产科产后出血急救演练完整版

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产后大失血应急预案演练

产后大失血应急预案演练

一、演练背景某妇女,32岁,因妊娠足月临产入院。

在分娩过程中,由于胎儿宫内窘迫,医生采取了剖宫产的方式。

在手术过程中,产妇出现了大出血的情况,情况危急。

二、演练目的1. 提高医护人员对产后大出血的应急处理能力。

2. 优化抢救流程,确保患者生命安全。

3. 提高团队协作能力,确保抢救工作的顺利进行。

三、演练时间2023年X月X日四、演练地点某医院妇产科病房五、参演人员1. 医生:包括产科医生、麻醉医生、儿科医生等。

2. 护士:包括主班护士、责任护士、助产士等。

3. 医院领导及相关部门人员。

六、演练流程(一)术前准备1. 医生对患者进行全面评估,确定手术指征。

2. 医护人员做好手术准备,包括手术室环境、器械、药品等。

3. 术前对患者进行心理疏导,减轻患者紧张情绪。

(二)手术过程1. 麻醉医生对患者进行全身麻醉。

2. 产科医生进行剖宫产手术,过程中注意观察出血情况。

3. 若出现大出血,立即启动应急预案。

(三)应急预案启动1. 产科医生立即报告医院领导及相关部门。

2. 医院领导立即启动应急预案,通知抢救小组人员到位。

3. 抢救小组人员迅速到位,准备抢救用品。

(四)抢救过程1. 产科医生立即采取止血措施,包括宫缩剂、子宫缝合等。

2. 麻醉医生调整麻醉深度,维持患者生命体征稳定。

3. 护士密切观察患者生命体征,及时报告医生。

4. 儿科医生做好新生儿抢救准备。

5. 抢救小组人员密切配合,确保抢救工作顺利进行。

(五)病情稳定1. 患者生命体征稳定,出血得到有效控制。

2. 医生对产妇进行进一步治疗,确保患者康复。

3. 抢救小组人员对本次抢救工作进行总结,提出改进措施。

七、演练总结(一)优点1. 抢救流程规范,各部门配合默契。

2. 医护人员应急处理能力较强,能够迅速应对突发情况。

3. 团队协作能力得到提升。

(二)不足1. 部分医护人员对应急预案的熟悉程度不够。

2. 抢救过程中,部分操作不够熟练。

(三)改进措施1. 加强医护人员对应急预案的学习,提高应急处理能力。

产后出血急救应急预案演练

产后出血急救应急预案演练

一、演练目的为了提高医护人员对产后出血的应急处理能力,确保母婴安全,降低产后出血的发生率和死亡率,特制定本应急预案演练。

二、演练背景某医院妇产科于2021年9月10日接生一例足月妊娠产妇,产妇分娩过程中出现产后出血,情况危急。

医院立即启动应急预案,组织医护人员进行抢救。

三、演练时间2021年9月10日,下午14:00-16:00四、演练地点医院妇产科分娩室、手术室、新生儿科、急诊科五、参演人员1. 医生:妇产科主治医师、住院医师、助产士、麻醉医师2. 护士:妇产科护士、新生儿科护士、急诊科护士3. 行政管理人员:医务科主任、护理部主任、医院院长4. 观摩人员:医院其他科室医护人员、实习生、进修生六、演练流程(一)应急响应阶段1. 产妇出现产后出血,助产士立即报告值班医师。

2. 值班医师接到报告后,立即启动应急预案,组织抢救。

3. 护士通知手术室、新生儿科、急诊科等相关科室做好抢救准备。

4. 医院院长接到报告后,立即赶赴现场指挥抢救。

(二)抢救阶段1. 抢救组立即对患者进行生命体征监测,包括心率、血压、呼吸、体温等。

2. 麻醉医师对患者进行麻醉,助产士进行止血。

3. 值班医师根据病情进行剖宫产手术,以控制出血。

4. 新生儿科医护人员对患者新生儿进行抢救。

5. 急诊科医护人员对患者进行输血、输液等治疗。

(三)后续处理阶段1. 抢救成功后,对患者进行观察,确保病情稳定。

2. 对参与抢救的医护人员进行总结评估,找出不足之处。

3. 对患者进行心理疏导,协助患者及家属办理出院手续。

4. 对相关科室进行工作总结,提出改进措施。

七、演练内容(一)现场模拟1. 产妇分娩过程中出现产后出血,助产士立即报告值班医师。

2. 值班医师接到报告后,立即启动应急预案,组织抢救。

3. 护士通知手术室、新生儿科、急诊科等相关科室做好抢救准备。

4. 医院院长接到报告后,立即赶赴现场指挥抢救。

(二)操作演练1. 麻醉医师对患者进行麻醉。

产后出血抢救流程演练

产后出血抢救流程演练
11、21:00入手术室,取膀胱截石位,按原方案手术,手术顺利,观察阴道出血少,术毕,再次与患者家属沟通,术后继续观察阴道出血,如出血量多,需再次返回手术室行子宫切除,签字表示同意理解,安返病房;
13、患者生命体征平稳、病情稳定抢救结束,如实补记抢救医嘱、抢救记录、及护理记录,继续密切观察病情变化,尤其是意识、血压、尿量、子宫收缩情况、阴道流血量及生命体征变化。
角色扮演:A、接生助产士B、巡回护士C、值班医生D、二线和(或)三线医生
演练记录:
1、值班助产士黄春玉发现产妇产后出血的情况,立即报告值班医生刘颖莉,同时电话通知二线医生王光友及护士长张琴;
2、值班护士杨宇迅速安置患者平卧位、头偏向一侧,保持患者呼吸道通畅,并给予2L/分氧气吸入、持续心电监护、监测生命体征报告医生,用14G静脉留置针再建立另一个静脉通道。值班助产士黄春玉持续按摩子宫;
应急预案演练记录(一)
产后出血抢救演练
演练时间:2013-10-30
演练地点:产房
演练内容:产后出血抢救流程演练
主持人:
参加人员:
演练场景及记录:
场景:产妇高美丽,38岁,G3P1,10年前经阴道分娩一3800g女婴,于2013年10月30日19:00因“停经40+2周,规则腹痛5小时,阴道流液半小时”入院,无特殊病史。入院查体:体温37.0℃,脉搏90次/分,呼吸20次/分,BP130/80mmHg;一般情况好,专科情况:胎心132次/分,宫缩强度中,持续45秒,间隔2-3分钟,胎儿估计4000g,阴道检查:宫口开大9cm,先露头,+2,胎膜已破,羊水清亮,骨产道及软产道无异常。立即将产妇送人产房,建立一个14号留置针静脉通道,持续胎心监护,于19:30自然分娩一体重4100g活男婴,常规给予20U缩宫素加入通道中静脉滴注,产妇臀部放置接血盆,胎盘于19:45自然娩出,阴道立即大量出血,约500ml,需紧急抢救,产房助产士黄春玉立即报告值班医生刘颖莉,同时电话通知二线医生王光友及护士长,产房开始了紧张而又忙碌的抢救工作。

