医疗技术检验科开展情况统计表
检验科工作完成及质控月报表11月
三、医疗质量、院感控制工作小结:(包括工作建议,必改是措施,对医技、行政、后勤等部门工作意见)
根据院领导要求,检验科作好10月份工作总结,我科根据ISO15189及我科制定质量管理守则要求,全面做好检验科质量管理。
对我科全自动生化、血常规、尿常规、凝血功能、电解质等设备,全面做好质量控制,保证每一份结果的准确性,可靠性。做到对病人负责,结果真实准确。
我科仪器维护人员未按要求维护,有些根本就没维护。在此情况下,我亲自维护,我开机维护时发现除了我以前检查的要求填写输血申请单,因为输血前未查输血前检查项目,未按要求执行,是输血安全隐患。
我科10月分质量工作总体正常,但有没按质量管理守则要求操作,没有失控现象,也未出现问题。
3、科室检查质量检查次数:12参加检查人员:韩天禄、吴露、潘德举
4、室内质控次数:2危急值报告人次数:18比对试验次数:18
5、参加会诊次数:科室业务学习次数:5
6、输血病例数:12输血不良反应病例数:0输血反应原因:0
7、院感监测次数:1抗菌素使用监测次数:抗菌素使用监测例数:
8、不良事件例数:0科内是否讨论:讨论时间:
检验科工作完成及质控月报表
检验科2012年11月
一、工作完成情况:
检查人数:2254
报告人数:2254
科室收入:88510
漏诊人数:0
误诊人数:0
差错事故:0
转金域检查人数:4
义器保养次数:11
检验报告准确率:100%
二、检验质量、院感控制工作:
1、科室行政检查次数:2院领导参加次数:1
2、科室业务检查次数:15上级医师参加次数:5业务分管领导参加次数:
填表上报时间:2012年12月3日
检验科各种通用记录表格
目录:一:服务质量记录1、患者满意度调查表编号:1-1(科)2、临床医护人员满意度调查表编号:1-2(科)3、临床沟通反馈记录编号:1-3(科)4、与医护人员定期会议记录表编号:1-4(科)5、服务对象投诉记录编号:1-5(科)6、咨询记录表编号:1-6(科)二:人员培训7、会议、培训签到表编号:2-7(科)8、新进人员考核记录编号:2-8(科)9、生物安全培训记录表编号:2-9(科)10、员工基本信息表编号:2-10(科)11、员工继续教育记录编号:2-11(科)12、员工外出参会或进修记录编号:2-12(科)13、员工岗位能力评估报告编号:2-13(科)14、科研成果及学术论文发表记录编号:2-14(科)三:质量控制15、检验项目定标记录表编号:3-15(通用)16、实验室间或实验室内部比对试验结果及分析报告编号:3-16(通用)17、室间质评标本收到和分发记录编号:3-17(通用)18、室间质评原始记录及上报记录编号:3-18(通用)19、室间质评总结报告编号:3-19(通用)20、室内质控记录编号3-20(通用)21、室内质控失控(警告)处理记录编号:3-21(通用)22、20 年月室内质控月总结编号:3-22(通用)四:生物安全23、标准菌株保存和使用记录编号:4-23(细菌)24、菌、毒株的使用记录编号:4-24(细菌)25、室消毒焚烧记录编号:4-25(通用)26、试管破损或血样溢出时处理记录表编号4-26(通用)27、复查标本记录编号:4-27(通用)28、检测结果危急值报告登记表编号:4-28(通用)29、不合格标本记录表编号:4-29(通用)30、不合格标本月统计表编号:4-30(通用)五:仪器设备31、恒温箱、水浴箱温度记录表编号:5-31(通用)32、冷藏冰箱温度记录表编号:5-32(通用)33、离心机工作状态及保养记录表编号:5-33(通用)34、仪器设备基本情况登记表编号:5-34(科)35、仪器设备维护使用记录表编号:5-35(通用)36、仪器设备维修记录表编号:5-36(通用)37、仪器设备校验记录表编号:5-37(通用)六:试剂材料38、试剂报废申请表编号:6-38(通用)39、试剂耗材请购单编号:6-39(通用)七:环境温湿度记录表40、环境湿度记录表编号:7-40(通用)41、环境温度记录表编号:7-41(通用)42、新进员工五年规划表43、上级部门督查记录璧山区人民医院检验科患者满意度调查表编号:1-1序号调查事项结果1 