化学实验室开放记录簿表
实验室开放记录表
实验室名称： 实验分室名称：
开放实验项目型○学生科技活动型○技能巩固型
○自选实验课题型○计算机应有技术提高型○人文素质与能力培养型
学 生
姓名
专业
学号
开 放时 间
周数周；每周学时○全天开放 ○定时开放 ○预约开放 ○阶段开放
仪器设备
名 称
规格型号
数量
名 称
规格型号
数量
实验材料
名 称
规 格
数量
名 称
规 格
数量
实验过程(填写具体时间、实验内容等)
指导教师（签字）
学生代表（签字）
注：此表格一式两份，一份报实验室与设备管理处备案，一份留实验室存档
实用文档之实验室使用记录表
使
用
记
录
表
20至20学年第学期
序号
使用时间
使用教师
班级
实验名称
使用反馈
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使用时间
使用教师
班级
实验名称
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序号
使用时间
使用教师
班级
实验名称
使用反馈
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60
化学实验室
借
还
记
录
表
序号
借出时间
借用物品
借用人
归还时间
有无损坏
1
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序号
借出时间
借用物品
借用人
归还时间
有无损坏
化学实验原始记录表
学科：九年班实验分类：演示任课教师（签名）：实验员（签名）：学科：九年班实验分类：演示任课教师（签名）：实验员（签名）：学科：九年班实验分类：演示任课教师（签名）：实验员（签名）：学科：九年班实验分类：探究任课教师（签名）：实验员（签名）：学科：九年班实验分类：探究任课教师（签名）：实验员（签名）：学科：九年班实验分类：探究任课教师（签名）：实验员（签名）：学科：九年班实验分类：任课教师（签名）：实验员（签名）：学科：九年班实验分类：探究任课教师（签名）：实验员（签名）：学科：九年班实验分类：探究任课教师（签名）：实验员（签名）：学科：九年班实验分类：探究任课教师（签名）：实验员（签名）：学科：九年班实验分类：任课教师（签名）：实验员（签名）：学科：九年班实验分类：任课教师（签名）：实验员（签名）：学科：九年班实验分类：探究任课教师（签名）：实验员（签名）：学科：九年班实验分类：演示任课教师（签名）：实验员（签名）：学科：九年班实验分类：演示任课教师（签名）：实验员（签名）：学科：九年班实验分类：演示任课教师（签名）：实验员（签名）：学科：九年班实验分类：演示任课教师（签名）：实验员（签名）：学科：九年班实验分类：演示任课教师（签名）：实验员（签名）：学科：九年班实验分类：分组任课教师（签名）：实验员（签名）：学科：九年班实验分类：分组任课教师（签名）：实验员（签名）：学科：九年班实验分类：演示任课教师（签名）：实验员（签名）：学科：九年班实验分类：演示任课教师（签名）：实验员（签名）：学科：九年班实验分类：探究任课教师（签名）：实验员（签名）：学科：九年班实验分类：演示任课教师（签名）：实验员（签名）：学科：九年班实验分类：任课教师（签名）：实验员（签名）：学科：九年班实验分类：任课教师（签名）：实验员（签名）：学科：九年班实验分类：演示任课教师（签名）：实验员（签名）：学科：九年班实验分类：任课教师（签名）：实验员（签名）：学科：九年班实验分类：演示任课教师（签名）：实验员（签名）：学科：九年班实验分类：任课教师（签名）：实验员（签名）：学科：九年班实验分类：任课教师（签名）：实验员（签名）：学科：九年班实验分类：任课教师（签名）：实验员（签名）：学科：九年班实验分类：任课教师（签名）：实验员（签名）：学科：九年班实验分类：演示任课教师（签名）：实验员（签名）：学科：九年班实验分类：演示任课教师（签名）：实验员（签名）：学科：九年班实验