检验科质量控制内容及其标准方案

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检验科15项质量控制要点

检验科15项质量控制要点

检验科15项质量控制要点为确保检验结果的准确性和可靠性,检验科需要严格遵循15项质量控制要点。

这些措施确保了实验室的准确性、精确性和可重复性。

以下是这些质量控制要点的简要说明:1. 标准操作程序(SOP)的制定和遵守:制定并遵守详细的SOP,以确保实验室中各项操作的一致性和标准化。

标准操作程序(SOP)的制定和遵守:制定并遵守详细的SOP,以确保实验室中各项操作的一致性和标准化。

2. 设备校准与维护:定期对检验设备进行校准和维护,确保其在工作状态和精确度上的稳定。

设备校准与维护:定期对检验设备进行校准和维护,确保其在工作状态和精确度上的稳定。

3. 质控标本的使用:使用质控标本来验证检验的准确性和精确性,并监测实验室分析过程中的变异性。

质控标本的使用:使用质控标本来验证检验的准确性和精确性,并监测实验室分析过程中的变异性。

4. 质控品的合理使用:使用合适的质控品进行质量控制,以评估实验室的准确性和精确性。

质控品的合理使用:使用合适的质控品进行质量控制,以评估实验室的准确性和精确性。

5. 质量控制记录的及时记录和存档:记录质量控制结果,及时发现和解决问题,并进行定期的存档。

质量控制记录的及时记录和存档:记录质量控制结果,及时发现和解决问题,并进行定期的存档。

6. 实验室环境的控制:保持适宜的温度、湿度和洁净度,以确保实验室环境的稳定性和可靠性。

实验室环境的控制:保持适宜的温度、湿度和洁净度,以确保实验室环境的稳定性和可靠性。

7. 员工培训和能力评估:培训实验室员工,提高其技能和知识水平,并定期进行能力评估。

员工培训和能力评估:培训实验室员工,提高其技能和知识水平,并定期进行能力评估。

8. 样本的正确标识和追踪:确保对样本的正确标识和追踪,避免样本混淆和错误结果的产生。

样本的正确标识和追踪:确保对样本的正确标识和追踪,避免样本混淆和错误结果的产生。

9. 实验室废物管理:妥善管理实验室废物,确保安全和环境的保护。

检验科15项质量控制要点

检验科15项质量控制要点

检验科15项质量控制要点为了提高检验科的工作效率和保证结果的准确性,以下是15项质量控制要点:1. 样本收集和标识:- 确保正确收集样本,并正确标识每个样本,以避免混淆或错误。

2. 样本储存和运输:- 确保样本储存条件适宜,并采取适当的措施确保样本在运输过程中的完整性和稳定性。

3. 样本准备和处理:- 确保按照正确的方法和程序进行样本准备和处理,以避免引入任何偏差或错误。

4. 分析仪器的校准和维护:- 定期校准和维护分析仪器,确保其准确性和可靠性。

5. 标准品和校准曲线:- 使用合适的标准品和校准曲线,以确保分析结果的准确性和一致性。

6. 质量控制标本:- 使用质量控制标本进行校准和验证,以确认分析结果的准确性和一致性。

7. 分析方法的验证:- 验证分析方法的准确性、精确度和可靠性,并确保其在操作中的稳定性。

8. 检验人员的培训和资质:- 对检验人员进行必要的培训,确保其具备所需的知识和技能。

9. 质量控制记录的保存:- 妥善保存质量控制记录,并按照规定的时间保留期进行归档。

10. 质量控制结果的监测和分析:- 监测和分析质量控制结果,及时发现并纠正任何偏差或异常情况。

11. 参加外部质量评估:- 定期参加外部质量评估活动,评估实验室的表现并找出改进的方向。

12. 管理质量文档和记录:- 确保管理质量文档和记录的完整性和准确性,以满足监管要求。

13. 不良事件的报告和分析:- 及时报告和分析任何不良事件,制定改进措施并预防类似事件的再次发生。

14. 风险管理和采取措施:- 进行风险评估,采取适当的措施降低风险,并确保实验室的安全性和稳定性。

15. 持续改进和创新:- 持续改进工作流程和实验室管理,推动创新并提高检验科的整体水平。

请确保严格遵守以上质量控制要点,以确保检验科的工作质量和结果的准确性。

检验科质量控制内容及标准

检验科质量控制内容及标准

七、检验科质量控制内容及标准(一)科室管理1、严格执行医疗卫生管理法律、法规和规章。

(1)无非卫生技术人员从事检测活动。

(2)所有在科室执业的医师、技师均已注册。

(3)执业医师、技师无超范围执业。

(4)无虚假、违法医疗广告。

(5)实验室工作客观、公正、不受任何部门及经济利益影响。

2、建立健全各项规章制度和岗位职责。

(1)科室制定有健全的规章制度和各级各类员工的岗位职责。

重点包括传染病疫情报告,急诊检验,标本接收与处理管理,防止院内感染制度,检验质量管理,仪器使用、校准及维护保养制度,试剂管理,危险品及废弃物管理,差错事故等级管理,教育培训制度,信息反馈制度,实验室安全管理,生物安全防护管理制度,检验报告审核与发放,检验结果登记等。

(2)本岗位的工作人员熟知其工作职责与相关规章制度。

重点是《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗事故处理条件》、《医疗工作制度》、《突发公共卫生事件应急条例》、《医疗废物管理条例》以及《医疗机构临床试验室管理办法》、《病原微生物实验室生物安全管理条例》、《医院感染管理办法》。

