温水擦浴法(课堂PPT)
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温水擦浴
5
操作后
8分
协助病人舒适卧位
3
整理床单位
3
清理用物
2
熟练度4分
动作轻巧、稳重、准确
2
注意节力原则
2
合计
限时15分钟，每超过30秒扣1分
100
5
按七步洗手法步骤洗手（1分：少一步、顺序颠倒一步各扣1分），戴口罩（3分）
4备齐Βιβλιοθήκη 物（少一样扣1分）4温水温度:32℃—34℃
2
操
作
中
60
分
再次核对，关门窗，拉隔帘（各2分）
6
戴手套、头置冰袋、避开后颈部、足底置热水袋（各1.5分）
6
脱近侧上肢衣服，大毛巾垫上肢下（各2分）
4
擦拭顺序（各擦3min）：颈外侧→上臂外侧→手背
3
侧胸→腋窝→上臂内侧→手掌
4
腰背部（由上至下）→穿衣
3
脱裤，大毛巾垫于一侧腿下
3
髋部→大腿外侧→足背
3
腹股沟→大腿内侧→内踝
3
股下→大腿后侧→腘窝→足跟
4
擦浴过程中注意保暖观察病人有无病情变化（各2分）
4
协助病人穿裤
3
撤热水袋，整理床单位及用物、摘手套（各1分）
3
测体温（擦浴后30min）
5
38.5℃以下撤冰袋
温水擦浴操作流程
操作流程
操作方法
准备
护士：着装整齐，洗手，戴口罩
用物：治疗盘内：大毛巾2条、小毛巾2条、热水袋及套、冰袋及套
治疗盘外：脸盆、水温32—34℃，手消毒凝胶
查对
评估
解释
查对患者、腕带
评估：患者的年龄、病情、体温、意识、治疗情况、皮肤状况、活动能力、合作程度。
操作后
8分
协助病人舒适卧位
3
整理床单位
3
清理用物
2
熟练度4分
动作轻巧、稳重、准确
2
注意节力原则
2
合计
限时15分钟，每超过30秒扣1分
100
5
按七步洗手法步骤洗手（1分：少一步、顺序颠倒一步各扣1分），戴口罩（3分）
4备齐Βιβλιοθήκη 物（少一样扣1分）4温水温度:32℃—34℃
2
操
作
中
60
分
再次核对，关门窗，拉隔帘（各2分）
6
戴手套、头置冰袋、避开后颈部、足底置热水袋（各1.5分）
6
脱近侧上肢衣服，大毛巾垫上肢下（各2分）
4
擦拭顺序（各擦3min）：颈外侧→上臂外侧→手背
3
侧胸→腋窝→上臂内侧→手掌
4
腰背部（由上至下）→穿衣
3
脱裤，大毛巾垫于一侧腿下
3
髋部→大腿外侧→足背
3
腹股沟→大腿内侧→内踝
3
股下→大腿后侧→腘窝→足跟
4
擦浴过程中注意保暖观察病人有无病情变化（各2分）
4
协助病人穿裤
3
撤热水袋，整理床单位及用物、摘手套（各1分）
3
测体温（擦浴后30min）
5
38.5℃以下撤冰袋
温水擦浴操作流程
操作流程
操作方法
准备
护士：着装整齐，洗手，戴口罩
用物：治疗盘内：大毛巾2条、小毛巾2条、热水袋及套、冰袋及套
治疗盘外：脸盆、水温32—34℃，手消毒凝胶
查对
评估
解释
查对患者、腕带
评估：患者的年龄、病情、体温、意识、治疗情况、皮肤状况、活动能力、合作程度。
酒精(温水)擦浴
酒精（温水）擦浴Alcohol(warm water) ba盛30--50％酒精100--200mt(温水檫浴；面盆盛32--34度温水2／3满)温度30度左右，水温计、小毛巾2块、浴巾、冰袋及套，热水袋及套、清洁衣裤、便器及屏风。
操作步骤
l、务齐用物携至床旁，向病人说明目的使之配合，用屏风遮挡病人，按需给予便器，关好门窗。2、根据病情放平床头、床尾3、将椅放至操作者一侧，盛酒精的治疗碗置椅上4、松开棉被，协助病人脱去上衣，解松裤带，冰袋置头部，热水袋置足部5、露出近侧上肢，下垫浴巾，手持拧至半干的酒精小毛巾缠在手上成手套式，以离心方向进行，擦拭顺序：颈一>上臂外侧一>手 背；侧胸—>腋窝一>上臂内侧一>手掌。擦拭毕，用浴巾擦干皮肤(每侧上臂各擦拭三分钟)：6、协助病人侧卧，露出背部，下垫浴巾，用酒精毛巾自肩部向下，分左、中、右三部向下擦拭全背后用浴巾擦干，并按摩骨灾㈩ 处。更衣，平卧。7、同法擦拭对侧上肢。8、协助病人脱裤露出一侧下肢，下垫浴巾，顺序：髋部一大腿外侧一足背；腹股沟叶大腿内侧一内踝；股下一>过胴窝—>足跟。擦 毕，用浴巾擦干皮肤，更换裤(每侧下肢各擦三分钟)盖被。9、同法擦拭对侧下肢。lo、擦完后，为病人拉平衣裤，撤走热水袋，盖好被子。11、半小时后测体温，记录于体温单上，如体温降至39~C以下，可取下头部冰袋。12、整理床单位：
终末处理
护理车推至处置司，用物分别浸泡、清洗后归还原处。
注意事项
1、操作过程中，随时观察病情变化，如有寒战或面色苍白、脉搏或呼吸异常，应立即停上，对症处理：2、擦腋窝、肘部、掌心、腹股沟、胭窝等处时，应稍用力，且擦的时间要长，至皮肤发红。3、擦浴时，注意保暖。4、禁擦心前区，腹部、后项。5、温水擦浴操作人法同酒精擦浴。
操作步骤
