环甲膜穿刺术的护理配合操作流程及评分标准
环甲膜穿刺术操作步骤
环甲膜脱刺术收配步调之阳早格格创做
准备用品：7—9号注射针头或者用做通气的细针头，无菌注射器，1％丁卡果(天卡果)或者2%利多卡果注射液战所需的治疗药物、毒药品、无菌脚套.
步调：1．术前准备背患者证明实止环甲膜脱刺术的脚段，取消没有需要的瞅虑.查看脱刺用品是可齐齐.
2．脱刺步调 a、患者仄卧或者斜坡卧位，头后俯；
b、环甲膜前的皮肤按惯例用碘酊及乙醇消毒；
c、戴脚套、左脚示指战拇指牢固环甲膜处的皮肤，左脚持注射器笔曲刺进环甲膜，到达喉腔时有降宅感，回抽注射器有气氛抽出;
环甲膜位子：摸浑病人颈部的二个隆起，第一个隆起是甲状硬骨（雅称喉结），第二个隆起是环状硬骨，正在那二个那间的凸起处便是环甲膜脱刺面.
d、牢固注射器于笔曲位子，注进1％丁卡果或者2%利多卡果注射液1ml，而后赶快拔出注射器；
e、再依照脱刺脚段举止其余收配；
f、脱刺面用消毒搞棉球压迫片刻；
g、若经针头导进收气管留置给药管，则正在针头退出后，用纱布包裹并牢固.
[注意面]1．脱刺时进针没有要过深，预防益伤喉后壁粘膜. 2．必须回抽有气氛，决定计尖正在喉腔内才搞注射药物.
3．注射药物时嘱患者勿吞吐及咳嗽，注射速度要快，注射完成后赶快拔出注射器及针头，以消毒搞棉球压迫脱刺面片刻.针头拔出往日应预防喉部上下疏通，可则简单益伤喉部的粘膜.
4．注进药物应以等渗盐火配造，pH要相宜，以缩小对于气管粘膜的刺激.
5．如脱刺面皮肤出血，搞棉球压迫的时间可适合延少.
6．术后如患者咳出戴血的分泌物，嘱患者勿紧弛，普遍均正在l 一2d内即消得.。
环甲膜穿刺术
环甲膜穿刺术环甲膜穿刺术是一种常用的医疗操作，用于治疗环甲膜病变及相关疾病。
本文将介绍环甲膜穿刺术的定义、操作步骤以及注意事项，帮助读者更好地了解和理解这一医疗技术。
一、定义环甲膜穿刺术是一种通过穿刺环甲膜来进行病变切除和治疗的手术操作。
环甲膜位于指甲床的周边，是指甲生长的部位。
在某些情况下，环甲膜可能受到感染、损伤或其他病变的影响，需要进行穿刺术来进行治疗。
二、操作步骤1. 麻醉：在进行环甲膜穿刺术之前，通常需要给患者局部麻醉以降低疼痛感。
一般使用局部麻醉剂，如利多卡因进行麻醉。
2. 准备工作：在麻醉后，医生会对患者进行消毒，以防止术后感染。
同时，医生会准备所需的手术器械和材料，如手术刀、消毒药水、缝线等。
3. 穿刺术：医生会用手术刀小心地在患者的环甲膜上做一个小小的切口，以便进行病变的切除。
在操作期间，医生需要特别注意不要损伤到指甲的正常组织。
4. 洗刷伤口：穿刺术后，医生会用药物或生理盐水洗刷伤口，以清除残留的细菌和血液，同时减少感染的风险。
5. 缝合伤口：如果伤口较大或手术需要，医生会使用缝线将伤口进行缝合，促进伤口的愈合。
在缝合过程中，医生需选择合适的缝合线和缝合方法，以确保切口的牢固和疗效。
6. 术后处理：术后，医生会为患者进行伤口的包扎，并提供相应的注意事项和医嘱，以促进伤口的愈合和预防感染。
患者也需要密切观察伤口的恢复情况，并按照医生的指示进行后续的护理和复查。
三、注意事项1. 选择合适的麻醉方法和药物，确保患者在手术过程中不会感到过多的疼痛和不适。
2. 术前准备工作，如消毒和器械、材料的准备，需要做到严谨和细致，以保证手术的安全和有效。
3. 在穿刺过程中，医生应该小心谨慎，注意避免损伤到指甲的正常组织，同时确保病变的彻底切除。
4. 术后处理，包括伤口的处理和护理，需根据实际情况进行，以促进愈合和预防感染的发生。
