北京地铁隧道工程检验批样表
版隧道检验批施工质量验收表格填写内容
一、分部分项划分及编号隧道分部工程、分项工程、检验批划分及编号注：本表根据《高速铁路隧道工程施工质量验收标准》(TB10753--2010)编制二、检验批质量验收记录表（一）加固处理新建安六铁路地表注浆加固检验批质量验收记录表04010101□□□□新建安六铁路灰土挤密桩检验批质量验收记录表04010104□□□□新建安六铁路洞内预注浆检验批质量验收记录表04010105□□□□（二）洞口及缓冲结构新建安六铁路洞口及缓冲结构工程开挖检验批质量验收记录表04010201□□□□新建安六铁路洞口及缓冲结构工程模板检验批质量验收记录表04010202□□□□新建安六铁路洞口及缓冲结构工程钢筋检验批质量验收记录表04010203□□□□新建安六铁路洞口及缓冲结构工程混凝土(原材料)检验批质量验收记录表(Ⅰ)04010204□□□□新建安六铁路洞口及缓冲结构工程混凝土(施工及养护)检验批质量验收记录表(Ⅱ )04010204□□□□新建安六铁路洞口及缓冲结构工程混凝土(结构外观和尺寸偏差)检验批质量验收记录表(Ⅲ )04010204□□□□新建安六铁路洞口及缓冲结构工程洞口防护检验批质量验收记录表04010205□□□□（三）洞身开挖新建安六铁路超前地质预报检验批质量验收记录表04010301□□□□新建安六铁路洞身开挖检验批质量验收记录表04010302□□□□新建安六铁路隧底开挖检验批质量验收记录表04010303□□□□新建安六铁路弃渣场防护检验批质量验收记录表04010304□□□□（四）支护新建安六铁路监控量测检验批质量验收记录表04010401□□□□新建安六铁路喷射混凝土(原材料)检验批质量验收记录表(Ⅰ)04010402□□□□新建安六铁路喷射混凝土支护检验批质量验收记录表(Ⅱ)04010402□□□□新建安六铁路锚杆检验批质量验收记录表04010403□□□□新建安六铁路钢筋网检验批质量验收记录表04010404□□□□新建安六铁路钢架检验批质量验收记录表04010405□□□□新建安六铁路管棚检验批质量验收记录表04010406□□□□新建安六铁路超前小导管检验批质量验收记录表04010407□□□□新建安六铁路初期支护结构检验批质量验收记录表04010408□□□□（五）衬砌新建安六铁路衬砌模板检验批质量验收记录表04010501□□□□新建安六铁路衬砌钢筋检验批质量验收记录表04010502□□□□。
隧道工程检验批质量验收记录表样表及填写说明
隧道工程检验批质量验收记录表样表及填写说明施工质量验收的划分及编号隧道工程施工质量验收划分为单位工程、分部工程、分项工程和检验批。
单位工程应按一个完整工程或一个相当规模的施工范围划分，并按下列原则确实：1 一座隧道宜作为一个单位工程，长隧道和特长隧道可按施工标段划分为若干单位工程。
2 独立明洞（或棚洞）可作为一个单位工程。
分部工程应按一个完整部位或主要结构及施工阶段划分；分项工程应按工种、工序、材料、施工工艺等划分；检验批可根据施工及质量控制和验收需要按施工段或部位等划分。
隧道工程的分部工程、分项工程和检验批的具体划分及编号应符合下列各表的规定。
隧道分部工程、分项工程、检验批划分及编号洞口开挖检验批质量验收记录表说明主控项目1．隧道门边坡、仰坡开挖范围及尺寸应符合设计要求。
检验数量：施工单位、监理单位全验。
检验方法：查对设计图，观察、尺量。
2．隧道门端墙、翼墙、挡土墙基底的地基承载力必须符合设计要求。
检验数量：施工单位每个洞口检测不少于3处，当洞口处岩土体不均匀应适当增加检测点。
监理单位见证检测不少于1处。
检验方法：施工单位采用静力触探试验或标准贯入试验检测，必要时采用载荷试验检测。
监理单位检查全部检测报告并进行见证检测。
一般项目1．隧道门排水沟、截水沟的开挖位置、深度、坡度应符合设计要求。
检验数量：施工单位每个洞口检查不少于10点。
检验方法：施工单位观察、水准测量、尺量。
砌体工程检验批质量验收记录表说明主控项目1．水泥质量必须符合《铁路隧道工程施工质量验收标准》（TB10417—2003）第7.4.1条的规定。
2．外加剂质量必须符合《铁路隧道工程施工质量验收标准》（TB10417—2003）第7.4.4条的规定。
3．砌体工程所用石材和混凝土砌块的强度等级必须符合设计要求，石材的其他品质指标尚应符合下列规定：（1 ）在最冷月平均气温低于－15℃或－5℃～－15℃的地区使用的石材，其抗冻性指标应分别符合冻融循环25次或15次的要求，且表面无破坏迹象；（2）浸水和潮湿地区主体工程的石材软化系数不得小于0.8。
隧道工程检验批质量验收记录表格
基础
墙
平整度
料石
砌块
墙
10
施工单位
检查评定结果
专职质量检查员年月日
分项工程技术负责人年月日
25
仰拱填充混凝土（施工）工程检验批质量验收记录表（Ⅱ）04010407□□□□
26
回填注浆检验批质量验收记录表04010408□□□□
防水和排水05
27
洞口防排水检验批质量验收记录表04010501□□□□
28
洞内排水沟（槽）检验批质量验收记录表04010502□□□□1
29
施工缝与变形缝处理检验批质量验收记录表04010503□□□□
51
