手术室洗手规定
院内手卫生管理制度
院内手卫生管理制度一、总则1.为了维护医院员工与患者的健康，保证医疗环境的卫生与安全，订立本院内手卫生管理制度。
2.本制度适用于本医院全部科室、病区、手术室及其他相关工作场合，全部工作人员必需严格遵守。
二、手卫生要求1.全部员工在进入医疗工作区域前，务必正确洗手。
洗手应使用洗手液和清水，洗手时应依照正确的方法进行，应将手之全面洗净，确保手掌、手背、手指、指甲缝及手腕干净。
2.全部员工在不同工作环节结束后，尤其是接触污染物品后，需洗手。
洗手时间不得少于20秒，洗手后要彻底冲洗干净，使用纸巾或净手纸擦干手上的水分。
3.员工每次咳嗽、打喷嚏、接触呼吸道分泌物后，应立刻洗手。
4.使用洗手液时，应取适量并按流程正确使用，避开交叉感染的发生。
5.员工在手术准备与操作过程中，应采取无菌手卫生措施，包含正确戴手套、娴熟使用手术手消毒液、保持手部的皮肤完整与清洁等。
6.患者用品和医疗器械应经过彻底清洁和消毒，避开交叉感染。
三、手卫生设施与物品管理1.医院应配备充分数量的洗手设施，并定期检查和维护。
2.洗手设施应放置齐全的相关物品，包含洗手液、纸巾、垃圾桶等，并定期增补和更换。
3.医院应设立明显的手卫生操作引导标识，提示员工正确洗手和消毒过程。
4.手术室应配备专用的洗手台、烘干器，并设置无菌工作区。
四、培训与教育1.医院应定期组织手卫生操作培训与教育，确保员工具备正确的手卫生知识与操作技能。
2.新进员工应在入职时接受手卫生操作培训，通过考试后方可上岗。
3.定期开展手卫生知识竞赛和沟通研讨，促进员工的学习和提高。
五、监督与检查1.由医院相关部门或委员会负责监督和检查手卫生的执行情况，发现问题及时整改。
2.对手卫生操作标准不达标的员工，应进行纪律处分，并布置再次培训，直至实现规定标准。
3.成立手卫生督查小组，每月对各科室、病区进行不定期抽查，检查范围包含手卫生设施的配备与使用情况、员工手卫生操作的执行情况等。
六、奖惩措施1.对于手卫生操作规范，培训认真，执行严谨的个人或科室，可进行通报称赞和嘉奖。
手术室洗手制度
手术室刷手制度
1、刷手前要将指甲剪短修齐。
2、用软刷洗手液刷双手及上臂下1/3处，两次共五分钟。
3、用清水自手尖到前臂皂沫冲洗干净。
4、将刷手刷放入指定的小桶内。
5、取无菌小毛巾擦干双手至双上臂，将毛巾放入指定小桶内。
6、取含氯消毒液5ml涂于手及手肘上10cm，涂擦一次晾干后取3ml再涂擦一次微干成膜。
7、待双手及前臂干后方可穿无菌大衣，带无菌手套。
8、接台手术时，脱下手套后用清水将手上的滑石粉冲净，用无菌毛巾擦干双手后，按前方法用含氯消毒液涂擦双手微干成膜后可穿无菌大衣，带无菌手套。
9、实行污染手术后，须再手术时，应重新刷手消毒。
手术室洗手规定详解
手术室刷手制度刷手前准备1.洗手人员应按要求着装，且上衣必须扎进裤内，衣袖须卷高至上臂的1/3处。
2.正确佩戴口罩、帽子，头发、口鼻不得外露，剪断指甲，去除饰物，双手及前臂无破溃和扣肿。
3.肥皂液洗手，清除手上赃物及油垢。
外科刷手法取刷第一遍刷手徒手按压取刷，第二遍刷手请用第一个刷子按压取刷。
机械刷手1.取消毒毛刷2.用毛刷取肥皂5－7ml,交替刷洗双手及双上臂。
顺序为：指尖－指蹼－甲沟－指缝－腕－前臂－肘部－上臂。
刷手时稍用力，速度稍快，范围包括双手、前臂、肘关节上10cm（上臂下1/2）处的皮肤，时间约为3分钟。
3.用毛刷取刷手液5－7ml，同法刷第二遍。
擦拭手臂用消毒毛巾依次擦干手、臂、肘。
擦拭时，先擦双手，然后将毛巾折成三角形，搭在一侧手背上，对侧手持住毛巾的两个角，由手向肘顺势移动，擦去水迹，不得回擦；擦对侧时，将毛巾反转，方法相同。
消毒手臂手术间内取消毒液5ml，搓揉双手至肘上7cm,待药液自行挥发至干燥，达到消毒目的。
碘伏刷手法按“刷手前的准备”后用肥皂液刷洗（每次5min）两遍，擦干后取碘伏纱布擦拭两遍。
连台手术的洗手规则无菌手术后的连台手术，若脱去手术衣、手套后手未沾染血迹，未被污染，直接用洗手液涂抹1次即可；若为感染手术后，应脱去手术衣、手套，更换口罩、帽子后按前述“刷手法”重新刷手和消毒。
手术室医院感染管理制度1.布局合理，符合功能流程和洁污分开的要求，分无菌区、清洁区、污染区，区域间标志明确。
2.墙壁、天花板、地面无裂隙，表面光滑，有良好的排水系统，便于清洗和消毒。
3.手术间内设无菌手术间、一般手术间、隔离手术间，隔离手术间应靠近手术室入口处，每一手术间限置一张手术台。
4.手术器具及物品必须一周一灭菌，能压力蒸气灭菌的,应避免使用化学灭菌剂浸泡灭菌。
备用刀片、剪刀等器具可采用小包装压力蒸气灭菌。
5.麻醉用器具应定期清洁、消毒，接触病人的用品应一用一消毒，严格遵守一次性医疗用品的管理规定。
医疗机构医务人员手卫生标准
人民医院医务人员手卫生规范为加强我院医务人员手卫生工作，预防和控制医院感染，提高医疗质量，保障医疗安全和医务人员的职业安全，结合我院实际，特制定本规范。