产后出血病房应急预案演练

产后出血病房应急预案演练

一、背景产后出血是产科常见的严重并发症,是导致孕产妇死亡的主要原因之一。

为提高医护人员对产后出血的应急处理能力,确保孕产妇的生命安全,我院特制定产后出血病房应急预案演练方案。

二、演练目的1. 提高医护人员对产后出血的认识,增强急救意识。

2. 规范产后出血的急救流程,提高救治成功率。

3. 加强医护人员之间的协作,提高团队应对突发事件的应急能力。

三、演练时间2024年X月X日(具体时间)四、演练地点产后出血病房五、参演人员1. 医护人员:产科医生、助产士、护士、麻醉师、检验科、输血科等相关科室人员。

2. 观摩人员:其他科室医护人员、管理人员。

六、演练场景1. 情景一:产妇在分娩过程中出现产后出血。

2. 情景二:产妇出现失血性休克。

3. 情景三:产妇出现弥散性血管内凝血。

七、演练流程(一)场景一:产妇在分娩过程中出现产后出血1. 护士发现产妇出现产后出血,立即报告值班医生。

2. 值班医生接到报告后,立即通知助产士和护士长。

3. 助产士和护士长立即赶到现场,对患者进行初步评估,包括血压、脉搏、呼吸、神志等。

4. 护士为患者建立静脉通路,并遵医嘱给予止血药物。

5. 医生进行详细检查,包括子宫收缩情况、软产道、宫颈等。

6. 根据出血原因,医生采取相应的止血措施,如宫缩剂、压迫止血等。

7. 若出血量较大,医生决定进行剖宫产手术。

8. 手术结束后,对患者进行严密监测,包括血压、脉搏、呼吸、神志等。

(二)场景二:产妇出现失血性休克1. 护士发现患者出现失血性休克,立即报告值班医生。

2. 值班医生接到报告后,立即通知护士长。

3. 护士长组织抢救小组,对患者进行紧急处理。

4. 护士为患者建立静脉通路,并遵医嘱给予大量液体输注。

5. 医生对患者进行详细检查,包括血压、脉搏、呼吸、神志等。

6. 根据患者的病情,医生决定采取相应的治疗措施,如输血、血浆、红细胞悬液等。

7. 护士密切监测患者的病情变化,及时调整治疗方案。

(三)场景三:产妇出现弥散性血管内凝血1. 护士发现患者出现弥散性血管内凝血,立即报告值班医生。

产后出血应急预案情景演练

产后出血应急预案情景演练

一、演练目的为了提高医院医护人员对产后出血的应急处理能力,确保母婴安全,本演练旨在检验医护人员对产后出血应急预案的熟悉程度,增强团队协作能力,提高救治效率。

二、演练时间2023年X月X日,上午9:00-11:30三、演练地点XX医院妇产科分娩室四、演练参与人员1. 医护人员:产科医生、助产士、护士、新生儿科医生、手术室护士等。

2. 模拟患者:由妇产科医护人员扮演。

3. 观察员:医院领导、护理部、质控科等相关人员。

五、演练情景模拟一位初产妇,因胎儿宫内窘迫,行剖宫产术分娩。

术后2小时内,产妇出现阴道出血,出血量逐渐增多,血压下降,心率加快,出现休克症状。

六、演练流程1. 病情报告助产士发现产妇出血情况后,立即向值班医生报告,并通知护士站。

2. 紧急启动应急预案值班医生接到报告后,立即启动产后出血应急预案,组织人员展开救治。

3. 紧急救治(1)助产士立即给产妇吸氧,监测生命体征,建立静脉通道,补充血容量。

(2)值班医生迅速评估出血原因,如子宫收缩乏力、软产道损伤、胎盘因素等。

(3)新生儿科医生到场协助救治新生儿。

4. 处理出血原因(1)针对子宫收缩乏力,给予宫缩剂,如缩宫素、米索前列醇等。

(2)针对软产道损伤,进行缝合处理。

(3)针对胎盘因素,如胎盘剥离不全,进行胎盘剥离术。

5. 输血治疗如出血量较大,进行输血治疗,确保产妇生命体征稳定。

6. 监测生命体征医护人员密切监测产妇生命体征,如血压、心率、呼吸、尿量等,确保病情稳定。

7. 情况汇报值班医生向上级领导汇报产妇病情及救治情况。

8. 演练总结演练结束后,组织人员召开总结会议,对演练过程中存在的问题进行总结,提出改进措施。

七、演练评估1. 应急响应时间评估医护人员在接到病情报告后,启动应急预案的时间。

2. 救治流程评估救治流程的规范性、及时性、有效性。

3. 团队协作评估医护人员之间的团队协作能力。

4. 应急预案执行情况评估应急预案的执行情况,如人员到位、物资准备、设备运行等。

产后出血应急预案演练

产后出血应急预案演练

一、演练背景为确保母婴安全,提高产科医护人员对产后出血的应急处置能力,规范产后出血急救流程,降低孕产妇死亡风险,我院产科特制定产后出血应急预案演练。

二、演练目的1. 提高产科医护人员对产后出血的认识和警惕性;2. 熟练掌握产后出血的急救流程和操作技能;3. 增强产科医护人员的团队协作能力和应急处理能力;4. 规范产后出血的急救流程,确保孕产妇生命安全。

