血糖仪的日常质控 PPT
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血糖仪的质控
什么时候做质控？
每天监测血糖前，均要对血糖仪进行质控！
在以下情况下需要追加质控
当更换新的批号试纸时 血糖仪更换电池后 当怀疑血糖仪或血糖试纸有问题时 当血糖仪曾跌落或损坏时
当清洁血糖仪后等需要进行质控测试
当测试结果与患者临床症状不一致时
如何判断质控结果？
只要当质控结果在目标范围内时(通常印在试纸瓶标签上)， 即可判断该血糖仪及所使用的血糖试纸是能够正常工作， 可用于患者的血糖监测 如果质控结果不在目标范围内，请联系糖尿病小组
准备好血糖仪及效期 内的试纸，插入试纸
轻轻摇动质控 液，不致气泡
轻挤瓶身，弃去第 一滴质控液
擦干净质控液顶端的 滴头和瓶盖的顶面
第一滴质控液挤在 瓶盖顶面的凹槽内
将试纸的吸样区轻触 质控液滴，直至吸满
显示检测结果，自 动标识为质控液检 测结果
核对测试结果是否落在 试纸瓶上标注的允许范 围内，若在此范围内， 说明该血糖可以正常工 作；若结果超出此范围 ，请联系糖尿病小组
偏差的控制
血糖仪检测与实验室参考方mol/L时，至少95%的检测结果误差在 ±0.83mmol/L的范围内； －当血糖浓度≥5.5mmol/L时，至少95%的检测结果误差在 ±15%范围内 -- ISO15197(2013)
开机状态下，从 菜单中选择“模 拟血糖液测量”
做好血糖仪的日常质量控制，是进行临床血 糖监测的重要保障！
Thank You！
血糖仪的日常质控
产生偏差的主要原因
产生偏差的主要原因有以下几种：
操作者的技术 仪器的调教 试纸本身 测试样本的血细胞压积率 糖酵解 样本水分的挥发 内源性/外源性的干扰物质 ……
血糖仪操作规范图解 ppt课件
血糖检测操作规范（一） ACCU-CHEK® Performa卓越型血糖检测系统
r
1
血糖检测操作规范（二） ACCU-CHEK® Performa卓越型血2
精品资料
r
• 你怎么称呼老师？ • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是
否会认为老师的教学方法需要改进？ • 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，
没有学问无颜见爹娘 ……” • “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
血糖试纸、质控液使用及保存注意事项 ACCU-CHEK® Performa卓越型血糖检测系统
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讯 息 指 示
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卓越试纸使用和保存注意事项
❖ 试纸需保存在2℃－32℃环境中，不得冷冻。 ❖ 使用NON-MIC试纸的环境温度为6℃－44℃，使用MIC试纸的环境温度为14℃－40℃，所有试纸使用的环境 湿度为10－90％。 ❖ 不得将试纸储存在温度和湿度过高的场所，如浴室或厨房中。 ❖ 请将试纸保存在原装试纸筒中，密闭筒盖。 ❖ 每次取出试纸后，应立即盖严试纸筒盖。这样有助于保持试纸的干燥。 ❖ 试纸从试纸筒取出后，应立即使用。 ❖ 不要使用过期试纸，以避免得到错误的测量结果。过期试纸请丢弃。试纸有效期印在包装盒以及试纸筒标 签上[打开试纸筒/沙漏]符号旁边。试纸如正确储存和使用，则可以用到标明有效期。 ❖ 本储存方法适用于从新的未开启过的试纸筒中取出的试纸，也适用于从已开启过的试纸筒中取出的试纸。
➢ 非常重要 • 严禁将试纸分装在其他容器中(包括旧筒），严禁将密码牌或已用过的试纸混装在现用试纸筒内。 • 注意试纸失效期，并确保在有效期内用完。 • 试纸应避光干燥保存，尽量不要放在冰箱中。
