温水擦浴法PPT课件
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温水擦浴
5
操作后
8分
协助病人舒适卧位
3
整理床单位
3
清理用物
2
熟练度4分
动作轻巧、稳重、准确
2
注意节力原则
2
合计
限时15分钟，每超过30秒扣1分
100
5
按七步洗手法步骤洗手（1分：少一步、顺序颠倒一步各扣1分），戴口罩（3分）
4备齐Βιβλιοθήκη 物（少一样扣1分）4温水温度:32℃—34℃
2
操
作
中
60
分
再次核对，关门窗，拉隔帘（各2分）
6
戴手套、头置冰袋、避开后颈部、足底置热水袋（各1.5分）
6
脱近侧上肢衣服，大毛巾垫上肢下（各2分）
4
擦拭顺序（各擦3min）：颈外侧→上臂外侧→手背
3
侧胸→腋窝→上臂内侧→手掌
4
腰背部（由上至下）→穿衣
3
脱裤，大毛巾垫于一侧腿下
3
髋部→大腿外侧→足背
3
腹股沟→大腿内侧→内踝
3
股下→大腿后侧→腘窝→足跟
4
擦浴过程中注意保暖观察病人有无病情变化（各2分）
4
协助病人穿裤
3
撤热水袋，整理床单位及用物、摘手套（各1分）
3
测体温（擦浴后30min）
5
38.5℃以下撤冰袋
温水擦浴操作流程
操作流程
操作方法
准备
护士：着装整齐，洗手，戴口罩
用物：治疗盘内：大毛巾2条、小毛巾2条、热水袋及套、冰袋及套
治疗盘外：脸盆、水温32—34℃，手消毒凝胶
查对
评估
解释
查对患者、腕带
评估：患者的年龄、病情、体温、意识、治疗情况、皮肤状况、活动能力、合作程度。
操作后
8分
协助病人舒适卧位
3
整理床单位
3
清理用物
2
熟练度4分
动作轻巧、稳重、准确
2
注意节力原则
2
合计
限时15分钟，每超过30秒扣1分
100
5
按七步洗手法步骤洗手（1分：少一步、顺序颠倒一步各扣1分），戴口罩（3分）
4备齐Βιβλιοθήκη 物（少一样扣1分）4温水温度:32℃—34℃
2
操
作
中
60
分
再次核对，关门窗，拉隔帘（各2分）
6
戴手套、头置冰袋、避开后颈部、足底置热水袋（各1.5分）
6
脱近侧上肢衣服，大毛巾垫上肢下（各2分）
4
擦拭顺序（各擦3min）：颈外侧→上臂外侧→手背
3
侧胸→腋窝→上臂内侧→手掌
4
腰背部（由上至下）→穿衣
3
脱裤，大毛巾垫于一侧腿下
3
髋部→大腿外侧→足背
3
腹股沟→大腿内侧→内踝
3
股下→大腿后侧→腘窝→足跟
4
擦浴过程中注意保暖观察病人有无病情变化（各2分）
4
协助病人穿裤
3
撤热水袋，整理床单位及用物、摘手套（各1分）
3
测体温（擦浴后30min）
5
38.5℃以下撤冰袋
温水擦浴操作流程
操作流程
操作方法
准备
护士：着装整齐，洗手，戴口罩
用物：治疗盘内：大毛巾2条、小毛巾2条、热水袋及套、冰袋及套
治疗盘外：脸盆、水温32—34℃，手消毒凝胶
查对
评估
解释
查对患者、腕带
评估：患者的年龄、病情、体温、意识、治疗情况、皮肤状况、活动能力、合作程度。
酒精(温水)擦浴
酒精（温水）擦浴Alcohol(warm water) ba盛30--50％酒精100--200mt(温水檫浴；面盆盛32--34度温水2／3满)温度30度左右，水温计、小毛巾2块、浴巾、冰袋及套，热水袋及套、清洁衣裤、便器及屏风。
操作步骤
l、务齐用物携至床旁，向病人说明目的使之配合，用屏风遮挡病人，按需给予便器，关好门窗。2、根据病情放平床头、床尾3、将椅放至操作者一侧，盛酒精的治疗碗置椅上4、松开棉被，协助病人脱去上衣，解松裤带，冰袋置头部，热水袋置足部5、露出近侧上肢，下垫浴巾，手持拧至半干的酒精小毛巾缠在手上成手套式，以离心方向进行，擦拭顺序：颈一>上臂外侧一>手 背；侧胸—>腋窝一>上臂内侧一>手掌。擦拭毕，用浴巾擦干皮肤(每侧上臂各擦拭三分钟)：6、协助病人侧卧，露出背部，下垫浴巾，用酒精毛巾自肩部向下，分左、中、右三部向下擦拭全背后用浴巾擦干，并按摩骨灾㈩ 处。更衣，平卧。7、同法擦拭对侧上肢。8、协助病人脱裤露出一侧下肢，下垫浴巾，顺序：髋部一大腿外侧一足背；腹股沟叶大腿内侧一内踝；股下一>过胴窝—>足跟。擦 毕，用浴巾擦干皮肤，更换裤(每侧下肢各擦三分钟)盖被。9、同法擦拭对侧下肢。lo、擦完后，为病人拉平衣裤，撤走热水袋，盖好被子。11、半小时后测体温，记录于体温单上，如体温降至39~C以下，可取下头部冰袋。12、整理床单位：
