会阴擦洗技术操作流程
常用助产操作技术—会阴擦洗(产科护理)
6.整理 撤去用物，更换消毒会阴垫，协助患者穿上衣裤，恢复体位
1.天冷时注意保暖，擦洗时动作轻柔，注意保护患者隐私。 2.擦洗时严格按照擦洗顺序进行，擦过肛门的棉球和镊子均不能再用。 3.凡是有血迹的地方都要擦洗干净。 4.观察会阴伤口情况，若水肿者可用50%硫酸镁湿热敷或95%乙醇湿敷。 5.对留置导尿的患者，应注意观察导尿管是否通畅，避免脱落或打结。
1.核对解释 携用物至床边，核对患者信息并解释会阴擦洗的目的 2.放置棉球 打开会阴擦洗包，取出消毒棉球放入治疗碗中 3.安置体位，按压宫底 嘱患者排空膀胱，协助患者脱去一侧裤腿， 取屈膝仰卧位，充分暴露外阴部。产后患者需按压子宫，了解宫底 高度，观察恶露的颜色、性质、量，撤去原有会阴垫
4.擦洗方法 患者臀下垫治疗巾，将治疗碗和弯盘放在治疗巾上。 用1把镊子夹取治疗碗中消毒棉球，用另一把镊子夹持棉球进行擦 洗
会阴擦洗
（一）操作目的 （二）物品和人员准备
（三）操作步骤 （四）注意事项
• 保持患者会阴部清洁，舒适，预防感染，促进伤口愈合。
• 用物准备
• 治疗车、无菌持物钳和持物钳缸、消毒垫、洗 手液
• 人员准备
• 孕妇：排空膀胱 • 操作者：衣帽整洁、洗手、戴口罩
5.擦洗顺序 一般擦洗2遍，第1遍擦洗自上而下、由外向内，初步擦净会阴 部的污垢、分泌物和血迹，顺序为阴阜、对侧大腿内侧上1/3、近侧大腿内 侧上1/3、对侧大小阴唇、近侧大小阴唇、会阴及肛门周围。取另一把镊子 进行第2遍擦洗，以伤口为中心由内向外，防止伤口、尿道口和阴道口污染， 顺序为伤口、对侧大小阴唇、近侧大小阴唇、阴阜、对侧大腿内侧上1/3、 近侧大腿内侧上1/3、会阴及肛门周围。每只消毒棉球仅擦洗一个部位
会阴擦洗技术
八、会阴擦洗技术
【目的】
清除会阴污垢及血迹，保持外阴清洁，使病人舒适；预防会阴伤口感染，促进愈合，防止生殖系统、泌尿系统的逆行感染。
【用物准备】
无菌弯盘或治疗碗2个、无菌长镊或卵圆钳2把、冲洗壶、冲洗消毒液、消毒棉球、纱布、、便盆1个、屏风、橡胶布或会阴垫1块、手消剂。
【操作方法及程序】
1.核对医嘱，评估病人。
2.推治疗车于病人床尾。
再次核对床号、姓名，向病人解释操作的
目的，以取得合作。
3.脱下右侧裤腿，嘱产妇仰卧，双腿屈曲、外展，置会阴垫于患者
臀下。
4.操作者戴手套，取出弯盘置于床尾以放脏棉球。
右手持消毒棉球
擦洗会阴部，第1遍擦拭冲洗顺序为自上而下，由外向里（阴阜→大腿内侧上1/3→大阴唇→小阴唇→会阴→肛周）；第2、3遍擦洗顺序改为由内向外（小阴唇→大阴唇→阴阜→大腿内侧上1/3→会阴→肛周），或者以伤口、阴道口为中心，逐渐向外擦洗，防止伤口、阴道口、尿道被感染，最后擦洗肛周和肛门。
必要时课可多擦洗几遍直至干净。
5.用纱布或大纱球擦干伤口及外阴，顺序同第2遍。
6.移去弯盘，在覆于干净的会阴垫。
7.协助穿好衣裤，嘱产妇经常更换卫生巾，保持会阴部清洁干燥。
8.整理床单位及用品，用手消剂消毒双手。
【注意事项】
1.注意保暖和遮挡产妇。
2.擦洗过程中要注意观察会阴有无水肿、血肿；会阴伤口有无红肿感染及伤口愈合情况，如有异常，应及时报告医生，遵医嘱给予相应处理。
3.遵医嘱进行外阴擦洗消毒，2或3次／d，至会阴伤口拆线为止。
4.留置尿管者，要保持尿管通畅，避免脱落或打结。
人卫版会阴擦洗操作流程
人卫版会阴擦洗操作流程第一篇：人卫版会阴擦洗操作流程会阴擦洗操作流程目的：保持会阴清洁，促进病人舒适和会阴伤口愈合，防止泌尿，生殖系统的逆行感染。
操作程序：一．准备1.护理评估：病人病情，会阴部及会阴伤口情况。
解释操作目的，流程及配合方法。
2。
护士素质要求，仪表端庄，态度和蔼。
洗手，戴口罩。
3.用物准备：治疗本、洗手液、安尔碘、弯盘、一次性中单一块，一次性手套，会阴擦洗包（消毒垫巾、治疗碗，弯盘、无菌镊子一把、卵圆钳一把，消毒液棉球12个、小纱布一块）二．操作1.将用物携至床旁，核对床号，姓名，解释并取得合作。
2.关闭门窗，调节室温，必要时遮挡病人。
3.操作者站在病人右侧，松开床尾病人盖被，协作病人仰卧，脱去对侧裤腿盖在近侧腿部，对侧腿用布遮盖，两腿屈曲外展，戴一次性手套，臀下垫一次性中单。
