优生保健(1).ppt

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优生 PPT课件

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具体措施： 1.选择受孕时机
选择适宜的受孕时机是生育一个身心健康的孩子必不可少的条件之一。研究资料表明：一结婚立即受孕的初产妇比结婚后择期受孕的初产妇容易患妊娠高血压综合征，胎儿流产、难产、死胎也比较多，应该引起注意。
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1）选择最佳生育年龄
女子应为25-29岁。一般不超过30岁，尤其不超过35岁。过晚生育，并发症发生率高，流产、早产、死胎、畸形及先天愚型发生率增加。
供婚前保健服务。婚前保健服务包括下
列内容：
婚1 前卫生教育
关于性卫生知识、生育知识和遗传病知识的教育
婚前优生咨询
对有关婚配、生育保健等问题提供医学意见
婚前医学检查
对准备结婚的男女双方
可能患影响结婚和生育
的疾病进行医学检查。
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(三)开展孕前期保健
理想的安排至少是在开始怀孕前6个月。 1．孕前优生知识教育，使育龄夫妇掌握孕前，孕早期的优生保健方法。了解孕前、孕早期避免病毒感染和防止有毒、有害物质影响的重要意义。 2．指导、检查、核实需控制生育对象优生措施的落实。 3．对生育过遗传病患儿或严重缺陷儿的夫妇，应列为遗传病登记对象，切实做好优生咨询和生育指导工作。
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2）选择最佳怀孕季节
最佳月份是5-9月孕妇能摄入丰富的营养物质；病毒感染的机会相对较少； 2-6月分娩，可得到充足的空气浴和日光浴。应避免冬末春初。
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2．准备最佳身体条件
1）身体健康。 2）避孕药停用6个月后再受孕；
避孕环取出3个月后再受孕；流产或早产后过半年到一年后再怀孕。 3）孕前3个月补充叶酸0.4mg/日。 4）受孕前3个月应暂时调离不良工作环境。 5）夫妇双方戒烟、戒酒3个月后再孕。

孕前优生优育PPT课件

在孩子抚养教养方面所需费用将会倍增。
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三、孕前生理准备与优生
（一）保持健康体重
肥胖或体重过低都会影响内分泌腺体功能，影响精子和卵子的发育、成熟，降低生殖能力。有研究表明，孕前体重影响妊娠结局，不管是消瘦组还是肥胖组，妊娠晚期胎儿死亡以及早期新生儿死亡均较正常体重组高，孕期妊娠并发症的概率增加，胎儿畸形的发生率也增加。
孕前优生健康检查
11/26/2019
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一、孕前优生健康检查的目的
孕前优生健康检查是对准备怀孕的夫妇在计划受孕前进行的一系列优生保健服务，包括病史询问、孕前医学检查和优生咨询指导。通过孕前相关检查，可以了解夫妇健康状况，发现可能影响生育遗传、环境、心理和行为等风险因素，经针对性优生咨询指导，采取相应的预防措施，指导准备怀孕的夫妇从身体、心理、营养、行为方式等多方面做好准备，在最佳状态和最适宜的时机受孕，避免和降低出生缺陷和不良妊娠结局的发生风险，为生育健康宝宝打下坚实的基础。
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1、病毒性肝炎为多种病毒引起的以肝脏病变为主的传染性疾病，包括甲型（HAV）、乙型（HBV）、丙型（HCV）、丁型（HDV）、戊型（HEV），其中乙型肝炎最为常见。女性患者妊娠时会使原有的肝损害进一步加重，病情复杂化，如妊娠高血压和产后出血发生率增加；引起病毒宫内感染增加胎儿畸形、流产、早产、胎死宫内的风险。女性妊娠期患病毒性肝炎，胎儿可通过垂直传播而感染，尤以乙型肝炎母婴传播率较高。夫妇准备怀孕前应检查肝炎病毒抗体，排除隐匿性肝炎病毒感染；患急性肝炎痊愈2年后再妊娠。女性肝功能不良者应暂缓怀孕或在肝病和产科医生监护下妊娠。
影像学检查1项。妇科超声常规检查主要观察子宫和附件形态，大小、内部回声、位置及毗邻关系、活动程度等。