明洞钢筋工程检验批质量验收记录04010803□□□□
52
明洞混凝土（原材料及配合比）检验批质量验收记录表（Ⅰ）04010804□□□□
53
明洞衬砌混凝土（施工）工程检验批质量验收记录表（Ⅱ）04010804□□□□
54
明洞防排水检验批质量验收记录表04010805□□□□
55
明洞回填检验批质量验收记录表04010806□□□□
验收部位
施工单位
项目负责人
施工质量验收标准名称及编号
《铁路隧道工程施工质量验收标准》TB10417—2003
施工质量验收标准的规定
施工单位检查评定记录
监理单位
验收记录
主控项目
1
水泥
第4.3.1条
2
外加剂
第4.3.2条
3
料石、砌块强度等级
第4.3.3条
4
砂浆用砂
第4.3.4条
5
砂浆用水
第4.3.5条
6
料石类别、规格、质量
隧道施工全部检验批
隧道施工全部检验批隧道施工检验批地表注浆加固检验批质量验收记录表04020101□□□□井点降水检验批质量验收记录表04020102□□□□旋喷桩检验批质量验收记录表04020103□□□□牡绥铁路灰土挤密桩检验批质量验收记录表牡绥铁路洞内预注浆检验批质量验收记录表牡绥铁路开挖检验批质量验收记录表［洞口及缓冲结构工程］牡绥铁路模板检验批质量验收记录表［洞口及缓冲结构工程］04020202□□□□牡绥铁路钢筋（原材料及加工）检验批质量验收记录表（Ⅰ）［洞口及缓冲结构工程］04020203□□□□牡绥铁路钢筋（连接及安装）检验批质量验收记录表（Ⅱ）［洞口及缓冲结构工程］04020203□□□□牡绥铁路混凝土（原材料）检验批质量验收记录表（Ⅰ）牡绥铁路混凝土（配合比与施工）检验批质量验收记录表（Ⅱ）牡绥铁路混凝土（结构外观与尺寸偏差）检验批质量验收记录表（Ⅲ）牡绥铁路混凝土（养护与强度）检验批质量验收记录表（Ⅳ）牡绥铁路洞口防护检验批质量验收记录表牡绥铁路超前地质预报检验批质量验收记录表牡绥铁路洞身开挖检验批质量验收记录表牡绥铁路隧底开挖检验批质量验收记录表牡绥铁路弃渣场防护检验批质量验收记录表牡绥铁路监控量测检验批质量验收记录表牡绥铁路喷射混凝土（原材料与配合比）检验批质量验收记录表（I）牡绥铁路喷射混凝土（施工与强度）检验批质量验收记录表(II)牡绥铁路锚杆检验批质量验收记录表牡绥铁路钢筋网检验批质量验收记录表牡绥铁路钢架（格栅钢架、轻钢钢架）检验批质量验收记录表牡绥铁路管棚检验批质量验收记录表牡绥铁路超前小导管检验批质量验收记录表牡绥铁路初期支护结构检验批质量验收记录表牡绥铁路模板检验批质量验收记录表牡绥铁路钢筋（原材料及加工）检验批质量验收记录表（Ⅰ）牡绥铁路钢筋（连接及安装）检验批质量验收记录表（Ⅱ）牡绥铁路混凝土（原材料）检验批质量验收记录表（Ⅰ）牡绥铁路混凝土（配合比与施工）检验批质量验收记录表（Ⅱ）牡绥铁路混凝土（结构外观与尺寸偏差）检验批质量验收记录表（Ⅲ）牡绥铁路混凝土（养护与强度）检验批质量验收记录表（Ⅳ）牡绥铁路回填注浆检验批质量验收记录表牡绥铁路综合接地检验批质量验收记录表牡绥铁路沉降观测与评估检验批质量验收记录表牡绥铁路模具检验批质量验收记录表牡绥铁路钢筋（原材料及加工）检验批质量验收记录表（Ⅰ）牡绥铁路钢筋（连接及安装）检验批质量验收记录表（Ⅱ）牡绥铁路管片（原材料与配合比）检验批质量验收记录表（Ⅰ）牡绥铁路管片（结构外观与尺寸偏差）检验批质量验收记录表（Ⅱ）牡绥铁路管片（养护与强度）检验批质量验收记录表（Ⅲ）牡绥铁路管片安装检验批质量验收记录表［盾构］ 04020604牡绥铁路同步注浆检验批质量验收记录表牡绥铁路二次注浆检验批质量验收记录表。
隧道检验批(最终)
地表注浆加固检验批质量验收记录表04020101□□□□井点降水检验批质量验收记录表04020102□□□□旋喷桩检验批质量验收记录表04020103□□□□新建铁路长株潭城际铁路灰土挤密桩检验批质量验收记录表04020104□□□□洞内预注浆检验批质量验收记录表04020105□□□□开挖检验批质量验收记录表［洞口及缓冲结构工程］04020201□□□□模板检验批质量验收记录表［洞口及缓冲结构工程］04020202□□□□钢筋（原材料及加工）检验批质量验收记录表（Ⅰ）［洞口及缓冲结构工程］04020203□□□□钢筋（连接及安装）检验批质量验收记录表（Ⅱ）［洞口及缓冲结构工程］04020203□□□□混凝土（原材料）检验批质量验收记录表（Ⅰ）混凝土（配合比和施工）检验批质量验收记录表（Ⅱ）混凝土（结构外观和尺寸偏差）检验批质量验收记录表（Ⅲ）混凝土（养护和强度）检验批质量验收记录表（Ⅳ）洞口防护检验批质量验收记录表超前地质预报检验批质量验收记录表洞身开挖检验批质量验收记录表隧底开挖检验批质量验收记录表弃渣场防护检验批质量验收记录表监控量测检验批质量验收记录表喷射混凝土（原材料和配合比）检验批质量验收记录表（I）喷射混凝土（施工和强度）检验批质量验收记录表(II)锚杆检验批质量验收记录表钢筋网检验批质量验收记录表钢架（格栅钢架、轻钢钢架）检验批质量验收记录表管棚检验批质量验收记录表超前小导管检验批质量验收记录表初期支护结构检验批质量验收记录表模板检验批质量验收记录表钢筋（原材料及加工）检验批质量验收记录表（Ⅰ）钢筋（连接及安装）检验批质量验收记录表（Ⅱ）混凝土（原材料）检验批质量验收记录表（Ⅰ）混凝土（配合比和施工）检验批质量验收记录表（Ⅱ）新建铁路长株潭城际铁路混凝土（结构外观和尺寸偏差）检验批质量验收记录表（Ⅲ）混凝土（养护和强度）检验批质量验收记录表（Ⅳ）回填注浆检验批质量验收记录表综合接地检验批质量验收记录表沉降观测与评估检验批质量验收记录表模具检验批质量验收记录表钢筋（原材料及加工）检验批质量验收记录表（Ⅰ）钢筋（连接及安装）检验批质量验收记录表（Ⅱ）管片（原材料和配合比）检验批质量验收记录表（Ⅰ）管片（结构外观和尺寸偏差）检验批质量验收记录表（Ⅱ）管片（养护和强度）检验批质量验收记录表（Ⅲ）管片安装检验批质量验收记录表［盾构］ 