除颤监护仪操作说明
除颤仪操作规程 (3)
心电除颤监护仪操作规程一使用前准备检查电源电压是否在容许范围内,如使用电池供电必须保证电池充足电。
检查电源接地是否良好。
所有的电缆是否正确连接,有无裸露、破损等。
二、操作程序1电监护操作规程1}将电极片贴在病人的正确部位,注意电极片与病人皮肤的良好接触。
2}线与电极片连接,将导联线固定在床旁或病人身体上,以避免电极或导联线脱落。
3}心电除颤监护仪的电源与插座正确连接,并确认连接良好。
打开除颤仪电源开关,如使用机内的蓄电池,可直接将除颤监护仪电源开关置于ON位置。
4}导联选择按键希望观察的病人导联,观察病人心电波是否在显示屏上显示,用心电波形幅调整QRS波的波幅到适当的高度,用心率报警范围按键将心率报警的上下限调整到合适的数值。
除颤仪器操作规程:打开除颤仪的电源开关。
连接心电监护仪导联。
根据病人情况选择R波同步除颤或非同步除颤模式。
从除颤仪上取下除颤电波,电极板涂上导电糊。
选择能量。
将电极板分别置于胸骨右缘第二肋间及左腋前线第五肋间并用力压紧。
按下除颤电极或控制面板的充电按钮进行充电,等待除颤仪提示充电完成。
操作者喊“离开”并环视四周确保周围人员都离开。
同时按压两只放电键进行除颤。
继续5个循环的CPR。
检查打印除颤后病人的心电图,确认除颤效果。
三、使用后使用后,务必将电源开关设定在“off”状态。
1.将除颤仪放回相应的位置,并连接电源插头到合适的电源上,及时充电,确认“电池充电”和“外接电源”指示灯点亮。
2.每次使用后,彻底去除电极板上的导电凝胶保持电极板清洁。
3.可以用酒精、中性肥皂水清洁外表,用软布清洁显示屏,但应防止液体流入机内,造成损坏。
4.确认有充足的记录纸、导电凝胶供下次使用。
除颤仪使用操作规程
除颤仪的使用操作规程
1.连接除颤仪病人导联,开机并选择监护导联,应严密观察病人心律失常状
况,准备好病人的皮肤,避开皮损及敷贴,其他监护仪器电极片的位置。
2.通过“输出能量设定”,选择合适的除颤模式
3.根据病人情况选择R波同步除颤模式。
4.从除颤仪取下电极,在电极表面涂以电极膏并注意不要让电极膏涂到手上
或除颤电击手柄上。
5.将除颤电击按在病人正确的部位,在病人皮肤上小幅度的来回移动电极,
以增加电极与病人皮肤之间良好的接触,注意除颤电击之间不能有电极膏联接!然后保持电极静止并施加11—14Kg的压力。
6.按下除颤电击或控制版面的充电按钮进行充电,等待除颤仪提示通电完成。
7.在充电完成后,如果需要改变能量的大小,可直接将“能量设定”开关调
整到需要的数值,并等待除颤仪充电完成。
8.适度调节并确认电极安放的位置和施加的压力合适。
9.确认没有其他人员与病人有身体接触,没有其他可能形成电路回路的路径,
如监护电极盒、导联线、床档等,高声提醒所有人员与病人保持一定距离。
10.同时按下除颤电极的两个“除颤”按钮,同步除颤按下“除颤”按钮后保
持一段时间等待“R”波触发同步除颤。
11.检查打印除颤后病人心电图,确定除颤效果。
普美康除颤仪使用说明
普美康起搏器操作顺序
将普美康起搏模块插入除颤监护仪的模块 插口。
开启普美康除颤仪。 将枕型电极装在病人身上。 通过夹头将枕型电极与病人导线相连,打
开夹头的锁定杆,将金属喷镀的连接板插 入夹头的槽口中,将夹头的上部重新按下 以固定连接,注意夹头上个电极位置用颜 色标明的极性。 将起搏/除颤-导线插入起搏模块的端口中。 将心电图-电极安装在病人身上并将心电图病人导线插入除颤监护仪的端口。
普美康便携式除颤起搏监护仪 DM10/DM30
长平医务所
普美康便携式除颤起搏监护仪 DM10/DM30
本机是集心脏除颤、心电监护、起搏(非 侵入性心脏起搏器)功能与一体的强大急 救工具之一。
一、心脏除颤仪的使用
开启/ 关闭键 能量键适应征
(1)心室颤动是电复律的绝对指证。
RAMP-DOWN
用高频刺激心脏(最大250/分钟),在60秒钟内自动将频 率下调至70/分钟。
普美康起搏器操作顺序
操作模 式键
起搏器 频率调
节
起搏器 开关
起搏器 强度调