3、医务人员严格遵守医疗卫生管理法律、法规、规章诊疗护理规范和常规。

医务人员在临床的检验活动中能遵循与其执业活动相关的主要法律、法规、规章、规范和常规。

4、制定本科室突发事件应急预案(医疗和非医疗事件)及医疗救援任务。

(1)制定有本科室突发事件应急预案。

(2)有与相关部门或上级主管部门的联系渠道5、建立卫生专业技术人员梯队建设制度、继续教育制度并组织实施。

(1)科室有专业技术人员梯队建设目标、制度和实施措施。

(2)科室有专业技术人员继续教育的培训计划和实施目标(3)每年对本科室专业技术人员的专科技术、科研、继续教育进行考评。

6、科主任/学科带头人的专业技术水平领先。

(1)科主任/学科带头人具备承担县市级以上(含县市级)继续教育项目或科研的能力(2)科主任/学科带头人在本专业县市级以上(含县市级)学术组织任委员以上职务。

检验科制度-质量控制制度

检验科制度-质量控制制度

检验科制度-质量控制制度标题:检验科制度-质量控制制度引言概述:检验科是医院中非常重要的部门,其质量控制制度对于确保医疗检验结果的准确性和可靠性至关重要。

本文将详细介绍检验科质量控制制度的相关内容。

一、质量控制制度的建立1.1 确立质量控制目标:明确检验科的质量控制目标,包括准确性、精确度、灵敏度等指标。

1.2 制定质量控制计划:根据实验室的具体情况和要求,制定质量控制计划,包括内部质控和外部质控。

1.3 设立质量控制小组:成立由实验室主任、技术人员和质量管理人员组成的质量控制小组,负责监督和执行质量控制措施。

二、内部质量控制2.1 样本质量控制:定期对实验室使用的标准样本进行检测,确保样本的准确性和稳定性。

2.2 设立质控图:建立质控图,监测实验室的质量控制数据,及时发现问题并进行调整。

2.3 质量控制记录:详细记录每次质量控制的结果和调整措施,形成完整的质量控制记录。

三、外部质量控制3.1 参加外部质量评价:定期参加国家或者地区组织的外部质量评价活动,与其他实验室进行比对,提高实验室的水平。

3.2 参预质量控制对照试验:参预质量控制对照试验,评估实验室的准确性和可靠性。

3.3 及时反馈和改进:根据外部质量评价的结果,及时进行反馈和改进,提高实验室的质量水平。

四、设备和试剂质量控制4.1 设备维护和校准:定期对实验室设备进行维护和校准,确保设备的正常运行和准确性。

4.2 试剂质量控制:严格控制试剂的质量,避免试剂过期或者受污染导致实验结果不许确。

4.3 质量控制文件管理:建立设备和试剂的质量控制文件,记录设备维护和试剂使用情况,确保实验室操作规范。

五、人员培训和管理5.1 培训计划制定:制定实验室人员的培训计划,包括新员工培训、定期培训和技能提升培训。

5.2 质量控制知识培训:加强对实验室人员的质量控制知识培训,提高他们的质量意识和操作技能。

5.3 质量控制管理评估:定期对实验室人员进行质量控制管理评估,发现问题并及时解决,确保实验室质量控制制度的有效实施。

检验科质量控制指标

检验科质量控制指标

检验科质量控制指标标题:检验科质量控制指标引言概述:检验科作为医院中非常重要的一环,其质量控制指标的严谨性直接关系到患者的健康和诊断结果的准确性。

本文将从不同角度探讨检验科质量控制指标的重要性和具体内容。

一、设备质量控制1.1 确保设备的准确性:定期对检验设备进行校准和维护,保证其测试结果的准确性。

1.2 设备故障处理:建立设备故障处理流程,及时发现和解决设备故障,避免对检验结果的影响。

1.3 设备验证:新引进的检验设备需要进行验证,确保其符合质量标准,符合检验要求。

二、人员培训质量控制2.1 岗位培训:对检验科人员进行专业的岗位培训,提高其技术水平和操作规范。

2.2 质量控制知识培训:定期进行质量控制知识培训,提高人员对质量控制指标的理解和执行能力。

2.3 不断学习:鼓励人员不断学习最新的质量控制知识和技术,保持专业素养。

三、质量控制文件管理3.1 制定标准操作程序:建立标准操作程序,规范检验流程,确保每一项检验都按照规范进行。

3.2 文件记录完整性:对每一次检验结果和质量控制记录进行完整保存和归档,便于溯源和审查。

3.3 定期审查更新:定期对质量控制文件进行审查和更新,确保其符合最新的质量标准和法规要求。

四、质量控制指标监测4.1 内部质量控制:建立内部质量控制方案,对每一批次检验结果进行监测和分析,及时发现问题并进行调整。

4.2 外部质量评价:参与外部质量评价活动,与其他医院进行比对,提高自身的质量水平。

4.3 质量指标监测:监测各项质量指标的变化趋势,及时制定改进措施,保证检验结果的准确性和可靠性。

五、风险管理和改进5.1 风险评估:对检验科的风险进行评估,制定相应的风险管理措施,减少不确定性因素。

5.2 不良事件处理:建立不良事件处理机制,及时处理和纠正不良事件,防止其再次发生。

5.3 持续改进:不断进行质量控制指标的评估和改进,提高检验科的整体质量水平。

结语:检验科的质量控制指标是保证医疗质量和患者安全的重要保障,只有严格执行各项质量控制措施,才能提高检验科的服务质量和信誉度。

检验科质量控制内容及标准

检验科质量控制内容及标准

七、检验科质量控制内容及标准(一)科室管理1、严格执行医疗卫生管理法律、法规和规章。

(1)无非卫生技术人员从事检测活动。

(2)所有在科室执业的医师、技师均已注册。

(3)执业医师、技师无超范围执业。

(4)无虚假、违法医疗广告。

(5)实验室工作客观、公正、不受任何部门及经济利益影响。

2、建立健全各项规章制度和岗位职责。

(1)科室制定有健全的规章制度和各级各类员工的岗位职责。

重点包括传染病疫情报告,急诊检验,标本接收与处理管理,防止院内感染制度,检验质量管理,仪器使用、校准及维护保养制度,试剂管理,危险品及废弃物管理,差错事故等级管理,教育培训制度,信息反馈制度,实验室安全管理,生物安全防护管理制度,检验报告审核与发放,检验结果登记等。

(2)本岗位的工作人员熟知其工作职责与相关规章制度。

重点是《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗事故处理条件》、《医疗工作制度》、《突发公共卫生事件应急条例》、《医疗废物管理条例》以及《医疗机构临床试验室管理办法》、《病原微生物实验室生物安全管理条例》、《医院感染管理办法》。