l、务齐用物携至床旁，向病人说明目的使之配合，用屏风遮挡病人，按需给予便器，关好门窗。2、根据病情放平床头、床尾3、将椅放至操作者一侧，盛酒精的治疗碗置椅上4、松开棉被，协助病人脱去上衣，解松裤带，冰袋置头部，热水袋置足部5、露出近侧上肢，下垫浴巾，手持拧至半干的酒精小毛巾缠在手上成手套式，以离心方向进行，擦拭顺序：颈一>上臂外侧一>手 背；侧胸—>腋窝一>上臂内侧一>手掌。擦拭毕，用浴巾擦干皮肤(每侧上臂各擦拭三分钟)：6、协助病人侧卧，露出背部，下垫浴巾，用酒精毛巾自肩部向下，分左、中、右三部向下擦拭全背后用浴巾擦干，并按摩骨灾㈩ 处。更衣，平卧。7、同法擦拭对侧上肢。8、协助病人脱裤露出一侧下肢，下垫浴巾，顺序：髋部一大腿外侧一足背；腹股沟叶大腿内侧一内踝；股下一>过胴窝—>足跟。擦 毕，用浴巾擦干皮肤，更换裤(每侧下肢各擦三分钟)盖被。9、同法擦拭对侧下肢。lo、擦完后，为病人拉平衣裤，撤走热水袋，盖好被子。11、半小时后测体温，记录于体温单上，如体温降至39~C以下，可取下头部冰袋。12、整理床单位：
终末处理
护理车推至处置司，用物分别浸泡、清洗后归还原处。
注意事项
1、操作过程中，随时观察病情变化，如有寒战或面色苍白、脉搏或呼吸异常，应立即停上，对症处理：2、擦腋窝、肘部、掌心、腹股沟、胭窝等处时，应稍用力，且擦的时间要长，至皮肤发红。3、擦浴时，注意保暖。4、禁擦心前区，腹部、后项。5、温水擦浴操作人法同酒精擦浴。
床上擦浴ppt课件
12
注意事项 1、操作时要关心病人，保护病人自尊、隐私，减少翻动次数和暴露，防止受凉。 2、擦浴时动作要敏捷，轻柔，用力得当。随时注意水温 ，使之保持在47--50度为 宜，及时为患者盖好浴毯，冬季可在被内操作。 3、擦浴过程中应密切观察病情变化，如出现寒战、面色苍白、脉速等征象时，应 立即停止擦浴，并及时给予保暖等措施。
13
注意事项 4、为患者脱衣服时，应先脱近侧，后脱对侧，如有外伤，应先脱健侧；穿衣时 顺序相反。 5、擦浴过程中，注意保护伤口和管路，避免伤口受压、管路打折或扭曲。 6、根据病人的清 洁情况，增加擦洗次数。 7、护士在操作时，应掌握节力原则。
14
谢谢观看！
15
操作流程 5、换水，擦洗胸部和腹部，女病人注意乳房下、脐部等。 6、协助病人侧卧，背向护士，依次擦洗颈部、背、臀部，凡病情不允许侧卧者 ，可抬高病人躯干、背、臀部。擦洗完毕后，为病人换上清洁衣服（如有外伤， 先穿患肢，后穿健肢）使病人仰 卧。将脏衣服放床尾下栏上。
9
7、换水,将患者的裤子脱下，在腿部 下垫清洁的浴巾，用涂抹皂液的毛巾 擦洗下肢，自大腿根部直到踝部，包 括前、后、内、外各侧，再用洗净的 毛巾清洗两次，擦洗完毕后，用浴巾 擦干，更换清洁裤子，按同法擦洗对 侧。
习惯增减水温；另一桶用于接盛污
Байду номын сангаас
水），浴巾2条，毛巾3条，浴皂，
梳子，清洁衣裤。另备便盆、便盆
巾。
6
操作流程 1、核对患者，将床头柜移动约20cm。 2、将脸盆放在近侧床边的椅子上，倒入热水约2/3满。 3、在颈部围浴巾，将湿毛巾包在右手上，左手扶病人头顶部，依次洗眼（内呲 一外 呲）、额部、鼻部、面部，人中，耳后至颌下、颈部，注意耳后及颈部皮 肤皱摺部位。搓洗拧干毛巾，再依次擦洗一遍。
注意事项 1、操作时要关心病人，保护病人自尊、隐私，减少翻动次数和暴露，防止受凉。 2、擦浴时动作要敏捷，轻柔，用力得当。随时注意水温 ，使之保持在47--50度为 宜，及时为患者盖好浴毯，冬季可在被内操作。 3、擦浴过程中应密切观察病情变化，如出现寒战、面色苍白、脉速等征象时，应 立即停止擦浴，并及时给予保暖等措施。
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注意事项 4、为患者脱衣服时，应先脱近侧，后脱对侧，如有外伤，应先脱健侧；穿衣时 顺序相反。 5、擦浴过程中，注意保护伤口和管路，避免伤口受压、管路打折或扭曲。 6、根据病人的清 洁情况，增加擦洗次数。 7、护士在操作时，应掌握节力原则。
14
谢谢观看！
15
操作流程 5、换水，擦洗胸部和腹部，女病人注意乳房下、脐部等。 6、协助病人侧卧，背向护士，依次擦洗颈部、背、臀部，凡病情不允许侧卧者 ，可抬高病人躯干、背、臀部。擦洗完毕后，为病人换上清洁衣服（如有外伤， 先穿患肢，后穿健肢）使病人仰 卧。将脏衣服放床尾下栏上。
9
7、换水,将患者的裤子脱下，在腿部 下垫清洁的浴巾，用涂抹皂液的毛巾 擦洗下肢，自大腿根部直到踝部，包 括前、后、内、外各侧，再用洗净的 毛巾清洗两次，擦洗完毕后，用浴巾 擦干，更换清洁裤子，按同法擦洗对 侧。
习惯增减水温；另一桶用于接盛污
Байду номын сангаас
水），浴巾2条，毛巾3条，浴皂，
梳子，清洁衣裤。另备便盆、便盆
巾。
6
操作流程 1、核对患者，将床头柜移动约20cm。 2、将脸盆放在近侧床边的椅子上，倒入热水约2/3满。 3、在颈部围浴巾，将湿毛巾包在右手上，左手扶病人头顶部，依次洗眼（内呲 一外 呲）、额部、鼻部、面部，人中，耳后至颌下、颈部，注意耳后及颈部皮 肤皱摺部位。搓洗拧干毛巾，再依次擦洗一遍。
小儿物理降温(温水擦浴)
温水擦浴可使患儿感到舒适而易于接受，同时 还有消除汗液、清洁皮肤的作用，并且没有导 致出血及惊厥的危险。
用物及设备