节
普美康起搏器操作--模式选择
操作模式
含义
DEMAND(缺省)
仅“根据需要”进行刺激,即当自体心率低于所设定的 DEMAND心率时
FIX
固定心率-刺激。即不考虑自体心率,而是强制性设定一个 固定心率
OVERDRIVE
用高频的固定频率(最大250/分钟)刺激心脏,以结束例 如心室心搏过速等。
左前胸,在胸骨和左乳头 之间(V2/V3)
后
白色(+)
左后胸,在肩胛骨尖和脊 柱之间
起搏/除颤-电极的放置
如果不能使用前-后-位置(例如可能出现心 室纤维性颤动),也可采用前-前-位置。
除颤监护仪操作流程
除颤监护仪操作流程1. 简介除颤监护仪是一种用于识别和纠正心律失常的医疗设备。
它可以通过电击心脏来恢复正常的心律,从而挽救患者的生命。
本文档将介绍除颤监护仪的操作流程,以帮助医护人员正确、安全地使用该设备。
2. 准备工作在操作除颤监护仪之前,需要进行以下准备工作:2.1 确保设备正常工作首先,检查除颤监护仪的电源是否连接,确保设备正常工作。
同时,检查设备上的电极是否完好,并确保电极与主机正确连接。
2.2 患者准备接下来,对患者进行准备工作:•清除患者胸部上的任何物品,如衣物、饰品等,以确保电极贴附在裸露的皮肤上。
•如果患者有过敏史,确保电极的材质对其没有过敏反应。
如有需要,可以在电极与皮肤接触部位涂抹适当的导电凝胶。
3. 操作流程3.1 开机•将除颤监护仪的电源插头插入电源插座,并打开电源开关。
•等待除颤监护仪启动完成,确保设备处于可操作状态。
3.2 程序选择•根据患者的情况,选择适当的除颤程序。
常见的除颤程序包括单相波除颤和双相波除颤。
•在设备上选择对应的除颤程序,并确保设备已准备好进行除颤。
3.3 贴附电极•取出电极,注意电极分为左右,贴附时需与患者的胸部相符合。
•将电极贴附在患者的胸部,一个电极放置在右侧胸骨下方,另一个电极放置在左侧胸骨中线附近。
确保电极与患者皮肤紧密接触,并使用适当的压力压实。
3.4 分析心律•按下除颤监护仪上的分析按钮,设备将开始分析患者的心律。
在此过程中,医护人员应尽量避免触碰患者,以免干扰分析过程。
3.5 判断心律•除颤监护仪在分析完心律后,会显示判断结果。
通常有两种判断结果:有可除颤心律和无可除颤心律。
•如果显示有可除颤心律,进入下一步操作。
如果显示无可除颤心律,根据医疗救护的流程进行相应处理。
3.6 设置能量•根据除颤监护仪上的提示,设定合适的除颤能量。
除颤能量一般以焦耳(J)为单位,具体数值需根据患者的情况和医生的建议来确定。
3.7 给予电击•在确认设置好除颤能量后,确认人员要大声喊“准备电击,所有人远离患者!”确保人员安全。
心电除颤监护仪操作规程
心电除颤监护仪操作规程
心电除颤监护仪操作规程
心电除颤监护仪操作规程
心电除颤监护仪操作规程
心电除颤监护仪操作规程
心电除颤监护仪操作规程
• 开机准备
• 必须保证电池充足。 • 检查电源线、导联线、除颤手柄等是否正确连接, 禁止有裸露、破损。 • 当本机和其他设备合用时,检查各设备的配合状 况是否完好。
(6)如需改变能量大小,可转动“能量选择”到所需能量, 并等待除颤仪提示充电完成。
心电除颤监护仪操作规程
2、除颤仪操作规程:
(7)确认无人与病人有身体接触,也没有和与病人连接 的任何东西接触,高声提醒所有人员让开。 (8)同时按下除颤电极的两个“除颤”按钮。
(9)检查除颤后打印出的心电图,确定除颤效果。
心电除颤监护仪操作规程
医疗保障部 刘铁柱
心电除颤监护仪操作规程
• • • • • • • 应用简介 电气要求、环境要求 开机准备 基本操作程序 安全与注意事项 日常保养维护 常见故障及处理
心电除颤监护仪操作规程
• 应用简介
• 心电除颤仪主要应用于抢救治疗严重快速心律失常病人, 如心房扑动、心房纤颤、室上性或室性心动过速等。能消 除某些心律紊乱,使心律恢复正常,也可提供无创的起搏。 使用人员为受过专业训练的医护人员,并在医师的指令下 使用。
心电除颤监护仪操作规程
• 功能测试:此时除颤手柄均需放置在相应的卡槽中.