三、演练时间2023年3月15日四、演练地点产科产房五、演练对象产科全体医护人员、麻醉科、输血科、医务科等相关科室人员六、演练场景模拟一名产妇在分娩过程中出现产后出血,医护人员进行应急救治。

七、演练流程1. 报告出血情况:助产士发现产妇出现产后出血,立即报告值班医生。

2. 确认出血原因:值班医生到达现场,初步判断出血原因,如宫缩乏力、软产道裂伤等。

3. 启动应急预案:根据出血原因,启动相应级别的应急预案。

4. 人员分工:值班医生负责指挥抢救,助产士负责配合医生进行操作,护士负责监测生命体征、开通静脉通路、输血等。

5. 急救措施:(1)宫缩乏力:给予缩宫素、米索前列醇等药物促进子宫收缩;(2)软产道裂伤:进行缝合止血;(3)开放静脉通路:快速建立两条静脉通路,给予输液、输血;(4)监测生命体征:密切监测产妇的生命体征,如心率、血压、呼吸等;(5)保暖:给予保暖措施,防止体温过低;(6)心理疏导:安慰产妇,缓解紧张情绪。

6. 抢救过程中,密切关注产妇病情变化,根据实际情况调整治疗方案。

7. 抢救成功后,对产妇进行观察,确保病情稳定。

八、演练总结1. 演练结束后,对参演人员进行总结评估,找出存在的问题和不足。

2. 针对存在的问题,制定改进措施,加强培训,提高产科医护人员的应急处置能力。

3. 定期开展产后出血应急预案演练,提高产科医护人员的实战经验。

通过本次产后出血应急预案演练,进一步提高了产科医护人员的应急处置能力和团队协作水平,为保障孕产妇生命安全奠定了坚实基础。

产后出血应急预案演练剧本

产后出血应急预案演练剧本

场景:某医院妇产科产房角色:- 医生甲:主治医师,负责产妇的总体诊疗和抢救工作。

- 医生乙:助产士,负责产妇的分娩和产后护理。

- 医生丙:麻醉医师,负责产妇的麻醉和镇痛。

- 护士甲:护士长,负责协调产房内医护人员的工作。

- 护士乙、丙、丁:产房护士,负责产妇的护理和紧急情况处理。

- 医生丁:二线值班医师,负责支援一线抢救工作。

- 医生戊:助产士,负责协助医生乙进行分娩和产后护理。

- 家属:产妇的家属,负责提供产妇的个人信息和授权。

时间:模拟产妇分娩过程中,产后出血的紧急情况。

剧本内容:第一幕:分娩过程(产房内,医生甲和医生乙正在为一位产妇进行分娩。

)医生甲:(检查产妇状况)现在宫口已全开,准备分娩。

医生乙:(指导产妇)用力,深呼吸,跟着我的节奏。

(产妇在医生乙的指导下用力分娩,胎儿顺利出生。

)医生甲:(检查胎儿)胎儿一切正常,接下来要进行产后护理。

第二幕:产后出血(胎儿出生后,医生乙开始处理胎盘,突然发现产妇阴道出血增多。

)医生乙:(紧张)医生甲,产妇阴道出血增多,需要立即处理!医生甲:(检查产妇)出血量较大,可能是产后出血。

第三幕:启动应急预案(医生甲立即通知护士长,启动应急预案。

)医生甲:(对护士长)护士长,立即启动产后出血应急预案!护士甲:(召集医护人员)医生乙,护士丙、丁,大家准备,立即进行抢救!第四幕:紧急抢救(医护人员按照应急预案,进行紧急抢救。

)护士甲:(协调)医生乙,立即对产妇进行宫缩按摩,护士丙、丁,准备静脉输液和输血。

医生乙:(按摩子宫)用力,护士乙,准备缩宫素。

护士乙:(准备缩宫素)已经准备好了,医生乙。

医生丙:(给予麻醉)产妇,不要紧张,我将为您进行麻醉。

(医生丙为产妇进行麻醉,医生乙给予缩宫素。

)护士甲:(观察)大家注意观察产妇的生命体征和出血情况。

(抢救过程中,医生丁到达现场支援。

)医生丁:(检查产妇)出血量仍然较多,我们需要采取更进一步的措施。

第五幕:紧急措施(医生丁建议进行宫腔填塞,医生甲同意并执行。

产后出血应急演练预案及流程

产后出血应急演练预案及流程

产后出血应急演练预案及流程如下:一级预警(出血量在200-500ml):1. 当发现产妇产后宫腔探查或按压宫底一次出血量≥200ml,或连续两次按压宫底出血量均≥100ml,或1小时累计出血量≥200ml时,立即启动一级预警。

