骨质疏松症患者的中医药治疗研究

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骨质疏松症的中医药治疗和研究进展

型，治以温补肾肝，兼养精血，自拟方用骨疏康Ｉ号加减（肉桂、巴戟天、鹿角胶、山茱萸、炒杜仲、当归、枸杞、续断、狗脊、熟地黄、山药等）；脾虚血少，气滞血瘀型，治以健脾补血，活血行滞，自拟方骨疏康２号加减（党参、炒自、炙黄芪、山药、金锁匙、蓬莪术、当归、防术风、藿香梗、白茯苓、独活、木香、酒川芎等）；两型均用自拟方骨疏康外敷，以温补肾精，活血通络。刘峰等将骨质疏松患者分为四型：阳虚型、血瘀型、风寒湿型、阴虚型，分别用右归丸加四物汤加减、补肾活血汤加减、独活寄生汤加减、左归丸加四物汤加减治疗，效果明显。王太红等将１６例老年性髋部骨折合并骨质疏松患者分２为：肾阳虚型，治以温补肾阳，以金匮肾气丸加减，常加用鹿角胶，紫河车等血性品；。肾阴虚型，治以滋阴补肾，以知柏地黄丸加减，常加用龟板胶、枸杞等益精填髓；气滞血瘀型，治以活血化瘀兼补气行血，以桃红四物汤加减，常加用黄芪、乳香、没药等；脾胃虚弱型，治以健脾和胃，以四君子汤加减，常加用黄芪、砂仁、陈皮、刺五加等。费震宇等治疗骨质疏松症分５型：。不足，治以填精肾精益髓，补肾壮骨，药用虎潜丸或河车大造丸加减；脾肾气虚，治以益气健脾，补肾壮骨，药用右归丸合四君子汤或理中丸加减；肝肾阴虚，治以滋补肝肾，强筋壮骨，药用左归丸合虎潜丸加减；气滞血瘀，治以活血化瘀，行气止痛，药用身痛逐瘀汤加减；寒湿侵袭，以祛风除湿，温治肾止痛，药用独活寄生汤加减。王军等将骨质疏松分为肝肾阴虚、肾阳虚、气血两虚、风寒湿凝滞筋骨等４种，治疗上以滋补肝肾，填精生髓，温补肾阳，强壮筋骨为主，苏培基等将原发性骨质疏松症分为肾阳虚、肾阴虚、兼以益气养血，祛风散寒除湿，通络止痛的治疗方法；肝脾肾阳虚、肝肾阴虚、气血亏虚、淤血阻络６型进行辨证肾阴虚型给以六味地黄丸、左归丸、虎潜丸、补肾地黄丸论治。徐祖健等通过临床调查发现，在其临床调查对象等方加减，或自拟骨质疏松Ｉ；肾阳虚型治以金匮肾气方中，中医证型分布规律为肝肾阴虚型占４．５，肾阴虚丸、右归丸、十补丸加减，或自拟骨质疏松 Ⅲ方；气血两７２％风型占１．８，肾阳虚型占１．９，脾肾阳虚型占６４％０９％虚治以八珍汤、人参养荣汤、归脾汤加减；寒湿凝滞筋骨型治以独活寄生汤、三痹汤加减。黄辉等将中老年骨９８％，脾胃虚弱型占５４％，其他类型占９８％。方朝．９．９．９晖等对１０６００例老年性骨质疏松症患者进行临床观察，根质疏松患者分为脾气虚型和肾阴虚型，分别用参苓白术散