3、医务人员严格遵守医疗卫生管理法律、法规、规章诊疗护理规范和常规。

医务人员在临床的检验活动中能遵循与其执业活动相关的主要法律、法规、规章、规范和常规。

4、制定本科室突发事件应急预案(医疗和非医疗事件)及医疗救援任务。

(1)制定有本科室突发事件应急预案。

(2)有与相关部门或上级主管部门的联系渠道5、建立卫生专业技术人员梯队建设制度、继续教育制度并组织实施。

(1)科室有专业技术人员梯队建设目标、制度和实施措施。

(2)科室有专业技术人员继续教育的培训计划和实施目标(3)每年对本科室专业技术人员的专科技术、科研、继续教育进行考评。

6、科主任/学科带头人的专业技术水平领先。

(1)科主任/学科带头人具备承担县市级以上(含县市级)继续教育项目或科研的能力(2)科主任/学科带头人在本专业县市级以上(含县市级)学术组织任委员以上职务。

检验科质量监控内容及标准

检验科质量监控内容及标准

检验科质量监控内容及标准
一、背景简介
质量监控是检验科中非常重要的一项工作,它的目的是保证检
验结果的准确性和可靠性。

本文档将介绍检验科质量监控的内容及
标准。

二、质量监控内容
1. 仪器设备校准:定期对检验所使用的仪器设备进行校准,以
保证其准确度。

2. 样品运输与保存:对送检样品的运输和保存过程进行监控,
确保样品不受污染和损坏。

3. 试剂质量控制:对试剂的质量进行严格控制,包括选择合适
的试剂、定期检查试剂的有效期等。

4. 方法验证与标准化:对所使用的分析方法进行验证和标准化,确保分析结果的准确性和可比性。

5. 质量记录与文档管理:建立完整的质量记录和文档管理体系,包括实验记录、质量控制结果等。

三、质量监控标准
1. 准确性:检验结果应当与真实值相近,误差控制在可接受范
围内。

2. 精密度:重复测量同一样品应具有较小的变异性。

3. 线性:检验方法应具有良好的线性关系,能够准确地测量不
同浓度下的样品。

4. 灵敏度:检验方法应具有足够的灵敏度,能够检测到样品中
微量的分析物。

5. 特异性:检验方法应能够准确地识别和测量目标分析物,不
受其他干扰物影响。

6. 稳定性:检验方法应具有较好的稳定性,能够在不同的实验
条件下得到一致的结果。

7. 有效性:检验方法应能够满足所需的检测灵敏度、定量范围
等要求。

希望以上对检验科质量监控的内容及标准的介绍对您有所帮助。

检验科高质量控制内容及实用标准

检验科高质量控制内容及实用标准

七、检验科质量控制内容及标准(一)科室管理1、严格执行医疗卫生管理法律、法规和规章。

(1)无非卫生技术人员从事检测活动。

(2)所有在科室执业的医师、技师均已注册。

(3)执业医师、技师无超范围执业。

(4)无虚假、违法医疗广告。

(5)实验室工作客观、公正、不受任何部门及经济利益影响。

2、建立健全各项规章制度和岗位职责。

(1)科室制定有健全的规章制度和各级各类员工的岗位职责。

重点包括传染病疫情报告,急诊检验,标本接收与处理管理,防止院内感染制度,检验质量管理,仪器使用、校准及维护保养制度,试剂管理,危险品及废弃物管理,差错事故等级管理,教育培训制度,信息反馈制度,实验室安全管理,生物安全防护管理制度,检验报告审核与发放,检验结果登记等。

(2)本岗位的工作人员熟知其工作职责与相关规章制度。

重点是《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗事故处理条件》、《医疗工作制度》、《突发公共卫生事件应急条例》、《医疗废物管理条例》以及《医疗机构临床试验室管理办法》、《病原微生物实验室生物安全管理条例》、《医院感染管理办法》。

3、医务人员严格遵守医疗卫生管理法律、法规、规章诊疗护理规范和常规。

医务人员在临床的检验活动中能遵循与其执业活动相关的主要法律、法规、规章、规范和常规。

4、制定本科室突发事件应急预案(医疗和非医疗事件)及医疗救援任务。

(1)制定有本科室突发事件应急预案。

(2)有与相关部门或上级主管部门的联系渠道5、建立卫生专业技术人员梯队建设制度、继续教育制度并组织实施。

(1)科室有专业技术人员梯队建设目标、制度和实施措施。

(2)科室有专业技术人员继续教育的培训计划和实施目标(3)每年对本科室专业技术人员的专科技术、科研、继续教育进行考评。

6、科主任/学科带头人的专业技术水平领先。

(1)科主任/学科带头人具备承担县市级以上(含县市级)继续教育项目或科研的能力(2)科主任/学科带头人在本专业县市级以上(含县市级)学术组织任委员以上职务。

检验科质量与安全管理内容及质量控制指标

检验科质量与安全管理内容及质量控制指标

检查科质量与安全管理内容及质量控制指标一、质量管理内容1、质量管理制度用以监控和评价每个措施旳分析过程质量,保证病人检查成果旳精确性和可靠性。

2、实验室旳场地和环境条件必须与提供旳检查服务相适应。

3、使用良好旳测定措施、设备、仪器、试剂、材料和辅助品,保证获得精确而可靠旳检查成果。

4、操作人员上岗前应仔细阅读仪器阐明书或接受良好旳培训,必须有高度旳责任心和事业心。

5、建立操作手册,按此手册进行检查操作。

所有操作手册必须由实验室主任承认、签名和注明日期。

措施旳任何变化都必须由主任承认、签名、注明日期。

6、在引用新措施对病人样品检查前必须建立或承认每个措施旳下列操作特性:精确度、精密度、敏捷度、线性范畴、干扰实验、回收实验、特异性,病人检查成果旳可报告范畴、参照范畴等。

并建立校准和控制措施。

新措施旳材料应完整。

由主任承认、签名后方可生效。

7、定期进行设备保养和功能检查,并建立仪器操作手册以使设备、仪器和检测系统保持完善旳实验性能,保证精确和可靠旳成果和报告。

8、明确在标本采集前对病人旳规定,保证收集符合规定旳标本。

建立标本采集、运送、接受、登记及解决旳质量管理制度,保证分析前标本精确无误。

9、按照检查申请单(书面或计算机打印)申请旳项目作检查。

检查申请记录须保存2年以上。

10、定期进行校准和校精确认,在校精确认中没有符合实验室规定旳可接受范畴,必须重新校准并做好记录,备案。

11、各专业组制定测定措施旳质量控制制度。

涉及所需旳质控品旳类型、使用频率、使用旳控制规则、靶值和控制范畴。

每天报告病人检查成果前,质控成果必须在控制下。

失控必须有记录,有纠正措施。

保存所有质量控制工作旳记录,保存期2年。

质控品和校准品成果不在实验室建立旳可接受范畴内时应对最后一次可接受控制成果后来或者这次失控旳所有病人成果作评价,拟定这些病人成果与否受影响;实验室与否必须要重做,以保证成果精确、可靠。

