信息化系统应急预案

信息化系统应急预案

随着医院信息化的日益深入，医院的日常业务对计算机网络及信息系统的依赖也将日益增加，而任何系统都可能因设备故障、系统缺陷、病毒破坏、黑客攻击、人为错误或停电、雷击等意外灾害导致速度下降甚至系统崩溃，严重影响医院医疗活动的正常开展。因此，为防止因医院信息系统出现故障而影响全院正常医疗秩序，确保患者在异常情况下能够得到及时、有效的治疗，结合我院实际，特制定本预案，各科室、各部门在应急情况下严格遵照执行。

一、医院信息化工作领导小组

组长：院长

副组长：副院长

成员：相关职能科室负责人

二、医院信息系统出现故障报告程序

当各工作站发现计算机访问数据库速度迟缓、不能进入相应程序、不能保存数据、不能访问网络、应用程序非连续性工作时，要立即向信息科报告。信息科要高度重视，做好记录，核实后及时向各工作站反馈故障信息，并迅速召集有关人员查找故障原因。原因明确、能够立即恢复的，应尽快恢复工作；原因不明、情况严重、不能在短期内排除的，应立即报告院领导。在网络不能运转的情况下，由信息化工作领导小组协调全院各部门工作。

三、医院信息系统故障分级

根据故障发生的原因和性质分为三类，处理原则如下：

一类故障：由于服务器不能正常工作、光纤损坏、主、备、异地服务器数据丢失、备份硬盘损坏、服务器工作不稳定、局部网络不通、价表目录被人删除或修改、重点终端故障、规律性的整体、局部软件和硬件发生故障等造成的网络瘫痪。一类故障由信息科上报信息化工作领导小组，由信息化工作领导小组组织协调恢复工作。

二类故障：由于单一终端软、硬件故障，单一病人信息丢失、偶然性的数据处理错误、某些科室违反工作流程引起系统故障。二类故障由网络管理员报告信息科科长，由信息科集中解决。

三类故障：由于各终端操作不熟练或使用不当造成的错误。三类故障由网络管理员单独解决，并详细登记维护情况。

四、发生网络整体故障时的首要工作

1、由信息科立即报告信息化工作领导小组，并组织恢复工作。要充分考虑

到特殊情况如节假日、病员流量大、人员外出及医院有重大活动等对故障恢复带来的时间影响。

2、当发生网络整体故障时，各部门根据故障恢复时间的程度将转入手工操作，具体时限明确如下：

（1）1小时内不能恢复——门诊挂号和收费、住院登记和收费、药房等部门转入手工操作。

（2）6小时内不能恢复——各护士工作站、药房、门急诊、手术室、医技检查转入手工操作。

（3）24小时以上不能恢复——全院各种业务转入手工操作。

（4）财务科、药剂科、护理部、医保办等相关部门应制定具体的手工业务操作应急流程。

五、各部门的具体协调安排

1、所有手工操作的统一启动时间须由信息科通知，相关部门严格按照通知时间协调各项工作，在未接到新的指示前不准私自操作计算机。

2、门诊挂号室工作协调

（1）由财务科科长负责组织协调。

（2）网络恢复后，操作员立即补录信息。

3、门诊收费处工作协调

（1）由财务科科长负责组织协调，要与信息科保持联系，及时反馈沟通最新消息。

（2）当网络系统运行中断超过1小时时，要通知收款员转入手工收费程序。

（3）门诊收款员要建立手工发票使用登记本，对发票使用情况做详细登记。

（4）在系统恢复初期，由收款员负责对本业务工作的稳定性进行监测，如不稳定，及时向信息科反馈情况。

（5）在接到使用计算机的指令并重新启动正常运行后，收款员立即转入到机器操作。

4、住院收费处的工作协调

（1）由财务科科长负责组织协调。

（2）财务科须在网络正常期间每天打印在院病员日总帐的纸质报表或能异地单机存取的电子文档。

（3）原则上应在住院收费处进行费用集中补录，以防止出现帐目混乱。

（4）当系统停止运行时间超过24小时，推迟普通出院患者结算时间。对急需出院的患者应根据病历和临床护士工作站记录，进行手工核算，出具手写发票

及相关书面证明。

（5）如出院患者急需在网络停止运行期间结算，应由该科护士工作站追查是否还有正在进行的检查项目，并向住院收费处提供详细费用情况，方可送交结算。

5、护士工作站的协调

（1）由护理部主任负责组织协调。

（2）护士接到信息科通知后立即转入手工操作；并详细记录患者的所有费用执行情况。

（3）护士根据医嘱核对处方，凭处方到药房借药。

（4）有紧急出院病人，立即通知住院收费处，由财务科科长协调进行手工结算工作。

（5）接到信息科恢复运行时间的通知后，由科主任、护士长组织协调，完成费用补录和核对工作。

6、医技检查工作协调

（1）由分管院领导负责组织协调。

（2）在网络停运期间应详细留取检查申请单底联。

（3）网络恢复后根据检查单底联登记，通过手工记价补录患者费用（负责与临床科室和财务科联系沟通以免错漏）。

（4）对即将出院或有出院倾向的患者，主治医师要在检查申请单上注明，检查科室应及时通知临床科室和住院收费处沟通费用情况。

7、药房工作协调

（1）由药剂科主任负责组织协调。

（2）药剂科须在网络正常期间保存药品规格和价格等最新变更跟踪的纸质表或能异地单机存取的电子文档。

（3）网络故障时，根据临床科室提供的药品处方借药（需打借条）。

（4）网络恢复时补录临床科室的药品处方并与药品借条内容认真核对，如发现内容不符，须详细追查。

（5）门诊药房可手工进行发药操作，待网络恢复正常后再进行补录工作。

8、医保办工作协调

（1）由医保办主任负责组织协调。

（2）网络故障时，手工办理相关业务。

9、各工作站接到重新运行通知时，需重新启动计算机。信息科严格按照服务器数据管理要求进行整体网络故障工程恢复工作。