温水擦浴(护理) - 360文档中心

温水拭浴

病人自备：水盆、小毛巾×2
另备：便盆、便盆巾、屏风等，酌情备大单等
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操作顺序

评估病人并解释，备齐用物携用物至床旁，核对后再次做好解释松床尾盖被，将冰袋置于头部，将热水袋置于足部盆内倒入2/3满温水（32°C～34°C）进行擦浴（方法和顺序见后具体内容）撤去热水袋，协助病人躺卧舒适，整理床单位处理用物，洗手半小时后测量体温并记录，如果体温低于39°C则取下冰袋

温水拭浴法退烧，既安全又有效，而且方便。温水擦浴全身的皮肤，可使体表面血管扩张、促进血流加速、改善血液循环，减轻组织缺氧，增强新陈代谢，降低痛觉神经的兴奋性，使组织松驰，解除肌肉痉挛而引起的疼痛。

温水擦浴可使病人感到舒适，同时还有消除汗液、清洁皮肤的作用，并且没有导致出血及惊厥的危险。
脱去上衣双上肢（仰卧位）（先远侧后近侧）
侧颈→肩部→上臂外侧→前臂外侧→手背侧胸→腋窝→上臂内侧→肘窝→前臂内侧→手心
背腰部（侧卧位）
穿好上衣，退去裤子双下肢（先远侧后近侧）
颈下肩部→臀部
back
穿好裤子
外侧：髋部→下肢外侧→足背内侧：腹股沟→下肢内侧→内踝后侧：臀下沟→大腿后侧→腘窝→足跟
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1.向病人及家属解释温水擦浴的目的、方法及注意事项及配合要点 2.评估病人的年龄、病情、体温、意识、治疗情况、皮肤情况、活动能力 3.评估病室环境
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PREPARES
用物准备

治疗车：浴巾、清洁衣裤、水桶、温水壶（內盛温水32°C～34°C）热水袋（內盛60°C～70°C的热水，装入布套内）、带冰袋（内盛有冰，装入布套内）
pay attention！！

温水擦浴

5
操作后
8分
协助病人舒适卧位
3
整理床单位
3
清理用物
2
熟练度4分
动作轻巧、稳重、准确
2
注意节力原则
2
合计
限时15分钟，每超过30秒扣1分
100
5
按七步洗手法步骤洗手（1分：少一步、顺序颠倒一步各扣1分），戴口罩（3分）
4备齐Βιβλιοθήκη 物（少一样扣1分）4温水温度:32℃—34℃
2
操
作
中
60
分
再次核对，关门窗，拉隔帘（各2分）
6
戴手套、头置冰袋、避开后颈部、足底置热水袋（各1.5分）
6
脱近侧上肢衣服，大毛巾垫上肢下（各2分）
4
擦拭顺序（各擦3min）：颈外侧→上臂外侧→手背
3
侧胸→腋窝→上臂内侧→手掌
4
腰背部（由上至下）→穿衣
3
脱裤，大毛巾垫于一侧腿下
3
髋部→大腿外侧→足背
3
腹股沟→大腿内侧→内踝
3
股下→大腿后侧→腘窝→足跟
4
擦浴过程中注意保暖观察病人有无病情变化（各2分）
4
协助病人穿裤
3
撤热水袋，整理床单位及用物、摘手套（各1分）
3
测体温（擦浴后30min）
5
38.5℃以下撤冰袋
温水擦浴操作流程
操作流程
操作方法
准备
护士：着装整齐，洗手，戴口罩
用物：治疗盘内：大毛巾2条、小毛巾2条、热水袋及套、冰袋及套
治疗盘外：脸盆、水温32—34℃，手消毒凝胶
查对
评估
解释
查对患者、腕带
评估：患者的年龄、病情、体温、意识、治疗情况、皮肤状况、活动能力、合作程度。

