手术室洗手规定
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手术室刷手制度
刷手前准备
1.洗手人员应按要求着装,且上衣必须扎进裤内,衣袖须卷高至上
臂的1/3处。
2.正确佩戴口罩、帽子,头发、口鼻不得外露,剪断指甲,去除饰
物,双手及前臂无破溃和扣肿。
3.肥皂液洗手,清除手上赃物及油垢。
外科刷手法
取刷
第一遍刷手徒手按压取刷,第二遍刷手请用第一个刷子按压取刷。机械刷手
1.取消毒毛刷
2.用毛刷取肥皂5-7ml,交替刷洗双手及双上臂。顺序为:指尖-指
蹼-甲沟-指缝-腕-前臂-肘部-上臂。刷手时稍用力,速度稍快,范围包括双手、前臂、肘关节上10cm(上臂下1/2)处的皮肤,时间约为3分钟。
3.用毛刷取刷手液5-7ml,同法刷第二遍。
擦拭手臂
用消毒毛巾依次擦干手、臂、肘。擦拭时,先擦双手,然后将毛巾折成三角形,搭在一侧手背上,对侧手持住毛巾的两个角,由手向肘顺势移动,擦去水迹,不得回擦;擦对侧时,将毛巾反转,方法相同。
消毒手臂
手术间内取消毒液5ml,搓揉双手至肘上7cm,待药液自行挥发至干燥,达到消毒目的。
碘伏刷手法
按“刷手前的准备”后用肥皂液刷洗(每次5min)两遍,擦干后取碘伏纱布擦拭两遍。
连台手术的洗手规则
无菌手术后的连台手术,若脱去手术衣、手套后手未沾染血迹,未被污染,直接用洗手液涂抹1次即可;若为感染手术后,应脱去手术衣、手套,更换口罩、帽子后按前述“刷手法”重新刷手和消毒。
手术室医院感染管理制度
1.布局合理,符合功能流程和洁污分开的要求,分无菌区、清洁区、污染区,区域间标志明确。
2.墙壁、天花板、地面无裂隙,表面光滑,有良好的排水系统,便于清洗和消毒。
3.手术间内设无菌手术间、一般手术间、隔离手术间,隔离手术间应靠近手术室入口处,每一手术间限置一张手术台。
4.手术器具及物品必须一周一灭菌,能压力蒸气灭菌的,应避免使用化学灭菌剂浸泡灭菌。备用刀片、剪刀等器具可采用小包装压力蒸气灭菌。
5.麻醉用器具应定期清洁、消毒,接触病人的用品应一用一消毒,严格遵守一次性医疗用品的管理规定。
6.手术用器具、物品按要求进行清洁、消毒、灭菌,并加强消毒灭菌效果的监测。
7.洗手刷应一用一灭菌。
8.医务人员必须严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程。
9.严格执行卫生、消毒制度,必须湿式清洁,每周固定清扫手术间。
10.严格限制手术室内人员数量。
11.隔离病人手术通知单上应注明感染情况,严格隔离管理,术后物品双消毒,标本按隔离要求处理,手术间严格终末消毒。
12.接送病人的平车采用对接车定期消毒,接送隔离病人的平车应专车专用,用后严格消毒。
卫生清洁制度
1.手术室卫生工作均应采用湿式清扫。
2.手术前用清洁湿抹布擦拭手术间壁柜、无影灯、器械车、手术床、
高频电刀等表面1次,术毕用含氯消毒液在彻底擦拭1次,并清除污液、敷料、杂物,然后用消毒液清洁地面。接台手术之间用含氯消毒液湿拖地板。
3.每日用含氯消毒液清洁限制区走廊2次。
4.隔离鞋每日更换用含氯消毒液浸泡清洗,每周擦拭鞋柜。
5.每周对手术间的四壁、门、窗等及室内各用物进行大清扫,并用消
毒液擦拭墙面及其他物品表面。
6.接送患者采用交接车,每天清洁,每周保养,被服每日更换。
7.所有进入限制区的物品、设备,应拆除外包装、擦拭干净方可推入。
8.若为洁净手术室,清洁工作应在净化空调系统低速运行状态下进
行,并定期进行维护、清洁及消毒工作。具体要求如下:
(1)每周清洗回风口、新风管初级过滤器,每月消毒空调管道系统,定期更换过滤器。
(2)每日手术前净化系统提前0.5h开机。长时间不用的手术间除做好风口等清洁工作外,应提前开机3h。
(3)严格洁污流线,避免交叉感染。
9.特殊感染手术,按常规要求对手术间进行特殊消毒处理。
层流手术间管理规定
一、服装要求:
●工作人员进入层流无菌区时,应按要求更换手术室专用鞋、
口罩、帽子及洗手衣裤。做到头发、鼻子不外露,内衣的
领口、袖口不露在洗手衣裤外。遵守《更衣室管理有关规
定》。
●病人尽可能在手术前一日淋浴。手术当天贴身换上干净的
病号服。
二、人员控制和管理:
●严格控制参观人员,每间手术间只限2人。工作人员未经
允许不得随意出入其他手术间,尤其是不允许由污染手术
间进入无菌手术间。
●患有呼吸道感染、疖肿或身体暴露部位有炎症、破、溃的
医务人员不得参与手术和进入手术间。
●手术进行中尽量减少人员流动,减少开门次数。避免大声
说话、交谈。不得谈论与手术无关的话题。
●不得将手机、呼机等通讯工具带入无菌区。更不准在手术
间内使用。
●参加手术人员必须按《洗手规则》严格洗手消毒。严格按
照无菌技术进行各项无菌操作。在手术间内应服从手术室
护士的无菌技术管理。
●参加手术人员术中不得接听电话,也不得离开手术间。因
手术室医院感染管理制度
1.布局合理,符合功能流程和洁污分开的要求,分无菌区、清洁区、污染区,区域间标志明确。
2.墙壁、天花板、地面无裂隙,表面光滑,有良好的排水系统,便于清洗和消毒。
3.手术间内设无菌手术间、一般手术间、隔离手术间,隔离手术间应靠近手术室入口处,每一手术间限置一张手术台。
4.手术器具及物品必须一周一灭菌,能压力蒸气灭菌的,应避免使用化学灭菌剂浸泡灭菌。备用刀片、剪刀等器具可采用小包装压力蒸气灭菌。
5.麻醉用器具应定期清洁、消毒,接触病人的用品应一用一消毒,严格遵守一次性医疗用品的管理规定。
6.手术用器具、物品按要求进行清洁、消毒、灭菌,并加强消毒灭菌效果的监测。
7.洗手刷应一用一灭菌。
8.医务人员必须严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程。
9.严格执行卫生、消毒制度,必须湿式清洁,每周固定清扫手术间。
10.严格限制手术室内人员数量。
11.隔离病人手术通知单上应注明感染情况,严格隔离管理,术后物品双消毒,标本按隔离要求处理,手术间严格终末消毒。
12.接送病人的平车采用对接车定期消毒,接送隔离病人的平车应专车专用,用后严格消毒。