器械回收处理流程分析
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大家好
1
新华牌清洗类耗材简介
感控耗材研发中心
清洗流程
回收
分类
预处理
干燥
润滑保养
手洗
机洗 消毒
清洗
• 合格的清洗是灭菌合格的前提！ 细节决定成败
合理的回收方法； 正确、充分的预处理； 有针对性的清洗方式； 正确的机洗装载方式； 低泡、高效的清洗剂； 合适的润滑剂、除锈剂； 到位的润滑保养。
• 在进入供应室之前，我们应该首先注意些 什么呢？？？
医用清洗刷
• 型号、规格：
• 定义： 采用高强度进口杜邦丝，不生锈，用于不同尺寸管腔器械 清洗的清洗用品。
• 用途： 医用清洗刷用于手工清洗时对管腔器械的内腔刷洗。
机器清洗
规范要求 喷淋清洗和超声波清洗，适用于大部分常规器械的清洗。 ①器械、器具和物品应充分接触水流；器械轴节应充分打开；
可拆卸的部件应拆开；管腔器械应使用专用清洗架。 ②精细器械和锐利器械应固定放置。 ③冲洗、洗涤、漂洗时应使用软水，终末漂洗、消毒时应使
前防水，后透气 L为大号，S为小号 避免防水层被破坏 消毒即可，无需灭菌 避免高温干燥，防止老化
前面：加厚防水材料
后面：镂空透气材料。
医用防护服
• 型号、规格： LMS
• 定义： 防水抗静电，可重复清洗消毒，用于医务人员安全防护的 医疗器械防护用品。
• 用途： 手工清洗时对于操作人员躯干的防护，防止清洗过程中溅 射的污水或者污物与人体直接接触。
• 用途： 用于手工清洗时对于操作人员面部、眼部及口鼻的防护， 防止清洗过程中溅射的污水或者污物与以上部位直接接触。
清
清洗类产品
洗
使
用
多酶类清洗剂
耗
润滑防锈剂 泡沫保湿剂
除锈剂
材
内窥镜专用清洗剂 黄斑清洗剂
速干型润滑防锈剂
1、回收 规范要求： 将可重复用器械与一次性物品分开；重复用物品 封闭送至CSSD集中处理；特殊污染的物品应单独 特殊处理；
疏水、透气性好、抗静电、耐水洗，能 够重复使用，并可以高温消毒
手工清洗时管壁器械清洗
(板刷、关节刷、医用管腔刷)
规格齐全
防水透气、硬质鞋面、穿脱方便、
高品质杜邦丝，强度高、回
易于清洗消毒、防滑鞋底
复性强、耐腐蚀性好
透气型防护服
结构型防水透气特性； 粉色、蓝色，L/M/S号； 清洗时，避免用力搓洗； 消毒使用含氯消毒剂； 清洗后自然晾干即可；
工作流程：
冲洗
将器械、器具置于流动水下冲洗，初 步去除污染物
清洗 洗涤
冲洗后，应用酶清洁剂或其他清洁剂 浸泡（10-15分钟）再刷洗、擦洗 含化学清洗剂的清洗用水
洗涤后，再用流动水冲洗或刷洗
终末漂洗
应用软水、纯化水或蒸馏水进行冲洗
注：终末漂洗为非必要步骤
要点： ①重视特殊器械及器械特殊部位的清洗质量；如
• 型号、规格： 500ml/瓶
• 定义： 含有有效保湿成分，用于保持器械表面 润湿效果，高效无腐蚀，适用于中性环 境的医疗器械保湿产品。
• 用途： 用于手术器械使用后清洗前的保湿处理，能够能够有效 防止有机污染物干涸，降低清洗难度，提高清洗效果。
2、分类
规范要求： ①应在去污区进行诊疗器械、器具和物品的清点、核查。 ②应根据器械物品材质、精密程度等进行分类处理。
分类方式
按器械包型号
按照器械结构特点 及材质
优点
便于清洗后的打包工作 最大程度的提高清 （国内主要分类方式） 洗效果
缺点
不同材质、复杂程度的 清洗后的打包工作
器械清洗效果不同
较为复杂
包和材质相约束
3、预处理
在CSSD中用于机洗前的预处理以及对于干涸污 垢的润湿处理，可以有效降低器械的清洗难度。
国内外的医院都很重视！！
器械一旦破损，无法修复！
硅胶垫是不错的选择！
④超声波清洗时间5分钟为宜，不能超过10分钟；
①器械表面血污干涸，建议使用多酶清洗剂进行预浸泡 （10-15min）以后，进行机器或者手工清洗。
②器械表面血污湿润，建议进行简单冲洗以后进行机洗。 ③选用具有去污效果的清洁剂（如多酶清洗剂、碱性清洗
剂等），降低器械表面污染物负载。
勿用含氯消毒剂预浸泡！！
4、清洗
手工清洗
规范要求：手工清洗适用于精密、复杂器械的清洗和有机 物污染较重器械的初步处理。
建议使用的回收工具