2. 立即求助,呼叫医生和护士进行抢救。

3. 建立两条静脉通道,确保药物和液体的快速输入。

4. 吸氧,保持产妇的氧饱和度。

5. 监测生命体征、尿量、出血量、宫底高度,定期配血、检查血常规和凝血功能。

6. 积极寻找出血原因并处理,如按摩子宫,检查下生殖道,胎盘等。

7. 与家属沟通并安慰产妇,保持其情绪稳定。

二级预警(出血量在500-1000ml,出血还未完全得到控制):1. 在一级预警的基础上,继续监测并记录产妇的生命体征、尿量、出血量、宫底高度等。

2. 及时与家属沟通并签字,告知产妇的病情和可能的风险。

3. 补充血容量,首选晶体液、平衡液或生理盐水。

4. 检测心电监护、中心静脉压、液体出入量,定期复查凝血功能等。

三级预警(出血量超过1000ml,还未完全得到控制):1. 在二级预警的基础上,继续监测并记录产妇的生命体征和出血量。

2. 如果出血仍未得到控制,考虑使用其他止血方法,如子宫动脉栓塞、B-Lynch缝合等。

3. 及时报告上级医生和医院领导,请求更多的支持和帮助。

五级预警(有生命危险者,出血休克、DIC、神志不清等):1. 在三级预警的基础上,继续监测并记录产妇的生命体征和出血情况。

2. 如果产妇出现休克、DIC、神志不清等生命危险情况,立即进行抗休克对症治疗,如输血、输液、使用血管活性药物等。

3. 及时报告医院领导和相关部门,请求更多的支持和帮助。

以上就是产后出血应急演练预案及流程的基本内容,希望能对您有所帮助。

在实际操作中,还需要根据产妇的具体情况和医院的实际情况进行灵活调整和处理。

产后大出血时应急预案演练

产后大出血时应急预案演练

一、背景产后大出血是产科常见的严重并发症,指产后24小时内出血超过500毫升或产后48小时内出血超过1000毫升。

产后大出血如果不及时处理,可能导致产妇失血性休克、多器官功能衰竭,甚至危及生命。

为了提高我院产科医护人员对产后大出血的应急处理能力,确保母婴安全,特制定本应急预案演练。

二、演练目的1. 规范产后大出血的急救流程,提高医护人员的应急处置能力。

2. 强化医护人员的团队协作精神,提高救治成功率。

3. 识别和改进急救过程中的不足,完善应急预案。

三、演练组织1. 演练领导小组:由产科主任担任组长,护士长、主治医师、住院医师、助产士等组成。

2. 演练实施小组:由产科医护人员、麻醉科、输血科、手术室等相关科室人员组成。

3. 演练观摩小组:由医院领导、相关科室负责人及医务人员组成。

四、演练内容1. 演练场景:模拟一名经产妇,孕前评估为绿色风险,在顺利分娩一巨大儿,胎盘娩出后发生产后出血。

2. 演练流程:(1)发现异常:助产士在胎盘娩出后,发现产妇阴道出血量增多,立即向值班医师报告。

(2)启动应急预案:值班医师接到报告后,立即启动产后出血应急预案,组织相关人员迅速到位。

(3)评估病情:医护人员对患者进行快速评估,了解出血原因、出血量、生命体征等。

(4)救治措施:a. 开放静脉通路:立即为患者开通两条静脉通路,快速输液、输血。

b. 保暖:给予患者保暖措施,如加盖被子、使用电热毯等。

c. 止血:根据出血原因,采取相应的止血措施,如宫缩乏力者给予按摩子宫、缩宫素等。

d. 输血:根据患者出血量,及时输血纠正贫血。

e. 监测生命体征:严密监测患者生命体征,包括心率、血压、呼吸等。

f. 多学科协作:如有需要,请相关科室会诊,共同救治患者。

(5)病情稳定:经过救治,患者病情稳定,出血得到控制。

(6)总结经验:演练结束后,对演练过程进行总结,分析不足,提出改进措施。

五、演练评估1. 演练效果评估:通过观察医护人员在演练过程中的表现,评估其应急处置能力、团队协作精神等。

产科紧急用血应急预案演练脚本

产科紧急用血应急预案演练脚本

一、演练背景为提高产科应对产后出血等紧急情况的应急处置能力,确保母婴安全,我院产科特制定此应急预案演练脚本。

本次演练旨在检验产科医护人员对紧急用血流程的熟悉程度,提高团队协作能力,确保在紧急情况下能够迅速、有效地进行救治。

二、演练时间2023年x月x日三、演练地点产科病房四、演练场景一名产妇在分娩过程中出现产后出血,需进行紧急输血救治。

五、参演人员1. 产科医生:2名2. 助产士:2名3. 护士:4名4. 输血科人员:2名5. 医务科人员:1名6. 演练指挥:1名7. 观察员:2名六、演练流程(一)场景一:产妇分娩出现产后出血1. 演练指挥宣布演练开始,产科医生和助产士进入产房,准备接生。

2. 产妇分娩过程中,助产士发现产妇出现阴道出血,立即通知产科医生。

3. 产科医生到达产房后,立即对产妇进行评估,判断出血原因,并立即启动紧急用血预案。

(二)场景二:启动紧急用血预案1. 产科医生向输血科人员报告产妇出血情况,并请求紧急输血。

2. 输血科人员接到报告后,立即启动紧急输血流程,包括:a. 采集产妇血样,进行交叉配血实验;b. 准备输血用品,如输血器、血袋等;c. 与血站联系,请求紧急调血。

3. 同时,产科医生对产妇进行止血、抗休克等治疗。

(三)场景三:输血科人员配血及发血1. 输血科人员完成交叉配血实验,确认血型相符后,开始输血。

2. 输血科人员将配好的血液送至产科病房,产科护士进行输血操作。

(四)场景四:观察产妇病情变化1. 输血结束后,产科医护人员密切观察产妇病情变化,包括生命体征、出血量、宫缩情况等。

2. 如发现产妇病情有恶化趋势,立即采取相应措施,如再次输血、手术等。

(五)场景五:演练结束1. 产科医护人员报告演练结束,演练指挥宣布演练成功。

2. 演练指挥组织参演人员进行总结,指出演练中的不足之处,并提出改进措施。

七、演练注意事项1. 演练过程中,参演人员应严格按照预案执行,确保演练效果。

6.产后出血演习及图片

6.产后出血演习及图片

产后出血抢救演练妇产科2017-12-03产后出血抢救演练患者XXX 女34岁孕1产0,妊娠40周,LOA。

分娩先兆入院,无阴道分娩禁忌,自然发动宫缩,产程顺利,于今晨8点自然分娩一女活婴,体重4100g,总产程6.5小时,现阴道流血多。

助产士A:医生,患者流血多。

医生A:评估出血量约200ml,阴道活动性出血,考虑胎盘部分剥离,手取胎盘。

助产士A:胎盘胎膜手取完整。

开始检查软产道。

医生A:卵圆钳从12点处顺时针检查宫颈,可见3点处有一3cm裂伤,有活动性出血,1号线间断缝合。

阴道仍有淋漓出血,累计出血近500ml,子宫收缩不良,助产A马上行双手子宫按摩。

医生A:立即建立两条静脉通道(NS1000ml,乳林1000ml,5%NaHCO3100ml摆台),吸氧,监测生命体征,留置导尿,备血,急查血常规及凝血四项、D-二聚体(备助产士D),经核实无误后,通知上级医师看患者(备医师C)。