治疗车 -----------------------------------------1 治疗盘 -----------------------------------------1 面盆（内盛温水2/3满）--------------------1 小毛巾（大纱布垫）------------------------2 浴巾 --------------------------------------------2 带套热水袋（内装60-70℃热水）-------1 带套冰袋（内装冰块）---------------------1 清洁衣裤 --------------------------------------1 水温计 -----------------------------------------1 测量体温的用物 -----------------------------1 根据病人的病情，酌情准备便器和屏风。
（四）擦洗下肢
１．脱裤露出一侧下肢。 ２．擦拭方法 同上。 ３．擦拭顺序
(1)自髋部经下肢外侧至足背。 (2)再从腹股沟经下肢内侧之内踝。 (3)最后由臀下沟经下肢后侧、腘窝至足跟。 (4)同法擦另一侧，每侧上肢各擦3-5min。
（五）整理
１．协助病儿穿好裤子，撤掉热水袋。 ２．整理床单位，协助患儿取舒适卧位。 ３．整理用物，清洗、消毒后备用。
５．擦拭顺序
(1)自颈部侧面沿上臂外侧擦至手背。 (2)再从侧胸经腋窝沿上臂内侧至手心。 (3)同法擦另一侧。每侧上肢各擦3-5min。
（三）擦洗背部
１．协助病儿侧卧，露出背部，下垫浴 巾。
用物及设备
治疗车 -----------------------------------------1 治疗盘 -----------------------------------------1 面盆（内盛温水2/3满）--------------------1 小毛巾（大纱布垫）------------------------2 浴巾 --------------------------------------------2 带套热水袋（内装60-70℃热水）-------1 带套冰袋（内装冰块）---------------------1 清洁衣裤 --------------------------------------1 水温计 -----------------------------------------1 测量体温的用物 -----------------------------1 根据病人的病情，酌情准备便器和屏风。
（四）擦洗下肢
１．脱裤露出一侧下肢。 ２．擦拭方法 同上。 ３．擦拭顺序
(1)自髋部经下肢外侧至足背。 (2)再从腹股沟经下肢内侧之内踝。 (3)最后由臀下沟经下肢后侧、腘窝至足跟。 (4)同法擦另一侧，每侧上肢各擦3-5min。
（五）整理
１．协助病儿穿好裤子，撤掉热水袋。 ２．整理床单位，协助患儿取舒适卧位。 ３．整理用物，清洗、消毒后备用。
５．擦拭顺序
(1)自颈部侧面沿上臂外侧擦至手背。 (2)再从侧胸经腋窝沿上臂内侧至手心。 (3)同法擦另一侧。每侧上肢各擦3-5min。
（三）擦洗背部
１．协助病儿侧卧，露出背部，下垫浴 巾。
温水擦浴操作流程及注意事项
温水擦浴操作流程及注意事项
操作内容
注意事项
准备
准备温水（温度约37-40℃）
确保水温ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ宜，不要过热或过冷
准备毛巾和软布
确保用具清洁无菌
准备浴巾或干净的大毛巾
用于保持患者的身体温暖
确保房间温暖无风
避免患者感冒
评估
确认患者的身体状况和需求
确保患者没有皮肤损伤或过敏
通知患者擦浴的目的和流程
与患者沟通，确保合作
操作
将毛巾浸入温水并拧干
避免水滴溅到患者身上
轻柔擦拭患者的皮肤
从四肢到躯干，避免用力过大
重点擦拭腋窝、腹股沟等大血管部位
这些部位有助于降温
使用干毛巾保持其他部分的温暖
避免患者着凉
监控
观察患者的反应和体温变化
确保患者没有不适反应
定期测量体温以评估效果
记录体温变化，判断擦浴效果
收尾
完成擦浴后，确保患者擦干并保暖
使用干毛巾擦干皮肤，避免受凉
清理和消毒用具
确保所有用具干净、无菌
记录操作流程和患者的反应
记录患者的体温变化和其他相关信息
操作内容
注意事项
准备
准备温水（温度约37-40℃）
确保水温ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ宜，不要过热或过冷
准备毛巾和软布
确保用具清洁无菌
准备浴巾或干净的大毛巾
用于保持患者的身体温暖
确保房间温暖无风
避免患者感冒
评估
确认患者的身体状况和需求
确保患者没有皮肤损伤或过敏
通知患者擦浴的目的和流程
与患者沟通，确保合作
操作
将毛巾浸入温水并拧干
避免水滴溅到患者身上
轻柔擦拭患者的皮肤
从四肢到躯干，避免用力过大
重点擦拭腋窝、腹股沟等大血管部位
这些部位有助于降温
使用干毛巾保持其他部分的温暖
避免患者着凉
监控
观察患者的反应和体温变化
确保患者没有不适反应
定期测量体温以评估效果
记录体温变化，判断擦浴效果
收尾
完成擦浴后，确保患者擦干并保暖
使用干毛巾擦干皮肤，避免受凉
清理和消毒用具
确保所有用具干净、无菌
记录操作流程和患者的反应
记录患者的体温变化和其他相关信息
物理降温 ppt课件
定义与分类
01
02
03
定义
物理降温是指通过非药物 手段降低体温的方法，如 冰敷、温水擦浴等。
