脑的血液供应69093
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大脑的血液供应及定位诊断
磁共振成像（MRI）
利用强磁场和射频脉冲获取大脑的详细图像，对于脑肿瘤等占位性 病变的定位诊断具有极高的敏感性和特异性。
脑血管造影
通过向血管内注入造影剂，可以清晰地显示血管和占位性病变的关 系，有助于脑肿瘤等病变的定能磁共振成像（fMRI）
可以检测大脑在执行特定任务时的活动区域，从而定位与脑功能性 疾病相关的异常脑区。
蛛网膜下腔出血
指脑底部或脑表面的病变血管破裂， 血液直接流入蛛网膜下腔引起的一种 临床综合征。
脑血管畸形与肿瘤
脑血管畸形
是一大类疾病的总称，指脑血管发育障碍引起的脑局部血管数量和结构异常，并对正常 脑血流产生影响。
颅内动脉瘤
是指脑动脉内腔的局限性异常扩大造成动脉壁的一种瘤状突出，多在脑动脉管壁局部的 先天性缺陷和腔内压力增高的基础上发生，是造成蛛网膜下腔出血的首位病因。
事件相关电位（ERP）
肌电图（EMG）
记录肌肉静息和收缩时的电活动，用 于辅助诊断运动神经元疾病和肌肉病 变。
通过刺激诱发的大脑电位变化，研究 认知过程中大脑的神经电生理机制。
其他定位诊断技术
正电子发射断层扫描（PET）
通过注射放射性示踪剂，检测大脑内葡萄糖代谢、血流等生理参数的变化，用于研究大脑 功能代谢情况。
高分辨MRI技术
利用超高场强MRI和高分辨成像技术，更精确地显示大脑微血管 结构和血流动力学变化。
PET-MRI多模态成像
结合正电子发射断层扫描（PET）和MRI技术，同时获取功能和代 谢信息，提高诊断准确性。
光学成像技术
应用近红外光谱成像（NIRS）等光学成像技术，实时监测大脑血 氧饱和度和血流动力学变化。
经颅磁刺激（TMS）
通过在头皮上放置线圈产生磁场，可以刺激特定的大脑区域并观察 其功能变化，有助于脑功能性疾病的定位诊断。
利用强磁场和射频脉冲获取大脑的详细图像，对于脑肿瘤等占位性 病变的定位诊断具有极高的敏感性和特异性。
脑血管造影
通过向血管内注入造影剂，可以清晰地显示血管和占位性病变的关 系，有助于脑肿瘤等病变的定能磁共振成像（fMRI）
可以检测大脑在执行特定任务时的活动区域，从而定位与脑功能性 疾病相关的异常脑区。
蛛网膜下腔出血
指脑底部或脑表面的病变血管破裂， 血液直接流入蛛网膜下腔引起的一种 临床综合征。
脑血管畸形与肿瘤
脑血管畸形
是一大类疾病的总称，指脑血管发育障碍引起的脑局部血管数量和结构异常，并对正常 脑血流产生影响。
颅内动脉瘤
是指脑动脉内腔的局限性异常扩大造成动脉壁的一种瘤状突出，多在脑动脉管壁局部的 先天性缺陷和腔内压力增高的基础上发生，是造成蛛网膜下腔出血的首位病因。
事件相关电位（ERP）
肌电图（EMG）
记录肌肉静息和收缩时的电活动，用 于辅助诊断运动神经元疾病和肌肉病 变。
通过刺激诱发的大脑电位变化，研究 认知过程中大脑的神经电生理机制。
其他定位诊断技术
正电子发射断层扫描（PET）
通过注射放射性示踪剂，检测大脑内葡萄糖代谢、血流等生理参数的变化，用于研究大脑 功能代谢情况。
高分辨MRI技术
利用超高场强MRI和高分辨成像技术，更精确地显示大脑微血管 结构和血流动力学变化。
PET-MRI多模态成像
结合正电子发射断层扫描（PET）和MRI技术，同时获取功能和代 谢信息，提高诊断准确性。
光学成像技术
应用近红外光谱成像（NIRS）等光学成像技术，实时监测大脑血 氧饱和度和血流动力学变化。
经颅磁刺激（TMS）
通过在头皮上放置线圈产生磁场，可以刺激特定的大脑区域并观察 其功能变化，有助于脑功能性疾病的定位诊断。
大脑的血液供应及定位诊断PPT课件
脑脊液循环
脑脊液通过蛛网膜下腔、脊髓中央管和脑室系统 循环。
脑脊液吸收
脑脊液主要通过蛛网膜颗粒吸收进入血液循环。
02
定位诊断方法
症状定位诊断
总结词
根据患者的症状和体征，推断病变的部位和性质。
详细描述
通过了解患者的病史、体查和实验室检查结果，医生可以分析症状与大脑特定 区域的关系，从而对病变部位进行定位。例如，语言障碍可能提示大脑优势半 球额叶或颞叶的病变。
大脑中动脉
主要负责大脑半球外侧的 血液供应，包括颞叶、顶 叶和部分枕叶。
大脑后动脉
主要负责大脑半球后部的 血液供应，包括枕叶和部 分颞叶。
大脑静脉系统
大脑浅静脉
收集大脑表面血液，汇入 上矢状窦。
大脑深静脉
收集大脑深部血液，汇入 直窦。
脑膜静脉
收集脑膜血液，汇入横窦 。
脑脊液循环
脑脊液产生
脑脊液由脉络丛产生。
量成像（DTI）等，大脑定位诊断的准确性和可靠性得到进一步提高。
02
人工智能与机器学习
人工智能和机器学习技术在医学影像分析中的应用，能够自动识别和诊
断脑部疾病，提高诊断效率。
03
光学成像技术
光学成像技术如光学成像技术能够无创地检测脑部功能和代谢变化，为
大脑定位诊断提供新的手段。
临床应用前景
个性化治疗
脑出血的定位诊断主要依赖于 影像学检查，如CT和MRI，以 及脑脊液检查。
脑供血不足
脑供血不足是由于各种原因导致脑部血液供应不足，引起脑功能障碍的一组疾病。
脑供血不足的常见症状包括头痛、头晕、乏力、失眠等，严重时可出现意识障碍和 昏迷。
脑供血不足的定位诊断主要依赖于影像学检查，如CT和MRI，以及血管造影等检查 。
脑脊液通过蛛网膜下腔、脊髓中央管和脑室系统 循环。
脑脊液吸收
脑脊液主要通过蛛网膜颗粒吸收进入血液循环。
02
定位诊断方法
症状定位诊断
总结词
根据患者的症状和体征，推断病变的部位和性质。
详细描述