4开会阴擦洗包、铺消毒垫巾、将弯盘置于病人两腿之间，冲洗安尔碘瓶口、浸湿棉球、夹取棉球（左手持一次性镊子，右手持卵圆钳）。
用一次性棉球擦洗，由内向外，自上而下，擦净会阴部污垢，分泌物，血迹，擦洗导尿管或伤口，最后擦洗肛门，顺序依次为，会阴切口.尿道口，对侧小阴唇，近侧小阴唇，对侧大阴唇，近侧大阴唇，阴阜，对侧大腿内侧上1/3,近侧大腿内侧上1/3,.导管，肛门。
5.如为保留导尿，自尿道口顺导尿管一次擦净导尿管四个面（两个棉球）。
6.撤去一次性中单，协助病人穿裤，取舒适卧位，整理床单位。
7.清理用物，洗手，记录。
三．注意事项1.严格执行无菌技术操作原则。
按擦洗顺序擦洗，必要时可根据病人情况增加擦洗次数，直至洗净为止。
擦洗时注意会阴部切口愈合情况，注意有无红肿及分泌物性质等情况。
发现异常及时记录，并向医师汇报。
4.注意保暖及保护病人隐私。
第二篇：会阴冲洗操作流程(新)会阴冲洗操作流程一.用物准备冲洗车：1.上层：（清洁区）一次性冲洗包，冲洗壶，免洗手消毒液2.下层：医疗垃圾筒，生活垃圾筒其它：一次性尿垫二.冲洗前准备1.将冲洗车推至病人床前，向病人解释会阴冲洗的必要性。
会阴擦洗操作流程
会阴擦洗操作流程会阴擦洗是一种常见的护理操作，适用于产后妇女、卧床患者等特殊人群。
正确的操作流程对于患者的健康和舒适感至关重要。
下面将详细介绍会阴擦洗的操作流程。
1.准备工作。
在进行会阴擦洗之前，护士需要准备好必要的工具和用品。
包括清洁毛巾、温水、无刺激性的清洁剂、一次性手套、护理垫等。
确保所有用品都是干净的，并且在操作过程中能够随时取用。
2.沟通和准备。
在进行会阴擦洗之前，护士需要与患者进行沟通，告知擦洗的目的和过程，并征得患者的同意。
在患者同意的情况下，将患者移至适合擦洗的位置，并做好隐私保护工作。
3.擦洗操作。
戴上一次性手套，取适量清洁剂倒在清洁毛巾上，用温水将毛巾湿润。
轻轻地将湿润的清洁毛巾放置在会阴部位，进行轻柔擦洗。
擦洗时要注意力度，避免对患者造成不适。
同时，要注意擦洗的顺序，从前往后、从上往下，以避免交叉感染。
4.清洗干净。
在擦洗完毕后，用清水或湿毛巾将残留的清洁剂和污垢清洗干净。
确保会阴部位没有残留的清洁剂，以免引起不适或过敏反应。
5.擦干和护理。
用干净的毛巾轻轻将会阴部位擦干，避免残留水分引起感染。
在擦干的同时，护士可以观察会阴部位是否有异常情况，如发红、肿胀等。
若有异常情况，应及时报告医生进行处理。
6.记录和沟通。
完成会阴擦洗后，护士需要及时记录擦洗的时间、过程和发现的问题，并向医生进行沟通。
这有助于医生了解患者的情况，及时调整护理方案。
以上就是会阴擦洗的操作流程，正确的操作流程能够有效保护患者的健康和安全。
在进行会阴擦洗时，护士需要细心、耐心，尊重患者的隐私和尊严，确保操作的准确性和安全性。
希望以上内容能够对护理工作者有所帮助，提高护理质量，保障患者的健康。
会阴擦洗技术操作流程
11.3.3.1会阴擦洗技术操作流程（产科）操作目的：1.清洁会阴，预防感染2.观察了解伤口愈合情况。
操作流程：注意事项：1. 天冷时注意保暖，纱球需加温，擦洗时动作轻柔， 注意保护患者隐私。
2．擦洗时应掌握由上而下、由里向外，不可颠倒或反复的顺序，会阴部如有伤口，应以伤口为中心向外擦洗，擦过肛门的纱球及镊子均不可再用。
观察要点：1. 凡有血迹的地方都要擦洗干净。
2．注意膀胱充盈及伤口情况，如有水肿可用50％硫酸镁湿热敷，或用95％乙醇湿敷。
操作前11.3.3.2会阴擦洗技术操作考核标准11.3.3.3会阴擦洗技术操作并发症预防和处理措施1.会阴伤口疼痛预防：①对阴道粘膜、皮肤粘膜缝合时，松紧度掌握好。
②擦洗动作要轻柔，会阴垫柔软、勤更换。
③保持会阴部清洁、湿润。
④每日用5只安尔碘棉球分别擦洗外阴、会阴伤口及两侧臀部，上、下午各一次。
处理：①心理安慰。
②涂石蜡油润滑会阴部。
③饮食上少食粗纤维食物，保持大便通畅。
⒉会阴伤口水肿预防：①加强营养，纠正低蛋白血症。
②皮肤粘膜缝合间隙要合适，不可过密。
③使用缝线粗细按组织层次选择。
处理：①产后轻度水肿时注意卧床休息即可。
②取伤口对侧卧位。
③水肿明显者用50%硫酸镁溶液或95%酒精湿敷，每日2次。
⒊会阴伤口感染、裂开预防：①避免可引起腹内压增高的因素，如剧烈咳嗽、便秘。