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血糖检测操作规范（二） ACCU-CHEK® Performa卓越型血2
精品资料
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• 你怎么称呼老师？ • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是
否会认为老师的教学方法需要改进？ • 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，
没有学问无颜见爹娘 ……” • “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
血糖试纸、质控液使用及保存注意事项 ACCU-CHEK® Performa卓越型血糖检测系统
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讯 息 指 示
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卓越试纸使用和保存注意事项
❖ 试纸需保存在2℃－32℃环境中，不得冷冻。 ❖ 使用NON-MIC试纸的环境温度为6℃－44℃，使用MIC试纸的环境温度为14℃－40℃，所有试纸使用的环境 湿度为10－90％。 ❖ 不得将试纸储存在温度和湿度过高的场所，如浴室或厨房中。 ❖ 请将试纸保存在原装试纸筒中，密闭筒盖。 ❖ 每次取出试纸后，应立即盖严试纸筒盖。这样有助于保持试纸的干燥。 ❖ 试纸从试纸筒取出后，应立即使用。 ❖ 不要使用过期试纸，以避免得到错误的测量结果。过期试纸请丢弃。试纸有效期印在包装盒以及试纸筒标 签上[打开试纸筒/沙漏]符号旁边。试纸如正确储存和使用，则可以用到标明有效期。 ❖ 本储存方法适用于从新的未开启过的试纸筒中取出的试纸，也适用于从已开启过的试纸筒中取出的试纸。
➢ 非常重要 • 严禁将试纸分装在其他容器中(包括旧筒），严禁将密码牌或已用过的试纸混装在现用试纸筒内。 • 注意试纸失效期，并确保在有效期内用完。 • 试纸应避光干燥保存，尽量不要放在冰箱中。
血糖仪的正确使用PPT演示课件
• 帮助患者治疗达标，取得较好的治疗效果 和逐渐树立战胜疾病的信心
3
血糖仪类型
4
选购血糖仪应注意什么?
• 在选购和应用时应掌握4大要素: （1）准确度，应选择与同时抽静脉血的测试值相近的血糖仪，测试
结果不可相差太悬殊，否则就可能出现延误病情的情况。 （2）看服务，应了解血糖仪的售后服务工作，试纸的供货情况是否
血糖仪的正确使用
1
监测血糖的重要性
• 通过测定指尖血糖，随时随地了解血糖的 波动，能更好地进行饮食控制和药物治疗
• 对于使用胰岛素治疗的患者，依据血糖数 值，多次少量调整胰岛素剂量，优化胰岛 素治疗方案
2
监测血糖的重要性
• 帮助患者预防、识别和管理低血糖事件， 特别是无意识性低血糖，提高治疗安全性
• 保证足够的吸血量，插入试纸，出现血滴符 • 号以后再吸血 • 禁止用潮湿的手拿捏试纸
13
•
测血糖的注意事项
• 另外需要注意的是，对于已确诊为糖尿病的 患者来说，监测空腹血糖和餐后血糖还远远不 够，更要定期监测糖化血红蛋白。一般来说， 每3个月监测一次。如果只监测血糖，而忽略了 糖化血红蛋白的监测，很难达到长期控制血糖 的目的。
9
测血糖的注意事项
• 二、在测指血的时候需要消毒
测试前手指的皮肤准备推荐用温水 和皂液清洗手指,或用酒精棉签消毒,两 种方法都可以。美国糖尿病协会推荐 用肥皂、流水洗手作为指血测血糖前 的皮肤准备。
但不论哪一种方法都必须记住:手 指一定要在干燥状态下取血,也就是说 温水和皂液清洗后要凉干手指,酒精消 毒后要等酒精完全挥发后再用采血笔 刺破手指,保证测量的准确。
• 第四步：显示结果：吸血后，就会呈现倒计时，显示测试结果。从5 秒到30秒不等
3
血糖仪类型
4
选购血糖仪应注意什么?