温水擦浴

（二）擦洗上肢1
１．松开床位盖被，松解裤带。２．冰袋置患儿头部，以防擦浴时表皮
血管收缩、头部充血。３．热水袋置病儿足底，使病儿感觉舒适，并减轻头部充血。 4．协助病儿脱去上衣，露出一上肢。
（二）擦洗上肢2
４．擦拭方法将浴巾垫于擦拭部位下，以浸湿
的纱布垫（小毛巾）包裹手掌、挤干，边擦边按摩，最后以浴巾擦干皮肤。擦洗过程中，尽量少暴露患儿，防止着凉。５．擦拭顺序
２．整理床单位，协助患儿取舒适卧位。
３．整理用物，清洗、消毒后备用。
（六）记录
１．洗手。
２．记录温水擦浴的时间、效果、反应。
（七）测量体温
１．擦浴30min后测量病儿的体温。２．如体温低于39℃，则取下冰袋。
３．将测量结果绘制体温单上。
注意事项
1．在擦拭腋窝、肘窝、腹股沟、腘窝等部位
3．病人准备
核对病儿床号、姓名，确认病儿。病儿及其家属了解用冷的目的、方法和
注意事项，消除病儿紧张和窘迫的心理，建立安全感，以取得配合。根据病儿需要，协助排尿。
4．环境准备
病室内环境要清洁、安静。陪护人员要离开病区。
关好门窗，调节室温21-24℃，防止患儿
着凉。必要时用屏风遮挡病儿，维护病儿的隐私。

(1)自颈部侧面沿上臂外侧擦至手背。 (2)再从侧胸经腋窝沿上臂内侧至手心。 (3)同法擦另一侧。每侧上肢各擦3-5min。
（三）擦洗背部
１．协助病儿侧卧，露出背部，下垫浴
巾。２．自颈下肩部擦拭至臀部3-5min。３．擦拭方法同上。４．穿好上衣，协助病儿取平卧位。
2．用物准备
温水擦浴的温度要求在32-34℃，接近正

执业护士考试基础护理：温水擦浴

【用品】
32—34℃温水1盆，内浸纱布或小毛巾2块，大毛巾、冰袋、热水袋。

【方法】
1．备齐用物携至床前，向患者作好解释，头部放冰袋(以助降温并防由于擦浴时体表血管收缩，血液集中到头部，引起充血)脚下置热水袋。

2．协助患者露出擦拭部位，下垫大毛巾，拧干浸湿的小毛巾缠在手上成手套式，以离心方向边擦边按摩，其顺序如下：
①露出一侧上肢，自颈部沿上臂外侧擦至手背，自侧胸部经腋窝内侧至手心，同法擦拭另一上肢；使患者侧卧，露出背部，自颈向下擦拭全背部，擦干后穿好上衣；
②露出一侧下肢，自髋部沿腿的外侧擦至足背，自腹股沟的内侧擦至踝部，自股下经腘窝医学教|育网搜集整理擦至足跟；同法擦拭另一下肢，擦干后穿好裤子，移去热水袋盖好被子。

