3T磁共振3D_FS_SPGR序列对膝关节软骨损伤的诊断价值
磁共振对膝关节软骨损伤的诊断价值体会
节软骨损伤的检出总计率及分级结果。结果：磁共振检查对膝关节软骨损伤的检出总计率是（100.00%），磁共振检
查对诊断膝关节软骨损伤 1 级检出例数、2 级检出例数、3 级检出例数、4 级检出例数分别是 28 例、17 例、7 例、8 例。
结论：对膝关节软骨损伤患者实行磁共振检查展示重要临床诊断价值。
2.2 影像学表现对比 通过对患者多层螺旋 C T 影像学表现的观察发现，47 例确诊的患者中，淋巴结密度均匀者共 34 例，其中 30 例 确诊为淋巴结转移，占 88.2%。密度不均者共 13 例，共 12 例确诊为淋巴结转移，占 92.3%。 3 讨论 宫颈癌淋巴结转移患者，疾病治疗难度大，患者死亡 率高。宫颈癌发病后，及早明确有无淋巴结转移，是提高 疾病治疗方案针对性、改善患者预后的关键 [1]。宫颈癌 淋巴结转移的常规诊断方法，以病理检查为主，创伤大， 患者耐受度低。多层螺旋 C T 的出现，弥补了病理检查的 上述缺陷，为患者痛苦的减小，以及检查效率的提升奠定 了基础 [2]。本院将多层螺旋 C T 应用到了宫颈癌淋巴结转 移的诊断中，结果显示，宫颈癌淋巴结转移位于髂总、 髂内、髂外、腹主动脉者分别占 21.3%、27.7%、23.4% 及 14.9%、无转移者占 10.6%，与病理检查结果对比，无显著
综上所述，采用多层螺旋 C T 检查诊断宫颈癌淋巴结 转移，可实现对患者淋巴结密度的评估，疾病检出率较高。
MRI各成像序列在膝关节软骨损伤中的应用研究
MRI各成像序列在膝关节软骨损伤中的应用研究MRI各成像序列在膝关节软骨损伤中的应用研究【摘要】目的：探究磁共振成像不同序列对膝关节软骨损伤的诊断价值。
方法：择取2017年6月至2019年6月期间江苏盛泽医院收治的56例膝关节软骨损伤患者为研究对象，分别为本组患者进行磁共振成像矢状三维抑脂相梯度回波序列（3D-FS-SPGR）及脂肪抑制快速自旋回拨T2W1序列（FS-FSE-T2W）检查，并与金标准关节镜诊断结果进行比较。
结果：3D-FS-SPGR序列对膝关节软骨损伤的诊断准确率94.64%，FS-FSE-T2W序列对膝关节软骨损伤的诊断准确率82.14%，差异具有统计学意义（P<0.05），3D-FS-SPGR序列与关节镜检查结果比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
结论：针对膝关节软骨损伤患者开展磁共振3D-FS-SPGR序列成像技术诊断具有理想的效果.与关节镜检查结果具有较高一致性，因此该种诊断方法可在临床中进行应用。
【关键词】磁共振成像；关节镜诊断；膝关节软骨损伤膝关节软骨损伤在临床中具有较高的发病率，且患者关节软骨自我修复能力有局限性，因此受损后无法再生，若不能及时为患者提供有效的诊断和治疗可能导致患者病情进展为骨性关节炎，导致患者关节活动能力受损，严重者可造成患者残疾，因此及时对患者的关节情况进行准确诊断对患者具有重要意义[1]。
目前临床中针对膝关节软骨损伤的诊断方法较多，以关节镜诊断结果为金标准，但是该种诊断方式具有创伤性，患者接受度较低，而影像学检查在骨科疾病的诊断中应用愈加广泛，其中磁共振技术因成像清晰，准确率高得到众多医患的青睐[2]。
但是磁共振成像技术中不同序列检查结果也会存在一定的差异，为探究不同磁共振序列对膝关节软骨损伤的诊断效果，本研究择取56例患者开展对照研究，现做出如下汇报。
1资料与方法1.1一般资料择取2017年6月至2019年6月期间江苏盛泽医院收治的56例膝关节软骨损伤患者为研究对象，所有患者均有不同程度膝关节疼痛、活动受限等临床症状，已排除关节积血和僵直患者，并行关节镜检查确诊为膝关节软骨损伤。
MRI检查对髌股关节炎软骨损伤的诊断价值
MRI检查对髌股关节炎软骨损伤的诊断价值[摘要]目的探?MRI检查对髌股关节炎软骨损伤的诊断价值。
方法选取2015年3月～2017年9月在我院骨科进行住院治疗的67例髌股关节炎软骨损伤患者的MRI影像学资料进行回顾性分析，MRI检查包括FS-FSE-T2W序列、3D-FS-SPGR序列，将其结果与关节镜结果进行对照。
结果67例患者中，髌骨内侧缘软骨损伤36例，股骨外侧髁前外侧缘软骨损伤31例。
MRI检查结果可见，27例表现为髌骨内侧面软骨形态及信号异常，21例表现为股骨外髁前外侧缘软骨形态及信号异常，6例软骨变薄，13例表现为局部软骨明显中断或缺损。
FS-FSE-T2W序列对软骨损伤显示的敏感度为83.65%，特异度为96.27%；3D-FS-SPGR序列的敏感度和特异度分别为93.67%、99.18%，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论MRI检查能够准确、客观地对髌股关节炎软骨损伤的部位、范围及程度进行诊断，而3D-FS-SPGR序列在评价髌股关节炎软骨损伤上的准确性上略优于FS-FSE-T2W序列。
[关键词]髌股关节炎；软骨损伤；MRI检查；诊断价值[中图分类号] R684.3 [文献标识码] A [文章编号]1674-4721（2018）4（c）-0021-04Diagnostic value of MRI examination on cartilage injury ofpatellofemoral arthritisZHAI Jian-chun SHI An-bin ZHANG Liang-jin FANGWen-liang ZHANG Wen-jun WU Ji-xiongDepartment of Medical Imaging，Huizhou Hospital of China International Trust and Investment Corporation （CITIC），Guangdong Province，Huizhou 516006，China[Abstract]Objective To explore the diagnostic value of MRI examination on cartilage injury of patellofemoralarthritis.Methods From March 2015 to September 2017，the MRI imaging data of 67 cases of patellofemoral arthritis who hospitalized in the department of orthopedics in our hospital were analyzed，retrospectively.The MRI examination included the FS-FSE-T2W sequence and the 3D-FS-SPGR sequence.The MRI examination results was compared with the results of arthroscopy.Results Among the 67 patients，36 cases were cartilage injury in the medial margin of the patella，31 cases were cartilage injury in the anterolateral border of the lateral condyle of the femur.MRI examination showed that 27 cases were abnormal cartilage and signal in the medial margin of the patella，21 cases showed abnormal cartilage injury in the anterolateral border of the lateral condyle of the femur，6 cases showed thinning of cartilage，and 13 cases showed