通过了解患者的病史、体查和实验室检查结果，医生可以分析症状与大脑特定 区域的关系，从而对病变部位进行定位。例如，语言障碍可能提示大脑优势半 球额叶或颞叶的病变。
大脑中动脉
主要负责大脑半球外侧的 血液供应，包括颞叶、顶 叶和部分枕叶。
大脑后动脉
主要负责大脑半球后部的 血液供应，包括枕叶和部 分颞叶。
大脑静脉系统
大脑浅静脉
收集大脑表面血液，汇入 上矢状窦。
大脑深静脉
收集大脑深部血液，汇入 直窦。
脑膜静脉
收集脑膜血液，汇入横窦 。
脑脊液循环
脑脊液产生
脑脊液由脉络丛产生。
量成像（DTI）等，大脑定位诊断的准确性和可靠性得到进一步提高。
02
人工智能与机器学习
人工智能和机器学习技术在医学影像分析中的应用，能够自动识别和诊
断脑部疾病，提高诊断效率。
03
光学成像技术
光学成像技术如光学成像技术能够无创地检测脑部功能和代谢变化，为
大脑定位诊断提供新的手段。
临床应用前景
个性化治疗
脑出血的定位诊断主要依赖于 影像学检查，如CT和MRI，以 及脑脊液检查。
脑供血不足
脑供血不足是由于各种原因导致脑部血液供应不足，引起脑功能障碍的一组疾病。
脑供血不足的常见症状包括头痛、头晕、乏力、失眠等，严重时可出现意识障碍和 昏迷。
脑供血不足的定位诊断主要依赖于影像学检查，如CT和MRI，以及血管造影等检查 。
《脑的血液供应》课件
样硬化等原因引起的。
症状
脑出血的症状包括头痛、恶心、呕 吐、意识障碍等，严重时可导致瘫 痪、失语等。
治疗
脑出血的治疗方法包括药物治疗、 手术治疗和康复治疗等，其中手术 治疗的方法包括开颅手术和微创手 术等。
脑血栓形成
定义
脑血栓形成是指由于动脉 粥样硬化等原因导致的脑 血管内血栓形成，使脑血 管堵塞，血液流通不畅。
02
脑的动脉系统
颈内动脉系统
颈内动脉是脑的主要供血动脉之 一，负责供应大脑前2/3的血液
。
它分为大脑前动脉、大脑中动脉 和眼动脉三个分支，其中大脑中
动脉是颈内动脉的直接延续。
颈内动脉系统的分支血管主要负 责供应大脑皮质、基底核、内囊
、丘脑、垂体等重要结构。
椎基底动脉系统
椎基底动脉系统是脑的另一重 要供血系统，主要负责供应大 脑后1/3的血液。
其他治疗方法
康复治疗
针对脑缺血导致的神经功能缺损，进行康复训练 ，促进神经功能恢复。
生活方式调整
如戒烟、控制体重、合理饮食等，有助于降低脑 缺血风险。
定期检查
对于脑缺血的高危人群，定期进行脑部影像学检 查，及时发现并处理脑血管病变。
06
脑的血液供应疾病的前景和展望
当前研究进展
脑动脉粥样硬化研究
降脂药物
用于降低血脂水平，如他汀类 药物。
其他药物
如尼莫地平、丁苯酞等药物， 有助于改善脑部血液循环。
手术治疗
颈动脉内膜剥脱术
通过手术剥离颈动脉内的斑块， 恢复脑部供血。
颅内外血管搭桥术
通过建立新的血管通道，改善脑 部供血。
血管内介入治疗
通过导管等设备，对脑血管进行 扩张、支架植入等操作，改善脑
症状
脑出血的症状包括头痛、恶心、呕 吐、意识障碍等，严重时可导致瘫 痪、失语等。
治疗
脑出血的治疗方法包括药物治疗、 手术治疗和康复治疗等，其中手术 治疗的方法包括开颅手术和微创手 术等。
脑血栓形成
定义
脑血栓形成是指由于动脉 粥样硬化等原因导致的脑 血管内血栓形成，使脑血 管堵塞，血液流通不畅。
02
脑的动脉系统
颈内动脉系统
颈内动脉是脑的主要供血动脉之 一，负责供应大脑前2/3的血液
。
它分为大脑前动脉、大脑中动脉 和眼动脉三个分支，其中大脑中
动脉是颈内动脉的直接延续。
颈内动脉系统的分支血管主要负 责供应大脑皮质、基底核、内囊
、丘脑、垂体等重要结构。
椎基底动脉系统
椎基底动脉系统是脑的另一重 要供血系统，主要负责供应大 脑后1/3的血液。
其他治疗方法
康复治疗
针对脑缺血导致的神经功能缺损，进行康复训练 ，促进神经功能恢复。
生活方式调整
如戒烟、控制体重、合理饮食等，有助于降低脑 缺血风险。
定期检查
对于脑缺血的高危人群，定期进行脑部影像学检 查，及时发现并处理脑血管病变。
06
脑的血液供应疾病的前景和展望
当前研究进展
脑动脉粥样硬化研究
降脂药物
用于降低血脂水平，如他汀类 药物。
其他药物
如尼莫地平、丁苯酞等药物， 有助于改善脑部血液循环。
手术治疗
颈动脉内膜剥脱术
通过手术剥离颈动脉内的斑块， 恢复脑部供血。
颅内外血管搭桥术
通过建立新的血管通道，改善脑 部供血。
血管内介入治疗
通过导管等设备，对脑血管进行 扩张、支架植入等操作，改善脑
《脑的血液供应》课件
血脑屏障与中枢神经系疾病的相关性
1 神经退行性疾病
血脑屏障的功能异常与神经退行性疾病如阿尔茨海默病和帕金森病等的发展密切相关。
2 脑肿瘤
血脑屏障的破坏可能导致脑肿瘤的形成和扩散，影响治疗效果和预后。
3 神经炎症
炎症反应可以破坏血脑屏障，导致神经系统炎症性疾病的发生和发展。
渗透性和诱导性损伤
血脑屏障的破坏可能导致血脑屏障的渗透性和诱导性损伤，使一些有害物质 和病毒进入脑部，引发疾病。
神经细胞和血管的相互作用
神经细胞和血管之间存在紧密的相互作用关系，神经细胞可以调节血管的收 缩和扩张，以满足不同脑区的需求。
血管神经调节
通过神经调节，神经系统可以调节血管的收缩和扩张，以保持脑血流的稳定和动态适应各种生理和环境 需求。
《脑的血液供应》PPT课 件
本课件将介绍脑血液供应的重要性以及大脑血管系统的结构和功能。了解脑 血管的分支、血液-脑屏障的作用和脑血管疾病的相关性。
什么是脑血液供应？
脑血液供应是指将氧气和营养物质通过血管输送到大脑各个区域的过程。它 是维持脑功能正常运作的基础。
脑血液供应的重要性