中医药在骨质疏松治疗中的应用研究

中医药在骨质疏松治疗中的应用研究骨质疏松是一种常见的骨骼系统疾病，也被称为“脆骨病”。

它主要通过骨密度下降和骨质疏松，导致骨骼易碎和易发生骨折。

随着人口老龄化趋势的加剧，骨质疏松的发病率也在逐年增加。

中医药作为我国传统医学的宝贵遗产，其独特的理论体系和药物治疗方法为骨质疏松的治疗提供了新思路和新方法。

一、中医药治疗骨质疏松的理论基础中医药治疗骨质疏松的理论基础主要有以下几个方面：1. 骨的生理功能中医药认为骨骼不仅仅是机械支撑结构，还具有生理功能。

骨骼通过骨髓、骨缘的生成、新陈代谢等参与调节人体阴阳平衡和养生。

2. 肝肾阴阳失衡中医药认为骨骼与肝、肾有关联，若肝肾阴阳失衡，会导致骨骼疏松、易碎。

3. 气血运行不畅中医药认为气血是维持人体生命活动的重要物质基础，若气血运行不畅，会影响骨骼的正常生理功能。

以上理论基础为中医药治疗骨质疏松提供了指导原则和方法。

二、中医药治疗骨质疏松的药物疗法中医药治疗骨质疏松的药物疗法主要包括中药内服和外用药物。

1. 中药内服中药内服是中医药治疗骨质疏松的常用方法之一。

中药内服可以通过激活骨细胞的生长、增殖，促进骨骼新陈代谢和骨骼组织修复。

常用的中药有桂枝、骨碎补、阿胶等，这些中药能够调理肝肾阴阳平衡，促进气血运行，有效改善骨质疏松的症状。

2. 外用药物外用药物是中医药治疗骨质疏松的另一种常用方法。

外用药物主要通过贴敷、按摩等方式将中药有效成分直接应用于患部，促进局部血液循环，增强骨骼组织修复能力。

常用的外用药物有砂莲子、红糖等，对改善骨质疏松的症状有显著效果。

三、中医药治疗骨质疏松的非药物疗法除了药物治疗，中医药也提倡非药物疗法来辅助治疗骨质疏松。

1. 饮食调理中医药强调饮食调理对骨质疏松的治疗和康复起着重要作用。

适当增加钙、磷、维生素D等营养素的摄入，减少咖啡因、碳酸饮料、盐等对骨质的不良影响，对骨质疏松的康复至关重要。

2. 中医体育疗法中医体育疗法包括太极拳、气功和针灸等，这些疗法通过调节人体的气血运行和促进机体的新陈代谢，可以起到改善骨质疏松的作用。

骨质疏松症中医药治疗研究进展

中医正骨２Ｏ年１月第２Ｏ８１ｏ卷第ｌ期ｌ
（８９总８）・７・５
骨质疏松症中医药治疗研究进展
浙江中医药大学（州杭３０５）万１０３蕾卢建华
骨质疏松症是以性增高的骨骼疾病，痛为其最典型的疼
结果黄芪水提液加激素与激素组比较，骨吸收减少６％，９形成增加１０，０％骨小梁面积增加２％，示黄芪能预防类固醇性７提骨质疏松症。黄芪水溶液主要是抑制骨形成，又抑制骨吸收，但以抑制骨吸收为主，因此黄芪能从整体上改善去卵巢大鼠的骨代谢。
２达及成骨细胞增殖影响的实验研究发现，曲能明显增表红加骨中ＢＰ２的含量，Ｍ－促进间充质细胞向成骨细胞转化，同时
临床表现。近年来中医药对骨质疏松症的研究取得了很大进
展，现综述如下。
随着药物浓度升高，曲含药血清刺激细胞增殖与分化的能红
原ｍＲＡ的表达，Ｎ结果表明，中药治疗后，Ｍ－ＲＡ的经ＭＰ９ｍＮ
度，改善大鼠骨结构力学及骨材料力学指标，有效抑制骨量丢
收，制骨吸收。抑
２２４淫羊藿．．
淫羊藿为传统的补肾壮阳中药，富含黄酮类
化合物，具有性激素样作用；直接抑制骨吸收和促进骨形成，
使机体代谢处于骨形成大于骨吸收的正平衡状态。张荣华
刘和娣等ｌ对中药促进肠钙吸收的６Ｊ等ｌｊ１对治疗骨质疏松症用药进行统计，０筛选了有效方药３１条，中补阳药占整个补益药的４％，羊藿在统计的８其ｏ淫４味用药中，使用频率在９次以上。杜靖远等（】

骨质疏松症中医治疗研究进展

实用中医药杂志２１０２年１月第２８卷１期（总第２８期）２
。
Ｑ丛！
ＴＡＤＩＩＴＯＮＡＬＣＨＩＮＥＳＭＥＣＩＥＤＩＮＥ２１ｉ８Ｎ０２Ｖｏ．，刚（．１山东中医药大学２０硕士研究生，东济南２０１０９级山５０４；
衡。
濡养，发为“ 骨痿 ” 。陈丽琛等认为，Ｐ为肾精亏虚、Ｏ髓
不得养、骨络瘀阻，主疏泄功能失常、脉瘀滞，肝络肾精不能得到补养，亏骨虚而发病。杨路昕等认为血瘀脉髓络，血不畅、骨失养、虚骨空而发病。致气筋髓
疗组显效率３．％、有效率９．％，照组显效率６０总３３对
肾藏精，骨生髓。肾精充足则能使骨髓得到滋养，主肾枯髓减则发为 “ 骨痿 ” 。脾主运化，四肢，百骸。脾主养胃为气血生化之源，胃虚弱则气血津液不能使四肢、脾筋骨有所养。尚德阳等…认为，骨折导致骨周围筋脉损伤，骨络失养，骨髓不能得到充分的濡养，以致可导致ＯＰ的发生。肝肾同源，血亏虚，不生精，精不足，骨不得肝血肾则
２辨证分型
王太红等将１６例老年性髋部骨折合并骨质疏松２患者分为肾阳虚型、阴虚型、滞血瘀型、胃虚弱型。肾气脾安启升等将１０患者分为肝肾阴虚型４，气虚衰８例２例脾型３例，血瘀型２例，１气滞８气血不足型３例，８肾阳虚衰型４例，中６％兼两种证型。方氏等对１０例老年性１其０００骨质疏松症进行研究，为瘀血阻络、肾阳虚、肾气认脾脾虚、。肝肾阴虚为０Ｐ的主要证型。苏培基等将原发性骨质疏松症分为肾阳虚、阴虚、肾阳虚、肾阴虚、血肾脾肝气