1. 局部降温
通过冷敷或冰敷等方式降 低局部组织的温度，如头 部降温。
2. 全身降温
通过全身擦浴、通风等方 式降低全身温度，如温水 擦浴。
02 物理降温的重要性
降低体温的效果
减轻发热症状
通过降低体温，可以缓解因发热 引起的头痛、肌肉疼痛、乏力等 症状，提高患者的舒适度。
预防高热惊厥
对于儿童和婴幼儿，适当降低体 温可以预防高热惊厥的发生，减 少并发症的风险。
对身体的益处
减轻器官负担
高热时，身体各器官的代谢会增加， 负担加重。物理降温可以降低体温， 从而减轻器官的负担，保护重要脏器 的功能。
促进身体恢复
适当降低体温可以降低身体的代谢率 ，减少能量消耗，有助于身体恢复。
与捂汗降温的比较
捂汗降温
通过穿厚衣服、盖厚被子等方法 使身体出汗，从而达到降温的效
果。
物理降温
通过物理方法来降低体温，如使 用冰袋、温水擦浴等。
比较结果
相对于捂汗降温，物理降温更加 科学、有效，能够快速降低体温
，且不会导致身体过度虚弱。
与空调降温的比较
空调降温
通过调节室内温度来降低体温。
物理降温
通过物理方法来降低体温，如使用冰袋、温水擦浴等。
比较结果
相对于空调降温，物理降温更加自然、健康，不会导致室 内空气干燥、皮肤干燥等问题。同时，物理降温也更加灵 活，可以在不同场合、不同时间进行。
06 物理降温的实践应用
在家庭护理中的应用
家庭护理中，物理降温是常见的护理 措施之一。通过使用冰袋、冷敷、温 水擦浴等方法，可以有效降低体温， 缓解发热引起的不适。
温水擦浴技术ppt课件
953232597体温的生理发化?昼夜?周期性波动清晨26时最低午后16时最高?年龄?儿童青少年的体温高于成年人?老年人的体温低于青壮年?新生儿尤其是早产儿易叐环境温度的影响而发化8体温的生理发化?性别?女性稍高于男性?女性体温随月经周期的发化而出现周期性的发动即排卵后体温升高?肌肉活动?剧烈活动可增加产热?药物?其它9体温评估?体温过高hyperthermia収热?任何原因引起产热过多散热减少体温调节障碍致热原作用于体温调节中枢使调定点上移而引起的体温升高超过正常范围称体温过高?原因?1感染性?2非感染性10异常体温的评估及护理?収热的判断以口腔温度为例低热3753799951002中等热38038910041020高热39040910221056超高热410以上1056以上11体温上升期?特点
化学方式产热
(1)成年人以战栗产热为主 (2)非战栗产热对新生儿尤为重要
产热部位：肝脏、骨骼肌 体液因素和神经因素参与产热调节
4
产热与散热
散热方式
辐射、传导、对流、蒸发 当外界温度低于人体皮肤温度时，机体大部分热量
可通过辐射、传导、对流等方式散热 当外界温度等于或高于人体皮肤温度时，蒸发就成
27
擦拭顺序
侧颈→肩→上臂外侧→前臂外侧→手背； 侧胸→腋窝→上臂内侧→肘窝→前臂内侧→手心 颈下肩部→臀部；（协助患者穿好上衣，先穿远侧 后穿近侧或先穿患侧后穿健侧）（协助患者脱去裤 子先近侧后对侧或先健侧后患侧）； 髋部→下肢外侧→足背； 腹股沟→下肢内侧→内踝； 臀下沟→下肢后侧→腘窝→足跟 （擦至腋窝、肘窝、手心、腹股沟、腘窝处稍用力
11
体温上升期
特点：产热 > 散热 表现：皮肤苍白、干燥无汗、畏寒、寒战 方式
化学方式产热
(1)成年人以战栗产热为主 (2)非战栗产热对新生儿尤为重要
产热部位：肝脏、骨骼肌 体液因素和神经因素参与产热调节
4
产热与散热
散热方式
辐射、传导、对流、蒸发 当外界温度低于人体皮肤温度时，机体大部分热量
可通过辐射、传导、对流等方式散热 当外界温度等于或高于人体皮肤温度时，蒸发就成
27
擦拭顺序
侧颈→肩→上臂外侧→前臂外侧→手背； 侧胸→腋窝→上臂内侧→肘窝→前臂内侧→手心 颈下肩部→臀部；（协助患者穿好上衣，先穿远侧 后穿近侧或先穿患侧后穿健侧）（协助患者脱去裤 子先近侧后对侧或先健侧后患侧）； 髋部→下肢外侧→足背； 腹股沟→下肢内侧→内踝； 臀下沟→下肢后侧→腘窝→足跟 （擦至腋窝、肘窝、手心、腹股沟、腘窝处稍用力
11
体温上升期
特点：产热 > 散热 表现：皮肤苍白、干燥无汗、畏寒、寒战 方式
温水擦浴法 ppt课件
扩张，可能产生头痛、眼花、甚至脑 出血。
35
热疗技术
热水袋的使用 烤灯的使用 热湿敷法 热水坐浴 温水浸泡
36
热水袋的使用
【目的】 保暖、解痉和镇痛。
【用物】 热水袋、布套、热水、干毛巾、水 温计
37
【操 作 要 点】
测量、调节水温 一般水温调至60~70℃，对 意识不清、老年人、婴幼儿、麻醉未清醒、 末梢循环不良等患者，水温应调至50℃，以 防发生烫伤。
20
【操作方法】
将患者头置于冰帽内，排水管放于 桶内。 每 3房3室3℃0传内。m后外i导冰以n颈耳测阻水防部道体滞流导和 内温。入致双 塞一病心耳 不次人房外 脱，耳、面 脂保内心垫 棉持；室海 ，肛纤绵 以温颤垫防在或；冰槽 耳廓部双位眼无不发能紫闭、合麻者木，及用冻凡伤士发林生纱。布 记录、覆清盖理眼用睛物，。以保护角膜。
【用物】 消毒坐浴盆、坐浴椅、热水瓶、药 物适量、无菌纱布2块、温度计、大 浴巾、换药用物。
43
【操作要点】