脑血液供应对于维持脑功能、代谢和神经系统的正常运作至关重要。它是确 保大脑各个区域正常活动所必需的。
脑血流动力学
1
脑灌注压
脑灌注压是指将血液推送到脑部的压力。它由心脏输出和脑血管的阻力来决定。
2
脑血容量
脑血容量是指脑内的血液量。它受到脑血管的扩张和收缩控制，以满足不同状态 下大脑的需求。
3
脑血流灌注量(CBF)
脑血流灌注量是指单位时间内通过大脑的血液量。它受到脑血管的自主调节和神 经调节的影响。
代谢和血液-脑屏障
血液-脑屏障
脑区血液供应分布图
Sagittal section of the pons showing the paths of different pontine arteries. A = pontine ventral (basilar) part; B = pontine tegmentum; 1 = basilar artery; 2 = the lower part of the pontine tegmentum, vascularized by ascending arteries; 3 = the middle part of the pontine tegmentum, vascularized by arteries with a straight path; 4 = the upper part of the pontine tegmentum, vascularized by descending arteries
Brain Arterial Supply
大脑前动脉
大脑中动脉
脑的血液供给
脑的血液供给
脑的血液供给
脑的血液供给
Байду номын сангаас
脑区血液供应分布图
Anterior view showing the general arrangement of the brainstem and cerebellar arteries (Modified from Duvernoy [6]). A = medulla; B = pons; C = midbrain; D = cerebellum. Main arterial trunks: 1 = vertebral artery; 2 = anterior spinal artery; 3 = posterior inferior cerebellar artery; 4 = basilar artery; 5 = anterior inferior cerebellar artery; 6 = superior cerebellar artery; 7 = posterior cerebral artery; 8 = collicular artery; 9 = posteromedial choroidal artery; 10 = anterior choroidal artery. Arteries of the anterior and lateral aspects of the brainstem: 11 = anteromedial group of medullary arteries; 12 = anterolateral group of medullary arteries; 13 = lateral group of medullar arteries (arteries of the lateral medullary fossa), 14 = anteromedial group of pontine arteries, penetrating the basilar sulcus (14), penetrating the interpeduncular fossa (14 prime) (inferior rami of the interpeduncular fossa), penetrating the foramen cecum (14 double prime); 15 = anterolateral group of pontine arteries; 16 = lateral group of pontine arteries originating from the superior lateral pontine (16 prime) and the inferior lateral pontine (16 double prime) arteries and from the anterior inferior cerebellar artery; 17 = anteromedial group of mesencephalic arteries (middle rami of the interpeduncular fossa); 18 = thalamoperforating arteries (superior rami of the interpeduncular fossa); 19 = anterolateral group of midbrain arteries. Arteries of the anterior aspect of the cerebellum: 20 = branches of the superior cerebellar artery; 21 = branches of the anterior inferior cerebellar artery; 22 = branches of the posterior inferior cerebellar artery.