5. 患者在术后需要密切观察伤口的恢复情况，并按照医生的指示进行后续的护理和复查。
环甲膜穿刺标准操作规程
环甲膜穿刺标准操作规程
环甲膜穿刺是一种常见的医疗操作，适用于注射表面麻醉药、治疗药物、导引支气管留置给药管、缓解喉梗阻和湿化痰液等情况。
但是，有出血倾向的患者不适合进行该操作。
在进行环甲膜穿刺操作前，需要向患者说明操作的目的，检查所需用品是否齐全。
穿刺操作应该在患者平卧或斜坡卧位，头后仰的情况下进行。
穿刺点前的皮肤应该按照常规进行消毒。
穿刺时需要注意进针不要过深，避免损伤喉后壁粘膜。
必须回抽有空气，确定针尖在喉腔内才能注射药物。
注射药物时需要嘱患者勿吞咽及咳嗽，注射速度要快，注射完毕后迅速拔出注射器及针头，以消毒干棉球压迫穿刺点片刻。
注入药物应以等渗盐水配制，pH要适宜，以减少对气管粘膜的刺激。
如
穿刺点皮肤出血，干棉球压迫的时间可适当延长。
最后，如果需要导入支气管留置给药管，则在针头退出后，用纱布包裹并固定。
在操作过程中，需要注意避免损伤喉部的粘膜。
环甲膜穿刺标准操作规程
环甲膜穿刺标准操作规程：一、适应证注射表面麻醉药。
为喉、气管内其他操作做准备；注射医治药物；导引支气管留置给药管：减缓喉阻塞；湿化痰液。
二、禁忌证：有出血偏向。
三、用品7—9号注射针头或用作通气的粗针头，无菌注射器，1％丁卡因(地卡因)溶液或所需的医治药物，必要时准备支气管留置给药管(可用输尿管导管代替)。
四、操作方式1．术前准备向患者说明实施环中膜穿刺术的目的，消除没必要要的顾虑。
检查穿刺用品是不是齐全。
2．穿刺步骤①患者平卧或斜坡卧位，头后仰；②先判断环甲膜的位置：先扪及甲状软骨上切迹（喉结），向下可扪及隆起的环状软骨弓，弓上方的凹陷处即环甲膜。
③环甲膜前的皮肤按常规用碘酐及乙醇消毒；④左手示指和拇指固定环甲膜处的皮肤，右手持注射器垂直刺入环甲膜，抵达喉腔时有落空感，回抽注射器有空气抽出；⑤固定注射器于垂直位置，注入1％丁卡因溶液1ml，然后迅速拔出注射器；⑥再依照穿刺眼的进行其他操作；⑦穿刺点用消毒干棉球压迫片刻；⑧若经针头导入支气管留置给药管，则在针头退出后，用纱布包裹并固定。
五、注意事项1．穿刺时进针不要过深，避免损伤喉后壁粘膜。
2．必需回抽有空气，肯定针尖在喉腔内才能注射药物。
3．注射药物时嘱患者勿吞咽及咳嗽，注射速度要快，注射完毕后迅速拔出注射器及针头，以消毒干棉球压迫穿刺点片刻。
针头拔出以前应避免喉部上下运动，不然容易损伤喉部的粘膜。
4．注入药物应以等渗盐水配制，pH要适宜，以减少对气管粘膜的刺激。
5．如穿刺点皮肤出血，干棉球压迫的时间可适当延长。
6．术后如患者咳出带血的分泌物，嘱患者勿紧张，一般均在l 一2d内即消失。
环甲膜穿刺术护理要点
环甲膜穿刺术护理要点
环甲膜穿刺术是一种临床上常用的诊治方法，在环甲膜区域穿刺
抽取液体或组织等样本，以诊断疾病或评估治疗效果。
作为护理人员，我们需要掌握一定的护理技巧，确保手术成功，并且减少术后并发症，下面是环甲膜穿刺术护理要点：
1、术前准备
在术前，必须准确核对患者基本信息，包括姓名、年龄、性别、
病史、过敏史、手术部位等。
同时，还需要告知患者术前应注意哪些
事项，例如禁食禁水时间，进入手术室前需要进行必要的消毒操作等。
2、卫生措施
穿刺前先用酒精对穿刺点进行消毒，还需要戴手套和口罩等护具，在操作中需注意手术区域的严密控制，避免交叉感染。
3、操作过程
在操作过程中，需要保持专注和耐心，耐心地找到穿刺点位，插