一、手卫生的管理与基本要求1、医院各科室制定并落实医务人员手卫生管理制度和手卫生实施规范，配备有效、便捷的手卫生设备和设施，为医务人员执行手卫生措施提供必要条件。
2、院感科应当开展手卫生工作的全员性培训。
使所有医务人员加强无菌观念和预防医院感染的意识，掌握必要的手卫生知识，掌握正确的手卫生方法，保证洗手与手消毒效果。
3、医院感染管理部门应当加强对医务人员手卫生工作的指导，提高医务人员手卫生的依从性。
4、对不同环境下工作的医务人员，手卫生应达到如下要求：（1.）Ⅱ类区域医务人员的手卫生要求应≤5cfu/c㎡。
Ⅱ类区域包括普通手术室、产房、新生儿病房、供应室洁净区、重症监护病房等。
（2.）Ⅲ类区域医务人员的手卫生要求应≤10cfu/ c㎡。
Ⅲ类区域包括儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室及各类普通病房和房间等。
（3.）Ⅳ类区域医务人员的手卫生要求应≤15cfu/cm2。
Ⅳ类区域包括传染病科及病房。
各区域工作的医务人员的手，均不得检出致病微生物。
二、手卫生设施1、一般手卫生设施应当遵循以下原则：（1）采用流动水洗手，医院的手术室、产房、重症监护室等重点部门应当采用非手触式水龙头开关；（2）用于洗手的肥皂或者皂液应当置于洁净的容器内，容器应当定期清洁和消毒，使用的固体肥皂应保持干燥；（3）配备洗手后的干手物品或者设施，干手物品或者设施应当避免造成二次污染；（4）手卫生设施的位置应当方便医务人员使用。
2、手消毒剂的选择应当遵循以下原则：（1）选用的手消毒剂应当符合国家有关规定；（2）手消毒剂对医务人员皮肤刺激性小、无伤害，有较好的护肤性能；（3）手消毒剂的包装应当能够避免导致二次污染造成致病微生物的传播。
3、外科手卫生设施应当遵循以下原则：（1）外科洗手池应设置在手术间附近，大小适度，易于清洁；（2）外科洗手池水龙头的数量应根据手术台的数量设置，不应当少于手术间的数量；（3）外科洗手应使用肥皂、皂液；（4）盛装肥皂或者皂液的容器应当每周进行清洁消毒，对容器进行清洁消毒时，容器内剩余的皂液应弃去，使用固体肥皂应当保持干燥；（5）用于刷手的毛刷应当一用一灭菌，洗手池应当每日清洁；（6）外科手消毒剂应当符合国家有关规定，手消毒剂的出液器应当采用非接触式，手消毒剂放置的位置应当方便医务人员使用；（7）外科洗手后使用无菌巾擦手，盛装无菌巾的容器应当干燥、灭菌。
医院手术室洗手消规范
医院手术室洗手消规范手术室是医院中最关键的环境之一，手术室内部的洁净程度直接影响到手术操作的安全性和术后感染的风险。
而手术室洗手消规范则是保证手术室洁净环境的基本要求之一。
本文将从手术室洗手消的流程、标准、设备和培训等方面进行论述。
一、洗手消的流程手术室洗手消的流程是手术室操作人员必须熟练掌握和执行的基本步骤。
具体的洗手消流程包括：1. 洗手前的准备：手术室内的操作人员应携带干净的手术衣、手术帽、口罩等必要的防护装备，并且要确保指甲的长度适中，且不带有任何的装饰品。
2. 洗手前的准备工作：在进行手术洗手前，首先需要使用肥皂进行常规洗手，同时将手腕和前臂部分也要进行清洁。
3. 清洁时间和次数：手术室内的操作人员每次洗手消至少20秒，同时每次手术之前都需要进行洗手操作。
4. 洁净区域的选择：手术室内应设置专门的洁净区域供操作高度洁净的手术用品，同时也应设立污染区域用于处理手术后的废弃物。
二、洗手消的标准手术室洗手消的标准是根据世界卫生组织的指南以及国内的卫生标准制定的。
手术室洗手消的标准主要包括以下几个方面：1. 消毒剂的选择：手术室内的操作人员在进行洗手消时，需使用符合国家卫生标准的消毒剂。
消毒剂的选择要根据具体的使用场景和消杀对象来确定，同时要保证其杀菌效果和安全性。
2. 洗手液的使用量：手术室洗手液的使用量应达到每次不少于5毫升的标准，以确保手部彻底清洁和消毒。
3. 洗手时间和方法：手术室内的操作人员在进行洗手消时，应保持至少20秒钟的洗手时间，并采用正确的洗手方法，包括揉搓手心、指缝和指甲等。
4. 洗手频率：手术室内的操作人员在手术前、手术过程中和手术后都需要进行洗手操作。
特别是在手术过程中，如果手部有污染，应立即进行再次洗手。
三、洗手消的设备为了确保手术室洗手消规范的落地，医院需要配置相应的设备和设施。
主要包括：1. 洗手盆和台：手术室内应配置洗手盆和洗手台，以满足洗手消的需要。
洗手盆和台应采用易于清洁的材料，并设有足够的水源和排水系统。
手术室标准预防措施
手术室标准预防措施
标准预防是指认为病人的血液、体液、分泌物、排泄物均是有传染性,
需进行隔离,不论是否有明显的血迹,污染是否接触非完整的皮肤与粘
膜,接触上述物质者,必须采取预防措施;
标准预防措施1
一、洗手：接触血液、体液、排泄物、分泌物后可能污染时,脱手套
后要洗手或使用快速手消毒剂洗手;
二、手套：接触血液、体液、排泄物、分泌物及破损的皮肤黏膜时
应戴手套
标注预防措施2
三、面罩护目镜和口罩：戴口罩及护目镜也可以减少病人的体液、