分类：探究任课教师（签名）：实验员（签名）：学科：九年班实验分类：分组任课教师（签名）：实验员（签名）：学科：九年班实验分类：分组任课教师（签名）：实验员（签名）：表七实验教学原始记录表学科：九年班实验分类：任课教师（签名）：实验员（签名）：学科：九年班实验分类：探究任课教师（签名）：实验员（签名）：学科：九年班实验分类：分组任课教师（签名）：实验员（签名）：学科：九年班实验分类：任课教师（签名）：实验员（签名）：学科：九年班实验分类：分组任课教师（签名）：实验员（签名）：学科：九年班实验分类：任课教师（签名）：实验员（签名）：学科：九年班实验分类：演示任课教师（签名）：实验员（签名）：学科：九年班实验分类：任课教师（签名）：实验员（签名）：学科：九年班实验分类：演示任课教师（签名）：实验员（签名）：学科：九年班实验分类：演示任课教师（签名）：实验员（签名）：学科：九年班实验分类：探究任课教师（签名）：实验员（签名）：。
实验室使用记录表
使
用
记
录
表
20—至20—学年第—学期
序号
使用时间
使用教师班级实验名称使用反馈12
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使用时间
使用教师
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实验名称
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序号
使用时间
使用教师
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化学实验室
借
还
记
录
表
序号
借出时间
借用物品
借用人
归还时间
有无损坏
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3
4
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序号
借出时间
借用物品
借用人
归还时间
有无损坏
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化学实验室各种表格
一、实验室管理表格说明二、实验室管理工作程序三、实验室管理表格表一实验室工作大事记表二实验室资料档案目录表三教学仪器说明书索引注：存入实验档案表四实验室业务人员统计表年月日注：存入实验室档案表五实验教学进度表学科班级任课教师注：实验所需特殊仪器和材料在备注栏目内说明以便实验室准备存入档案表六实验通知单学科高（初）中班级实验日期年月日任课教师（签名）领出日期月日实验员（签名）归还日期月日注：1、任课教师填写演示实验提前三天，学生分组实验提前一周通知实验室准备。
2、本单位注销由实验室存入档案。
3、实验分类按教学活动分类方法是指演示实验；学生分组实验，边讲边实验。
表七实验教学原始记录表任课教师（签名）实验员（签名）注：1、本表填写送交实验室存入资料档案。
2、根据不同班级实验情况认真填写记录。
表八实验事故报告单领导（签名）任课教师（签名）实验员（签名）注：由任课教师和实验员将事故经过原因落实后认真填写存入实验室档案中备查。
表九中学理科实验课开出率统计表实验完成情况综合分析1、分析实验完成开出率：物理 %；化学 %；生物 %。
2、分析选做实验总计。
3、分科未完成实验的个数及原因说明。
⑴物理实验个；化学实验个；生物实验个。
⑵未完成实验的原因（可另附）4、分科实验课应开出实验个数，各学校根据所用教材内容统计总数为准。
5、学期终了统计后存入档案。
主管领导（签名）教务主任（签字）实验室负责人（签名）实验员（签名）表十一教学仪器验收单实验室负责人（签名）验收人（签名）注：存入资料档案表十二精密教学仪器技术档案学科：填写日注：此表供维修、保养、报废精密仪器的依据，存入档案长期保存。
注：1、在横线上可填写仪器、药品。
2、药品包装可在名称、规格、型号栏中填写。