优生优育 ppt课件

2.最佳受孕季节
一般选择夏末、秋初较为理想。因为早孕反应期正值秋季，避开了盛夏对食欲的影响；蔬菜、水果品种比较齐全，容易调节食欲，增加营养；当进入流感、风疹流行季节（冬季时）已达妊娠中期，已过胎儿器官分化阶段；足月分娩在次年春末夏初，气候宜人，有利于新生儿适应外界环境。
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2.影响婚育的传染病、性病； 3.严重遗传病、有关精神病。
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（五）三个最佳的生育时机
1.最佳受孕年龄最佳的受孕年龄，女性一般为24-30岁，男性为27-35岁。此时男女双方精力比较充沛，精子和卵子的质量比较好，有利于优生优育。
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②香烟:
其相关毒素，会直接破坏卵巢中的卵子，并使男性精子畸形率明显升高。对孕妇的损害结果是: 造成流产、早产、妊娠高血压综合症等。对胎儿的损害结果是：胎儿宫内发育迟，胎儿宫内窒息甚至死胎、胎儿畸形发生率：吸烟者比不吸烟者高17倍。对新生儿的损害结果是：新生儿死亡、新生儿体重低和发病率高，智力相对减低。
1.生殖器官畸形或性功能障碍暂时不能进行性生活。经过手术或其他治疗，等功能恢复以后再考虑结婚。 2.处在各种传染病的隔离期。如开放性肺结核、急性传染性肝炎、伤寒、霍乱、非典等。要等到传染病治愈和隔离期过后才能结婚。 3.正在患较严重的全身性疾病。如结核的活动期、肾炎、肝炎、心脏病等。 4.患有麻风病或性病。 5.患有精神病。
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一、优
生
(一)优生的措施主要有哪些？

优生优育知识讲座ppt课件

孕妇出现发热应尽快治疗。
一、低热：不必太紧张，找出病因，对症治疗，如感冒引起的低热，可多饮开水，服用维生素C、感冒冲剂等中成药，充分休息，一般能很快自愈。二、高热：抓紧时间尽快降温，要尽量采取物理降温的方法，如用湿毛巾冷敷；酒精擦浴；热天可以一些清洁冷饮，必要时可用中药提取液—柴胡注射液，尽量不用西药退热针剂或药片。在针对病因选用药物时，应选用对胎儿无影响的药物。
外用避孕药膜
• 避孕机理：通过降低精子的活力而避孕，成功率为96％。 • 优点：对阴道上皮无损伤，也不改变阴道自净作用，长期使用对身体无害，也不污染衣物。 • 安全避孕要点：平时要置于阴凉干燥处，以防发生受潮而影响药效。使用时不要揉得太紧太小，否则影响药物溶化。一定要用手指将其送至阴道深处，且在10分钟后行房事，若房事时间超过半小时以上，还应再加放一张
二、如何计算预产期？
一般来说，最后一次月经来潮日作为妊娠的第一天起算，计280天（即40周）为预产期。推算预产期的方法，是用末次月经的第一天的月份和日期，把月份加9（或减3），日期加7，就得出预产期的月份和日期，例如：末次月经是1984年2月5日，则预产期为1984年11月12日.预产期仅仅是计算上的日期，并不是每个孩子都在预产期那天出生。
避孕失败胎儿能要吗？
一二三四、在口服避孕药期间怀孕——最好不要、带环受孕——应流产、使用杀精剂后受孕——最好不要、避孕套、阴道隔膜、安全期避孕及体外排精等避孕方法——可以要
在口服避孕药期间怀孕——最好不要
•因为口服药物已对宫内环境造成影响，很有可能会使胚胎受到损伤。 •如果孕妇本人要求继续妊娠，应于妊娠6～8周时取绒毛组织进行染色体检查；孕妇在16－20周行羊水穿刺术，抽取羊水进行羊水细胞的染色体检查。同时尚需动态观察母体血中的甲胎蛋白的含量，注意B超下的胎儿大体形态和内脏结构是否异常，一旦发现异常应及时终止妊娠，以免缺陷儿的出生。 •此外，长期使用口服避孕药在计划怀孕时，以停药6 个月后再受孕为妥。

