急诊绿色通道教学幻灯片

通知值班医生、护士或急诊科抢救 小组，准备抢救场所、设备和药品
接诊患者，根据分诊标准评判是否 符合急诊绿色通道标准
（是）进入绿色通道
（否）专科会诊
急诊医护人员首先接诊、抢救 复苏、监护，稳定生命体征
急诊科通知相应专科值班医生紧 放射、影像、检验等辅助科
急会诊，紧急会诊必须10分钟内 室按绿色通道规定完成检查，
术室及病房作好接收准备。 5. 收费处、药房、放射科、检验科等科室收到持有绿色通道卡
的相关住院通知单、处方、会诊、检查单等，必须从速处 理，不得延误。
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急诊绿色通道的要求
1.进入急性危重抢救绿色通道的病人必须符合本规范所规定的疾病 情况。
2.在确定病人进入绿色通道后，凡不属于本专业授权范围的抢救要 尽快请相应专业医生紧急会诊。接到会诊通知，在医院医疗岗位 的医生5分钟内到达现场.
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急诊绿色通道的程序
3．伤病员一旦进入绿色通道，即应实行“二先二后”（即先救治处置 ，后挂号交款；先入院抢救，后交款办手续），尽可能留取病人有效 证件抵押，在急诊抢救、治疗、用药、检查等由急诊值班医生在申请 单，处方上盖“急诊”字专用章，并填写好“绿色通道专用本”上的 各相关信息，各相关科室凭“绿色通道”专用卡优先办理，保证在最 短时间内完成检查治疗项目并及时反馈检查结果，血库及时提供急救 用血麻醉科提供手术平台，注“绿色通道”收治的病人如病情严重， 仍按照先救治后交费的原则给予救治，办理入院时在入院通知单上盖 有“急”字专用章，送病人到病房时，跟病房值班的护士做好交接班 ，急诊科值班护士除按急诊危重病人抢救记录外，还应详细记录各种 检查项目、使用的药品和材料等，还有医生所开的检查单，处方和所 用材料的收费单原单保管好，作为催交费用的依据，确认“三无”病 人，所有经费经审核后报医务部和主管领导审批，由医院支出、不扣
首诊医生询问病史、查体、迅速判断影响生命的主要因素、 下达抢救医嘱、会诊医嘱、检查医嘱、手术医嘱。所有医嘱可 下达口头医嘱，由护士记录并复述，医生确认后执行。
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急诊绿色通道的程序
2．急诊科实行二十四小时连续应诊制及首诊负责 制，有关科室值班人员接到急诊会诊请求后应于 5分种内到达会诊地点。
2. 急救绿色通道抢救范围：所有生命体征不稳定的病人或预见可能出现 危及生命的各类危急重病人。
6．接诊科室遇到重大急救，病员较多时，应立即通知医务处或 总值班并同时报告分管院长，以便组织全院力量进行抢救。
7.突发事件（交通事故、中毒及其它重特大突发事件）在分管 院长的领导下，由医院医务处及总值班进行全面统一指挥， 协调安排，各科室必须服从指挥和安排。
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急诊绿色通道流程图
急诊科总台护士接危重患者或120电话预报
到位
按时报告或发放药品、备血
初步诊断
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手术室
专科病房
观察室
急诊病人就诊流程
1. 急诊科护士有权决定是否开启绿色通道，特殊情况应电告医 务处或院总值班。 急诊科护士有权通知有关科室人员到急 诊科会诊、采样、配血、床边仪器检查等。
2. 急诊科护士开启绿色通道后应予以登记备查。 3. 进入绿色通道后的病人，急诊科工作人员必须予以护送。 4. 急诊医师必须及时到位，作出抢救措施。有权通知ICU、手
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急诊绿色通道的要求
4.手术室在接到手术通知后，10分钟内准备好手术室及相关物品， 并立即通知手术相关人员到场，在术室门口接病人，病人到达 后，接入手术区，麻醉医生进行麻醉评估和选择麻醉方案。急 诊抢救手术要求在病人到达急诊科后1小时内开始。
5. 所有处方、检查申请单、治疗单、手术通知单、入院通知单等医 学文件在右上角盖红色“急诊”字印章，先进行医学处理再进 行财务收费。
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急诊绿色通道的程序
1． 由接诊医师决定患者是否享受绿色通道的服务并上报医务 科（非上班时间报总值班）；病人到达急诊科后，由分诊护士 将病人送入抢救室，并在5分钟内完成病人合适体位的摆放、吸 氧、开通监护仪进行监护并完成第一次生命体征监测（T、P、 R、Bp）、建立静脉通道、采取血液标本（常规、生化、凝血 和交叉配血标本）备用，建立病人抢救病历。
2020/相8/3关科室成本。
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急诊绿色通道的程序
4．全院医务人员均有义务积极参加“绿色通道”的抢救工作， 不得推诿病人，或对“绿色通道”的呼叫不应答。对干扰“ 绿色通道”的个人和科室，需追究责任。
5．凡遇涉及多科的伤病员，原则上由对病人生命威胁最大的疾 病的主管科室收治，如有争议，急诊科医师有权裁决，必要 时会同医务处或总值班协商解决。
急诊绿色通道
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主要内容
1、什么是急诊绿色通道？ 2、绿色通道救治范围
3、急诊绿色通道的程序
4、急诊绿色通道的要求
5、急诊绿色通道制度
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6、ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ色通道保障措施
什么是急诊绿色通道？
急诊绿色通道指医院抢救急危重症伤病中，为 挽救其生命而设置的畅通的诊疗过程该通道的所 有工作人员，应对进入“绿色通道”的伤病员提 供快速、有序、安全、有效的诊疗服务。
3.进入绿色通道的病人医学检查结果报告时限: ①病人到达放射科后，平片、CT30分钟内出具检查结果报告（可 以是口头报告）。 ②超声医生在接到病人后，30分钟内出具检查结果报告（可以是口 头报告）。 ③检验科接受到标本后，30分钟内出具常规检查结果报告（血常 规、尿常规等，可电话报告），60分钟内出具生化、凝血结果报 告，配血申请30分钟内完成（如无库存血，则60分钟内完成）。 ④药学部门在接到处方后优先配药发药。
6. 病人的病情、各种检查和治疗方案等根据医院规定完成知情同意 ，如病人没有家属和委托人，可由两名主治医生以上职称的医 生签署知情同意书，并报医务处或总值班批准、签名。
7. 抢救后6小时内由抢救医生完成急诊抢救病历和补记口头医嘱 。
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急诊绿色通道制度
1. 为了保证急危病人的抢救工作及时、准确、有效地进行，急诊科开设 绿色生命安全通道，即“急诊绿色通道”：对危急重病人一律实行优 先抢救、优先检查和优先住院原则，医疗相关的手续按情补办。