办理检验手续是否简单快速□是□一般□否2 采血或接收标本人员的服务态度□好□一般□较差3 是否满意检测人员的检测技能□是□否4 检验报告是否及时发出□是□否5 检验结果和申请单内容是否相符□是□否6 检验报告表达是否清晰明了□是□否7 检验报告的设计是否合理□是□否8 是否向本科提出过建议或投诉□是□否9 对建议或投诉的处理是否满意□是□否10 对本科的总体满意度□满意□一般□不满意11 对哪几号窗口的服务最满意12 对哪几号窗口的服务最不满意原因:13 对哪几位工作人员的服务最满意14 对哪几位工作人员的服务最不满意原因:15 其它方面的意见或建议:接收调查者:联系电话:日期:年月日感谢您对检验科工作的关心和支持!璧山区人民医院检验科临床医护人员满意度调查表编号:1-2序号调查事项结果1 检验科人员服务态度□好□一般□较差2 检验科检测结果的可靠性□好□一般□较差3 检验报告是否按承诺要求及时发出□是□否4 是否常漏做检验项目□是□否5 检验科所开项目是否满足临床需要□是□否6 对检验科满意的组别是□生化检验□免疫学检验□微生物学检查□三大常规检测□急诊项目检测□其它项:7 对检验科不满意的组别是□生化检验□免疫学检验□微生物学检查□三大常规检测□急诊项目检测□其它项:原因是:8 对检验科的总体满意度□满意□一般□不满意9 其它方面的建议或意见:接收调查的科室或个人:为方便回复请赐联系电话:日期:感谢您对检验科工作的关心和支持!璧山区人民医院检验科临床沟通咨询反馈记录编号:1-3与临床沟通的时间:访问的科室及医务人员临床反馈意见:记录人:时间:年月日检验科处理意见:记录人:时间:年月日临床对处理意见的评价:□满意□不满意璧山区人民医院检验科与医护人员定期会议记录表编号:1-4 专业组:讨论内容:1、2、参加科室:参加人员:内容记录:记录人:时间:年月日璧山区人民医院检验科服务对象投诉记录编号:1-5专业组:接待者:被投诉人或组:投诉日期:投诉人:联系电话:投诉来源:投诉内容(由接待者填写):情况调查(由接待者或相关专业组长填写):记录人:日期:投诉性质有效投诉:□质量缺陷□服务态度不好□无效投诉其它:处理方式及结果:上述处理意见反馈给投诉者后对结果的满意情况:投诉者的建议:部门负责人:日期:璧山区人民医院检验科咨询记录表编号:1-620 年月日期咨询对象咨询内容解释及处理璧山区人民医院检验科会议、培训签到表编号:2-7 姓名签名请假其它主讲人;授课时间:地点:会议/培训内容:璧山区人民医院检验科新进人员考核记录编号:2-8专业组:日期:年月日姓名:性别:技术职称:基本知识、基本技术、基本技能掌握项目操作数量掌握情况考核/考试结果带教老师时间基本操作提高技能培训完成后的总结评价知识、技术、技能掌握情况:对承担临床化学工作的岗位能力的评价:同意培训对象承担的工作岗位:专业组长签字:日期:璧山区人民医院检验科生物安全培训记录表编号:2-9检验科/专业组:本次被培训人员姓名:本次培训执行者(签字):本次培训内容:基本过程记录:记录人(执行者):日期:年月日对本次被培训人员的考核意见:执行者:被培训人员对培训内容的认可:(本人签字)日期:年月日注:培训内容根据不同要求进行培训,一般以生物安全手册为培训材料。
医院检验科表格样表范例