特殊污染物品
朊毒体 气性坏疽
1.一次性：双层密闭封装 焚烧处理； 2. 重复使用：1mol/L NaOH，60min， 134℃~ 138℃，18min， 或132℃，30min， 或121℃，60min。
含氯或含溴消毒剂 1000mg/L~2000mg/L浸泡 30min~45min后，有明显 污染时应采用含氯消毒 剂5000mg/L~10000mg/L 浸泡至少60min后，再按 照本标准5.3~5.8进行处 理。
用软化水，预洗阶段水温应≤45℃。
①关节型器械，关节部位完全打开，能够拆分的器械尽量 拆分；
巧妙的人工干预，能够保证清洗水流轻松进出
②器械装载量适中，避免器械紧密叠压，便于清洗、漂洗、 润滑和干燥的顺利进行；
压力山大…
差
好
没有正确的器械装载就没有良好的清洗效果！
Fra Baidu bibliotek
③搬运过程中应轻拿轻放，避免器械互相碰撞； （锋利、精密器械建议使用固定支架进行固定）
突发原因不明的 传染病病原体
符合国家当时发 布的规定要求。
器械回收：
①术后建议简单冲洗，并密封下送CSSD； ②如不具备冲洗条件，建议及时密封下送CSSD；
盐水对于器械的腐蚀
合 理 回 收 的 重 要 性 ！
碘伏(1:300)浸泡17小时
使用专用保湿剂进行保湿处理，并密封下送CSSD
保湿处理
泡沫保湿剂
医用防护鞋
• 型号、规格： 37-38 38-39 39-40
• 定义： 防水透气防滑，可重复清洗消毒，用于医护人员安全防护 的医疗器械防护用品。
• 用途： 防止器械取放、清洗、包装过程中不慎掉落对脚部产生伤 害。
医用防护面罩
• 型号、规格： 10个/包
• 定义： 保证呼吸顺畅，可以避免呼吸时产生气雾的医疗器械防护 用品。
管腔内壁，关节，咬齿，缝隙部位。 ②选用合适的清洗工具。 ③保证彻底的软水漂洗。
钢丝球
去污粉
软质毛刷
清洗刷
板刷——用于大表面器械的刷洗，如碗盘、骨科器 械；
关节刷——用于刷洗器械的关节和咬齿。
产品信息： 包装规格——板刷8个/盒，关节刷20个/盒。 注意事项： 使用完毕后及时清洗消毒； 消毒应使用化学消毒剂浸泡； 不可高压灭菌，否则容易掉毛；
1
新华牌清洗类耗材简介
感控耗材研发中心
清洗流程
回收
分类
预处理
干燥
润滑保养
手洗
机洗 消毒
清洗
• 合格的清洗是灭菌合格的前提！ 细节决定成败
合理的回收方法； 正确、充分的预处理； 有针对性的清洗方式； 正确的机洗装载方式； 低泡、高效的清洗剂； 合适的润滑剂、除锈剂； 到位的润滑保养。
• 在进入供应室之前，我们应该首先注意些 什么呢？？？
医用清洗刷
• 型号、规格：
• 定义： 采用高强度进口杜邦丝，不生锈，用于不同尺寸管腔器械 清洗的清洗用品。
• 用途： 医用清洗刷用于手工清洗时对管腔器械的内腔刷洗。
机器清洗
规范要求 喷淋清洗和超声波清洗，适用于大部分常规器械的清洗。 ①器械、器具和物品应充分接触水流；器械轴节应充分打开；
可拆卸的部件应拆开；管腔器械应使用专用清洗架。 ②精细器械和锐利器械应固定放置。 ③冲洗、洗涤、漂洗时应使用软水，终末漂洗、消毒时应使
前防水，后透气 L为大号，S为小号 避免防水层被破坏 消毒即可，无需灭菌 避免高温干燥，防止老化
前面：加厚防水材料
后面：镂空透气材料。
医用防护服
• 型号、规格： LMS
• 定义： 防水抗静电，可重复清洗消毒，用于医务人员安全防护的 医疗器械防护用品。
• 用途： 手工清洗时对于操作人员躯干的防护，防止清洗过程中溅 射的污水或者污物与人体直接接触。
• 用途： 用于手工清洗时对于操作人员面部、眼部及口鼻的防护， 防止清洗过程中溅射的污水或者污物与以上部位直接接触。
清
清洗类产品
洗
使
用
多酶类清洗剂
耗
润滑防锈剂 泡沫保湿剂
除锈剂
材
内窥镜专用清洗剂 黄斑清洗剂
速干型润滑防锈剂
1、回收 规范要求： 将可重复用器械与一次性物品分开；重复用物品 封闭送至CSSD集中处理；特殊污染的物品应单独 特殊处理；
疏水、透气性好、抗静电、耐水洗，能 够重复使用，并可以高温消毒
手工清洗时管壁器械清洗
(板刷、关节刷、医用管腔刷)
规格齐全
防水透气、硬质鞋面、穿脱方便、
高品质杜邦丝，强度高、回