中医药治疗骨质疏松症研究进展

女性骨质疏松的主要原因。孙益等根据王肯堂（（医学瘀型、风寒湿型、阴虚型，分别用右归丸加四物汤加正统全书 “ 髓枯骨痿之证，或久病之体，或病后虚减、补肾活血汤加减、独活寄生汤加减、左归丸加四物人，或房劳多欲，证必腰膝无力，悠悠隐隐酸软而痛，汤加减治疗，效果明显。王太红等［１将１２６例老年性髋嗜卧懒坐，步立不胜，腰中喜暖” 的记载，结合其临床部骨折合并骨质疏松患者分为：肾阳虚型，治以温补肾研究，认为肾阳虚是阳虚体质者发生绝经后骨质疏松的阳，以金匮肾气丸加减，常加用鹿角胶、紫河车等血陆
根源。２．脾虚
品；肾阴虚型，治以滋阴补肾，以知柏地黄丸加减，常加用龟板胶、枸杞等益精填髓；气滞血瘀型，治以活血
中医理论认为脾为后天之本，气血生化之源，主化瘀兼补气行血，以桃红四物汤加减，常加用黄芪、肌肉四肢。素问一生气通天论即有关于饮食因素与乳香、没药等；脾胃虚弱型，治以健脾和胃，以四君
发病率已跃居世界各种常见疾病机，各医家都有自己的论述。目前的第７位Ｊ，被公认为是世界上发病较为一致的观点是：骨质疏松症的率最高、死亡率最高、消耗最大的发生与肾、脾、瘀等都有关系，其疾病之一。伴随我国人口老龄化进中肾亏为主，脾虚为辅，血瘀是促
中医药治疗骨质疏松症研究进展
北京中医药大学
中图分类号５８７１

传统中医疗法治疗骨质疏松症的研究概括

2 针刺治疗
针刺为目前中医临床治疗最常用的治疗方法之一，能够基于经络学说对机体从整体多脏腑多靶点进行全面调整，调节脏腑气血、舒经活络，进而达到治疗的目的，与此同时针灸具有安全，无毒副作用，费用低等优点，为临床广泛应用 [9]。研究表明 [10] 针灸相关穴位可以促进肾小管重吸收和肾脏血流灌注，改善肾功能，同时能改善下丘脑 - 垂体 - 性腺轴的功能，促进睾酮分泌，进而促进肠道对钙的吸收，提高骨密度，改善其骨化三醇、血清睾酮、骨代谢水
0 引言
骨质疏松症（osteoporosis，OP）是一种以骨量低，骨组织微结构损坏，导致骨脆性增加，易发生骨折为特征的全身性骨病 [1]，分为原发性和继发性。随着社会的发展，人口老龄化程度日益严重，骨质疏松症成为世界范围内最常见的骨骼疾病，也是最为常见的老年性疾病之一 [2]，由该病引起的全身性骨骼疼痛、下肢酸软、疲乏无力、畸形等症状已经严重威胁到骨质疏松症患者的生活质量，由骨质疏松所引发的脆性骨折也成为目前老年人最常见的引起骨折的因素。 [3,4] 现代医学通过增强骨密度、调节骨代谢的方法治疗骨质疏松症已经成为全世界范围内医学工作者广泛关注的课题。目前骨质疏松症的治疗以药物治疗为主，常规药物包括基础治疗的钙剂，抗骨松治疗如双膦酸盐、雌激素、降钙素等，但药物治疗因其不良反应多，副作用较大，以及经济负担较重，疾病防治知识普及困难，故而在临床应用上受到限制。因此，中医传统疗法治疗骨质疏松症的研究探索及普及推广显得至关重要。
传统中医治疗防治骨质疏松症有疗效明确，副作用小，不良反应少等优点，临床应用主要有中药汤剂，针刺治疗，穴位注射，埋线疗法，艾灸疗法，传统健身功法，小针刀、推拿法等，具有补肾益精、疏肝健脾、疏通经络，活血化瘀等作用，能够显著的缓解骨质疏松症患者全身性骨痛的临床症状，提高患者自身身体素质，改善患者的生活质量，降低脆性骨折的发生率，进而有效地发挥预防及治疗骨质疏松症的作用。

治疗骨质疏松症中药近10年研究进展

老年肾阳虚原发性骨质疏松症患者６０例，机分为随
痛” “ 、虚损 ” ，以骨量减少，组织显微结构受等是骨损，脆性增加，容易发生骨折而缩短寿命的代谢性骨病，老年难治性疾病。自从中医药防治本病被列入属
（收稿：００— ３～１）２１００
（回：００— ４— ８修２１００）
素在血液肿瘤治疗中取得成功，２有０多种高效小型化免疫毒素在临床研究阶段，于血液恶性肿瘤用和实体肿瘤治疗。
治疗骨质疏松症中药近１０年研究进展
耐药的肿瘤有效，前有１目５种以上放射性免疫偶联物在临床研究阶段。到目前为止，多数免疫毒大
融合蛋白表达载体，大肠杆菌或其他工程菌中表在
达，备高效小型化抗体药物。这些抗体药物以制
注射鹿茸生长素治疗组３０例和口服密钙息加注射蛙降钙素对照组３０例，疗程２个月。结果：治疗组和对照组疗后腰椎２～４椎，ａｄ三角区骨密度值较疗前ｗｒｓ
均有明显提高，计学差异显著（＜００００）统Ｐ．５～．１，・薹家论 Nhomakorabea坛・
国内高效小型化抗体药物研究也取得显著进展，中国医学科学院医药生物技术研究所自主研发了高效“ 弹头 ” 物力达霉素和卡利奇霉素，单抗片段药与偶联成高效小型化抗体药物。最近将力达霉素蛋白与单链抗体、轻链或重链可变区基因重组，建多种构