significantinterruption or defect of local cartilage.The sensitivity and specificity of FS-FSE-T2W sequence for cartilage injury were 83.65% and 96.27%，respectively，and the sensitivity and specificity of 3D-FS-SPGR sequence were 93.67% and 99.18%，respectively，the differences were statistically significant（P<0.05）.Conclusion MRI examination can accurately and objectively identify the location，extent and extent of cartilage injury of patellofemoral arthritis，and the 3D-FS-SPGR sequence is a little better than that in the FS-FSE-T2W sequence in evaluating the accuracy of the patellar osteoarthritis cartilage injury.[Key words]Patellofemoral arthritis；Cartilage injury；MRI examination；Diagnostic value 关节软骨是确保关节运动的最主要结构，当髌股关节炎等膝关节疾病发生时，往往会导致关节软骨损伤的发生，关节软骨损伤以及退行性病变是关节炎的早期表现之一[1-2]。
三维稳态成像序列对膝关节软骨损伤的诊断价值
三维稳态成像序列对膝关节软骨损伤的诊断价值葛艺杰;张海峰;卢珩;郭俊俏【期刊名称】《中国现代医生》【年(卷),期】2024(62)7【摘要】目的分析多回波梯度成像(multi-echo data merging imaging,MERGE)、三维抑脂快速扰相梯度回波(threedimensional fat suppression fast disturbed phase gradient echo,3D-FS-SPGR)、双激发平衡式稳态自由进动序列(fast imaging employing steady-state acquisition cycled phases,FIESTA-C)对膝关节急性软骨损伤的诊断价值。
方法回顾性选取2019年6月至2020年6月杭州市第九人民医院收治的急性膝关节软骨损伤患者40例。
患者术前均行磁共振成像常规扫描,同时行MERGE、FIESTA-C和3D-FS-SPGR序列扫描,并于4周内行外科或膝关节镜手术。
对三种检查序列结果与临床手术结果进行一致性分析,计算敏感度、特异性、准确度,分析MERGE、FIESTA-C和3D-FS-SPGR序列评估不同级别膝关节急性软骨损伤的价值。
结果MERGE、FIESTA-C和3D-FS-SPGR序列与临床手术结果一致性分析显示,Kappa值分别为0.57、0.90、0.81。
MERGE、FIESTA-C和3D-FS-SPGR序列对膝关节不同级别急性软骨损伤诊断的敏感度分别为89.67%、91.95%和94.54%,特异性分别为95.23%、98.90%和95.33%。
结论FIESTA-C序列对膝关节不同级别急性软骨损伤的诊断与临床手术结果的符合度高于MERGE、3D-FS-SPGR序列,具有良好的对比度,可通过改动参数有效缩短扫描时间,可作为膝关节急性软骨损伤的优化序列,但对低级别软骨损伤的诊断价值偏低。
【总页数】5页(P51-54)【作者】葛艺杰;张海峰;卢珩;郭俊俏【作者单位】杭州市第九人民医院放射科【正文语种】中文【中图分类】R445.2【相关文献】1.三维压脂真稳态进动快速成像序列对膝关节软骨损伤的诊断价值2.MR不同成像序列对膝关节软骨损伤的诊断价值3.1.5 T核磁共振成像优化序列组合在膝关节软骨损伤诊断中的应用价值4.磁共振成像常规序列联合三维快速自旋回波序列对膝关节交叉韧带损伤的诊断价值分析因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
磁共振成像各序列在膝关节软骨损伤诊断中的价值分析
磁共振成像各序列在膝关节软骨损伤诊断中的价值分析目的：探讨磁共振成像技术的各序列在膝关节软骨损伤诊断中的价值。
方法：收集我院收治的100例膝关节病变患者的关节镜前磁共振成像的检查结果以及关节镜的检查结果，同时使用MRI诊断的各个序列在患者的膝关节软骨损伤诊断过程中的相关价值进行评价。
结果：通过使用磁共振成像的方法，在临床上快速自旋回波T1加权像序列以及快速的自旋回波T2加权像的序列在一致性方面呈现中等，同时患者的三维脂肪抑制扰相梯度回波序列在一致性方面较好，同时三维脂肪抑制扰相梯度回波的准确性以及敏感性也能够优于快速自旋回波的T2加权像和T1加权像，在差异度方面，三者的差异程度较小。
结论：对于膝关节软骨损伤患者进行磁共振成像诊断，能够有着较高的敏感性和准确度，和关节镜的诊断也有着较高的一致性，在临床中值得推广应用。
标签：磁共振；膝关节软骨损伤；诊断；价值分析Abstract：Objective：To investigate the diagnostic value of magnetic resonance imaging in the diagnosis of articular cartilage injury.. Methods：treated in our hospital from 100 cases of knee joint disease in patients with arthroscopic anterior to the examination of the magnetic resonance imaging and arthroscopic examination results were collected and every sequence of MRI diagnosis in patients with knee joint cartilage injury diagnosis process related value was evaluated. Results：by using the method of magnetic resonance imaging，in clinical on T1 weighted fast spin echo sequence and fast spin echo T2 weighted image sequence is presented in terms of consistency moderate，and patients with a three-dimensional fat suppression spoiled gradient echo sequence in terms of consistency is good，also a three-dimensional adipose inhibition spoiled gradient echo the accuracy and sensitivity can also is better than that of fast spin echo T2 weighted images and T1 weighted，like in the aspect of diversity，the difference degree of smaller. Conclusion：for patients with knee articular cartilage injury of magnetic resonance imaging in the diagnosis of，can have high sensitivity and accuracy，and arthroscopic diagnosis also has a higher consistency. In the clinical worth popularization and application.我院在對于膝关节软骨损伤患者在进行诊断的过程中，对患者的关节镜诊断结果以及患者的MRI诊断结果进行了分析，同时分析了患者的MRI诊断过程中的各个序列在对于患者进行诊断过程中的相关价值，取得了较好的效果，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料收集我院在2013.1月-2015.1月间收治的膝关节软骨损伤患者100例，选取均为单侧膝关节损伤的患者，共100个膝关节，患者的病程为7d-20年，平均病程2.56±0.96年。