医院检验科表格样表范例黄骅市人民医院检验科表格样表部分撰写人:审核人:批准人:批准日期:2014年07月15日启用日期:2014年08月01日保密执行情况检查记录表注:每季度末由综合组负责人对各部门检查一次.公正性执行情况检查记录表质量监督记录表(3)医院检验科表格样表范例内部文件一览录第页10 / 84文件发放与回收记录11 / 84文件补发申请表12 / 84文件修订/作废申请表修订页技术规范和标准目录编制:确认:文件和记录调阅记录表合同评审表合同修改单医院检验科表格样表范例检测项目增减申请表19 / 84医院检验科表格样表范例新检测项目评审表医院检验科表格样表范例委托实验申请单医院检验科表格样表范例委托检验送样表22 / 84医院检验科表格样表范例委托实验项目一览表医院检验科表格样表范例合格委托实验方登记表24 / 84委托实验方能力调查表供应商评价表医院检验科表格样表范例供应商一览表27 / 84采购申请表仪器设备验收报告检验试剂耗材申请表部门: 日期:200 年月日检验试剂标准物质耗材验收单物品领用单专业人员讨论记录表部门:专业人员与临床医生交流记录表部门:专业人员查房情况表投诉处理回复表备注:各方面详细书面材料附于本表后不符合工作处理报告纠正措施处理单医院检验科表格样表范例预防措施编制、执行、监控计划表质量管理组:质量负责人:39 / 84医院检验科表格样表范例预防措施报告不满意度调查表为提高我科的检验质量和服务的水平,找出管理中存在的不足,加以改进,更好地为顾客提供优秀、高效的服务,特以此表征求对我方以下各项活动的感受,同时真诚地希望能够得到您的宝贵意见。
记录保存期限一览表制表人:审批人:日期:日期:文件、资料和记录调阅申请表制表人:审批人:日期:日期:档案资料交接记录内审年度计划内审目的:内审范围:内审依据:编制:批准:日期:日期:内审实施计划编制:审核:批准:日期:日期:日期:内审检查表内审不合格项报告内审报告管理评审计划编制:批准:日期:日期:。
检验科科室质量指标监测统计表
表格编号:JYK-CXWJ-BG-00-00
年
质量指标
目标值
1月
2月
3月
4月
5月
6月
7月
8月
9月
10月
11月
12月
汇总
备注
标本标签不合格率
<0.05%
标本类型错误率
<0.05%
标本容器错误率
<0.05%
标本量不正确率
<0.05%
标本采集时机不正确率
<0.05%
血培养污染率(微生物)
<2.0%
标本运输丢失率
汇总
备注
分析设备故障数
<3次
室内质控项目开展率
临检:>60%
生化:>90%
免疫:>35%
微生物:>80%
室间质评项目覆盖率
临检:>80%
生化:>95%
免疫:>35%
微生物:100%
室间质评项目不合格率
<5%
室内周转时间min
临检:60,150
生化:120,240
免疫(常项目):60,180
检验报告错误率
<0.05%
危急值通报率
>90%
危急值通报及时率
>90%
<0.05%
抗凝标本凝集率
<0.3%
标本溶血率
<0.05%
检验前周转时间min
80,120
实验室信息系统(LIS)故障数
<5次
LIS传输准确性验证符合率
>99%
医护满意度
>90%
患者满意度
>90%
实验室投诉数
<12次
专业组质
表格编号:
年
质量指标
目标值
1月
医疗技术项目统计表
医疗技术项目统计表科室:呼吸内科
医疗技术项目统计表
医疗技术项目统计表
医疗技术项目统计表
医疗技术项目统计表
医疗技术项目统计表
医疗技术项目统计表
医疗技术项目统计表
医疗技术项目统计表
医疗技术项目统计表科室:急诊科
医疗技术项目统计表科室:重症医学科
医疗技术项目统计表
医疗技术项目统计表
医疗技术项目统计表
医疗技术项目统计表
医疗技术项目统计表
医疗技术项目统计表
医疗技术项目统计表
医疗技术项目统计表
医疗技术项目统计表科室:神经外科
医疗技术项目统计表
医疗技术项目统计表
医疗技术项目统计表
医疗技术项目统计表
医疗技术项目统计表
医疗技术项目统计表
医疗技术项目统计表
技术项目统计表
医疗技术项目统计表
医疗技术项目统计表
医疗技术项目统计表
医疗技术项目统计表
医疗技术项目统计表
医疗技术项目统计表
医疗技术项目统计表科室:检验科
医疗技术项目统计表
医疗技术项目统计表
医疗技术项目统计表
医疗技术项目统计表
医疗技术项目统计表
医疗技术项目统计表
医疗技术项目统计表。
