护士长检查记录.doc

合集下载

护士长夜查房记录

护士长夜查房记录

护士长夜查房记录日期:2024年9月10日时间:晚上10点至次日凌晨2点晚10点:开始夜查房工作。

首先查看护理站的值班记录,确认每位护士员的姓名和房间分配情况。

检查当前病区的入院和出院情况,了解床位的使用情况。

晚10点30分:对病房进行巡视。

注意观察每个病人的生命体征,如血压、心率、呼吸频率和体温,确保病人的健康状况稳定。

如果有病人需要特殊关注或特殊治疗,与责任医生沟通并跟进治疗计划。

晚11点:与值班护士进行交接班。

详细了解每位病人的情况,包括病情变化、给药情况和各种特殊需求。

与护士交流并确保她们明白工作安排和注意事项。

晚11点30分:开始进行病历的核对工作。

仔细检查每位病人的病历,核对医嘱和护理措施是否按照标准操作。

如发现问题或错误,立即与责任护士和医生沟通,并做出相应的更正。

深夜12点:对重症病区进行巡视。

重点观察各个重症病房的病人状况,包括呼吸机使用情况、静脉输液速度和管路情况等。

检查重症监护设备的运行情况,确保设备正常工作并及时处理任何设备问题。

深夜12点30分:对孕妇病房进行巡视。

关注孕妇的宫缩情况、胎心监测和阵痛程度。

与孕妇交流并提供相关的护理措施和支持。

凌晨1点:与手术室协调,了解可能有手术的病人情况。

确认手术室的空床情况,为可能需要手术的病人做好准备工作。

凌晨1点30分:与值班医生进行沟通,了解每位病人的治疗计划和药物使用情况。

核对抗生素使用的准确性和合理性,并记录在病历中。

凌晨2点:结束夜查房工作。

交接班时与留下的护士员进行交流,将夜间的工作情况汇报给她们,并交接相应的工作任务。

备注:本次夜查房工作情况相对平稳,没有发生突发状况或紧急情况。

所有病人的生命体征在正常范围内,病情稳定。

在核对病历时,发现一名病人的医嘱存在错误,及时与责任医生进行了沟通并进行了更正。

在重症病区和孕妇病房的巡视中,没有发现任何异常情况。

与手术室和值班医生的沟通合作顺利。

整个夜查房工作有序进行,并按照规定的程序进行。

护士长管理与督查记录,-

护士长管理与督查记录,-

护士长管理与督查记录,-V:1.0 精选管理方案护士长管理与督查记录 -xxx- -6 6- -8 8护士长管理与督查记录 -护士长管理与督查记录类别项目具体项目督查内容督查结果护士长管理与督查记录 -正常异常异常说明安全管理消防安全消防设施消火栓、灭火器、应急照明灯、出口指示标志:在位;性能良好消防通道安全出口:通畅;无堵塞消防知识熟悉:四懂四会知识、报警方法、器材使用等电器隐患配餐室、病室、工作区:各类电器性能正常;未超负荷;无短路巡查记录认真记录;记录完整食品安全贮存食物无过期、变质、腐坏冰箱清洁冰箱定期清理、清洁医疗安全急救药品基础药品按顺序放置;无过期、混浊、变质;药品批号与有效期标识:外包装与实物相符;班班交接急救物品与急救仪器如:氧气装置、吸痰器、心电监护仪、简易呼吸器、开口器及其它急救物品等:定点放置;仪器性能正常;管道通畅;容器干燥、清洁;急救包、导尿包、换药碗等:定期消毒、未过期;交接及检查记录完整治疗仪器与如:雾化器、TDP 灯等:定点放置;仪器性能正常;管道通畅;容器干燥、清洁;交接及检查记一次性物品包装文字清晰、完整、无破损漏气、未过期危禁物品加强病室及病人安全检查,尤其新病人及请假返院病人;注意随时关门危险病人及医疗纠纷的隐患排查加强巡视;对重危病人、重点(五防)病人:密切观察、心中有数;及时向医生汇报与处置;病情记录完整;及时与家属沟通;必要时汇报上级或请会诊或转院;与家属建立良好沟通及医患关系;严格执行查对制度、查对医嘱无误护理管理护理质量管理整体护理模式科室成立护理质量控制小组;分级分层管理考核;实行责任制护士分管病人(每护士<8 人)责任护士熟悉所管病人的基本情况、病情、诊断、治疗、用药情况;建立良好护患关系;做好入出院宣教;健康教育(如疾病知识、治疗、预后、药物用法及不良反应、注意事项等);病人应熟悉自己的责任护士及责任组长;特殊病人或特殊情况除外。