3D—SPACE序列结合三维重建在膝关节韧带显示和损伤诊断中的价值
关 节 韧 带 显 示 和损 伤 诊 断 中 的价 值 。 方 法 选 取 ２ ８例 临 床 怀 疑 韧 带 损 伤 病 例 ， 分 别 行 膝 关 节 ＭＲＩ 常规 序列 扫描 、 ３ Ｄ － Ｓ Ｐ ＡＣ Ｅ序 列 扫 描 以及 ３ Ｄ重 建 。采 用 双 盲 法评 价 ＭＲＩ 常 规 图像 和 Ｓ Ｐ Ａ Ｃ Ｅ 图像 对 韧 带 的显 示 情 况 和 损 伤 诊 断 。结 果 两种扫描方式对前交叉韧带 、 后 交 叉 韧 带 及 外 侧 副 韧 带 的显 示 效 果 有 统 计 学 差 异 （ Ｐ ｄ０ ． ０ １ ） ， 对 内侧 副 韧 带 显 示 效 果 无 统计学差异 （ Ｐ＞ Ｏ ． ０ １ ） ； 两 种 扫 描 方 式 对 前 后 交 叉 韧 带 及 内外 侧 副 韧 带 损 伤 的 诊 断 结 果 无 统 计 学 差 异 （ Ｐ＞０ ． ０ １ ） 。 结
Ｄｅ ｐａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｒａ ｄｉ ｏ ｌ ｏ ｇｙ，Ｔｈ ｅ Ａ｛｛ ｔ ｌ ｉ ａ ｔ ｅ ｄ Ｗｕ ｊ ｉ ｎ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｊ ｉ ａ ｎ ｇ Ｓ ｕ Ｕｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ，Ｃｈ ａ ｎ ｇ ｚ ｈ ｏ ｕ ２ １ ３ ０ ０ ２，Ｐ Ｒ． Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ［ Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ］ Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔｏ ｉ ｎ ｖ ｅ ｓ ｔ ｉ ｇ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｔ ｉ ｃ ｖ ａ ｌ ｕ ｅ ｏ ｆ Ｓ ＰＡＣＥ ｓ ｅ ｑ ｕ ｅ ｎ ｃ ｅ ｗｉ ｔ ｈ ｔ ｈ ｒ ｅ ｅ ｄ ｉ ｍｅ ｎ ｓ ｉ ｏ ｎห้องสมุดไป่ตู้ａ ｌ ｒ ｅ ｎ ｃ ｏ ｎ ｓ ｔ ｒ ｕ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ
探讨核磁共振结合3D打印技术在评估膝关节软骨缺损中的应用价值
文就是利用膝关 节 的磁共振 数据进 行骨 的缺 损部位 和面积 ，并 与关节镜 比 较 ，评价模 型的精 确度 … 。
［Ａｂｓｔｒａｃｔ］ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｅｖａｌｕａｔｅ ｔｈｅ ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ ｖａｌｕｅ ｏｆ ｎｕｃｌｅａｒ ｍａｇｎｅｔｉｃ ｒｅｓｏｎａｎｃｅ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ ３Ｄ ｐｒｉｎｔｉｎｇ
ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ ｉｎ ｔｈｅ ｅｖａ ｌｕａｔｉｏｎ ｏｆ ｋｎｅｅ ｃａｒｔｉｌａｇｅ ｄｅｆｅｃｔｓ．Ｍ ｅｔｈｏｄｓ Ｔｈｅ ｏｒｉｇｉｎａｌ ＤＩＣＯＭ ｄａｔａ ｏｆ ５０ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｋｎｅｅ ｃａｒｔｉ－ ｌａｇｅ ｄｅｆｅｃｔｓ ｄｉａｇｎｏｓｅｄ ｂｙ ＭＲＩ ａｎｄ ｐａｒａｌｌｅｌ ａｒｔｈｍｓｃｏｐｙ ｗｅｒｅ ｃｏｌｌｅｃｔｅｄ． Ｔｈｅ １：１ ｐｈｙｓｉｃａｌ ｍｏｄｅｌ ｗａｓ ｍａｄｅ ｂｙ ３Ｄ ｐｒ ｉｎｔｉｎｇ ｔｅｃｈｎｉｑｕｅ．Ｔｈｅｎ ｔｈｅ ｄｅｆｅｃｔ ｓｉｔｅ ａｎｄ ａｒｅａ ｏｆ ｃａｒｔｉｌａｇｅ ｗｅｒｅ ａｃｃｕｒａｔｅｌｙ ｅｓｔｉｍａｔｅｄ ａｎ ｄ ｃｏｍｐａｒｅｄ ｗｉｔｈ ａｒｔｈｒｏｓｃｏｐｙ ，Ｅｖａｌｕａｔｅ ｔｈｅ ａｃｃｕｒａｃｙ ｏｆ ｔｈｅ ｍｏｄｅ１．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ａｌｌ ｃａｓｅｓ ｗｅｒｅ ｃｏｎｆｉｒｍｅｄ ｂｙ ａｒｔｈｍｓｃｏｐｉｃ ｓｕｒｇｅｒｙ．Ｎｕｃｌｅａｒ ｍａｇｎｅｔｉｃ ｒｅｓｏｎａ ｎ ｃｅ ｔｏｍ· ｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ ３Ｄ ｐｒｉｎｔｉｎｇ ｔｅｃｈｎｉｑｕｅ ｃｏｕｌｄ ｖｉｓｕａ ｌｉｚｅ，ｃｌｅａｒｌｙ ａｎｄ ａｃｃｕｒａｔｅｌｙ ｓｈｏｗ ｔｈｅ ｌｏｃａｔｉｏｎ ｏｆ ｔｈｅ ａｒｔｉｃｕｌａｒ ｃａｒｔｉｌａｇｅ ｄｅｆｅｃｔ ａｎｄ ｔｈｅ ｄｅｆｅｃｔ ａｒｅａ． Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎｓ Ｔｈｅ ｔｈｒｅｅ—ｄｉｍｅｎｓｉｏｎａ ｌ ｍｏｄｅｌ ｏｂｔａｉｎｅｄ ｆｒｏｍ ３Ｄ ｐｒ ｉｎｔｉｎｇ ｔｅｃｈｎｏｌｏｇ ｙ ｂａｓｅｄ ｏｎ ｔｈｅ Ｎｕｃｌｅａｒ Ｍａｇｎｅｔｉｃ Ｒｅｓｏｎａｎｃｅ Ｉｍａｇｅ Ｄａｔａ ｃａｌｌ ｉｎｔｕｉｔｉｖｅｌｙ ａｎｄ ａｃｃｕｒａｔｅｌｙ ｓｈｏｗ ｔｈｅ ｄｅｆｅｃｔ ｓｉｔｅ ａ ｎ ｄ ａｒｅａ ｏｆ ｋｎｅｅ ｃａｒｔｉｌａｇｅ．Ｉｔ ｉｓ ｈｅｌｐｆｕｌ ｆｏｒ ｔｈｅ ｃｌｉｎｉｃｉａ ｎ ｔｏ ｅｖａ ｌｕａｔｅ ｐｒｅｏｐｅｒａｔｉｖｅ ｄｉｓｅａｓｅｓ ａｎ ｄ ｐｒｏｖｉｄｅ ａ ｒｅｌｉａｂｌｅ ｂａｓｉｓ ｆｏｒ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ． Ｉｔ ｈａｓ ａ ｖｅｒｙ ｐｒａｃｔｉｃａｌ ｃｌｉｎｉｃａ ｌ ｖａｌｕｅ．
磁共振成像在骨关节损伤诊断中的价值分析
磁共振成像在骨关节损伤诊断中的价值分析
磁共振成像（MRI）是一种非侵入性的医学影像技术，可以产生高质量的图像，对骨关节损伤的诊断有很大的帮助。
MRI在骨关节损伤诊断中的应用价值体现在以下几个方面。
第一，MRI可以提供良好的解剖学信息。
MRI技术可以提供一个非常清晰的解剖图像，可以准确显示损伤部位的骨骼、软组织、神经和血管结构，对于骨关节疾病的诊断非常有帮助。
MRI图像可以展示出整个骨骼系统的内部结构，帮助医生查看损伤的程度和范围。
第二，MRI可以检测软组织损伤。
MRI技术不仅可以检测骨骼结构的损伤，还可以很好地检测软组织损伤，如肌肉、肌腱、韧带和滑膜等。
MRI的高分辨率图像可以很清楚地显示出这些组织的病变情况。
这对于诊断骨关节疾病，尤其是软组织疾病非常重要。
第三，MRI可以发现早期病变。
MRI技术可以发现早期的病变，因为MRI检查可以捕捉到微小的改变，无论是在骨骼还是软组织方面。