【最全的检验科表格】某人民医院检验科表格样表范例
*****人民医院检验科表格样表部分(一)撰写人:审核人:批准人:批准日期:2009年07月15日启用日期:2009年08月01日注:每季度末由综合组负责人对各部门检查一次.质量监督记录表(3)内部文件一览录第页文件发放与回收记录文件补发申请表文件修订/作废申请表修订页技术规范和标准目录编制:确认:文件和记录调阅记录表合同评审表合同修改单检测项目增减申请表新检测项目评审表委托实验申请单委托检验送样表委托实验项目一览表合格委托实验方登记表委托实验方能力调查表供应商评价表供应商一览表采购申请表仪器设备验收报告检验试剂耗材申请表部门: 日期:200 年月日检验试剂标准物质耗材验收单物品领用单专业人员讨论记录表部门:专业人员与临床医生交流记录表部门:专业人员查房情况表投诉处理回复表备注:各方面详细书面材料附于本表后不符合工作处理报告纠正措施处理单预防措施编制、执行、监控计划表预防措施报告不满意度调查表为提高我科的检验质量和服务的水平,找出管理中存在的不足,加以改进,更好地为顾客提供优秀、高效的服务,特以此表征求对我方以下各项活动的感受,同时真诚地希望能够得到您的宝贵意见。
记录保存期限一览表日期:日期:文件、资料和记录调阅申请表日期:日期:档案资料交接记录内审年度计划内审目的:内审范围:编制:批准:日期:日期:内审实施计划编制:审核:批准:日期:日期:日期:内审检查表内审不合格项报告内审报告管理评审计划编制:批准:日期:日期:。
检验科各种通用记录表格模板
目录:一:服务质量记录1、患者满意度调查表编号:1-1(科)2、临床医护人员满意度调查表编号:1-2(科)3、临床沟通反馈记录编号:1-3(科)4、与医护人员定期会议记录表编号:1-4(科)5、服务对象投诉记录编号:1-5(科)6、咨询记录表编号:1-6(科)二:人员培训7、会议、培训签到表编号:2-7(科)8、新进人员考核记录编号:2-8(科)9、生物安全培训记录表编号:2-9(科)10、员工基本信息表编号:2-10(科)11、员工继续教育记录编号:2-11(科)12、员工外出参会或进修记录编号:2-12(科)13、员工岗位能力评估报告编号:2-13(科)14、科研成果及学术论文发表记录编号:2-14(科)三:质量控制15、检验项目定标记录表编号:3-15(通用)16、实验室间或实验室部比对试验结果及分析报告编号:3-16(通用)17、室间质评标本收到和分发记录编号:3-17(通用)18、室间质评原始记录及上报记录编号:3-18(通用)19、室间质评总结报告编号:3-19(通用)20、室质控记录编号3-20(通用)21、室质控失控(警告)处理记录编号:3-21(通用)22、20 年月室质控月总结编号:3-22(通用)四:生物安全23、标准菌株保存和使用记录编号:4-23(细菌)24、菌、毒株的使用记录编号:4-24(细菌)25、室消毒焚烧记录编号:4-25(通用)26、试管破损或血样溢出时处理记录表编号4-26(通用)27、复查标本记录编号:4-27(通用)28、检测结果危急值报告登记表编号:4-28(通用)29、不合格标本记录表编号:4-29(通用)30、不合格标本月统计表编号:4-30(通用)五:仪器设备31、恒温箱、水浴箱温度记录表编号:5-31(通用)32、冷藏冰箱温度记录表编号:5-32(通用)33、离心机工作状态及保养记录表编号:5-33(通用)34、仪器设备基本情况登记表编号:5-34(科)35、仪器设备维护使用记录表编号:5-35(通用)36、仪器设备维修记录表编号:5-36(通用)37、仪器设备校验记录表编号:5-37(通用)六:试剂材料38、试剂报废申请表编号:6-38(通用)39、试剂耗材请购单编号:6-39(通用)七:环境温湿度记录表40、环境湿度记录表编号:7-40(通用)41、环境温度记录表编号:7-41(通用)42、新进员工五年规划表43、上级部门督查记录璧山区人民医院检验科感您对检验科工作的关心和支持!璧山区人民医院检验科日期:感您对检验科工作的关心和支持!璧山区人民医院检验科璧山区人民医院检验科与医护人员定期会议记录表编号:1-4璧山区人民医院检验科服务对象投诉记录编号:1-5璧山区人民医院检验科咨询记录表编号:1-6璧山区人民医院检验科璧山区人民医院检验科新进人员考核记录编号:2-8生物安全培训记录表编号:2-9 检验科/专业组:以当时培训材料为准。