3．30min后测量体温，并记录于体温单上，如体温降至38．5℃，应取下头部冰袋。

【注意点】
1．擦拭过程中，应观察患者全身情况，如有寒战、面色苍白，脉搏、呼吸异常，应立即停止，通知医师。

2．中暑、高热患者可同时置冰袋于颈、腋、腹股沟等处，协助降温。

3．禁擦胸前区，腹部、后颈，这些部位对冷刺激敏感，易引起不良反应。

4．擦拭腋下、掌心、腹股沟、腘窝、脚心等部位，用力可略大，时间可稍长，有利降温。

乙醇擦浴
治疗碗内盛50％乙醇200—300m1，温度在30℃左右，其余用品及操作同温水擦浴。

物理降温护理操作规程及评分标准

物理降温(乙醇/温水擦浴）护理操作规程及评分标准
项
目
操作规程
分
值
评分标准
操
作
前
准
备
15
分
1。护士准备：举止端庄，轻态度和蔼，面带微笑，发不过肩，洗手(必要时剪指甲）,戴口罩、帽子
2.入院评估：患者病情，年龄、体温治疗情况、局部组织状况、意识、活动能力及合作程度,有无伤口及用冷禁忌症，向患者解释该项操作的相关事项，征得病人同意使之愿意合作
5.擦洗顺序：
（1)双上肢:患者取仰卧
①劲外侧→上臂外侧→手背
②侧胸→腋窝→上臂内侧→肘窝→手心
（2）腰背部：患者取侧卧位
劲下背部→臀部→（穿好上衣、脱好裤子）
（3）双下肢：患者取仰卧
①外侧:髂部→大腿外侧→足背
②内侧：腹股沟→大腿内侧→内踝
③后侧:臀下→大腿后侧→腘窝→足跟。
6.时间:每侧(四肢、腰背部）3分钟，擦浴全程应控制在20分钟内.禁擦区：枕后、耳廓、心前区、腹部、阴囊、足底。与患者沟通，并观察有无出现寒战、面色苍白、脉搏呼吸异常
7.取下热水袋，协助穿好衣服，取舒适体位，整理床单位
8.清理用物，洗手，记录擦浴时间、效果、反应
9。半小时后复测体温并记录,如体温<39℃,取下冰袋
3
6
5
15
5
15
5
5
5
1。未核对扣3分，为解释扣2分
2。一项未做到扣2分
3。放错位置扣4分少放一处扣2分
4.未暴露擦浴部位扣3分，未垫毛巾扣3分,手法不正确扣4分,毛巾太湿扣4分
3.环境准备：关好门窗，拉好窗帘,必要时使用屏风遮挡
4。物品准备：治疗盘内放：（盛30℃25％-—30%乙醇或32℃——34℃温水）、小毛巾2块、大毛巾、热水袋(内装60℃——70℃热水）、冰袋及布套、清洁衣裤、便器、屏风

温水擦浴法护理技术操作规程及质量标准

5
操作流程
携用物至病人床旁，核对病人，向病人解释取得合作
4
松被盖，按需给予便器
4
置冰袋于病人头部，热水袋于病人足底部
5
协助病人脱去近侧衣袖，松裤带，露出近侧上肢及胸部，下垫大毛巾
5
将温水浸湿的小毛巾拧至半干，手套式缠于手上
5
以离心方向进行拍拭，顺序：颈外侧一上臂外侧一手背；再从侧胸一腋窝一上臂内侧一手掌，擦毕，用大毛巾拭干皮肤
6
协助病人取舒适体位，整理床单位及用物
4
质量评定
关爱病人，护患沟通有效，注意保护病人隐私和平安
4
程序正确、操作熟练，到达降温目的，能掌握用冷禁忌，无不良反响
6
用物齐备，处理标准
4
理论提问
5
总分
100
签名
温水擦浴法护理技术操作规程及质量标准
温水擦浴法
目的：为小儿、老年人、身体衰弱的病人降温
操作流程及质量标准
标准分
扣分
实得分
姓名
准备
人员：着装整洁，洗手，戴口罩
3
用物：护理车上面盆内盛（32—34°C）温水2/3满，小毛巾2块，大毛巾，冰袋（套布套），热水袋（套布套），清洁衣裤，便器及屏风
5
病人：评估病人的病情、体温、意识、局部皮肤状况、对冷的心理反响。调节室温24°C±2°C,关好门窗或屏风遮挡病人
10
同法拍拭另一侧上肢，每侧各3分钟
5Байду номын сангаас
协助病人穿衣，侧卧露出背部，下垫大毛巾
5
用同样手法自颈下一背一臀部拍拭全背，大毛巾拭干、更换衣服
5
协助病人脱去近侧裤子，露出一侧下肢，下垫大毛巾，拍拭顺序：骼前上棘一大腿外侧一足背；腹股沟一大腿内侧 -内踝；腰一大腿后侧一胭窝一足跟

小儿温水擦浴降温操作流程及注意事项

小儿温水擦浴降温操作流程及注意事项小儿温水擦浴降温操作流程及注意事项
一、操作流程
1、准备工具：毛巾1片、温水放置容器1个；
2、调温水：将温水从放置容器中倒入毛巾中调节温度；
3、擦浴：将温水毛巾放在小儿的周围，擦洗手背部，脚背，脚趾间，腰部，膝盖，肩胛骨，胸锁乳突等部位，轻刷擦洗；
4、更换毛巾：擦完一个部位后，将温水毛巾夹住拧干水分，再拿出另一片新的毛巾，重新调温，继续擦洗其他部位；
5、结束擦浴：将小儿罩上毛毯补温，并将其包裹起来，结束擦浴。