– 充电电池:将除颤仪电源开关置于“开”,“电池”灯 应点亮,说明蓄电池供电正常;接入交流电源,电池充 电灯应点亮。 – 将“能量选择”旋钮设于100J,按下“充电”按键,显 示屏应滚动显示能量数值,并稳定在100J,同时有持续 的充电声提示充电完成。 – 单独按下除颤手柄上的放电按钮,除颤仪应不会放电, 然后同时按下两个手柄上的放电按钮,除颤仪应能通过 内部负载放电。 同时,打印机输出“100J TEST OK”。
除颤仪操作流程(简)2015更正 (1)优秀资料
除颤仪操作流程(简)2015更正(1)(可以直接使用,可编辑优秀版资料,欢迎下载)除颤仪检测流程:1、按住“条图"键,同步转到“手动通”——根据提示充电——放电——各项目“pass”打印图纸-—签名保存;2、选择“Paddle”导联,关同步键,电量调至100J——按“充电键”——按心底键(不放电)-—按心尖键(不放电)——选同步键“Sync”-—同时按心底和心尖键(不放电)——选非同步键(再次按“Sync”键关闭同步复律功能)——同时按心底和心尖键(放电)——自检通过-—打印心电图纸显示“TEST 100J PASSED”,签名保存。
除颤仪器操作流程:接电源——开机——接电极片(避开除颤部位),选择“Paddle"导联,确认病人心律—-暴露除颤部位,清洁,去除身上所有金属物品—-选择除颤方式(同步、非同步)——取除颤电极板——均匀涂抹导电糊——选择能量——充电——放置电极板——再次确认心电-—清场—-放电—-观察心电复律情况。
自身、用物准备评估心电监护仪示波显示室颤或无脉性室速呼救立即CPR开除颤仪涂导电糊选择合适能量充电放置电极板观察波屏再次确认清场放电紧接着继续CPR5个循环评估心电波形除颤成功安置患者除颤仪使用注意事项:1、电极板放置的位置:心底--胸骨右缘第2肋间;心尖——左腋前线第4-5肋间。
2、放电时两电极板加约10—12kg的压力;两电极板之间间隔10cm。
有心脏起搏器应避开2。
5cm。
3、保持仪器清洁无尘,定期检查仪器性能,保持完好备用.4、除颤器用后放回原处,做彻底清洁,电缆线稍加盘整,以免损坏,补充用物,放置充电状态。
如何调试除颤仪的显示时间?1、同时按“4键”和“5键”,打开AED(向右转动)开关,进入主菜单;2、选择“General Settings”,按“ENTER”(7)键确认;3、选择“Date"上下键调节日期,选择“Time"上下键调节时间,再按“ENTER”(7)键确认;4、关闭电源。
JYYY-EME-SOP-01除颤监护仪使用说明书
一、前言产品名称:除颤监护仪型号规格:BeneHeart D2/BeneHeart D3 适用范围:用于对患者进行手动体外除颤、半自动体外除颤、起搏治疗和心电(ECG)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、无创血压(NIBP)、呼吸(RESP)、二氧化碳(CO2)监护。
监护信息可以显示、回顾、存储和打印。
监护参数适用于成人、小儿和新生儿。
二、概述(一)工作模式本除颤监护提供四种工作模式:监护、手动除颤、AED 和起搏。
在手动除颤工作模式下,操作者分析病人的心律类型,根据需要按照以下步骤操作:1. 选择手动除颤工作模式,需要时,调节能量;2. 充电;3. 电击。
手动除颤工作模式还提供同步复律。
在实际操作中,为了防止意外,用户可使用密码来保护手动除颤工作模式的使用。
在AED 工作模式下,本除颤监护仪自动分析病人的心脏节律,并给出是否建议电击的提示。
除颤监护仪以语音提示指导操作者完成除颤过程。
另外显示屏上还会通过声光和文字等信息进行提示。
电击按键带有背景灯光闪烁,以加强提示。
起搏工作模式提供无创起搏治疗功能,起搏脉冲通过多功能电极片发放。
