支原体上课用PPT课件

编辑版ppt
16
二、致病性与免疫性
（三）免疫性
♣体液免疫：抗膜蛋白的抗体包括 IgM、IgG和SIgA
♣细胞免疫：主要是特异性CD4＋Th1 细胞分泌细胞因子
编辑版ppt
17
主要病原性支原体
溶脲脲原体
肺炎支原体
编辑版ppt
18
肺炎支原体
一、生物学性状
0.2～0.3μm，高度多形性，如球形、球杆状、 棒状、分枝状和丝状；
原体 ， 生殖支原体，
穿透支原体 ， 发酵支
Βιβλιοθήκη Baidu
原体，梨支原体
编辑版ppt
3
一、生物学性状
（一）形态
0.3～0.5 μm 无细胞壁
高度多形性 ： 球、杆、丝状和分枝 状等
一般Giemsa染色较好，染为淡紫色
编辑版ppt
4
支原编辑体版p集pt 落
5
（二）结构
内外两层为蛋白质及糖类 ， 中层为脂类 （磷脂为主），凡作用于胆固醇的物质， 如皂素、二性霉素B等均能破坏细胞膜致 其死亡。
编辑版ppt
9
支原体与细菌L型的异同点
不同点
鉴别点
支原体
细菌L型
细胞壁缺失原因 细胞膜 培养特性 菌落大小 液体培养
在遗传上与细菌无关 含高浓度固醇 需要胆固醇 生长慢，菌落小 液体培养混浊度极低
与原菌相关，可以回复 细胞膜不含固醇 大多需要高渗培养 菌落稍大 ( 0.6~1.0) 有一定混浊度，可附壁
相同点
−缺乏细胞壁，形态多样，能通过滤菌器。
−固体培养—菌落呈荷包蛋样或颗粒状。
−临床表现相似—间质性肺炎、泌尿生殖道感染、不育
编辑版ppt
10
生化反应
支原体 葡萄糖 精氨酸 尿素 吸附细胞 致病性
肺炎支原体
+
人型支原体
—
生殖器支原体 +
穿透支原体
+
溶脲脲原体
—
—
— 红细胞 肺炎、支气管炎
+
—
—
（二）所致疾病
原发性非典型性 肺炎（primary atypical pneumonia） ， 临床 以咳嗽、发热、头 痛、咽痛和肌肉痛 为主 ， 有时并发支 气管肺炎 、 皮疹、 心血管和神经系统 症状。
编辑版ppt
22
（三）免疫性
血清特异性IgM、IgG及SIgA和致敏的淋巴细胞 ； 呼吸道局部 黏 膜 产生的SIgA对防止再感染有较 强保护作用； 出现IgE介导的I型超敏反应，促使哮喘病急性 发作
泌尿生殖道感染
—
—
—
泌尿生殖道感染
+
— 红细胞
条件感染
CD4+T细胞 多见于艾滋病
巨噬细胞
—
+
—
泌尿生殖道感染
流产及不孕不育
编辑版ppt
11
（四）抗原结构 ♣补体结合试验可检测糖脂类抗原 ♣ELISA试验可检测蛋白质类抗原 ♣血清抗体可用生长抑制试验（growth
inhibition test, GIT）和代谢抑制试验 （metabolic inhibition test, MIT）以 鉴定
♣超抗原：免疫调节 ♣其它：如穿透支原体粘附侵入CD4＋ T细胞引起损伤
♣粘附素：粘附呼吸道或泌尿生殖道上皮细胞
编辑版ppt
15
二、致病性与免疫性
（二）所致疾病
♣存在广泛，多不致病 ♣肺炎支原体引起原发性非典型性肺炎 ♣溶脲脲原体、人型支原体和生殖支原体可引
起泌尿生殖系统感染和不育症
♣穿透支原体和发酵支原体为艾滋病的辅 助致病因素
♣对化学消毒剂敏感，对结晶紫、 醋酸铊、亚碲酸钾有抵抗力；