血液、分泌物等液体的传染性物质飞溅到医护人员的眼睛、口
腔及鼻粘膜;
四、隔离衣：穿隔离衣为防止被传染性的血液、分泌物、渗出物、
飞溅的水和大量的传染性材料污染时才使用,脱去隔离衣后立
即洗手,以避免污染其他病人和环境
标准预防措施3
五、可重复使用的设备：1可重复使用的医疗用品和医疗设备,在用于下一病人时根据需要进行消毒或灭菌处理;2处理被血液、体液、分泌物、排泄物污染的仪器设备时要防止工作人员皮肤和粘膜暴露,工作服的污染以致将病原微生物传播给病人和污染环境;3需要重复使用的利器应放在防刺的容器内,以使运输处理和防止刺伤;4一次性使用的利器;放置在防刺、防渗漏的容器内进行无害化处理。
手术室洗手护士常见操作讲解
;以免污染;
穿无菌手术衣
全遮盖式手术衣穿法
①取手术衣;双手提起衣领两端向前上方抖开;双手插入衣 袖中;
②双手前伸;伸出衣袖;巡回护士从身后协助提拉并系好衣 带;
③戴好无菌手套; ④提起腰带;由器械护士接取或由巡回护士用无菌持物钳
3.待第一遍消毒液晾干后;换消毒钳以同样的方式 涂抹消毒液作第二遍消毒;
手术区消毒铺巾
消毒范围 ➢手术区皮肤消毒范围应至少包括手术切口周
围15cm的区域;如手术时有延长切口的可能; 则应适当扩大消毒范围;
手术区消毒铺巾
不同部位的消毒范围
手术区消毒铺巾
消毒的注意事项
涂擦时应方向一致;忌来回涂擦;每次涂擦应 有1／3～1／4的区域重叠;不可留下未消毒 的空白区;已经接触污染部位的棉球或纱布; 不可再擦已经消毒的部位;
前臂和上臂下1/3; 4 取无菌手刷;取适量清洁剂于洗手刷毛面上;按三节
段双手交替刷手; 顺序：指尖 指间 手掌 手背 腕部 环形；前臂螺旋性；肘部 上臂下1∕3螺旋型; 时间3 分钟;刷毕将手刷弃于水池内; 5冲洗时指尖向上;肘部置于最低位;不得返流;
外科手消毒
六步洗手法内外夹弓大立
➢ 掌手相对;手指并拢;相互揉搓; ➢ 手心相对;双手交叉指缝相互揉搓;交换进行; ➢ 掌心相对;双手交叉指缝相互揉搓; ➢ 弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓;交换进行; ➢ 右手握住左手大拇指旋转揉搓;交换进行; ➢ 将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓;交换
病人其它部位;使手术周围环境成为一个较大范围的 无菌区域;以避免和尽量减少手术中的污染;
物品准备
手术室洗手消毒制度
手术室洗手消毒制度1. 背景和目的手术室是医院内最关键的环节之一，各种手术操作都要在手术室内完成。
为了保障患者的安全和手术室的卫生环境，订立手术室洗手消毒制度是必不行少的。
本制度旨在规范手术室工作人员的洗手消毒流程，确保手术室内的干净度实现规定标准，降低手术相关感染的风险。
2. 适用范围本制度适用于全部拥有手术室的医院，包含手术室内的医务人员、护理人员以及其他相关人员。
3. 原则和要求•手术室内全部人员都必需依照本制度的要求进行洗手消毒，确保操作环境的卫生标准；•全部人员必需接受相关培训，熟识洗手消毒的正确步骤和方法；•全部洗手消毒设备必需保持良好的工作状态，定期进行检查和维护；•全部人员必需佩戴符合要求的洗手消毒用品，包含洗手液、消毒液等；4. 洗手消毒程序4.1 洗手— 4.1.1 全部人员进入手术室前，必需先戴上干净完整的手术帽、口罩、鞋套和手套；— 4.1.2 用流动水将双手湿润，使用适量的洗手液，搓揉双手，包含手背、指关节、手腕等部位；—4.1.3 依照正确的步骤洗手，包含洗手液的使用量、揉搓时间等，确保洗手彻底；— 4.1.4 用流动水冲洗干净双手，确保洗手液和细菌残留物完全被冲洗干净；— 4.1.5 用干净的一次性纸巾或烘手器将双手擦干。
4.2 消毒— 4.2.1 消毒工作必需在洗手后进行，确保双手洗净；— 4.2.2 使用适量的消毒液，涂抹双手表面，包含手背、指关节、手腕等部位；— 4.2.3 依照正确的步骤进行消毒，保持消毒液接触皮肤的时间不少于30秒；— 4.2.4 用流动水冲洗干净消毒液，确保消毒液残留物完全被冲洗干净；— 4.2.5 用干净的一次性纸巾或烘手器将双手擦干。
5. 洗手消毒频率5.1 进入手术室前必需进行洗手。
5.2 手术室内的医务人员在每台手术操作开始前必需进行洗手。
5.3 手术室内的医务人员在每台手术操作过程中需要离开手术间或接触非干净物品后，必需重新进行洗手消毒。
手术室洗手操作流程
手术室洗手操作流程
一、卫生检查
手术室首先需要进行卫生检查，确保手术室有良好的卫生条件，环境达到手术室标准和环保要求。
二、进入手术室
进入手术室时，应先戴上口罩，然后对手术室外表面和空气分别处理。
三、邻座洗手
洗手前应先将医护人员的手末端的衣领、翻领披正，免得沾染污染物，然后两手分别用流动的水冲洗，先双手以臂的内側、手背以及各个指间的渗透式洗涤，再两手分别以拇指与其他手指节节相连，转换着洗涤整个双手，最后用清水冲洗。
四、使用消毒液