护理文书书写质量按规定书写;版面整洁、无括涂、字迹清晰、签名清楚;无漏项、错项;描述准确、属实业务及教学定期业务学习;加强教学及考核晨晚间护理病室清爽、整洁;床单元平整;湿式清扫;物品按规定放置;病室开窗通风;卫生间清洁无污垢、物品放置整齐感染管理各种物品及管道熟悉感染知识、熟悉消毒液的配制;各种物品及管道定期清洁、消毒;消毒记录完整医疗废物处理按规定分类处置、登记;分类标识清楚、正确护士长管理与督查记录 -科别:_______ 时间:______ 年____ 月_____ 日督查者:________ 记录人人:________清洁病区及外环境工作场所、病室、卫生间及其它公共区域按规定工具分类;场所整洁、清爽;物品放置整齐。

护士长管理及督查记录

护士长管理及督查记录

类型项目消防安全食品安全安全管理医疗安全护理质量管理护理管理感染管理.洁净精选文档护士长管理与监察记录详细项目监察内容监察结果正常异样异样说明消防设备消火栓、灭火器、应急照明灯、出口指示标记:在位;性能优秀消防通道安全出口:畅达;无拥塞消防知识熟习:四懂四会知识、报警方法、器械使用等电器隐患配餐室、病室、工作区:各种电器性能正常;未超负荷;无短路巡逻记录仔细记录;记录完好储存食品无过期、变质、腐坏冰箱洁净冰箱按期清理、洁净抢救药品按次序搁置;无过期、浑浊、变质;药品批号基础药品与有效期表记:外包装与实物符合;班班交接如:氧气装置、吸痰器、心电监护仪、简略呼抢救物件吸器、张口器及其余抢救物件等:定点搁置;与仪器性能正常;管道畅达;容器干燥、洁净;抢救仪器抢救包、导尿包、换药碗等:按期消毒、未过期;交接及检查记录完好治疗仪器如:雾化器、 TDP 灯等:定点搁置;仪器性能与正常;管道畅达;容器干燥、洁净;交接及检一次性物件包装文字清楚、完好、无损坏漏气、未过期危禁物件增强病室及病人安全检查,特别新病人及告假返院病人;注意随时关门危险病人增强巡视;对重危病人、要点(五防)病人:及亲密察看、成竹在胸;实时向医生报告与处理;医疗纠葛病情记录完好;实时与家眷交流;必需时报告的上司或请会诊或转院;与家眷成立优秀交流及隐患排查医患关系;严格履行核对制度、核对医嘱无误科室成立护理质量控制小组;分级分层管理考核;推行责任制护士分管病人(每护士<8 人)责任护士熟习所管病人的基本状况、病情、诊整体护理断、治疗、用药状况;成立优秀护患关系;做模式好入出院宣教;健康教育(如疾病知识、治疗、预后、药物用法及不良反响、注意事项等);病人应熟习自己的责任护士及责任组长;特别病人或特别状况除外。

护理文书按规定书写;版面整齐、无括涂、笔迹清楚、书写质量署名清楚;无漏项、错项;描绘正确、真实业务及教课按期业务学习;增强教课及查核病室清爽、整齐;床单元平坦;湿式打扫;物晨晚间护理品按规定搁置;病室开窗通风;洗手间洁净无污垢、物件搁置齐整各样物件及熟习感染知识、熟习消毒液的配制;各样物件管道及管道按期洁净、消毒;消毒记录完好医疗废物处按规定分类处理、登记;分类表记清楚、正确理病区及外环工作场所、病室、洗手间及其余公共地区按规精选文档境定工具分类;场所整齐、清爽;物件搁置齐整科别 :_______时间 :______年____月_____日监察者 :________记录人:________ .。