12、认真参与由国家卫生部临床检查中心及省临床检查中心组织旳各个检查专业旳临床检查室间质评计划。

检验科质量控制制度

检验科质量控制制度

检验科质量控制制度检验科质量控制制度是指在检验科实验室中,为确保实验室工作的准确性、可靠性和一致性,制定并实施的一系列规章制度和操作流程。

这些制度和流程旨在规范实验室工作流程,确保实验室的质量控制能够满足相关标准和要求。

1. 质量控制目标检验科质量控制制度的首要目标是确保实验室工作的准确性和可靠性。

为实现这一目标,制度应包括以下内容:- 确定实验室工作的质量标准和要求;- 制定实验室工作的质量控制指标;- 确定实验室工作的质量控制方法和程序;- 确保实验室工作的质量控制记录和报告的准确性。

2. 质量控制制度的内容检验科质量控制制度应包括以下内容:- 质量管理体系文件,包括实验室质量手册、程序文件和记录文件等;- 实验室设备的质量控制要求,包括设备的校准、验证和维护等;- 实验室试剂和材料的质量控制要求,包括试剂和材料的采购、储存和使用等;- 实验室人员的质量控制要求,包括人员的培训、资质认证和绩效评价等;- 实验室数据的质量控制要求,包括数据的采集、记录和分析等;- 实验室质量控制的监督和评审要求,包括内部审核和外部评审等。

3. 质量控制制度的实施步骤检验科质量控制制度的实施步骤包括以下内容:- 制定质量控制制度的计划,确定实施的时间和范围;- 编制质量控制制度的文件,包括质量手册、程序文件和记录文件等;- 培训实验室人员,使其了解和掌握质量控制制度的要求和操作流程;- 实施质量控制制度,确保实验室工作按照制度要求进行;- 监督和评估质量控制制度的实施效果,及时进行调整和改进。

4. 质量控制制度的监督和评估检验科质量控制制度的监督和评估应包括以下内容:- 内部审核,由实验室内部人员对质量控制制度进行定期审核,发现问题及时进行纠正;- 外部评审,由独立的第三方对质量控制制度进行定期评审,确保实验室工作符合相关标准和要求;- 不断改进,根据内部审核和外部评审的结果,及时进行制度的调整和改进,提高实验室工作的质量和效率。