助产士B(打电话):XX医生,分娩室有一产妇产后出血,请马上来看患者。

助产士B(打电话):XX医生,分娩室有一产妇产后出血至少400ml,请您马上来看患者。

医师B到现场:请你重点介绍一下病情?医师A:患者产程顺利,无阴道助产,分娩4100g活婴。

胎儿娩出后立即复方氯化钠500ml+缩宫素20u静点,聚血器测量出血量约200ml,手取胎盘后,检查胎盘胎膜完整,检查宫颈有裂伤,已缝合,现聚血器测量出血量为400ml,立即双手按摩子宫,现估计出血量500ml,血压105/65mmHg,心率90次/分,考虑产后出血,宫缩乏力可能性大!现晶体液(NS及乳林)静脉输液中。

医师B:胎盘胎膜完整,胎儿偏大,子宫收缩欠佳,宫底脐上一指,轮廓欠清,立即促宫缩治疗,持续缩宫素静点。

卡孕栓2枚肛入,米索2片舌下含服,卡贝100mg静推,再次检查软产道无活动性出血,同时准备抗休克治疗,输液速度15分钟内输入1000-1500ml,温热输液38.2-40.8℃。

产后出血的急救演练

产后出血的急救演练

产后出血的急救演练
一旦产后出血
1、助产士A(台上接生者)持续按摩子宫,同时呼救,寻求团队
协助。

2、助产士B迅速建立静脉通路2条,开启产后出血急救箱。

3、同时,助产士C报告医生及护士长,安置产妇体位,给氧,保
暖,给予心电监护,严密观察产妇的生命征,注意产妇主诉,
面色,肢端等情况,协助进食温热食物并安慰产妇。

4、助产士D抽血(查血常规、凝血、生化、3P、输血全套、血型、
血交叉等)并及时送检验科,电话通知血库,快速取血、备血。

5、助产士A协助医生寻找出血原因。

给予导尿、手法探查宫腔(排
除胎盘因素)检查宫颈、阴道壁(排除软产道损伤因素)。

6、助产士E(由当班最高年资的护士或护士长担任)规范执行抢
救及口头医嘱,做好用药及病情(主要生命征,宫缩及阴道出
血等情况)等记录并负责查对、指挥现场、把关。

(输液顺序、给药速度等)。

7、助产士B负责执行给药。

8、患者生命征平稳,病情稳定,抢救结束如实记录相关护理记录,
给予产后健康宣教。

医院妇产科产后出血应急演练脚本.docx

医院妇产科产后出血应急演练脚本.docx

医院妇产科产后出血应急演练脚本(一)、演练目的:
1、检验临床实际抢救工作中的方式、方法、配合是否合情合理。

2、锻炼医护人员应对输液中突发病情变化的能力。

3、锻炼医护人员与患者及家属的沟通交流能力。

(二)、演练地点:妇科病室。

(三)演练过程:
患者李某,女,22床,孕38周急诊剖腹产术后4小时,按压产妇宫底,血量过多。

护士巡视病房过程中,按压产妇李某宫底过程中发现阴道出血量过多,心电监护仪显示血压90/5OmmHg.心率130次/ min,立即按床边铃,呼叫护士站.....护士张三快速推急救车到病房,管床医生也随即赶到床前,调快现有通路的液体滴速,迅速开放另一条静脉通路,采血备血,协助患者保暖,并及时通知患者家屈。

医生下达医嘱:缩宫素20单位加250ML生理盐水静滴、NS500MI. 快速静滴、多巴胺40mg加入250ML生理盐水静滴、备血。

护士快速执行医嘱并操作到位。

医生:通知家属,李某现在术后出血量比较大,病情危重,随时可能发生意外,这是病危通知单,请家属签字。

护士发现患者李某现在血压82 /46mmHg,心率132次/分,引流液大约乂增加了IOOML,鲜红色。

告知医生。

医生:联系手术室,准备急诊手术!(请家属签手术同意书)
护士甲:联系手术室,完善患者术前准备,送患者手术后,详细记录抢救经过,联系血库将血送到.....
一场惊心动魄的演练结束!
演练结束后科室组织讨论,护理部主任张三进行点评。

患者产后出血应急预案演练

患者产后出血应急预案演练

一、演练目的为了提高医护人员对产后出血的应急处置能力,确保患者生命安全,降低产后出血发生率,特制定本应急预案演练。

二、演练背景某产妇,32岁,孕1产0,孕37周,因宫缩乏力行剖宫产手术。

术中胎儿顺利娩出,但产妇出现阴道出血,出血量约500ml,血压90/60mmHg,心率110次/分,面色苍白。

术后2小时,产妇出血量增至1000ml,血压降至70/50mmHg,心率120次/分,出现休克症状。

三、演练时间2022年X月X日四、演练地点XX医院产科病房五、参演人员1. 医生:产科医生、麻醉医生、新生儿科医生2. 护士:产科护士、麻醉护士、新生儿科护士3. 其他:急诊科、手术室、检验科等相关科室人员六、演练流程1. 发现异常情况(1)产科护士发现产妇出血量增多,血压下降,心率加快,立即通知产科医生。