使用消毒液洗手时，应按规定在消毒液中将双手浸入，使消毒液完全覆盖双手，按规定浸泡时间，消毒液完全吸收到双手细菌中，然后把双手拉出，用毛巾用力擦拭末端衣领和双手，至干燥即可。
五、手术准备
洗手操作完成后，手术人员可穿戴全身防护服，并且准备手术用品准备就绪、准备卫生级别的手术室、维持手术室清洁。
手术室洗手规定
手术室洗手规则刷手前准备1.洗手人员应按要求着装,且上衣必须扎进裤内,衣袖须卷高至上臂得1/3处。
2.正确佩戴口罩、帽子,头发、口鼻不得外露,剪断指甲,去除饰物,双手及前臂无破溃与扣肿。
3.肥皂液洗手,清除手上赃物及油垢、外科刷手法取刷第一遍刷手徒手按压取刷,第二遍刷手请用第一个刷子按压取刷。
机械刷手1.取消毒毛刷2.用毛刷取肥皂5-7ml,交替刷洗双手及双上臂、顺序为:指尖—指蹼－甲沟-指缝－腕－前臂—肘部-上臂、刷手时稍用力,速度稍快,范围包括双手、前臂、肘关节上1０cｍ(上臂下１/2)处得皮肤,时间约为３分钟。
3.用毛刷取刷手液5－７ml,同法刷第二遍。
擦拭手臂用消毒毛巾依次擦干手、臂、肘。
擦拭时,先擦双手,然后将毛巾折成三角形,搭在一侧手背上,对侧手持住毛巾得两个角,由手向肘顺势移动,擦去水迹,不得回擦;擦对侧时,将毛巾反转,方法相同。
消毒手臂手术间内取消毒液5ml,搓揉双手至肘上7cm,待药液自行挥发至干燥,达到消毒目得。
碘伏刷手法按“刷手前得准备”后用肥皂液刷洗(每次5miｎ)两遍,擦干后取碘伏纱布擦拭两遍。
连台手术得洗手规则无菌手术后得连台手术,若脱去手术衣、手套后手未沾染血迹,未被污染,直接用洗手液涂抹1次即可;若为感染手术后,应脱去手术衣、手套,更换口罩、帽子后按前述“刷手法”重新刷手与消毒。
手术室医院感染管理制度1.布局合理，符合功能流程和洁污分开的要求，分无菌区、清洁区、污染区，区域间标志明确。
2.墙壁、天花板、地面无裂隙，表面光滑，有良好的排水系统，便于清洗和消毒。
3.手术间内设无菌手术间、一般手术间、隔离手术间，隔离手术间应靠近手术室入口处，每一手术间限置一张手术台。
4.手术器具及物品必须一周一灭菌，能压力蒸气灭菌的,应避免使用化学灭菌剂浸泡灭菌。
备用刀片、剪刀等器具可采用小包装压力蒸气灭菌。
5.麻醉用器具应定期清洁、消毒，接触病人的用品应一用一消毒，严格遵守一次性医疗用品的管理规定。
手术室洗手与无菌操作制度
手术室洗手与无菌操作制度1. 前言手术室是医院紧要的治疗场合，为了保障手术过程的安全和手术结果的有效性，本制度订立手术室洗手与无菌操作的规范，以确保手术室操作人员的洗手和无菌操作实现最高标准。
2. 适用范围本制度适用于医院的手术室，包含肾移植、心脏手术、胃肠道手术等各种类型的手术。
3. 洗手要求3.1 手术室操作人员进入手术室前必需进行洗手，并依照以下步骤进行：—手术人员应洗净双手、左右手腕和前臂，至少连续30秒。
—使用已验证有效的抗菌皂，注意揉搓双手的指尖、指缝和手背等关键部位。
—洗手时应尽量保持双手高于肘部，避开洗手污染。
—洗完手后用单次使用的纸巾或手术室专用手纸擦干双手。
3.2 手术操作人员在以下情况下应重新洗手：—出手术室前使用洗手间、进食或与非手术室环境接触。
—手术室内离开工作位置、接触非清洁物品或对象（如垃圾、废弃物等）。
—触碰本身或他人的被污染的皮肤或衣物。
—长时间操作后或手术室环境变动明显时。
4. 穿着与防护要求4.1 手术室操作人员进入手术室前，应依照以下步骤穿动手术室专用的无菌衣物：—擦拭或洗手。
—穿着无菌外科手套，注意双手不要接触衣物的表面。
—穿动手术室专用的手术衣，确保全部部位都能掩盖。
—穿着无菌手术帽或头巾，将头发完全遮盖。
—戴上无菌口罩和护目镜。
—叠戴无菌隔离衣，确保全身完全掩盖。
4.2 手术室操作人员在手术室内应注意以下防护要求：—不得触碰非无菌物品或表面，如门把手、移动电话等。
—手术室内不得吃东西、喝水或使用口腔护理产品。
—使用无菌操作器械和器材，并及时更换无菌台布和无菌掩盖物。
—手术室内不得进行非手术相关的交谈和移动。
5. 无菌操作5.1 手术室操作人员应具备无菌操作的基本知识和技能，并严格遵从以下要求：—确保手术室内保持清洁、无尘且无菌的环境，定期进行清洁消毒。
—确保手术室内无菌操作区域的划定，并做好防护措施。
—确保无菌操作器械和器材的正确使用，避开交叉感染。
手术室洗手规定
手术室卫生保洁制度1、保洁人员分工明确，不同区域的清洁工具不能混用，需有明显标志。
2、洁净手术部的净化空调系统应当在手术前30分钟开启，手术部清洁工作应在每天手术结束后净化空调系统运行时进行，达到自净时间后关机。
3、手术部用物必须保持整齐、清洁，物面无尘，地面无碎屑、无污迹。
定期清洗与保养。
每日保洁：当天手术结束后进行彻底清洁消毒，包括壁柜、无影灯、仪器、器械车、手术床、操作台面、地面。
在无明显污染情况下，物体表面用清水擦拭，内外走廓、辅助间地面每天湿式拖抹二次，（上午第一场手术开始后和当天手术结束后各一次）。