②注意观察伤口血运情况，如有红肿、水肿及时处理。
③注意无菌操作，保持会阴部清洁，避免伤口感染。
④每日用5只安尔碘棉球分别擦洗外阴、会阴伤口及两侧臀部，上、下午各一次。
⑤加强营养，糖尿病者注意控制好血糖。
处理：①清洗伤口后评估伤口。
②逐步去除炎性分泌物和坏死组织。
③部分、浅层分离时，擦干创面后再涂新洁而灭酊。
④完全、深层分离时，用利凡诺尔沙条填伤口引流，清除坏死组织，伤口清洁后重新缝合。
⑤注意观察伤口深度和广度，促进坏死组织自溶清创。
⑥饮食和药物控制血糖，监测血糖的变化。
⑦伤口换药一般每天更换一次，渗液多者需每天更换二次。
会阴擦洗技术操作规程及评分标准
7.去除便器，撤去用物，脱去一次性手套，协助患者穿好衣裤，协助患者取舒适卧位，整理床单位到扣1分）
8.清理用物、分类放置，规范洗手，有特殊情况时记录。（一项做不到扣1分）
5
3
8
4
5
20
5
5
5
20
5
③小心托起阴囊，擦洗阴囊下面的皮肤皱褶处。（做不到不得分）
女性患者会阴部擦洗
①协助患者取仰卧位，屈膝，两腿分开，置便器于臀下，观察（一项做不到扣1分）
②快速洗手、戴一次性手套，将弯盘置于两腿间；（一项做不到扣1分）
③以消毒长棉签蘸以生理盐水湿润，轻轻用棉签擦洗，女病人擦洗顺序（会阴伤口、尿道口和阴道口、小阴唇、大阴唇、阴阜、大腿内侧1/3、会阴体至肛门,由内向外、自上而下顺序擦拭。每个棉签限用1次，将用过的棉签放于弯盘内。（顺序错误扣2分）
10
5
终末
质
量
15分
1.动作轻柔，操作规范、熟练；（不符合要求不得分）
2.擦洗顺序正确，注意保护患者隐私；（不符合要求不得分）
3.用过物品处理正确；（不符合要求不得分）
4.操作过程中能做到关心患者，以病人为中心，确保安全；（做不到不得分
5
3
4
3
注意事项
1.水温适宜。
2.女性患者月经期宜采用会阴冲洗。
3.为患者保暖，保护隐私。
4.避免牵拉引流管、尿管。
5.进行会阴擦洗时，每擦洗一处均应更换棉签。
6.如患者有会阴部或直肠手术，应使用生理盐水棉球轻轻擦净手术部位及会阴部周围。
4.快速洗手，将生理盐水倒入无菌塑杯内；打开消毒长棉签,戴好一次性手套；（未做不得分）
会阴擦洗操作流程
会阴擦洗操作流程会阴擦洗操作流程主要是指通过使用湿纸巾或者擦洗剂进行清洁会阴部位的步骤。
会阴擦洗操作的步骤如下：第一步：准备工作首先确保擦洗区域的环境清洁，同时确保自己的双手干净。
可以使用温水和洗手液洗手，也可以使用酒精消毒双手。
另外，还需要准备好湿纸巾或者擦洗剂。
第二步：检查会阴是否有异常在开始擦洗之前，需要检查一下会阴部位是否有异常，如发红、瘙痒、肿胀等症状。
如果有异常情况，建议及时就医。
第三步：用湿纸巾或擦洗剂擦洗将湿纸巾沾湿水后，可以用手将其挤压干，也可以直接使用擦洗剂。
然后轻轻地将湿纸巾或擦洗剂放在会阴部位，轻柔地按摩擦洗，由前向后方向擦拭，重点清洁尿道口和肛门周围。
第四步：注意力用力程度擦洗会阴部位的过程中，要注意用力的程度。
力度过大可能会导致会阴部位的伤害，力度过小则可能无法彻底清洁。
应该根据个人的实际情况把握擦洗的力度，避免过度刺激会阴部位。
第五步：擦洗次数和频率一般来说，每天进行一次会阴擦洗是比较适宜的。
特殊情况下，如体香或是感染等较为频繁的情况，可以适当增加擦洗次数。
可以根据个人的需要和实际情况进行调整。
第六步：注意保湿擦洗会阴部位后，应该重视保湿工作。
可以选择使用滋润的乳液或是专门的保湿产品，把会阴部位轻轻地按摩一会儿，帮助皮肤吸收营养，并保持湿润。
这样有助于预防皮肤干燥和瘙痒的情况。
第七步：保持清洁卫生除了进行会阴擦洗，还应该注意保持个人的清洁卫生。
每天坚持洗澡，尤其是会阴部位，使用适当的沐浴露进行清洁。
同时，要避免使用过于刺激性的清洁产品，以免对会阴部位造成伤害。
总之，会阴擦洗操作流程主要包括准备工作、检查会阴部位、擦洗、注意用力程度、擦洗次数和频率、保湿和保持清洁卫生等步骤。
只有做到正确的操作和定期擦洗才能保持会阴部位的清洁和健康。
会阴冲洗技术操作规程
会阴冲洗技术操作规程一、准备工作1.确定患者身份和病情，并向患者说明操作过程。
2.准备好操作所需的器械和药品，包括按需配制的洗剂、温开水、吸引器、无菌巾等。
二、操作步骤1.患者取侧卧位，屈膝抬高，将小腹暴露。