这对于骨关节疾病的治疗至关重要，因为早期发现病变可以更容易地治疗，可以避免疾病进展。
第四，MRI可以评估治疗效果。
MRI技术可以用于评估治疗效果，因为它可以检测到病变的变化。
医生可以通过对MRI图像进行比较来确定治疗是否有效。
总之，MRI技术在骨关节损伤诊断中有很大的价值。
它可以提供准确，快速和无创的诊断，可以检测出骨骼结构的损伤和软组织的损伤，可以发现早期的病变，并且可以评估治疗效果。
因此，MRI的应用范围广泛，成为现代骨科医学诊断技术中不可或缺的一部分。
3D FLASH序列MRI检查在膝关节软骨损伤诊断及受损程度评价中的应用价值
【检验与影像】3D FLASH序列MRI检查在膝关节软骨损伤 诊断及受损程度评价中的应用价值戴丽娜（抚顺市肿瘤医院，辽宁 抚顺 113000）【摘要】 目的：探讨3D FLASH序列MRI检查在膝关节软骨损伤诊断及受损程度评价中的应用价值。
方法：选取40例软骨损伤患者为研究对象，对所有的患者进行3D FLASH序列MRI检查和关节镜检查，以关节镜检查作为诊断的金标准，分析3D FLASH序列MRI 检查膝关节软骨损伤诊断的效能，比较3D FLASH序列MRI检查与关节镜检查对软骨损伤分级的结果。
结果：3D FLASH序列MRI检查诊断膝关节软骨损伤的特异度为98.0%（144/147），灵敏度为100.0%（53/53），准确度为98.5%（197/200）；40例患者共计200个关节面软骨，其中3D FLASH序列MRI检查结果0级144个（72.0%），Ⅰ级13个（6.5%），Ⅱ级14个（7.0%），Ⅲ级13个（6.5%），IV级16个（8.0%）；关节镜检查结果0级147个（73.5%），Ⅰ级7个（3.5%），Ⅱ级15个（7.5%），Ⅲ级11个（5.5%），IV级20个（10.0%）；对两种检查结果进行分析，Kappa值为0.811，其数值≥0.75，显示两种检查结果具有较高的一致性。
结论：3D FLASH序列MRI检查在膝关节软骨损伤诊断及受损程度评价中具有较高的应用价值。
【关键词】 3D FLASH序列；MRI检查；膝关节软骨损伤；软骨损伤程度doi: 10. 3969 / j. issn. 1672-0369. 2019. 08. 053中图分类号: R684 文献标识码: B 文章编号: 1672-0369（2019）08-0121-03膝关节是损伤概率较高的关节。
近年来，膝关节软骨损伤的发生率不断升高，严重降低了患者的生命质量。
因此，临床上需要一种高效、科学的方法诊断和评价膝关节软骨损伤程度。
关节软骨退变磁共振3D-FS-FSPGR 序列成像与病理对照研究
关节软骨退变磁共振3D-FS-FSPGR 序列成像与病理对照研究王成虎;亓建洪;王大伟;张传臣;贾爱华【期刊名称】《临床骨科杂志》【年(卷),期】2015(000)003【摘要】目的：评价三维脂肪抑制快速扰相梯度回波（3D-FS-FSPGR）序列对膝关节软骨退变的诊断价值。
方法对30例因骨关节炎行全膝关节置换患者的32侧膝关节术前行3D-FS-FSPGR 序列 MRI 成像，按照 Recht 标准对 MRI 图像上的软骨病变程度进行分级。
手术医师术中根据 MRI 图像上提示的软骨病变区位置，钻取软骨和软骨下骨组织，获取0～Ⅲ度病变软骨标本各15个，标本切片行 HE染色，按照 Collins 分级标准进行病理分级，并与 MRI 分级对照分析；甲苯胺蓝和Ⅱ型胶原免疫组化染色，分别观察软骨内蛋白多糖（PG）和Ⅱ型胶原纤维，分析两者的变化，及其与 MRI 图像软骨信号变化的关系。
结果病理检查结果：0级16个，Ⅰ级13个，Ⅱ级15个，Ⅲ级16个。
以病理分级为标准，3D FS-FSPGR 序列诊断的灵敏度为93．2％，特异度为75％，准确率为88．3％，kappa 值为0．71。
关节软骨病理显示：MRI 分级越高软骨之间病理变化越明显；随病变加重，软骨基质破坏愈加严重，PG 随着软骨病变加重，染色深度呈递减关系；Ⅱ型胶原随着软骨病变加重，染色先加深后变浅。
结论3D-FS-FSPGR 序列 MRI 能够准确的显示关节软骨病变，反映了软骨病理和生化的变化，具备发现关节软骨早期病变的能力。
%Objective To evaluate the diagnostic value of fat-suppressed three-dimensional fast spoiled gradient-echo (3D-FS-FSPGR)MR imagingon articular cartilage degeneration of the knee,using pathology as thereference stand-ard.Methods Thirty patients (32 knees)with knee severe chronic osteoarthritis scheduled for total knee arthro-plasty were imaged on a 1.5-T superconducting magnet with 3D-FS-FSPGR sequence.Then MRI of cartilage lesions was staged by the scheme proposed by Rent.Sixty specimens of articular cartilage,which best demonstrated one car-tilage lesion were obtained corresponding precisely to that of MR images,and stained by HE,Toluidine blue and col-lagenⅡ immunohistochemistry.Then cartilage degeneration was pathologically staged by the scheme proposed by Col-lins.The staging diagnosis of cartilage degeneration between MRI and pathology was compared.Results Sixteen normal cartilage samples,thirteen grade Ⅰ lesions,fifteen grade Ⅱ lesions,and sixteen grade Ⅲ lesions were con-firmed by ing pathology as the reference standard,the diagnosis value of 3D-FS-FSPGR sequence was that the sensitivity,specificity,accuracy and kappa were 93.2%,75%,88.3% and 0.71 respectively.Articular cartilage pathology analysis showed that the higher of the MRI classification between cartilage pathological changed more obvious;along with the exacerbation of the lesion,cartilage matrix got more serious destruction,PG along with the aggravation of the cartilage lesions,dyeing depth presentation decreased;Collagen type Ⅱ along with the aggrava-tion of the cartilage lesions,dyeing deepening first and then became shallow.Conclusions 3D-FS-FSPGR sequence is an optimal sequence for assessing the articular cartilage degeneration.It can show the pathological and biochemical abnormality of articular cartilage includingthe early stage and has good veracity to the early pathological changes of articular cartilage degeneration.