终末处理
护理车推至处置司，用物分别浸泡、清洗后归还原处。
注意事项
1、操作过程中，随时观察病情变化，如有寒战或面色苍白、脉搏或呼吸异常，应立即停上，对症处理：2、擦腋窝、肘部、掌心、腹股沟、胭窝等处时，应稍用力，且擦的时间要长，至皮肤发红。3、擦浴时，注意保暖。4、禁擦心前区，腹部、后项。5、温水擦浴操作人法同酒精擦浴。
操作步骤
l、务齐用物携至床旁，向病人说明目的使之配合，用屏风遮挡病人，按需给予便器，关好门窗。2、根据病情放平床头、床尾3、将椅放至操作者一侧，盛酒精的治疗碗置椅上4、松开棉被，协助病人脱去上衣，解松裤带，冰袋置头部，热水袋置足部5、露出近侧上肢，下垫浴巾，手持拧至半干的酒精小毛巾缠在手上成手套式，以离心方向进行，擦拭顺序：颈一>上臂外侧一>手 背；侧胸—>腋窝一>上臂内侧一>手掌。擦拭毕，用浴巾擦干皮肤(每侧上臂各擦拭三分钟)：6、协助病人侧卧，露出背部，下垫浴巾，用酒精毛巾自肩部向下，分左、中、右三部向下擦拭全背后用浴巾擦干，并按摩骨灾㈩ 处。更衣，平卧。7、同法擦拭对侧上肢。8、协助病人脱裤露出一侧下肢，下垫浴巾，顺序：髋部一大腿外侧一足背；腹股沟叶大腿内侧一内踝；股下一>过胴窝—>足跟。擦 毕，用浴巾擦干皮肤，更换裤(每侧下肢各擦三分钟)盖被。9、同法擦拭对侧下肢。lo、擦完后，为病人拉平衣裤，撤走热水袋，盖好被子。11、半小时后测体温，记录于体温单上，如体温降至39~C以下，可取下头部冰袋。12、整理床单位：
终末处理
护理车推至处置司，用物分别浸泡、清洗后归还原处。
注意事项
1、操作过程中，随时观察病情变化，如有寒战或面色苍白、脉搏或呼吸异常，应立即停上，对症处理：2、擦腋窝、肘部、掌心、腹股沟、胭窝等处时，应稍用力，且擦的时间要长，至皮肤发红。3、擦浴时，注意保暖。4、禁擦心前区，腹部、后项。5、温水擦浴操作人法同酒精擦浴。
温水擦浴技术PPT课件
中枢温度感受器
(1)热敏神经元 (2)冷敏神经元
体温调节中枢
下丘脑视前区-下丘 脑前部(PO/AO)是 体温调节中枢整合 的关键部位
第4页/共30页体Fra bibliotek的生理变化部位 口温 肛温 腋温
平均温度 37.0℃ 37.5℃ 36.5℃
成人正常体温
正常范围
36.3～37.2℃
97.3～99.0℉
36.5～37.7℃
第24页/共30页
操作中
1.携用物至患者床旁，核对医嘱及患者后，进行环 境准备，关闭门窗，保证室内温度适宜，并为患 者进行遮挡
2.松开床尾盖被，脱去上衣，松开裤带，置冰袋于 头部、热水袋于足底
3.擦拭方法：暴露擦拭部位，将大浴巾垫于擦拭部 位下，将小毛巾蘸温水拧至半干缠在手上，朝离 心方向边擦边按摩，最后用浴巾擦干
第11页/共30页
退热期
特点：散热 > 产热 表现：大量出汗、皮肤潮湿 方式
骤退：数小时内降至正常 体温骤退者应防止虚脱或休克
渐退：数天内降至正常
第12页/共30页
物理降温措施
方法 -冰袋的使用 -冰帽的使用 -冷湿敷 -温水拭浴 或乙醇拭浴 -其它 (1)化学致冷袋 (2)冰毯机
第13页/共30页
正常体温及生理变化
体温：是指身体内部胸腔、腹腔和中枢神 经的温度。皮肤温度也称体表温度。
体温的形成
糖、脂肪、蛋白质三大营养物质氧化分解而 产生
第1页/共30页
产热与散热
产热过程 就是细胞新陈代谢的过程
化学方式产热
(1)成年人以战栗产热为主 (2)非战栗产热对新生儿尤为重要
产热部位：肝脏、骨骼肌 体液因素和神经因素参与产热调节
97.7～99.0℉
(1)热敏神经元 (2)冷敏神经元
体温调节中枢
下丘脑视前区-下丘 脑前部(PO/AO)是 体温调节中枢整合 的关键部位
第4页/共30页体Fra bibliotek的生理变化部位 口温 肛温 腋温
平均温度 37.0℃ 37.5℃ 36.5℃
成人正常体温
正常范围
36.3～37.2℃
97.3～99.0℉
36.5～37.7℃
第24页/共30页
操作中
1.携用物至患者床旁，核对医嘱及患者后，进行环 境准备，关闭门窗，保证室内温度适宜，并为患 者进行遮挡
2.松开床尾盖被，脱去上衣，松开裤带，置冰袋于 头部、热水袋于足底
3.擦拭方法：暴露擦拭部位，将大浴巾垫于擦拭部 位下，将小毛巾蘸温水拧至半干缠在手上，朝离 心方向边擦边按摩，最后用浴巾擦干
第11页/共30页
退热期
特点：散热 > 产热 表现：大量出汗、皮肤潮湿 方式