脑的动脉供应区域
脑的动脉供应区域人的大脑是一个极其复杂且重要的器官，它的正常运转离不开充足且稳定的血液供应。
脑的动脉系统就像是一套精心设计的管道网络，为大脑的各个区域输送着氧气和营养物质。
我们先来了解一下大脑的主要动脉来源。
大脑的动脉主要来源于颈内动脉系统和椎动脉系统。
颈内动脉系统供应大脑半球的前 2/3 和部分间脑；椎动脉系统则主要供应大脑半球的后 1/3、部分间脑、脑干和小脑。
颈内动脉进入颅内后，会分支为大脑前动脉和大脑中动脉。
大脑前动脉主要供应大脑半球内侧面的前部和额叶底面的一部分。
想象一下大脑的内侧面，这部分区域就像是大脑的“内庭”，大脑前动脉就负责为这里提供养分。
大脑中动脉可以说是大脑动脉系统中的“主力”，它供应着大脑半球外侧面的大部分区域。
这包括额叶、顶叶、颞叶和岛叶。
这些区域涵盖了我们日常许多重要的功能，比如运动控制、感觉感知、语言处理等。
当大脑中动脉出现问题时，往往会导致严重的神经功能障碍，比如偏瘫、失语等。
再来说说椎动脉系统。
椎动脉在颅内汇合成基底动脉，基底动脉又分出许多分支，其中比较重要的有大脑后动脉、小脑上动脉和小脑下前动脉等。
大脑后动脉供应大脑半球后部的枕叶和颞叶的底面，以及部分间脑。
这部分区域与视觉功能密切相关，如果大脑后动脉出现问题，可能会导致视力障碍。
小脑的血液供应主要来自小脑上动脉、小脑下前动脉和小脑下后动脉。
小脑在维持身体平衡、协调运动等方面发挥着重要作用，这些动脉的正常供血对于小脑的功能至关重要。
脑干虽然体积相对较小，但它却是连接大脑和脊髓的重要枢纽，其血液供应由椎动脉和基底动脉的分支提供。
了解了脑的动脉供应区域，我们就能更好地理解一些脑部疾病的发生机制。
比如，当某一动脉发生狭窄或阻塞时，其供应的区域就会出现缺血缺氧，导致相应的功能障碍。
如果是短暂性的缺血，可能会引起短暂性脑缺血发作；如果缺血时间较长，就可能导致脑梗死，造成永久性的神经损伤。
另外，脑动脉瘤也是一种常见的脑血管疾病。
大脑的血液供应
大脑的血液供应
脑通过四根主要的动脉主干接受血液供应：左、右颈内动脉和椎动脉。
颈内动脉分出眼动脉、前脉络膜动脉、大脑前和大脑中动脉。
大脑前动脉供应的皮层区包括下肢的运动和感觉皮质，补充的运动皮质和位于旁中央小叶的排尿中枢，同时还有一些穿透动脉。
大脑中动脉为大脑半球外侧面的大部分提供血流，包括主要的运动和感觉皮质区，视放射、听觉皮质和优势半球的语言区，大脑中动脉还发出豆纹动脉。
椎动脉起自锁骨下动脉，经第6颈椎横突孔上行至环椎，通过枕大孔并穿过硬脑膜进入颅内，两侧椎动脉在延髓桥脑交界处形成基底动脉，到桥脑和中脑交界处分成左、右大脑后动脉，为颞叶下方和枕叶提供血供。
由椎动脉分出小脑后下动脉为小脑半球后下部分供血，基底动脉分支有内听动脉、小脑前下动脉和小脑上动脉，对小脑上半部分供血。
两侧大脑前动脉经过前交通动脉和每侧大脑中动脉以及大脑后动脉通过后交通动脉在脑底形成Willis环，使脑的主要动脉相互连通，形成充分的侧枝循环。
脑的血液供应
脑的血液供应一，脑的动脉脑血管的特点1，动脉来自颈内动脉和椎动脉，合成Willis环，进入颅腔动脉弯曲，无搏动，动脉壁薄类似颅外同等大小动脉。
2，皮质支分布皮质、浅髓质；中央支分部：基底核、内囊、间脑；互不吻合。
3，皮质支：在软膜内形成丰富吻合网，视为血液平衡池。
4，脑动脉与脑静脉不伴行。
5，脑静脉和硬脑膜窦无静脉瓣，入口处有类似瓣膜装置。
6，脑血管变异多（一）颈内动脉1，大脑前动脉皮质支：眶动脉、额极动脉、额前动脉、额中动脉、额后动脉、旁中央动脉、楔前动脉、胼胝体动脉中央支：又称前内侧丘纹动脉。
也称穿动脉。
分布壳、尾状核、内囊2，大脑中动脉皮质支：眶额动脉、中央前沟动脉，中央沟动脉，中央后沟动脉，顶后动脉，角回动脉，颞后动脉，颞中动脉，颞前动脉，颞极动脉中央支：又称前外侧丘纹动脉，豆纹动脉。
布于壳、尾状核、内囊。
又名脑出血动脉。
3，脉络丛前动脉：布于内囊、苍白球、尾状核、丘脑、下丘脑4，后交通动脉（二）椎动脉（先分出）小脑下后动脉（三）基底动脉 1，小脑下前动脉 2，脑桥动脉3，小脑上动脉4，大脑后动脉中央支：布于丘脑、膝状体等皮质支：颞下前动脉，颞下中动脉，颞下后动脉，距状沟动脉，顶枕动脉（四）脑血管的MRA二。
脑的静脉（一）脑的浅静脉大脑上、中、下静脉：皮质、髓质静脉，注入静脉窦（二）脑的深静脉收集髓质、基底核、间脑、脑室血液大脑内静脉：位于第三脑室顶中线两侧脉络丛内。
合成由：丘脑纹状体静脉，透明隔静脉、脉络丛上静脉合成，汇入：大脑大静脉。
大脑大静脉：注入直窦。
由大脑内静脉合成；收集胼胝体后静脉，枕静脉，基底静脉的血液。
1。
脑的血液供应
可以通过这些吻合支使血液由颈外动脉 逆流入眼动脉，再至颈内动脉及大脑中、 前动脉。