二、操作注意事项
1、擦浴时，调节温度应低于体温；
2、使用的毛巾必须是洁净的，每次使用后要彻底清洗干燥；
3、在擦浴时，要用轻柔的摩擦力，以防擦伤或对皮肤有伤害；
4、擦完各部位后，一定要记得罩上毛毯补温，避免受凉感冒；
5、温度过低可能会使小儿抽搐或精神错乱，必须特别注意擦浴时的安全；
6、擦完小儿身体后，一定要记得清洁小儿泡泡等污渍，以免滋生细菌；
7、在擦浴时，要经常把温度调整到适宜的温度，以免对小儿造成伤害。

温水擦浴法

考核人：标准分评分标准 100分
4 一项不符扣 1分缺一项扣 0.5分一项不符扣 1分一项不符扣 1分未关闭不得分一项不符扣 1.5分一项不符扣 2.5分一项不符扣 1.5分一项不符扣 1.5分一项不符扣 1分一项不符扣 1分一项不符扣 1.5分一项不符扣 1分一项不符扣 1分一项不符扣 1分一项不符扣 1.5分未测量不得分一项不符扣 1分一项不符扣 1分未口述不得分回答不全扣 2分
温水擦浴法
一、目的：为小儿、老年人，身体衰弱的病人降温二、操作流程及质量标准：100分
科别：项目时间：操作流程及质量标准
1、护士准备：着装整洁，洗手，戴口罩。 2、用物准备：护理车上面盆内盛（32—34 ℃温水准 2/3满），小毛巾2块，大毛巾，冰袋（套布套），备热水袋（套布套）清洁衣裤，便器及屏风。 3、病人准备：评估病人的病情、体温、意识、局部皮肤状况、对冷的心理反应。调节室温 24 ℃左右，关好门窗或屏风遮挡病人 1、携用物至病人床旁，核对病人，向病人解释取得合作。 2、关闭门窗。 3、松开被盖，按需给予便器。 4、置冰袋于病人头部，热水袋于病人足底部。 5、协助病人脱去近侧衣袖，松裤带露出近侧上肢及胸部，下垫大毛巾 6、将温水浸湿的小毛巾拧至半干，手套式缠于手上。 7、以离心方向进行擦拭，顺序：颈外侧—上臂外侧—手背，再从侧胸—腋窝—上臂内侧—手掌，操擦毕，用大毛巾拭干皮肤。作流 8、同法擦拭另一侧上肢，每侧各3分钟。程 9、协助病人穿衣，侧卧露出背部，下垫大毛巾。 10 、用同样手法自颈下 —— 背— —臀部擦拭全背，大毛巾拭干，更换衣服。 11 、协助病人脱去近侧裤子，露出一侧下肢，下垫大毛巾，擦拭顺序，髂前上棘——大腿外侧— —足背：腹股沟——大腿内侧——内踝；腰—— 大腿后侧——腘窝——足跟。 12、同法擦拭对侧，每侧3分钟，擦拭毕，用大毛巾擦干皮肤，更换裤子，盖好被盖，取下热水袋 13、协助病人取舒适体位，整理床单元及用物。 14、30分钟后测量体温并记录。 1、关爱病人，护患沟通有效，注意保护病人隐私和安全。质 2、程序正确，操作熟练，达到降温目的，能掌握量用冷禁忌。无不良反应。评定 3、口述注意事项。 4、理论提问得分

床上擦浴法操作规程

精心整理床上温水擦浴操作规程一、目的1、使长期卧床不能自理的病人清洁、舒适，预防皮肤感染。

2、促进皮肤表面血管扩张.增进血液循环、增强皮肤新陈代谢和预防褥疮。

3、观察和了解病人的一般情况，满足其身心需要二、用物护理车上备毛巾2、面巾、浴巾、面盆2、肥皂、水桶2（一盛热水温度47--50~C，一盛污水）、清洁衣裤、50%酒精、小剪刀，需要时备清洁被单、屏风、便盆、量杯、梳子。