04020604同步注浆检验批质量验收记录表二次注浆检验批质量验收记录表二次注浆检验批质量验收记录表［盾构］ 04020607。
隧道隧底开挖检验批质量验收记录表
说明
主控项目
1．隧底开挖底部高程应符合设计要求。
隧底范围岩石局部突出每平方米内不应大于0.1 m２，侵入断面不大于5 cm。
检验数量：施工单位每一开挖循环检查一次，监理单位按20%比例抽验。
检验方法：仪器量测。
2．边墙基础及隧底地质情况应满足设计要求，基底内无积水浮渣。
检验数量：施工单位、监理单位每一开挖循环检查一次。
检验方法：查工程检查证，观察。
3．当基底需要进行加强处理时，应符合设计要求。
检验数量：施工单位、监理单位每处检查一次。
检验方法：施工单位、监理单位按相关地基处理国家及行业施工质量验收标准进行检查验收。
一般项目
1．水沟应与边墙基础同时开挖，且一次成型。
边墙基础高程应符合设计要求。
检验数量：每一开挖循环检查一次。
检验方法：仪器测量、观察。
2．隧底轮廓符合设计要求，隧底允许最大平均超挖值为10 cm。
检验数量：每一开挖循环检查一次。
检验方法：仪器测量。
隧道检测批次表格
抗拉强度
同生产厂家、同批号、同品种、同出厂日期连续进场每5t一批
品种、规格、性能符合设计要求
拌合物性能
坍落度
每工作班不少于一次
施工单位检定
现场材料检验
砂、石含水率
每工作班不少于一次
施工单位检定
锚杆
使用的钢筋原材
力学性能(屈服强度、抗拉强度和伸长率)、工艺性能(冷弯)
同牌号、同炉罐号、同规格、同交货状态每60t为一批
同一水源检验1次
序号
施工部位及施工形式
材料及检验形式
检测项目及方法
检验批次
备注
二
支护工程
喷射混凝土工程
混凝土配合比
符合设计要求
同强度等级、同性能喷射混凝土进行一次混凝土配合比设计
混凝土试块
强度
每一作业循环检验一次，每个循环至少在拱部和边墙各留置一组检验试件
可采用喷大板切割法或钻芯法制作试件
钢纤维(当设计有要求时)
同产地、同品种、同规格连续进场400m3或600t一批
石子
颗粒级配、压碎值指标、针片状含量、含泥量、泥块含量、坚固性(耐腐蚀混凝土)
同产地、同品种、同规格连续进场400m3或600t一批
外加剂
减水剂、凝结时间差、抗压强度比
同厂家、同批号、同品种、同出厂日期连续进场每50t
水质
pH值、不溶物、可溶物、氯化物、硫酸盐、碱含量、凝结时间差、抗压强度比
混凝土工程
水泥(有要求时采用低碱水泥)
细度、强度、凝结时间、安定性
同厂家、同批号、同品种、同强度等级、同出厂日期连续进场散装500t袋装200t
10版 隧道检验批施工质量验收表格20210115
10版隧道检验批施工质量验收表格2021011510版隧道检验批施工质量验收表格20210115一、零件和子项的划分和编号隧道分部工程、分项工程、检验批划分及编号（隧道单位工程编号0401）分部分项工程01地面灌浆加固02井点降水检查批量≤ 2000万≤ 2000万≤ 2000万≤ 每个循环20米每个入口每个入口每次每个入口≤ 24m≤ 24m≤ 24m≤ 每圈24米≤ 24m≤ 每段24m每2个安装段每2个衬砌周期每2个衬砌周期每2个衬砌周期每1个单位工程检验批编号0401010l口口口口04010102口口口口04010103口口口口04010104口口口口04010105口口口口0401020l口口口口04010202口口口口04010203口口口口04010204口口口口04010205口口口口04010301口口口口04010302口口口口04010303口口口口04010304口口口口04010401口口口口04010402口口口口04010403口口口口04010404口口口口04010405口口口口04010406口口口口04010407口口口口04010408口口口口04010501口口口口04010502口口口口04010503口口口口04010504口口口口04010505口口口口04010506口口口口01加固处理03旋喷桩04灰土挤密桩05洞内预注浆01开挖02模板02洞口及缓冲结构03钢筋工程04混凝土05洞口防护01超前地质预报03洞身开挖o2洞身开挖03隧底开挖04弃碴场防护01监控量测02喷射混凝土03锚杆04支护04钢筋网05钢架06管棚07超前小导管08初期支护结构01模板02钢筋05村砌03混凝土04回填注浆05综合接地06沉降观测与评估分部分项工程检验批尺寸检验批号。