2.手术者进行手卫生，戴手套，并做好个人防护。
3.取适量的温开水，将其倒入洗涤盆中，温度一般控制在37°C左右。
4.将洗剂逐渐加入温开水中，并充分搅拌溶解，溶液应保持温暖。
5.用无菌巾蘸取洗剂溶液，先从会阴前方向肛门后方清洗，再从肛门后方向会阴前方清洗，重复数次。
6.使用吸引器吸出溢出的洗剂溶液，避免污染周围环境。
7.取无菌巾蘸取洗剂溶液，从会阴前方向肛门后方反复擦拭，直至会阴部清洁为止。
8.用温开水或生理盐水反复冲洗会阴部，至洗剂残留物完全清除为止。
9.使用吸引器吸出余留的温开水或生理盐水。
10.用无菌巾轻轻将会阴部水分擦干。
三、注意事项1.操作过程中，要保持干净整洁，避免污染器械和药品。
2.患者在操作前应排尿，以避免操作过程中意外尿失禁。
3.患者应配合操作，保持会阴部的放松状态。
4.洗剂的浓度和温度要适中，避免对皮肤造成刺激。
5.洗剂溶液的使用量要控制好，过多可能导致患者不适。
6.定期更换洗剂溶液，避免交叉感染。
四、操作中的风险和问题解决2.部分患者会出现尿失禁的情况，应使用护理垫，避免弄脏床单。
3.如果发现洗剂溶液的浓度或温度过高，应及时停止操作，并给予相应处理。
五、操作后的注意事项1.将使用过的器械和药品进行正确的处理，避免交叉感染。
2.观察患者会阴部是否有异常症状，如红肿、分泌物增多等，及时向医生汇报处理。
六、操作记录和评估1.每次操作结束后，应记录操作过程中的关键信息，如洗剂溶液的浓度、温度，患者的反应等。
2.按照操作规程的要求进行操作，评估操作是否达到预期效果，并结合患者的反应进行分析和总结。
通过以上的会阴冲洗技术操作规程，可以有效地指导医务人员进行会阴冲洗操作，确保操作的安全和有效性，提高护理质量，减少医源性感染的风险。
会阴擦洗护理操作流程及评分标准
会阴擦洗护理操作流程及评分标准下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
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会阴擦洗技术操作标准
男患者会阴擦洗技术操作标准
2016年12月修订
（一）会阴部清洁护理的目的
1、去除会阴部异味，预防和减少感染
2、防止皮肤破损，促进伤口愈合
3、增进舒适，指导患者清洁的原则（二）指导要点：
1、教育患者经常检查会阴部卫生情况，及时做好清洁卫生，预防感染。
2、指导患者掌握会阴部清洁方法。
（三）注意事项：
1、进行会阴部擦洗时，每擦洗一处应更换一个棉球。
2、护士操作时，应符合人体力学原则，保持良好的身体姿势，注意节时省力。
3、如患者有会阴部或直肠手术，应使用无菌棉球擦净手术部位及会阴部周围。
4、操作中减少暴露，注意保暖，并保护患者隐私。
5、留置导尿管者，由尿道口向远端依次用消毒棉球擦洗。
产妇会阴擦洗操作流程
产妇会阴擦洗操作流程
产妇会阴擦洗是产后护理中非常重要的一环，正确的操作流程
可以有效预防感染，促进产妇伤口愈合。
下面是产妇会阴擦洗的详
细操作流程：
1. 准备工作：首先，护士要准备好所需的洗液、纱布、手套、
护理垫等物品，并确保洗手消毒。
2. 检查伤口：在进行擦洗之前，护士要先检查产妇的会阴伤口
情况，包括有无红肿、渗液等异常情况。
3. 清洁双手：护士要先洗净双手，并戴上干净的手套，以免引
入细菌。
4. 清洁外阴：用温水浸湿纱布，轻轻擦拭产妇外阴部，从前往后、从上往下的方向进行，避免将细菌带入阴道。
5. 清洁会阴：将洗液倒在纱布上，轻轻擦拭产妇的会阴部，同
样要遵循从前往后、从上往下的方向进行，确保彻底清洁。
6. 冲洗：用清水或生理盐水冲洗会阴部，将残留的洗液和细菌
冲洗干净。
7. 擦干：用干净的纱布轻轻擦干产妇的会阴部，避免擦伤皮肤。
8. 涂药：根据医嘱，在清洁干燥后，可以涂抹适当的药物或护理品，促进伤口愈合。
9. 术后观察：擦洗完成后，护士要观察产妇的会阴伤口情况，如有异常情况应及时向医生报告。
10. 记录：最后，护士要将产妇会阴擦洗的操作情况详细记录在护理记录中，以便随时查阅。
总的来说，产妇会阴擦洗是一项细致而重要的护理工作，护士在进行操作时要细心、耐心，确保每一个步骤都做到位，以保障产妇的健康和安全。
希望以上操作流程能对产后护理工作有所帮助。