入穿刺针，固定针头，尽量避免针头过度或插入不够深，以免追究输
液不畅或产生没有足够的穿刺标本等风险。
4、术后护理
穿刺术结束后，要及时更换和清洗穿刺物品和手术台内部物品等，注意患者的术后护理和观察，监测体征，及时发现和处理术后并发症。
5、护理安全
保证患者的安全对于做好环甲膜穿刺术护理非常重要。
护理人员需要严格遵守卫生规定，确保手术设备的质量安全，并注意观察患者的体位，避免患者在操作过程中出现意外伤害等情况。
总的来说，环甲膜穿刺术作为一种常见的诊断治疗手段，在护理过程中，需要专业的技巧，高度的责任感和卫生意识，提高患者的安全保障水平。
因此，要认真掌握护理技巧，确保操作顺利，给患者提供更好的医疗服务。
环甲膜穿刺术操作流程及注意事项
环甲膜穿刺术操作流程及注意事项下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor.I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!环甲膜穿刺术的操作流程与注意事项环甲膜穿刺术是一种紧急的气管开放技术，主要用于在呼吸道阻塞或呼吸困难时提供通气路径。
环甲膜穿刺术考核评分及操作示范图片
所在科室考生姓名考核老师考核成绩
程
序
标准工程
分
值
评分标准
扣分
得分
操
作
前
准
备
1.仪表端庄、着装整洁
(略)
2.评估：
〔1〕确认患者咽喉部有异物阻塞
〔2〕患者的意识、呼吸形态、脉搏、血压等
〔3〕解释操作方法、目的，取得患者合作
3
未评估扣3分，评估不全一项扣1分； 未解释扣1分
2
一处不符合要求扣1分
6.左手以食、中指固定环甲膜两侧，要求1分
7.观察穿刺部位皮肤有无出血，如出血较多
应注意止血，以免血液反流入气管内
2
未观察扣1分
8.接注射器，回抽有空气，确定无疑后，垂
直固定穿刺针，连接氧气装置；〔当上呼吸道完全阻塞难以排气又无“T〞管时，须再插一根粗针头进入气管内作为排气用〕
3.洗手，戴口罩
1
一处不符合要求扣1分
4.用物：环甲膜穿刺针或16号、抽血用粗针头、20ml无菌注射器、无菌手套、棉签、2%碘伏、消毒剂、给氧装置
2
少一件或一件不符合要求扣1分
操
作
流
程
1.携用物至患者床旁，核对床号、姓名
1
未核对患者扣1分
2.向患者解释操作目的，并讲解操作方法及配合方式，取得患者的配合
3.穿刺过程中，出现心搏骤停应立即行心肺复苏
4.如遇血凝块或分泌物堵塞针头，可用注射器注入空气，或用少许生理盐水冲洗
5.假设穿刺部位皮肤出血较多，应注意止血，以免血液反流入气管内
,一般不超过24小时。
5
一项内容答复不全或答复错误扣1分
环甲膜穿刺术及评分细则
环甲膜穿刺术
培训时间：理论30分钟
操作30分钟
适应证
急性喉阻塞，尤其是声门区阻塞，严重呼吸困难，来不及建立人工气道，为争取时间可紧急行环甲膜穿刺通气，为进一步的救治赢得时间。
操作步骤
1．患者取仰卧位，去掉枕头，肩部垫起，头部后仰。
2．在环状软骨之间正中处可触到一凹陷，即环甲膜，此处仅为一层薄膜，与呼吸道相通，为穿刺位置。
3．局部常规消毒后，对意识清楚者以2%利多卡因局麻。
4．术者左手手指消毒后，以食、中指固定环甲膜两侧，一般应先作一皮肤切口，右手持注射器从环甲膜垂直刺入，当针头刺入环甲膜后，即可感到阻力突然消失，并能抽出空气，患者可能出现咳嗽反射。
5. 插入导管，将针芯取出，外套管向下留置于气管内并固定好。
6. 接呼吸机接口，呼吸机通气（呼吸气囊）。
7．如发生皮下气肿或少量出血予以对症治疗。
