血气分析的正常值及其临床意义_PPT幻灯片

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明显处为穿刺点 c.取平卧,脚尖与床面呈60°角,箭头所指为足背动脉 (5)术者立于穿刺侧,戴手套或消毒左手食指和中指,消毒面积在两个关
节以上。 (6)在已消毒的范围内摸到欲穿刺动脉搏动最明显处,用食指和中指固定 (7)采血之前,预设活塞至预期采血位置(1.6ml处),采血时,动脉血会
自然涌入注射器内,空气经活塞孔石排出。 (8)穿刺角度:桡动脉穿刺时针与皮肤成45°~60Βιβλιοθήκη Baidu,股动脉穿刺时为
mmol/L
23.3-24.8 mmol/L
是指在标准条件下,即体温37度用pCO2为 40mmHg及pO2100mmHg的混合气体平衡后
血浆中HCO3-的含量。
项目
HCO3(AB) 实际碳 酸氢根
SB 标准碳 酸氢根
正常参考值 临床意义及影响测值的因素
动脉血:22- 是指血浆中HCO3-的实际浓度,它的变化反
26 mmol/L 静脉血: 2.0-2.5
映代谢性酸碱平衡紊乱。AB>SB,表明pCO2 >40mmHg,可见于呼吸性酸中毒及代偿后的 代谢性碱中毒,AB<SB,pCO2 <40mmHg, 可见于呼吸性碱中毒及代偿后的代谢性酸中毒。
60°~90° (9)一针刺入动脉,可在采血针透明乳头部位观察到回血,动脉压力使血
液自动进入动脉血气针。 (10)穿刺结束,立即无菌棉签压迫至少5分钟。 (11)将穿刺针插入橡皮塞以隔离空气。 (12)立即混匀 (颠倒混匀5次,滚动混匀至少5秒)。 (13)立即送检。
血气分析的正常值及临床意义
考核肺功能多以动脉血为分析对象,了解组织代谢和 内呼吸功能则需配合静脉血或混合静脉血进行分析。
血气分析的采集
(1)洗手。 (2)检查血气针的包装有效期。 (3)携用物至患者处、核对、向患者解释操作目的及方法。 (4)动脉血采血部位的选择:理论上从全身任何动脉采集标本均可 ①选择动脉原则:
a.部位应该足够大、表浅易于触及、穿刺方便 b.与大静脉和神经离得尽可能远 c.穿刺区皮肤不能有破溃、感染、硬结、皮肤病等 ②常见的采集动脉血的部位 a.桡动脉穿刺点位于掌横纹上方1~2cm的动脉搏动处 b.患者取平卧,双腿伸直稍外展,以腹股沟韧带下1.5~2.0cm动脉搏动最
内容
血气分析的概念 血气分析的采集和注意事项 血气分析的正常值 血气分析的临床意义
概念
血气分析(Blood gas analysis)系指用血气分析仪测定 血中所存在的进行气体交换的氧和二氧化碳以及有 关酸碱平衡指标的参数而言。
血气分析仪直接测定的指标是PH、PO2和PCO2,分 别由PH电极、CO2电极和O2电极完成,其它指标 多为派生或计算值。
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