刮痧讲义

刮痧

刮痧是以中医经络腧穴理论为指导，通过特制的刮痧器具和相应的手法，蘸取一定的介质，在体表进行反复刮动、摩擦，使皮肤局部出现红色粟粒状，或暗红色出血点等“出痧”变化，从而达到活血透痧的作用。因其简、便、廉、效的特点，临床应用广泛，适合医疗及家庭保健。还可配合针灸、拔罐、刺络放血等疗法使用，加强活血化瘀、驱邪排毒的效果。

一、常用工具

常用的刮痧用具包括刮痧板和刮痧油。

1.刮痧板

（1）牛角类①特点与功效：牛角类刮痧板临床上尤以使用水牛角为多。水牛角味辛、咸、寒，辛可发散行气、活血消肿；咸能软坚润下；寒能清热解毒、凉血定惊。且质地坚韧、光滑耐用、原料丰富、加工简便；②注意事项忌热水长时间浸泡、火烤或电烤；刮痧后需立即把刮板擦干，涂上橄榄油，并存放于刮板套内。

（2）玉石类①特点与功效：玉石具有润肤生肌、清热解毒、镇静安神、辟邪散浊等作用。其质地温润光滑，便于持握，因其触感舒适，适宜面部刮痧；②注意事项用完后要注意清洁；避免碰撞；避免与化学试剂接触。

（3）砭石类①特点与功效：砭石采用的材质是泗滨浮石，这种石材含有多种微量元素，红外辐射频带极宽，可以疏通经络、清热排毒、软坚散结，并能使人体局部皮肤增温，用于刮痧的贬石刮痧板边厚小于3mm；②注意事项因砭石可能含有有害物质，购买时需认真辨别真伪，购买经国家权威部门检测不含有害物质的砭石。

刮痧工具的材质不固定,形式多样,许多日常用具均可以作为刮痧工具使用：如铜钱、银元、瓷汤勺、嫩竹板、棉纱线、蚌壳等,现在还有了树脂、硅胶等现代材料所制成的刮痧工具。

2．刮痧油

（1）液体类①特点与功效主要有凉开水、植物油(如芝麻油、茶籽油、菜籽油、豆油、花生油、橄榄油)、药油(如红花油、跌打损伤油、风湿油)等，不仅可防止刮痧板划伤皮肤，还可起到滋润皮肤、开泄毛孔，活血行气的作用。另外，还可以选用具有清热解毒、活血化瘀、通络止痛等作用的中草药，煎成药液，根据病情选用；②注意事项刮痧油宜避火使用和保存；皮肤过敏者禁用，外伤、溃疡、瘢痕、恶性肿瘤局部禁用。

（2）乳膏类①特点与功效选用质地细腻的膏状物质，如凡士林、润肤霜、蛇油、扶他林乳膏等。亦可将具有活血化瘀、通络止痛、芳香开窍等作用的中药提取物制备成乳膏剂使用；②注意事项避光，阴凉干燥处保存；宜根据病情需要选择适当的刮痧介质，如扶他林乳膏有镇痛、抗炎作用，用于风湿性关节疾病疗效较好。

二、刮痧的作用原理

1、活血祛瘀，改善微循环；

2、调整阴阳，增强整体功能；

3、舒经活络，消除疼痛；

4、排除毒素，促进新陈代谢；

5、提高人体的免疫力。

三、适应症

内科病症：感受外邪引起的感冒发热、头痛、咳嗽、呕吐、腹泻以及高温中暑等，急慢性支气管炎、肺部感染、哮喘、心脑血管疾病、中风后遗症、泌尿系感染、遗尿症、急慢性胃炎、肠炎、便秘、腹泻、高血压、眩晕、糖尿病、胆囊炎、肝炎、水肿，各种神经痛、脏腑痉挛性疼痛等，诸如：神经性头痛、血管性头痛、三叉神经痛、胆绞痛、胃肠痉挛和失眠、多梦、神经官能症等病症。除慎用症和禁忌症以外的各种病症，包括一些疑难杂症均可用全息经络刮痧法治疗。

外科病症：以疼痛为主要症状的各种外科病症，如急性扭伤，感受风寒湿邪导致的各种软组织疼痛，各种骨关节疾病，坐骨神经痛，肩周炎，落枕，慢性腰痛，风湿性关节炎，类风湿性关节炎，颈椎、腰椎、膝关节骨质增生，股骨头坏死，外科如痔疮、皮肤搔痒症、荨麻疹、痤疮、湿疹、脱发等病症。