骨质疏松症的中医药治疗研究现状及进展

骨质疏松症是一种具有高发病率的全身代谢性骨病，主要包括原发性骨质疏松及继发性骨质疏松等类型，有研究提出在年龄超出40岁的群体中，女性的患病率明显高于男性。

该病由于骨皮质变薄、骨量及骨小梁降低而导致骨脆性增长，可诱发不同程度的疼痛感，并引发骨折、脊柱变形等不良症状，严重影响患者的身心健康，降低其生活质量[1-2]。

近年来，随着中医学理论不断发展，对于辅助改善骨质疏松症的相关研究日趋丰富，其可通过内治及外治等方式缓解临床症状，为骨质疏松症的治疗提供了有力依据[3-4]。

1骨质疏松的中医病因病机中医学将骨质疏松症归为“骨痿”范畴，其主张瘀毒及脏腑虚衰是骨质疏松致病的影响原因，其中脏腑虚衰是引发骨痿的根本因素，且肾虚是较为常见的病因之一，肾主藏精，精生髓化血以养骨，肾和骨之间存在紧密关联，若肾精充沛，那么可见骨骼强健，若肾精缺乏，则骨髓则可能为无水之源，髓不养骨。

有文献报道提出，肾虚证者的骨密度显著低下，肾虚则会影响钙磷代谢，继而引发骨质疏松；脾胃化生气血，是后天骨髓之本，如果患者脾虚不运，血无以化精，先天之精难以获取充养，可能会导致骨髓失养[5-6]。

在现代医学分析中，其认为脾不仅具有消化系统的相关功能，同时参与了人体免疫、物质代谢、神经调节等过程，利用这些途径能够对磷、骨钙等矿物质的吸收产生直接或间接影响，引起骨质疏松。

此外，骨痿的发病率可随年龄增长而逐步升高，这可能和高龄者虚、瘀等体质相关，且虚、瘀均为骨痿发病的重要病机，两者互为因果，若患者脏腑虚衰，则无力行血，血滞则疲成，新血不生，导致虚更虚，促使肌肉、筋脉和骨髓难以获取营养，进一步引发痿废、疼痛等，加剧骨痿。

2骨质疏松的中医药应用2.1…单味及复方中药治疗现代研究认为多种中药应用于骨质疏松症的治疗中，可取得确切疗效，治疗骨质疏松症的常见中药包括当归、骨碎补、熟地黄、牛膝、淫羊藿等。

淫羊藿作为一种补益中药，淫羊藿苷是其主要活性成分，可发挥强筋健骨、温阳补肾、祛风除湿等效用。

中医药治疗骨质疏松症临床研究进展

性腺轴功能减退，腺激素分泌下降，成骨功能下降，位性使单体积内骨组织减少，终导致骨质疏松症的发生。林氏等ｌ最４Ｊ对中老年人的流行病学调查表明，质疏松症除了具有虚损骨的见症，兼有痰浊、瘀血的表现。实验研究还证明，康老尚健人都有不同程度的微循环障碍］丁氏等ｌ使用Ｓ一０型。６Ｄ１０
致骨的脆性增高，折危险性增加的骨 ‘ 全身性骨病。因其种
“ 主筋 ” 肝、“肾主骨 ” 肝肾同源 ” 方面探讨从 “ 肝肾，、“ ■ 补强筋骨 ”角度论治骨质疏松的作用机制。
２临床研究２１辨证分型研究．
维普资讯
・
８８・
中国中医药信息杂志
２０年９月第９卷第９期０２
中医药治疗骨质疏松症临床研究进展
马元周丽珍
北京１０７）００８（京中医药大学东方医院北
骨质疏松症足以骨量减少、骨微观结构退化为特征，以
痰瘀加速了这一过程。乇氏］为肾虚者有下丘脑、垂体、认
足、气滞血瘀型。罗氏等ｌＩ１２例绝经后骨质疏松并发ｌ对０５骨折的老年妇女患者在手法复位、夹板固定及功能锻炼的前提下，为肾虚骨萎和肾虚血瘀论治，别以金匮肾气丸加味分分和自拟益肾逐瘀汤（芪、熟地黄、山药、杜仲、田七、狗黄脊、全蝎、丹参、大黄）疗，果骨折愈合良好，制骨骼治结控疼痛总有效率为１０。魏氏等ｉ］察１６例原发性骨质疏０％ｌ观６９松症患者，证分为肾虚型８例，虚型５辨４脾０例，郁型４例，肝１其他型２１例。王氏等【察１８例女性骨质疏松症患者， ”观０