护士长工作质量督查记录表

护士长工作质量督查记录表
3
一项不符合要求扣0.5分
□病房环境□探视、陪护人员□病房管理制度□探视制度
存在问题:
探视,陪护人员遵守病房管理和探视制度。
2
分级护理标准
(4分)
有细化,量化的优质护理服务目标和落实措施。
2
□细化,量化的优质护理服务目标和落实措施□细化分级护理标准,公示并落实
存在问题:
细化分级护理标准,公示并落实基础护理,专科护理服务项目。
5.提问护士长或一名护士一项应急预案是否熟练掌握(1分)
6.查阅护理不良事件登记本,护理安全分析会记录本,过程记录详细准确,原因分析到位,采取措施有效(2分)
7.查阅3份有坠床跌倒或压疮风险风险患者病历,督导是否正确使用高危评估单,压疮评估单和相应的安全警示标示(3分)
8.查阅危急值登记本,检查是否落实危急值管理制度(2分)
3.护士岗位职责,流程健全(3分)
4.护士长手册记录及时,完整(2分)
5.护士长例会本记录内容清晰,重点突出并及时传达到位(1分)
6.护理部下发的各种文件资料齐全,保管完好并执行到位(1分)
7.建立紧急状态护理人力资源调配制度和流程(1分)
12分
一项不符合要求扣0.5分
□护理工作制度和岗位职责
□疾病护理常规
5.治疗措施:主要用药,处置及目的,手术名称及日期(2分)
6.主要辅助检查阳性结果(1分)
7.病情观察重点(2分)
8.主要护理问题:疾病、安全、心理等及护理措施(2分)
9.查阅危重患者登记本(2分)
12分
一项不符合要求扣0.5分
患者护理级别与病情、自理能力相符□是□否
护士长对患者病情掌握情况:
1.一般资料::床患者,姓名:

护士长工作质量督查记录表

护士长工作质量督查记录表
4.护士排班根据患者需要,兼顾护士意愿,减少交接班次数,保证夜班、节假日护理人力,体现弹性和人性化管理(5分)
20
一项不符合要求扣0.5分
1.查看上月护士排班表,现有责任护士名,
平均负债名患者,分工体现能级对应,偏平话□是□否
2.各班次岗位职责、流程、工作标准等与文字相符□是□否
询问护士:
姓名班次
姓名班次
3.弹性排班,兼顾护士意愿,减少交接班次数,保证夜班,节假日护理人力□是□否
存在问题:
项目
评价标准与方法
分值
评分
方法
督查内容及存在问题
扣分
实得分
质量跟踪及时间、
签名
护理管理资料(12分)
查看病区各种台账资料:
1.护理工作制度和岗位职责是否健全,疾病护理常规、护理技术操作规范是否完善(2分)
2.临床护理实践指南、基础护理服务项目、临床护理操作规范、护理规章制度、护理核心制度是否健全(3分)
存在问题:
护理安全(15分)
1.有护理质量与安全管理制度、改进方案
2.提问护士长或一名护士患者安全目标的内容及具体措施,是否熟练掌握(1分)
3.随机抽查2名必须使用腕带的患者,督导是否落实身份识别制度(1分)
4.提问一名护士在标一名护士在实际执行护理操作时是否落实查对制度(2分)
上月上报不良事件件,原因分析及防范措施是否到位□是□否
□是否有跌倒坠床压疮风险评估表□是□否
□高危评估单
□压疮评估单
□安全警示标识
□危急值登记本
□手术护理登记单
□介入手术护理记录单
□患者转运登记本
存在问题:
项目
评价标准与方法
分值
评分