检验科质量控制指标

检验科质量控制指标

检验科质量控制指标标题:检验科质量控制指标引言概述:检验科质量控制指标是评估检验科室工作质量的重要标准。

通过科学合理的质量控制措施,可以确保检验结果的准确性和可靠性,提高患者诊断和治疗的水平。

本文将从五个方面详细介绍检验科质量控制指标。

一、设备和仪器校准1.1 仪器校准:定期对检验科常用仪器进行校准,确保仪器的准确性和稳定性。

1.2 设备维护:定期对设备进行保养和维修,确保设备的正常运行和可靠性。

1.3 校准记录:建立完善的校准记录,记录仪器校准的时间、方法和结果,便于追溯和评估。

二、质量控制样本2.1 内部质量控制:每天进行内部质量控制,使用已知浓度的质控样本进行测试,评估检验结果的准确性和可靠性。

2.2 外部质量控制:参加外部质量评估活动,与其他实验室进行比对,评估检验科的整体水平,并及时纠正和改进。

2.3 质控样本管理:建立质控样本的管理制度,包括储存、分发和使用,确保质控样本的稳定性和可靠性。

三、标本采集和处理3.1 标本采集:培训医务人员正确的标本采集方法,避免污染和误差,确保标本的质量。

3.2 标本处理:建立标本处理的标准操作规程,包括标本的保存、运输和处理,确保标本的完整性和稳定性。

3.3 标本追溯:建立标本追溯的制度,记录标本的来源、采集时间和处理过程,便于问题的排查和追溯。

四、质量控制记录和分析4.1 质量控制记录:建立质量控制记录的制度,记录质量控制的过程和结果,便于评估和分析。

4.2 异常结果分析:对异常结果进行分析,找出问题的原因,并及时采取纠正措施,避免类似问题的再次发生。

4.3 质量改进措施:根据质量控制记录和分析结果,制定质量改进措施,提高检验科的工作质量和水平。

五、人员培训和管理5.1 岗位培训:对检验科人员进行岗位培训,提高技术水平和专业素质,确保检验结果的准确性和可靠性。

5.2 质量意识培养:加强质量意识培养,提高人员对质量控制的重要性的认识,并加强团队合作和沟通。

检验科15项质量控制标准

检验科15项质量控制标准

检验科15项质量控制标准引言本文档旨在介绍检验科15项质量控制标准,以确保检验过程的准确性和可靠性。

以下是这些质量控制标准的详细说明。

1. 样本标识确保每个样本都正确标识,包括样本编号、日期和患者信息。

2. 样本采集按照标准操作程序采集样本,并记录采样过程中的任何问题或异常情况。

3. 样本储存和运输确保样本在运输和储存过程中不受污染或损坏,并按照适当的要求进行标识和保管。

4. 设备校准定期校准和维护检验仪器,确保其准确性和稳定性。

5. 内部质量控制进行定期内部质量控制测试,比较运行结果与既定标准,确保检验结果的一致性和可靠性。

6. 校验标准品使用校验标准品进行校准,校准结果应满足规定的精确度和准确度。

7. 检测方法验证对新的检测方法进行验证,确保其准确性、灵敏度和特异性符合质量要求。

8. 外部质量评估参加外部质量评估计划,与其他实验室进行比对,提高实验室质量控制水平。

9. 抗干扰能力对检验环境中可能出现的干扰进行评估和测试,确保检验结果不受外部因素影响。

10. 检验人员培训对检验人员进行定期培训,确保其熟练操作和理解质量控制标准的要求。

11. 紧急事件处理建立紧急事件处理机制,及时处理可能影响检验结果的突发事件。

12. 检验记录和报告建立完善的检验记录和报告制度,确保准确记录检验结果和相关信息。

13. 不合格品处理对检验失控的样本或仪器进行合理处理,包括重新检验、追踪和纠正问题。

14. 质量改进定期评估质量控制流程,提出改进建议,并落实改进措施。

15. 审核和评估定期进行质量管理系统的审核和评估,确保整体质量控制的有效性和合规性。

结论以上是检验科15项质量控制标准的详细说明。

严格按照这些标准进行实施和监督,将提高检验结果的准确性和可靠性,从而为患者提供更好的医疗服务。

检验科质量控制制度

检验科质量控制制度

检验科质量控制制度检验科质量控制制度是指为了确保检验科工作的准确性、可靠性和规范性,建立和完善一套科学、合理的质量控制制度。

该制度的主要目标是提高检验科的工作质量,确保检验结果的准确性和可靠性,为医疗诊断和治疗提供可靠的依据。

下面将详细介绍检验科质量控制制度的内容和要求。

一、质量控制管理体系1.1 质量控制组织架构:检验科质量控制组织架构应明确,包括负责人、质量管理代表和质量控制小组成员等。

质量控制小组应由具有一定专业知识和经验的人员组成,负责制定和执行质量控制方案。

1.2 质量控制方针:制定明确的质量控制方针,明确检验科的质量目标和要求,确保质量控制工作与检验科的整体目标相一致。

1.3 质量手册:编制质量手册,明确质量控制的组织结构、职责和工作流程等,确保质量控制工作的规范性和连续性。

二、质量控制流程2.1 样本采集和标本处理:明确样本采集的方法和要求,确保样本的准确性和完整性。

标本处理过程中,要注意遵循标本处理的标准操作规程,确保标本质量的稳定性和可靠性。

2.2 仪器设备校准和维护:定期对检验仪器设备进行校准和维护,确保仪器设备的准确性和可靠性。

校准和维护记录应详细记录,包括校准日期、方法和结果等。

2.3 试剂和耗材管理:建立试剂和耗材的管理制度,确保试剂和耗材的质量稳定和可靠性。

试剂和耗材的采购、储存和使用应符合相关规定,确保试剂和耗材的有效期和保存条件。

2.4 检验方法验证和标准化:对新引进的检验方法进行验证,确保方法的准确性和可靠性。

对已有的检验方法进行标准化,确保方法的一致性和可比性。

2.5 质量控制样本的使用和管理:建立质量控制样本的使用和管理制度,确保质量控制样本的稳定性和可靠性。

质量控制样本的选择、使用和记录应符合相关规定。

三、质量控制指标3.1 内部质量控制:建立内部质量控制体系,包括日常质量控制和定期质量控制。

日常质量控制应包括常规质控样本和质控图的使用,定期质量控制应包括定期校准、定期验证和定期评价等。

检验科质量控制制度

检验科质量控制制度

检验科质量控制制度检验科质量控制制度是指为了确保检验科工作的准确性、可靠性和规范性,科学、合理地进行质量控制,从而提高检验科的工作质量和效率。

下面将详细介绍检验科质量控制制度的标准格式。

一、制度的目的和依据1. 目的:确保检验科工作的准确性、可靠性和规范性,提高工作质量和效率。

2. 依据:国家相关法律法规、行业标准、公司内部管理制度等。

二、质量控制的原则1. 准确性原则:保证检验结果的准确性,避免误判和漏判。

2. 可靠性原则:确保检验结果的可靠性,减少人为因素的干扰。

3. 规范性原则:按照相关标准和规范进行操作,确保检验过程的规范性和一致性。

4. 持续改进原则:不断改进质量控制制度,提高工作质量和效率。

三、质量控制的内容1. 人员管理:包括岗位职责、人员培训、考核评价等。

2. 设备管理:包括设备购置、验收、维护保养、校准等。

3. 样品管理:包括样品接收、登记、保存、标识等。

4. 方法管理:包括方法验证、方法评价、方法修订等。

5. 质量控制记录:包括检验记录、校准记录、维护记录等。

6. 不合格品处理:包括不合格品的判定、处理和追溯等。

四、质量控制的流程1. 接收样品:按照相关规定接收样品,并进行登记和标识。

2. 样品检验:按照标准方法进行样品检验,确保检验结果的准确性和可靠性。