【总页数】5页(P310-313,317)【作者】王成虎;亓建洪;王大伟;张传臣;贾爱华【作者单位】聊城市人民医院骨科，山东聊城 252000;泰山医学院运动医学研究所，山东泰安 271000;聊城市人民医院骨科，山东聊城 252000;聊城市人民医院放射科，山东聊城 252000;聊城市人民医院病理科，山东聊城 252000【正文语种】中文【中图分类】R684.7;R816.8【相关文献】1.磁共振双回波稳态及T2-mapping序列在髋关节撞击综合征关节软骨退变早期的价值研究 [J], 魏景欣;刘彪;郑进天;莫旭林;曹学胜;黄丽娣;郑菲2.关节软骨早期退变的磁共振成像和病理对照研究 [J], 赵梦然;甄俊平;王晋东;史光华;黄竹瑗;李嘉楠;卫小春3.磁共振双回波稳态及T2-mapping序列在髋关节撞击综合征关节软骨退变早期的价值研究 [J], 项剑瑜;刘绪明;王为知;余捷;张淑平;邱乾德4.磁共振DFSE序列在髋关节撞击综合征关节软骨退变早期的应用价值 [J], 李晓会;靳囡;毛翠平;李兴华;周小倩;王伟5.磁共振We DESS及T2-mapping序列对膝骨性关节炎早期软骨退变的诊断价值 [J], 毕文忠;王磊;张炜;汪海玉;宋瑛因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
MR不同成像序列对膝关节软骨损伤的诊断价值
MR不同成像序列对膝关节软骨损伤的诊断价值摘要：方法：选取2019年1月至2019年12月的66例膝关节软骨损伤患者作为研究对象。
所有患者均接受磁共振（MR）检查，选择脂肪抑制快速自旋回波T2W1（FS-FSE-T2W1）序列、矢状三维抑脂扰相梯度回波（SD-FS-SPGR）序列。
根据关节镜检查结果，对两种成像序列的诊断灵敏度、特异性与准确性进行对比。
结果：SD-FS-SPGR序列对膝关节软骨损伤的诊断灵敏度、特异性与准确性明显高于FS-FSE-T2W1序列，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：MR检查中，SD-FS-SPGR序列对膝关节软骨损伤的诊断准确性较高，可推广应用。
关键词：MR；成像序列；膝关节软骨损伤；诊断膝关节软骨损伤通常是由外伤、长期体力劳动过度劳累磨损等原因所致，临床上比较常见，实现对膝关节软骨损伤的早诊断、早治疗，是治愈的关键[1]。
现对66例膝关节软骨损伤患者采用MR检查方法进行诊断，探讨MR不同成像序列诊断膝关节软骨损伤的价值，旨在为膝关节软骨损伤的临床诊治提供有效参考。
1.资料与方法1.1一般资料选取2019年1月至2019年12月的66例膝关节软骨损伤患者作为研究对象。
男42例，女24例；年龄10~82岁，平均（56.42±5.36）岁。
本研究经本院医学伦理委员会审核通过，患者及家属对本研究均知情同意且签署知情同意书。
1.2方法所有患者均接受磁共振（MR）检查，仪器为GE signa escte 1.5T核磁共振扫描仪，从不同检查面用表面线圈、膝线圈，选择脂肪抑制快速自旋回波T2W1（FS-FSE-T2W1）序列、矢状三维抑脂扰相梯度回波（SD-FS-SPGR）序列，对膝关节进行扫描。
FS-FSE-T2W1序列的参数设置：TR 3036ms，TE63.2ms，层厚4.0mm，反转角60°，NSA4，扫描矩阵256×230，扫描时间289s。
3T磁共振3D-FS-SPGR序列对膝关节软骨损伤的诊断价值
【摘 要 】 目的 ：以 关 节 镜 检 查 结 果 为 标 准 ，分 析 评 价 ３．０Ｔ磁 共 振 ３Ｄ－ＦＳ—ＳＰＧＲ 序 列 对 膝 关 节 软 骨 损 伤 的 诊 断 价 值 。
方 法 ：对 将 要 进 行 关 节 镜 检 查 的 ５Ｏ个 膝 关 节 进 行 磁 共 振 多 序 列 、多 方 位 成 像 ，包 括 矢 状 位 ＦＳＥ—Ｔ ｗ Ｉ、ＦＳＥ—Ｔ ｗＩ、ＦＳ—
显 示 膝 关节 软 骨损 伤 优 于 ＦＳＥ—Ｔ ＷＩ、Ｆቤተ መጻሕፍቲ ባይዱＥ—Ｔ ＷＩ、ＦＳ＿ＦＳＥ—Ｔｚｗ Ｉ序 列 。为诊 断膝 关 节 软 骨 损 伤 的 最 佳 序 列 。
【关 键 词 】 软 骨 损 伤 ；膝 关 节 ；磁 共 振 成 像 ；３Ｄ—ＦＳ—ＳＰＧＲ；关 节 镜
中 图 分类 号 ：Ｒ６８１．３：Ｒ４４５．２
医学影像学杂志 ２０１１年第 ２１卷第 ２期 Ｊ Ｍｅｄ Ｉｍａｇｉｎｇ Ｖｏ１．２１ Ｎｏ．２ ２０１１
３Ｔ磁共 振 ３Ｄ—ＦＳ—ＳＰＧＲ 序列 对 膝关 节 软 骨损 伤 的诊 断价 值
谢 海 柱 ，史 英 红 ，岳 凤 斌 ，张 刚 ，刘 奉 立
（青 岛 大 学 医学 院附 属 烟 台毓 璜 顶 医 院 影像 科 ＩＩＪ东 烟 台 ２６４０００）
０．５４８；ＦＳＥ—Ｔｊｗ Ｉ序 列 的敏 感 度 为 ６４．２％ ，特 异 度 为 ９９．１％ ，Ｋａｐｐａ值 为 ０．４４４。 结 论 ：① ＦＳＥ—Ｔ２Ｗ Ｉ、ＦＳＥ—ＴｌＷＩ、ＦＳ—
ＦＳＥ—Ｔ Ｗｌ、３Ｄ－ＦＳ－ＳＰＧＲ 序列 均 可 以 很 好 的 显 示 膝 关 节 软 骨 ，以 ３Ｄ－ＦＳ—ＳＰＧＲ 序 列 显 示 的 最 清 晰 ；② ３Ｄ－ＦＳ—ＳＰＧＲ序 列
3T磁共振不同成像序列在膝关节软骨损伤的应用研究
3T磁共振不同成像序列在膝关节软骨损伤的应用研究目的通过比较 3.0T磁共振序列成像显示膝关节软骨损伤的准确性和优缺点，从而评价出最佳诊断损伤的序列。
探讨不同序列相互搭配、组合的临床应用价值，旨在做出最优化方案。
方法应用3.0T 3D-FSPGR序列、T2-maping序列和常规2D-FSE序列（FSE-T1WI，FRFSE-PdWI/T2WI），将膝关节镜的结果视为”金标准”，比较膝关节3D-FSPGR序列、T2-maping序列和膝关节常规序列在诊断膝关节软骨损伤的敏感度、特异度和准确度。
结果①在敏感度和准确度上: T2-maping > 3D-FSPGR >PdWI > T2WI > T1WI；②在一致性Kappa 值上：T2-maping的Kappa 值明显优于3D-FSPGR 、PdWI、T2WI 、T1WI序列, 其差异具有统计学意义( P＜0.01)。
T2-maping与关节镜诊断结果之间一致性极佳。
结论T2mappiag成像可以发现没有形态学改变的损伤的关节软骨组织成分的改变，对诊断膝关节软骨损伤,尤其是病变早期有很高的实用价值。
标签：磁共振; 生理成像技术；膝关节；软骨损伤膝关节损伤在所有关节损伤中最常见。
关节软骨覆盖于膝关节表面，在其运动中起着重要作用，多种原因均可导致膝关节软骨的损伤，如退行性变、关节外伤、关节炎等，关节软骨不能再生，且修复能力有限，故明确诊断膝关节软骨病变，具有重大的临床意义。
1资料与方法1.1一般资料对2012年~1月~2014年1月来我院就诊的60例膝关节软骨损伤患者69侧膝关节镜检查病例，其中，男28例，女32例，年龄16~73岁，平均50.5岁。
应用3.0T 3D-FSPGR序列、T2-maping序列和常规2D-FSE（2D Fast Spine Echo）序列（冠状位FSE-T1WI，冠状位FRFSE-PdWI/T2WI，矢状位FRFSE-PdWI/T2WI），将膝关节镜的结果视为”金标准”，比较膝关节3D-FSPGR 序列、T2-maping序列和膝关节常规序列在诊断膝关节软骨损伤的敏感度、特异度和准确度，用Wilson评分法计算敏感性和特异性的95%可信区间；用R×C列χ2检验来比较这几种不同MRI序列对膝关节软骨损伤诊断的统计学差异。
3.0 T MRI 3D-SPACE序列对膝关节半月板损伤的诊断价值