• 在选购和应用时应掌握4大要素: （1）准确度，应选择与同时抽静脉血的测试值相近的血糖仪，测试
结果不可相差太悬殊，否则就可能出现延误病情的情况。 （2）看服务，应了解血糖仪的售后服务工作，试纸的供货情况是否
血糖仪的正确使用
1
监测血糖的重要性
• 通过测定指尖血糖，随时随地了解血糖的 波动，能更好地进行饮食控制和药物治疗
• 对于使用胰岛素治疗的患者，依据血糖数 值，多次少量调整胰岛素剂量，优化胰岛 素治疗方案
2
监测血糖的重要性
• 帮助患者预防、识别和管理低血糖事件， 特别是无意识性低血糖，提高治疗安全性
• 保证足够的吸血量，插入试纸，出现血滴符 • 号以后再吸血 • 禁止用潮湿的手拿捏试纸
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•
测血糖的注意事项
• 另外需要注意的是，对于已确诊为糖尿病的 患者来说，监测空腹血糖和餐后血糖还远远不 够，更要定期监测糖化血红蛋白。一般来说， 每3个月监测一次。如果只监测血糖，而忽略了 糖化血红蛋白的监测，很难达到长期控制血糖 的目的。
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测血糖的注意事项
• 二、在测指血的时候需要消毒
测试前手指的皮肤准备推荐用温水 和皂液清洗手指,或用酒精棉签消毒,两 种方法都可以。美国糖尿病协会推荐 用肥皂、流水洗手作为指血测血糖前 的皮肤准备。
但不论哪一种方法都必须记住:手 指一定要在干燥状态下取血,也就是说 温水和皂液清洗后要凉干手指,酒精消 毒后要等酒精完全挥发后再用采血笔 刺破手指,保证测量的准确。
• 第四步：显示结果：吸血后，就会呈现倒计时，显示测试结果。从5 秒到30秒不等
血糖仪的操作方法与注意事项及质控课件
葡萄糖脱氢酶（GDH）机制 辅酶：FAD-GDH
葡萄糖
GDH(Red)
Fe(Red)
电流 / uA
葡萄糖酸-1,5-内酯
GDH(Ox)
Fe(Ox)
• 反应过程:
葡萄糖 + Medox →葡萄糖酸-1,5-内酯 + Medred GDH
• 对于D-葡萄糖较专一，不受其它糖类影响，例如麦芽糖、乳糖、半 乳糖。
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
酶种类与特性
• 血糖无法直接被检测，必需使用酶与血液中的葡萄糖结合所 产生变化程度的数值来转换成血糖读值
• 一般用来检测血糖的4种酶
1. 葡萄糖氧化酶：Glucose Oxidase (GOD） 2. PQQ葡萄糖脱氢酶：PQQ-Glucos dehydrogenase (PQQ-GDH） 3. FAD葡萄糖脱氢酶：FAD-Glucose dehydrogenase (FAD-GDH） 4. 己糖激酶：Hexokinase
GM300产品特点
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
瑞特GM300血糖监测系统
全球专利 新一代黄金电极 高准确度与精密度
智慧芯片座，无需手动调码 试纸横向插拔，避免交叉污染
文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
GM300产品规格
产品特色
检测技术 校正功能 酵素技术 血液样本
产品规格
血量需求 检测时间 HCT 范围 量测范围 记忆组数 数据传输
嵌入式黄金电极检测(电化学) 智慧芯片座 GOD(葡萄糖氧化酶) 微血管
1.4 ul(微升) 8 Sec 30%~55% 0.6-33.3 mmol/L 300 记忆 USB
血糖仪监测与管理ppt课件
血糖仪监测技术及 临床应用
常用血糖仪介绍 血糖仪操作注意事项
偏差的来源 质控管理
1one 2two
3three 4four
目 录
1one 常用血糖仪的介绍
• 强生 • 罗氏 • 拜耳
血糖仪的品牌
强生血糖仪
• 稳豪型血糖监测系统
• 稳豪倍优型血糖监测系 统
• 稳步倍加型血糖监测系统
罗氏血糖仪
6
9
10
11
12
13
三种血糖仪的比较
14
2two 血糖仪使用注意事项
操作常见问题
开机时要注意是否有显示缺损 不同代码的试纸切勿混放同一试纸瓶中 要等待皮肤表面酒精干后，再采血 为病人采血时，切勿用力挤压手指 采血后注意观察试纸确认点，确保血量充足
16
试纸的保存
每次取用试纸后应及时盖好试纸筒盖儿 注意试纸有效期，并确保在开封有效期用完，并 记录开封日期 试纸保存在摄氏10-30度环境，避免潮湿，禁止 放在冰箱内 每次使用试纸前，确认显示屏上的密码号与试纸 筒上的一致
26
偏差的来源
血氧浓度 葡萄糖+水+氧气
葡萄糖氧化酶
葡萄糖酸+过氧化氢
过氧化氢+铁氰化物 过氧化氢酶
氰化亚铁+水
正因为整个反应过程中氧气起到了十分重要的作用,因此对血样中的氧气 的浓度就有一定要求. 根据实验,通常氧气浓度不能小于45mmHg.由于技术 上的改进, 电化学血糖仪对于这个要求已经不十分明显了.但仍然需根据说 明书的规范采集测试血样以保证测试结果的准确性.