用户也可以选择用密码方式来保护起搏工作模式的使用(二)手动除颤手动除颤适用于无呼吸和无脉搏的室颤以及室速病人;同步复律用于终止房颤。
禁忌症:不可对出现以下任何一种情况的病人进行手动除颤治疗:1. 具备反应性2. 有自主呼吸3. 可触摸到脉搏(三)AEDAED 适用于符合以下情况的心脏骤停病人:1. 丧失反应性2. 无呼吸或呼吸不正常需要对29 天以下的病人进行除颤时,必须使用手动除颤方式。
禁忌症:不可对出现以下任何一种情况的病人使用AED 治疗:1.具有反应性2.有正常呼吸(四)无创起搏无创起搏功能用于对心动过缓的病人进行治疗。
如果处理及时,它同样有助于对停搏病人进行治疗。
禁忌症无创起搏不可用于室颤的治疗。
当病人出现严重的体温降低时,应慎用无创起搏功能。
(五)ECG 监护ECG功能用于监测或记录成人、小儿或新生儿病人的ECG波形和心率(六)Resp 监护Resp 用于连续监测成人、小儿或新生儿病人的呼吸波形和呼吸率(七)SpO2 监护SpO2 用于测量成人、小儿或新生儿病人的动脉血氧饱和度。
除颤监护仪操作流程
无创血压监测
注意事宜
1 确保良好旳测量措施 安放位置、袖带尺寸、松紧程度
2 正确旳测量措施 手臂和右心房同高,并外展45度
3 消除外界干扰 如袖带是否漏气,导管是否打折
4 除非病情需要,不必频繁测量血压
无创血压监测注意事项及操作环节
测量前,必须确认病人类型。错误旳设置有可能危及病人安全,因 为较高旳成人设置不合用于小儿和新生儿。
心电附件构成
心电电缆+心电电极片
心电附件种类 按病人类型:成人、小儿按导联类型:3导、5导、12导
3导
5导
12导
心电附件种类
按使用环境:一般、抗除颤、抗电刀
使用抗电刀电缆时,无法用阻抗法测量呼吸
一般
抗除颤
抗电刀
心电附件种类 按构造类型:一体、分体
一体
分体
QRS波增宽不能与T 波区别者; ②心室扑动; ③心室颤抖。
电复律
袖套被充气,足够高旳袖套内气压使肱动脉旳血流被阻断,影响血 氧饱和度旳测量。
8. 非功能血红蛋白旳影响:假如存在着碳氧血红蛋白(COHb),正
铁血红蛋白(MetHb)或染料稀释化学药物,这些物质旳存在对 SpO2值测量会产生偏差。
注意:不能长时间对同一部位进行监测,第一:会造成这一部 位弱灌注,影响测量成果;第二:会造成病人旳测量部位血 液循环不畅,对测量部位会产生物理损伤。
缺氧、发烧、血压早期下降,失血、疼痛 、 药物、异位节律
※引起心率减慢旳原因:
极度缺氧、心肌缺血、心脏克制药物中毒, 危重情况、室颤、停搏、传导阻滞、高钾血症
ST段监护
主要用于诊疗心肌缺血、心肌 梗塞
R波 }ST 值}
心电监测
心率正常值:
除颤仪操作流程完整版
除颤仪操作流程HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】除颤仪操作流程1.物品准备:除颤仪及附件、导电糊、心电监护仪,插线板。
2.护士准备:着装整洁、洗手、戴口罩。
3.操作步骤(1)在准备电击除颤同时,做好心电监护以确诊室颤。
(2)打开除颤仪,接上电源线和地线,并将电源开关转至“交流”位置。
(3)定位:电极位置应能产生最大的经心脏电流。
标准位置是①右侧:胸骨右缘锁骨下方(胸骨右,锁骨下一横指处),②左侧:腋中线,平乳头,(第4、5肋间)。
(4)取导电糊涂于电极板放置处。
(5)按下胸外除颤按钮和非同步按钮,准备除颤。
(6)按下充电按钮,注视电功率数的增值,当增加至所需数值时,即松开按钮,停止充电。
(7)电功率的选择:成人首次单相波除颤能量为200J。
(8)取下电极板,同时嘱床旁人离开,准备除颤。
(9)操作者两臂伸直,使自己身体离开床缘,电极板紧贴患者皮肤,施加大约10㎏的压力放电,进行除颤。
(10)除颤完毕后取下电极板,举在手上1-2s,再放下。
如除颤一次未成功,第二次和第三次除颤能量可仍选择200J或者提高到360J。