3.0 T MRI 3D-SPACE序列对膝关节半月板损伤的诊断价值凌岳;叶小玲;阮兵;邓新源;罗志程;梁菊香;沈城威【摘要】目的:探讨3.0 T MRI三维快速自旋回波序列(3D-SPACE)对膝关节半月板损伤的诊断价值.方法:收集经关节镜确诊的膝关节半月板损伤60例为研究对象,均行3.0 T MRI 3D-SPACE序列与2D-SPACE序列扫描.对2种检查方法诊断半月板损伤准确率及半月板和各种组织的对比噪声比进行比较.结果:3D-SPACE序列图像半月板与韧带的对比噪声比明显高于2D-SPACE序列(P<0.05).3D-SPACE序列诊断半月板斜行撕裂的准确率明显高于2D-SPACE序列(P<0.05).结论:3.0 T MRI 3D-SPACE序列应用于膝关节半月板损伤的诊断中可有效提高半月板损伤的诊断准确性,具有一定的临床诊断价值.【期刊名称】《中国中西医结合影像学杂志》【年(卷),期】2019(017)005【总页数】3页(P477-479)【关键词】膝关节;半月板,胫骨;磁共振成像【作者】凌岳;叶小玲;阮兵;邓新源;罗志程;梁菊香;沈城威【作者单位】广东省高州市人民医院核磁共振科,广东高州 525200;广东省高州市人民医院核磁共振科,广东高州 525200;广东省高州市人民医院核磁共振科,广东高州 525200;广东省高州市人民医院核磁共振科,广东高州 525200;广东省高州市人民医院核磁共振科,广东高州 525200;广东省高州市人民医院核磁共振科,广东高州 525200;广东省高州市人民医院核磁共振科,广东高州 525200【正文语种】中文膝关节是人体最重要的承重关节之一，易发生各种急性或慢性损伤，其中半月板损伤最常见，严重影响患者的行动能力及生活质量［1］，早期诊断、治疗有利于关节功能的恢复。
近年来，MRI因具有较高的软组织分辨力与空间分辨力，被广泛应用于膝关节损伤的诊断中，特别适用于部分特殊类型的半月板损伤［2］。
3.0T磁共振评价中药治疗膝关节炎疗效的应用价值
3.0T磁共振评价中药治疗膝关节炎疗效的应用价值刘力;李晓陵;王丰;温颖;刘丽【摘要】目的:应用3.0T磁共振,三维扰相梯度回波脂肪抑制(3D -FS - SPGR)序列评价中药膝康注射液与玻璃酸钠两组药物对比治疗膝骨关节炎后软骨改变的价值.方法:173例符合纳入标准膝关节炎患者随机分成治疗组和对照组,分别采用中药膝康注射液和玻璃酸钠进行治疗,采用我院Philips Achieva 3.0T TX多源发射MR成像设备,三维扰相梯度回波脂肪抑制(3D- FS - SPGR)等序列扫描,观察膝关节软骨治疗前后改变,并且进行评价.结果:3D - FS - SPGR序列评价膝康注射液治疗膝关节炎软骨敏感度99.4％,特异度94.2％,均高于FS - GRE序列、FS - FSE序列；疗效分级标准总有效率89.01％；两组治疗膝关节炎总体有效率差异具有统计学意义(P ＜0.05).结论:3.0T磁共振3D- FS - SPGR序列是评价膝骨关节炎中药疗效可行的、敏感的、特异性影像手段,为膝骨关节炎软骨退变临床理想用药提供可靠依据.【期刊名称】《中医药信息》【年(卷),期】2012(029)002【总页数】2页(P76-77)【关键词】3.0T;磁共振成像;中药;膝骨关节炎;透明软骨【作者】刘力;李晓陵;王丰;温颖;刘丽【作者单位】黑龙江中医药大学附属第一医院,黑龙江哈尔滨150040;黑龙江中医药大学附属第一医院,黑龙江哈尔滨150040;黑龙江中医药大学附属第一医院,黑龙江哈尔滨150040;黑龙江中医药大学附属第一医院,黑龙江哈尔滨150040;黑龙江中医药大学附属第一医院,黑龙江哈尔滨150040【正文语种】中文【中图分类】R285.6膝骨关节炎(knee osteoarthritis，KOA)是一种因关节软骨退行性变所引起的以膝关节疼痛、肿胀、功能障碍为主要表现的关节病变，多发于中老年患者，是导致中老年人致残的主要疾病之一。
MRI检查对髌股关节炎软骨损伤的诊断价值
MRI检查对髌股关节炎软骨损伤的诊断价值 [摘要]目的探?MRI检查对髌股关节炎软骨损伤的诊断价值。
方法选取2015年3月～2017年9月在我院骨科进行住院治疗的67例髌股关节炎软骨损伤患者的MRI影像学资料进行回顾性分析，MRI检查包括FS-FSE-T2W序列、3D-FS-SPGR序列，将其结果与关节镜结果进行对照。
结果67例患者中，髌骨内侧缘软骨损伤36例，股骨外侧髁前外侧缘软骨损伤31例。
MRI检查结果可见，27例表现为髌骨内侧面软骨形态及信号异常，21例表现为股骨外髁前外侧缘软骨形态及信号异常，6例软骨变薄，13例表现为局部软骨明显中断或缺损。
FS-FSE-T2W序列对软骨损伤显示的敏感度为83.65%，特异度为96.27%；3D-FS-SPGR序列的敏感度和特异度分别为93.67%、99.18%，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论MRI检查能够准确、客观地对髌股关节炎软骨损伤的部位、范围及程度进行诊断，而3D-FS-SPGR序列在评价髌股关节炎软骨损伤上的准确性上略优于FS-FSE-T2W序列。
[关键词]髌股关节炎；软骨损伤；MRI检查；诊断价值 [中图分类号] R684.3 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2018）4（c）-0021-04 Diagnostic value of MRI examination on cartilage injury ofpatellofemoral arthritis ZHAI Jian-chun SHI An-bin ZHANG Liang-jin FANG Wen-liang ZHANG Wen-jun WU Ji-xiong Department of Medical Imaging，Huizhou Hospital of China International Trust and Investment Corporation （CITIC），Guangdong Province，Huizhou 516006，China [Abstract]Objective To explore the diagnostic value of MRI examination on cartilage injury of patellofemoral arthritis.Methods From March 2015 to September 2017，the MRI imaging data of 67 cases of patellofemoral arthritis who hospitalized in the department of orthopedics in our hospital were analyzed，retrospectively.The MRI examinationincluded the FS-FSE-T2W sequence and the 3D-FS-SPGR sequence.The MRI examination results was compared with the results of arthroscopy.Results Among the 67 patients，36 cases were cartilage injury in the medial margin of the patella，31 cases were cartilage injury in the anterolateral border of the lateral condyle of the femur.MRI examination showed that 27 cases were abnormal cartilage and signal in the medial margin of the patella，21 cases showed abnormal cartilage injury in the