【医学ppt课件】优生保健

兒者。
羊膜穿刺羊水分析
羊膜穿刺術的安全性
•此術之安全性已被先進國家多方肯定。一般來說百分之二的孕婦在手術後可能會感覺到腹部有點收縮，陰道少許出血和滲水，這些通常都不須要治療。由於羊膜穿刺是在超音波監視下進行，再加上由技術熟練之婦產科醫師進行，所以胎兒被針刺傷之機會，微乎其微，是一種相當安全之檢查方法。
六、安全性臨床顯示做絨毛取樣後胎兒流產率約2%。另有報導指出絨毛取樣後可能會引發胎兒四肢缺陷或異常，雖然尚未受證實，但在謹慎考量下，婦產科醫師會權衡胎兒致病率及做絨毛取樣的危險性，建議是否進行絨毛取樣。所以孕婦應該與醫師詳加討論，以充分了解做與不做的利弊。
絨毛膜穿刺
孕婦海洋性貧血篩檢
羊膜穿刺
絨毛膜穿刺
一、目的較羊膜穿刺更早〈懷孕三個月內〉診斷出胎兒是否有染色體異常，以做普通方式之人工流產。
二、適用時機懷孕10至11週最適當，因為此時已可由超音波探知胎心跳。
三、原理絨毛就是胎盤組織之一，與胎兒具有相同染色體，故可藉由抽取絨毛細胞得知胎兒的染色體。此外，絨毛細胞只需要在採樣後幾小時內，就可知道胎兒染色體，可加速異常染色體胎兒的處置。
見的一種疾病，將近6％的人為帶因者。所謂的帶因者就是遺傳的基因一個異常，一個正常。帶因者製造血紅素的能力較差，不過由於體內機能的自動調節，智力、體力或壽命等，與一般人相似。
孕婦海洋性貧血篩檢
•夫妻都是帶因者時有多少的機率生下重型胎兒？如果夫妻兩個人都是同型海洋性貧血的帶因者，則每一胎都有1/4的機率完全正常，有1/2的機率和父母親一樣，是海洋性貧血的帶因者，另外有1/4的機率會同時遺傳到二個異常基因，成為重型海洋性貧血患者。
母血篩檢唐氏症

【医学PPT课件】优生保健

e-mail
簡訊
檢查結果及諮詢
早期唐氏症超音波篩檢
低危險群護胎衛照兒教
優2 生中期唐氏症血清篩檢
Step Step
高危險群
胎衛
兒教
優
生
護
3
照
低危險群
高危險群
羊水穿刺
胎兒優生護照衛教Step4 遺傳病基因諮詢
胎兒優生護照衛教Step5 整體胎兒健康評估
正常異常遺傳諮詢
孕婦
專科醫師遺傳諮詢發給胎兒優生護照
介紹篩檢程序
發給優生e卡
胎兒優生護照衛教Step1
信函胎兒守護神網站電話 JAVA 跨平台程式
e-mail
簡訊
檢查結果及諮詢
早期唐氏症超音波篩檢
低危險群護胎衛照兒教
優2 生中期唐氏症血清篩檢
Step Step
高危險群
胎衛
兒教
優
生
護
3
照
低危險群
高危險群
羊水穿刺
胎兒優生護照衛教Step4 遺傳病基因諮詢
NS
31.2（17.2）
NS
唐氏症高危險群孕婦接受產前遺傳診斷情況
回診週數（週） mean（SD）
回診間隔（週） mean（SD）
受檢週數（週） mean（SD）
受檢率 N（%）
憂慮度 mean anxiety level（SD）
對照組（N=46） 18.32（3.17） 2.19（0.66） 18.96（3.38） 46（100%） 34.3（9.0）
優
生
護
3
照
低危險群
高危險群
羊水穿刺
胎兒優生護照衛教Step4 遺傳病基因諮詢