大头柿扦。

三、操作步骤1、备齐用物将护理车椎至病人旁，说明目的使之配合。

2、将用物放在便于操作处，关好门窗用屏风遮挡病人，调节室温在24—25度以上，按需要授予便器。

3、床旁椅可随工作需要向床的两旁移动。

4、根据病情放平床头及床尾支架，松开棉被，取下罩单和毛毯放护理车上。

5、将脸盆置于椅上，倒人热水2／3满，测试水温，为病人洗脸。

将湿毛巾包在右手上，左手扶病人头顶部，依次洗眼（内呲一外呲）、额部、鼻部、面部，人中，耳后至颌下、颈部，注意耳后及颈部皮肤皱摺部位。

搓洗拧干毛巾，再依次擦洗一遍。

6、为老人脱下衣服（先近侧，后对侧，如有外伤，先脱健侧，后脱患侧），在擦洗部位下铺上浴巾：用毛巾沾清水、肥皂，按顺序擦洗右上肢双手及胸、腹部，再用清水按顺序擦洗一遍，协助病人侧卧，背向护士，依次擦洗颈部、背、臀部，并按摩受压部位。

为病人换上清洁衣服，（先穿患肢，后穿健肢）再按同法擦洗左侧。

凡病情不允许恻卧者，可抬高病人躯干、背、臀部使病人仰卧。

更换衣服，将脏衣服放床尾下栏上。

7、换盆换水和毛巾，协助病人平卧，擦洗会阴及肛门。

擦洗完毕，遮盖会阴部。

8、换水擦洗两侧下肢，自右向左擦洗，自大腿根部直到踝部，包括前、后、内、外各侧，擦洗完毕后，更换清洁衣裤。

9、洗脚：将一只或两只脚浸泡于足盆水中，擦洗脚背、脚心及趾后，用小毛巾擦洗，酌情使用浴皂。

同法洗左脚。

剪趾（指）甲。

10、洗毕取足盆，两脚放于大毛巾上立即擦干，必要时在脚跟，内踝部用50%的酒精按摩。

三甲医院《患者床上温水擦浴》护理规范

三甲医院患者床上温水擦浴护理规范【患者床上温水擦浴服务规范】一、工作目标1.使长期卧床不能自理的患者清洁，舒适，预防皮肤感染。

2.促进皮肤表面血管扩张，增进血液循环、增强皮肤新陈代谢和预防压疮。

3.观察和了解患者的一般情况，活动肢体，防止肌肉痉挛和关节僵硬等并发症，并满足其身心需要。

二、工作规范要点1.遵循标准预防、消毒隔离、安全的原则。

2.告知患者，做好准备。

观察皮肤的清洁度及皮肤有无异常改变。

3.按需要准备用物及环境，保护患者隐私。

4.注意水温适宜。

冬季寒冷时，注意为患者保暖。

5.护理过程中，密切观察病情变化，有异常及时通知医师并处理。

三、结果标准1.患者/家属能够知晓护士的告知事项，对服务满意。

2.患者感到清洁、舒适、身心愉快。

3.护理过程安全，患者出现异常情况，护士处理及时。

【患者床上温水擦浴操作流程】【患者床上温水擦浴操作指引】一、操作目的1.使长期卧床不能自理的患者清洁、舒适，预防皮肤感染。

2.促进皮肤表面血管扩张，增进血液循环，增强皮肤新陈代谢和预防压疮。

3.观察和了解患者的一般情况，活动肢体，防止肌肉痉挛和关节僵硬等并发症，并满足其身心需要。

二、实施要点（一）评估患者1.全身情况：病情、自理能力，卫生状况、意识状态。

局部情况：皮肤有无破损、皮疹、水泡和结节，有无伤口和感觉障碍，四肢活动情况。

心理状态：对床上擦浴的顾虑和心理反应。

2.了解患者卫生习惯。

（二）用物准备面盆两个、水桶2个（一桶盛47~50℃热水，并按年龄、季节和生活习惯增减水温；另一桶接盛污水用）、浴巾、毛巾2条、浴皂、小剪刀、梳子、护肤用品、清洁衣裤和被服。