anterolateral border of the lateral condyle of the femur，6 cases showed thinning of cartilage，and 13 cases showed significantinterruption or defect of local cartilage.The sensitivity and specificity of FS-FSE-T2W sequence for cartilage injury were 83.65% and 96.27%，respectively，and the sensitivity and specificity of 3D-FS-SPGR sequence were 93.67% and 99.18%，respectively，the differences werestatistically significant （P<0.05）.Conclusion MRI examination can accurately and objectively identify the location，extent and extent of cartilage injury of patellofemoral arthritis，and the 3D-FS-SPGR sequence is a little better than that in the FS-FSE-T2W sequence in evaluating the accuracy of the patellar osteoarthritis cartilage injury. [Key words]Patellofemoral arthritis；Cartilage injury；MRI examination；Diagnostic value 关节软骨是确保关节运动的最主要结构，当髌股关节炎等膝关节疾病发生时，往往会导致关节软骨损伤的发生，关节软骨损伤以及退行性病变是关节炎的早期表现之一[1-2]。
MRI3D-FS-SPGR序列延迟增强诊断初期膝关节软骨损伤
MRI3D-FS-SPGR序列延迟增强诊断初期膝关节软骨损伤蓝燚锋;叶艺先;马云彪;范淑玉;吕永章【期刊名称】《医学影像学杂志》【年(卷),期】2018(028)011【摘要】目的探讨MRI 3D-FS-SPGR序列延迟增强诊断膝关节软骨初期损伤的可行性和价值.方法选取45例经关节镜诊断为初期膝关节软骨损伤患者,先3 D-FS-SPGR序列平扫,静脉注入钆对比剂后平地活动10 min,让钆剂尽量扩散至软骨中,2h后再作3D-FS-SPGR扫描,检查结论同关节镜所见对照.另外挑选3例健康志愿者检查作为对照组.结果 3D-FS-SPGR序列上健康膝关节软骨为光滑、弧形高信号,并可见由表至里的高-中-高3层信号;初期损伤的软骨变薄,病损区在3D-FS-SPGR平扫上呈低信号,在延迟增强序列上呈高信号且范围增大,软骨下骨髓水肿也呈高信号.3D-FS-SPGR平扫显示Ⅰ期软骨损伤的符合率为38.1％ (8/21),显示Ⅱ期软骨损伤的符合率为50％(12/24);延迟增强显示Ⅰ期软骨损伤的符合率为76.2％(16/21),显示Ⅱ期软骨损伤的符合率为87.5％(21/24).经t检验,延迟增强显示膝关节软骨Ⅰ、Ⅱ期损伤的符合率明显优于平扫(Ⅰ期t =2.961,P=0.008;Ⅱ期t=2.840,P=0.009).结论 MRI 3D-FS-SPGR延迟增强显示膝关节软骨初期损伤优于平扫,检出率高于关节镜,可为临床提供更多关于初期软骨损伤的信息.【总页数】5页(P1918-1922)【作者】蓝燚锋;叶艺先;马云彪;范淑玉;吕永章【作者单位】广东省佛山市南海区第六人民医院放射科广东佛山528248;广东省佛山市南海区第六人民医院放射科广东佛山528248;广东省佛山市南海区第六人民医院放射科广东佛山528248;广东省佛山市南海区第六人民医院放射科广东佛山528248;广东省佛山市南海区第六人民医院放射科广东佛山528248【正文语种】中文【中图分类】R445.2;R681.3【相关文献】1.小肝癌的MR诊断：几种序列FMPPGR动态增强及延迟扫描的特点 [J], 刘爱莲; 傅维利2.增强T2 FLAIR序列与增强T1WI序列在诊断脑转移瘤过程中的诊断价值 [J], 李国勤;郭春茂;曾子娟;王明明3.低剂量对比剂延迟增强T1-MTC、T2-FLAIR序列对肺癌脑转移瘤的诊断价值[J], 孙世杭;韩雪;李媛媛;王树春;辛毅;冯强;房伟4.探索高分辨星形容积内插检查延迟增强序列在食管鳞癌T分期诊断效能的研究[J], 林生发;余庆华;马明平;彭英;苏丽清5.低场强核磁共振STIR(短时间反转恢复序列)序列对膝关节软骨损伤的诊断价值[J], 刘灵灵因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
磁共振不同序列在KOA关节软骨损伤中的诊断价值及临床意义
磁共振不同序列在KOA关节软骨损伤中的诊断价值及临床意义郭丽玲;高勇;陈健;丁贤友【期刊名称】《中国医学创新》【年(卷),期】2022(19)14【摘要】目的:评价磁共振不同序列在膝骨性关节炎(KOA)关节软骨损伤中的诊断价值及临床意义。
方法:选取2018年1月-2021年2月上海建工医院收治的疑似KOA患者136例,对患者分别采取T_(1)加权成像矢状位(T_(1)-SE-SAG)序列、T_(2)加权像成像横断位(T_(2)-TSE-TRA)序列、质子密度加权像矢状位(PD-TSE-SAG)序列以及质子密度加权像冠状位(PD-TSE-COR)序列进行检查,并以关节镜检查结果为金标准,评价分析磁共振不同序列对KOA关节软骨损伤的诊断情况。
结果:T_(1)-SE-SAG序列对Ⅰ~Ⅳ级关节软骨损伤的敏感度分别为52.17%、64.52%、78.38%、82.61%;T_(2)-TSE-TRA序列对Ⅰ~Ⅳ级关节软骨损伤的敏感度分别为67.39%、77.42%、81.08%、82.61%;PD-TSE-SAG序列对Ⅰ~Ⅳ级关节软骨损伤的敏感度分别为82.61%、87.10%、91.89%、95.65%;PD-TSE-COR序列对Ⅰ~Ⅳ级关节软骨损伤的敏感度分别为86.96%、87.10%、89.19%、95.65%。
与T_(1)-SE-SAG序列比较,PD-TSE-SAG序列和PD-TSE-COR序列的敏感度以及准确度均较高,差异均有统计学意义(P<0.05);与T_(2)-TSE-TRA序列比较,PD-TSE-SAG序列的敏感度、特异度以及准确度均较高,而PD-TSE-COR序列的敏感度和准确度亦均高于T_(2)-TSE-TRA序列,差异均有统计学意义(P<0.05)。
结论:PD-TSE-SAG序列和PD-TSE-COR序列对KOA关节软骨损伤的诊断分级更为准确,且诊断效能较高,具有较高的临床应用价值。
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0 548; F SE T 1 WI 序列的敏 感度 为 64. 2% , 特 异 度 为 99. 1% , K appa 值 为 0. 444。 结论: F SE T 2 WI、F SE T 1 WI、F S
FSE T 2 WI、3D F S SPGR 序列均可以很好的显示 膝关节 软骨, 以 3D F S SPGR 序 列显 示的最 清晰; 3D F S SPGR 序 列
摘 要 目的: 以关节镜检查结果 为标准 , 分 析评 价 3. 0T 磁 共振 3D F S SPGR 序 列对 膝关节 软骨 损伤 的诊断 价值。
方法: 对 将要进 行关 节镜 检查的 50 个膝 关节进 行磁 共振多 序列、多 方位 成像, 包括 矢状 位 FSE T 2 WI 、FSE T 1 WI、F S