儿科病症：营养不良、食欲不振、生长发育迟缓、小儿感冒发热、腹泻、遗尿等病症。五官科病症：牙痛、鼻炎、鼻窦炎、咽喉肿痛、视力减退、弱视、青少年假性近视、急性结膜炎、耳聋、耳鸣等病症。

妇科病症：痛经、闭经、月经不调、乳腺增生、产后病等。

保健：强身健体、减肥、美容。

四、禁忌症

1．孕妇的腹部、腰骶部，妇女的乳头禁刮；

2．有出血倾向的疾病如白血病、血友病、血小板减少等需慎刮；

3．皮肤高度过敏，或患皮肤病的人皮肤有溃疡、疮疡的人禁刮；

4．久病年老、极度虚弱、消瘦者需慎刮；

5．醉酒、过饥、过饱、过渴、过度疲劳者禁刮；

6.大血管显现处禁用重刮;

7.五官处、肚脐处紧刮。

五、注意事项

（1）刮痧后1～2天局部出现轻微疼痛、痒感等属正常现象；出痧后30分钟忌洗凉水澡；夏季出痧部位忌风扇或空调直吹；冬季应注意保暖。刮痧后喝一杯温开水，以补充体内消耗的津液。

（2）刮痧不可片面强求出痧。

（3）有出血倾向、皮肤高度过敏、极度虚弱、严重心衰的患者均应禁刮或慎刮。

六、基本手法

1、刮试方法

1) 面刮法:刮试时用刮痧板的1/3边缘接触皮肤，刮板向刮试的方向倾斜45°左右的角度。

这种手法适用于身体比较平坦的部位的经络和穴位。

2) 角刮法：用刮板角部在穴位上刮试，此手法多用于肩部肩贞穴，胸部的中府穴等。

3) 点按法：用刮板角在穴位呈90°垂直，由轻到重，逐渐加力，片刻后突然抬起，使肌

肉复原，多次重复，手法连贯。此手法多用于骨骼凹陷处、关节部位。如人中穴。

4) 拍打法：用刮板一端的平面拍打体表部位的经穴，也可用手掌四指拍打，此法多在肘窝

或膝窝进行。多用于治疗四肢麻木。

5) 疏经理气法：按经络走向，用刮板循经刮试，用力轻柔均匀，平稳缓和，连续不断。常

用于治疗刮痧结束后或保健刮痧时对经络进行整体调理，松弛肌肉、消除疲劳。

2、补泻手法

1) 补法：刮试按压力小，速度慢，临床多用于年老、体弱、久病、重病或形体瘦弱之虚弱

患者。

2) 泻法：刮试按压力大，速度快。适用于年轻、体壮、新病、急病或形体壮实的实证患者。

3) 平补平泻：分为三种，第一种为按压力大，速度慢；第二种为按压力小，速度快；第三

种为按压力适中，速度适中。常用于正常人保健或虚实兼见证的治疗。

3、刮试要领

1) 按压力：刮试作用力须传导到深层组织，才能起到治疗作用。

2) 点线面相结合：刮试法是以疏导调整经络为主，重点穴位加强为辅。宁失其穴，勿失其

经。

3) 刮试长度尽量拉长。

4、顺序：自上而下，由内向外，先左后右，先阳后阴，先轻后重，单方向刮试；头胸、背、四肢采用自上而下、由内向外刮试；面部采用自上而下、由内向外刮试。

七、刮痧后异常反应的处理

刮痧疗法虽安全，无副作用，但个别患者有时因其自身原因，或治疗刮痧时操作者刮试手法不当、刮试时间过长，则会出现晕刮现象。

如在刮试过程中，患者出现头晕目眩、精神疲倦、面色苍白、恶心呕吐、出冷汗、心慌、四肢发冷或神魂颠倒等晕刮现象，应立即停止刮试，迅速让患者平躺，取头低脚高体位。让患者饮用一杯温开水。迅速刮试患者百会、人中、内关、涌泉。

八、临床应用

1.感冒刮痧疗法

采用穴位（风池、太阳、大椎、风门、肺俞、夹脊等穴）刮痧法，将红花油或万花油涂擦于穴位局部皮肤上，操作者用手紧握刮痧板从上至下刮拭，用力宜均匀柔和，痛甚处应