兰溪市人民医院毛细血管血糖值测定技术评分标准
LOREM IPSUM DOLOR LOREM
汇报结束谢谢大家
常用血糖仪介绍 血糖仪操作注意事项
偏差的来源 质控管理
1one 2two
3three 4four
目 录
1one 常用血糖仪的介绍
• 强生 • 罗氏 • 拜耳
血糖仪的品牌
强生血糖仪
• 稳豪型血糖监测系统
• 稳豪倍优型血糖监测系 统
• 稳步倍加型血糖监测系统
罗氏血糖仪
6
9
10
11
12
13
三种血糖仪的比较
14
2two 血糖仪使用注意事项
操作常见问题
开机时要注意是否有显示缺损 不同代码的试纸切勿混放同一试纸瓶中 要等待皮肤表面酒精干后，再采血 为病人采血时，切勿用力挤压手指 采血后注意观察试纸确认点，确保血量充足
16
试纸的保存
每次取用试纸后应及时盖好试纸筒盖儿 注意试纸有效期，并确保在开封有效期用完，并 记录开封日期 试纸保存在摄氏10-30度环境，避免潮湿，禁止 放在冰箱内 每次使用试纸前，确认显示屏上的密码号与试纸 筒上的一致
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偏差的来源
血氧浓度 葡萄糖+水+氧气
葡萄糖氧化酶
葡萄糖酸+过氧化氢
过氧化氢+铁氰化物 过氧化氢酶
氰化亚铁+水
正因为整个反应过程中氧气起到了十分重要的作用,因此对血样中的氧气 的浓度就有一定要求. 根据实验,通常氧气浓度不能小于45mmHg.由于技术 上的改进, 电化学血糖仪对于这个要求已经不十分明显了.但仍然需根据说 明书的规范采集测试血样以保证测试结果的准确性.
兰溪市人民医院毛细血管血糖值测定技术评分标准
LOREM IPSUM DOLOR LOREM
汇报结束谢谢大家
院内便携式血糖仪质量管理PPT课件
血糖仪保养维护规程
（二）血糖仪的清洁： 1.在使用完血糖仪后，对血糖仪进行简单的维
护； 2.请在血糖仪处于关机状态下清洁仪器； 3.用沾有清水的棉签清洁血糖仪的外表面，如
有需要，请用10%的漂白溶液消毒血糖仪，然 后再用清水清洁并除去所有残留液； 4.将血糖仪彻底晾干；
血糖仪保养维护规程
1、每天血糖监测前 2、每次更换新批号试纸或血糖仪更换电池 3、每当怀凝血糖测试结果 4、每当试纸曾暴露在储存温度范围（4-30℃
）外 5、每当与检验科血糖结果比对 6、每6个月不少于1次与检验科生化血糖比对 7、确认操作者的熟练程度
五、血糖仪质控关键要素
1、由于每一型号的血糖仪都有预设配套的质 控液进行质控测试，请勿将某一产品名称的质 控液应用在另一个血糖仪和试纸产品上。
血糖结果异常
3.4检查试纸和质控液是否在凉爽、干燥环境 下储存
3.5检查是否正确方法进行检测 3.6检查血糖仪显示屏上显示的代码是否与试
纸瓶上的代码相符 3.7确认血糖仪的正确维护和操作步骤进行操
作
常用血糖监测法
四点法：空腹+三餐后2小时 五点法：空腹+三餐后2小时+睡前（23:00） 六点法：空腹+三餐后2小时+睡前（23:00）
2、请在30℃以下的条件保存，不要冷冻或冷 藏。（建议静止保存）
3、始终保持瓶盖紧盖。
五、血糖仪质控关键要素
4、在使用质控液（模拟血糖液）前，轻轻摇 匀，但不要有气泡产生并弃掉第一滴质控液， 擦拭质控液的滴管头，以确保取样和测试结果 的精准。
5、每瓶质控液在首次开启后90天内用完，并 在瓶上标注开瓶日期和丢弃日期，勿使用过期 质控液。
临床科室血糖仪管理规程ppt课件
标本采集规程