骤退：数小时内降至正常 体温骤退者应防止虚脱或休克
渐退：数天内降至正常
第12页/共30页
物理降温措施
方法 -冰袋的使用 -冰帽的使用 -冷湿敷 -温水拭浴 或乙醇拭浴 -其它 (1)化学致冷袋 (2)冰毯机
第13页/共30页
正常体温及生理变化
体温：是指身体内部胸腔、腹腔和中枢神 经的温度。皮肤温度也称体表温度。
体温的形成
糖、脂肪、蛋白质三大营养物质氧化分解而 产生
第1页/共30页
产热与散热
产热过程 就是细胞新陈代谢的过程
化学方式产热
(1)成年人以战栗产热为主 (2)非战栗产热对新生儿尤为重要
产热部位：肝脏、骨骼肌 体液因素和神经因素参与产热调节
97.7～99.0℉
一般的老人温水擦浴操作流程注意事项
一般的老人温水擦浴操作流程注意事项
嘿呀，家人们！说到老人温水擦浴这事儿，那操作流程和注意事项可太关键啦！
先说操作流程，这得像精心烹饪一道美食一样细致哟！准备好干净柔软的毛巾、温度适宜的温水，可不能马虎。
先从老人的脸部开始，轻轻擦拭，那动作，得轻柔得像春风拂过花朵。
然后是脖子、手臂，一处都不能落下。
再到胸部、腹部，就像给他们的身体送上温暖的抚慰。
还有背部、腿部，每一个部位都要照顾到呀，这就好比给他们的身体来了一次温柔的洗礼！
接下来讲讲注意事项，这可不能掉以轻心呐！千万别让水温太高或者太低，不然会让老人不舒服的，这就像做菜盐放多放少都不行一样。
擦浴的时候，要留意老人的反应，要是他们有任何不适，可不能继续蛮干呀！这就跟开车发现路况不对要及时调整一样。
还有哦，擦浴的房间温度也要合适，不能让老人着凉啦。
哎呀呀，照顾老人就得这么用心。
咱们就像他们的守护天使，每一个细节都要做到位，让他们能舒舒服服、健健康康的。
这可不是闹着玩的，一定要认真对待呀！只有这样，老人们才能在我们的关爱下，幸福快乐地生活哟！。
温水擦浴(护理)
准备几条干净的毛巾和浴巾，用于擦拭宝宝身体。
准备好换洗衣物和尿布
为宝宝更换干净的衣服和尿布，以保持干爽舒适。
身体状况评估
评估宝宝的身体状况
在给宝宝进行温水擦浴前，应评估宝宝的身体状况，如是否有发热、皮肤破损 等情况。
确认宝宝没有不适
确认宝宝没有不适，如有不适应暂缓擦浴。
03
温水擦浴的操作流程
调节水温
02
温水擦浴的准备工作
环境准备
01
02
03
确保室内温度适宜
温水擦浴应在温暖的室内 进行，避免宝宝着凉。
调整好浴室的灯光
选择柔和的灯光，避免刺 眼的光线影响宝宝的情绪 。
确保浴室地面干燥
浴室地面应保持干燥，避 免宝宝滑倒或摔倒。
物品准备
准备好温水
提前准备好温水，温度适宜，以防止宝宝不适。
准备好毛巾和浴巾
温水擦浴(护理)
汇报人： 日期:
目 录
• 温水擦浴的定义和作用 • 温水擦浴的准备工作 • 温水擦浴的操作流程 • 温水擦浴的注意事项 • 温水擦浴的护理效果 • 温水擦浴的应用范围
01
温水擦浴的定义和作用
定义
• 温水擦浴是一种常用的物理退热方法，通过用温水擦拭身体来 达到降低体温的目的。这种方法通常用于治疗发热和帮助身体 散热。
作用
促进血液循环
擦拭身体可以促进血液循环， 增加皮肤血流量，从而改善血 液循环。
缓解关节疼痛
对于关节疼痛的患者，温水擦 浴可以缓解疼痛和炎症，改善 关节功能。
降低体温
温水擦浴可以通过散热来降低 体温，缓解发热症状。
减轻肌肉疲劳
温水擦浴可以缓解肌肉疲劳和 疼痛，减轻身体不适。
提高舒适度
准备好换洗衣物和尿布
为宝宝更换干净的衣服和尿布，以保持干爽舒适。
身体状况评估
评估宝宝的身体状况
在给宝宝进行温水擦浴前，应评估宝宝的身体状况，如是否有发热、皮肤破损 等情况。
确认宝宝没有不适
确认宝宝没有不适，如有不适应暂缓擦浴。
03
温水擦浴的操作流程
调节水温
02
温水擦浴的准备工作
环境准备
01
02
03
确保室内温度适宜
温水擦浴应在温暖的室内 进行，避免宝宝着凉。
调整好浴室的灯光
选择柔和的灯光，避免刺 眼的光线影响宝宝的情绪 。
确保浴室地面干燥
浴室地面应保持干燥，避 免宝宝滑倒或摔倒。
物品准备
准备好温水
提前准备好温水，温度适宜，以防止宝宝不适。
准备好毛巾和浴巾
温水擦浴(护理)
汇报人： 日期:
目 录
• 温水擦浴的定义和作用 • 温水擦浴的准备工作 • 温水擦浴的操作流程 • 温水擦浴的注意事项 • 温水擦浴的护理效果 • 温水擦浴的应用范围