环甲膜穿刺术评分细则。
环甲膜穿刺术的护理配合操作流程及评分标准
环甲膜穿刺术的护理配合操作流程及评分标准科室姓名考试日期考核人得分
环甲膜穿刺术操作技术
【目的】改善各种原因引起的急性上呼吸道梗阻而致的缺氧，达到抢救患者生命的目的。
【用物准备】环甲膜穿刺针或粗针头、T形管、氧气、氧气管道、皮肤消毒剂、棉签
【指导内容】纠正患者心律失常
1.清醒患者告知其环甲膜穿刺目的、意义及穿刺过程中配合方法，嘱其勿拔除穿刺针。
2.清醒患者告知头部活动度不宜过大，以免影响通气。
【注意事项】
1.环甲膜穿刺仅仅是呼吸复苏的一种急救措施，不能作为确定性处理。
因此，在初期复苏成功后用改作正规气管切开或立即作消除病因（如有异物的摘除等）的处理。
2.环甲膜穿刺通气用的穿刺针及T形管应作为急救常规装备而消毒备用。
环甲膜穿刺术的操作方法及注意事项
引言：环甲膜穿刺术是一种常见的临床操作，用于输液、取血、输血、给药等，本文将详细介绍环甲膜穿刺术的操作方法及注意事项。
正文内容：一、操作方法：1.手部准备：a)洗手：使用洗手液和流动水进行充分洗手，确保手部清洁。
b)戴手套：选择合适的无菌手套，穿戴前注意检查是否有破损。
2.选择穿刺部位：a)选择合适的甲膜：应选择完整、无伤并且比较薄的甲膜。
b)避免坚硬的部位：避免选择甲膜上有骨头、静脉或硬结构的部位，避免穿刺时造成损伤。
3.准备穿刺器械：a)使用干净、无菌的环甲膜穿刺针或穿刺器。
b)穿刺器的选择：根据需要选择合适的长短和粗细。
4.穿刺操作：a)固定手指：用拇指和食指固定甲膜穿刺部位的周围皮肤，保持甲膜表面相对平整。
b)穿刺动作：持穿刺器垂直于甲膜表面，轻轻向下插入甲膜，然后缓慢退刺。
c)检查穿刺是否成功：观察是否有鲜红色的血液迅速出现，如果是，则说明穿刺成功。
5.完成操作：a)固定穿刺部位：插入管道或针头后，固定穿刺部位，避免管道或针头脱出。
b)测试穿刺部位的通畅性：通过提起或按压袋子或注射器，观察是否有液体顺利流入或流出。
二、注意事项：1.术前评估：a)患者评估：包括患者的年龄、病情、特殊情况等，判断是否适合进行环甲膜穿刺术。
b)甲膜评估：评估甲膜的厚度、完整度和血管分布情况，选择合适的穿刺部位。
2.消毒防护：a)消毒：使用适当的消毒剂对穿刺部位进行彻底消毒，避免引入致病菌。
b)佩戴手套：佩戴无菌手套，避免交叉感染，确保操作的无菌性。
3.穿刺技巧：a)穿刺要轻柔：穿刺时要轻柔，避免过度用力或快速移动，以免伤及甲膜或引发出血。
b)观察血液反应：在穿刺过程中，需要观察血液的反应，若见血液不流畅或有异常反应，应及时停止穿刺。
4.操作要求：a)缓慢进行：穿刺过程中要缓慢进行，避免穿刺过深或过快引起患者不适。
b)手指固定：手指固定是确保操作准确和安全的关键，要保持稳定直至完成操作。
5.注意事项：a)预防感染：术后，及时处理穿刺部位，避免感染的发生。
环甲膜穿刺术技能操作评分标准(评分表)
未确定扣10分， 一处不符合要 求扣1分
10
9.吸出气道内的分泌物，观察患 者胸廓是否起伏，呼吸是否改善
未观察扣5分
5
操 作 流 程
10.协助患者取适宜体位，整理床 单位；安 慰患者，致谢
注意事项：
1.环甲膜穿刺是非确定性气管开 放技术，应尽早进行消除病因的 处理，一旦复苏成功应立即改为 气管切开术或。进针不要过深， 避免损伤气管后壁粘膜。
2.勿用力过猛，出现落空感即表 示针尖已进入喉腔。
3.穿刺过程中，出现心搏骤停应 立即行心肺复苏。
4.如遇血凝块或分泌物堵塞针 头，可用注射器注入空气，或用 少许生理盐水冲洗。