标本采集后的处理 采血后的废弃物品，不得随意丢弃，应统一用利器盒收集，及时 按感染性废弃物处理原则处理。 清洁血糖仪，进行手消毒。 记录检测结果（包括病人姓名、测定日期、时间、结果、单位和 检测者签名），并告知病人。 备注： 非一次性包装试纸，在使用中注意取出试纸后，应立即使用配套 筒盖盖严试纸筒，以确保试纸在有效期内完全有效。在取试纸时 应避免接触留取血样区。 血滴样本的体积要适中，避免因过度挤压导致的组织液渗出。 不可在日光直射血糖仪和试纸的条件下或在光线易变的环境下进 行测试，避免在电磁场干扰源2米以内的区域进行检测。
质控规程
测试前准备： 检查试纸和品管液贮存是否适当； 检查试纸条的有效期； 检测血糖仪：外观是否清洁，电池是否充足，
显示屏是否有数字缺失。 检查品管液有效期。
质控规程
质量控制： 1.血糖仪应配有相配套的品管液。 2.每天血糖检测前，应先用仪器厂商提供的品管液对仪器进
行检测。 3.需对血糖仪重新进行品管液检测的情况，包括： 使用新的血糖仪； 使用新的试纸； 更换新批号的试纸； 血糖仪更换电池后； 血糖仪跌落后；
DS-5血糖测试仪品管液测试方法
密码校对: 每盒血糖试纸均会附增1支校正卡，且校正卡上的号码与血糖试纸瓶上
的号码一致。如果号码不同，则使用后会导致量测读值不正确。其步 骤如下：
确认血糖仪为关机状态，将校正卡插入血糖仪的测试片插孔，检查校正 卡号码及屏幕显示是否一致。
再次确认屏幕上显示的数字，与血糖试纸瓶上号码及校正卡是否一致。 确认号码相同后，即可取出校正卡，即可完成校对工作。
标本采集规程
标本采集 血糖仪处于待检状态。严格执行无菌技术操作规程，必须使用一次性采血针， 使用后的一次性采血针不得重复使用。 采血时必须一人，一针，一片（试纸），避免交叉感染。 采血部位通常采用指尖、足跟两侧的末梢毛细血管全血，所选择采血部位的 皮肤应完整，无烧伤、冻疮、发绀、水肿、感染或硬茧。 手臂下垂10-15秒，使局部组织自然充血。用75%酒精擦拭采血部位，待自然 干燥后，用左手拇指和食指固定采血部位使皮肤和皮下组织绷紧，右手持一 次性采血针自指端内侧刺入，深度2-3mm，立即出针。 皮肤穿刺后，弃去第一滴血，轻轻从手指根部向采血点按摩，获取一滴饱满 血液以满足血样量的要求（约米粒大小），将第二滴血置于试纸上指定区域。
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
血糖仪的日常质控
By：MOLLY
CONTENTS
01 《规范》的发布背景与血糖仪检验原理 02 血糖仪的质控 03 血糖仪的干扰因素 04 血糖仪的使用注意事项及报错
卫计委办公厅关于印发《医疗机构便携式血糖
检测仪管理和临床操作规范（试行）》的通
知
为规范便携式血糖检测仪的临床使用，规范临床血糖检测行为，提高 医疗机构血糖检测质量和检测水平，保障医疗质量和医疗安全，卫生 部组织制定了《医疗机构便携式血糖检测仪管理和临床操作规范（试 行）》
酶优缺点比较表
02
血糖仪的室内质控
1.质控体系
1）室内质控
使用者：临床科室
频次：每日对计划将要使用
的血糖仪进行质控液测试
3）室间质评
使用者：检验科
频次：依国家或当地卫生部安排
确保在控
2）临床生化比对
使用者：检验科或医院指定质控单位
频次：每6个月不少于一次
瑞特血糖仪的质控
更换检测条座
检查 检测条座校正码
正确更换检测条座编码
每换一盒新的试片，请更换包装内新的检测条座 (CODE 155)
采血前准备
1
2
3
4
正确的采血步骤
5
6
7
8
测试完毕：废弃物的处理与清洁
9
注意：
请使用75%的酒精消
毒手指；
10
若需清洁血糖仪，可
用棉签蘸少量酒精擦拭。
不要使用碘酒，会导
致测值偏差。
二、室内质控—即品质控制测试
• 用途
确认血糖仪及试纸功能正常
• 质控液主要组成成分
高
中
低
浓
浓
浓
度
度
度
三、室内质控操作