嘱患者先排尿、排便、洗手。因热 水刺激肛门，会阴部易引起排尿、 排便反射 将40－45℃热水倒入盆内至1/2满， 根据医嘱配制药液，若为高锰酸钾， 其浓度为1：5000。 对有伤口的患者，坐浴时坐浴盆及 药液均应无菌；
温水擦浴法
1
学习目标
1、掌握冷疗、热疗的禁忌症 2、熟悉冷、热疗的作用，影响冷、热 疗的因素 3、掌握酒精擦浴法，冷、热湿敷法的 操作 4、学会使用冰袋、冰囊、冰帽、热水 袋、考灯等
2
精品资料
你怎么称呼老师？ 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？ 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ 教师的教鞭 “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……” “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
35
热疗技术
热水袋的使用 烤灯的使用 热湿敷法 热水坐浴 温水浸泡
36
热水袋的使用
【目的】 保暖、解痉和镇痛。
【用物】 热水袋、布套、热水、干毛巾、水 温计
37
【操 作 要 点】
测量、调节水温 一般水温调至60~70℃，对 意识不清、老年人、婴幼儿、麻醉未清醒、 末梢循环不良等患者，水温应调至50℃，以 防发生烫伤。
20
【操作方法】
将患者头置于冰帽内，排水管放于 桶内。 每 3房3室3℃0传内。m后外i导冰以n颈耳测阻水防部道体滞流导和 内温。入致双 塞一病心耳 不次人房外 脱，耳、面 脂保内心垫 棉持；室海 ，肛纤绵 以温颤垫防在或；冰槽 耳廓部双位眼无不发能紫闭、合麻者木，及用冻凡伤士发林生纱。布 记录、覆清盖理眼用睛物，。以保护角膜。
【用物】 消毒坐浴盆、坐浴椅、热水瓶、药 物适量、无菌纱布2块、温度计、大 浴巾、换药用物。
43
【操作要点】
嘱患者先排尿、排便、洗手。因热 水刺激肛门，会阴部易引起排尿、 排便反射 将40－45℃热水倒入盆内至1/2满， 根据医嘱配制药液，若为高锰酸钾， 其浓度为1：5000。 对有伤口的患者，坐浴时坐浴盆及 药液均应无菌；
温水擦浴法
1
学习目标
1、掌握冷疗、热疗的禁忌症 2、熟悉冷、热疗的作用，影响冷、热 疗的因素 3、掌握酒精擦浴法，冷、热湿敷法的 操作 4、学会使用冰袋、冰囊、冰帽、热水 袋、考灯等
2
精品资料
你怎么称呼老师？ 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？ 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ 教师的教鞭 “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……” “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
3.07擦浴、洗头.ppt
床上洗头
六、操作步骤 6、洗发：温水充分浸湿头发；取适量洗发液于掌心，
均匀涂抹反复揉搓，同时用指腹轻轻按摩头皮； 温水冲洗干净 7、擦干头发 8、操作后处理：撤去用物
协助病人取舒适卧位 擦干头发吹干后梳理整齐 整理用物 洗手，记录
注C意LIC事K T项O A中，随时观察病情变化 • 病情危重和极度衰弱患者不宜洗头 • 注意调节室温和水温 • 遵循节时省力原则 • 保持病人舒适体位，保护伤口和引流
变化及皮肤情况 • 保护隐私 • 遵循节时省力原则 • 擦浴过程中保护伤口和引流管
床上洗头
一、评估病人并解释 二、病人准备 三、环境准备 四、护士准备 五、物品准备
床上洗头
六、操作步骤 1、核对 2、围毛巾 3、铺橡胶单 4、体位：马蹄形垫床上洗头法
扣环式床上洗头法 洗头车床上洗头法 5、保护眼、耳
床上擦浴
六、操作步骤 8、擦洗上肢和手：为病人脱去上衣，盖好浴毯；擦
洗病人上肢直至腋窝，用清水擦净，浴巾擦干； 协助病人将手置于脸盆中，洗净并擦干，根据情 况修剪指甲 9、擦洗胸、腹部：将浴巾盖于患者胸部，浴毯折至 脐部，擦洗女病人乳房时环形用力，注意擦净乳 房下皮肤褶皱处
床上擦浴
六、操作步骤 10、擦洗背部：依次擦洗后颈部、背部至臀部；进
擦浴、洗头
主讲 崔薇 1918-2019
床上擦浴 床上洗头
病情 重
长期 卧床
制动或活 动受限
床上擦浴
一、评估病人并解释 二、病人准备 三、环境准备 四、护士准备 五、物品准备
床上擦浴
六、操作步骤 1、核对 2、按需给予便器 3、关闭门窗，屏风遮挡 4、体位：协助病人移近护士，取舒适位 5、松开盖被，盖浴毯 6、备水 7、擦洗面部和颈部：温水擦洗病人眼部，由內眦到 外眦；按顺序擦洗前额、面颊、鼻翼耳后、下颌至 颈部
小儿物理降温(温水擦浴)ppt课件
• 水温计 ----------------------------------------1
• 测量体温的用小儿物物理-降-温-(温-水-擦-浴-) ----------------------1
操作程序
• （一）准备
• 护士准备 • 用物准备 • 病儿准备 • 环境准备
• （二）擦洗上肢
• （三）擦洗背部 • （四）擦洗下肢 • （五）整理 • （六）记录 • （七）测量体温