环甲膜穿刺术评分标准
项目
操作要求
评分标准
分 值
得
分
操
作
刖
准
备
20
分
1.仪表端庄、着装整洁
一处不符合要
求扣1分
2
2.评估：
(1)确认患者咽喉部有异物阻塞
(2)患者的意识、呼吸形态、脉 搏、血压等
(3)解释操作方法、目的，取得 患者合作
未评估扣7分， 评估不全一项 扣2分；未解 释扣2分
8
3.洗手，戴口罩
一处不符合要
求扣1分
3
4.用物：手消毒液、环甲膜穿刺 针或16号
抽血用粗针头、T型管(或三通 阀)、无菌注射器、无菌手套、 棉签、皮肤消毒剂、给氧装置、 盛污物容器
少一件或一件 不符合要求扣1分
7
操 作 流 程
65
分
1.携用物至患者床旁，核对床号、 姓名
环甲膜穿刺护理配合技术规范
环甲膜穿刺护理配合技术规范【名词定义】环甲膜穿刺术是在确定性人工气道建立之前，紧急气道建立的一种方式，可迅速提供临时路径进行有效通气的一项急救技术，是施救者通过用刀、穿刺针或其他任何锐器，从环甲膜刺入，建立新的呼吸道，快速解除呼吸道阻塞的急救方法。
当气管插管不成功或面罩通气不充分时，环甲膜穿刺是急诊非手术方式中提供通气支持的紧急治疗措施。
【适应证】1.急性上呼吸道梗阻，喉源性呼吸困难，头面部严重外伤气管插管禁忌或不能及时气管切开建立人工气道者。
2•牙关紧闭，气管插管失败，不能及时气管切开者。
3,上呼吸道吸入性损伤、热损伤或腐蚀性损伤。
4.为喉、气管内其他操作准备。
5.气管内给药。
6.颈部畸形的窒息患者，无法暴露声门完成插管或无法摆放气管切开手术体位。
7.颈部外伤，气管插管或气管切开需移动头部，可能加重病情者。
【禁忌证】1.解剖标志无法识别者。
2.有出血倾向者。
3.喉气管断裂，并且远端气管收缩至纵膈者。
4.已经明确呼吸道梗阻发生在环甲膜水平以下者。
5.喉部病变者（狭窄、癌症、感染等）。
6.颈椎骨折，颈部制动者。
7.未满8岁的儿童。
【目的】1.通过环甲膜穿刺，紧急开放气道，解除上呼吸道梗阻,缓解严重呼吸困难和窒息。
8.行气管内药物注射。
9.经环甲膜穿刺反向引导气管切开术（CMPDT）。
【制度与依据】1.本规范理论部分主要依据：参照中国急诊气道管理协作组于2016年发布的《急诊气道管理共识》，该专家共识基于中华医学会麻醉学分会在2013年推出的我国《困难气道管理指南》，以“优先维持通气与氧合，快速评估再干预，强化降阶梯预案，简便、有效、最小创伤”为原则，规范了急诊气道管理流程，其中对环甲膜穿刺操作的适应证、禁忌证做了详细的描述。
2.本规范操作部分主要依据：参照人民卫生出版社第四版《急危重症护理学》，第十八章常用急救技术内容。
【准备】1.用物准备：0.5%聚维碘酮、无菌棉球、无菌治疗盘、2%利多卡因溶液、5ml无菌注射器、无菌手套、胶布、环甲膜穿刺针、T形管、吸氧装置。
环甲膜穿刺术操作流程及注意事项
环甲膜穿刺术操作流程及注意事项下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!环甲膜穿刺术是一种用于紧急气道管理的急救技术，主要是在无法进行常规气管插管的情况下，迅速建立气道，保证患者的呼吸功能。
环甲膜穿刺术操作步骤
环甲膜穿刺术操作步骤【2 】
预备用品：7—9号打针针头或用作通气的粗针头,无菌打针器,1％丁卡因(地卡因)或2%利多卡因打针液和所需的治疗药物.毒药品.
无菌手套.
步骤：1．术前预备向患者解释施行环甲膜穿刺术的目标,清除不必要的挂念.检讨穿刺用品是否齐备.