1.测试前准备
需要检查的项目： a.检查质控液与检测条有效日期； b.若第一次使用，将抛弃日期记录于标签上（开封三个月）； c.使用前摇匀质控液； d.质控液、血糖仪与血糖试纸在室温下稳定30分钟。
2.质控液测试过程
01
发布背景
血糖监测的过去、现在与未来
2000~ A lot of Manufacturer join this pool of medical device industry…
血糖仪读值Байду номын сангаас
血糖仪的现行国际标准ISO15197(2003)
(血糖仪经医院临床测试 与生化仪测试比较 血糖仪准确度须﹥ 95%落在+/- 20%或 +/- 0.83 mmol/L 的误差范围内)
室内 质控五项物品齐全：血 糖仪、智能芯片座、check key、血糖试纸、质控液。 检查芯片座与试纸为相同 CODE码（例如 155）。
将check key插入血糖仪上 的智能芯片座插口，进入 质控模式
取下 check key，再将试纸 以同样方式插入血糖仪上的
智能芯片座插口
血糖仪屏幕出现血滴符号后， 将质控液滴一滴至质控液瓶盖上，将试 纸靠近这一滴质控液。听到“哔”声且血
生化仪读值
5
光学式与电化学式的检测概念
光学式 电化学式
转换为 浓度信号
酶种类与特性
血糖无法直接被检测， 必需使用酶与血液中的 葡萄糖结合所产生变化 程度的数值来转换成血 糖读值
• 一般用来检测血糖的4种酶
1. 葡萄糖氧化酶：Glucose Oxidase (GOD） 2. PQQ葡萄糖脱氢酶：PQQ-Glucos dehydrogenase (PQQ-GDH） 3. FAD葡萄糖脱氢酶：FAD-Glucose dehydrogenase (FAD-GDH） 4. 己糖激酶：Hexokinase
糖仪屏幕出现计时后，将血糖仪从 品管液处移开。
8秒后，血糖仪屏幕上将显 示出本次质控液测试结果。
将此结果 对应血糖试纸罐上所 印刷的品质控制测试范围。如在 范围内则血糖仪与血糖试纸均在 控，若不在，则应重复测试一 次。仍不在控则判定血糖仪与血 糖试纸失控。进入失控分析流程。
强生血糖仪的质控
准备好血糖仪及 效期内的试纸， 插入试纸
葡萄糖氧化酶(GOD)机制
葡萄糖 葡萄糖酸
GOD(Red) GOD(Ox)
Fe(Red) Fe(Ox)
电流/ A
• 反应过程: 葡萄糖 + Medox → 葡糖糖酸 + Medred GOD
• GOD对于D-葡萄糖最专一, 不受任何其它糖类的干扰, 例如麦芽糖、 乳糖、半乳糖、木糖。
• 可以用来检测毛细血管血样。 • 家用血糖仪建议使用。
大家有疑问的，可以询问和交流
可以互相讨论下，但要小声点
9
葡萄糖脱氢酶(GDH)机制 辅酶：PQQ-GDH或Mut.Q-GDH
葡萄糖
GDH(Red)
Med(Red)
电流/ A
葡萄糖酸内酯
GDH(Ox)
Med(Ox)
• 反应过程: 葡萄糖 + Medox → 葡萄糖酸内酯 + Medred GDH
• 受其它糖类的干扰（麦芽糖，乳糖，半乳糖和木糖）。 • 对于腹膜透析病人使用会产生假象高血糖值。 • 如果试片使用的是Mut.Q-GDH, 可以避免类似麦芽糖的干扰。 • 适用于毛细血管血、静脉血、动脉血和新生儿血样。 • 市面上可见使用该酶的为罗氏血糖仪，例如罗氏卓越和罗氏优越。
轻轻摇动质控液， 不致气泡
轻挤瓶身，弃去 第一滴质控液
擦干净质控液顶端 的滴头和瓶盖的顶 面
第一滴质控液挤 在瓶盖顶面的凹 槽内
将试纸的吸样区轻触 质控液滴，直至吸满
显示检测结果，自 动标识为质控液检 测结果
核对测试结果是否落在试纸瓶上 标注的允许范围内，若在此范围内 ，说明该血糖可以正常工作；
