序为：凝血项目管(蓝帽）→血沉管（黑色)→血清管（红色或黄色）→肝素血浆管（绿色）→EDTA管（紫色)。
松开止血带，让患者松拳，用输液贴压住进针处，拔出针头，嘱患者轻轻按压3——5分钟,直到不出血为止。
凝血功能障碍的患者可以嘱其多按压一段时间。
5。
8嘱患者整理衣袖,不要压迫采血胳膊太紧，以防从针眼处渗血。
5.9采血完毕后,产生的医疗垃圾按规定分类处理。
6、注意事项6。
1采血前应核对好姓名和检验项目,明确标本要求.6。
2抗凝管收集血标本后，立即将试管轻轻颠倒8次以上，使血液与抗凝剂充分混匀。
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真空负压静脉采血技术操作规程
【评估】
1、患者的进餐情况。
2、患者病情、穿刺部位的皮肤及静脉血管情况。
3、患者有无血液传染病。
4、患者对静脉采血的心理反应。
【准备】
1、护士：着装整齐，洗手、戴口罩。
2、物品准备：治疗车、治疗盘、止血带、胶布、根据医嘱准备相应的真空采血管，双向采血针、污物缸、棉签、安尔碘、手消液、记录单、记录笔、利器盒、检验单、标本架、血液传染病备手套。
3、环境：安全、整洁、舒适。
4、体位：取平卧位或坐位。
【方法】
处置医嘱 洗手戴口罩 准备用物 携用物至床人床旁 核对床号、姓名、检验项目、标本管与标签需检验多项目血液
时，按采血部位 在穿刺点上方10cm处扎紧止血带 手消 消毒皮肤局部直径大于5cm待干 准备胶布 再次核对床号、姓名、真空管及检验单 检查双向采血针 穿刺静脉、见回血 固定针柄 将双向采血针另一侧插入负压真空管 观察血流情况 多管采血时流减慢 拔出针插入另一个标本管内 血流停止 松开止血带 用棉签轻压穿刺点迅速拔针 嘱患者按压5分钟 将搞凝管上下摇匀6次 再次核对姓名、检验单 将采血管放在试管架上 协助患者取舒适卧位 整理床单元 手消 记录 处理用物 洗手 标本及时送检
【评价】
1、准确执行无菌技术操作和查对制度。
2、操作规范，熟练轻巧。
3、与患者沟通有效，患者感到安全，配合操作。
4、掌握选择与检验项目匹配的试管、采集方法和送检正确。
【理论提问】
1、在输液、输血的肢体是否能抽取血标本？
答：不能，会严重影响检验结果。
2、如需同时抽取几个项目的标本时采血顺序是什么？
答：无菌标本管、枸橼酸盐抗凝管（蓝色帽）、血清管（红色帽）、肝素抗凝管（黑色帽）的顺序进行采集。
3、止血带扎紧时间不超过多长时间？
答：不超过1分钟。
４、静肪穿刺时应先进针、后插管为什么？
答：防止负压丢失。
5、静脉穿刺失败时或采血量不够时如何处理？
答：应重新穿刺并更换负压采血管。