≤ 50mol开挖04010601口02喷射混凝土≤24m04010602口03锚杆≤ 24m04010603口04钢筋网≤ 24m04010604口05钢架≤24m04010605口06副坑及副06管棚各环04010606口07超前小导管≤ 24m04010607孔口08模板每2个安装段04010608孔口09钢筋每2个安装段04010609孔口10混凝土每2个衬砌周期040106010孔口11隧道口及其封闭每个隧道口04010611孔口01裸眼开挖每个位置和≤ 50m04010701口02模板每2个安装段04010702口0703钢筋每2个安装段04010703口裸眼工程04混凝土每2个浇筑段04010704口05回填≤ 24m04010705洞口01洞口01洞口防水排水每200m04010802洞口02隧道内排水沟每200m04010802洞口03检查井每4处04010803洞口04结构下纵向保温排水每200m04010804洞口05施工缝防水每2个浇筑段04010805洞口08防水排水06变形缝防水每04010806口07涂料防水每2个浇筑段04010807口08卷材防水每2个浇筑段04010808口09防水板每2个浇筑段10径向灌浆04010809口11盲管每2个浇筑段04010810口11口01作业通风土建每2口04010901口02救援通道和救援站每200m04010902口0903安全出口每04010903口附属设施每200m04010904口04电缆槽每200m04010904口05口05口05隧道附属结构每04010905口注：本表根据《高速铁路隧道工程施工质量验收标准》（tb10753--2022）编制2二、检验批质量验收记录（一）加固处理三新建安六铁路表面灌浆钢筋检验批质量验收记录04010101□□□□单位工程名称分部工程名称分项工程名称施工单位333隧道（注：实际数据用蓝色填写）加固处理（注：红色改善）中铁五局集团安陆铁路项目部X工区表面注浆加固工程负责人dkxxxx+XXX。
混凝土施工检验批
（表C7-4-35）
单位工程名称 地铁7号线工程 磁器口站
编 号
0001
分部工程名称
主体结构 1A出入口锁口 圈梁 徐福田 /
分项工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 施工质量验收标准的规定 1 主 控 项 目 2 3 4 5 一 般 项 目 1 2
混凝土
验收部位 项目经理 分包项目经理
中铁十六局集团有限公司北京地铁7号线四标项目经理部 /
《轨道交通隧道工程施工质量验收标准》(修订版）（QGD-0072005) 施工单位检查记录 √ √ / √ √ / √ 施工班组长 符合设计及规 范要求 监理（建设） 单位验收记录
混凝土强度等级及试件的 第7.3.15条 取样和留置 混凝土抗渗试件取样和留 第7.3.16条 置 原材料每盘称量的偏差 初凝时间控制 施工缝的位置和处理 后浇带的位置和浇筑 混凝土养护 第7.3.17条 第7.3.18条 第7.3.19条 第7.3.20条 第7.3.21条
符合设计及规 范要求
专业工长（施工员）
施工单检查结果
经检查，主控项目，一般项目均符合设计和《轨道交通隧道工程施工质量验收标准 》(修订版）（QGD-007-2005)的规定，评定合格。
项目专业质量检查员：
2013 年 10
月
05
日
同意施工单位评定结果，验收合格，同意进行下道工序施工。 监理（建设）单位 验收结论
专业监理工程师：
监理（建设）单位 验收结论
（建设单位项目专业技术负责人）：
2013 年 10
月
05
日
隧道检验批施工质量验收表格填写内容
一、分部分项划分及编号隧道分部工程、分项工程、检验批划分及编号二、检验批质量验收记录表（一）加固处理新建安六铁路地表注浆加固检验批质量验收记录表04010101□□□□新建安六铁路灰土挤密桩检验批质量验收记录表04010104□□□□新建安六铁路洞内预注浆检验批质量验收记录表04010105□□□□（二）洞口及缓冲结构新建安六铁路洞口及缓冲结构工程开挖检验批质量验收记录表04010201□□□□新建安六铁路洞口及缓冲结构工程模板检验批质量验收记录表04010202□□□□新建安六铁路洞口及缓冲结构工程钢筋检验批质量验收记录表新建安六铁路洞口及缓冲结构工程混凝土(原材料)检验批质量验收记录表(Ⅰ) 04010204□□□□新建安六铁路洞口及缓冲结构工程混凝土(施工及养护)检验批质量验收记录表(Ⅱ) 04010204□□新建安六铁路洞口及缓冲结构工程混凝土(结构外观和尺寸偏差)检验批质量验收记录表(Ⅲ)04010204□□新建安六铁路洞口及缓冲结构工程洞口防护检验批质量验收记录表（三）洞身开挖新建安六铁路超前地质预报检验批质量验收记录表新建安六铁路洞身开挖检验批质量验收记录表04010302□□□□新建安六铁路隧底开挖检验批质量验收记录表04010303□□□□新建安六铁路弃渣场防护检验批质量验收记录表04010304□□□□（四）支护新建安六铁路监控量测检验批质量验收记录表04010401□□□□新建安六铁路喷射混凝土(原材料)检验批质量验收记录表(Ⅰ)04010402□□□□新建安六铁路喷射混凝土支护检验批质量验收记录表(Ⅱ)04010402□□□□新建安六铁路锚杆检验批质量验收记录表04010403□□□□新建安六铁路钢筋网检验批质量验收记录表04010404□□□□新建 