每周保洁：室内外环境卫生彻底清洁，包括天花板、窗户、墙壁、空调机滤网等每周清洁擦拭一次。
手术结束后迅速清理手术床及用物，并进行空气消毒>30min。
未经清洁、消毒的手术间不得连续使用；按不同级别关闭手术间，达到自净时间，进行下一台手术。
术中被手术病人血液或体液污染的物面和地面，应用及时用醇类或含氯消毒液进行擦拭，消毒液的浓度根据感染类型进行选择。
清洁的顺序应遵循从相对清洁到污染的原则，避免污染扩散。
手术室消毒隔离制度1、认真执行消毒隔离制度。
按规定路线进入手术室。
进更衣室前先换拖鞋，然后更衣、戴口罩、帽子，手术室内不应穿袜子或个人内衣，避免细菌扩散。
2、严格划分三个区：非限制区（污染区）、半限制区（清洁区）、限制区（无菌区）。
3、手术间物品摆放整齐，清洁无灰尘，无血迹，私人物品及书报一律不准带入手术间，严禁在手术间内做敷料打包。
5、灭菌包应储存在无菌物品柜内，有效期为1周，过期应重新消毒布类敷料包皮无残缺破损及缝补，不潮湿。
6、医务人员使用无菌物品和器械时，应检查外包装的完整性及灭菌日期。
无菌包打开后虽未使用，视为污染，必须重新灭菌。
7、手术过程中，工作人员严格无菌操作，静脉输液做到一人一针一管一带。
麻醉物品应当一用一消毒，一次性医疗器械、器具不得重复使用。
8、病人手术使用过的器械处理：手术后立即清洗器械，去除器械上的血垢等污染，有关节、缝隙、齿槽的器械，应尽量张开或拆开，进行彻底洗刷，然后用流水冲净，擦干或晾干，完成预处理即可。
外科手消毒步骤(手术室)
免洗手消毒图片
外科手消毒步骤
一、原则
1、先洗手，后消毒。
2、不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒。
二、洗手方法
1、外科手消毒之前应先摘除手部饰物，并修剪指甲，长度应不超过指尖。
2、用水湿润双手，取适量抗菌洗手液于掌心，按六部洗手法充分清洗双手，并认真揉搓前臂和上臂下1/3。
清洁双手时，应注意清洁指甲下的污垢和手部皮肤的皱褶处。
3、流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。
4、使用干手物品擦干双手、前臂和上臂下1/3。
三、免洗手消毒方法
1、用右膀的肘部挤压免洗手消毒剂5ml于左手掌心，将右手指尖（包括整个指甲部）倾于免洗手消毒剂中5秒钟，见图1-2；将免洗手消毒剂涂抹整个右前臂和上臂下1/3。
画圈揉搓整个右前臂和上臂下1/3以保证覆盖所有的皮肤，揉搓至干，需10-15秒，见图示3-7。
3、同上法涂抹左手指尖、左前臂和上臂下1/3，见图示8-10。
4、用右膀的肘部挤压免洗手消毒剂5ml于左手掌心，见图示11。
双手互相揉搓至手腕部，整个过程需20-30秒，顺序为内外交弓大立腕。
（1）将免洗手消毒剂覆盖于整个手表面至手腕，掌心相对旋转揉搓，见图示12；
（2）用右手掌心前后揉搓左手手背至手腕，反之亦然，见图示13：
（3）掌心相对，十指交叉揉搓，见图示14；
（4）弯曲手指关节在另一掌心中前后揉搓，见图示15；
（5）左手大拇指扣入右手掌心旋转揉搓，反之亦然，见图示16；
（6）手干后，可以开始穿戴手术衣和手套，见图示17。
5、依据实际情况需要，重复以上步骤进行外科手消毒，每次手消毒时间不少于60 秒。
手术室洗手规章制度
手术室洗手规章制度手术室是医院中最重要的环节之一，为了保证手术的顺利进行以及患者的安全，手术室洗手规章制度被制定并严格执行。
本文将详细介绍手术室洗手规章制度的内容和要求。
一、洗手前的准备工作在进行手术室洗手之前，医务人员需要做好以下准备工作：1.穿着：医务人员应穿戴干净、整洁的手术服，且无明显污染。
手术服应定期更换，避免长时间穿着，以免交叉感染。
2.戴戴审查：医务人员需要检查自己的手部是否存在伤口、搔抓痕迹或其他不洁因素，并及时向上级报告。
3.移除随身物品：在洗手前，医务人员需要将手上的戒指、手表等随身物品脱下，并妥善放置在指定的地方。
二、洗手流程手术室洗手是一系列严格的步骤，以下是洗手流程的要求：1.打开水龙头：首先，医务人员应用肘部轻轻触碰水龙头，打开水流。
2.调整水温：调整水流的温度，确保水温适中，既不烫伤双手，也不会导致洗手效果不佳。
3.湿洗双手：将双手伸入水流中，用流动的水反复湿润双手，并确保水分均匀分布，以达到清洁的目的。
4.取适量洗手液：将适量洗手液挤在手心，并在双手之间摩擦。
5.揉搓手部：双手掌心相互揉搓，揉搓时需要确保洗手液进入每个角落，包括手指缝隙、指甲等地方。
6.清洗手腕：不仅需要清洗双手，手腕也是容易被污染的地方，因此清洗手腕同样重要。
7.冲洗手部：用流水充分冲洗双手，确保洗手液和污物完全冲洗干净，避免残留。
8.用纸巾擦干：使用干净、干燥的纸巾擦干双手，避免交叉感染。
9.关闭水龙头：用纸巾轻轻关闭水龙头，避免双手再次接触水龙头。
三、洗手后的注意事项洗手后，医务人员需要注意以下事项：1.避免触碰不洁物体：洗手后的双手应尽量避免触碰可能存在污染的物体，避免受到细菌的污染。