孕前保健与优生(1)

少加点醋发酵产生酸性物质，使整个膳食GI降低。至少每餐摄
入4调羹的醋酱油，可降低30%的血糖水平。
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科学加工食物 3
高低搭配
合理搭配如大米GI高，豆类GI低，可将两者混合制成豆饭
主食与副食搭配
食物多样，营养均衡
常吃豆类及其制品多吃蔬菜可适当食用水果，但不要煮了吃，不要榨汁吃
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孕前保健的基本要求 2
孕前夫妇双方健康状态（男性精子质量）；受孕前避免不良环境（房屋、工种）；孕前女性生殖道检查—感染性疾病（细菌性、霉
菌、滴虫、淋病、衣原体、梅毒及HIV等）；孕前宫颈疾病诊断与恶性肿瘤筛查；孕前检测TORCH，必要时注射风疹疫苗；必要时染色体检查；在孕前3—6个月进行孕前保健。
有充沛的精力，能从容不迫的担负起日常生活和繁重的工作，而且不感到过分紧张与疲劳；
处事乐观，态度积极，勇于承担责任；善于休息，睡眠好；应变能力强，能适应外界环境的各种变化；能抵抗一般性的感冒和传染病；
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孕前健康男子的标准 2
体重适当，身体均匀，站立时，头、肩、臂位置协调；
学会调节使家庭达到最佳状态，建立和谐关系，体贴关心怀孕妇女，丈夫也要进行健康检查，戒烟、戒酒，避免接触有害物质，重视家庭饮食和营养。
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孕前不良环境因素 1
生物因素：病毒感染：风疹感染可发生先天性白内障、先
心病、神经性耳聋，感染后发病率高达50%以上，特别在孕12周以前。巨细胞病毒感染可引起胎儿宫内发育迟缓、小头畸形、脑炎、视网膜炎、黄疸、贫血等。单纯疱疹病毒感染致早期流产。弓形虫、梅毒及细菌感染，孕早期可发生流产及畸形，中晚期感染可发生胎儿宫内发育迟缓，梅毒可致胎儿患先天性梅毒。

优生 PPT课件

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2）选择最佳怀孕季节
最佳月份是5-9月孕妇能摄入丰富的营养物质；病毒感染的机会相对较少； 2-6月分娩，可得到充足的空气浴和日光浴。应避免冬末春初。
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2．准备最佳身体条件
1）身体健康。 2）避孕药停用6个月后再受孕；
避孕环取出3个月后再受孕；流产或早产后过半年到一年后再怀孕。 3）孕前3个月补充叶酸0.4mg/日。 4）受孕前3个月应暂时调离不良工作环境。 5）夫妇双方戒烟、戒酒3个月后再孕。
1．遗传病的群体普查是指对一定人群进行某种疾病或某些疾病发
生频率和发病特点的调查。目的：确定某一疾病是否为遗传病，并阐明
群体中某种遗传病的分布、发病特点、发病率和病因等。
有利于遗传优生咨询时，对某些遗传病的复发风险作出较准确的解答和预测，而且为其后的防治、优生优育工作奠定了基础。
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三级普查组织系统
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3.创造最佳受孕环境
1）安排好每日作息时间。 2）保持最佳心理状态。调理融洽的夫妻关系，创造一个好的心理环境。 3）经济基础稳固。
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（四）开展孕期保健
1．从怀孕开始，孕妇应到当地优生保健部门进行登记、建卡，并按要求接受孕期的保健指导；
2．优生保健中心定期对孕妇进行健康检查和做好保健监护；
好
预防胎儿先天性营养不良和
胎低出生体重；
儿
预防宫内感染；
保
预防宫内窒息；
健
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具体措施：
1.预防先天性畸形和遗传病（1）预防母体妊娠时感染（2）预防遗传病发生如避免近亲结婚，有遗传病高风险的妊娠，应当进行产前诊断。（3）避免有害因素对胎儿的影响（4）保证孕妇健康，及时治疗慢性病