安 六 铁 路钢架检验批质量验收记录表04010405□□□□新建安六铁路管棚检验批质量验收记录表04010406□□□□新建安六铁路超前小导管检验批质量验收记录表04010407□□□□新建安六铁路初期支护结构检验批质量验收记录表04010408□□□□（五）衬砌新建安六铁路衬砌模板检验批质量验收记录表04010501□□□□新建安六铁路衬砌钢筋检验批质量验收记录表新建安六铁路衬砌混凝土(原材料)检验批质量验收记录表(Ⅰ)04010503□□□□新建安六铁路衬砌混凝土（施工）检验批质量验收记录表（Ⅱ-1）04010503□□□□新建安六铁路衬砌混凝土（养护）检验批质量验收记录表（Ⅱ-2）04010503□□□□新建安六铁路衬砌混凝土（结构外观和尺寸偏差）检验批质量验收记录表（Ⅲ）04010503□□□□新建安六铁路回填注浆检验批质量验收记录表04010504□□□□新建安六铁路综合接地检验批质量验收记录表04010505□□□□新建安六铁路沉降观测与评估检验批质量验收记录表04010506□□□□（六）辅助坑道及附属洞室新建安六铁路辅助坑道开挖检验批质量验收记录表04010601□新建安六铁路喷射混凝土(原材料)检验批质量验收记录表(Ⅰ)04010602□□□□新建安六铁路喷射混凝土支护检验批质量验收记录表(Ⅱ)04010602□□□□新建安六铁路锚杆检验批质量验收记录表04010603□□□□新建安六铁路钢筋网检验批质量验收记录表04010604□□□□新建安六铁路钢架检验批质量验收记录表04010605□□□□新建安六铁路管棚检验批质量验收记录表04010606□□□□新建安六铁路超前小导管检验批质量验收记录表04010607□□□□新建安六铁路辅助坑道模板检验批质量验收记录表04010608□□□□新建安六铁路辅助坑道钢筋检验批质量验收记录表04010609□□新建安六铁路辅助坑道混凝土(原材料)检验批质量验收记录表(Ⅰ)04010503□□。
版隧道检验批施工质量验收表格填写内容
一、分部分项划分及编号隧道分部工程、分项工程、检验批划分及编号注：本表根据《高速铁路隧道工程施工质量验收标准》(TB10753--2010)编制二、检验批质量验收记录表（一）加固处理新建安六铁路地表注浆加固检验批质量验收记录表04010101□□□□新建安六铁路灰土挤密桩检验批质量验收记录表04010104□□□□新建安六铁路洞内预注浆检验批质量验收记录表04010105□□□□（二）洞口及缓冲结构新建安六铁路洞口及缓冲结构工程开挖检验批质量验收记录表04010201□□□□新建安六铁路洞口及缓冲结构工程模板检验批质量验收记录表04010202□□□□新建安六铁路洞口及缓冲结构工程钢筋检验批质量验收记录表04010203□□□□新建安六铁路洞口及缓冲结构工程混凝土(原材料)检验批质量验收记录表(Ⅰ)04010204□□□□新建安六铁路洞口及缓冲结构工程混凝土(施工及养护)检验批质量验收记录表(Ⅱ )04010204□□□□新建安六铁路洞口及缓冲结构工程混凝土(结构外观和尺寸偏差)检验批质量验收记录表(Ⅲ )04010204□□□□新建安六铁路洞口及缓冲结构工程洞口防护检验批质量验收记录表04010205□□□□（三）洞身开挖新建安六铁路超前地质预报检验批质量验收记录表04010301□□□□新建安六铁路洞身开挖检验批质量验收记录表04010302□□□□新建安六铁路隧底开挖检验批质量验收记录表04010303□□□□新建安六铁路弃渣场防护检验批质量验收记录表04010304□□□□（四）支护新建安六铁路监控量测检验批质量验收记录表04010401□□□□新建安六铁路喷射混凝土(原材料)检验批质量验收记录表(Ⅰ)04010402□□□□新建安六铁路喷射混凝土支护检验批质量验收记录表(Ⅱ)04010402□□□□新建安六铁路锚杆检验批质量验收记录表04010403□□□□新建安六铁路钢筋网检验批质量验收记录表04010404□□□□新建安六铁路钢架检验批质量验收记录表04010405□□□□新建安六铁路管棚检验批质量验收记录表04010406□□□□新建安六铁路超前小导管检验批质量验收记录表04010407□□□□新建安六铁路初期支护结构检验批质量验收记录表04010408□□□□（五）衬砌新建安六铁路衬砌模板检验批质量验收记录表04010501□□□□新建安六铁路衬砌钢筋检验批质量验收记录表04010502□□□□。
轨道交通隧道检验批
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
施工质量验收标准的规定
施工单位检查记录
监理（建设）单位验收记录
主控项目
1
钢筋材质检验
设计要求
2
钢筋笼制作偏差
主筋间距
10mm
长度
30mm
箍筋间距
20mm
直径
10mm
一般项目
1
施工单位检查结果
专业工长（施工员）
施工班组长
项目专业质量检查员：年月日
监理（建设）单位验收结论
2
水泥用量
设计要求
3
桩体强度或完整性检验
设计要求
一般项目
1
钻孔位置
≤50
2
钻孔垂直度%
≤1.5
3
孔深（mm）
200
4
注浆压力
按设计参数
5
桩体搭接（mm）