2.不触摸脸部：洗手后的医务人员应避免触摸自己的脸部，这样可以减少病菌传播的可能性。
3.保持洁净环境：医务人员洗手后，应保持手术环境的整洁和干净，确保手术室无尘、洁净。
4.定期修剪指甲：医务人员需要经常修剪指甲，以防止细菌隐藏在指甲下。
手术室洗手
手术室洗手、手消毒、穿手术衣、戴无菌手套流程
刘爱亚
一：洗手、手消毒
1.准备：着洗手衣裤、戴口罩帽子、修剪指甲
2.洗手：取洗手液5ml按七步洗手法洗手、前臂、肘部、上臂下1╱2段，流动水冲
洗干净，（冲洗时，双手抬高，让水由手、臂至肘部方向淋下，手不要放在最低位）再重复上述步骤一次。
（第二次洗手范围应低于第一次洗手范围）
3.擦干手臂：取无菌毛巾，擦干双手，将毛巾对折成三角形搭在一侧手背面，另一只手
握住两角顺势向上至肘部擦干，反转毛巾，同法擦干另一侧。
4.消毒手臂，取5-8ml泡沫型皮肤消毒剂于手中搓揉手臂及手部。
双手合拢，置于胸前。
二：穿手术衣
1.取手术衣，手持衣领轻轻抖开。
2.向上轻掷，双手和前臂顺势伸入衣袖内。
3.双臂向前、平行伸展。
4.巡回护士协助拉衣、系带、双手握放胸前。
三：戴无菌手套
1.巡回护士打开手套外包装。
2.捏提手套内侧包装，打开内包装，显露手套，查看手套放置方向。
3.右手拇指、食指捏住手套反折面，顺势从手套包装纸的中间提出手套。
4.右手拿手折反处，左手四指张开伸入手套内，最后伸入拇指，带好左手套。
5. 已带手套的左手四指伸人右手手套的反折部里面，撑开手套（左手不可触及手套内
面及未带手套的手)
6. 同法，带好右手套。
7. 将衣袖口稍向下拉，手套反折部套住衣袖口。
8. 用无菌盐水将手套上残留滑石粉冲洗干净，双手置于胸前。
医院手术室洗手消毒管理制度
医院手术室洗手消毒管理制度第一章总则第一条为了保证手术室内的卫生环境，防止交叉感染和院内感染的发生，提高手术室操作质量和手术安全，订立本规章制度。
第二条医院手术室洗手消毒管理制度适用于医院内全部手术室的洗手消毒管理工作。
第二章洗手消毒要求第三条手术室内的全部工作人员在进入手术室前，必需进行洗手消毒，包含医生、护士、洗手器械员等。
第四条洗手的步骤包含：湿手、取适量洗手液、揉搓手心、掌骨、指缝、指尖、手腕等部位，至少连续20秒，然后用流水冲洗干净。
第五条洗手液的种类、配比和使用方法应符合国家卫生标准，并定期检验确认其有效性。
第六条手术室内应设有充分数量的洗手台和洗手液，并定期保养、清洁，并定期更换洗手液。
第三章洗手消毒设备管理第七条手术室内的洗手台应设有充分的供水和排水设施，保证洗手过程中手术室内不积水。
第八条洗手台应定期进行清洁和消毒，确保其表面没有污垢和细菌污染。
第九条手术室应配备自动感应式洗手器，以减少人工接触，降低交叉感染的风险。
第十条手术室内的洗手设备应设有充分数量的洗手液和纸巾，以供医务人员使用。
第十一条洗手设备的维护和保养应由专业人员负责，定期检查设备的工作状态，确保其正常运行。
第四章手术室内清洁消毒管理第十二条手术室内的地面、墙面、天花板等表面应定期进行清洁消毒，保持干净乾净，无尘无菌。
第十三条手术室内的工作台、手术台、器械架等工作面应每日进行清洁消毒，保持无菌状态。
第十四条手术室内的器械和设备应依照相关规定进行清洁消毒，确保其符合使用标准。
第十五条手术室内的废弃物应依照医疗废物的分类处理要求进行处理，保证无害化处理。
第十六条手术室内的空气质量应符合相关卫生标准，定期进行空气消毒，并保持手术室内的通风良好。
第五章质量管理和培训第十七条手术室洗手消毒管理工作应建立质量管理体系，定期进行质量检查和内部审核。
第十八条手术室洗手消毒管理工作人员应接受相关培训，学习洗手消毒的理论知识和操作技能，确保操作规范和安全性。
手术室手术间洗手消毒管理制度
手术室手术间洗手消毒管理制度1. 背景和目的本管理制度旨在规范医院手术室手术间洗手消毒的操作流程，保障患者和医务人员的健康安全，防备交叉感染的发生，并提高手术室工作效率和质量。
2. 适用范围本制度适用于医院手术室内的全部手术间。
3. 定义3.1 手术间：指特地进行手术的操作室，包含手术台、操作台、仪器设备等。
3.2 洗手消毒：指医务人员进行手部和前臂的洗涤和消毒操作，以杀灭细菌和病毒。
4. 洗手消毒设施和器材4.1 手术间应配备洗手消毒设施和器材，包含洗手盆、皂液、洗手液、干手纸、洗手刷等。
4.2 手术间的洗手盆应设有热水和冷水供应，并保持定期清洁、消毒和维护。
5. 洗手消毒流程5.1 手术室进门洗手消毒 5.1.1 手术室内的全部人员在进入手术间之前必需进行洗手消毒。
5.1.2 洗手消毒时间不得少于30秒。
5.1.3 洗手消毒应先用流动水湿润双手和前臂，然后取适量皂液均匀涂敷双手和前臂，揉搓至少20秒，再用流动水冲洗干净，用干手纸擦干。
5.2 手术台洗手消毒 5.2.1 手术室内参加手术操作的医务人员在术前和术后都必需进行手术台洗手消毒。
5.2.2 洗手消毒时间不得少于60秒。