表十五化学试剂消耗登记卡药品名称：分类编注：存档备查每学期储备量表十六教学仪器损失报告单学科：填写年学科：填表日期年月日注：存入档案注：存入资料档案表十九精密数学仪器定期保养记录簿学科：注：1、根据说明书要求保养条件进行。
实验室使用记录表之欧阳学文创编
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化学实验室
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记
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表
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借出时间
借用物品
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有无损坏
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借用物品
借用人
归还时间
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实验室使用登记表
0小时00分钟
0小时00分钟
1 □数
备注 ☑ ☑ ☑ ☑ ☑ ☑ ☑ □ ☑
备注内表示实验室使用后基本情况，填入“☑,□”，其中☑表示使用后正常,□表示异常，相关负责人根据 真实情况录入填写。
班级6
40
课堂教学
14:00 16:00 2小时00分钟
班级7
41
课堂教学
8:00 9:00 1小时00分钟
班级8
42
课堂教学
10:00 11:00 1小时00分钟
班级9
43
课堂教学
9:30 11:00 1小时30分钟
0小时00分钟
0小时00分钟
0小时00分钟
0小时00分钟
0小时00分钟
0小时00分钟
使用目的
使用时段及时长
开始 结束
时长
班级1
35
课堂教学
8:10 9:30 1小时20分钟
班级2
36
课堂教学
9:00 11:00 2小时00分钟
班级3
37
课堂教学
8:30 10:30 2小时00分钟
班级4
38
课堂教学
9:00 11:00 2小时00分钟
班级5
39
课堂教学
13:00 15:00 2小时00分钟
实验室使用登记表
实验室名称 实验室类别
使用日期
使用 教师
年 月 日 千库1 年 月 日 千库2 年 月 日 千库3 年 月 日 千库4 年 月 日 千库5 年 月 日 千库6 年 月 日 千库7 年 月 日 千库8 年 月 日 千库99来自8登记使用人数
☑数
实验室位置
实验室负责人员
实验室使用记录
班级 使用人数
化学实验室各种表--实用格.docx
一、实验室管理表格说明序表格名称填写号人实验室工作大实验1室负事记责人实验室资料档各科2实验案目录员教学仪器说明各科3实验书索引员实验室业务人实验4室负员统计表责人5实验教学进度任课表教师6实验通知单任课教师任课教师7实验教学原始与实记录表验员共同填写任课教师8实验事故报告与实单验员共同填写中学物理实验各科9课开出率统计实验表员实验室申请购各科10置仪器物品计实验划员使用目的使用情况凡是参加省、市实验室工作各种活不经常填动均应填写备查写各学科存档资料装订成册以便于查不经常填找写本学科教学仪器说明书等资料装订不经常填成册便于查找写为了解各类学校实验室的业务人员不经常填配备与素质情况写为了保证实验教学正常进行；学期每学期一送交实验室一份供实验员做好实验次准备工作。
⑴任课教师通知实验员做好实验准经常填写每个实验备工作。
⑵学生分组实验提前一周；都得填报演示实验提前三天通知实验室实验室每次实验对演示学生分组实验详细记录以便完毕记录改进教学，并做好仪器管理工作。
一次经常使用落实事故经过、原因，以便吸收教不经常使训，在今后实验中引起高度注意防用止事故发生。
每学期终检查落实实验课开出情况及未开出了统计一实验课原因等。