医技科室工作质量目标完成情况统计表
免疫室内质控
细菌室内质控
血库应做好配、发血登记完好率
报废血、报废试剂数
对交叉配血等应有双人签字
危急值处置例数
急诊及平诊报告在规定时间内完成率
处方调配双人签字复核率
发药出门差错率
医疗纠纷发生例数
医疗不良事件上报例数
医技科室工作质量目标完成情况统计表
序号
项目
一季度
二季度
三季度
四季度
全年总计
工作量
报告书写合格率
医技诊断报告与临床诊断符合率
CT检查阳性率
大型X光机检查阳性率
X光片甲片率
临床化学室间质评(PT值)(一年两次)
血液学室间质评(一年两次)
免疫学室间质评(一年两次)
细菌学室间质评(一年两次)ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
临床化学室内质控
【最全的检验科表格】某人民医院检验科表格样表范例
*****人民医院检验科表格样表部分(一)撰写人:审核人:批准人:批准日期:2009年07月15日启用日期:2009年08月01日保密执行情况检查记录表注:每季度末由综合组负责人对各部门检查一次.公正性执行情况检查记录表质量监督记录表(3)内部文件一览录第页10文件发放与回收记录11文件补发申请表12文件修订/作废申请表修订页技术规范和标准目录编制:确认:文件和记录调阅记录表合同评审表合同修改单检测项目增减申请表19新检测项目评审表委托实验申请单委托检验送样表22委托实验项目一览表合格委托实验方登记表24委托实验方能力调查表供应商评价表供应商一览表27采购申请表仪器设备验收报告检验试剂耗材申请表部门: 日期:200 年月日检验试剂标准物质耗材验收单物品领用单专业人员讨论记录表部门:专业人员与临床医生交流记录表部门:专业人员查房情况表投诉处理回复表备注:各方面详细书面材料附于本表后不符合工作处理报告纠正措施处理单预防措施编制、执行、监控计划表质量管理组:质量负责人:39预防措施报告不满意度调查表为提高我科的检验质量和服务的水平,找出管理中存在的不足,加以改进,更好地为顾客提供优秀、高效的服务,特以此表征求对我方以下各项活动的感受,同时真诚地希望能够得到您的宝贵意见。
记录保存期限一览表制表人:审批人:日期:日期:文件、资料和记录调阅申请表制表人:审批人:日期:日期:档案资料交接记录内审年度计划内审目的:内审范围:内审依据:编制:批准:日期:日期:内审实施计划编制:审核:批准:日期:日期:日期:内审检查表内审不合格项报告内审报告管理评审计划编制:批准:日期:日期:。
临床医学专业实验开出率统计表
编号
课程名称
实验室名称
计划
项目
开出项目
实验
学时
0100
医学遗传学基础
生物实验室
9
8
10
1400
医用化学
化学实验室
9
8
30
0300
儿科学妇产科、儿科实验室7 Nhomakorabea7
14
0400
中医学
中医学实验室
3
3
6
0500
妇产科学
妇产科、儿科实验室
7
7
14
0600
诊断学
内科实验室
10
10
22
0700
20
20
42
3700
外科手术学
外科学实验室
11
11
14
3800
影像诊断学
附属医院
4
4
8
3900
五官科学
五官科学实验室
5
5
11
4000
传染病学
附属医院
2
2
5
4100
神经病学
附属医院
1
1
3
4200
精神病学
附属医院
1
1
3
实验开出率
95%
合计
281
268
420
外科学
外科学实验室
20
20
42
1600
生理学
生理、三理实验室