(2)产科医生到场后,迅速评估产妇病情,判断为产后出血。

2. 启动应急预案(1)产科医生立即启动产后出血应急预案,通知手术室、急诊科、检验科等相关科室。

(2)手术室做好术前准备,急诊科准备好急救药品和设备。

3. 急救措施(1)产科医生、护士立即给予产妇吸氧、保暖、建立静脉通道、快速补液等抗休克治疗。

(2)麻醉医生给予产妇麻醉,为手术做好准备。

(3)新生儿科医生、护士做好新生儿护理准备。

4. 手术治疗(1)产科医生在手术室进行剖宫产手术,查找出血原因。

(2)术中发现产妇子宫收缩乏力,立即给予子宫收缩剂。

(3)若子宫收缩乏力无效,可行子宫切除术。

5. 出血控制(1)术中出血得到有效控制,产妇血压、心率逐渐恢复正常。

(2)术后继续给予产妇抗休克治疗,密切观察生命体征。

6. 术后护理(1)产科护士做好产妇术后护理,包括伤口护理、饮食护理、心理护理等。

(2)新生儿科护士做好新生儿护理,确保母婴安全。

7. 总结评估(1)演练结束后,组织参演人员进行总结评估,分析存在的问题和不足。

(2)针对存在的问题,制定改进措施,提高产后出血的应急处置能力。

产后出血应急预案演练

产后出血应急预案演练

一、演练目的为提高我院医护人员对产后出血的应急处理能力,确保母婴安全,降低孕产妇死亡率,特制定本应急预案演练。

二、演练时间2023年10月15日三、演练地点我院二楼产房四、演练参与人员1. 演练组织领导组:由院长担任组长,医务科、护理部、妇产科等相关科室负责人担任成员。

2. 演练参演人员:妇产科全体医护人员、麻醉科、儿科、手术室等相关科室医护人员。

3. 演练观摩人员:其他科室医护人员、实习生等。

五、演练背景某孕妇,孕38周,因临产入院,经检查胎儿宫内发育良好,宫口开大5cm,S-1,进入产房待产。

六、演练流程1. 情景模拟:产妇进入产房,助产士进行接产,胎儿顺利分娩,胎盘自然娩出。

2. 产后出血发现:助产士在胎盘娩出后,发现产妇阴道出血较多,立即报告值班医生。

3. 产后出血应急处理:(1)值班医生立即进行评估,判断出血原因,启动产后出血一级预警。

(2)通知护士长,启动产后出血应急预案。

(3)值班医生立即通知二线医生、麻醉医师,同时通知手术室做好手术准备。

(4)护士长组织医护人员进行抢救,包括:a. 产妇平卧位,头偏向一侧,保持呼吸道通畅。

b. 监测生命体征,建立静脉通道。

c. 评估出血原因,给予宫缩剂、止血药物等治疗。

d. 根据病情变化,决定是否进行手术。

4. 产后出血救治:(1)二线医生到达产房,详细了解病情,参与抢救。

(2)麻醉医师为产妇进行麻醉,做好手术准备。

(3)手术室医护人员做好手术准备,协助医生进行手术。

5. 产后出血抢救成功:产妇出血得到有效控制,生命体征平稳。

6. 总结分析:演练结束后,组织参演人员进行总结分析,查找不足,提出改进措施。

七、演练要求1. 演练参演人员要熟悉应急预案内容,掌握产后出血的急救技能。

2. 演练过程中,各科室医护人员要密切配合,确保演练顺利进行。

3. 演练结束后,要进行全面总结,找出不足,提出改进措施。

4. 加强产后出血知识的培训,提高医护人员的急救能力。

产后出血应急预案演练

产后出血应急预案演练

一、演练目的
1. 提高医护人员对产后出血的认识,增强风险防范意识。

2. 规范急救流程,提高产后出血的抢救成功率。

3. 增强医护人员的操作技能,提升团队协作水平。

二、演练场景
1. 产妇李玲(模拟病例),顺娩出一活男婴,当班助产士竹雨,台下护士兼组长李世玉,医生李晶晶。

2. 产妇分娩后,胎盘娩出后发现宫缩差,阴道流血达300ml。

3. 产妇出血量持续增加,血压、心率等生命体征不稳定。

三、演练过程
1. 产妇出血量达300ml时,启动一级预警,查找出血原因,检查软产道、宫颈、子宫收缩情况。

2. 吸氧、监测生命体征、开通第二静脉通路、检查血常规、凝血功能、备血、留置尿管。

3. 当出血量达到1000ml、1500ml时,启动二、三级预警,二线、三线医生相继到位,多学科共同参与抢救。

4. 执行各项急救措施,如按摩子宫、使用缩宫素、输血、止血等。

5. 整个抢救过程紧张有序,产妇最终转危为安。

四、演练总结与建议
1. 提高医护人员对产后出血的认识,加强培训,提高应急处理能力。

2. 规范急救流程,确保抢救工作有序进行。

3. 加强医护人员的团队协作,提高抢救成功率。

4. 定期开展产后出血应急预案演练,总结经验,不断完善预案。

5. 加强与相关科室的沟通与协作,提高抢救效率。

通过本次演练,医护人员对产后出血的应急处理能力得到了提升,为保障母婴安全奠定了坚实基础。

在今后的工作中,医护人员应不断总结经验,提高应对突发状况的能力,确保母婴健康。

产后出血应急预案演练脚本

产后出血应急预案演练脚本

一、演练背景某医院产科病房,产妇小李在分娩过程中,由于胎盘剥离不全,导致产后出血。

为提高医护人员对产后出血的应急处理能力,确保产妇生命安全,特进行此次应急预案演练。

二、演练目的1. 提高医护人员对产后出血的认识和应对能力。

2. 优化产后出血的救治流程,缩短救治时间。

3. 加强科室之间的协作,提高整体应急反应能力。

三、演练时间2023年X月X日,上午9:00-11:30四、演练地点产科病房、手术室、急诊科五、参演人员1. 产科医生:3人2. 产科护士:5人3. 手术室护士:2人4. 急诊科医生:1人5. 护理部人员:1人6. 医院领导:1人六、演练流程第一部分:应急启动1. 场景描述:小李在分娩过程中,出现胎盘剥离不全,医护人员发现出血量较多。