>200
6
桩体直径（mm）
≤50
7
桩体中心允许偏差（mm）
≤0.2D
施工单位检查结果
专业工长（施工员）
施工班组长
项目专业质量检查员：年月日
监理（建设）单位验收结论
+4，-5
层高垂直度
不大于5m
6
大于5m
8
相邻两板表面高低差（mm）
2
表面平整度（mm）
5
施工单位检查结果
专业工长（施工员）
施工班组长
项目专业质量检查员：年月日
监理（建设）单位
验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：年月日
模板拆除检验批质量验收记录
（表式C7-8-27）
现浇结构外观检验批
（表C7-4-36）
单位工程名称 地铁7号线构 1A出入口锁口圈标 高 42.000m～40.900m
分项工程名称 施工单位
混凝土
验收部位
主 控 项
中铁十六局集团有限公司北京地铁7号线四标项目经 项目经理 徐福田 理部 《轨道交通隧道工程施工质量验收标准》(修订版） 施工执行标准名称及编号 （QGD-007-2005) 监理（建设）单位 施工质量验收标准的规定 施工单位检查记录 验收记录 第7.4.3条 √ 1 外观质量 符合设计及规范要 2 尺寸偏差及处理 第7.4.5条 第7.4.4条 基础 轴线位 置 （mm） 独立基础 墙、柱、梁 剪力墙 层 高 ≤5m >5m 15 10 8 5 6 8 / / / / / / / / / / / / / / 5 3 / / 4 5 / / / / 4 5 / / / / / / / / / / / / / / / 6 / -2 / / 6 / / / / √ √ / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / -4 5 -5 5 4 4 3 / / / / / / / 4 3 -2 5 3 -4 4 / / / / / / / / / / / / / / 4 5 3 5 1 4 5 / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / 施工班组长 符合设计及规范要 求 求
监理（建设）单位 验收结论 （建设单位项目专业技术负责人）： 2013 年 10 月 15 日
外观质量
地铁施工质量验收资料通用表
地铁施工质量验收资料通用表1. 引言本文档旨在对地铁施工质量进行验收，并提供通用的验收资料表格，以保障地铁施工质量的合格性和安全性。
地铁施工质量验收是地铁建设过程中的关键环节，对于确保地铁线路的稳定运行和乘客的出行安全至关重要。
2. 施工质量验收资料通用表格以下是地铁施工质量验收的通用表格，详细记录了各项验收指标和检测结果。
表1 地铁施工质量验收记录表项目名称施工工程验收标准验收结果1 地铁车站建筑结构符合国家建筑设计规范和标准通过2 地铁隧道施工地质条件适应性、施工工艺合理性、支护结构稳定性等合格3 地铁轨道铺设轨道精度、固定方式、轨枕安装等合格4 地铁电气设备安装信号设备、供电设备、通信设备等合格5 地铁车辆制造车体结构、乘客座椅、电力系统等合格表2 地铁施工质量隐患整改记录表隐患编号隐患描述整改措施整改情况1 地铁车站地面裂缝加固地基，修补裂缝已整改2 隧道内漏水情况加强防水措施进行中3 轨道铺设不平整重新调整轨道高度已整改4 电气设备接线不规范重新检查接线并整理合格表3 地铁施工质量验收人员签名记录表验收人员姓名职务签名日期张三地铁建设监理工程师________________ 2022-01-01李四地铁施工单位负责人________________ 2022-01-01王五地铁设计单位负责人________________ 2022-01-013. 结论本文档提供了地铁施工质量验收的通用表格，通过详细记录各项验收指标和检测结果，可以对施工质量进行准确评估。
地铁施工质量验收是地铁建设过程中的重要环节，通过本文档提供的表格和记录，能够确保地铁线路的安全稳定运行，满足乘客的需求和出行安全的要求。
同时，验收人员签名记录表也确保了施工质量验收的公正性和权威性。
4. 参考文献[1] 地铁建设质量验收管理办法[2] 地铁施工质量验收指南[3] 国家建筑设计规范和标准。
10版隧道检验批施工质量验收表格20220225
10版隧道检验批施工质量验收表格202202252二、检验批质量验收记录表（一）加固处理3新建安六铁路地表注浆加固检验批质量验收记录表04010101□□□□4新建安六铁路灰土挤密桩检验批质量验收记录表04010104□□□□3项目一般项目1允许偏差垂直度(%)桩体有效直径1.5不小于设计值+30+25+16+46+33施工作业人员质量责任登记专职质量检查员：年月日检查评定合格。
分项工程技术负责人：年月日分项工程负责人：年月日监理工程师：年月日5新建安六铁路洞内预注浆检验批质量验收记录表04010105□□□□二）洞口及缓冲结构7（新建安六铁路洞口及缓冲结构工程开挖检验批质量验收记录表04010201□□□□新建安六铁路洞口及缓冲结构工程模板检验批质量验收记录表04010202□□□□新建安六铁路洞口及缓冲结构工程钢筋检验批质量验收记录表专职质量检查员：年月日检查评定合格。