现行EN ISO 15197标准: A区： ﹤ 4.2mmol/L偏差介于+/- 0.83 mmol/L ≧ 4.2mmol/L偏差介于+/- 20% ﹥ 95% 测试结果必须落于A区
B区： 偏差﹥ +/- 20% 不准确，但出错时不会危及生命 B区出现的测试结果应﹤ 5%
C , D, E区： 不允许任何测试结果落于C,D,E 区 由此错误信息导致的不正确用药，严重时可能 会危及生命。
葡萄糖脱氢酶（GDH）机制 辅酶：FAD-GDH
葡萄糖
GDH(Red)
Fe(Red)
电流 / uA
葡萄糖酸-1,5-内酯
GDH(Ox)
Fe(Ox)
•反应过程:
葡萄糖 + Medox →葡萄糖酸-1,5-内酯 + Medred GDH
•对于D-葡萄糖较专一，不受其它糖类影响，例如麦芽糖、乳糖、半乳糖。 •仅对木糖有轻微的反应，但木糖通常不存在与血样中。 •适用于毛细血管血、静脉血、动脉血和新生儿血样。 •专业血糖仪建议使用。
By：MOLLY
CONTENTS
01 《规范》的发布背景与血糖仪检验原理 02 血糖仪的质控 03 血糖仪的干扰因素 04 血糖仪的使用注意事项及报错
卫计委办公厅关于印发《医疗机构便携式血糖
检测仪管理和临床操作规范（试行）》的通
知
为规范便携式血糖检测仪的临床使用，规范临床血糖检测行为，提高 医疗机构血糖检测质量和检测水平，保障医疗质量和医疗安全，卫生 部组织制定了《医疗机构便携式血糖检测仪管理和临床操作规范（试 行）》
酶优缺点比较表
02
血糖仪的室内质控
1.质控体系
1）室内质控
使用者：临床科室
频次：每日对计划将要使用
的血糖仪进行质控液测试
3）室间质评
使用者：检验科
频次：依国家或当地卫生部安排
确保在控
2）临床生化比对
使用者：检验科或医院指定质控单位
频次：每6个月不少于一次
瑞特血糖仪的质控
更换检测条座
检查 检测条座校正码
正确更换检测条座编码
每换一盒新的试片，请更换包装内新的检测条座 (CODE 155)
采血前准备
1
2
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4
正确的采血步骤
5
6
7
8
测试完毕：废弃物的处理与清洁
9
注意：
请使用75%的酒精消
毒手指；
10
若需清洁血糖仪，可
用棉签蘸少量酒精擦拭。
不要使用碘酒，会导
致测值偏差。
二、室内质控—即品质控制测试
• 用途
确认血糖仪及试纸功能正常
• 质控液主要组成成分
高
中
低
浓
浓
浓
度
度
度
三、室内质控操作
1.测试前准备
需要检查的项目： a.检查质控液与检测条有效日期； b.若第一次使用，将抛弃日期记录于标签上（开封三个月）； c.使用前摇匀质控液； d.质控液、血糖仪与血糖试纸在室温下稳定30分钟。
2.质控液测试过程
01
发布背景
血糖监测的过去、现在与未来
2000~ A lot of Manufacturer join this pool of medical device industry…
血糖仪读值Байду номын сангаас
血糖仪的现行国际标准ISO15197(2003)
(血糖仪经医院临床测试 与生化仪测试比较 血糖仪准确度须﹥ 95%落在+/- 20%或 +/- 0.83 mmol/L 的误差范围内)
室内 质控五项物品齐全：血 糖仪、智能芯片座、check key、血糖试纸、质控液。 检查芯片座与试纸为相同 CODE码（例如 155）。
将check key插入血糖仪上 的智能芯片座插口，进入 质控模式
取下 check key，再将试纸 以同样方式插入血糖仪上的
智能芯片座插口