另备便盆、便盆巾和屏风。

（三）操作要点1.患者取仰卧位，将毛巾在热水中浸湿，挤干后缠绕于右手上，擦洗脸及颈部。

2.脱上衣，浴巾铺于擦洗部位下面，擦洗上肢及胸腹部，转至对侧，同法擦洗对侧。

患者取侧卧，擦洗颈、背、臀部、穿上衣。

3.换水、换盆、换巾，协助患者脱裤遮盖会阴部，清洗会阴部，擦洗下肢，洗脚。

温水擦浴操作流程

物理降温（温水擦浴）课程内容温水擦浴目的温水擦浴优点用物及设备操作程序注意事项病人护理酒精擦浴酒精擦浴的缺点温水擦浴的目的为体温在39.5℃以上的高热病人降温温水擦浴的优点温水擦浴法退烧，既安全又有效，做法方便。

温水擦浴全身的皮肤，可使体表面血管扩张、促进血流加速、改善血液循环，减轻组织缺氧，增强新陈代谢，降低痛觉神经的兴奋性，使组织松驰，解除肌肉痉挛而引起的疼痛。

温水擦浴可使病人感到舒适，同时还有消除汗液、清洁皮肤的作用，并且没有导致出血及惊厥的危险。

用物及设备治疗车-----------------------------------------1治疗盘-----------------------------------------1面盆（内盛温水2/3满）--------------------1小毛巾（大纱布垫）------------------------2浴巾--------------------------------------------2带套热水袋（内装60-70℃热水）-------1带套冰袋（内装冰块）---------------------1清洁衣裤--------------------------------------1水温计-----------------------------------------1测量体温的用物-----------------------------1根据病人的病情，酌情准备便器和屏风。

操作程序（一）准备护士准备用物准备病儿准备环境准备（二）擦洗上肢（三）擦洗背部（四）擦洗下肢（五）整理（六）记录（七）测量体温1．护士准备着装整洁，洗手，戴口罩。

了解病儿病情、临床诊断，护士应向病人解释温水擦浴的目的、过程及注意事项；了解病儿的意识、生命体征、心理状态等。

以判断病儿的合作理解程度。

2．用物准备温水擦浴的温度要求在32-34℃，接近正常人皮肤温度33.9℃，温水无刺激，病儿感觉舒适，尤其对新生儿、婴幼儿的降温更为适宜。

温水擦浴操作流程

物理降温（温水擦浴）课程内容温水擦浴目的温水擦浴优点用物及设备操作程序注意事项病人护理酒精擦浴酒精擦浴的缺点温水擦浴的目的为体温在39.5℃以上的高热病人降温温水擦浴的优点温水擦浴法退烧，既安全又有效，做法方便。

温水擦浴全身的皮肤，可使体表面血管扩张、促进血流加速、改善血液循环，减轻组织缺氧，增强新陈代谢，降低痛觉神经的兴奋性，使组织松驰，解除肌肉痉挛而引起的疼痛。

温水擦浴可使病人感到舒适，同时还有消除汗液、清洁皮肤的作用，并且没有导致出血及惊厥的危险。

用物及设备治疗车-----------------------------------------1治疗盘-----------------------------------------1面盆（内盛温水2/3满）--------------------1小毛巾（大纱布垫）------------------------2浴巾--------------------------------------------2带套热水袋（内装60-70℃热水）-------1带套冰袋（内装冰块）---------------------1清洁衣裤--------------------------------------1水温计-----------------------------------------1测量体温的用物-----------------------------1根据病人的病情，酌情准备便器和屏风。

操作程序（一）准备护士准备用物准备病儿准备环境准备（二）擦洗上肢（三）擦洗背部（四）擦洗下肢（五）整理（六）记录（七）测量体温1．护士准备着装整洁，洗手，戴口罩。