3. 质量控制:定期进行内部质量控制和外部质量评价,确保检验结果的准确性和一致性。

4. 结果判定:根据检验结果进行结果判定,并及时通知相关部门或客户。

5. 记录保存:将检验结果记录保存,并按照相关规定进行归档和保存。

6. 不合格品处理:对于不合格的样品,按照相关规定进行处理和追溯。

五、质量控制的责任1. 检验科质量控制员:负责制定、实施和监督质量控制制度,确保检验工作的质量和效率。

2. 检验人员:按照质量控制制度进行检验工作,确保检验结果的准确性和可靠性。

3. 相关部门:配合检验科的质量控制工作,提供必要的支持和协助。

六、质量控制的监督和评估1. 内部监督:定期进行内部审核和质量检查,发现问题及时整改。

检验科质量控制制度

检验科质量控制制度

检验科质量控制制度一、背景介绍检验科质量控制制度是指为了保证检验科工作的准确性、可靠性和一致性,制定的一系列规章制度和操作流程。

它是检验科质量管理的重要组成部份,对于提高检验科工作质量和效率具有重要意义。

二、质量控制目标1. 提高检验科工作的准确性:通过严格的操作规程和标准化的操作流程,确保检验结果的准确性,减少误差和偏差。

2. 提高检验科工作的可靠性:建立可靠的质量控制体系,确保检验结果的可靠性,使其具有可重复性和可比性。

3. 提高检验科工作的一致性:制定统一的操作规程和标准化的操作流程,确保各个检验员之间的工作一致性,减少人为因素的影响。

三、质量控制制度内容1. 质量控制体系建立:建立完善的质量控制体系,包括质量目标、质量指标、质量控制方法和质量评估等方面的内容。

2. 检验设备管理:对检验设备进行定期校准和维护,确保设备的准确性和可靠性。

3. 样品管理:建立样品登记和追溯制度,确保样品的来源和处理过程可追溯。

4. 检验方法和标准:制定标准化的检验方法和操作流程,确保检验过程的一致性和可比性。

5. 质量控制记录:建立完善的质量控制记录系统,记录检验过程中的关键环节和结果,以备查证和追溯。

6. 内部质量审核:定期进行内部质量审核,评估质量控制制度的有效性和执行情况,并及时进行纠正和改进。

四、质量控制制度的执行1. 培训和教育:对检验科人员进行质量控制制度的培训和教育,提高他们的质量意识和操作技能。

2. 监督和检查:建立监督和检查机制,对质量控制制度的执行情况进行监督和检查,发现问题及时纠正。

3. 绩效评估:建立绩效评估体系,对检验科人员的工作质量和效率进行评估,激励他们积极参预质量控制制度的执行。

五、质量控制制度的效果评估1. 检验结果准确性评估:通过与外部标准结果的比对,评估检验结果的准确性和可靠性。

2. 检验过程一致性评估:通过对同一样品重复检验,评估检验过程的一致性和可比性。

3. 客户满意度评估:通过客户满意度调查,评估客户对检验科工作的满意程度,为进一步改进提供参考。

检验科质量控制制度

检验科质量控制制度

检验科质量控制制度检验科质量控制制度是指检验科根据相关法律法规和标准要求,建立和实施的一套科学、规范的质量控制体系。

该体系旨在确保检验科的工作能够准确、可靠地完成,提高检验结果的可比性和可信度,为保障产品质量提供有力支持。

下面将详细介绍检验科质量控制制度的主要内容和要求。

一、质量目标和政策:1. 质量目标:确保检验结果准确、可靠,满足客户的需求和法律法规的要求。

2. 质量政策:建立科学、规范的质量管理体系,持续改进质量控制能力,提高服务质量和客户满意度。

二、质量管理体系:1. 质量管理体系文件:包括质量手册、程叙文件、作业指导书等,确保工作按照规定的程序和要求进行。

2. 质量管理责任:明确各级管理人员的质量管理职责,落实质量目标和政策。

3. 内部审核:定期进行内部审核,评估质量管理体系的有效性和符合性。

4. 管理评审:定期召开管理评审会议,对质量管理体系进行全面评估和改进。

三、质量控制措施:1. 样品管理:建立样品接收、保存和处理的程序,确保样品的完整性和可追溯性。

2. 仪器设备管理:建立仪器设备的购置、校准、维护和报废管理制度,确保仪器设备的准确性和可靠性。

3. 校准和验证:定期对仪器设备进行校准和验证,确保其符合要求,并记录校准和验证结果。

4. 标准品管理:建立标准品的购置、保存和使用管理制度,确保标准品的准确性和稳定性。

5. 方法验证:对新开辟的检验方法进行验证,确保方法的准确性和可靠性。

6. 质量控制样本:建立质量控制样本的使用和管理制度,进行质量控制样本的检测和记录。

7. 不确定度评定:对检验结果的不确定度进行评定,确保检验结果的可靠性和可比性。

8. 纠正措施和预防措施:对发现的不合格结果进行纠正和预防,确保类似问题再也不发生。

四、培训和提升:1. 培训计划:制定培训计划,确保员工具备必要的技能和知识,提高工作质量和效率。

2. 培训记录:记录员工培训情况,包括参加培训的人员、培训内容和培训效果评估。

检验科质量控制内容及其标准方案

检验科质量控制内容及其标准方案

七、检验科质量控制内容及标准(一)科室管理1、严格执行医疗卫生管理法律、法规和规章。

(1)无非卫生技术人员从事检测活动。

(2)所有在科室执业的医师、技师均已注册。

(3)执业医师、技师无超范围执业。

(4)无虚假、违法医疗广告。

(5)实验室工作客观、公正、不受任何部门及经济利益影响。

2、建立健全各项规章制度和岗位职责。

(1)科室制定有健全的规章制度和各级各类员工的岗位职责。

重点包括传染病疫情报告,急诊检验,标本接收与处理管理,防止院内感染制度,检验质量管理,仪器使用、校准及维护保养制度,试剂管理,危险品及废弃物管理,差错事故等级管理,教育培训制度,信息反馈制度,实验室安全管理,生物安全防护管理制度,检验报告审核与发放,检验结果登记等。

(2)本岗位的工作人员熟知其工作职责与相关规章制度。

重点是《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗事故处理条件》、《医疗工作制度》、《突发公共卫生事件应急条例》、《医疗废物管理条例》以及《医疗机构临床试验室管理办法》、《病原微生物实验室生物安全管理条例》、《医院感染管理办法》。

3、医务人员严格遵守医疗卫生管理法律、法规、规章诊疗护理规范和常规。

医务人员在临床的检验活动中能遵循与其执业活动相关的主要法律、法规、规章、规范和常规。

4、制定本科室突发事件应急预案(医疗和非医疗事件)及医疗救援任务。

(1)制定有本科室突发事件应急预案。

(2)有与相关部门或上级主管部门的联系渠道5、建立卫生专业技术人员梯队建设制度、继续教育制度并组织实施。

(1)科室有专业技术人员梯队建设目标、制度和实施措施。

(2)科室有专业技术人员继续教育的培训计划和实施目标(3)每年对本科室专业技术人员的专科技术、科研、继续教育进行考评。

6、科主任/学科带头人的专业技术水平领先。

(1)科主任/学科带头人具备承担县市级以上(含县市级)继续教育项目或科研的能力(2)科主任/学科带头人在本专业县市级以上(含县市级)学术组织任委员以上职务。

检验科质量控制制度

检验科质量控制制度

检验科质量控制制度一、引言检验科质量控制制度是为了保证检验工作的准确性、可靠性和一致性,提高检验结果的可比性,确保产品质量符合相关标准和要求而制定的一系列规章制度。

