抗菌药物滴注时间要求

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常用抗菌药物滴注速度要求

抗菌药物在临床药物治疗中的应用非常广泛,取得良好的治疗效果,但同时也发生许多不良反应。滴注速度不当是抗菌药物出现不良反应的一个重要因素。有些药物要求快速滴注,以迅速提高血药浓度起到良好的抑菌或杀菌作用;有些药物则要求滴注速率要缓慢,以防止药物产生不良反应。

多数时间依赖性的抗菌药物,如-内酰胺类抗菌药物,按其性质要求快速进入体内,在短时间内形成较高的血药浓度,同时又可减少药物分解产生致敏物质,使药物效价下降并产生不良反应。所以大多数的B-内酰胺类抗菌药物静脉滴注时,将每次剂量溶于100ml液体内小时内滴入。

浓度依赖性抗菌药物,如氨基糖苷类、喹诺酮类,其毒性与血药浓度密切相关,如果滴注速度过快,短时间内血药浓度过高,则其毒副作用增大。

通过查阅我院抗菌药物的说明书及各类药学专业文献,进行总结我院常用抗菌药物中有明确滴注速率要求的抗菌药物。

左氧氟沙星注射液:静脉滴注时间不少于60分钟,剂量为750mg时,滴注时间

不少于90分钟;

洛美沙星氯化钠注射液:成人每次,滴注时间不少于60分钟;

莫西沙星注射液:推荐剂量为静滴,滴注时间为90分钟;

阿奇霉素注射液:稀释最终浓度为滴注时间不少于60分钟;

克林霉素注射液:稀释浓度不超过6mg/ml,滴注时间不少于30分钟,用量滴注时间不少于1小时;

万古霉素:稀释浓度为5mg/ml,,滴注时间不少于60分钟;

磷霉素:用250ml-500ml的5%的葡萄糖注射液或氯化钠注射液稀释,每次静脉滴注时间应在1-2小时以上;

氟康唑氯化钠注射液:静脉滴注时最大滴注速率为小时;

注射用伏立康唑:稀释浓度为2mg/ml,稀释后每瓶滴注时间须1至2小时;

甲硝唑、替硝唑注射液:滴注时间不少于60分钟;

注射用阿昔洛韦:每次滴注时间在1小时以上;

注射用更昔洛韦:每次滴注时间在1小时以上;

在临床实际应用中,对于以上有明确滴注速度要求的药物,可以建立速度标准规范;无具体滴速要求的药物,要根据药物本身治疗效果和患者个体差异来调整药物滴注速度,防止和减少抗菌药物不良反应的发生。

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