(11)评估除颤效果。
(13)放下电极板,立即行CPR5个循环或两分钟。
注意事项:①除颤前应详细检查器械和设备,做好一切抢救准备。
②电极板放置位置要准确,并应与病人皮肤密切接触,保证导电良好。
③电击时,任何人不能接触病人及病床,以免触电。
④对于细颤型室颤者,应先进行心脏按压、氧疗及药物处理后,使之变为粗颤,再进行电击除颤。
⑤电击部位皮肤可有轻度红斑、疼痛,也可出现肌肉痛,约3-5天后可自行缓解。
除颤监护仪操作流程
除颤监护仪操作流程一、操作前准备1.仪表、仪态。
2.用物准备:除颤监护仪1台,监护电极片3个,起搏电极片一付,导电糊1支,棉签1扎,75%酒精1瓶。
二、操作程序:根据目的不同而选择相应功能A、体外自动除颤(AED模式)操作程序1.AED模式只能用于心跳呼吸骤停,年龄在8岁以上的病人。
2.插上电源或使用内部电池,打开开关。
3.连接号自动除颤电缆线,将两电极板正确粘于病人的除颤位置,按分析键。
4.依照AED所提供的屏幕讯息和声音提示执行。
B、使用心电监护时的操作1、将机器接到病床前,查对床号、姓名、解释目的与方法,使病人配合与理解。
2、接上电源,按电源开关,打开手动开关。
3、正确连接电极,选择监护导联及波幅,完成监护操作。
C、监护情况下除颤(手动除颤)的操作程序1.观察到屏幕上心电示波为室颤波时,立即清洁除颤部位皮肤。
2.取出电极板,涂导电糊,充电至预设水平200J(开机默认200J)。
3.将两电极板正确放在除颤位置,确认所有人员没有接触病人,病床以及连接病人的仪器后,双手同时快速按下手柄上的放电按钮,顺利完成。
4.评估除颤效果(有无恢复窦性心律,大动脉有无搏动)5.如需重复除颤,依次选择能量为300J、360J,按下一充电键,重复3、4步骤进行除颤,注意能量选择不宜大于360J,每次除颤后都需要评估除颤效果。
D、撤机操作1.向病人解释停机原因,取得配合,按适时抢救记录整个抢救过程。
2.关闭开关。
E、清洁及保养1、放置于通风阴凉处。
2、使用结束及每天用干燥、软毛巾擦拭外部及电缆线。
3、蓄电池使用完成后充电2小时,充满电后可使用于360J的90次除颤或70分钟的起搏或120分钟的监护。
除颤仪操作规范
邹平县人民医院透析室除颤监护仪操作规范ECG监护:1.皮肤准备。
2.将ECG电极与导联线连接。
3.安放ECG电极到患者身上。
4.连接ECG导联线到除颤监护仪。
5.将模式选择开关旋至“监护”6.利用除颤监护仪面板上的导联选择键或通过旋钮中第一道ECG波形上方的导联热键行导联切换,选择合适的导联。
手动除颤:1.评估患者病情、意识、心电图形、电源及电极连接情况。
插上电源,打开除颤仪,选择非同步电除颤。
2.解开患者胸前的衣物,擦干患者的胸部,必要时进行皮肤处理。
3.与患者及患者连接的金属物品保持足够的距离。
确认心律:室颤、无脉室速。
4.将导电糊均匀的涂在电极板上或以生理盐水浸湿的纱布放在患者胸前需要放电极板的位置。
选择除颤能量:200J-360J。
5.用手握住体外除颤电极板的手柄,将胸骨电极板放置在患者胸骨的右侧和锁骨下方,将心尖电极板在患者的左腋前线第五肋间。
并在患者胸前压紧,以确保与患者皮肤的良好接触。
6.按充电按键,等到充电完毕提示。
嘱周围人员离开病床及病人。
7.按压除颤仪面板的放电按键或双手同时按压除颤手柄上的放电按键。
8.继续CPR,5个循环后评估患者。
如仍为室颤,则给予第二次、第三次电击。
使用后整理:1.关机整理。
2.清理皮肤,协助摆放患者体位。
3.继续监测心电、血压。
4.整理用物。
5.75%酒精清洁心电导联线,清洁体外除颤电极板。
将除颤仪放至指定位置。
6.洗手、记录。
2020.5。
JYYY-EME-SOP-01除颤监护仪使用说明书