01
温水擦浴的定义和作用
定义
• 温水擦浴是一种常用的物理退热方法，通过用温水擦拭身体来 达到降低体温的目的。这种方法通常用于治疗发热和帮助身体 散热。
作用
促进血液循环
擦拭身体可以促进血液循环， 增加皮肤血流量，从而改善血 液循环。
缓解关节疼痛
对于关节疼痛的患者，温水擦 浴可以缓解疼痛和炎症，改善 关节功能。
降低体温
温水擦浴可以通过散热来降低 体温，缓解发热症状。
减轻肌肉疲劳
温水擦浴可以缓解肌肉疲劳和 疼痛，减轻身体不适。
提高舒适度
温水擦浴法
用热
增加 增加 扩张 增加 降低 增快 增快 增强 增快 上升
精品课件
用冷
减少 减少 收缩 较少 增加 减慢 减慢 减弱 减慢 下降
继发效应
用冷或用热超过一定时间，将产生与 生理效应相反的作用，这种现象称继 发效应。
持续用冷或用热1H后，机体为了免受
损伤而产生防御作用，此作用能转换
冷或热造成的原发性生理效应，而出
扩张，可能产生头痛、眼花、甚至脑 出血。
精品课件
热疗技术
热水袋的使用 烤灯的使用 热湿敷法 热水坐浴 温水浸泡
精品课件
热水袋的使用
【目的】 保暖、解痉和镇痛。
【用物】 热水袋、布套、热水、干毛巾、水 温计
精品课件
【操 作 要 点】
测量、调节水温 一般水温调至60~70℃，对 意识不清、老年人、婴幼儿、麻醉未清醒、 末梢循环不良等患者，水温应调至50℃，以 防发生烫伤。 对意识不清、感觉迟钝的患者使用热水袋时， 应再包一块大毛巾或放于两层毛毯之间，并 定时检查局部皮肤情况，以防烫伤。 根据不同目的，掌握用热时间。用于治疗时 间不超过30min，用于保暖可持续。如皮肤潮 红、疼痛等，立即停止使用，并在局部涂凡 士林，以保护皮肤。
对血液病病人、新生儿禁忌使用。
精品课件
乙醇擦浴或温水擦浴
【目的】 为高热患者降温。
【用物】 治疗盘2个、热水袋及套、冰袋及套、 小毛巾2块，大毛巾、屏风、衣裤、 脸盆（内盛32~34℃2/3满热水）， 治疗碗（内盛25%-35%乙醇200300ml）
精品课件
【操作方法及要点】
冰袋置于头部，热水袋置于足底； 擦浴 每侧肢体擦3min，擦拭体表大血管 经过处时，应多停留片刻，以促进 散热。 擦浴全过程不超过20min，以防继发 效应产生。
小儿物理降温(温水擦浴)
温水擦浴可使患儿感到舒适而易于接受，同时 还有消除汗液、清洁皮肤的作用，并且没有导 致出血及惊厥的危险。
用物及设备
治疗车 -----------------------------------------1 治疗盘 -----------------------------------------1 面盆（内盛温水2/3满）--------------------1 小毛巾（大纱布垫）------------------------2 浴巾 --------------------------------------------2 带套热水袋（内装60-70℃热水）-------1 带套冰袋（内装冰块）---------------------1 清洁衣裤 --------------------------------------1 水温计 -----------------------------------------1 测量体温的用物 -----------------------------1 根据病人的病情，酌情准备便器和屏风。
（四）擦洗下肢
１．脱裤露出一侧下肢。 ２．擦拭方法 同上。 ３．擦拭顺序
(1)自髋部经下肢外侧至足背。 (2)再从腹股沟经下肢内侧之内踝。 (3)最后由臀下沟经下肢后侧、腘窝至足跟。 (4)同法擦另一侧，每侧上肢各擦3-5min。
（五）整理
１．协助病儿穿好裤子，撤掉热水袋。 ２．整理床单位，协助患儿取舒适卧位。 ３．整理用物，清洗、消毒后备用。
５．擦拭顺序
(1)自颈部侧面沿上臂外侧擦至手背。 (2)再从侧胸经腋窝沿上臂内侧至手心。 (3)同法擦另一侧。每侧上肢各擦3-5min。
（三）擦洗背部
１．协助病儿侧卧，露出背部，下垫浴 巾。
用物及设备