分项工程技术负责人：年月日分项工程负责人：年月日监理工程师：年月日新建安六铁路洞口及缓冲结构工程混凝土(原材料)检验批质量验收记录表(Ⅰ)04010204□□□□监理工程师：年月日11新建安六铁路4混凝土入模含气量5混凝土入模及灌注温度端翼墙、斜切段、帽檐、6缓冲结构和挡土墙厚度斜切坡度和墙面坡度7基础超挖回填施工缝、变形缝位置和处理第5.5.9条第5.5.9条第5.5.10条第5.5.11条第2、3项检查结果8第1、4、5、6、7、8项检查结果施工作业人员质量责任登记检查评定合格。
施工单位检查评定结果专职质量检查员：年月日分项工程技术负责人：年月日分项工程负责人：年月日检查评定合格。
专职质量检查员：年月日分项工程技术负责人：年月日分项工程负责人：年月日监理单位验收结论监理工程师：年月日监理工程师：年月日12新建安六铁路45施工作业人员质量责任登记施工单位检查评定结果监理单位验收结论基础顶面高程端、挡翼墙边缘允许偏差(mm)平面位置端、挡翼墙顶面高程表面平整度斜切段、缓冲结构拱部高程缓冲结构垂直度±200,+10±20150,+302‰减压孔长、宽±20检查评定合格。
隧道工程检验批(样表)
施工质量验收标准的规定
1 钢架材料质量 主 控 项 目
合格
2 材料品种、级别、规格、数量 3 钢架的弯制及结构尺寸
符合要求 符合要求 符合要求 符合要求
4 钢架安装位置、连接、纵向拉杆 第6.5.4条 符合设计要求。 5 钢架缝隙回填 1 钢架材料外观质量 2 钢架落底接长和钢距 横向偏差 高程偏差 垂直度偏差 保护层厚度 第6.5.5条 采用喷射砼回填，符合设计要求。 第6.5.6条 平直、无损伤、表面无裂纹、油 污、颗粒状或片状老锈。
第6.5.7条 符合设计要求。 ±100 +55 ±50 ±50 ±2° -5 -2 检查评定合格 +20 -20 -0.2 合格
一 般 项 目
3
施工单位检查 评定结果
专职质量检查员 分项工程技术负责人 分项工程负责人 验收合格 监理工程师
年 年 年
月 月 月
日 日 日
监理单位验收结论 年 月 日
钢架检验批质量验收记录表
04010304□□□
单位工程名称 分部工程名称 分项工程名称 施 工 单 位
×××隧道（DK×××+×××～DK×××+×××） 支护 钢架 中铁十二局集团包西铁路通道陕西段工程指挥部 第×项目部 验收部位 项目负责人 DK×××+×××～ DK×××+××× 项目部经理姓名
施工质量验收标准名称及编号
《铁路隧道工程施工质量验收标准》TB10417-2003 施工单位检查评定记录 合格证1 份，编号：1-15163， 0406302010，X050326310，出厂 第6.5.1条 质量检验报告3份，实验报告编 号：2006-GJ-0050，2006-GJ0047，2006-GJ-0043，质量合格 第6.5.2条 符合设计要求。 第6.5.3条 符合设计要求。 监理单位验收记录
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7
桩体中心允许偏差（mm）
≤0.2D
施工单位检查结果
专业工长（施工员）
施工班组长
项目专业质量检查员： 年 月 日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日
横撑支护检验批质量验收记录
（表式C7-8-6）
编号
单位工程名称
分部工程名称
分项工程名称
验收部位
施工单位
验收部位
施工单位
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
施工质量验收标准的规定
施工单位检查记录
监理（建设）单位验收记录
主控项目
1
墙体强度
设计要求
2
垂直度
永久结构
1/300
临时结构
1/150
一
般
项
目
1
导墙尺寸
宽度
W+40mm
墙面平整度
<5mm
导墙平面位置
±10mm
2
沉渣厚度
永久结构
≤100mm
分包单位
分包单位
负责人
分包项目经理
开工日期
年 月 日
完工日期
年 月 日
序
号
检验批部
位、区段
施工单位检查
评定结果
监理(建设)单位验收结论
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
遗留问题及解决方案：
检查结论
项目专业
技术负责人：
年月日
验
收
结
论
监理工程师
(建设单位项目专业技术负责人)
年月日
单位工程观感质量检查记录
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
施工质量验收标准的规定
施工单位检查记录
监理（建设）单位验收记录
主控项目
1
原材料检验
符合设计要求
2
钉孔锚固砂浆强度
符合设计要求
3
土钉与网格连接
符合设计要求
4
喷射混凝土强度
符合设计要求
一般项目
1
土钉孔深
50mm
2
土钉间距
50mm
3
土钉长度
50mm
4
网格间距
50mm
9
施工技术标准
10
工程质量检验制度
11
交接桩及施工复测资料
12
环境保护方案及审批
13
施工检测设备及计量器具设置
14
现场材料、设备存放与管理
检查结论：
总监理工程师
(建设单位项目负责人)年月日
分项工程质量验收记录