小儿物理降温(温水擦浴)
（四）擦洗下肢
• １．脱裤露出一侧下肢。 • ２．擦拭方法 同上。 • ３．擦拭顺序
• (1)自髋部经下肢外侧至足背。 • (2)再从腹股沟经下肢内侧之内踝。 • (3)最后由臀下沟经下肢后侧、腘窝至足跟。 • (4)同法擦另一侧，每侧上肢各擦3-5min。
小儿物理降温(温水擦浴)
• 酒精擦浴寒冷刺激后外周血管收缩，毛细血管 压力增加，使肺循环阻力增大，加重了低氧血 症，因而容易导致肺出血。
• 所以，用酒精擦浴降温对婴幼儿来说弊多利少， 不应提倡。
小儿物理降温(温水擦浴)
谢谢
小儿物理降温(温水擦浴)
小儿物理降温（温水擦浴）
小儿物理降温(温水擦浴)
课程内容
• 温水擦浴目的 • 温水擦浴优点 • 用物及设备 • 操作程序 • 注意事项 • 病人护理 • 酒精擦浴 • 酒精擦浴的缺点
小儿物理降温(温水擦浴)
温水擦浴的目的
• 为体温在39.5℃以上的高热病人降温
小儿物理降温(温水擦浴)
温水擦浴的优点
•
小儿物理降温(温水擦浴)
用物及设备
• 治疗车 ----------------------------------------1
• 测量体温的用小儿物物理-降-温-(温-水-擦-浴-) ----------------------1
操作程序
• （一）准备
• 护士准备 • 用物准备 • 病儿准备 • 环境准备
• （二）擦洗上肢
• （三）擦洗背部 • （四）擦洗下肢 • （五）整理 • （六）记录 • （七）测量体温
小儿物理降温(温水擦浴)
（四）擦洗下肢
• １．脱裤露出一侧下肢。 • ２．擦拭方法 同上。 • ３．擦拭顺序
• (1)自髋部经下肢外侧至足背。 • (2)再从腹股沟经下肢内侧之内踝。 • (3)最后由臀下沟经下肢后侧、腘窝至足跟。 • (4)同法擦另一侧，每侧上肢各擦3-5min。
小儿物理降温(温水擦浴)
• 酒精擦浴寒冷刺激后外周血管收缩，毛细血管 压力增加，使肺循环阻力增大，加重了低氧血 症，因而容易导致肺出血。
• 所以，用酒精擦浴降温对婴幼儿来说弊多利少， 不应提倡。
小儿物理降温(温水擦浴)
谢谢
小儿物理降温(温水擦浴)
小儿物理降温（温水擦浴）
小儿物理降温(温水擦浴)
课程内容
• 温水擦浴目的 • 温水擦浴优点 • 用物及设备 • 操作程序 • 注意事项 • 病人护理 • 酒精擦浴 • 酒精擦浴的缺点
小儿物理降温(温水擦浴)
温水擦浴的目的
• 为体温在39.5℃以上的高热病人降温
小儿物理降温(温水擦浴)
温水擦浴的优点
•
小儿物理降温(温水擦浴)
用物及设备
• 治疗车 ----------------------------------------1
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【目的】 昏迷患者头部降温、防治脑水肿。
【用物】 冰帽或冰槽、冰块适量、脸盆、木 槌、帆布袋、海绵、肛表。
18
【操作方法】
将患者头置于冰帽内，排水管放于 桶内。 每 3房3室3℃0传内。m后外i导冰以n颈耳测阻水防部道体滞流导和 内温。入致双 塞一病心耳 不次人房外 脱，耳、面 脂保内心垫 棉持；室海 ，肛纤绵以温颤垫防在或；冰槽 耳廓部双位眼无不发能紫闭、合麻者木，及用冻凡伤士发林生纱。布 记录、覆清盖理眼用睛物，。以保护角膜。
25
擦拭过程中注意观察病情的变化，如出 现寒战、面色苍白、脉搏、呼吸异常等 情况，应立即停止擦浴，请医生配合处 理。 记录，30min后测量体温，若体温降至 39℃以下，则可取下头部冰袋。 禁擦胸前区、腹部、后项及足底，因这 些部位对冷刺激比较敏感，以免引起不 良反应。
28
二、热疗
29
热疗的作用
扩张，可能产生头痛、眼花、甚至脑 出血。
33
热疗技术
热水袋的使用 烤灯的使用 热湿敷法 热水坐浴 温水浸泡
34
热水袋的使用
【目的】 保暖、解痉和镇痛。
【用物】 热水袋、布套、热水、干毛巾、水 温计
35
【操 作 要 点】
测量、调节水温 一般水温调至60~70℃，对 意识不清、老年人、婴幼儿、麻醉未清醒、 末梢循环不良等患者，水温应调至50℃，以 防发生烫伤。
增加
减少
血管
扩张
收缩
毛细血管通透性 增加
较少
血液粘稠度
降低
增加
血液流动
增快
减慢
淋巴流动
增快
减慢
结缔组织伸展性 增强
减弱
神经传导速度 增快
减慢
体温
上升
下降
6
继发效应
用冷或用热超过一定时间，将产生与 生理效应相反的作用，这种现象称继 发效应。
持续用冷或用热1H后，机体为了免受
损伤而产生防御作用，此作用能转换
3
冷、热疗法的效应 （一）生理效应 （二）继发效应
4
生理效应
冷热应用可使机体产生一系列生理反 应，且用冷产生的效应与用热产生的 效应相对。
皮肤血管是由小动脉和小静脉交织而 成，受交感神经支配（冷-收缩，热-扩 张）。当皮肤受到不同的温度刺激后 所产生的效应。
5
生理效应
用热
用冷
细胞代谢
增加
减少
需氧量
温水擦浴法
1
学习目标
1、掌握冷疗、热疗的禁忌症 2、熟悉冷、热疗的作用，影响冷、热 疗的因素 3、掌握酒精擦浴法，冷、热湿敷法的 操作 4、学会使用冰袋、冰囊、冰帽、热水 袋、考灯等