骨质疏松症中西医治疗研究进展

绝经后骨质疏松症，尤其是对子宫内膜无刺激性和降低乳腺
癌的发生率这一特点使其成为治疗绝经后骨质疏松症雌激素的替代药物。ＳＲＥＭ代表药物有他莫昔芬、洛昔芬、洛昔雷屈芬等，副作用可见面部潮红、痉挛性疼痛，重者可见静其腿严脉血栓。２２促进成骨细胞生成的药物．
国骨质疏松委员会于１９９９年１月通过了“ ０国人骨质疏松症建
议诊断标准” 以汉族妇女ＤＸ，ＥＡ测量峰值骨量为正常参考值，于２Ｓ以上即可诊断为骨质疏松症ｌ。而同济医学院沈小２Ｊ霖等ｌ研究认为，Ｏ推荐的ＰＭ一２５Ｓ标准，合我国人３ＪＷＨＢ．适群特征，由此在国内出现了２种ＯＰ的诊断标准，致研究结导
ＥＴ所固有的其他特性，可降低乳腺癌及子宫内膜癌发生Ｒ故的危险。该药主要用于绝经后及老年性骨质疏松症患者。临床及实验研究均证实此药耐受性好且副作用发生率低，多为消化系统症状，胃部胀满、如恶心、呕吐、痛等，腹未见严重不
种全身性骨骼疾病。临床症状为腰背肢体疼痛、身体畸形、病
理骨折等。目前全世界约有２亿骨质疏松症患者，其发病率跃居常见病、多发病的第７ … ，位骨质疏松引起的骨折及其并
发症严重影本文对近年骨质疏松症的治疗进展作一综述。
２２１氟化物能刺激成骨细胞生长，强骨合成代谢活．．加
动，骨吸收，抑制可缓解骨质疏松症的症状，续增加骨密度，持

骨质疏松症的中医药治疗概述

特征，以致骨的脆性增高及骨折危险性增高的一种全身性骨病Ｊ随着人Ｉ老龄化的到来，质疏松症已经成为一种常。Ｙｌ骨
归、赤芍、白术）口服，天１剂，每水煎服。对照组予乐力钙胶
囊口服，天１。疗程均为三个月。结果显示治疗组疗效、每粒
见病、多发病，严重危害人类健康，日益得到人们的关注。也现就近年来骨质疏松症中医药治疗进展作一概述。
１因病机．病
止痛效果明显优于对照组（００）Ｐ＜．５。两组治疗后骨密度均有显著提高，治疗组提高骨密度作用优于对照组（００）Ｐ＜．５。鲁氏等３７自拟健骨愈疏汤（骨脂、补紫河车、仙灵脾、白术、炙
有关，中肾虚是本病的主要原因，病机特点可概括为多其其虚、瘀，由此提出四种临床证型：阳虚衰、肾阴虚、多并肾肝脾肾阳虚、滞血瘀。张晓震把本病的基本病机归纳为：气肾虚
骨质丧失和改善症状。赵建等用补肾壮骨活血胶囊（杜
仲、生、羊藿、断、脊、甲、版、杞子、苁蓉、寄淫续狗鳖龟枸肉煅自然铜、山甲、穿地龙、鳖虫、归、土当三七、血藤、碎补、鸡骨乳
“ 肾主骨，髓 ” “ 藏精，生髓，养骨，生髓，髓为生，肾精髓骨聚

骨质疏松症的中医药治疗研究进展

能的调节、抗菌、抗病毒以及对心血管方面的作用有了更为深
［７］戴桂馥，马文艳，刘宏民，等．穿心莲内酯衍生物体外抗肿瘤作用及构效关系研究［Ｊ］．中国新药杂志，２０１１，２Ｏ
（４）：３６２３６６．
９８
３结语
西北药学杂志２Ｏｌ３年１月第２８卷
（１０）：７９０一，９４．
第１期
穿心莲内酯具有广泛的生物活性，近年来，随着人们对其衍生物的密切关注，穿心莲内酯及其衍生物在非特异免疫功
饰改造，会对构效关系的研究提供一种新的思路，发现更多的
ｃｅｕｔｉｃａｌｃｏｍｐｏｓｉｔｉｏｎｓｃｏｎｔａｉｎｉｎｇｔｈｅｍ：ＵＳ，６４８６１９６［Ｐ］．
活性的构效关系研究［Ｊ］．西北药学杂志，２０１０，２５（６）：
４４９－４５１．
６４１０５９０［Ｐ］．２００２ — ０６２５．［１３］韩光，谢松强，张忠泉，等．穿心莲内酯衍生物Ｉ）ＡＰ－Ｎａ的药效学研究＿Ｊ］．中国现代应用药学，２００５，２２（２）：１２６ — １２９．［１４］庞龙，王明芳，李翔．穿琥宁注射液临床应用现状［Ｊ］．中医药学报，２００１，２９（４）：５２ — ５３．