血糖仪屏幕出现血滴符号后， 将质控液滴一滴至质控液瓶盖上，将试 纸靠近这一滴质控液。听到“哔”声且血
生化仪读值
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光学式与电化学式的检测概念
光学式 电化学式
转换为 浓度信号
酶种类与特性
血糖无法直接被检测， 必需使用酶与血液中的 葡萄糖结合所产生变化 程度的数值来转换成血 糖读值
• 一般用来检测血糖的4种酶
1. 葡萄糖氧化酶：Glucose Oxidase (GOD） 2. PQQ葡萄糖脱氢酶：PQQ-Glucos dehydrogenase (PQQ-GDH） 3. FAD葡萄糖脱氢酶：FAD-Glucose dehydrogenase (FAD-GDH） 4. 己糖激酶：Hexokinase
糖仪屏幕出现计时后，将血糖仪从 品管液处移开。
8秒后，血糖仪屏幕上将显 示出本次质控液测试结果。
将此结果 对应血糖试纸罐上所 印刷的品质控制测试范围。如在 范围内则血糖仪与血糖试纸均在 控，若不在，则应重复测试一 次。仍不在控则判定血糖仪与血 糖试纸失控。进入失控分析流程。
强生血糖仪的质控
准备好血糖仪及 效期内的试纸， 插入试纸
葡萄糖氧化酶(GOD)机制
葡萄糖 葡萄糖酸
GOD(Red) GOD(Ox)
Fe(Red) Fe(Ox)
电流/ A
• 反应过程: 葡萄糖 + Medox → 葡糖糖酸 + Medred GOD
• GOD对于D-葡萄糖最专一, 不受任何其它糖类的干扰, 例如麦芽糖、 乳糖、半乳糖、木糖。
• 可以用来检测毛细血管血样。 • 家用血糖仪建议使用。
大家有疑问的，可以询问和交流
可以互相讨论下，但要小声点
9
葡萄糖脱氢酶(GDH)机制 辅酶：PQQ-GDH或Mut.Q-GDH
葡萄糖
GDH(Red)
Med(Red)
电流/ A
葡萄糖酸内酯
GDH(Ox)
Med(Ox)
• 反应过程: 葡萄糖 + Medox → 葡萄糖酸内酯 + Medred GDH
• 受其它糖类的干扰（麦芽糖，乳糖，半乳糖和木糖）。 • 对于腹膜透析病人使用会产生假象高血糖值。 • 如果试片使用的是Mut.Q-GDH, 可以避免类似麦芽糖的干扰。 • 适用于毛细血管血、静脉血、动脉血和新生儿血样。 • 市面上可见使用该酶的为罗氏血糖仪，例如罗氏卓越和罗氏优越。
轻轻摇动质控液， 不致气泡
轻挤瓶身，弃去 第一滴质控液
擦干净质控液顶端 的滴头和瓶盖的顶 面
第一滴质控液挤 在瓶盖顶面的凹 槽内
将试纸的吸样区轻触 质控液滴，直至吸满
显示检测结果，自 动标识为质控液检 测结果
核对测试结果是否落在试纸瓶上 标注的允许范围内，若在此范围内 ，说明该血糖可以正常工作；
现行EN ISO 15197标准: A区： ﹤ 4.2mmol/L偏差介于+/- 0.83 mmol/L ≧ 4.2mmol/L偏差介于+/- 20% ﹥ 95% 测试结果必须落于A区
B区： 偏差﹥ +/- 20% 不准确，但出错时不会危及生命 B区出现的测试结果应﹤ 5%
C , D, E区： 不允许任何测试结果落于C,D,E 区 由此错误信息导致的不正确用药，严重时可能 会危及生命。
葡萄糖脱氢酶（GDH）机制 辅酶：FAD-GDH
葡萄糖
GDH(Red)
Fe(Red)
电流 / uA
葡萄糖酸-1,5-内酯
GDH(Ox)
Fe(Ox)
•反应过程:
葡萄糖 + Medox →葡萄糖酸-1,5-内酯 + Medred GDH
•对于D-葡萄糖较专一，不受其它糖类影响，例如麦芽糖、乳糖、半乳糖。 •仅对木糖有轻微的反应，但木糖通常不存在与血样中。 •适用于毛细血管血、静脉血、动脉血和新生儿血样。 •专业血糖仪建议使用。