治疗车 -----------------------------------------1 治疗盘 -----------------------------------------1 面盆（内盛温水2/3满）--------------------1 小毛巾（大纱布垫）------------------------2 浴巾 --------------------------------------------2 带套热水袋（内装60-70℃热水）-------1 带套冰袋（内装冰块）---------------------1 清洁衣裤 --------------------------------------1 水温计 -----------------------------------------1 测量体温的用物 -----------------------------1 根据病人的病情，酌情准备便器和屏风。
（四）擦洗下肢
１．脱裤露出一侧下肢。 ２．擦拭方法 同上。 ３．擦拭顺序
(1)自髋部经下肢外侧至足背。 (2)再从腹股沟经下肢内侧之内踝。 (3)最后由臀下沟经下肢后侧、腘窝至足跟。 (4)同法擦另一侧，每侧上肢各擦3-5min。
（五）整理
１．协助病儿穿好裤子，撤掉热水袋。 ２．整理床单位，协助患儿取舒适卧位。 ３．整理用物，清洗、消毒后备用。
５．擦拭顺序
(1)自颈部侧面沿上臂外侧擦至手背。 (2)再从侧胸经腋窝沿上臂内侧至手心。 (3)同法擦另一侧。每侧上肢各擦3-5min。
（三）擦洗背部
１．协助病儿侧卧，露出背部，下垫浴 巾。
温水擦浴法
考核人： 标准分 评分标准 100分
4 一项不符扣 1分 缺一项扣 0.5分 一项不符扣 1分 一项不符扣 1分 未关闭不得 分 一项不符扣 1.5分 一项不符扣 2.5分 一项不符扣 1.5分 一项不符扣 1.5分 一项不符扣 1分 一项不符扣 1分 一项不符扣 1.5分 一项不符扣 1分 一项不符扣 1分 一项不符扣 1分 一项不符扣 1.5分 未测量不得 分 一项不符扣 1分 一项不符扣 1分 未口述不得 分 回答不全扣 2分
温水擦浴法
一、目的：为小儿、老年人，身体衰弱的病人降温 二、操作流程及质量标准：100分
科别： 项 目 时间： 操作流程及质量标准
1、护士准备：着装整洁，洗手，戴口罩。 2、用物准备：护理车上面盆内盛（32—34 ℃温水 准 2/3满），小毛巾2块，大毛巾，冰袋（套布套）， 备 热水袋（套布套）清洁衣裤，便器及屏风。 3、病人准备：评估病人的病情、体温、意识、局 部皮肤状况、对冷的心理反应。调节室温 24 ℃左 右，关好门窗或屏风遮挡病人 1、携用物至病人床旁，核对病人，向病人解释取 得合作。 2、关闭门窗。 3、松开被盖，按需给予便器。 4、置冰袋于病人头部，热水袋于病人足底部。 5、协助病人脱去近侧衣袖，松裤带露出近侧上肢 及胸部，下垫大毛巾 6、将温水浸湿的小毛巾拧至半干，手套式缠于手 上。 7、以离心方向进行擦拭，顺序：颈外侧—上臂外 侧—手背，再从侧胸—腋窝—上臂内侧—手掌， 操 擦毕，用大毛巾拭干皮肤。 作 流 8、同法擦拭另一侧上肢，每侧各3分钟。 程 9、协助病人穿衣，侧卧露出背部，下垫大毛巾。 10 、 用同 样手 法自 颈下 —— 背— —臀 部擦 拭全 背，大毛巾拭干，更换衣服。 11 、协助病人脱去近侧裤子，露出一侧下肢，下 垫大毛巾，擦拭顺序，髂前上棘——大腿外侧— —足背：腹股沟——大腿内侧——内踝；腰—— 大腿后侧——腘窝——足跟。 12、同法擦拭对侧，每侧3分钟，擦拭毕，用大毛 巾擦干皮肤，更换裤子，盖好被盖，取下热水袋 13、协助病人取舒适体位，整理床单元及用物。 14、30分钟后测量体温并记录。 1、关爱病人，护患沟通有效，注意保护病人隐私 和安全。 质 2、程序正确，操作熟练，达到降温目的，能掌握 量 用冷禁忌。无不良反应。 评 定 3、口述注意事项。 4、理论提问 得分
温水擦浴法
3
未关闭不得 分
3
一项不符扣 1.5分
5
一项不符扣 2.5分
5、协助病人脱去近侧衣袖，松裤带露出近侧上肢 及胸部，下垫大毛巾
5
一项不符扣 1.5分
6、将温水浸湿的小毛巾拧至半干，手套式缠于手 上。
3
一项不符扣 1.5分
7、以离心方向进行擦拭，顺序：颈外侧—上臂外
侧—手背，再从侧胸—腋窝—上臂内侧—手掌， 操 擦毕，用大毛巾拭干皮肤。
4
缺一项扣 0.5分
3、病人准备：评估病人的病情、体温、意识、局 部皮肤状况、对冷的心理反应。调节室温24℃左 右，关好门窗或屏风遮挡病人
5
一项不符扣 1分
1、携用物至病人床旁，核对病人，向病人解释取 得合作。