会阴擦洗流程 郑超
会阴擦洗流程
★ 会阴擦洗的目的 ★ 规范要点 ★操作流程
★注意事项
会阴擦洗操作流程
• • • • • • • • • 操作程序 1.洗手，戴口罩： 2.核对：（床尾，腕带），解释 3.遮挡：拉好窗帘或遮挡屏风，关闭门窗 4.体位：取仰卧位，盖被折于会阴部以下将浴毯盖 于胸部. 5.戴一次性手套 6.协助患者暴露会阴观察会阴部情况及周围皮肤情 况 7.备水：脸盆内放温水，将脸盆放于床旁桌上，将 毛巾放于脸盆内浸湿，拧干不滴水 擦洗会阴部：
会阴擦洗操作流程（女性）
*女性：
1：擦洗大腿上部，清洗并擦干两侧大腿上部 2：擦洗阴唇部一手轻轻合上阴唇，另一手擦洗阴唇外黏膜，从前 向后. 3：擦洗尿道口和阴道口： 一手分开阴唇暴露尿道口和阴道口，一手从会阴部向直肠方向轻轻 擦洗各个部位，阴唇，阴蒂，阴道口周围。 4：置便盆，先铺护理垫，中单于患者臀下 再置便盆于患者臀下 5：摘手套，开一次性换药碗，开医用棉签，开碘伏浸湿棉签，标 注开启日期。 6：戴手套 7：冲洗：一手持装有温水量杯，一手持大棉签擦洗，大阴唇-小阴 唇-阴蒂-尿道口-阴道口，冲洗后擦干 8:整理：撤去便盆护理垫中单，取舒适卧位
短效胰岛素为一清亮、无色、透明液体。
胰岛素注射部位的选择：
·常用注射部位：上臂外侧，腹部，大腿外侧，臀部
·以 2m²为一个注射区，而每一个注射部位可分为若干个注射区。 每次注射应在一个区域。 ·每次注射，部位都应轮换，而不应在一个注射区几次注射。注 射的轮换可按照以下原则：
选左右对称的部位注射，并左右对称轮换注射。 待轮完，换另外左右对称的部位；如先选上臂左右 对称注射，之后选择腹部左右对称注射。这样可避 免因不同部位胰岛素吸收不同而造成血糖波动。 同一部位内注射区的轮换要有规律，以免混淆。 不同部位胰岛素吸收由快及慢，依次为：腹部， 上臂，大腿，臀部。 如偶尔吃饭时间提前，则选腹部注射；如推迟， 则选臀部。
会阴擦洗操作流程及评分标准
1、擦洗时应做到一人一钳一弯盘，防止交叉感染。擦洗肛门的棉球禁止再擦洗其他部位；
2、勿使擦洗液流入阴道；
3、擦洗后方可进行拆线。
3
5
2
操作
流程
质量
80分
1、用物携至床旁，核对患者姓名、年龄、床号、确定腕带信息，评估患者（病情稳定、意识清醒，可以配合）解释操作目的及方法、必要时屏风遮挡
2、松开床尾盖被，遮盖双腿，协助患者取屈膝仰卧位（不正确扣2分）
3、再次核对患者信息，快速手消、戴手套、铺垫巾置于患者臀下、将弯盘置于两腿之间
4、按无菌操作夹持络合碘棉球（或者大棉签）。先擦洗伤口，再由上到下，由外向内、大腿内侧血迹也应擦洗，最后擦洗肛门；再次擦洗，由内向外，自上而下，待干，必要时用干棉球擦干。（方法不正确扣10分）
会阴擦洗法操作流程及评分标准
项目
操作流程及评分标准
分值
扣分及原因
准备
质量
10分
1、着装整洁，规范洗手，戴口罩（一项不齐扣1分）
2、用物准备：无菌缸1个、棉球2包（或大棉棒数包）、弯盘1个、一次性橡胶手套一双、垫巾一包、络合碘消毒液、快速手消毒液（少备一件扣1分；物品定位不合理扣1分）
3、检查用物，合理摆放
5、擦洗完毕，取出弯盘。协助患者穿好衣物、
告知注意事项。（未做ຫໍສະໝຸດ 扣2分）6、脱下手套、洗手、核对
7、整理用物、规范洗手、记录
10
10
10
30
10
5
5
全程
质量
10分
1、有效沟通，体现人文关怀。
2、整个流程安排：科学合理，高效有序
3、无菌观念强，患者舒适，无不良反应。
2
4
医院三基操作流程—会阴擦洗流程
项目
内容
评分
目的
保持会阴及肛门部清洁，促进病人舒适和会阴伤口愈合，防止泌尿、生殖系统的逆行感染
5
评估
1病人病情、会阴部及会阴伤口情况
5
2解释操作目的、过程及配合方法
5
准备
1.护士：着装规范，戴手套，
5
2病人:病情允许者排空膀胱，取膀胱截石位
5
3环境:安静、整洁，温度适宜，屏风遮挡
5
4用物：一次性中单、无菌镜子、弯盘、消毒棉球，手套、消毒液
5
流程
1核对床号、姓名，屏风遮挡
5
2脱对侧裤腿，以毛毯或盖被遮盖保暖
5
3会擦洗
5
・自上而下、自外向内，初步擦净会阴部的污垢、分泌物和血迹等
5
•自内向外或以伤口为中心向外擦洗
5
•擦洗肛周和肛门
5
4安置病人，整理床单元.