1孕前优生咨询指南PPT课件

咨询问题
男性，孕前检查时发现女方轻度智力低下，今后是否可以生育？
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-105医院妇产科
优生指导
❖ 精神发育不全，又称精神幼稚症，是一组疾病的总称。通常是由各种先天性或早期后天性原因引起精神发育障碍，以致使其智力活动始终停留在比较低级水平。患者不仅智力低下，而且整个精神活动（情感、意志、思考能力）较正常人差。
女性，因患甲状腺机能减退症服用“优甲乐”片，服药期间是否可以怀孕？
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-105医院妇产科
优生指导：
❖ 甲状腺机能减退症（甲减）系甲状腺素合成、分泌或生理效应不足所导致的以代谢率低为临床表现特征的内分泌疾病，女性多见。血TSH 高临界值或FT4位于正常低限时，提示有甲状腺机能减退症可能。
▪ 由于甲减起病时年龄不同及甲状腺机能减退程度不同，甲减分为三型：
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咨询问题
女性，27岁，患有甲状腺机能亢进症1年，现在症状已控制，是否可以怀孕？
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-105医院妇产科
优生指导：
❖ 甲亢是多种病因引起的甲状腺激素分泌过多所致的一组常见内分泌疾病。临床表现主要有高代谢率症候群和神经兴奋性增高、甲状腺肿大等特征。 TSH低于正常低限和FT4高位于临界值时，提示有甲亢可能，女性多见。
❖ 对空腹血糖＞6.1mmol/L或餐后2小时血糖＞ 7.8mmol/L或随机血糖＞11.1mmol/L或有多饮、多食、多尿、体重下降史者，应进行75g 葡萄糖耐量试验、糖化血红蛋白检测等筛查
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-105医院妇产科
精神发育不全
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营养与优生PPT课件

心甜薯、空心菜、芒果、杏、柿子等。
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7、维生素D缺乏：① 胎儿：骨骼钙化障碍、牙齿发育不全、先天性佝偻病。
② 母体：骨质软化症和手足搐搦症。
维生素D过量：VD中毒、婴儿高钙血症高钙尿症。
食物来源：鱼肝油、海水鱼、动物肝
脏、奶油、蛋黄， VD 强化牛奶等；
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3、铁缺乏：① 母体：缺铁性贫血，抗病能力、免疫力下降。 ② 胎儿易患先天性贫血，新生儿出生易患缺铁性贫血，影响到儿童的生长发育、身体素质和学习记忆力，表现为烦燥、注意力不集中、抵抗力下降等。
铁过量：最明的是呕吐和血性腹泻。 • 食物来源：动物肝脏和全血、畜禽肉类和鱼类。 • ③妊娠４个月起常规补铁
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孕晚期膳食结构
• 奶类，每日250-500克，或相当量奶制品（淡奶粉35-70 克）；豆类，每日60克，或相当量豆制品（豆腐干96克）。 • 油脂类，每日20-25克
900ugRE/d • 换算关系：1IU维生素（视黄醇当量）
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• 2．维生素 D： • 功能：促进小肠钙吸收，促进肾脏对钙的重吸收，促进骨骼中钙的动员，维持
血钙和血磷的浓度。 • 推荐使用量：孕早期5ug/d→孕中晚期10ug/d。 • 换算关系：1ug维生素D=40IU
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孕期体重理想的增加值
•~23.9 增11.5~16Kg
•BMI <18
增12.5~18Kg
•BMI ≥24
增
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孕期营养的重要性
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孕期营养的重要性
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