2
概述
一、冷、热疗法的定义
冷热疗法：利用低于或高于人体温度 的物质作用于人体表面，通过神经传 导引起皮肤和内脏器官血管的收缩和 舒张，改变机体各系统体液循环和新 陈代谢，达到治疗目的。
23
乙醇擦浴或温水擦浴
【目的】 为高热患者降温。
【用物】 治疗盘2个、热水袋及套、冰袋及套、 小毛巾2块，大毛巾、屏风、衣裤、 脸盆（内盛32~34℃2/3满热水）， 治疗碗（内盛25%-35%乙醇200300ml）
24
【操作方法及要点】
冰袋置于头部，热水袋置于足底； 擦浴 每侧肢体擦3min，擦拭体表大血管 经过处时，应多停留片刻，以促进 散热。 擦浴全过程不超过20min，以防继 发效应产生。
21
【操 作 要 点】
每2～3min更换一次敷布，一般冷 湿敷时间为15～20min，以保证冷 敷效果 用于降温时，及时观察患者及局部 皮肤的反应。 如冷敷部位为开放性伤口，须按无 菌技术处理伤口。
22
乙醇擦浴或温水擦浴
温水擦浴：水温要求在32～34℃病 人感觉舒服，温水无刺激、不过敏， 尤其对新生儿、婴幼儿的降温更适 宜。 乙醇擦浴：利用酒精易挥发及具有 刺激血管扩张的作用以降低体温， 因此散热效果较强。 对血液病病人、新生儿禁忌使用。
对意识不清、感觉迟钝的患者使用热水袋时， 应再包一块大毛巾或放于两层毛毯之间，并 定时检查局部皮肤情况，以防烫伤。
根据不同目的，掌握用热时间。用于治疗时 间不超过30min，用于保暖可持续。如皮肤 潮红、疼痛等，立即停止使用，并在局部涂 凡士林，以保护皮肤。
19
冷 湿 敷法
【目的】 降温、止血、消炎。
【用物】 脸盆（内盛冰块及少许水）、凡士林、 敷垫（大于患处面积）、敷钳2把、小橡 胶单、治疗巾，必要时备屏风。
20
【操 作 要 点】
协助患者露出受敷部位，并涂上凡 士林，上盖一层纱布，治疗部位下 垫小橡胶单和治疗巾。 将敷垫浸于冰水中，用长钳夹起拧 至半干以不滴水为度。
保暖与舒适 促进炎症消散和局限 减轻疼痛 减轻深部组织充血
30
影响热疗的因素
方式 时间 温度 面积 部位 个体因素
31
热疗的禁忌证
1、未明确诊断的急腹症 2、面部危险三角区感染 3、各种脏器出血 4、软组织损伤或损伤早期（48h 内） 5、其它
32
以下情况慎用热疗：
1、心、肝、肾功能不全者 2、皮肤湿疹 3、急性炎症反应如牙龈炎、中耳炎等 4、孕妇腹部 5、人体有金属移植物部位 6、治疗部位有恶性肿瘤 7、感觉功能及心智状态受损者 8、颅内压升高，头部用热可使头部血管
11
冷疗技术 冰袋（冰囊）的应用 冰槽、冰帽的应用 冷湿敷法 乙醇或温水拭浴
13
冰袋的使用
【目的】 降温、止血、消炎、镇痛
【用物】 冰袋或冰囊、布套、冰块适量、脸盆、 木槌、帆布袋。
14
【操作要点】
准备冰块 装冰入袋1/2-2/3满并排气，夹紧袋口。 擦干袋外水珠，倒提，检查无漏水后。 装入布套，避免冰袋直接与皮肤接触， 以防造成冻伤，布套还可吸收冷凝水 气。
冷或热造成的原发性生理效应，而出
现的相反的作用。此现象称为继发效
应。
7
一、冷疗
8
冷疗的作用
减轻局部充血或出血 减轻组织的肿胀和疼痛 控制炎症扩散 降低体温
9
影响冷疗的因素
湿冷、干冷
方式 面积
面积越大效应越强， 面积越小效应越弱
时间一般为20—
时间 30min
温度
部位
个体差异
10
冷疗的禁忌
1、血液循环不良 2、慢性炎症或深部有化脓病灶 3、组织损伤、破裂或有开放性伤口 4、对冷过敏 5、冷疗的禁忌部位. 6、慎用冷疗的情况.
15
冰袋放至所需部位： 如为高热病人降温，冰袋应置于病人 前额、头顶部和体表大血管分布处；
16
【操作要点】
随时观察效果与反应。 根据不同目的，掌握时间。 记录一旦发现有局部皮肤发紫， 清麻理木用感物，应立即停止使用冰袋，
防止冻伤。 冰袋有无漏水，布套干燥，
冰块融化情况，及时更换与添 加
17
冰帽的使用
【用物】 冰帽或冰槽、冰块适量、脸盆、木 槌、帆布袋、海绵、肛表。
18
【操作方法】
将患者头置于冰帽内，排水管放于 桶内。 每 3房3室3℃0传内。m后外i导冰以n颈耳测阻水防部道体滞流导和 内温。入致双 塞一病心耳 不次人房外 脱，耳、面 脂保内心垫 棉持；室海 ，肛纤绵以温颤垫防在或；冰槽 耳廓部双位眼无不发能紫闭、合麻者木，及用冻凡伤士发林生纱。布 记录、覆清盖理眼用睛物，。以保护角膜。
25
擦拭过程中注意观察病情的变化，如出 现寒战、面色苍白、脉搏、呼吸异常等 情况，应立即停止擦浴，请医生配合处 理。 记录，30min后测量体温，若体温降至 39℃以下，则可取下头部冰袋。 禁擦胸前区、腹部、后项及足底，因这 些部位对冷刺激比较敏感，以免引起不 良反应。
28
二、热疗
29
热疗的作用
扩张，可能产生头痛、眼花、甚至脑 出血。
33
热疗技术
热水袋的使用 烤灯的使用 热湿敷法 热水坐浴 温水浸泡
34
热水袋的使用
【目的】 保暖、解痉和镇痛。
【用物】 热水袋、布套、热水、干毛巾、水 温计
35
【操 作 要 点】
测量、调节水温 一般水温调至60~70℃，对 意识不清、老年人、婴幼儿、麻醉未清醒、 末梢循环不良等患者，水温应调至50℃，以 防发生烫伤。
增加
减少
血管
扩张
收缩