3
一项不符扣 1分
2、关闭门窗。 3、松开被盖，按需给予便器。 4、置冰袋于病人头部，热水袋于病人足底部。
7
一项不符扣 1分
大腿后侧——腘窝——足跟。
12、同法擦拭对侧，每侧3分钟，擦拭毕，用大毛 巾擦干皮肤，更换裤子，盖好被盖，取下热水袋
9
一项不符扣 1分
13、协助病人取舒适体位，整理床单元及用物。 14、30分钟后测量体温并记录。
3
一项不符扣 1.5分
3
未测量不得 分
1、关爱病人，护患沟通有效，注意保护病人隐私 和安全。
4、禁擦胸前区，腹部及足底，对冷的刺激较敏感，可引起不良反应。
5、擦拭过程中，应注意观察患者病情变化。
被考核者
温水擦浴法
一、目的：为小儿、老年人，身体衰弱的病人降温 二、操作流程及质量标准：100分
科别：
时间：
考核人：
项 目
操作流程及质量标准
基础护理知识：操作规程-温水擦浴和酒精擦浴法
1、温⽔擦浴：
使⽤于⾼热病⼈降低体温。
⽤32～34度温⽔擦浴。
擦浴前先放冰袋于头部以助降温，并防⽌擦浴时表⽪⾎管收缩，⾎液集中到头部引起充⾎；放热⽔袋于⾜部，使病⼈舒适并加速擦浴的反应。
擦浴时⼒量要均匀，并轻轻按摩以促进⾎管扩张。
擦⾄液窝、腹股沟、帼窝等⾎管丰富处，停留时间应稍长，以助散热。
四肢和背部各擦3～4分钟，全部擦浴时间为20分钟左右擦浴中注意观察病情，如病⼈发⽣寒战，或脉搏、呼吸、神⾊有异常变化，应⽴即停⽌擦浴并报告医师。
禁擦胸前区、腹部、后项，这些部位对冷的刺激较敏感，冷刺激可引起反射性的⼼率减慢、腹泻等不良反应。
擦浴完毕，为病⼈穿好⾐服。
半⼩时后测量体温。
若体温降⾄39度以下，可取下冰袋和热⽔袋。
2、酒精擦浴：酒精擦浴是⼀种简易有效的降温法。
常⽤酒精浓度为30%～50%，温度为32度，100～200毫升。
小儿物理降温(温水擦浴)ppt课件
• 水温计 ----------------------------------------1
• 测量体温的用小儿物物理-降-温-(温-水-擦-浴-) ----------------------1
操作程序
• （一）准备
• 护士准备 • 用物准备 • 病儿准备 • 环境准备
• （二）擦洗上肢
• （三）擦洗背部 • （四）擦洗下肢 • （五）整理 • （六）记录 • （七）测量体温
小儿物理降温(温水擦浴)
（四）擦洗下肢
• １．脱裤露出一侧下肢。 • ２．擦拭方法 同上。 • ３．擦拭顺序
• (1)自髋部经下肢外侧至足背。 • (2)再从腹股沟经下肢内侧之内踝。 • (3)最后由臀下沟经下肢后侧、腘窝至足跟。 • (4)同法擦另一侧，每侧上肢各擦3-5min。
小儿物理降温(温水擦浴)
• 酒精擦浴寒冷刺激后外周血管收缩，毛细血管 压力增加，使肺循环阻力增大，加重了低氧血 症，因而容易导致肺出血。
• 所以，用酒精擦浴降温对婴幼儿来说弊多利少， 不应提倡。
小儿物理降温(温水擦浴)
谢谢
小儿物理降温(温水擦浴)
小儿物理降温（温水擦浴）
小儿物理降温(温水擦浴)
课程内容
• 温水擦浴目的 • 温水擦浴优点 • 用物及设备 • 操作程序 • 注意事项 • 病人护理 • 酒精擦浴 • 酒精擦浴的缺点
小儿物理降温(温水擦浴)
温水擦浴的目的
• 为体温在39.5℃以上的高热病人降温
小儿物理降温(温水擦浴)
温水擦浴的优点
•
小儿物理降温(温水擦浴)
用物及设备
• 治疗车 ----------------------------------------1
• 测量体温的用小儿物物理-降-温-(温-水-擦-浴-) ----------------------1
操作程序
• （一）准备
• 护士准备 • 用物准备 • 病儿准备 • 环境准备
• （二）擦洗上肢
• （三）擦洗背部 • （四）擦洗下肢 • （五）整理 • （六）记录 • （七）测量体温
小儿物理降温(温水擦浴)
（四）擦洗下肢
• １．脱裤露出一侧下肢。 • ２．擦拭方法 同上。 • ３．擦拭顺序
• (1)自髋部经下肢外侧至足背。 • (2)再从腹股沟经下肢内侧之内踝。 • (3)最后由臀下沟经下肢后侧、腘窝至足跟。 • (4)同法擦另一侧，每侧上肢各擦3-5min。
小儿物理降温(温水擦浴)
• 酒精擦浴寒冷刺激后外周血管收缩，毛细血管 压力增加，使肺循环阻力增大，加重了低氧血 症，因而容易导致肺出血。