易于清洗消毒、防滑鞋底
复性强、耐腐蚀性好
透气型防护服
结构型防水透气特性； 粉色、蓝色，L/M/S号； 清洗时，避免用力搓洗； 消毒使用含氯消毒剂； 清洗后自然晾干即可；
工作流程：
冲洗
将器械、器具置于流动水下冲洗，初 步去除污染物
清洗 洗涤
冲洗后，应用酶清洁剂或其他清洁剂 浸泡（10-15分钟）再刷洗、擦洗 含化学清洗剂的清洗用水
洗涤后，再用流动水冲洗或刷洗
终末漂洗
应用软水、纯化水或蒸馏水进行冲洗
注：终末漂洗为非必要步骤
要点： ①重视特殊器械及器械特殊部位的清洗质量；如
• 型号、规格： 500ml/瓶
• 定义： 含有有效保湿成分，用于保持器械表面 润湿效果，高效无腐蚀，适用于中性环 境的医疗器械保湿产品。
• 用途： 用于手术器械使用后清洗前的保湿处理，能够能够有效 防止有机污染物干涸，降低清洗难度，提高清洗效果。
2、分类
规范要求： ①应在去污区进行诊疗器械、器具和物品的清点、核查。 ②应根据器械物品材质、精密程度等进行分类处理。
分类方式
按器械包型号
按照器械结构特点 及材质
优点
便于清洗后的打包工作 最大程度的提高清 （国内主要分类方式） 洗效果
缺点
不同材质、复杂程度的 清洗后的打包工作
器械清洗效果不同
较为复杂
包和材质相约束
3、预处理
在CSSD中用于机洗前的预处理以及对于干涸污 垢的润湿处理，可以有效降低器械的清洗难度。
国内外的医院都很重视！！
器械一旦破损，无法修复！
硅胶垫是不错的选择！
④超声波清洗时间5分钟为宜，不能超过10分钟；
①器械表面血污干涸，建议使用多酶清洗剂进行预浸泡 （10-15min）以后，进行机器或者手工清洗。
②器械表面血污湿润，建议进行简单冲洗以后进行机洗。 ③选用具有去污效果的清洁剂（如多酶清洗剂、碱性清洗
剂等），降低器械表面污染物负载。
勿用含氯消毒剂预浸泡！！
4、清洗
手工清洗
规范要求：手工清洗适用于精密、复杂器械的清洗和有机 物污染较重器械的初步处理。
建议使用的回收工具
特殊污染物品
朊毒体 气性坏疽
1.一次性：双层密闭封装 焚烧处理； 2. 重复使用：1mol/L NaOH，60min， 134℃~ 138℃，18min， 或132℃，30min， 或121℃，60min。
含氯或含溴消毒剂 1000mg/L~2000mg/L浸泡 30min~45min后，有明显 污染时应采用含氯消毒 剂5000mg/L~10000mg/L 浸泡至少60min后，再按 照本标准5.3~5.8进行处 理。
用软化水，预洗阶段水温应≤45℃。
①关节型器械，关节部位完全打开，能够拆分的器械尽量 拆分；
巧妙的人工干预，能够保证清洗水流轻松进出
②器械装载量适中，避免器械紧密叠压，便于清洗、漂洗、 润滑和干燥的顺利进行；
压力山大…
差
好
没有正确的器械装载就没有良好的清洗效果！
Fra Baidu bibliotek
③搬运过程中应轻拿轻放，避免器械互相碰撞； （锋利、精密器械建议使用固定支架进行固定）
突发原因不明的 传染病病原体
符合国家当时发 布的规定要求。
器械回收：
①术后建议简单冲洗，并密封下送CSSD； ②如不具备冲洗条件，建议及时密封下送CSSD；
盐水对于器械的腐蚀
合 理 回 收 的 重 要 性 ！
碘伏(1:300)浸泡17小时
使用专用保湿剂进行保湿处理，并密封下送CSSD
保湿处理
泡沫保湿剂
医用防护鞋
• 型号、规格： 37-38 38-39 39-40
• 定义： 防水透气防滑，可重复清洗消毒，用于医护人员安全防护 的医疗器械防护用品。
• 用途： 防止器械取放、清洗、包装过程中不慎掉落对脚部产生伤 害。
医用防护面罩
• 型号、规格： 10个/包
• 定义： 保证呼吸顺畅，可以避免呼吸时产生气雾的医疗器械防护 用品。
管腔内壁，关节，咬齿，缝隙部位。 ②选用合适的清洗工具。 ③保证彻底的软水漂洗。
钢丝球
去污粉
软质毛刷
清洗刷
板刷——用于大表面器械的刷洗，如碗盘、骨科器 械；
关节刷——用于刷洗器械的关节和咬齿。
产品信息： 包装规格——板刷8个/盒，关节刷20个/盒。 注意事项： 使用完毕后及时清洗消毒； 消毒应使用化学消毒剂浸泡； 不可高压灭菌，否则容易掉毛；