压疮护理小组职责
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压疮专科护理小组工作职责
1、在护理部的指导下,协助做好对全院压疮护理的评估、指导、督导工作。
2、制定和完善压疮护理评估表及工作流程。
3、负责为压疮提供专科护理,提高护理人员在评估和处理压疮问题上的专
科护理知识及专科护理技巧,给予患者全面护理.
4、组织对难免性压疮的确认;科室经申报压疮高危预警、并采取相应的预
防护理措施而仍然发生的少数难免性压疮,压疮管理小组本着实事求是的原则,在24小时内查看病人,确认是否为难免性压疮,提出进一步的防治措施。
5、及时对护理工作中的压疮问题给予评估和指导。组织小组成员讨论分析,
制定护理措施,跟踪评价效果。
6、及时搜集、关注、传达、培训国内外有关压疮护理的新知识、新技术、
新业务信息。
7、每季度召开小组工作会议,统计分析相关数据,总结经验,持续改进。
压疮小组工作计划
1、制定工作职责,组织学习,按工作职责完成各项工作。
2、每季度组织小组成员理论学习,有学习记录。
3、所有压疮评分<10-12分,压疮专科小组全程参与质量管理,并给予专
业指导,降低院内压疮发生率。
4、对每季度压疮发生率进行分析,找出原因,提出整改措施,及时指导临
床科室。
5、加强指导培训,促进护士对压疮早期预防知识学习,重视基础护理的落
实,使医院护士熟练掌握高危皮肤的风险评估及早期护理措施。
6、在护理部的指导和安排下,由小组成员在全院护理业务上授课,让全院
护理人员了解压疮护理方面的知识和信息,转变护理观念,使护士熟练掌握高危皮肤的风险评估及早期护理措施。
7、每季度召开小组护理工作会议,分析和总结压疮护理存在的问题,拟定
改进措施,有小组会议记录。
8、每年完成相关学术论文一篇。
防压疮护理质量评价标准
(标准分100分)
检查项目评价标准标准
分
评价方法检查记
录
评估护士能正确评估患者的皮肤情况,及时
发现压疮的高危患者,预防压疮的发生10
分
未评估—5分
评估不认真—5分
压疮上报会诊1、对外院带入或院内发生的压疮,正
确描述压疮情况,并在护理记录中详细
记录
30
分
检查不认真—5分
未记录—5分
2、主管护士及护士长检查护长/主管护士未查—5分
3、填写“病人压疮上报表”,对难处理、
难免性压疮应及时会诊,并在24小时
内上报护理部检查
未及时会诊—5分
未及时上报—10分
措施1、对高危压疮的患者(Braden得分
10—12分时),由主管护士或值班护士
填写“高危压疮预报表”
60
分
未及时填写“高危压疮预报
表”—5分
2、制定护理计划,落实护理措施,护
理措施正确、可行
未落实护理措施—5分
3、患者卧位正确,病床单位整洁卧位不正确、病床单位弄脏、
潮湿未及时更换—5分
4、正确使用防护用具,皮肤护理措施
得当,患者皮肤清洁干燥
防护用具使用不正确,患者
皮肤肮脏、潮湿。—5分
5、24小时内上报护理部未及时上报—5分
6、护理记录详细记录未记录—5分
7、病人入院后定期或随时进行皮肤评
估,如Braden得分10—12分时,评估
应有连续性(4—5天评估一次,直至正
常)
未及时填写“高危压疮预报
表”—5分
评估无连续性—5分
8、遇疑难病例及时请压疮护理小组会
诊,指导护理
未申请—10分
9、护士填写压疮预报表后住院期间压
疮患者出现新发压疮,经检查确实采取
积极的护理措施,但因病人的自身条件
未及时上报—10分
而发生的难免压疮要填写压疮报告表,
24小时内通知护理部
检查者:检查时间:年月日
难免压疮申报及认定表
患者姓名:年龄:岁床号:住院号:护理级别:特级;I级;II级;III级入院诊断:入院日期:年月日
病情简介:
评估内容评估者认定者
一、申报难免压疮基本条件评估:是否是否
1、昏迷
2、肝功能衰竭
3、心力衰竭
4、呼吸衰竭
5、偏瘫
6、高位截瘫
7、骨盆骨折
8、生命体征不稳定
9、其他是否
是否
是否
是否
是否
是否
是否
是否
是否
是否
是否
是否
是否
是否
是否
是否
是否
是否
二、申报难免压疮可选择条件评估:是否是否
1、高龄(≥70岁)
2、白蛋白<30g∕L
3、极度消瘦
4、高度水肿
5、大小便失禁
6、其他:是否
是否
是否
是否
是否
是否
是否
是否
是否
是否
是否
是否
三、预防措施:有无有无
1、翻身
2、局部减压
3、气垫床
4、床单位清洁、干燥有无
有无
有无
有无
有无
有无
有无
有无