后交通动脉
走行：由颈内动脉发出，与大脑后动脉 吻合，是连接颈内动脉系统与椎-基底动 脉系统的主要干线。 后交通动脉与颈内动脉交叉处是动脉 瘤的好发部位，同时后交通动脉走行于 蝶鞍和动眼神经的上面，当出现后交通 支动脉瘤时即可以压迫动眼神经出现眼 肌麻痹。
大脑下静脉
收集（大脑外侧裂以下的血流） 分布于大脑半球背外侧面的下部和 半球底面，收集颞叶外面，颞、枕叶底 面大部及枕叶内面部分血液。 汇入：横窦 颞叶底面的血液有时导入岩下窦 或基底静脉
大脑深静脉
是一群大脑深部的静脉，其特点是由周 围流向中央 收集：基底节、深部髓质及脑室旁的静 脉血液 汇入：直窦
脑的血液供应
急救部 江德鹏
一 脑动脉系统
〔特点〕 1.侧支循环丰富：脑底部有由颈内动 脉和椎动脉的分支组成的脑底动脉 环（Willis环），这一环状吻合对脑 血液供应的调节和代偿起重要作用 2.行程特点：颈内动脉及椎动脉进入 颅内时，走行均十分曲折，这是脑 动脉搏动不明显的原因之一。
3.脑动脉壁结构特点：脑动脉壁较薄， 类似颅外其他部位同等大小的静脉，其 特点为被动成分（结缔组织）比例较少， 而主动成分（肌纤维）较多，因此脑动 脉刚性较好，使官腔内的动脉对管壁的 冲击力得以明显缓冲，但由于结缔组织 较少，因此较体内其他血管脆弱，这也 是脑梗塞溶栓治疗危险性较高的原因之 一。
基底节深部髓质及脑室旁的静脉血液大脑内静脉大脑内静脉基底静脉基底静又称galen静脉是接受大脑深静脉的主干静脉由前向后行走起于胼胝体压部的前下方向上绕过胼胝体压部约于大脑镰与小脑幕连接处的前端以锐角注入直窦大脑内静脉于室间孔后缘室管膜下由三条静脉汇合而成向后并行于第三脑室顶在胼胝体后部前下方合并成大脑大静脉丘纹上静脉丘脑纹状体胼胝体穹隆侧脑室前角透明膈静脉透明膈胼胝体嘴部额叶深部收集脑岛附近嗅区额叶眶面颞叶深部髓质豆状核丘脑丘脑下部视前区等处的血液汇入大脑大静脉大脑角静脉颈静脉窦是硬脑膜内外两层分离形成的静脉通道外层是致密的胶原纤维坚韧无弹性以保持静脉窦管腔不因血流量的变动而收缩当输入量增加或减少时管腔不会增大或减小但可以调整血流速度来保持窦内相对稳定的血容量
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自C3段发出，经视神经管入眶。 沿途发泪腺动脉、睫后短、长动脉 视网膜中央动脉、筛后、前动脉、 睑内侧动脉、脑膜返动脉等
精选课件
10
2. 后交通动脉：
自C1段发出， 在脚间池内走向后内， 与大脑后动脉吻合。 口径变异较大
沿途发2-10个分支 前组：视交叉下部、视束、灰结节
漏斗、乳头体、丘脑腹侧部 内囊后肢 后组：底丘脑核（Luys体）
中央支，即外侧豆纹动脉，供应前连合外侧部、壳 的大部、苍白球外侧段、内囊的上半及附近辐射 冠、尾状核的头和体等。
此组动脉是供应纹状体和内囊的主要动脉，容易 破裂出血，故称为易出血动脉。
精选课件
18
角回a
顶后a
颞叶后a
颞叶中a 颞叶前a
精选课件
额顶升动脉 （顶前a） 中央后沟a 中央沟a
中央前沟a
眶额a 大脑中动脉
4
颈内动脉解剖图
颈内动脉Internal carotid artery
直径4-5mm 颈动脉窦 颈动脉小球
椎动脉
锁骨下动脉
精选课件
床突上部 海绵窦部 虹吸部
岩部
颈部 颈内动脉
分段
颈段 颈动脉管段 海绵窦段 床突上段
5
颈内动脉的行程和分段 1. 颅外段(颈段): 无分支。 2. 颅内段：颈动脉造影一般分其为5段： C5 岩骨段（颈动脉管段，神经节段）；行于颞骨岩部 内，由后外向前内走行 C4 海绵窦段；由后向前 C3 前膝段（虹吸段）；由海绵窦段移行为床突上段的转 折处，呈“C”形走向，发出眼动脉 C2 视交叉池段（床突上段）；位于前后床突连线的 稍上 方，由前向后 C1 后膝段（终段），参与组成脑底动脉环，发出后交通 动脉和脉络丛前动脉。
结节丘脑动脉大而恒定
精选课件
11
3. 脉络膜前动脉：
自C1段发出， 经脉络裂入侧脑室下角，形成脉络 丛。
近端分支：视交叉下面、视束、灰结 节、乳头体大脑脚中1/3
纹状体内囊动脉：内囊后肢下2/5、 苍白球内侧部、底丘脑、中脑等
分支：海马旁回、钩、杏仁核、海马 和齿状回前部 、尾状核尾
特点：口径细、行程长，易发生栓塞，
精选课件
6
1
3
24
5
C1终段 C2床突上段 C3虹吸段 C4海绵窦段 C5岩骨段
精选课件
7
C1段再稍向前分为大脑前动脉（A1段）和大 脑中动脉（M1段）。
C1+A1+M1称颈内动脉分叉部，在脑血管造影 的前后位片上呈“T”形；在侧位片上， C2+C3+C4呈“C”形，即虹吸部。
精选课件
8
Internal carotid artery 颈内动脉