本文将详细介绍检验科质量控制制度的内容和要求。

二、质量控制目标1. 提高检验科工作的准确性:通过建立科学的检验方法和流程,确保检验结果的准确性,避免误判和漏判的情况发生。

2. 提高检验科工作的可靠性:建立稳定的检验环境和设备,确保检验结果的可靠性,减少测试误差和测量偏差。

3. 提高检验科工作的一致性:制定明确的操作规范和标准,确保不同检验员在相同条件下能够得到一致的检验结果。

4. 提高检验科工作的效率:优化检验流程,减少不必要的重复工作,提高检验效率,缩短检验周期。

三、质量控制制度内容1. 质量控制组织结构:明确质量控制的组织结构,包括质量控制部门、质量控制人员和相关职责分工。

2. 质量控制流程:制定检验科工作的全过程流程,包括样品接收、检验方法选择、检验设备校准、检验过程控制、数据分析和结果报告等环节。

3. 检验方法和标准:明确各类产品的检验方法和标准,包括检验项目、检验指标、检验仪器和设备的选择和使用等。

4. 质量控制记录:建立完善的质量控制记录系统,包括样品接收记录、检验过程记录、校准记录、质量问题记录等。

5. 质量控制培训:定期组织质量控制培训,提高检验人员的专业水平和质量意识,确保质量控制制度的有效实施。

6. 质量控制评估:定期进行质量控制评估,包括内部评估和外部评估,发现问题并及时进行改进和纠正。

7. 质量控制持续改进:建立质量控制持续改进机制,不断优化质量控制流程和方法,提高质量控制的效果和效率。

四、质量控制要求1. 严格执行质量控制制度:所有检验科人员必须严格按照质量控制制度的要求进行操作,不得擅自修改或忽略制度中的规定。

2. 保证检验环境稳定:检验环境必须符合相关的要求,包括温度、湿度、洁净度等,确保检验结果不受外界环境的影响。

检验科质量控制制度

检验科质量控制制度

检验科质量控制制度引言概述:检验科质量控制制度是确保检验过程和结果准确可靠的重要保障。

科学合理的质量控制制度能够有效地提高检验科的工作效率和质量水平,保障公众的健康安全。

本文将从五个大点来阐述检验科质量控制制度的重要性和实施方法。

正文内容:1. 确立质量控制目标1.1 确定检验科的质量控制指标:包括准确性、可靠性、灵敏度、特异性等。

1.2 制定质量控制目标:根据检验科的特点和实际需求,明确质量控制目标,确保检验结果的准确性和可靠性。

2. 建立质量控制体系2.1 制定质量控制规范:根据国家和行业的相关标准,制定检验科的质量控制规范,明确各项质量控制要求。

2.2 建立质量控制档案:建立质量控制档案,包括质量控制计划、质量控制记录、质量控制评价等,确保质量控制的全过程可追溯。

3. 开展质量控制活动3.1 样本管理:建立样本管理制度,包括样本的选取、采集、储存和使用等方面,确保样本的质量和可追溯性。

3.2 仪器设备管理:制定仪器设备的管理制度,包括设备的校准、维护和保养等,确保仪器设备的准确性和可靠性。

3.3 人员培训与质量控制:加强人员培训,提高员工的质量意识和操作技能,确保质量控制的有效实施。

4. 进行质量评价和改进4.1 定期进行质量评价:定期进行质量评价,包括内部质量评价和外部质量评价,发现问题并及时采取纠正措施。

4.2 不断改进质量控制制度:根据质量评价结果,不断改进质量控制制度,提高质量控制的水平和效果。

5. 加强质量管理与质量保证5.1 强化质量管理:建立质量管理体系,包括质量文化建设、质量目标管理、质量风险管理等,全面提升质量管理水平。

5.2 加强质量保证:建立质量保证体系,包括质量控制内审、外审和认证等,确保质量控制的可持续性和有效性。

总结:检验科质量控制制度是确保检验科工作准确可靠的重要保障。

通过确立质量控制目标、建立质量控制体系、开展质量控制活动、进行质量评价和改进以及加强质量管理与质量保证,可以有效地提高检验科的工作效率和质量水平,保障公众的健康安全。

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七、检验科质量控制内容及标准(一)科室管理1、严格执行医疗卫生管理法律、法规和规章。

(1)无非卫生技术人员从事检测活动。

(2)所有在科室执业的医师、技师均已注册。

(3)执业医师、技师无超范围执业。

(4)无虚假、违法医疗广告。

(5)实验室工作客观、公正、不受任何部门及经济利益影响。

2、建立健全各项规章制度和岗位职责。

(1)科室制定有健全的规章制度和各级各类员工的岗位职责。

重点包括传染病疫情报告,急诊检验,标本接收与处理管理,防止院内感染制度,检验质量管理,仪器使用、校准及维护保养制度,试剂管理,危险品及废弃物管理,差错事故等级管理,教育培训制度,信息反馈制度,实验室安全管理,生物安全防护管理制度,检验报告审核与发放,检验结果登记等。

(2)本岗位的工作人员熟知其工作职责与相关规章制度。

重点是《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗事故处理条件》、《医疗工作制度》、《突发公共卫生事件应急条例》、《医疗废物管理条例》以及《医疗机构临床试验室管理办法》、《病原微生物实验室生物安全管理条例》、《医院感染管理办法》。