5
5终末处理
5
6洗手记录
5
注意
事项
1两把镣子使用时注意区分清洁、污染，严格执行无菌操作原则
5
2按擦洗顺序擦洗，必要时可根据病人情况增加擦洗次数，直至擦净
5
3擦洗时注意观察会阴部及会阴切口有无红肿、分泌物性质和切口愈合情况，发现异常及时记录并向医师汇报
5
4注意保暖及病人隐私
5
会阴冲洗操作流程(新)
会阴冲洗操作流程
一.用物准备
冲洗车： 1.上层：（清洁区）一次性冲洗包，冲洗壶，免洗手消毒液
2.下层：医疗垃圾筒，生活垃圾筒
其它：一次性尿垫
二.冲洗前准备
1.将冲洗车推至病人床前，向病人解释会阴冲洗的必要性。
关闭门
窗遮挡病人
2.松开床尾盖被，采用仰卧屈膝位两腿分开，脱近侧裤腿放于对侧，
近侧大腿用棉被遮盖。
3.检查会阴冲洗包有效期，戴手套，纸垫垫于臀下，右手放便盆，
保持左手干净。
三.会阴冲洗
1.取冲洗包，冲洗壶至病人床前，站于床侧。
（患者右侧）
2.冲洗壶倒水，3个棉球分别擦外阴对侧、近侧、中间带肛门，纱
布擦干会阴，冲洗后的污染棉球放入便盆内。
（左手拿壶，右手拿镊子）
3.移去便盆，用镊子夹取便盆内的棉球放入医疗垃圾筒内，镊子放
入医疗垃圾筒内。
4.摘手套，协助患者穿衣，整理床单位。
洗手，推车回，处理用物。
会阴冲洗操作流程图
操作者：着装整齐
产妇:向产妇解释此操作的目的,保暖,脱去裤腿，取仰卧位双腿屈曲稍垫小胶 分开，垫胶单及治疗巾。
用物：消毒温开水及会阴消毒液各一壶（水温39－41℃）、10%软肥皂棉球、消毒干棉球、冲洗钳、无菌巾一条，另备小胶单及治疗巾。
操作环境：关门窗,调室温（28－30℃）。
先用10％软肥皂棉球擦洗外阴部,然后用清水清洗擦洗。
顺序：阴阜、阴蒂、大腿内上1/3、小阴唇、大阴唇、会阴、肛门周围及肛门.［1］
用消毒 温水冲去肥皂水，顺序同上。
用消毒棉球按以上顺序擦干外阴部。
用消毒液冲洗消毒外阴，Βιβλιοθήκη 序同上.原则：自上而下，从对侧到近侧，
从内到外再到内。
撤小胶单及治疗巾,垫无菌巾于臀下。
整理用物,物品归还。
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11.3.3.1会阴擦洗技术操作流程（产科)操作目的：1。
清洁会阴，预防感染2.观察了解伤口愈合情况。
操作流程:注意事项：1。
天冷时注意保暖，纱球需加温，擦洗时动作轻柔，注意保护患者隐私。
2．擦洗时应掌握由上而下、由里向外，不可颠倒或反复的顺序，会阴部如有伤口，应以伤口为中心向外擦洗,擦过肛门的纱球及镊子均不可再用。
观察要点：1. 凡有血迹的地方都要擦洗干净.2．注意膀胱充盈及伤口情况,如有水肿可用50%硫酸镁湿热敷，或用95％乙醇湿敷.11.3.3.2会阴擦洗技术操作考核标准11。
3.3。
3会阴擦洗技术操作并发症预防和处理措施1。
会阴伤口疼痛预防：①对阴道粘膜、皮肤粘膜缝合时，松紧度掌握好.②擦洗动作要轻柔，会阴垫柔软、勤更换。
③保持会阴部清洁、湿润。
④每日用5只安尔碘棉球分别擦洗外阴、会阴伤口及两侧臀部，上、下午各一次。
处理：①心理安慰.②涂石蜡油润滑会阴部。
③饮食上少食粗纤维食物，保持大便通畅。
⒉会阴伤口水肿预防:①加强营养,纠正低蛋白血症。
②皮肤粘膜缝合间隙要合适，不可过密。
③使用缝线粗细按组织层次选择.处理：①产后轻度水肿时注意卧床休息即可。
②取伤口对侧卧位。
③水肿明显者用50％硫酸镁溶液或95%酒精湿敷,每日2次。
⒊会阴伤口感染、裂开预防：①避免可引起腹内压增高的因素,如剧烈咳嗽、便秘。
②注意观察伤口血运情况，如有红肿、水肿及时处理。