5.2.3 洗手消毒应将双手和前臂全部浸入洗手盆中，用肥皂搓洗至少60秒，再用流动水冲洗干净，用干手纸擦干。
5.3 手术过程中的洗手消毒 5.3.1 手术室内的医务人员在手术过程中如有需要，应依据需要进行洗手消毒。
5.3.2 手术过程中的洗手消毒时间不得少于30秒。
5.3.3 洗手消毒应先用洗手液涂敷双手和前臂，揉搓至少20秒，然后用流动水冲洗干净，用干手纸擦干。
6. 洗手消毒要求6.1 手术室内全部医务人员必需每日监测手术间洗手消毒液的浓度。
6.2 医务人员在洗手消毒前应将手上的手表、手环等物品取下。
6.3医务人员在洗手时应注意去除全部的指甲油、手部污物和饰物。
6.4医务人员在洗手前应将长袖衣物卷至手肘处，确保双臂暴露。
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手术室刷手制度刷手前准备1.洗手人员应按要求着装，且上衣必须扎进裤内，衣袖须卷高至上臂的1/3处。
2.正确佩戴口罩、帽子，头发、口鼻不得外露，剪断指甲，去除饰物，双手及前臂无破溃和扣肿。
3.肥皂液洗手，清除手上赃物及油垢。
外科刷手法取刷第一遍刷手徒手按压取刷，第二遍刷手请用第一个刷子按压取刷。
机械刷手1.取消毒毛刷2.用毛刷取肥皂5－7ml,交替刷洗双手及双上臂。
顺序为：指尖－指蹼－甲沟－指缝－腕－前臂－肘部－上臂。
刷手时稍用力，速度稍快，范围包括双手、前臂、肘关节上10cm（上臂下1/2）处的皮肤，时间约为3分钟。
3.用毛刷取刷手液5－7ml，同法刷第二遍。
擦拭手臂用消毒毛巾依次擦干手、臂、肘。
擦拭时，先擦双手，然后将毛巾折成三角形，搭在一侧手背上，对侧手持住毛巾的两个角，由手向肘顺势移动，擦去水迹，不得回擦；擦对侧时，将毛巾反转，方法相同。
消毒手臂手术间内取消毒液5ml，搓揉双手至肘上7cm,待药液自行挥发至干燥，达到消毒目的。
碘伏刷手法按“刷手前的准备”后用肥皂液刷洗（每次5min）两遍，擦干后取碘伏纱布擦拭两遍。
连台手术的洗手规则无菌手术后的连台手术，若脱去手术衣、手套后手未沾染血迹，未被污染，直接用洗手液涂抹1次即可；若为感染手术后，应脱去手术衣、手套，更换口罩、帽子后按前述“刷手法”重新刷手和消毒。
手术室医院感染管理制度1.布局合理，符合功能流程和洁污分开的要求，分无菌区、清洁区、污染区，区域间标志明确。
2.墙壁、天花板、地面无裂隙，表面光滑，有良好的排水系统，便于清洗和消毒。
3.手术间内设无菌手术间、一般手术间、隔离手术间，隔离手术间应靠近手术室入口处，每一手术间限置一张手术台。
4.手术器具及物品必须一周一灭菌，能压力蒸气灭菌的,应避免使用化学灭菌剂浸泡灭菌。
备用刀片、剪刀等器具可采用小包装压力蒸气灭菌。
5.麻醉用器具应定期清洁、消毒，接触病人的用品应一用一消毒，严格遵守一次性医疗用品的管理规定。
6.手术用器具、物品按要求进行清洁、消毒、灭菌，并加强消毒灭菌效果的监测。
7.洗手刷应一用一灭菌。
8.医务人员必须严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程。
9.严格执行卫生、消毒制度，必须湿式清洁，每周固定清扫手术间。
10.严格限制手术室内人员数量。
11.隔离病人手术通知单上应注明感染情况，严格隔离管理，术后物品双消毒，标本按隔离要求处理，手术间严格终末消毒。
12.接送病人的平车采用对接车定期消毒，接送隔离病人的平车应专车专用，用后严格消毒。
卫生清洁制度1.手术室卫生工作均应采用湿式清扫。
2.手术前用清洁湿抹布擦拭手术间壁柜、无影灯、器械车、手术床、高频电刀等表面1次，术毕用含氯消毒液在彻底擦拭1次，并清除污液、敷料、杂物，然后用消毒液清洁地面。
接台手术之间用含氯消毒液湿拖地板。
3.每日用含氯消毒液清洁限制区走廊2次。
4.隔离鞋每日更换用含氯消毒液浸泡清洗，每周擦拭鞋柜。
5.每周对手术间的四壁、门、窗等及室内各用物进行大清扫，并用消毒液擦拭墙面及其他物品表面。
6.接送患者采用交接车，每天清洁，每周保养，被服每日更换。
7.所有进入限制区的物品、设备，应拆除外包装、擦拭干净方可推入。
8.若为洁净手术室，清洁工作应在净化空调系统低速运行状态下进行，并定期进行维护、清洁及消毒工作。
具体要求如下：（1）每周清洗回风口、新风管初级过滤器，每月消毒空调管道系统，定期更换过滤器。
（2）每日手术前净化系统提前0.5h开机。
长时间不用的手术间除做好风口等清洁工作外，应提前开机3h。
（3）严格洁污流线，避免交叉感染。
9.特殊感染手术，按常规要求对手术间进行特殊消毒处理。
层流手术间管理规定一、服装要求：●工作人员进入层流无菌区时，应按要求更换手术室专用鞋、口罩、帽子及洗手衣裤。
做到头发、鼻子不外露，内衣的领口、袖口不露在洗手衣裤外。
遵守《更衣室管理有关规定》。
●病人尽可能在手术前一日淋浴。
手术当天贴身换上干净的病号服。
二、人员控制和管理：●严格控制参观人员，每间手术间只限2人。
工作人员未经允许不得随意出入其他手术间，尤其是不允许由污染手术间进入无菌手术间。