护士长每日五查记录表

护士长每日五查记录表
护士长一日五查记录
内容
08:30前查:夜班是否按岗位职责完成,新入病人是否处理好,危险病人是否按医嘱、护嘱执行
10:00:查看责任护士进展情况,是否有困难,若有则立即调配协助解决
11:30查看上午整个护理工作是否按质量完成并由值班护士重点交班
14:30查看值班工作完成情况,新入病人是否处理好,护、医嘱
15:00查看当天护理工作完成情况,查看危重病人护、医嘱是否详细
日期
岗位职责
新病人
பைடு நூலகம்危重护理
常规护理
工作进展
是否困难
协调工作
护理质量
重点交班
新入病人
医嘱执行
值班工作








精心搜集整理,只为你的需要

护士长每日五查记录表

护士长每日五查记录表
护士长一日五查记录
内容
08:30前查:夜班是否按岗位职责完成,新入病人是否处理好,危险病人是否按医嘱、护嘱执行
10:00:查看责任护士进展情况,是否有困难,若有则立即调配协助解决
11:30查看上午整个护理工作是否按质量完成并由值班护士重点交班
14:30查看值班工作完成情况,新入病人是否处理好,护、医嘱
15:00查看当天护理工作完成情况,查看危重病人护、医嘱是否详细
日期
岗位职责
新病人
危重护理
常规护理
工作进展
是否困难
协调工作
护理质量
重点交班
新入病人
医嘱执行
值班工作







人ห้องสมุดไป่ตู้
本文档部分内容来源于网络,如有内容侵权请告知删除,感谢您的配合!

护士长管理督查记录

护士长管理督查记录

护士长管理督查记录一、背景介绍:护士长作为医院内护理工作的主要负责人,负责领导、管理和监督护理团队的工作。

为了保证护理工作的高质量和安全性,护士长需要进行管理督查,并记录督查过程中发现的问题和改进措施。

二、督查内容:1.工作纪律和制度执行情况:检查护理人员的工作纪律、岗位责任的落实情况,包括出勤情况、穿戴制服和佩戴工牌的情况,以及参与例会、学习培训等的情况。

2.护理常规操作的执行情况:检查是否按照标准护理操作程序执行各项工作,包括洗手、消毒、换药、输液等操作,审查相关记录单和报告,了解工作中存在的问题和困难。

3.安全措施和风险管理情况:督查护理人员对患者的安全进行监护和管理的情况,包括患者跌倒风险评估、病史摸底、用药安全、防感染措施等工作,在发现问题时立即进行整改。

4.协调合作和团队建设情况:了解护理人员之间的合作态度和工作氛围,是否存在沟通问题、分工不清等方面的困扰,及时发现并解决团队内部矛盾,提高团队凝聚力和工作效率。

三、记录方法:1.记录实事求是:记录时要客观、准确地反映实际情况,不夸大、不缩小,避免主观色彩的加入。

2.分类存档:将记录按日期、护理科室和问题分类,以方便日后参考和分析。

3.详细描述:对发现的问题进行详细描述,并记录改进措施、时间节点和责任人等相关信息,方便后续的跟进和追踪。

4.配图说明:适当配上图片,说明实际情况,以加强记录的可靠性和说服力。

四、记录示例:日期:2024年9月15日科室:内科五病区问题:护理人员无手术准备流程操作记录督查过程:巡视内科五病区,发现护理人员在进行手术准备时未按照相关操作流程进行操作。

具体情况如下:1.未进行洗手:在进行手术准备前,护理人员未进行洗手,违反了洗手程序的要求。

2.未佩戴手套和隔离衣:护理人员在采取手术准备措施时,未佩戴手套和隔离衣,存在交叉感染的风险。

3.无操作记录:护理人员进行手术准备后,未记录操作过程和关键信息,难以追溯工作的具体内容。

护士长管理与督查记录 -

护士长管理与督查记录 -
护士长管理与督查记录
类别
项目
具体项目
督查内容
督查结果
正常
异常
异常说明




消防
安全
消防设施
消火栓、灭火器、应急照明灯、出口指示标志:在位;性能良好
消防通道
安全出口:通畅;无堵塞
消防知识
熟悉:四懂四会知识、报警方法、器材使用等
电器隐患
配餐室、病室、工作区:各类电器性能正常;未超负荷;无短路
巡查记录
认真记录;记录完整
食品
安全
贮存食物
无过期、变质、腐坏
冰箱清洁
冰箱定期清理、清洁
医疗
安全
急救药品
基础药品
按顺序放置;无过期、混浊、变质;药品批号与有效期标识:外包装与实物相符;班班交接
急救物品