次每学期初、根据实验课进度表实验员作好购置期中最多工作保证实验教学顺利进行。
做两次计划序表格名称填写使用目的使用情况号人教学器收是教学器入的关其11室不定期内容数量收量收人精密学器技各科了提供修、保养、精密不常填12档案器重要依据。
写室13教学器借用借用加管理，及收回保需用常性工登表人的器作各科不是常14 橱目、等便于管理，取用方便性的工作化学消耗各科化学品量能及掌握保随15学期了登表利行不用清点任教教学器失和格行管理制度反操作不是常16告程造成失者由当事人性的工作共同研究填写室根据器改造、更新、老化⋯⋯等教学器人每学年一17原因各科作出妥善理保教学需申次求的器各科上教学器修各科了保教学所需器能正常使用常性工18做到及修作精密教学器各科常性的19加保养提高利用率定期保养工作各学易燃、易爆、科统健全制度，防止事故，保证安全，经常性的20 剧毒药品使用一专专人保管工作登记簿人保管二、实验室管理工作程序（一）、实验教学管理程序二、教学仪器管理程序实任课教师学期初或学期末，将实验领取实验室负责人经常与仪器站取得验课进度表交实验室一份，以便实验自购联系及时领回调拨仪器，并根据实进室计划管理，充分准备好实验用品。
实验室使用登记表格
班级2
36
课堂教学
9:00 11:00 2小时00分钟
班级3
37
课堂教学
8:30 10:30 2小时00分钟
班级4
38
课堂教学
9:00 11:00 2小时00分钟
班级5
39
课堂教学
13:00 15:00 2小时00分钟
班级6
40
课堂教学
14:00 16:00 2小时00分钟
班级7
41
课堂教学
8:00 9:00 1小时00分钟
班时00分钟
班级9
43
课堂教学
9:30 11:00 1小时30分钟
0小时00分钟
0小时00分钟
0小时00分钟
0小时00分钟
0小时00分钟
0小时00分钟
0小时00分钟
0小时00分钟
1 □数
备注 ☑ ☑ ☑ ☑ ☑ ☑ ☑ □ ☑
备注内表示实验室使用后基本情况，填入“☑,□”，其中☑表示使用后正常,□表示异常，相关负责人根据 真实情况录入填写。
实验室使用登记表
实验室名称 实验室类别
使用日期
使用 教师
年月日 1 年月日 2 年月日 3 年月日 4 年月日 5 年月日 6 年月日 7 年月日 8 年月日 9
9
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登记使用人数
☑数
实验室位置
实验室负责人员
实验室使用记录
班级 使用人数
使用目的
使用时段及时长
开始 结束
时长
班级1
35
课堂教学
8:10 9:30 1小时20分钟
化学实验室使用记录
（2014——2015学年度）
单位：老大杖子乡初级中学填表时间：年月日
时间
班级
实验名称
教师
备注
时间
班级
实验名称
教师
备注
化学实验室使用记录表
（2015——2016学年度）
单位：老大杖子乡初级中学填表时间：年月日
时间
班级
实验名称
教师
备注
时间
班级
实验名称
教师
备注
化学实验室使用记录表
（2016——2017学年度）
单位：老大杖子乡初级中学填表时间：年月日
时间
班级
实验名称
教师
备注
时间
班级
实验名称
教师
备注
化学实验室使用记ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ表
（2017——2018学年度）
单位：老大杖子乡初级中学填表时间：年月日
时间
班级
实验名称
教师
备注
时间
班级
实验名称
教师
备注
实验室记录表、钥匙签领单
ＸＸＸ中学功能教室使用记录、钥匙签领单
功能教室功能教室各科教师使用应尽职责
一、熟悉教材，了解各年级教学进度，按照教材和数学大纲规定的实验内容准备和开设课程。
二、如教师需要使用功能教室，须至少提前一天向功能教室管理员申请借用，并上报所需仪器、设备清单，以便功能教室管理员有充足的时间准备，保障课堂正常运转。
三、对学生进行遵守实验室、仪器室的各项规章制度和爱护公物的教育。