• 所以，用酒精擦浴降温对婴幼儿来说弊多利少， 不应提倡。
小儿物理降温(温水擦浴)
谢谢
小儿物理降温(温水擦浴)
小儿物理降温（温水擦浴）
小儿物理降温(温水擦浴)
课程内容
• 温水擦浴目的 • 温水擦浴优点 • 用物及设备 • 操作程序 • 注意事项 • 病人护理 • 酒精擦浴 • 酒精擦浴的缺点
小儿物理降温(温水擦浴)
温水擦浴的目的
• 为体温在39.5℃以上的高热病人降温
小儿物理降温(温水擦浴)
温水擦浴的优点
•
小儿物理降温(温水擦浴)
用物及设备
• 治疗车 ----------------------------------------1
温水擦浴退烧的正确方法
温水擦浴退烧的正确方法
温水擦浴是一种常见的退烧方法，适用于婴幼儿和成人。
正确的温水擦浴可以帮助降低体温，缓解发热症状，但如果方法不正确，可能会适得其反。
下面将详细介绍温水擦浴的正确方法。
首先，准备好所需的用具和材料。
擦浴所需的材料包括温水、毛巾、浴巾、洗发水和沐浴露。
温水的温度应该在37°C左右，用手测试水温，确保不要太热或太冷。
毛巾和浴巾应该是干净的，洗发水和沐浴露要选择温和的产品，避免刺激皮肤。
接下来，将患者脱掉衣物，让他坐在椅子上或躺在床上。
用温水浸湿毛巾，轻轻拧干后开始擦拭患者的身体。
擦拭的顺序应该是从上到下，先擦拭头部、颈部、胸部，然后是手臂、腹部、腿部，最后是背部。
擦拭时要注意不要用力过猛，避免刺激皮肤。
在擦拭的过程中，可以用浸湿的浴巾轻轻擦拭患者的额头和脸部，帮助降低体温。
同时可以给患者喝一些温水，保持水分摄入，帮助降低体温。
完成擦浴后，将患者包裹在干净的浴巾中，让他休息一会儿。
如果患者感觉寒冷，可以给他盖上被子，保持温暖。
如果患者感觉不适或体温没有下降，应及时就医。
需要注意的是，温水擦浴只是帮助降低体温的辅助方法，对于高烧或持续发热的情况，还是需要及时就医。
另外，在进行温水擦浴时要确保环境安静舒适，避免受凉或受风。
总之，正确的温水擦浴可以帮助缓解发热症状，但在操作时要注意方法和细节，确保安全有效。
希望以上介绍对大家有所帮助。
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31
热疗的禁忌证
1、未明确诊断的急腹症 2、面部危险三角区感染 3、各种脏器出血 4、软组织损伤或损伤早期（48h 内） 5、其它
.
32
以下情况慎用热疗：
1、心、肝、肾功能不全者
2、皮肤湿疹
3、急性炎症反应如牙龈炎、中耳炎等
4、孕妇腹部
5、人体有金属移植物部位
6、治疗部位有恶性肿瘤
7、感觉功能及心智状态受损者
.
3
冷、热疗法的效应 （一）生理效应 （二）继发效应
.
4
生理效应
冷热应用可使机体产生一系列生理反 应，且用冷产生的效应与用热产生的 效应相对。
皮肤血管是由小动脉和小静脉交织而
成，受交感神经支配（冷-收缩，热-扩
张）。当皮肤受到不同的温度刺激后
所产生的效应。
.
5
生理效应
用热
用冷
细胞代谢
增加
减少
需氧量
冷或热造成的原发性生理效应，而出
现的相反的作用。此现象称为继发效
应。
.
7
一、冷疗
.
8
冷疗的作用
减轻局部充血或出血 减轻组织的肿胀和疼痛 控制炎症扩散 降低体温
.
9
影响冷疗的因素
湿冷、干冷
方式
面积越大效应越强， 面积越小效应越弱
面积
时间一般为20—
时间 30min
温度
部位
个体差异
.
10
冷疗的禁忌
增加
减少
血管
扩张
收缩
毛细血管通透性 增加
较少
血液粘稠度
降低
增加
血液流动
增快
减慢
淋巴流动
增快
减慢
减慢
体温
上升
下降
.
6
继发效应
用冷或用热超过一定时间，将产生与 生理效应相反的作用，这种现象称继 发效应。
持续用冷或用热1H后，机体为了免受
损伤而产生防御作用，此作用能转换
.
19
冷 湿 敷法
【目的】 降温、止血、消炎。
【用物】 脸盆（内盛冰块及少许水）、凡士林、 敷垫（大于患处面积）、敷钳2把、小橡 胶单、治疗巾，必要时备屏风。
.
20
【操 作 要 点】
协助患者露出受敷部位，并涂上凡 士林，上盖一层纱布，治疗部位下 垫小橡胶单和治疗巾。 将敷垫浸于冰水中，用长钳夹起拧 至半干以不滴水为度。
8、颅内压升高，头部用热可使头部血管 扩张，可能产生头痛、眼花、甚至脑 出血。
.
33
热疗技术
热水袋的使用 烤灯的使用 热湿敷法 热水坐浴 温水浸泡
.