2. 应急措施:- 立即启动产后出血应急预案。

- 产科医生立即查看产妇情况,评估出血量。

- 产科护士通知手术室、急诊科做好应急准备。

第二部分:救治措施1. 场景描述:产科医生判断小李出血量较大,需要紧急手术。

2. 救治措施:- 产科护士立即为小李建立静脉通路,进行输血、补液。

- 产科医生迅速通知手术室,做好手术准备。

- 手术室护士准备好手术器械,确保手术顺利进行。

- 急诊科医生根据情况,调整治疗方案。

第三部分:手术过程1. 场景描述:小李被送往手术室,进行剖宫产手术。

2. 手术过程:- 手术室护士协助医生进行手术,确保手术顺利进行。

- 产科医生在手术过程中密切观察小李的生命体征,确保手术安全。

- 手术室护士做好术后护理,确保小李术后恢复良好。

第四部分:术后观察1. 场景描述:小李手术成功,转入产科病房进行观察。

2. 术后观察:- 产科护士密切观察小李的生命体征,包括心率、血压、呼吸等。

- 产科医生定期查房,评估小李的病情。

- 护理部人员对小李的护理情况进行指导。

第五部分:演练总结1. 场景描述:演练结束后,组织参演人员进行总结。

2. 总结内容:- 分析演练过程中存在的问题,提出改进措施。

产科出血应急预案演练

产科出血应急预案演练

一、演练背景随着我国二孩政策的全面实施,高龄、高危孕产妇比例逐年上升,产科出血的风险也随之增加。

为提高医护人员应对产科出血的应急处理能力,确保母婴安全,我院产科特制定并开展产科出血应急预案演练。

二、演练目的1. 提高医护人员对产科出血的识别和应急处理能力。

2. 优化产科出血应急预案的流程和措施。

3. 加强医护人员之间的团队协作能力。

4. 确保母婴在紧急情况下得到及时、有效的救治。

三、演练时间及地点1. 时间:2024年X月X日(星期X)上午9:00-11:302. 地点:产科分娩室四、演练组织及人员1. 组织者:产科主任2. 演练组长:产科护士长3. 演练成员:产科全体医护人员、相关科室人员4. 观摩人员:院领导、其他科室医护人员五、演练场景1. 情景一:产妇在分娩过程中出现胎盘剥离不全,导致产后出血。

2. 情景二:产妇在分娩过程中出现宫缩乏力,导致产后出血。

3. 情景三:产妇在分娩过程中出现软产道裂伤,导致产后出血。

六、演练流程1. 启动应急预案- 发现产后出血后,立即启动产科出血应急预案,通知相关科室人员。

- 演练组长组织人员迅速到位,对患者进行初步评估和抢救。

2. 初步评估- 评估患者出血量、血压、心率、呼吸等生命体征。

- 评估患者是否出现失血性休克症状。

3. 紧急处理- 立即开通静脉通路,快速输注平衡盐溶液、红细胞悬液等。

- 吸氧、保暖,监测生命体征。

- 对患者进行心理疏导,减轻其紧张情绪。

4. 查找出血原因- 检查软产道、宫颈、子宫收缩情况,查找出血原因。

- 根据出血原因,采取相应的止血措施。

5. 止血措施- 如出血原因明确,立即采取相应的止血措施,如宫缩剂、子宫按摩、缝合等。

- 如出血原因不明,根据病情变化,调整治疗方案。

6. 病情观察- 密切观察患者生命体征、出血情况、子宫收缩情况等。

- 根据病情变化,及时调整治疗方案。

7. 病情稳定- 当患者生命体征稳定,出血得到控制后,转入病房继续观察和治疗。

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产科产后出血急救演练 Document serial number【NL89WT-NY98YT-NC8CB-NNUUT-NUT108】
产科产后出血急救演练
产后出血是分娩期严重并发症, 居我国产妇死亡原因首位, 当此类事件发生时, 医护往往是首先的发现者和处理者,如何采取迅速有效的措施直接关系到病人的生命安全。

为了提高医护的应急能力, 作为临床医疗第一线的产科,组织进行了产后出血急救演练。

演练时间: 2018年4月25日
地点:产房,产妇环境安全,温度适宜,适合抢救。

内容:产后出血的急救演练
目的:熟练掌握产后出血的急救流程
参加人员:二线医师、产科值班医师、助产士、护理人员3人。

病例摘要:产妇李萍,女, 32岁,以“停经 40周,腹阵痛 5小时伴阴道流水 2小时”之主诉急诊入院, 经产妇,足月单胎,无妊娠合并症,定期产检,产前血红蛋白110g/l,凝血功能正常。

产前检查:胎心 130次 /分, 宫缩 40-50秒 /1-2分钟, 估计胎儿大小 4000g , 内诊:宫口开大 10cm , 先露:头, S+2,胎膜已破,见羊水清亮,骨产道,软产道无明显异常。

给予分娩指导。

于10点自然分娩一体重4300克的男性活婴, 胎儿娩出后常规给予缩宫素10单位肌肉注射,预防产后出血,臀部放置弯盘,测量出血量100ml ,5分钟后胎盘自然娩出,胎盘胎膜娩出完整,弯盘测量,阴道出血量达400ml。

助产士:胎盘娩出后阴道出血增多,达400毫升,色暗红,有血块,检查胎盘胎膜完整,李萍:你现在出血有点多,请您放松,我帮你检查一下,胎盘娩出后,阴道有活动性出血,约400ml,伴有血块,按摩子宫,促进子宫收缩,检查软产道完整,护士淮靖,通知一线医师及两名护士,启动一级预警。

护士孙敏:一线医生产房1床产后出血,请带2名护士马上过来抢救。

一线医师到、护士淮靖到、护士孙敏到。

一线医师:小杨产妇什么情况
助产士:产妇李萍:单胎足月,无妊娠合并症,定期产检无异常,第一程5小时,第二产程30分,于10点自然分娩一体重4300克男性活婴,5分钟后胎盘胎膜自然娩出完整,胎儿娩出后常规给予缩宫素10单位肌肉注射,预防产后出血,胎盘娩出后有活动性出血约400ml,伴有血块。

护士小淮:产妇分娩前血压120/70mmHg,呼吸20次/分,脉搏78次/分,现在血压
110/60mmHg,呼吸22次/分,脉搏90次/分,血氧饱和度98%,常规留置导尿,尿色清亮。

一线医师:护士淮靖你负责执行医嘱,护士孙敏你负责记录产妇的生命体征、出血时间和出血量,通知参加抢救小组的人员到达时间和各项处理时间。

一线医师:李萍:你有什么不舒服吗有没有心慌气短和咳嗽,我帮你检查一下,产妇现在子宫轮廓清,子宫收缩差,护士淮靖,开通二条静脉通道,%氯化钠液500ml加缩宫素20u静脉
滴注,复方氯化钠500ml静脉滴注,急查血常规、凝血功能、肾功电解质,台下持续供氧,记录好生命体征,留置尿管,记录每小时尿量,我要做软产道检查。