急救仪器
如:氧气装置、吸痰器、心电监护仪、简易呼吸器、开口器及其它急救物品等:定点放置;仪器性能正常;管道通畅;容器干燥、清洁;急救包、导尿包、换药碗等:定期消毒、未过期;交接及检查记录完整
护理管理
护理质量管理
整体护理
模式
科室成立护理质量控制小组;分级分层管理考核;实行责任制护士分管病人(每护士<8人)
责任护士熟悉所管病人的基本情况、病情、诊断、治疗、用药情况;建立良好护患关系;做好入出院宣教;健康教育(如疾病知识、治疗、预后、药物用法及不良反应、注意事项等);病人应熟悉自己的责任护士及责任组长;特殊病人或特殊情况除外。
护理文书
书写质量
按规定书写;版面整洁、无括涂、字迹清晰、签名清楚;无漏项、错项;描述准确、属实
业务及教学
定期业务学习;加强教学及考核
晨晚间护理

手术室护士长日常工作检查记录

手术室护士长日常工作检查记录

篇一手术室护士长查房记录时间:2006年3月23日上午午8:30时地点:护理办公室参加人员:护士长、护甲(巡回1是老护士)、小王(巡回2是新护士)、小李(洗手护士是新护士)、护乙(老护士)、护丙(老护士)。

手术病例:剖腹产术护士长:大家术前准备做完了吧。

手术xxx时开始,我们利用半个小时对这台剖腹产手术进行术前查房。

首先巡回护士介绍一下病人的情况。

护甲:手术通知单是昨天下的,为择期手术。

产妇26周岁,足月双胎妊娠,B超显示右侧胎儿为无脑儿,未动产。

下肢水肿+++.左侧胎心136次/分,右侧胎心140 次/分。

平时身休健康。

乙肝表面抗原阳性。

无其它传染病史。

无于术史。

血型A,RH 阳性。

对青霉素有过敏史。

今日未进饮食。

护士长:小王这样的病人需要做那些护理计划?术前要做好哪些准备。

小王:首先,因胎儿有异常,病人会有一定的心理压力。

首先要注意病人的心理护士,解除病人的紧张情绪。

其次,双胎使子宫巨增,可能会发生子宫收缩不好,要备好绷带,以防做宫腔填塞时用,做好输血的准备。

同时,做好新生儿的抢救工作。

因为病人乙肝表面抗原阳性,术前要备好消毒液。

做好术中和术后的消毒隔离。

最后,病人对青霉素有过敏史,属于过敏性体质。

术中用药时要注意观察有无过敏反应。

物品准备有:绷带、输血用物、抢救新生儿的药物和1ml小注射器、吸痰管、一次性脚套、消毒液护士长:还有补充的吗?护乙:麻醉完毕要注意病人的体位,防止发生仰卧位低血压综合征。