了解病儿病情、临床诊断，护士应向病人解释温水擦浴的目的、过程及注意事项；了解病儿的意识、生命体征、心理状态等。

以判断病儿的合作理解程度。

2．用物准备温水擦浴的温度要求在32-34℃，接近正常人皮肤温度33.9℃，温水无刺激，病儿感觉舒适，尤其对新生儿、婴幼儿的降温更为适宜。

温水擦浴操作步骤

温水擦浴操作步骤概述温水擦浴是一种常见的日常清洁方式，适用于无法沐浴的情况下，如生病、怀孕、行动不便等。

本文将介绍温水擦浴的基本操作步骤，确保您能够正确地进行温水擦浴，以保持清洁和舒适。

所需用品在进行温水擦浴之前，您需要准备以下用品： - 温水：准备适量的温水，可根据个人需求调节温度。

- 杯子或容器：用于盛放温水，方便擦拭。

- 毛巾或湿纸巾：用于擦拭身体，保持清洁。

- 香皂或肥皂：用于清洁身体，具有杀菌和去污能力。

- 水桶或垃圾袋：用于放置用过的毛巾或湿纸巾，方便后续处理。

操作步骤步骤一：准备工作1.确保准备的温水温度适宜，不要过热或过冷。

2.检查用品是否齐全，并放置在易取得的位置。

步骤二：洗净双手1.开始之前，先用香皂或肥皂洗净双手。

2.用流动的温水冲洗双手，确保双手干净。

步骤三：清洁身体1.倒入适量的温水到杯子或容器中。

2.用毛巾或湿纸巾蘸取温水，开始从头部开始擦拭。

注意不要把水溅入眼睛。

3.依次擦拭面部、脖子、胸部、腹部、四肢及其他部位。

可以先上半身，再处理下半身。

4.擦拭时请注意按摩，以促进血液循环。

5.对于难以到达的部位，可以请他人帮助或使用辅助工具。

步骤四：清洗私密部位1.温水擦浴时，私密部位的清洁尤为重要。

2.用湿纸巾或毛巾蘸取温水，轻轻擦拭私密部位，注意避免过度擦拭或刺激。

步骤五：擦干身体1.用干净的毛巾或湿纸巾轻轻擦干身体，确保无残留水分。

2.特别注意褥疮的部位，应细心擦拭。

步骤六：处理垃圾1.将用过的湿纸巾或毛巾放入水桶或垃圾袋中。

2.防止垃圾滋生细菌和异味，垃圾应及时处理。

注意事项•温水擦浴时，应注意温度的适宜性，避免烫伤或着凉。

•温水擦浴后，确保身体彻底干燥，以避免感染和湿疹等皮肤问题。

•温水擦浴的频率应根据个人情况和需要而定，一般来说每天一次即可。

•在进行温水擦浴时，如果出现不适或异常情况，请及时停止并咨询医生的建议。

结论温水擦浴是一种便捷而有效的清洁方式，适用于无法沐浴的情况下。

温水拭浴 (1)

