外科护理学本科(一)——中国医科大学

外科护理学(本科)一

1.单选题

1. 铺手术洞单，要求短端盖住麻醉架，长端盖住器械托盘，两侧和足端应垂下超过手术台边

A.15厘米

B.20厘米

C.25厘米

D.30厘米

E.35厘米

答案: D

2. 控制出血，安置止血带哪项符合要求

A.每隔半小时放松1～2分钟，使用时间一般不超过2小时

B.每隔1小时放松1～2分钟，使用时间一般不超过4小时

C.每隔2小时放松1～2分钟，使用时间一般不超过6小时

D.每隔2小时放松2～4分钟，使用时间一般不超过4小时

E.每隔1小时放松2～4分钟，使用时间一般不超过6小时

答案: E

3. 冻结性冷伤的急救和复温不正确的是

A.对心跳、呼吸骤停者立即施行心肺复苏

B.迅速使患者脱离低温环境和冰冻物体

C.用38℃～42℃温水浸泡局部或全身快速复温

D.浸泡至肢端转红润，皮温达32℃左右为宜

E.浸泡时按摩未损伤的部分，帮助改善血循环

答案: C

4. 以下哪项是治疗颅内压增高的关键因素

A.应用脱水药物

B.脑室穿刺、脑脊液引流

C.开颅减压

D.迅速去除病因

E.限制水、钠摄取量

答案: D

5. 重症颅脑损伤患者急救时，首先应

A.CT检查明确诊断

B.检查神志、瞳孔、眼底

C.监测生命体征

D.保持呼吸道通畅

E.准备手术

答案: D

6. 由于脑底池粘连所致的脑积水为

A.交通性脑积水

B.梗阻性脑积水

C.先天性脑积水

D.正常颅压脑积水

E.代偿性脑积水

答案: B

7. 肢端肥大症最常见于

A.听神经瘤

B.垂体瘤

C.胶质瘤

D.血管网状细胞瘤

E.脑膜瘤

答案: A

8. 胸髓节段性定位症状不包括

A.带状疱疹

B.腹背部疼痛

C.急腹症症状

D.肋间神经痛

E.呼吸肌麻痹

9. 头痛剧烈，查体无阳性体征，最简捷的检查方法是

A.CT

B.DSA

C.MRA

D.MRI

E.SPECT

答案: D

10. 反常呼吸常发生于

A.单根多处肋骨骨折

B.多处肋骨骨折

C.多处肋软骨骨折

D.多根多处肋骨骨折

E.多根肋骨骨折

答案: D

11. 男性患者，40岁，左侧脓胸，行胸膜腔闭式引流术后半年，脓腔容积为15ml，患者全身状况较好，下一步治疗最适宜的方法

A.继续胸膜腔闭式引流

B.胸膜内胸廓成形术

C.纤维板剥脱术

D.开放引流

E.拔出引流管

答案: D

12. 门齿距食管起点约

A.5cm

B.7cm

C.10cm

D.15cm

E.20cm

13. 体外循环术后，患者尿量应维持在

A.0．5ml/（kg·h）

B.1ml/（kg·h）

C.1．5ml/（kg·h）

D.2ml/（kg·h）

E.2．5ml/（kg·h）

答案: B

14. 急性化脓性腹膜炎的非手术治疗指征中，下列不正确的是

A.原发性腹膜炎

B.早期炎症未扩散

C.病因不明，全身情况良好

D.已有局限趋势

E.观察12小时体征加重

答案: E

15. 单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区别

A.梗阻的时间

B.梗阻的原因

C.梗阻的部位

D.肠壁有无血运障碍

E.肠梗阻的严重程度

答案: D

16. 胆囊结石常滞留的部位是

A.胆囊三角上部

B.胆囊底下部

C.胆囊体上部

D.胆囊颈下部

E.胆囊颈上部

答案: E

17. 腹部CT应于检查前多少小时口服泛影葡胺

A.10min

B.15min

C.30min

D.60min

E.90min

答案: C

18. 下肢深静脉血栓形成，非手术护理下列不正确的措施是

A.溶栓药物常用链激酶

B.抗凝治疗使用于较小范围的血栓

C.病程不超过72小时患者，采用溶栓疗法

D.常用祛聚药物是阿司匹林，双嘧达莫（潘生丁）

E.卧床休息，抬高患肢

答案: A

19. 肾挫伤保守治疗时应至少卧床休息多长时间

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

E.5周

答案: B

20. 在下列尿道结石的处理方法中，哪项是不恰当的

A.用止血钳经尿道外口取石

B.将结石推向远端，再用止血钳取石

C.将结石推入膀胱，再行膀胱切开取石

D.经尿道切开取石

E.经尿道膀胱镜取石

答案: D

2.填空题

1. 尿崩症为下丘脑受损所致，表现为每日尿量( )ml，尿比重( )。

答案: 5000-10000、1.005以下

2. 胸外伤时，因第( )肋骨较长且固定，最易骨折。

答案: 4-7

3. 行胸腔闭式引流时正常水柱上下波动约( )。

答案: 4～6cm

3.名词解释

1. 脓毒症

答案: 是指由感染引起的全身性炎症反应综合征，符合两项或两项以上SIRS的体征并证实有细菌存在或有高度可疑感染灶；严重脓毒症是指脓毒症伴有器官功能障碍、组织灌注不良（包括乳酸酸中毒、少尿或急性意识状态改变）或低血压。

2. 颅内压增高

答案: 颅内压持续超过2.0kPa(200mmHO)时称为颅内压增高。

3. 脑疝

答案: 当颅腔内某一分腔有占位性病变时，该分腔的压力高于邻近分腔，脑组织由高压区向低压区移动，部分脑组织被挤入颅内生理空间或裂隙，产生相应的临床症状和体征，称为脑疝。

4. 体外循环

答案: 是将回心的静脉血从上、下腔静脉或右心房引出体外，在人工心肺系统进行氧合和二氧化碳清除后再泵回体内动脉进行血循环的过程。其目的是在心脏和大血管手术时替代机体的心肺功能，使手术期间身体组织器官得到相对足够的循环灌注，同时提供清晰的手术野，以使畸形或病变得以充分纠治。

4.简答题

1. 请说出肾移植术后患者的健康教育内容有哪些？

答案: ⑴术后护理要点①严格消毒隔离：保护性隔离。

②常规护理：体位、病情观察、输液、引流管、口腔及排便护理。

③饮食护理：低盐饮食、控制蛋白质摄入量，饮食宜清淡。

④排尿的观察与护理：多尿、少尿或无尿的观察与护理。