护士长:小李,为什么孕妇有可能发生仰卧位低血压综合征呢?一般应该哪侧卧位。

小李:因为增大的子宫在仰卧位容易压迫孕妇下腔静脉,因而阻碍血流回心,使血压降低。

特别是巨大儿和双胎更要注意,在摆体位时应该使病人稍向左侧。

护士长:孕、产妇发生仰卧位低血压综合征,不仅对其本身不利,发生体位性休克、难产,而且对胎儿也有危害。

胎儿因孕母血压低,胎盘供血减少,影响氧的供给,因此在麻醉完毕翻身仰卧时要特别注意观察。

左侧卧位30度,减轻子宫对腹部大血管的压迫,预防术中低血压的发生。

护士长每日督查记录内容

护士长每日督查记录内容

护士长每日督查记录内容
护士长每日督查记录应包括以下内容:
1. 患者情况:记录患者的姓名、病情、病历号、护理护理方案、医嘱等相关信息。

2. 护理质量:督查护士的护理操作是否符合规范,包括患者的清洁、营养、排泄、安全、康复等方面。

3. 设备维护:落实医疗设备的维护保养工作,及时发现和解决设备故障。

4. 工作计划:制订护士工作计划,分配任务,确保任务完成质量和时限。

5. 教育培训:开展护理知识和技能培训,提高护士的职业素质和工作能力。

6. 沟通协调:协调患者、家属、医生、护士间的沟通交流,及时解决问题和处理矛盾。

7. 工作量统计:对护理人员的工作量进行统计分析,为后续工作提供参考依据。

8. 其他问题:记录其他需要督查的问题,如医疗废物管理、消毒供应等。

以上内容为护士长每日督查的主要内容,护士长根据工作实际情况可以增加或者调整相应内容。

护士长检查记录.doc

护士长检查记录.doc

填表说明:
8月份护士长抽查本科室护士和病人,查看现场。

可以分多人次,多时段、多频次检查。

每个检查内容至少3例次。

在“考核日期和考核人”栏内注明清楚具体。

评价效果:5代表合格、掌握、知晓。

3代表基本合格、基本掌握、基本了解。

1代表不掌握、不了解、不掌握。

检查内容中有一条不掌握就选择1,并在存在问题中说明不掌握的内容。

现场查病人,访谈责任护士表一8月份护理条款检查表
表二8月份护理条款检查表
表三8月份护理条款检查表
表四8月份护理条款检查表。

护士长查房记录

护士长查房记录

护士长查房记录 1 / 1护士长查房记录日期: 年 月 日 查房时间:查房者:一、查房内容:(满分 100 分,一处不合格扣 1 分)1、护士在岗状况: 仪容仪表、挂牌上岗,有无做与工作没关的事,查核当班护士病区状况认识程度:包含病人总数、住院病人数及手术病人的基本状况。

随机检查当班护士基础护理或专科护理操作。

2、工作地区管理: 无个人物件、地面台面洁净,用物搁置齐整,治疗室齐整无杂物,各样物件、药品定位寄存等。

3、抢救药品和物件管理 :基数符合无过期、摆放齐整、盘点换班切合要求、仪器完满备用状态等。

4、病区安全管理: 输液滴数、管道表记、防摔倒安全表记,患者出门告假登 记状况等。

科室备用毒麻药品管理,钥匙随身携带、基数与实质使用符合、盘点交接记录规范等(冰箱) ,患者使用腕带,高危药品表记清楚。

5、消毒隔绝 :物件处理规范(压脉带、湿化瓶等) 、无菌罐、消毒瓶有效期、 棉签和无菌溶液有开包或开瓶日期、时间,医疗垃圾、生活垃圾分类切合要求,无过期的一次性医疗用品等。

各样记录完好(紫外线照耀、监测、消毒剂改换等)6、病人的管理 :床单位、卧位、巡视、病情掌握、管道、皮肤、基础护理措施能否落实到位等。

患者卫生处理、巡视、输液察看等能否到位。

8、护理文件书写: 书写规范、记录实时、客观、真切、正确。

二、查房记录:将检查中发现的问题记录在相应的项目栏内。

项目仪表 工作地区管理 抢救物件 病区安全 消毒隔绝 病人管理科室住院部住院部手术室输液室妇科治疗室门诊手术室男科治疗室三、改良举措:四、追踪结果:。

护士长管理与督查记录 -

护士长管理与督查记录 -
护理文书
书写质量
按规定书写;版面整洁、无括涂、字迹清晰、签名清楚;无漏项、错项;描述准确、属实
业务及教学
定期业务学习;加强教学及考核
晨晚间护理
病室清爽、整洁;床单元平整;湿式清扫;物品按规定放置;病室开窗通风;卫生间清洁无污垢、物品放置整齐
感染管理
各种物品及管道
熟悉感染知识、熟悉消毒液的配制;各种物品及管道定期清洁、消毒;消毒记录完整
食品
安全
贮存食物
无过期、变质、腐坏
冰箱清洁
冰箱定期清理、清洁
医疗
安全
急救药品
基础药品
按顺序放置;无过期、混浊、变质;药品批号与有效期标识:外包装与实物相符;班班交接
急救物品