护士淮靖:%氯化钠液500ml加缩宫素20u静脉滴注,第二路液体复方氯化钠500ml静脉滴注,检查液体澄清、透亮、无沉淀,瓶口无松动,在有效期内。

护士孙敏:抽血检查血常规、凝血功能、肾功电解质,标本已送检。

一线医师:检查胎盘胎膜完整,软产道无损伤,宫口有活动性出血,有血块,继续按摩子宫。

旁白:双手法按摩子宫:一手握拳与阴道前穹窿顶住子宫前壁,一手于腹部按住子宫后壁,双手同时有规律的轻柔的按摩,切记按摩时持续长时间过度用力,造成子宫肌肉损伤,影响按摩效果。

一线医师:目前阴道仍有出血,有血块,护士淮靖给我台上20u缩宫素宫颈注射,台下欣母沛250ug,三角肌注射,注意欣母沛的禁忌症和不良反应。

护士淮靖:缩宫素20u宫颈注射,欣母沛250ug,三角肌注射,
一线医师:目前出血量达500ml,启动二级预警,通知二线医师到场。

旁白:10:20分复方氯化钠500ml加缩宫素20u静脉滴注,急查血常规、凝血功能、肾功电解质,10点30分台下欣母沛250ug,三角肌注射,台上缩宫素20u宫颈注射;
护士孙敏:二线医师请到产房抢救产后出血
二线医师到
二线医师:产妇什么情况
一线医师:单胎足月,无妊娠合并症,产科检查无异常,第一程13小时,第二产程1小时30分,于10:30分钟胎儿娩出,常规给予缩宫素20单位静脉滴注,胎盘胎膜自然娩出完整,胎盘娩出后有活动性出血到目前量约500ml,伴有血块,检查软产道无裂伤,考虑宫缩乏力,共用缩宫素60u,肌注欣母沛250ug,建立2条静脉通道,快速输液。

二线医师:李萍你好,我是二线医师,你现在出血有点多,你有什么不舒服有没有心慌气短、头晕乏力,我需要给你检查一下,请你配合,有什么不适告诉我,请报告产妇生命体征;
护士孙敏:血压100/65mmHg,呼吸25次/分,脉搏100次/分,血氧饱和度98%,阴道出血500ml,补液1000ml,开通两条静脉通道。

旁白:检查结果回报:血常规:Hb:80g/l,凝血四项:PT、APTT正常,纤维蛋白原:l,肾功电解质结果回报无异常,根据回报血红蛋白数值及休克指数,估计现在出血量达800-1000ml;
二线医师:检查胎盘胎膜娩出完整,阴道内有凝血块,软产道无裂伤,子宫轮廓不清,收缩差,按压宫底可见阵发性阴道出血,考虑宫缩乏力诊断明确,持续按摩子宫,并用了强力的宫缩剂,宫缩仍无好转,需进一步行宫腔球囊填塞止血,冯医生:你去向产妇家属告知病情,
并填写球囊使用同意书及输血治疗同意书,告病重,配红细胞悬液4u;护士淮靖你去准备球囊填塞物品;
一线医师:李萍先生你好,你太太现在产后出血有点多,病情危重,我们正在积极抢救,目前需要宫腔放置球囊控制出血,并给予输血治疗,如果病情控制不了,可能需要行介入及手术治疗,现在有两个告知书,请你签字,你先在产房门口耐心等待,我随时会来向你告知病情变化;
二线医师:李萍:你现在还好吗因为你产后出血较多,我现在需要给你做个宫腔球囊填塞,放置过程中可能有不适,请你配合我,我会尽快完成操作,有什么不适请你告诉我,护士淮靖:请再次肌注欣母沛250ug,助产士继续按摩子宫;
护士淮靖:欣母沛250ug三角肌注射;
旁白:检查球囊密闭性良好,暴露宫颈,将球囊放到宫底部,注入300ml生理盐水,检查宫腔压力适中,将球囊轻轻往回拉,压迫子宫下段,看到引流管有血液流出,填阴纱固定球囊,退出窥阴器,接通引流袋,记录引流量,固定引流管。

二线医师:宫腔球囊填塞操作完毕,给予输血、促宫缩及预防感染等对症治疗;
旁白:产妇血压100/70mmHg,呼吸20次/分,脉搏90次/分,血氧饱和度98%,神志清,精神差,呈失血面容,子宫底平脐,子宫轮廓清楚,质地硬,球囊引流血液100ml,留置尿管通畅,尿液清亮,尿量约100ml。

二线医师:李萍你现在病情平稳,出血明显减少,子宫收缩可,观察1小时无异常,可回抢救室严密观察,宫腔球囊填塞24h后取出。

旁白:医护人员6小时内补齐医嘱,完善病历记录及护理记录,护士核对急救用药与安瓿;
护士淮靖:核对用药,缩宫素10u6支,欣母沛250ug2支,输入液体1500ml,%氯化钠液500ml2瓶,复方氯化钠500ml1瓶,输入红细胞悬液4u800ml;
护士孙敏:是,核对完毕。

护士淮靖:医疗垃圾生活垃圾分类处理,用物按规范消毒处理后归位。

旁白:12点10分产妇血压110/70mmHg,呼吸20次/分,脉搏90次/分,宫底脐下一指,子宫收缩好,轮廓清楚,引流袋内血液约100ml,产妇精神好转,面色渐红润,生命体征平稳,在产房观察1小时后返回病区,估计总失血量约1000ml,输入液体总量3300ml(其中红细胞悬液4u),抢救成功。

给于产后护理、保暖、预防感染等对症治疗,24小时后取出宫腔填塞球囊,阴道无活动性出血,产妇病情平稳,诊断: 1. 孕2产2 40周妊娠LOA自娩,2. 产后出血;3.子宫收缩乏力;4.巨大儿。

抢救结果:成功。

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