血液净化室工作计划

血液净化室工作计划

血液透析是尿毒症患者的主要治疗方法，透析病人实际上过着很不正常的生活，他们很大程度是与透析机器“绑”在一起，终身依赖医护人员存活，患者及其家庭的经济负担都很重，长期病理因素的影响也使患者具有情绪不易稳定、容易激惹等特点。为此血液净化室根据本科室工作特点制定如下护理工作计划：

一、健全制度，规范工作流程

目标：按照医院及护理部要求，完善各项管理制度，使各项工作有章可循。

措施：

1、在工作中继续完善各班工作职责、流程，做到班班工作要点明确，个人岗位职责明确。

2、制定切合科室实际的培训计划，努力提高护理人员整体水平，为患者提供安全、有效地护理服务。

3、制定切实可行的绩效考核方案，通过绩效方案的实施切实做到多劳、能劳者多拿，调动科室护理人员的工作积极性。

二、提高透析质量，保障患者的安全

目标：全年不发生恶性护理事件。

措施：

1实现医护一体化分管长期透析患者，对透析患者实行从院内到院外的整体化管理，内容包括：根据患者的透析充分性来确定每周的透析次数;根据患者的化验结果和自我感觉来确定透析方式，特别注意透析半年以上的患者要增加血液滤过和血液灌流的次数；督促患者定期进行必要的血液生化检测；饮食宣教纠正患者贫血和营养不良；预防患者高血钾和心衰的发生。

2、实行责任制排班，由4名护士上责任组，5名护士倒班备急诊，半年一轮换，加强夜班护士的人力和能力，夜班一名护

士分管3名患者的治疗，（至少有一名是N2级护士），N1级或N2级护士值班遇到疑难问题及时向上级护士或护士长汇报

3重新修订血液净化专科操作流程，特别是无肝素、灌流器及CRRT管路预冲流程。

4、注重不良事件的分析及上报。

5、每名护士从细节做起。

三、落实分层培训计划，提高专科素质

目标：

1、全科护理人员熟知护理核心制度和应急预案。

2、护理人员按照级别掌握相应的护理基础理论知识和透析护理常规。

3、护理人员基本技术操作全部合格。

措施：

1、制定本科室护理人员详细的护理计划和要求，对护理人员进行分层次教育培训及考核。

2、制定医院转科护理人员详细的护理计划和要求，每月考核，力争达到培训目的。

3制定各种透析护理常规，组织护理人员学习并在临床中熟练应用。

4、严格落实培训计划，按时组织业务学习及理论、操作考核，不走形式，确保培训效果。

5、继续专科护士的培训，由于新业务的发展，要求全体护士都会使用床旁血滤机，并逐渐开展新的血液净化模式。

6、每个月进行一次应急预案的现场口头答辩，每人每次抽2道题。

7、建立科室奖罚制度，对在业务学习中进步明显的护士和发表论文人员进行奖励，激发其学习和科研的积极性。

8、鼓励年轻护士申报高层次学历教育，以提高整体素质。

四、加强院内感染管理，认真做好消毒隔离工作

目标:全年无感染事件发生。

措施：

1、继续按照2010版血液净化标准化操作规程完成每个细节，定期反渗水、透析液、空气进行监测、对患者进行血液生化检查并登记，建立健全医护人员健康档案。

3、严格区分清洁区、污染区、无菌区，执行消毒隔离原则，做到传染病人专机专区透析。

4、严格遵守消毒隔离制度，做到一人一单，每班次要做好透析机的消毒处理工作，防止交叉感染。

5、加强保洁人员的培训。

6、加强工作人员的职业防护。

五、继续开展血液净化室优质护理服务

目标：患者满意率为100%，满意度为92分以上。

措施：

1、实行责任制护理，要求责任护士对分管患者及家属开展健康教育，并提供健康教育内容和宣教手册。

2、通过询问患者及家属检查对疾病了解度，评估护士的健康教育工作。

3、每月发放满意度调查表，了解患者对护理上的要求。

4、组织肾友会不定期与患者沟通，了解患者的心理状况。

5建立电话随访本，当班护士对本班次患者在透析过程中有病情变化，患者回家后，护士在晚些时候要打电话随访并记录.

6、做好患者生活护理，在患者长达5小时的透析中，做到在忙也要协助患者测量透析前、透析后体重，搀扶年老体弱

患者出入透析室，为患者订餐、热饭到床头，协助患者进餐，患者肌肉痉挛时，为患者肌肉按摩，有的患者透析中需要上厕所，如能下床走动患者，由护理人员陪同，保护好穿刺针不脱落及血管不肿胀，如不能去厕所，协助患者床上排便，我们会用屏风遮挡，减少暴露。

七、加强护理质量过程控制，稳步提高护理质量

目标：完成各项护理质量指标。

1、护士长管理工作符合规范要求。

2、护理安全合格率100％。

3、护理文件书写合格率≥95%。

4、急救用品完好率100％。

5、消毒物品合格率100％。

6、病人对护理工作满意度≥92%。

措施：

1、组织科室护理人员学习《安康市中医医院护理质量检查标准》，结合科室护理人员实际情况安排专人对专项护理工作进行质控，提高护理人员发现问题，解决问题的能力，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。

2、每月召开护理质控会议，将护理部检查及一级质控中出现的问题及时进行反馈、分析，提出有效的改进措施，并作为下个月工作重点，保证护理工作质量持续有效改进。

3、按照科室人员特点科学排班，发挥每位护士的积极能动性，争取做到分层使用，保证患者的透析质量。

八、配合医院及护理部做好其它指令性工作。

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