34
热水袋的使用
【目的】 保暖、解痉和镇痛。
【用物】 热水袋、布套、热水、干毛巾、水温 计
.
35
【操 作 要 点】
测量、调节水温 一般水温调至60~70℃，对 意识不清、老年人、婴幼儿、麻醉未清醒、 末梢循环不良等患者，水温应调至50℃，以 防发生烫伤。
.
14
【操作要点】
准备冰块 装冰入袋1/2-2/3满并排气，夹紧袋口。 擦干袋外水珠，倒提，检查无漏水后。 装入布套，避免冰袋直接与皮肤接触， 以防造成冻伤，布套还可吸收冷凝水 气。
.
15
冰袋放至所需部位：
如为高热病人降温，冰袋应置于病人 前额、头顶部和体表大血管分布处；
.
16
【操作要点】
随时观察效果与反应。
乙醇擦浴：利用酒精易挥发及具有 刺激血管扩张的作用以降低体温， 因此散热效果较强。
对血液病病人、新生儿禁忌使用。
.
23
乙醇擦浴或温水擦浴
【目的】
为高热患者降温。
【用物】
治疗盘2个、热水袋及套、冰袋及套、 小毛巾2块，大毛巾、屏风、衣裤、 脸盆（内盛32~34℃2/3满热水）， 治疗碗（内盛25%-35%乙醇200300ml）
.
21
【操 作 要 点】
每2～3min更换一次敷布，一般冷 湿敷时间为15～20min，以保证冷 敷效果
用于降温时，及时观察患者及局部 皮肤的反应。
如冷敷部位为开放性伤口，须按无 菌技术处理伤口。
.
22
乙醇擦浴或温水擦浴
温水擦浴：水温要求在32～34℃病 人感觉舒服，温水无刺激、不过敏， 尤其对新生儿、婴幼儿的降温更适 宜。
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24
【操作方法及要点】
冰袋置于头部，热水袋置于足底； 擦浴 每侧肢体擦3min，擦拭体表大血管 经过处时，应多停留片刻，以促进 散热。 擦浴全过程不超过20min，以防继 发效应产生。
.
25
擦拭过程中注意观察病情的变化，如出 现寒战、面色苍白、脉搏、呼吸异常等 情况，应立即停止擦浴，请医生配合处 理。
根据不同目的，掌握时间。 记录一旦发现有局部皮肤发紫， 清麻理木用感物，应立即停止使用冰袋，
防止冻伤。 冰袋有无漏水，布套干燥，
冰块融化情况，及时更换与添 加
.
17
冰帽的使用
【目的】 昏迷患者头部降温、防治脑水肿。
【用物】 冰帽或冰槽、冰块适量、脸盆、木 槌、帆布袋、海绵、肛表。
.
18
【操作方法】
1、血液循环不良 2、慢性炎症或深部有化脓病灶 3、组织损伤、破裂或有开放性伤口 4、对冷过敏 5、冷疗的禁忌部位. 6、慎用冷疗的情况.
.
11
冷疗技术
冰袋（冰囊）的应用 冰槽、冰帽的应用 冷湿敷法 乙醇或温水拭浴
.
13
冰袋的使用
【目的】 降温、止血、消炎、镇痛
【用物】 冰袋或冰囊、布套、冰块适量、脸盆、 木槌、帆布袋。
将患者头置于冰帽内，排水管放于 桶内。
每 3房3室3℃0传内。m后外i导冰以n颈耳测阻水防部道体滞流导和 内温。入致双 塞一病心耳 不次人房外 脱，耳、面 脂保内心垫 棉持；室海 ，肛纤绵以温颤垫防在或；冰槽 耳廓部双位眼无不发能紫闭、合麻者木，及用冻凡伤士发林生纱。布 记录、覆清盖理眼用睛物，。以保护角膜。
温水擦浴法
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1
学习目标
1、掌握冷疗、热疗的禁忌症 2、熟悉冷、热疗的作用，影响冷、热 疗的因素 3、掌握酒精擦浴法，冷、热湿敷法的 操作 4、学会使用冰袋、冰囊、冰帽、热水 袋、考灯等
.
2
概述
一、冷、热疗法的定义
冷热疗法：利用低于或高于人体温度 的物质作用于人体表面，通过神经传 导引起皮肤和内脏器官血管的收缩和 舒张，改变机体各系统体液循环和新 陈代谢，达到治疗目的。
记录，30min后测量体温，若体温降至 39℃以下，则可取下头部冰袋。
禁擦胸前区、腹部、后项及足底，因这 些部位对冷刺激比较敏感，以免引起不 良反应。
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28
二、热疗
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29
热疗的作用
保暖与舒适 促进炎症消散和局限 减轻疼痛 减轻深部组织充血
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30
影响热疗的因素
方式 时间 温度 面积 部位 个体因素
对意识不清、感觉迟钝的患者使用热水袋时， 应再包一块大毛巾或放于两层毛毯之间，并 定时检查局部皮肤情况，以防烫伤。
根据不同目的，掌握用热时间。用于治疗时 间不超过30min，用于保暖可持续。如皮肤潮 红、疼痛等，立即停止使用，并在局部涂凡 士林，以保护皮肤。