作业指导书一、前言产品名称:除颤监护仪型号规格:BeneHeart D2/BeneHeart D3适用范围:用于对患者进行手动体外除颤、半自动体外除颤、起搏治疗和心电(ECG)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、无创血压(NIBP)、呼吸(RESP)、二氧化碳(CO2)监护。
监护信息可以显示、回顾、存储和打印。
监护参数适用于成人、小儿和新生儿。
二、概述(一)工作模式本除颤监护提供四种工作模式:监护、手动除颤、 AED 和起搏。
在手动除颤工作模式下,操作者分析病人的心律类型,根据需要按照以下步骤操作:1.选择手动除颤工作模式,需要时,调节能量;2.充电;3.电击。
手动除颤工作模式还提供同步复律。
在实际操作中,为了防止意外,用户可使用密码来保护手动除颤工作模式的使用。
在 AED 工作模式下,本除颤监护仪自动分析病人的心脏节律,并给出是否建议电击的提示。
除颤监护仪以语音提示指导操作者完成除颤过程。
另外显示屏上还会通过声光和文字等信息进行提示。
电击按键带有背景灯光闪烁,以加强提示。
起搏工作模式提供无创起搏治疗功能,起搏脉冲通过多功能电极片发放。
用户也可以选择用密码方式来保护起搏工作模式的使用。
作业指导书(二)手动除颤手动除颤适用于无呼吸和无脉搏的室颤以及室速病人;同步复律用于终止房颤。
禁忌症:不可对出现以下任何一种情况的病人进行手动除颤治疗:1.具备反应性2.有自主呼吸3.可触摸到脉搏(三)AEDAED 适用于符合以下情况的心脏骤停病人:1.丧失反应性2.无呼吸或呼吸不正常需要对 29 天以下的病人进行除颤时,必须使用手动除颤方式。
禁忌症:不可对出现以下任何一种情况的病人使用 AED 治疗:1.具有反应性2.有正常呼吸(四)无创起搏无创起搏功能用于对心动过缓的病人进行治疗。
如果处理及时,它同样有助于对停搏病人进行治疗。
禁忌症无创起搏不可用于室颤的治疗。
当病人出现严重的体温降低时,应慎用无创起搏功能。
(五)ECG 监护ECG 功能用于监测或记录成人、小儿或新生儿病人的ECG 波形和心率。
除颤监护仪操作流程
除颤监护仪操作流程除颤技术操作考核评分标准科室:姓名: 工号:成绩:相关知识一、护理目标:使心律失常的患者迅速、有效安全的恢复窦性心律。
二、使用注意要点:1.单人现场急救应注意的程序是,一旦确定成人患者昏迷,应该“首先打电话”,目的是让急救人员及时带来除颤仪(AED)。
而对于无反应的婴幼儿或儿童,应该“首先行CPR”,做5个轮回或2分钟CPR后再求救。
(这与引起猝死的最可能原因有关)2.对非目击的心搏骤停患者,新指南建议专业救护人员在开始电击除颤以前,应该先给患者做够 5个轮回的按压和通气(或约2分钟);尤其是自呼救至赶到现场抢救时间已经超过4~ 5分钟者,不要急于进行除颤,必须严格遵循CABD的程序3.当急救人员目击成人心搏骤停,且现场有AED在身边时,应尽快实施电击除颤,如果现场有多位急救员,在取得除颤仪(AED)前,一位应先进行徒手CPR;另一位则立即打开除颤仪(AED)开关并贴附、连接电极片;在仪器分析患者心律前,始终有人继续做CPR4.心室颤动/无脉性室性心动过速治疗时,推荐电击1次后而非电击3次后立即进行心肺复苏(开始胸外按压):这是因为新式除颤器首次电击具有很高的成功率,并且已知道如果首次的电击失败,给予胸外按压可以改善氧供和养分运送到至心肌,使得随后进行的电击更可能除颤成功5.如果心电图已经变成一条直线,决不允许再电击除颤6.当胸部有植入性装置时,不要将电极置于这些装置的上方或靠它们太近,这样可能会造成起搏器失灵。
(电极应该放在正常距该装置 1 英寸(2.5cm)的地方)7.儿童使用儿童除颤电极板8.有关电击除颤的能量:建议成人VF/无脉搏VT使用单相波首次和系列电击的能量为360J。