Abstract Objective: T o investig ate the diag nostic v alue o f differ ent M RI sequences ( FSE T 2 W, F SE T 1 WI, F SE F S T 2 WI and 3D F S SP GR ) in detectio n o f the articula r cartilag e injury of knee joints compared w ith the ar thro sco pic find ing s. Methods: Sag ittal FSE T 2 W I, sagittal F SE T 1 WI, sag itta l FS F SE T 2W I, sag ittal 3D F S SPGR , cor onal F S FSE T 2 WI, ax i F S FSE T 2 WI, and a rthro sco py w ere perfor med in 50 patients w ith art icular cartilag e injur y in knee joints. Sag itt al 3D FS SPG R imag es w ere r eco nstr ucted w ith M PR. In addition, 20 nor mal knee jo ints of healthy vo lunt eer s un derw ent M RI. All the M R images o f cart ilag e injur y of t he medial and later al femora l condyles, medial and later al tibial plateaus, femoral tr ochlea and patella wer e compar ed with r esults o f a rthro sco pic ex amination. Results: O n F S FSE T 2 WI, the articular cartilag es o f the no rmal knees presented as smo oth curv e like hy per intensity. T he sig nal of ar ticular ca rtilages o f media l and lateral femo ral co ndyles, medial and lateral t ibial plateaus consisted of clear thr ee layer ed st ructur e sho wing high low high intensity fr om superficial to deep lay er. M eanw hile, the articular ca rtilages of knees sho wed as un clear tw o layered moderately intensity o n FSE T 2 WI and F SE T 1 WI. Evident band like hy per intensity with three lay ered st ruct ur e of hig h low hig h intensity from superficial to deep layer wer e sho wed on 3D F S SP GR; T he articula r cartila g es of Gr ade injur y presented as low or hig h intensity on F S F SE T 2 WI, lo w intensity o n 3D F S SP GR wit ho ut lamina t ing . T he a rticular ca rtilage o f G rade ~ injur y presented as moderately intensity on FSE T 1 W I, hig h intensity on FSE T 2 W I and F S F SE T 2 WI, low intensity o n 3D FS SPG R; Co mpar ed with ar throscopic result, the sensitiv ity , spe cif icity and Kappa wer e 91. 4% , 95. 9% and 0. 808( > 0. 75) respectively w ith 3D F S SP GR sequence; 88. 9% , 96. 8%
显示膝关节软骨损伤优于 F SE T 2 W I、F SE T 1 WI、FS FSE T 2 W I 序列, 为诊断膝关节 软骨损伤的最佳序列。
关键词 软骨损伤; 膝关节; 磁共振成像; 3D FS SP GR; 关节镜
中图分类号: R681. 3; R445. 2
文献标识码: A
文章编号: 1006 9011( 2011) 02 0269 05
and 0. 774( > 0 75) w ith FS FSE T 2WI sequence; 75. 3% , 98. 2% and 0. 548 w it h F SE T 2 WI se quence, 64. 2% , 99. 1% , 0. 444 w it h F SE T 1 WI sequence. Conclusion: T he articula r cartilag es o f knees ar e
基金项目: 山东省自然科学基金资助课题( 批准号: Y2008185) 作者简介: 谢海柱( 1964 ) , 男, 山东省莘县人, 硕士, 副主任医师, 主要从事医学影像学诊断工作
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医学影像学杂志 2011 年第 21 卷第 2 期 J M ed Imaging V ol . 21 N o. 2 2011
软骨损伤 显示 的 敏 感 度为 91. 4% , 特 异度 为 95. 9% , Kappa 值 为 0. 808( > 0. 75) ; FS F SE T 2W I 序 列 的 敏 感 度 为
88 9% , 特异度为 96. 8% , Kappa 值为 0. 774( > 0. 75) ; FSE T 2 WI 序列的敏感度为 75. 3% , 特异度为 98. 2% , K appa 值 为
成像序列同患者组。结果: 在 FS FSE T 2 WI 序列上正常膝关节软骨为 光滑的曲 线状高信号 带, 在 股骨内、外髁及胫 骨
平台表面关节软骨呈由表及里的高、低、高 3 层结构; FSE T 2 W I 及 FSE T 1 W I 上关 节软骨 分层现 象不明 显呈中 低信号;
在 3D F S SPGR 序列上关节软骨呈明显带状高信号并呈由表及里的高、低、高 3 层结构; 软骨 I 级损伤在 FS FSE T 2 W I
医学影像学杂志 2011 年第 21 卷第 2 期 J M ed Imaging V ol. 21 N o. 2 2011
3T 磁共振 3D FS SPGR 序列对膝关节软骨损伤的诊断价值
谢海柱, 史英红, 岳凤斌, 张 刚, 刘奉立
( 青岛大学医学院附属烟台毓璜顶医院影像科 山东 烟台 264000)
Articular cartilage injury of the knee: comparison of diagnostic value of 3T MR 3D FS SPGR sequence with arthroscopy X I E H ai z hu, SH I Ying hong , Y UE f eng bin, ZH N A G gang , LI U Feng li Dep ar tment of Rad io logy , the A f f ilated Yantai Yu huang ding H os p ital of Qingdao Medical College, Y antai 264000, P. R . Chian