2．穿刺步骤 a.患者平卧或斜坡卧位,头后仰;
b.环甲膜前的皮肤按常规用碘酊及乙醇消毒;
c.带手套.左手示指和拇指固定环甲膜处的皮肤,右手持打针器垂直刺入环甲膜,到达喉腔时有落宅感,回抽打针器有空气抽出;
环甲膜地位：摸清病人颈部的两个隆起,第一个隆起是甲状软骨（俗称喉结）,第二个隆起是环状软骨,在这两个这间的凹陷处就是环甲膜穿刺点. d.固定打针器于垂直地位,注入1％丁卡因或2%利多卡因打针液
1ml,然后敏捷拔出打针器;
e.再按照穿刺目标进行其他操作;
f.穿刺点用消毒干棉球榨取少焉;
g.若经针头导入支气管留置给药管,则在针头退出后,用纱布包裹
并固定.
[留意点]1．穿刺时进针不要过深,避免毁伤喉后壁粘膜.
2．必须回抽有空气,肯定计尖在喉腔内才能打针药物.
3．打针药物时嘱患者勿吞咽及咳嗽,打针速度要快,打针完毕后敏
捷拔出打针器及针头,以消毒干棉球榨取穿刺点少焉.针头拔出以前应防止喉部高低活动,不然轻易毁伤喉部的粘膜.
4．注入药物应以等渗盐水配制,pH要合适,以削减对气管粘膜的刺激.
5．如穿刺点皮肤出血,干棉球榨取的时光可恰当延伸.
6．术后如患者咳出带血的排泄物,嘱患者勿重要,一般均在l一2d 内即消掉.。
环甲膜穿刺术操作步骤
环甲膜穿刺术操纵步调之杨若古兰创作
筹办用品：7—9号打针针头或用作通气的粗针头，无菌打针器，1％丁卡因(地卡因)或2%利多卡因打针液和所需的医治药物、毒药品、无菌手套.
步调：1．术前筹办向患者说明施行环甲膜穿刺术的目的，清除不须要的顾虑.检查穿刺用品是否齐全.
2．穿刺步调 a、患者平卧或斜坡卧位，头后仰；
b、环甲膜前的皮肤按惯例用碘酊及乙醇消毒；
c、带手套、左手示指和拇指固定环甲膜处的皮肤，右手持打针器垂直刺入环甲膜，到达喉腔时有落宅感，回抽打针器有空气抽出;
环甲膜地位：摸清病人颈部的两个隆起，第一个隆起是甲状软骨（俗称喉结），第二个隆起是环状软骨，在这两个这间的凹陷处就是环甲膜穿刺点.
d、固定打针器于垂直地位，注入1％丁卡因或2%利多卡因打针液
1ml，然后敏捷拔出打针器；
e、再按照穿刺目的进行其他操纵；
f、穿刺点用消毒干棉球压榨片刻；
g、若经针头导入支气管留置给药管，则在针头退出后，用纱布包裹并固定.
[留意点]1．穿刺时进针不要过深，防止损伤喉后壁粘膜.
2．必须回抽有空气，确定计尖在喉腔内才干打针药物.
3．打针药物时嘱患者勿吞咽及咳嗽，打针速度要快，打针终了后敏捷拔出打针器及针头，以消毒干棉球压榨穿刺点片刻.针头拔出之前应防止喉部上下活动，否则容易损伤喉部的粘膜.
4．注入药物应以等渗盐水配制，pH要适宜，以减少对气管粘膜的刺激.
5．如穿刺点皮肤出血，干棉球压榨的时间可适当耽误.
6．术后如患者咳出带血的分泌物，嘱患者勿紧张，普通均在l一2d 内即消逝.。
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环甲膜穿刺术的护理配合操作流程及评分标准科室姓名考试日期考核人得分
环甲膜穿刺术操作技术
【目的】改善各种原因引起的急性上呼吸道梗阻而致的缺氧，达到抢救患者生命的目的。
【用物准备】环甲膜穿刺针或粗针头、T形管、氧气、氧气管道、皮肤消毒剂、棉签
【指导内容】纠正患者心律失常
1.清醒患者告知其环甲膜穿刺目的、意义及穿刺过程中配合方法，嘱其勿拔除穿刺针。
2.清醒患者告知头部活动度不宜过大，以免影响通气。
【注意事项】
1.环甲膜穿刺仅仅是呼吸复苏的一种急救措施，不能作为确定性处理。
因此，在初期复苏成功后用改作正规气管切开或立即作消除病因（如有异物的摘除等）的处理。
2.环甲膜穿刺通气用的穿刺针及T形管应作为急救常规装备而消毒备用。