温水拭浴技术（一）操作要点
（二）应掌握的知识点
1. 温水拭浴的目的：通过全身用冷的方法，为高热患者降温。

2.温水拭浴的禁忌部位：胸前区、腹部、后颈、足底。

3.更衣原则：
脱衣原则：无肢体活动障碍时，先近侧，后远侧；一侧肢体活动障碍时，先健侧，后患侧。

穿衣原则：无肢体活动障碍时，先远侧，后近侧；一侧肢体活动障碍
时，先患侧，后健侧。

4.头部臵冰袋，以助降温并防止头部充血而致头痛；热水袋臵足底，以促进足底血管扩张而减轻头部充血，并使患者感到舒适。

5．温水拭浴的时机：发热时相分为体温上升期、高峰期、退热期。

在体温上升期擦浴，由于暴露身体，同时湿毛巾刺激皮肤，特别是高热患者，临床可见体温不降反而升高，寒战率明显高于高热期擦浴。

但温水擦浴在发热高峰期降温较快，可作为药物降温辅助降温方法。

因此，要认真观察病情，把握好擦浴时机。

病人温水擦浴

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评价
1、操作方法正确，患者对护士操作过程表示满意，病人感觉舒适，安全，未发生不良反应。
2.能进行有效护患沟通，满足病人身心需要，得到病人了解与配合。
病人温水擦浴
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注意事项
1、擦浴时动作要轻柔、灵敏，注意遮盖患者，防止受凉。
2、擦洗时注意观察病情改变及皮肤有没有异常，注意腋内、乳下、指缝、脐部、腹股沟、颈部等皮肤褶皱处清洁。
2.遮挡病人，移开床旁桌，将床旁椅放置于床尾便于操作地方，把脸盘放于床旁椅上，倒入三分之二盆热水。
病人温水擦浴
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• 3.清洁面部：顺序为眼睛，额部，颊部，鼻翼，
嘴唇上下，腮部及颈部。先洗近侧，再洗对侧，重复擦洗2遍。
病人温水擦浴
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• 4.帮助患者脱衣，松开裤带，将裤子脱至臀
部，将浴巾铺于胸腹部，将浸润小毛巾拧
病人温水擦浴
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3.操作前准备： ★洗手、带口罩。
★用物准备：备基础护理车，患者备脸盆3个，水桶1个，热水（温度50-52℃）毛巾 4块，浴巾1块，清洁衣裤及被服，必要时备屏风，污物桶1个。
病人温水擦浴
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二、操作步骤
1、携用物至床旁，再次查对，关闭门窗，将房间温度调至22-26℃·
病人温水擦浴
• 目标 • 1、维持皮肤清洁，使患者舒适。 • 2、促进血液循环，增强皮肤排泄功效，
预防皮肤感染和压疮等并发症发生。
• 3、观察患者普通情况，如精神状态、肢
体活动和皮肤情况等。
病人温水擦浴
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一、准备
1、素质要求：仪表，举止，语言符合专业规范。
2.评定与指导：携病历牌至病房，查对评定病情，意识状态，肢体活动度，松开盖被，检验全身皮肤色泽及完整性等，向病人解释，取得配合。

老年常见护理技术：使用温水拭浴物理降温

向边擦边按摩。
3、温水拭浴的部位，擦拭腋下、掌心、腹股沟、腘窝、脚
心等部位，用力叶稍大，时间可稍长，有利于降温。禁止擦
拭胸前区、腹部、颈后，这些部位对冷刺激敏感。易引起不
良反应。
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使用温水拭浴物理降温
二、温水拭浴的操作要点
4、拭浴时间一般为15-20分钟。 5、高热老人降温时应该头部置冰袋，有助于降温，防止血管收缩头部充血引起的头痛；足底置热水袋，促进血管扩张减轻头部充血，并使老人感到舒适。
老年常见护理技术
高热时候我们怎么做？
物理降温吃药降温喝水卧床休息盖被子不盖被子。。。
使用温水拭浴物理降温
李奶奶，86岁，自理老人，半年前入住老年公寓，年轻时职业为护士，三天前不慎发生感冒，照护人员为老人为其测体温，腋温38.9，王医生予该老人口服退烧药，但李奶奶由于职业原因不愿服药退烧。
操作后
整理记录，照护人员使老年人躺卧舒适，按要求整理热水袋和冰袋。洗手，记录体温变化。
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使用温水拭浴物理降温
请所有人分为4人一个小组，角色扮演李奶奶与护理人员，帮助李奶奶温水拭浴。
最后进行分享、点评、总结
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谢谢您的聆听
④移去热水袋，协助老年人盖好被006子6
使用温水拭浴物理降温
操作中
2、实施拭浴（3）擦时过程中，应观察老年人全身情况，如有寒战、面色苍白，脉搏、呼吸异常应立即停止，及时报告，擦浴过程中注意保暖. 3、复测体温擦浴30分钟后测量体温，如体温降至3.85，取下头部冰温水拭浴物理降温
操作中
1、评估与沟通照护人员应评估老年人的身体状况，向老年人解释操作的目的，取得老年人的合作 2、实施拭浴（1）照护人员松开老年人盖被。将准备好的冰袋、热水袋用布袋或小毛巾包裹，为老年人头部放冰袋、脚下置热水袋。