骨质疏松的中药治疗方案研究

骨质疏松的中药治疗方案研究
汇报人：XX 2024-01-26
目录
• 引言 • 骨质疏松概述 • 中药治疗骨质疏松方案 • 实验设计与方法 • 实验结果与分析 • 结论与展望
01
引言
骨质疏松现状及危害
01
02
03
发病率高
骨质疏松是一种常见的骨骼疾病，尤其在老年人中发病率较高。
危害严重
骨质疏松易导致骨折，严重影响患者生活质量，甚至危及生命。
结果呈现
通过图表等形式直观展示各组数据之间的差异和变化趋势，为实验结果的分析和解释提供有力支持。
06
结论与展望
研究结论总结
中药治疗骨质疏松具有显著疗效
通过大量临床实验证明，中药治疗骨质疏松能够显著改善患者症状，提高骨密度，降低骨折风险。
中药治疗方案多样化
针对不同类型、不同程度的骨质疏松患者，中药治疗方案具有多样性和个性化特点，能够满足不同患者的治疗需求。
国际认可和推广。
THANKS
感谢观看
骨折风险增加
骨质疏松动物模型在受到外力作用时，更易发生骨折，且骨折愈合速度较慢，符合骨质疏松患者的临床表现。
中药治疗效果评价
中药组方显著改善骨密度和骨质量
01
经过一段时间的中药治疗，实验动物的骨密度和骨质量得到显
著提高，骨小梁排列更加紧密，骨皮质厚度增加。
骨折风险降低
02
中药治疗后的实验动物在受到相同外力作用时，骨折发生率明
社会负担重
骨质疏松的治疗和康复需要耗费大量医疗资源和社会成本。
中药治疗骨质疏松优势
整体调节
中药治疗注重整体调节，可改善患者全身症状，提高生活质量。
副作用小

骨质疏松症的药物治疗研究进展

【关键词】骨质疏松症；治疗；西药；中药【中图分类号】Ｒ８６１【文献标识码】Ａ【文章编号】１０ — ５７（０２２０２ — ２０７８１２１）１ — ０９０
骨质疏松症分两类：原发性骨质疏松和继发性骨质疏
调节钙及微量元素平衡，如黄芪；影响与骨质疏松相关的细胞因子，如丹参；影响骨质疏松相关基因的表达等，如
巴戟天多糖。
抑制骨的吸收减缓骨钙丢失。但因患者通常钙吸收不足，若单用此类药物则可造成低钙血症，因而通常都要求与钙及维生索Ｄ制剂特别是活性维生素Ｄ制剂同时服用。雌激
谢的机制尚未完全阐明；使用一种复合疗法如雌激素和二
膦酸盐尚在临床评估中。新型骨质疏松症治疗药物德诺苏单抗于２１００年６月获得美国ＦＡ批准，有效避免了口Ｄ
药、牡蛎、当归、菟丝子、山萸肉、白术、肉苁蓉、党参、紫河车、丹参、枸杞子等，都是使用频率较高的中药。但
１黄冈职业技术学院．医药卫生学院，湖北黄冈４８０；２中国药科大学，江苏３００．南京２００１０９
【摘
要】随着老龄化社会到来，骨质疏松症的预防和治疗显得尤为重要。概述本症的药物治疗研究进展，旨在为临床用药和深入
研究提供依据。
促进剂直接刺激骨形成，可提高ＢＭＤ高达５％。但骨形成０
需大量钙磷等矿物质，故服用此类药物时最好加用钙剂及维生素Ｄ制剂。１２中医药治疗．西药治疗虽取得一定疗效，但副作用大，价格昂贵。

中医药治疗骨质疏松的临床研究

高表达，具有高效骨诱导作用，可诱导间充质细胞向骨细胞、骨细胞分化，软进而产生新骨，修复和重建骨、软骨缺损。淫羊藿次苷Ｉ、淫羊藿次苷Ｉ、Ｉ淫羊藿定Ｂ淫羊藿定Ｃ、也具有促进体外培养的成骨细胞增殖和矿化的作用… ，
骨质疏松（ｓｅｐｒｓＳＯ）以骨的微观结构改ｏｔｏｏｏｉ，Ｓ是
胞向成骨细胞分化。在基因研究方面，体成分淫羊藿苷单可促进ＢＰ－ＲＡ的表达，Ｍ７是Ｂ￣族中的重要成ＭＴｍＮＢＰＰ，Ｐ家员，多效性细胞因子，骨骼疾病密切相关，成骨部位是与在
谪伸 ‘ ２０第３第０年２卷期ＧｓＪｒｌＴ，１Ｖ．．杰１ａｕｏｎＣ２０ｏ３ｏｎｕａｆＭ０ｉＮ４ｏ２
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中医药治疗骨质疏松的临床研究
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兰州军区总医院安宁分院检验科，甘肃兰州７０７００３摘要骨质疏松属本虚标实之证，本虚以肾（、阳）为主，实以胃火、气阴、虚标瘀血、气郁为主，病位在肾，与
变，致使骨的脆性增加并易于发生骨折的一种全身性骨骼
疾病，要表现为腰腿痛、痛、力、椎压痛、于骨折主骨乏脊易
等… １。其随着年龄的增长患病几率增高，中老年人常见是
病、多发病，以女性为尤。目前，世界约有２亿多本全