③注意无菌操作,保持会阴部清洁，避免伤口感染.④每日用5只安尔碘棉球分别擦洗外阴、会阴伤口及两侧臀部,上、下午各一次.⑤加强营养，糖尿病者注意控制好血糖。
处理：①清洗伤口后评估伤口。
②逐步去除炎性分泌物和坏死组织。
③部分、浅层分离时，擦干创面后再涂新洁而灭酊。
④完全、深层分离时,用利凡诺尔沙条填伤口引流，清除坏死组织，伤口清洁后重新缝合。
⑤注意观察伤口深度和广度，促进坏死组织自溶清创。
⑥饮食和药物控制血糖，监测血糖的变化。
⑦伤口换药一般每天更换一次，渗液多者需每天更换二次。
第一节口腔护理1、操作流程素质要求→仪表、语言、态度了解患者意识评估有无假牙、溃疡解释目的、注意事项备好冷开水洗手、戴口罩备齐用物：擦洗液、手电筒、压舌板、口腔护理包、一次性药碗、棉签、操作前准备开口器、纱布外用药根据病人需要（口述）用物放治疗车、床旁桌上核对、解释头侧向一边或侧卧病人准备治疗巾铺颌下弯盘置口角旁放压舌板、纱布擦口唇、漱口观察口腔用压舌板撑开面颊部，观察口腔上下左右有无出血、溃疡有义齿者用纱布裹住取下（口述）用血管钳夹取棉球并绞干顺序：左外侧面（纵向）→右外侧面→左上内侧面→左上咬合面（螺旋形）→擦洗口腔左下内侧面→左下咬合面→左颊粘膜(弧形）→右上内侧面→右上咬合面（螺旋形）→右下内侧面→右下咬合面→右颊粘膜（弧形）→硬腭→舌面→口唇帮助漱口、擦干面部：再观察口腔，交待没有棉球遗留，粘膜完整口述:溃疡(甲紫)口腔疾病涂药口唇干裂(石蜡油）真菌感染（制霉菌素）助病人躺卧舒适整理床单位清理用物归还原处2、并发症预防及处理措施：（1)窒息：预防措施:①意识不清者禁漱口,用血管钳夹紧棉球,每次1只，防止棉球遗漏在病人口腔内;②棉球湿度适度，以不滴水为标准；③有活动性假牙者应先取下.处理措施:①呼救报告医生；②取出异物（用手，血管钳，吸引器等)；③给病人取头低脚高位，拍背.（2)粘膜损伤预防措施：①夹棉球方法正确，不能由钳子直接接触黏膜及牙龈；②擦洗动作轻柔;处理措施：伤黏膜处出血者立即止血；②保护受损黏膜（用西瓜霜、锡粒散等）。
第二节肌肉注射素质要求1、操作流程患者床边注意事项：（1）严格执行三查七对（2）选择合适的注射部位,避免刺伤神经和血管，无回血时方可注射.（3）注射时切勿将针梗全部刺入,以防针梗从根部折断。
（4）需要两种药物同时注射时，应注意配伍禁忌。
观察要点：（1）关心患者，密切观察并询问患者反应（2）观察注射部是否有炎症、硬结、瘢痕；对经常注射的患者,须更换注射部位。
2、并发症预防及处理措施：（1）局部硬块、局部硬块：预防措施:①加强无菌操作；②粉剂的药溶解完全； 处理措施：①一旦发生皮下硬结,可用土豆片或硫酸镁敷患处,②必要时用红外线照射。
③发生局部感染者积极结合全身使用抗生素. （2）出血、断针 预防措施:①择质量保证的注射器；②注射时注意避开浅表静脉,进针后回抽这一步非常关键；整理床单位助病人穿衣裤，使其躺卧舒适整理用物，归还原处按压针眼拔针（用干棉签按压）核对床号、姓名处理措施：①一旦发生穿刺针眼处出血,可用消毒棉签压迫局部2~3 min，一般可止血.若针筒里回抽出血液，立即拔出针头并按压至出血停止.②发生断针时，使患者保持安静，用手固定断针处皮肤，用止血钳拔出断针。
(3）周围神经损伤预防措施：①注射时选位正确。
处理措施：①一旦发生应行红外线或电磁波，照射按摩理疗等处理；②全身使用营养神经的药物。
（4)晕厥预防措施：①避免空腹注射处理措施：①立即使患者平卧，解开衣领，吸氧；②心电监护密切观察生命体征变化；③若为过敏引起，立即报告医生,根据病情做相应处理并做好记录。
第三节皮下注射1、操作流程注射盘：铺无菌盘，患者床边助病人穿衣裤，整理用物，归还原处使其躺卧舒适注意事项：（1）尽量避免应用刺激性较强的药物做皮下注射。