毛细血管通透性 增加
较少
血液粘稠度
降低
增加
血液流动
增快
减慢
淋巴流动
增快
减慢
结缔组织伸展性 增强
减弱
神经传导速度 增快
减慢
体温
上升
下降
6
继发效应
用冷或用热超过一定时间，将产生与 生理效应相反的作用，这种现象称继 发效应。
持续用冷或用热1H后，机体为了免受
损伤而产生防御作用，此作用能转换
3
冷、热疗法的效应 （一）生理效应 （二）继发效应
4
生理效应
冷热应用可使机体产生一系列生理反 应，且用冷产生的效应与用热产生的 效应相对。
皮肤血管是由小动脉和小静脉交织而 成，受交感神经支配（冷-收缩，热-扩 张）。当皮肤受到不同的温度刺激后 所产生的效应。
5
生理效应
用热
用冷
细胞代谢
增加
减少
需氧量
温水擦浴法
1
学习目标
1、掌握冷疗、热疗的禁忌症 2、熟悉冷、热疗的作用，影响冷、热 疗的因素 3、掌握酒精擦浴法，冷、热湿敷法的 操作 4、学会使用冰袋、冰囊、冰帽、热水 袋、考灯等
2
概述
一、冷、热疗法的定义
冷热疗法：利用低于或高于人体温度 的物质作用于人体表面，通过神经传 导引起皮肤和内脏器官血管的收缩和 舒张，改变机体各系统体液循环和新 陈代谢，达到治疗目的。
23
乙醇擦浴或温水擦浴
【目的】 为高热患者降温。
【用物】 治疗盘2个、热水袋及套、冰袋及套、 小毛巾2块，大毛巾、屏风、衣裤、 脸盆（内盛32~34℃2/3满热水）， 治疗碗（内盛25%-35%乙醇200300ml）
24
【操作方法及要点】
冰袋置于头部，热水袋置于足底； 擦浴 每侧肢体擦3min，擦拭体表大血管 经过处时，应多停留片刻，以促进 散热。 擦浴全过程不超过20min，以防继 发效应产生。
21
【操 作 要 点】
每2～3min更换一次敷布，一般冷 湿敷时间为15～20min，以保证冷 敷效果 用于降温时，及时观察患者及局部 皮肤的反应。 如冷敷部位为开放性伤口，须按无 菌技术处理伤口。
22
乙醇擦浴或温水擦浴
温水擦浴：水温要求在32～34℃病 人感觉舒服，温水无刺激、不过敏， 尤其对新生儿、婴幼儿的降温更适 宜。 乙醇擦浴：利用酒精易挥发及具有 刺激血管扩张的作用以降低体温， 因此散热效果较强。 对血液病病人、新生儿禁忌使用。
对意识不清、感觉迟钝的患者使用热水袋时， 应再包一块大毛巾或放于两层毛毯之间，并 定时检查局部皮肤情况，以防烫伤。
根据不同目的，掌握用热时间。用于治疗时 间不超过30min，用于保暖可持续。如皮肤 潮红、疼痛等，立即停止使用，并在局部涂 凡士林，以保护皮肤。
19
冷 湿 敷法
【目的】 降温、止血、消炎。
【用物】 脸盆（内盛冰块及少许水）、凡士林、 敷垫（大于患处面积）、敷钳2把、小橡 胶单、治疗巾，必要时备屏风。
20
【操 作 要 点】
协助患者露出受敷部位，并涂上凡 士林，上盖一层纱布，治疗部位下 垫小橡胶单和治疗巾。 将敷垫浸于冰水中，用长钳夹起拧 至半干以不滴水为度。
保暖与舒适 促进炎症消散和局限 减轻疼痛 减轻深部组织充血
30
影响热疗的因素
方式 时间 温度 面积 部位 个体因素
31
热疗的禁忌证
1、未明确诊断的急腹症 2、面部危险三角区感染 3、各种脏器出血 4、软组织损伤或损伤早期（48h 内） 5、其它
32
以下情况慎用热疗：
1、心、肝、肾功能不全者 2、皮肤湿疹 3、急性炎症反应如牙龈炎、中耳炎等 4、孕妇腹部 5、人体有金属移植物部位 6、治疗部位有恶性肿瘤 7、感觉功能及心智状态受损者 8、颅内压升高，头部用热可使头部血管
11
冷疗技术 冰袋（冰囊）的应用 冰槽、冰帽的应用 冷湿敷法 乙醇或温水拭浴
13
冰袋的使用
【目的】 降温、止血、消炎、镇痛
【用物】 冰袋或冰囊、布套、冰块适量、脸盆、 木槌、帆布袋。
14
【操作要点】
准备冰块 装冰入袋1/2-2/3满并排气，夹紧袋口。 擦干袋外水珠，倒提，检查无漏水后。 装入布套，避免冰袋直接与皮肤接触， 以防造成冻伤，布套还可吸收冷凝水 气。
冷或热造成的原发性生理效应，而出
现的相反的作用。此现象称为继发效
应。
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一、冷疗
8
冷疗的作用
减轻局部充血或出血 减轻组织的肿胀和疼痛 控制炎症扩散 降低体温
9
影响冷疗的因素
湿冷、干冷
方式 面积
面积越大效应越强， 面积越小效应越弱
时间一般为20—
时间 30min
温度
部位
个体差异
10
冷疗的禁忌
1、血液循环不良 2、慢性炎症或深部有化脓病灶 3、组织损伤、破裂或有开放性伤口 4、对冷过敏 5、冷疗的禁忌部位. 6、慎用冷疗的情况.
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冰袋放至所需部位： 如为高热病人降温，冰袋应置于病人 前额、头顶部和体表大血管分布处；
16
【操作要点】
随时观察效果与反应。 根据不同目的，掌握时间。 记录一旦发现有局部皮肤发紫， 清麻理木用感物，应立即停止使用冰袋，
防止冻伤。 冰袋有无漏水，布套干燥，
冰块融化情况，及时更换与添 加
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冰帽的使用