2.脑由四根血管供血： 颈内动脉（一对）
椎—基底动脉（一对）
3.以小脑幕为界，幕上结构接受颈内动脉系和大脑后 动脉的血液供应，幕下结构接受椎-基底动脉系的血 液供应。
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2
脑的动脉
颈内动脉系 椎一基底动脉系
颈内动脉
椎动脉
大脑半球的
前2／3和部 分间脑
大脑半球后1/3及 部分间脑、脑干和
小脑
脑的血液供应
鹤山市人民医院 黄俊杰
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1
脑的动脉系统
1.人脑的血供丰富，安静情况下，占全身供血量的 20% 。 脑 组 织 不 仅 耗 氧 量 很 大 ， （ 占 全 身 总 耗 氧 量 20～30%），而且无能源物质的储存。故脑组织对血 供的依赖性是很强的，同样脑组织对缺氧也是十分敏 感的。
19
前交通动脉 大脑前动脉
颈内动脉 后交通动脉 大脑后动脉
大脑动脉环（Willis环）
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20
椎-基底动脉系
脊支
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基底 动脉
颈内 动脉 椎动脉 锁骨下动脉
21
椎-基底动脉
走行 6－1颈椎横突孔
分支
枕骨大孔
基底沟（基底动脉）
脊髓前、后动脉 小脑下后动脉 小脑下前动脉 迷路动脉 脑桥动脉 小脑上动脉 大脑后动脉
所以临床上苍白球和海马发病较多。
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12
4. 大脑前动脉
(1)行程和分段
动脉造影时分其为五段。
A1 段，水平段或交通前段 A2 段，上行段或胼胝体下段 A3 段，膝段； A4 段，胼周段； A5 段，终段，移行为楔前动脉
A5 A3 A4
A2
A1
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13
额叶后内侧支 旁中央动脉 额叶中内侧支
皮质支营养大脑皮质及其深面髓质 中央支营养基底核、内囊及间脑
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颈内动脉பைடு நூலகம்
基底动脉
椎动脉
3
颈内动脉系
走行 颅底 颈动脉管
分部 颈部 岩部 海绵窦部 前床突上部
分支 眼动脉 后交通动脉 脉络丛前动脉 大脑前动脉 前交通动脉 大脑中动脉
海绵窦 后床突
前交通动脉 大脑前动脉 虹吸部
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颈内动脉 大脑中动脉 后交通动脉 脉络丛前动脉
Anterior cerebral artery
大脑前动脉
Middle cerebral artery
大脑中动脉
前交通 动脉
Anterior choroidal artery
脉络丛前动脉
Posterior communicating artery 后交通动脉
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9
颈内动脉的主要分支
1. 眼动脉：
额叶前内侧支
楔前动脉 胼周动脉
额极动脉
眶动脉 大脑前动脉
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大脑后动脉
14
大脑前动脉分支及分布 皮质支： 额底内侧动脉；额前内侧动脉；额中间内侧动脉； 额后内侧动脉；胼周动脉；中央旁动脉；楔前动脉。 供应顶枕沟以前的半球内侧面及额叶底面的一部分，额、 顶二叶上外侧面的上部。
中央支，即内侧豆纹动脉，包括： A. 返支（Heubner 动脉），供应
和颞后动脉处；
M5 段，亦称终末支，即角回动脉。 M3+M4+M5称大脑外侧沟动脉组。
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16
大脑中动脉
皮质支 :供应大部分上外 侧面大脑半球及岛叶
中央支 :供应豆状、尾状 核、内囊膝部、内囊后肢 （豆纹动脉）
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17
（2）分支与分布
皮质支： 额底外侧动脉;中央前沟动脉； 中央沟动脉； 中央后沟动脉； 顶后动脉； 颞极动脉； 颞前动脉； 颞中间动脉； 颞后动脉； 角回动脉。 供应大脑半球上外侧面的大部分和岛叶。
壳、尾状核头及内囊前下部； B. 基底支，供应视交叉和下丘脑。