（表式C7-9）
编号
单位工程名称
分部工程名称
分项工程名称
检验批数
施工单位
项目经理
项目技术负责人
注：观感质量评定为“差”的项目应返修。
附录A 明挖隧道工程检验批质量验收记录表格
钻孔灌注桩钢筋笼检验批质量验收记录
（表式C7-8-1）
编号
单位工程名称
分部工程名称
分项工程名称
验收部位
施工单位
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
施工质量验收标准的规定
施工单位检查记录
监理（建设）单位验收记录
50
8
混凝土充系数
>1
9
桩顶标高（mm）
+30，-50
施工单位检查结果
专业工长（施工员）
施工班组长
项目专业质量检查员： 年 月 日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日
地下连续墙检验批质量验收记录
（表式C7-8-3）
编号
单位工程名称
分部工程名称
分项工程名称
（表式C7-8-2）
编号
单位工程名称
分部工程名称
分项工程名称
验收部位
施工单位
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
施工质量验收标准的规定
施工单位检查记录
监理（建设）单位验收记录
主控项目
1
桩位
轴线方向
±50mm
垂直轴线方向
±30mm，0
2
孔深（mm）
+300
3
桩体质量检验
设计要求
4
混凝土强度
主控项目
1
钢筋材质检验
设计要求
2
钢筋笼制作偏差
主筋间距
10mm
长度
30mm
箍筋间距
20mm
直径
10mm
一般项目
1
施工单位检查结果
专业工长（施工员）
施工班组长
项目专业质量检查员： 年 月 日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日
钻孔灌注桩检验批质量验收记录
设计要求
5
承载力
设计要求
一般项目
1
垂直度
5‰
2
桩径
50mm
3
泥浆比重（粘土或砂性土中）
1.15～1.20
4
泥浆面标高（高于地下水位）（m）
0.5～1.0
5
沉渣厚度
端承桩（mm）
≤50
摩擦桩（mm）
≤150
6
混凝土坍落度
水下灌注（mm）
160～210
干施工（mm）
100～210
7
钢筋笼安装深度（mm）
施工执行标准名称及编号
施工质量验收标准的规定
施工单位检查记录
监理（建设）单位验收记录
主控项目
1
水泥及外掺剂质量
符合出厂要求
2
水泥用量
设计要求
3
桩体强度或完整性检验
设计要求
一般项目
1
钻孔位置
≤50
2
钻孔垂直度%
≤1.5
3
孔深（mm）
200
4
注浆压力
按设计参数
5
桩体搭接（mm）
>200
6
桩体直Байду номын сангаас（mm）
（表式C7-10）
编号
单位工程名称
施工单位
序号
项目名称
质量状况
质量评定
好
一般
差
1
混凝土观感
表面色泽
结构整体轮廓
错台、跑模现象
大面积蜂窝、麻面
有害裂缝
施工缝、变形缝
2
防水观感
结构防水效果
水沟排水
施工缝、变形缝防水
穿墙管防水
观感质量综合评价
检查结论
施工单位项目经理总监理工程师建设单位项目负责人
年月日年月日年月日
隧道工程施工现场质量管理检查记录
（表式C1-5）
编号
工程名称
建设单位
项目负责人
设计单位
项目负责人
监理单位
总监理工程师
施工单位
项目经理
项目技术负责人
序号
项目
容
1
开工报告（开工证）
2
现场质量管理制度
3
质量责任制
4
主要专业工种操作上岗证书
5
分包方资质与对分包单位的管理制度
6
施工图审查情况
7
地质勘察资料
8
施工组织设计、施工方案及审批
≤100mm
垂直向
≤200mm
施工单位检查结果
专业工长（施工员）
施工班组长
项目专业质量检查员： 年 月 日
监理（建设）单位
验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日
土钉墙支护检验批质量验收记录
（表式C7-8-4）
编号
单位工程名称
分部工程名称
分项工程名称
验收部位
施工单位
项目经理
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
施工质量验收标准的规定
施工单位检查记录
监理（建设）单位验收记录
主控项目
1
支撑位置
5
土钉墙面厚度
50mm
施工单位检查结果
专业工长（施工员）
施工班组长
项目专业质量检查员： 年 月 日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日
旋喷桩检验批质量验收记录
（表式C7-8-5）
编号
单位工程名称
分部工程名称
分项工程名称
验收部位
施工单位
项目经理
分包单位
分包项目经理
临时结构
≤200mm
3
槽深
+100mm
4
混凝土坍落度
180～220mm
5
钢筋笼
尺寸
长度
±50mm
宽度
±20mm
厚度
0mm，-10mm
主筋间距
±10mm
分布筋间距
±20mm
预埋件中心位置
±10mm
6
地下墙表面平整度
永久结构
<100mm
临时结构
<150mm
插入式结构
<20mm
7
永久结构时的预埋件位置
水平向