双相波120-200J。
小儿如果使用人工除颤仪,推荐第一次电击剂量 2J/kg,第二次和以后电击剂量为 4J/kg。
9.无脉性电活动不做电击:一组规则性或半规则性心律,单不能叩击脉搏,包括:室性自主心律,室性逸搏心律,除颤后室性自主心律,窦性心律,其他。
普美康除颤仪使用说明
按下把手电极-导联-键,不论通过外接病人导线接受的 心电图信号是否存在,均可重新切换到把手-导联方式。
如果在监护过程中,心电图病人导线从普美康除颤监护 仪插座中拔出,监护器自动切换到把手电极导联状态。
三、起搏模块的连接
起搏/除颤-电极的放置
电极的置放和极性对必要的刺激强度和病人的健康有很大的影响。
360J,非同步复律。室性心动过速为150J~200J,心房颤动 为150J~200J,心房扑动为80J~100J,室上性心动过速 100J,均为同步复律。
电除颤使用流程
1.插上电源开除颤仪,确认关闭同步键 ,本机开机即为非同步 2.连接心电监护导联,确认室颤或室速(无脉搏) 3.电击板上涂导电糊或生理盐水纱布包裹 4.选择能量时单向电流除颤成人每次均选择为360j,双向电流除颤成 人每次均选择150j。 (本机为单向电流) 5.将电击板分别放置于胸骨右缘第二肋间及左腋前线第五肋间 6.按压充电键,等待监视屏显示达到所需值。 7.嘱周围抢救人员离开病床及病人。 8.电击板紧贴皮肤并加压10-12kg重的压力,确认电击板上指示灯呈 绿色。 9.双手同时按压放电键 10.观察监视屏上的心律,如果仍为室颤或室速给予第二、三次电击 。
二、心电图监护器的操作
把手电极-导联-
导联选择键
键
开显启 示普相美应康的除电颤极监符护号仪。后电极导联自动开信通号,强度监键护器上
如果不连接外接心电图病人导线,监护器不会切换到标 准导联。
音量键
连接心电图病人导线时,可切换到标准心导率联报警。键按下导联 选择键,导联方式Ⅱ立即被开通。通过导联选择键,可 在可能的导联方式Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL或aVF之间切 换,监护器中显示选择的导联。
杆,将金属喷镀的连接板插入夹头的槽口中,将夹头的 上部重新按下以固定连接,注意夹头上个电极位置用颜 色标明的极性。 将起搏/除颤-导线插入起搏模块的端口中。 将心电图-电极安装在病人身上并将心电图-病人导线插 入除颤监护仪的端口。 开启普美康起搏器
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除颤/监护仪(LP 20)简易操作说明
一、自动体外除颤(AED模式)
1、确认病人是否处于心肺停止状态,确认请按[ON]
2、处理病人以便黏贴电极,将治疗电极连接至治疗线,将电极黏贴到病
人胸前位置
3、按[分析]按钮开始进行分析,如果建议电击,AED开始充电,充电完
成后按下放电按钮,AED开始放电,完成一次电击,完成电击后开
始CPR
4、CPR倒计时结束后再次分析
二、手动模式
1、按下面板盖子左下角按钮即可进入手动模式
2、确认病人是否处于心肺停止状态,确认请按[ON]
3、将标准电击板与设备连接,处理病人皮肤,将导电膏涂在电击板上,再
将电击板贴到病人胸口上
4、按[能量选择],旋转旋钮,调到合适的充电量
5、按[充电],充电完成后按下放电按钮,机器开始放电,完成一次电击
6、观察病人和心电图心率,如需再次电击,请重复
三、儿童除颤
1、按[ON],开启除颤仪电源
2、将成人电击板向前推至松开,取出儿童电击板
3,将电击板涂上导电膏紧贴在病人胸部上
4、选择合适的充电量进行充电和放电,完成一次电击
注意事项:
●在放电之前请确定包括操作员在内的所有人员退离病人、病床以及与病
人连接的任何装备,以免发生意外
●电击板的黏贴方式:
1、前胸—侧体黏贴
2、前胸—后背黏贴。