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15
5. 大脑中动脉
（1）行程和分段 M1 段，眶后段（水平段）； M2 段，岛叶段（环绕段）， 发出颞前动脉，
呈“U”形； M3 段，外侧沟段，侧裂段
为M2基部发出向中央 沟上升的升动脉；
M4 段，分叉段， 发出顶后动脉、角回动脉
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22
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23
颈内动脉 小脑上动脉
基底动脉 迷路动脉 小脑下前动脉 椎动脉 小脑下后动脉 脊髓前、后动脉
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10
2. 后交通动脉：
自C1段发出， 在脚间池内走向后内， 与大脑后动脉吻合。 口径变异较大
沿途发2-10个分支 前组：视交叉下部、视束、灰结节
漏斗、乳头体、丘脑腹侧部 内囊后肢 后组：底丘脑核（Luys体）
中央支，即外侧豆纹动脉，供应前连合外侧部、壳 的大部、苍白球外侧段、内囊的上半及附近辐射 冠、尾状核的头和体等。
此组动脉是供应纹状体和内囊的主要动脉，容易 破裂出血，故称为易出血动脉。
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18
角回a
顶后a
颞叶后a
颞叶中a 颞叶前a
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额顶升动脉 （顶前a） 中央后沟a 中央沟a
中央前沟a
眶额a 大脑中动脉
4
颈内动脉解剖图
颈内动脉Internal carotid artery
直径4-5mm 颈动脉窦 颈动脉小球
椎动脉
锁骨下动脉
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床突上部 海绵窦部 虹吸部
岩部
颈部 颈内动脉
分段
颈段 颈动脉管段 海绵窦段 床突上段
5
颈内动脉的行程和分段 1. 颅外段(颈段): 无分支。 2. 颅内段：颈动脉造影一般分其为5段： C5 岩骨段（颈动脉管段，神经节段）；行于颞骨岩部 内，由后外向前内走行 C4 海绵窦段；由后向前 C3 前膝段（虹吸段）；由海绵窦段移行为床突上段的转 折处，呈“C”形走向，发出眼动脉 C2 视交叉池段（床突上段）；位于前后床突连线的 稍上 方，由前向后 C1 后膝段（终段），参与组成脑底动脉环，发出后交通 动脉和脉络丛前动脉。
结节丘脑动脉大而恒定
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11
3. 脉络膜前动脉：
自C1段发出， 经脉络裂入侧脑室下角，形成脉络 丛。
近端分支：视交叉下面、视束、灰结 节、乳头体大脑脚中1/3
纹状体内囊动脉：内囊后肢下2/5、 苍白球内侧部、底丘脑、中脑等
分支：海马旁回、钩、杏仁核、海马 和齿状回前部 、尾状核尾
特点：口径细、行程长，易发生栓塞，
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6
1
3
24
5
C1终段 C2床突上段 C3虹吸段 C4海绵窦段 C5岩骨段
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7
C1段再稍向前分为大脑前动脉（A1段）和大 脑中动脉（M1段）。
C1+A1+M1称颈内动脉分叉部，在脑血管造影 的前后位片上呈“T”形；在侧位片上， C2+C3+C4呈“C”形，即虹吸部。
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8
Internal carotid artery 颈内动脉
2.脑由四根血管供血： 颈内动脉（一对）
椎—基底动脉（一对）
3.以小脑幕为界，幕上结构接受颈内动脉系和大脑后 动脉的血液供应，幕下结构接受椎-基底动脉系的血 液供应。
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2
脑的动脉
颈内动脉系 椎一基底动脉系
颈内动脉
椎动脉
大脑半球的
前2／3和部 分间脑
大脑半球后1/3及 部分间脑、脑干和
小脑
脑的血液供应
鹤山市人民医院 黄俊杰
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1
脑的动脉系统