●患有呼吸道感染、疖肿或身体暴露部位有炎症、破、溃的医务人员不得参与手术和进入手术间。
●手术进行中尽量减少人员流动，减少开门次数。
避免大声说话、交谈。
不得谈论与手术无关的话题。
●不得将手机、呼机等通讯工具带入无菌区。
更不准在手术间内使用。
●参加手术人员必须按《洗手规则》严格洗手消毒。
严格按照无菌技术进行各项无菌操作。
在手术间内应服从手术室护士的无菌技术管理。
●参加手术人员术中不得接听电话，也不得离开手术间。
因手术室医院感染管理制度1.布局合理，符合功能流程和洁污分开的要求，分无菌区、清洁区、污染区，区域间标志明确。
2.墙壁、天花板、地面无裂隙，表面光滑，有良好的排水系统，便于清洗和消毒。
3.手术间内设无菌手术间、一般手术间、隔离手术间，隔离手术间应靠近手术室入口处，每一手术间限置一张手术台。
4.手术器具及物品必须一周一灭菌，能压力蒸气灭菌的,应避免使用化学灭菌剂浸泡灭菌。
备用刀片、剪刀等器具可采用小包装压力蒸气灭菌。
5.麻醉用器具应定期清洁、消毒，接触病人的用品应一用一消毒，严格遵守一次性医疗用品的管理规定。
6.手术用器具、物品按要求进行清洁、消毒、灭菌，并加强消毒灭菌效果的监测。
7.洗手刷应一用一灭菌。
8.医务人员必须严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程。
9.严格执行卫生、消毒制度，必须湿式清洁，每周固定清扫手术间。
10.严格限制手术室内人员数量。
11.隔离病人手术通知单上应注明感染情况，严格隔离管理，术后物品双消毒，标本按隔离要求处理，手术间严格终末消毒。
12.接送病人的平车采用对接车定期消毒，接送隔离病人的平车应专车专用，用后严格消毒。
器械清洁处理标准清洗消毒是处理病人使用过又须重复使用的污染器材，任何残留的有机物质，如血块、脓液、粘液和油污等都会妨碍微生物与消毒气体的有效接触，而且会产生细菌的保护膜而影响灭菌效果，故清洗是灭菌前非常重要的准备，同时经过正确的去污处理可减少器械受损。
一、清洗消毒的安全处理原则：1、清洗消毒应防止污染扩散，由专人或专车回收使用过的污染物品及器械。
在回收过程中注意不要污染周围环境，在固定专用的房间里拆包，分类后采用适宜、有效的方法进行清洗、消毒。
2、工作人员必须戴口罩、帽子、穿隔离衣、更换鞋子。
3、所有的回收物品皆须按感染性物品处理。
4、在处理去污过程中戴橡胶或塑料手套，如果手部有伤口，则应有效包扎并戴双层手套。
二、清洗的方法1、普通器械：浸泡在1：80的康力里20分钟，浸泡时所有器械的关节要打开，尖锐的器械要尽量分开泡防止损坏。
2、感染器械：浸泡在1：20的康力里30分钟，浸泡时所有器械的关节要打开，尖锐的器械要尽量分开泡防止损坏。
3、大三阳、结核、可通过空气传播的器械不可撤出房间，要放在房间里泡，泡在1：20的康力消毒液内等30分钟后撤出来清洗。
所有器械里都要放指示卡，还要贴3M胶带，标签上要签名，感染器械还要标消两遍三个字。
三、器械的保养：所有清洗完的器械都要放在烤箱（90－94）里烤15－20分钟后取出，然后上石腊油，防止生锈也可延长器械的寿命，也可防止细菌繁殖，造成交叉感染或院内感染。
四、包装原则1、灭菌包不宜没过大，一般尺寸应小于（30cm×30cm×25cm），重量不得超过7kg，使蒸汽能完全渗透，过大、过重的灭菌包都会影响灭菌效果。
2、包装时应分类包装，例如金属类布类不可混合在一起，以免影响蒸汽的渗透及灭菌后的干燥。
3、包布在包装物品时皆需用两层，其尺寸大小必须能将器材物品完整而又紧密的包裹在内。
4、包装时松紧应适中，包裹太紧会影响蒸汽的渗透。
5、包装手术器械时，最好选用有孔的方盘，外面再用包布，以便空气排出，而蒸汽易于渗透。
6、包装完整后。
外层必须贴上“灭菌指示带”以区别是否灭菌。
五、器材检查1、各类器材在包装之前要经过严格检查以确保器械性能。
2、有关节的器械如夹、钳等，必须检查关节的活动性，检查时将器械咬合并放开数次，查看关节的松紧度，只有关节运动灵活才能使咬齿尖端容易咬合及咬紧。
3、有齿的器械应特别检查两边齿的对合情形，应将夹钳合并检查，两边咬齿是否对合，尖端闭合有无扭曲变形，确保咬合功能及咬齿的功能良好。
4、尖锐边缘及锐利的器械如剪刀、骨钳、骨凿等要测试其锐利性，刀口不应钝、卷曲或裂开，针或有螺丝钉的器械要检查其完整性以及是否有松脱的现象。
手术室一次性无菌医疗用品管理制度1、一次性无菌医疗用品均由医院统一采购后请领入室，不允许使用任何非医院渠道进货的物品。
2、由总务护士每周四请领一次性无菌医疗物品，入、出库时须详细登记，不得将包装破损、失效、霉变的物品下发。
3、一次性无菌医疗用品应放于阴凉干燥、通风良好之处，距地面≥20cm，距墙壁≥5cm。
4、使用前须严格检查包装有无破损、失效、产品有无不洁。
5、一次性医疗用品，禁止重复使用。
6、废弃的一次性医疗用品分类放置在密闭的黄色塑料袋内，由医院专门机构派专人回收。