中医药治疗骨质疏松症研究进展

中医药治疗骨质疏松症研究进展
李多杨岚兰于大淼（沈阳１５７医院骨科辽宁沈阳１１００４５）
；中医中药
【中图分类号】Ｒ２７４
【文献标识码】Ａ
【文章编号】１６３２— ５２８１（２０１４）１１
骨质疏松症（ｏｓｔｅｏｐｏｒｏｓｉｓ，ＯＰ）是以骨量减少和骨组织结构退行性改变为特症研究态势评析确信了国内外医者运用活血化瘀药治疗原发性骨质疏松症均征，导致骨脆性增加，易发生骨折的一种代谢性骨病 … 。骨质疏松症发病率高，取得很好地疗效，有力地证明了原发性骨质疏松症与血瘀之间的密切关系。危害性大，目前占据世界常见病的第７位－２，２＿ＷＨＯ将其列为三大老年病之一，４．结语严重影响老年人的健康和生活质量。西医学在临床治疗方面，使用最多的是雌我国现今已进入老龄化社会，骨质疏松作为三大老年病之一，在我国的发激素、钙剂、活性维生素Ｄ、降钙素和氟化物等药物，取得了一定疗效，但副作用病率正逐年升高，越来越严重影响着国人的生活水平质量。在目前的治疗水平大，且价格昂贵。近年来，国内学者在中医临床实践基础上，开展了一系列研上，西医在对本病尚无理想药物和方法的情况下，中医以其理论的独特性，逐渐究，并取得重大成果。现将近年来中医药治疗骨质疏松症的近况进行概述。显现出其优势。研究证明与现今西药相比，中医药治疗骨质疏松症疗效可靠、１．病因病机作用全

中医药治疗骨质疏松症病理的研究探讨

６６５１４０）
［摘
要］本文介绍了中医学对骨质疏松症的认识，在研究骨质疏松症的病因病机基础上，提出补肾壮骨、健脾益气则，并介绍了国内外探讨开发中药治疗骨质疏松症的有效药物或方剂，以及中医药治疗该
２诱因主要是来自内脏的恶性刺激，及其它来自损伤水平以下．的各种不良刺激。３．患者为一Ｃ节段完全性损伤，卧位出现５头部剧烈疼痛，出汗，血压升高，脉缓，坐位症状可缓解甚至消失。患者家属诉在近期进行导尿时可出现此情况，导尿时，膀胱已充盈，加上导尿管插入尿道时对尿道的刺激，以及在查体时对肛门直肠的刺激，褥疮的刺激，均可诱发该症状的出现，综合以上，考虑为植物神经过反射表现。４．扶患者坐位，从而使静脉血回流减少，降低心输出量，进而减轻症状。５．并建议患者来院进一步检查，以明确是否合并其它感染，结石等。植物神经过反射在颈髓损伤患者中发病极高，脊髓损伤患者病程长，院时间相对较长，者对自己一些病情以及相关住患医学常识都有所了解，对褥疮，感染，关节挛缩等等常见并发症都有所认识。调查中发现大多病人往往误以为此为是自己但感冒发烧或者营养不良的症状，上症状可较快消失，者及加患其家属往往不会太重视。以我们需要加大对脊髓损伤患者及所其家属的康复宣教，告知出现该症状时一般处理方式，以及及时就诊原则，以便进一步明确及消除诱因，避免出现脑出血等严重后果。参考文献［】张荣宝，主编．物性神经系统生理与临床［】北京：人１植Ｍ．