♣对影响细胞壁合成的抗生素如青 霉素类天然耐受，但对干扰蛋白 质合成的抗生素如强力霉素、交 沙霉素等敏感。
编辑版ppt
14
二、致病性与免疫性
（一）致病机制
♣荚膜或微荚膜：抗吞噬作用
♣毒性代谢产物：神经毒素、磷脂酶C、核酸酶、过氧化氢 和超氧离离子均能引起宿主黏膜上皮细胞或红细胞的病 理损伤
编辑版ppt
23
三、微生物学检查法
（一）分离培养
痰或咽拭子接种在SP-4培养基( 四 碘 化 铂)，挑选可疑菌落，经形态学、糖发酵、溶 血性、血细胞吸附试验进行初步鉴定，进一 步鉴定需用特异性抗血清做GIT与MIT实验。
编辑版ppt
24
三、微生物学检查法
（二）血清学检查
冷凝集试验： 即用病人血清与人O型血红细胞或自身红
细 胞 混合，4℃过夜时可发生凝集，而在37℃ 时 这 种 凝集又分散 解 离 开，但仅50％左右 的 患者才出现阳性。此反应为非特异性。 快速诊断
特殊的顶端结构： 粘附宿主上皮
细胞表面，与支原 体的致病有关。
编辑版ppt
6
（三）培养特性
营养丰富的培养基：
10%～20%人或动物血清以提供胆固醇与其 它长链脂肪酸，多数还需添加酵母浸液、组
织浸液、核酸提取物和辅酶。
pH：适宜7.6～8.0（<7.0易死亡），但解脲脲 原体最适pH5.5～6.5
兼性厌氧：
编辑版ppt
12
GIT是将吸有型特异性抗血清的滤纸片置 于接种有支原体的固体培养基上， 经孵育 出现同型血清抑制该型支原体生长现 象
MIT是将支原体接种在含有抗血清培养 基中，若抗体与支原体型一致，则抑制该 支原体不能分解葡萄糖产酸。此两种方法 可将支原体分成若干血清型。
编辑版ppt
13
（五）抵抗力
支原体 Mycoplasma
编辑版ppt
1
定义
概述
缺乏细胞壁
形态上呈高度多形性
能通过除菌滤器
在无生命培养基中能生长繁殖
最小的原核细胞型微生物
能形成有分支的长丝，故称支原体
编辑版ppt
2
支原体分类
柔膜体纲
支原体目
支原体科 无胆甾原体科 螺原体科
支原体属
脲原体属
肺炎支原体，人型支 脲脲原体
大多寄生性支原体在37℃时在微氧环境
（含
编辑版ppt
7
固体培养基：
2～7天长出直径约10～600 μm的 典型的“荷包蛋样”菌落：低倍镜下见 菌落呈圆形，心致密隆起，深入琼脂， 外周由颗粒包绕。
液体培养基：
清亮，用颜色变化
单位（CCU）表示。
需用放大镜/低
倍显微镜观察 编辑版ppt
8
支原体典型菌落
初次分离应 在 含血清和新鲜酵母浸出液的培养 基中，一般10 天 左右长出菌落 ； 多次传代后生 长加快，菌落呈“油煎蛋”状；
能发酵葡萄糖，不能利用精氨酸与尿素； 对美蓝、醋酸铊、青霉素不敏感。
编辑版ppt
19
编辑版ppt
20
二、致病性与免疫性
（一）致病性
1.主要经飞沫传播，但大多数发生于夏 末秋初，5～15岁青少年发病率最高。
2.含特殊的顶端结构：P1表面蛋白（170 kDa） 和P30 （ 32 kDa ） 为主要的 粘 附 蛋白，使肺炎支原 体黏附于呼吸道上皮。
3.肺炎支原体具有超抗原作用，能刺激炎症细 胞在感染部位释放大量的淋巴因子（如TNF-α、 IL-1、IL-6）引起组织损伤。
编辑版ppt
21
二、致病性与免疫性