1.人脑的血供丰富，安静情况下，占全身供血量的 20% 。 脑 组 织 不 仅 耗 氧 量 很 大 ， （ 占 全 身 总 耗 氧 量 20～30%），而且无能源物质的储存。故脑组织对血 供的依赖性是很强的，同样脑组织对缺氧也是十分敏 感的。
19
前交通动脉 大脑前动脉
颈内动脉 后交通动脉 大脑后动脉
大脑动脉环（Willis环）
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椎-基底动脉系
脊支
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基底 动脉
颈内 动脉 椎动脉 锁骨下动脉
21
椎-基底动脉
走行 6－1颈椎横突孔
分支
枕骨大孔
基底沟（基底动脉）
脊髓前、后动脉 小脑下后动脉 小脑下前动脉 迷路动脉 脑桥动脉 小脑上动脉 大脑后动脉
所以临床上苍白球和海马发病较多。
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4. 大脑前动脉
(1)行程和分段
动脉造影时分其为五段。
A1 段，水平段或交通前段 A2 段，上行段或胼胝体下段 A3 段，膝段； A4 段，胼周段； A5 段，终段，移行为楔前动脉
A5 A3 A4
A2
A1
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额叶后内侧支 旁中央动脉 额叶中内侧支
皮质支营养大脑皮质及其深面髓质 中央支营养基底核、内囊及间脑
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颈内动脉பைடு நூலகம்
基底动脉
椎动脉
3
颈内动脉系
走行 颅底 颈动脉管
分部 颈部 岩部 海绵窦部 前床突上部
分支 眼动脉 后交通动脉 脉络丛前动脉 大脑前动脉 前交通动脉 大脑中动脉
海绵窦 后床突
前交通动脉 大脑前动脉 虹吸部
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颈内动脉 大脑中动脉 后交通动脉 脉络丛前动脉
Anterior cerebral artery
大脑前动脉
Middle cerebral artery
大脑中动脉
前交通 动脉
Anterior choroidal artery
脉络丛前动脉
Posterior communicating artery 后交通动脉
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颈内动脉的主要分支
1. 眼动脉：
额叶前内侧支
楔前动脉 胼周动脉
额极动脉
眶动脉 大脑前动脉
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大脑后动脉
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大脑前动脉分支及分布 皮质支： 额底内侧动脉；额前内侧动脉；额中间内侧动脉； 额后内侧动脉；胼周动脉；中央旁动脉；楔前动脉。 供应顶枕沟以前的半球内侧面及额叶底面的一部分，额、 顶二叶上外侧面的上部。
中央支，即内侧豆纹动脉，包括： A. 返支（Heubner 动脉），供应
和颞后动脉处；
M5 段，亦称终末支，即角回动脉。 M3+M4+M5称大脑外侧沟动脉组。
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大脑中动脉
皮质支 :供应大部分上外 侧面大脑半球及岛叶
中央支 :供应豆状、尾状 核、内囊膝部、内囊后肢 （豆纹动脉）
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（2）分支与分布
皮质支： 额底外侧动脉;中央前沟动脉； 中央沟动脉； 中央后沟动脉； 顶后动脉； 颞极动脉； 颞前动脉； 颞中间动脉； 颞后动脉； 角回动脉。 供应大脑半球上外侧面的大部分和岛叶。
壳、尾状核头及内囊前下部； B. 基底支，供应视交叉和下丘脑。
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15
5. 大脑中动脉
（1）行程和分段 M1 段，眶后段（水平段）； M2 段，岛叶段（环绕段）， 发出颞前动脉，
呈“U”形； M3 段，外侧沟段，侧裂段
为M2基部发出向中央 沟上升的升动脉；
M4 段，分叉段， 发出顶后动脉、角回动脉
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颈内动脉 小脑上动脉
基底动脉 迷路动脉 小脑下前动脉 椎动脉 小脑下后动脉 脊髓前、后动脉