中医草药对骨质疏松症的治疗效果研究

中医草药对骨质疏松症的治疗效果研究骨质疏松症是一种常见的骨骼疾病，主要表现为骨骼密度减少和骨质变薄，容易发生骨折。

在传统中医药理论中，骨质疏松症被称为“脆骨症”，认为是由于肾虚导致肾脏不能充分发挥主导骨骼生长的功能所致。

中医草药作为一种药物疗法，被广泛应用于骨质疏松症的治疗中。

本文将对中医草药对骨质疏松症的治疗效果进行研究。

一、中医草药治疗骨质疏松症的理论基础中医草药治疗骨质疏松症的理论基础可归结为以下几个方面。

1. 肾脏为主导骨骼生长的器官中医认为，肾脏是主要调节人体骨骼生长和发育的器官。

肾有“藏精”之义，精气充盈与否，直接影响到骨骼的生长和发育。

因此，肾虚被视为骨质疏松症的病因之一。

2. 肾虚导致骨质疏松症的发生肾虚是指肾脏功能不足，无法充分发挥骨骼生长的主导作用。

中医认为，骨质疏松症的发生与肾虚密切相关。

因此，治疗骨质疏松症应该从调补肾虚入手。

3. 中医草药具有滋补肾脏的功效中医草药中有很多药物具有滋补肾脏的功效，如淫羊藿、枸杞子、菟丝子等。

这些草药能够通过调理身体内的阴阳平衡，达到滋补肾脏的目的，从而改善骨质疏松症的症状。

二、中医草药治疗骨质疏松症的实际应用中医草药治疗骨质疏松症的实际应用包括以下几个方面。

1. 方剂治疗中医草药治疗骨质疏松症主要以方剂为主。

常用的方剂有“六味地黄丸”、“金匮肾气丸”等。

这些方剂通过多个中药组合而成，以达到滋补肾脏、强健骨骼的目的。

2. 单味草药治疗除方剂外，中医草药也可以单味应用于骨质疏松症的治疗中。

常用的单味草药有当归、巴戟天、黄药子等，这些草药具有滋补肾脏、调节阴阳平衡的功效。

3. 中药外治法中药外治法是指将中药药材研磨成粉末，加入到热水中制成药浴或药膏，直接应用于患者的骨骼部位。

这种治疗方法能够直接作用于患者的骨骼，促进骨骼的重建和生长。

三、中医草药治疗骨质疏松症的临床研究证据中医草药治疗骨质疏松症的临床研究表明，它在改善患者症状、提高骨密度、预防骨折等方面具有良好的效果。

中医药在骨质疏松症治疗中的研究进展

中医药在骨质疏松症治疗中的研究进展骨质疏松症是一种常见的骨骼疾病，主要特征是骨量减少和骨质疏松，导致骨骼易于骨折。

传统的中医药在治疗骨质疏松症方面具有悠久的历史和独特的优势。

近年来，随着现代科学技术的进步，越来越多的研究表明中医药在骨质疏松症治疗中具有重要作用。

本文将对中医药在骨质疏松症治疗中的研究进展进行综述。

一、中医药理论与骨质疏松症中医药认为骨质疏松症是由肾虚引起的，肾为先天之本，主管生长发育和骨骼健康。

肾虚导致气血不足，无法充养骨骼，进而出现骨质疏松。

根据中医药理论，治疗骨质疏松症需要调理肾气，补益气血，以及配合适当的饮食和锻炼。

二、中医药治疗骨质疏松症的常用药物1. 补肾药物：黄精、淫羊藿、枸杞子等补益肾气的中草药被广泛应用于骨质疏松症的治疗中。

这些药物能够补益肾精，提高骨骼的营养水平，从而改善骨质疏松症的症状。

2. 健脾药物：中医药认为脾胃与气血生化密切相关。

健脾药物如党参、白术等能够提高脾胃的功能，促进气血的生成和吸收，对改善骨质疏松症有一定疗效。

3. 益气药物：人参、黄芪等益气的草药被广泛应用于中医治疗骨质疏松症。

这些药物能够有效地提高机体的免疫功能，增强骨骼组织的修复能力。

三、中医药康复治疗骨质疏松症中医药康复治疗骨质疏松症是通过药物治疗和康复锻炼相结合的方法进行的。

康复锻炼包括传统的太极拳、气功等运动，这些运动能够增强骨骼的负重效应，促进骨密度的增加。

康复治疗的另一个重要组成部分是针灸疗法，通过针刺穴位刺激，调节身体的阴阳平衡，提高骨骼的健康水平。

四、中医药与西医药的结合应用中医药与西医药的结合应用是目前治疗骨质疏松症的常见方法。

西医药主要通过激素类药物、双磷酸盐等药物进行治疗，而中医药主要通过调理肾气、补益气血来治疗。

两种方法结合起来，可以达到更好的治疗效果。

一些临床研究表明，中医药与西医药结合应用可以减少西医药副作用，提高疗效。

结论中医药在骨质疏松症治疗中具有独特的优势，可以有效改善患者的症状和生活质量。

骨质疏松症的中医药治疗

骨质疏松症的中医药治疗随着人口的老龄化的加剧，骨质疏松症已成为老年人的一种常见疾病。

西药主要用骨营养补充剂、骨吸收抑制剂、骨形成促进剂等治疗，这些药物虽然在一定程度上可以防治骨质疏松症，但是其效果并不理想。

随着中医药对骨质疏松症的深入研究，在治疗方面上取得一定程度上的突破，渐渐成为治疗骨质疏松症手段之一。

骨质疏松症与中医的“骨痿”、“骨痹”等比较相似。

一、对骨质疏松症的病名研究骨质疏松症是现代医学的专业术语，从临床症状看，与中医的“骨痿”、“骨枯”、“骨痹”、“骨极”比较一致。

《素问》中曾记载痿躄、枢折挈胫纵而不任地、腰脊不举、骨枯而髓减、骨重不举、骨髓酸痛等，与骨质疏松症在临床表现中的足疼不能着地、腰背痛、驼背、关节屈伸不利等相符合。

而《备急千金要方》对于骨极描述为：牙齿苦痛，手足疼，不能久立，屈伸不利。

因此，骨质疏松症属于祖国医学中的“骨痹”、“骨极”等范畴。

二、对骨质疏松症病因病机的研究骨质疏松症的病因病机比较复杂，其中大多临床医家认为与肾虚精亏、脾胃虚弱、肝失条达、血淤等有关。

（1）肾虚《素问·阴阳应象大论》记载“肾生骨髓”，说明肾的生理功能与骨及骨髓有关，若肾精不足，骨髓失养，骨骼生长发育不良，骨质脆弱，易于骨折或者骨质疏松症。

《景岳全书·痿证》曰:“肾气热，今水不胜火，则腰脊不举，则骨枯而髓虚，发为骨痿”。

无论是《素问》还是《景岳全书》都道明了肾与人体全身骨骼的关系。

有研究发现临床通过补肾固本治疗的方法可以改善骨钙素、降钙素、骨碱性磷酸酶水平，降低血清基质金属蛋白酶-2，从而抑制骨吸收，又能促进骨形成，还可以提高激素水平，对于绝经后骨质疏松症的治疗有显著的效果。

肾虚患者临床症见腰酸背痛、肢体软弱、女子经少或提前绝经等，与骨质疏松症的临床症状较为相似。

（2）脾胃虚弱李东垣《脾胃论》记载：脾病则下流乘肾，土克水，则骨乏无力，是为骨蚀，令人骨髓空虚，足不能履地。

这说明如果脾胃如果不好，容易产生湿邪，而湿邪容易下注下焦，从而影响到后天肾水，渐渐出现肢体软弱、骨节疼痛、不久立、骨质脆弱等现象。