急救仪器
如:氧气装置、吸痰器、心电监护仪、简易呼吸器、开口器及其它急救物品等:定点放置;仪器性能正常;管道通畅;容器干燥、清洁;急救包、导尿包、换药碗等:定期消毒、未过期;交接及检查记录完整
护理管理
护理质量管理
整体护理
模式
科室成立护理质量控制小组;分级分层管理考核;实行责任制护士分管病人(每护士<8人)
责任护士熟悉所管病人的基本情况、病情、诊断、治疗、用药情况;建立良好护患关系;做好入出院宣教;健康教育(如疾病知识、治疗、预后、药物用法及不良反应、注意事项等);病人应熟悉自己的责任护士及责任组长;特殊病人或特殊情况除外。
医疗废物处理
按规定分类处置、登记;分类标识清楚、正确
清洁
病区及外环境
工作场所、病室、卫生间及其它公共区域按规定工具分类;场所整洁、清爽;物品放置整齐
科别:_______时间:______年____月_____日督查者:________记录人:________雨滴穿石,不是靠蛮力,而是靠持之以恒。——拉蒂默

护士长日查记录范文

护士长日查记录范文

护士长日查记录范文作为一名护士长,日查记录是我工作中非常重要的一项任务。

日查记录不仅是对工作的总结和归档,更是对工作质量的监督和检查。

在日查记录中,我们可以清晰地了解到每一位护士的工作情况,包括工作态度、工作效率、护理技术等方面的表现。

因此,我会严格按照规定的程序和要求进行日查记录,以确保工作的正常运转和护理质量的提高。

首先,我会在每天工作开始前,对前一天的日查记录进行仔细的审阅和整理。

我会逐一核对每位护士的工作记录,包括患者的基本情况、护理措施、医嘱执行情况等内容。

同时,我也会关注护士们在工作中可能出现的问题和困难,比如患者的突发情况、护理技术的不足等。

这些问题和困难都需要及时记录并进行跟进,以便及时解决和改进。

其次,我会根据日查记录中的内容,对护士们的工作进行评估和总结。

我会根据他们的工作表现,进行及时的表扬和鼓励,同时也会针对存在的问题进行指导和纠正。

比如,如果发现某位护士在护理技术上存在不足,我会及时安排培训和学习,以提高其护理水平。

如果发现某位护士在工作中态度不端正或工作效率低下,我会及时进行沟通和督促,以提高其工作态度和效率。

总之,日查记录是我进行护士管理和指导的重要依据,也是我提高护理质量的重要手段。

最后,我会将日查记录中的重要问题和改进措施进行总结和归档。

我会将每一位护士的工作情况进行分类和整理,形成相应的档案和记录。

这些档案和记录不仅是对护士工作的评估和反馈,更是对护理质量的提升和改进的重要参考。

通过对日查记录的总结和归档,我可以清晰地了解到护士们的工作状态和护理质量的变化,以便及时调整和改进工作方式和方法。

总而言之,作为一名护士长,日查记录是我工作中非常重要的一项任务。

我会严格按照规定的程序和要求进行日查记录,对护士们的工作进行评估和指导,并将重要问题和改进措施进行总结和归档。

通过日查记录,我可以及时发现和解决工作中存在的问题,提高护理质量,确保患者的安全和健康。

同时,我也会不断总结经验,不断改进工作方法,以提高护理质量和工作效率。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

填表说明:
8月份护士长抽查本科室护士和病人,查看现场。

可以分多人次,多时段、多频次检查。

每个检查内容至少3例次。

在“考核日期和考核人”栏内注明清楚具体。

评价效果:5代表合格、掌握、知晓。

3代表基本合格、基本掌握、基本了解。

1代表不掌握、不了解、不掌握。

检查内容中有一条不掌握就选择1,并在存在问题中说明不掌握的内容。

现场查病人,访谈责任护士表一8月份护理条款检查表
表二8月份护理条款检查表
表三8月份护理条款检查表
表四8月份护理条款检查表。

相关文档
最新文档