四、做好实验（课堂）记录和仪器的使用情况，损坏仪器坚持按赔偿制度进行赔偿。
五、确保学生上课时的安全，下课组织学生搞好功能教室的卫生。
六、下课后检查水、电、门窗确保安全。
教室无人时和课后及时关闭水、电、门窗，节约用电，保护好国家财务。
七、功能教室使用完毕，教师需与功能教室管理员进行交接，待功能教室的仪器、设备，卫生情况等检查完毕，方能离开。
ＸＸＸ中学教务处
2013年9月。
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1、了解醋酸的性质
2、检验乙酸的纯度并熟悉它在生活及工业中的应用。
活动容
醋酸的性质
使用仪器（药品）名称和数量
仪器：试管、胶头滴管、量筒、蒸发皿、玻璃棒、酒精灯、铁架台PH试纸
药品：食醋、镁粉、碳酸钠粉末、蒸馏水、紫色石蕊试液、酚酞、
活动结果
实验教师签字
活动结果
实验教师签字
实验室开放记录表
学科：化学
开放时间
2017年11月6日
指导教师
王延珍
参加人员
高佳丽、郝家凯、王纪钊、王瑞辉、王翔、志伟、郭华、王珊珊、伟丽、于亚萍、于姝、娜
活动目的
1、能通过实验探究出碳酸钠的性质
2、能通碳酸钠的性质的学习，进一步了解碳酸钠在生产生活中的应用
活动容
纯碱的性质
使用仪器（药品）名称
实验教师签字
实验室开放记录表
学科：化学
开放时间
2017年10月12日
指导教师
王延珍
参加人员
王瑞辉、王翔、志伟、郭华、王珊、伟丽、
于亚萍、于姝、娜
活动目的
1、学习实验室制取氧气的主要方法，初步了解通过化学实验制取新物质的方法。
2、加深对氧气性质的认识。
3、能进行固体药品的取用、简单仪器的使用和连接、加热固体等基本操作。
活动目的
1、过滤把不溶于水的较小颗粒除去；用消毒剂可以除去微生物；通过蒸馏可以把溶于水的物质除去．
2、用沉降、过滤的方法可以除去不溶于水的物质，加入氯气等消毒剂可以杀菌消毒，通过蒸馏可以除去水中的可溶性杂质．
活动容
净化黄泥水
使用仪器（药品）名称
仪器：烧杯、试管、胶头滴管、燃烧匙、量筒、黄泥水
活动结果
郝家凯、王纪钊、王瑞辉、王翔、志伟、郭华
王珊珊、伟丽、于亚萍、于姝、娜
活动目的
1、探究二氧化碳的性质
2、实验室制取二氧化碳的制法、工业制取二氧化碳的方法、检验收集二氧化碳时气体是否已经装满的方法
活动容
二氧化碳的制取
使用仪器（药品）名称和数量
仪器：锥形瓶,长颈漏斗,导管,集气瓶,玻璃片
药品：石（石灰石）,稀盐酸,碳酸氢钠溶液,
实验室开放记录表
学科：化学
开放时间
2017年9月 12日
指导教师
王延珍
参加人员
高佳丽、郭华、王珊、伟丽、于亚萍、于姝、
郝家凯、王纪钊、王瑞辉、王翔、志伟、
活动目的
1、除去粗盐中的不溶性杂质以及钙离子、镁离子、硫酸根离子等杂质。
2、检验纯化后的食盐水中钙离子、镁离子、硫酸根离子等杂质和实验过程中可能引入的杂质离子是否被除尽。
4、能在教师指导下根据实验需要选择实验药品和仪器并能安全操作。
活动容
氧气的制取
使用仪器（药品）名称和数量
仪器：高锰酸钾、酒精灯、木块（垫活动结果
实验教师签字
实验室开放记录表
学科：化学
开放时间
2017年10月21日
指导教师
郭运刚
参加人员
活动容
粗盐的过滤
使用仪器（药品）名称
仪器：试管、胶头滴管、量筒、蒸发皿、玻璃棒、酒精灯、铁架台PH试纸
药品：镁粉、碳酸钠粉末、蒸馏水、紫色石蕊试液、酚酞、
活动结果
实验教师签字
实验室开放记录表
学科：化学
开放时间
2017年9月 26日
指导教师
郭运刚
参加人员
王凯、王纪钊、王瑞辉、翔、志伟、郭华、
王珊珊、伟丽、于亚萍、于姝、娜
仪器:试管、胶头滴管、玻璃管。
药品:氢氧化钠溶液、澄清石灰水、石蕊试液、酚酞试液、稀盐酸、稀硫酸、稀硝酸、硫酸铜溶液、氯化铁溶液、氯化钠溶液、氯化钡溶液、硝酸银溶液、蒸馏水。
活动结果
实验教师签字
实验室开放记录表
学科：化学
开放时间
2017年11月 23日
指导教师
郭运刚
参加人员
高佳丽、郝家凯、王纪钊、王瑞辉、王阳、志伟郭华、王珊珊、伟丽、于亚萍、于姝、娜