(2）选择注射部位时应当避开炎症、破溃或者有肿块的部位。
经常注射者应每次更换注射部位。
（3）皮下注射胰岛素时，告知患者注射后15分钟开始进食，以免因注射时间过长而造成患者低血糖观察要点：（1)关心患者，密切观察并询问患者反应。
（2）观察患者皮下注射部位是否有硬结。
2、并发症预防及处理措施：（1)疼痛预防措施：①针头刺入角度不宜超过45度，以免刺入肌层;②凡对组织刺激性强的药物不可用作皮下注射;③根距注射药物剂量，选择合适注射器和针头，推药作到“二快一慢”。
处理措施:○1拔针后给予冷热敷。
（2）注射部位皮肤不良反应（血肿，硬结）预防措施:错误!经常注射者，应更换部位，制订交替注射部位的计划；错误!注意进针技巧，注射技巧.处理措施：错误!局部对症处理.第四节密闭式周围静脉输液1、操作流程1. 素质要求：衣帽整洁，举止端庄，态度和蔼,洗手、戴口罩2. 评估患者病情、过敏史、用药史、穿刺血管情况、合作程度3. 告知患者/家属治疗目的,药物名称,注意事项,协助患者排尿4. 擦洗盘、台、车，核对医嘱，检查药物及灭菌物品注意事项：（1）严格执行无菌操作及查对制度。
注意药物的配伍禁忌。
（2）输液过程中及时更换溶液瓶或添加溶液，输液完毕及时拔出针。
（3)对长期输液者，应注意保护和合理使用静脉。
(4）需连续输液者,应每天更换输液器。
观察要点：（1）输液过程中加强巡视，观察有无输液反应，并及时排除输液故障。
2、并发症预防及处理措施：（1）静脉炎 预防措施：错误!加强对患者输液过程的评估○，2血管要选择弹性好的回流通畅,穿刺时避开关节、瘢痕、受伤的部位,要固定好导管和输液管，减少移动，对老年患者等可选择固定托辅助固定。
○，3严格无菌操作，对长期输液者，应有计划地更换输液部位，或留置深静脉导管1.核对注射单和医嘱、查对输液卡和床号、姓名、药名、剂量、浓度、用法、时间、有效期,向患者解释注射过程，取得患者配合2.贴注射单（倒贴），套网套，开铝盖，常规消毒瓶盖3.消毒安瓿、锯开安瓿、消毒、掰开、抽液、加入液体、检查4.备胶布5.插输液皮条,一次排气成功6.由下而上、由远而近选择静脉，穿刺部位下铺垫巾7.扎止血带（穿刺点上方6cm ），嘱患者握拳 8.消毒皮肤，螺旋式 由内至外，直径5cm 以上 9.再次核对10.再次排气,绷紧皮肤进针，见有回血再进针少许 11.松止血带、嘱患者松拳，打开调节开关 12.胶布固定针头 13.调节滴速，记录输液卡 14.核对，告知患者注意事项1. 整理床单位，合理安置患者2. 正确处理用物，洗手错误!输注刺激性强的药物可调慢滴数，每次输完后充分冲管处理措施：错误!拔针后给予冷热敷。
一般冷敷用于非缩血管药物所致的外渗，常用的湿敷药有氢化可地松,冷盐水局部外敷。
热敷适用于血管收缩药物所致外渗，错误!常用的湿敷药物有50%硫酸镁局部外敷.（2）肺水肿预防措施：○1必须计算每段时间内患者的输液滴数避免忽快忽慢错误!经常巡视有无不适，并认真观察患者输液情况。
处理措施：错误!停止输液○，2使患者端坐,两腿下垂，减少静脉回流血量错误!35％酒精湿化加压给氧使用镇定剂、脱水剂、强心剂等。
(3)渗漏预防措施：错误!提高穿刺技术尽量避免使用静脉钢针错误!需要中、长期静脉输液的患者,建议使用静脉中长导管或行深静脉插管输注易致渗漏损伤的药物时,应选弹性好且较粗的血管，避免选用下肢静脉。
错误!输液过程中，若出现局部疼痛，不能根据回血排除渗漏。
处理措施：错误!发生渗漏时停止在原部位静脉滴注,抬高患肢○2假如渗出溶液刺激性不强时则予以热敷患部（4）气栓预防措施：错误!避免气体随液体进入人体静脉系统处理措施：错误!给氧；错误!嘱患者左侧头低脚高位卧位，避免气体阻塞肺动脉口。