3、医务人员严格遵守医疗卫生管理法律、法规、规章诊疗护理规范和常规。

医务人员在临床的检验活动中能遵循与其执业活动相关的主要法律、法规、规章、规范和常规。

4、制定本科室突发事件应急预案(医疗和非医疗事件)及医疗救援任务。

(1)制定有本科室突发事件应急预案。

(2)有与相关部门或上级主管部门的联系渠道5、建立卫生专业技术人员梯队建设制度、继续教育制度并组织实施。

(1)科室有专业技术人员梯队建设目标、制度和实施措施。

(2)科室有专业技术人员继续教育的培训计划和实施目标(3)每年对本科室专业技术人员的专科技术、科研、继续教育进行考评。

6、科主任/学科带头人的专业技术水平领先。

(1)科主任/学科带头人具备承担县市级以上(含县市级)继续教育项目或科研的能力(2)科主任/学科带头人在本专业县市级以上(含县市级)学术组织任委员以上职务。

(二)患者服务与患者安全1、医疗服务的可及性与连贯性。

(1)应尽力使患者从标本采集、检验、取报告具有连贯性。

(2)各项医疗活动均符合法律、法规、条例、部门规章和行业规范的要求。

2、患者投诉与纠纷处理。

科室应建立投诉渠道,并有专人负责处理投诉纠纷,并有记录及整改意见。

3、就诊环境管理。

(1)科室应尽力向患者提供清洁、舒适、安全的就医环境。

(2)保护患者的隐私,尊重民族习惯、宗教信仰。

4、严格执行查对制度,准确识别患者的身份(1)在各类诊疗活动中,必须严格执行查对制度,应至少同时使用姓名、性别、床号3种方法确认患者身份。

(2)建立使用检验条形码作为标示,便于实施操作输血等诊疗活动时辨识病人及病人标本的有效手段。

5、建立实验室“危急值”报告制度。

(1)必须执行“危急值”报告制度。

(2)科室对“危急值”报告应有登记。

(3)对“危急值”报告结果不确定时,应立即重复检查。

6、主动报告医疗安全(不良)事件,鼓励患者参与医疗安全活动。

(1)医护人员应主动报告医疗安全(不良)事件。

(2)建立咨询服务措施,针对患者疾病诊疗,为患者及其家属提供相关的健康知识教育,协助患方对各种检验前期准备工作作出正确理解与选择。

(3)主动邀请患者参与医疗安全管理,尤其是患者在接受相关检查时。

(三)急诊检验质量控制与持续改进加强急诊检验质量管理,不断提高急诊检验质量(1)设立独立的急诊检验室,急诊检验人员相对固定独立排班(节假日和夜班除外)。

(2)急诊检验项目能24小时满足临床需要。

单个标本三大常规在30分钟内出具报告。

普通检验应在2小时内出具报告,特殊检验应在24小时内出具报告。

(3)合理开展急诊检验项目,满足临床急诊需要。

(4)急诊检验室应有具体责任人对检验报告进行审批复检、发放及并登记。

(5)急诊检验室应有具体责任人对检验报告进行审批、复检、发放及并登记。

(6)急诊检验质量控制符合临床检验质量要求。

(7)急诊检验的生物安全和医院感染防控符合临床检验安全和医院感染防控要求。

(8)必须执行危急值报告制度。

(9)急诊检验的设备、维护、保养、校准同临床常规要求。

(四)临床检验质量控制与持续改进1、实行检验全程质量管理,确保检验质量。

(1)检验前质量:①科室制定《检验标本的采集、保存与运送》手册,并下发临床科室:②参加医院新进人员的分析前质量保证培训工作,定期对临床进行检验标本的采集与运送进行指导与督察:③每年定期组织对临床医护人员有关检验标本的采集、保存与运送进行培训:④科室负责检验样本的验收、前处理、检测后样本的保存工作。

(2)检验期间质量控制:①科室制定各专业检验操作标准及流程:②检验技术人员应严格执行检验相关标准程序及流程:③科室负责人对检验程序进行评审和确认。

(3)检验后质量控制:①科室应建立审核制度,检验结果的审核、发布、评价和解释由专人负责;②检验后样本和相关医疗废弃物按照《医院感染管理办法》和国家生物安全要求进行处理。

(4)建立差错及事故登记制度。

对不符合项应采取纠正措施,并加以验证。

(5)实验记录应根据实验记录特性按相关规定短期或长期保存(6)执行传染病报告制度。

2、认真做好设备、仪器的保养及校准和试剂的管理加强危险品、毒株、菌株的控制。

(1)建立科室仪器校舍准、保养操作规程,并有完整的校准保养记录。

(2)科室应有专人负责大型设备、仪器的保养及校准。

(3)要求强检的计量器具应定期强检,及时淘汰检定不合格的设备。

(4)对需要校准的检验仪器、检验项目和对临床检验结果有影响的辅助设备定期进行校准。

(5)试剂管理严格按照我院有关规定执行。

(6)危险品、毒株、菌株的管理:科室应根据国家有关规定,制定相应的管理措施,并实行专人、专管、专用、专处理的原则。

3、“危急值”管理。

(1)检验科组织相关专业组会同临床医师共同制定“危急值”项目的范围(2)出现危急值应严格按照危急值处理程序对标本标本采集、标本接收及标本检测进行复核。

(3)各专业组操作人员发现危急值应立即电话告知临床,并有登记。

(4)如危急值报告由临床医师取走,应在相应的登记本上签字(五)实验室质量控制与持续改进1、室内质控。

(1)各专业组定量和定性检测都应有室内质控方案采用稳定的商用质控品和自制的质控品。

(2)确定室内质控的周期和水平,定量检测应有2个水平,定性检测应有阴性、阳性和弱阳性。

(3)严格遵照室内质控的标准操作规程,有失控处理及原因分析记录。

2、室间质控。

(1)各专业严格按照本专业EQA样本检测的操作规程执行(2)临床化学室间质评全年平均及格;血液学室间质评全年平均及格;免疫学室间质评全年平均及格(平均成绩在全国平均水平之上);细菌室间质评全年鉴定正确率>80%3、实验室对比管理。

(1)未参加室间质评的实验项目,需进行实验室比对(2)各专业制定并执行该专业比对实验的标准操作规(3)比对实验数据应保留原始数据,并保存五年。

(六)生物安全与医院感染防控1、贯彻落实《病原微生物实验室生物安全管理条例》和我院《生物安全手册》等有关规定(1)科室应成立实验室生物安全管理小组,并有定期工作记录(2)依照《病原微生物实验室生物安全管理条例》制定相关制度,并组织实施,重点是1)实验室内务管理制度2)工作人员安全防护制度;3)实验室安全防护制度;4标本采集运输制度;5)菌、毒株保管制度:6)尖锐器具安全使用制度:7)废弃物处理制度8)安全应急处理制度。

(3)实验室应按生物防护级别配备必要的安全设备(如:生物安全柜)及个人防护用品。

(4)医疗刻弃物的处理应严格按照废弃物分类管理办法执行。

(5)做好生物安全防护记录(包括废弃物交接,工作人员生物安全培训,菌、毒株保管,工作人员体检,持续改进,应急事故处理记录)。

2、实验室医院感染防控。

(1)按照《医院感染管理办法》要求,落实医院感染管理规章制度和工作标准,严格招待技术操作规范和工作流程。

(2)实验室的布局、设施、工作台面、流程及个人防护措施符合有关规定。

(3)实验室应将生活区和实验区分离,能有效保证工作人员不受感染,样本间不发生交叉污染,不发生由实验室引起的感染扩散。

(4)积极开展病原微生物培养项目,特别是血、尿便、痰或其他体液。

(5)积极配合多重耐药菌(MDRO)的检测,满足医院感染管理规范Ⅱ类环境要求,每月有检测记录。

(6)使用的试剂和一次性用品必须资质齐全有效。

可重复使用医疗器械的清洗、消毒、灭菌管理符合规范。

次性医疗用品、消毒药械的管理符合规范(7)医务人员严格招待无菌技术操作、消毒隔离技术、标准预防、手卫生规范。

(8)医疗废物、废水严格按照医疗废弃物分类处理规定执行。

(9)实验室工作人员必须接受医院感染培训每年不少于4学时。

(七)专科医疗质量与持续改进1、检验专业技术。

(1)已开展的检验技术项目,能充分满足临床需要。

(2)积极增加检验专业相关技术项目,满足临床医疗技术发展。

(八)科室质量评价指标与重点监测指标。

临检常规≤30分钟出报告。

微生物常规项目≤4个工作日一般化验检查4小时内看到结果。

时限符合率≥90%。

检验报告合格率100%。

设备运行完好率≥95%。

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