29
29
16
1700
医学心理学
心理学实验室
7
7
3
2000
生物化学
生物化学实验室
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科室名称:检验科填表日期:2012-5-21
序号
医疗技术名称
类别
开展情况
成熟
新开展
拟开展
1
肝功能1
一类
√
2
肝功能2
一类
√
3
血脂四项
一类
√
4
血脂七项
一类
√
5
肾功能
一类
√
6
电解质
一类
√
7
心肌酶
一类
√
8
肝脏酶
一类
√
9
葡萄糖耐量
一类
√
10
免疫球蛋白
一类
√
11
免疫球蛋白+补体
一类
√
12
血尿淀粉酶
一类
√
42
肿瘤六项(男)
一类
√
43
类
√
45
性激素六项
一类
√
46
早孕三项
一类
√
47
AFP定量+AFU
一类
√
48
贫血三项
一类
√
49
甲胎蛋白定量
一类
√
50
血绒毛膜促性腺激素
一类
√
序号
医疗技术名称
类别
开展情况
成熟
新开展
拟开展
51
超敏肌钙蛋白Ⅰ
一类
√
52
孕酮
一类
√
53
睾酮
一类
细菌涂片检查
一类
√
93
找抗酸杆菌
一类
√
94
TCT
一类
√
95
病理
一类
√
96
PCR
一类
√
填表说明:“类别”参照已下发的《卫生部第三类、海南省第二类医疗技术目录》规定填报,凡不属于第二、三类医疗技术目录内容的均为第一类医疗技术,由各科室自行归纳填写。
填表人:科室主任签名:
√
54
脑尿钠肽
一类
√
55
凝血四项
一类
√
56
DIC四项
一类
√
57
血流变
一类
√
58
D-二聚体
一类
√
59
血常规两项+CRP
一类
√
60
血常规四项+CRP
一类
√
61
血常规两项
一类
√
62
血常规四项
一类
√
63
尿常规两项
一类
√
64
尿常规三项
一类
√
65
粪常规
一类
√
66
粪常规+OB
一类
√
67
阴道分泌物常规
一类
√
68
胸腹水常规
26
二对半
一类
√
27
乙肝三对
一类
√
28
输血前四项
一类
√
29
乙肝定量
一类
√
30
优生十项
一类
√
31
肝纤维化四项
一类
√
32
肥达外斐
一类
√
33
风湿四项
一类
√
34
艾滋病抗体
一类
√
35
丙肝抗体
一类
√
36
梅毒(RPR)
一类
√
37
梅毒(TPRH)
一类
√
38
肌钙蛋白Ⅰ
一类
√
39
血沉
一类
√
40
甲胎蛋白定性
一类
√
41
甲亢五项
一类
√
81
嗜酸性粒细胞计数
一类
√
82
轮状病毒
一类
√
83
红斑狼疮细胞
一类
√
84
血液细菌培养+药敏
一类
√
85
尿液细菌培养+药敏
一类
√
86
痰液细菌培养+药敏
一类
√
87
粪便细菌培养+药敏
一类
√
88
分泌物细菌培养+药敏
一类
√
89
穿刺液细菌培养+药敏
一类
√
90
支原体培养+药敏
一类
√
91
衣原体抗原胶体金
一类
√
92
一类
√
69
穿刺液常规
一类
√
70
脑脊液常规
一类
√
71
前列腺液常规
一类
√
72
ABO+RH血型玻片法
一类
√
73
ABO+RH血型微柱法
一类
√
74
血型抗体筛查
一类
√
75
输血前交配微柱
一类
√
76
精液常规
一类
√
77
尿HCG
一类
√
序号
医疗技术名称
类别
开展情况
成熟
新开展
拟开展
78
粪OB
一类
√
79
ABO血型
一类
√
80
网织红细胞计数
一类
√
13
血气分析
一类
√
14
镁+磷
一类
√
15
生化全项
一类
√
16
门诊生化全项
一类
√
17
胸腔积液生化
一类
√
18
胸腔积液生化+常规
一类
√
19
血糖
一类
√
20
糖化血清蛋白
一类
√
21
C反应蛋白
一类
√
22
血淀粉酶
一类
√
23
尿淀粉酶
一类
√
序号
医疗技术名称
类别
开展情况
成熟
新开展
拟开展
24
尿酸
一类
√
25
尿微量蛋白
一类
√