刮痧讲义

刮痧
刮痧是以中医经络腧穴理论为指导，通过特制的刮痧器具和相应的手法，蘸取一定的介质，在体表进行反复刮动、摩擦，使皮肤局部出现红色粟粒状，或暗红色出血点等“出痧”变化，从而达到活血透痧的作用。

因其简、便、廉、效的特点，临床应用广泛，适合医疗及家庭保健。

还可配合针灸、拔罐、刺络放血等疗法使用，加强活血化瘀、驱邪排毒的效果。

一、常用工具
常用的刮痧用具包括刮痧板和刮痧油。

1.刮痧板
（1）牛角类①特点与功效：牛角类刮痧板临床上尤以使用水牛角为多。

水牛角味辛、咸、寒，辛可发散行气、活血消肿；咸能软坚润下；寒能清热解毒、凉血定惊。

且质地坚韧、光滑耐用、原料丰富、加工简便；②注意事项忌热水长时间浸泡、火烤或电烤；刮痧后需立即把刮板擦干，涂上橄榄油，并存放于刮板套内。

（2）玉石类①特点与功效：玉石具有润肤生肌、清热解毒、镇静安神、辟邪散浊等作用。

其质地温润光滑，便于持握，因其触感舒适，适宜面部刮痧；②注意事项用完后要注意清洁；避免碰撞；避免与化学试剂接触。

（3）砭石类①特点与功效：砭石采用的材质是泗滨浮石，这种石材含有多种微量元素，红外辐射频带极宽，可以疏通经络、清热排毒、软坚散结，并能使人体局部皮肤增温，用于刮痧的贬石刮痧板边厚小于3mm；②注意事项因砭石可能含有有害物质，购买时需认真辨别真伪，购买经国家权威部门检测不含有害物质的砭石。

刮痧工具的材质不固定,形式多样,许多日常用具均可以作为刮痧工具使用：如铜钱、银元、瓷汤勺、嫩竹板、棉纱线、蚌壳等,现在还有了树脂、硅胶等现代材料所制成的刮痧工具。

2．刮痧油
（1）液体类①特点与功效主要有凉开水、植物油(如芝麻油、茶籽油、菜籽油、豆油、花生油、橄榄油)、药油(如红花油、跌打损伤油、风湿油)等，不仅可防止刮痧板划伤皮肤，还可起到滋润皮肤、开泄毛孔，活血行气的作用。

另外，还可以选用具有清热解毒、活血化瘀、通络止痛等作用的中草药，煎成药液，根据病情选用；②注意事项刮痧油宜避火使用和保存；皮肤过敏者禁用，外伤、溃疡、瘢痕、恶性肿瘤局部禁用。

（2）乳膏类①特点与功效选用质地细腻的膏状物质，如凡士林、润肤霜、蛇油、扶他林乳膏等。

亦可将具有活血化瘀、通络止痛、芳香开窍等作用的中药提取物制备成乳膏剂使用；②注意事项避光，阴凉干燥处保存；宜根据病情需要选择适当的刮痧介质，如扶他林乳膏有镇痛、抗炎作用，用于风湿性关节疾病疗效较好。

二、刮痧的作用原理
1、活血祛瘀，改善微循环；
2、调整阴阳，增强整体功能；
3、舒经活络，消除疼痛；
4、排除毒素，促进新陈代谢；
5、提高人体的免疫力。

三、适应症
内科病症：感受外邪引起的感冒发热、头痛、咳嗽、呕吐、腹泻以及高温中暑等，急慢性支气管炎、肺部感染、哮喘、心脑血管疾病、中风后遗症、泌尿系感染、遗尿症、急慢性胃炎、肠炎、便秘、腹泻、高血压、眩晕、糖尿病、胆囊炎、肝炎、水肿，各种神经痛、脏腑痉挛性疼痛等，诸如：神经性头痛、血管性头痛、三叉神经痛、胆绞痛、胃肠痉挛和失眠、多梦、神经官能症等病症。

除慎用症和禁忌症以外的各种病症，包括一些疑难杂症均可用全息经络刮痧法治疗。

外科病症：以疼痛为主要症状的各种外科病症，如急性扭伤，感受风寒湿邪导致的各种软组织疼痛，各种骨关节疾病，坐骨神经痛，肩周炎，落枕，慢性腰痛，风湿性关节炎，类风湿性关节炎，颈椎、腰椎、膝关节骨质增生，股骨头坏死，外科如痔疮、皮肤搔痒症、荨麻疹、痤疮、湿疹、脱发等病症。

儿科病症：营养不良、食欲不振、生长发育迟缓、小儿感冒发热、腹泻、遗尿等病症。

五官科病症：牙痛、鼻炎、鼻窦炎、咽喉肿痛、视力减退、弱视、青少年假性近视、急性结膜炎、耳聋、耳鸣等病症。

妇科病症：痛经、闭经、月经不调、乳腺增生、产后病等。

保健：强身健体、减肥、美容。

四、禁忌症
1．孕妇的腹部、腰骶部，妇女的乳头禁刮；
2．有出血倾向的疾病如白血病、血友病、血小板减少等需慎刮；
3．皮肤高度过敏，或患皮肤病的人皮肤有溃疡、疮疡的人禁刮；
4．久病年老、极度虚弱、消瘦者需慎刮；
5．醉酒、过饥、过饱、过渴、过度疲劳者禁刮；
6.大血管显现处禁用重刮;
7.五官处、肚脐处紧刮。

五、注意事项
（1）刮痧后1～2天局部出现轻微疼痛、痒感等属正常现象；出痧后30分钟忌洗凉水澡；夏季出痧部位忌风扇或空调直吹；冬季应注意保暖。

刮痧后喝一杯温开水，以补充体内消耗的津液。

（2）刮痧不可片面强求出痧。

（3）有出血倾向、皮肤高度过敏、极度虚弱、严重心衰的患者均应禁刮或慎刮。

六、基本手法
1、刮试方法
1) 面刮法:刮试时用刮痧板的1/3边缘接触皮肤，刮板向刮试的方向倾斜45°左右的角度。

这种手法适用于身体比较平坦的部位的经络和穴位。

2) 角刮法：用刮板角部在穴位上刮试，此手法多用于肩部肩贞穴，胸部的中府穴等。

3) 点按法：用刮板角在穴位呈90°垂直，由轻到重，逐渐加力，片刻后突然抬起，使肌
肉复原，多次重复，手法连贯。

此手法多用于骨骼凹陷处、关节部位。

如人中穴。

4) 拍打法：用刮板一端的平面拍打体表部位的经穴，也可用手掌四指拍打，此法多在肘窝
或膝窝进行。

多用于治疗四肢麻木。

5) 疏经理气法：按经络走向，用刮板循经刮试，用力轻柔均匀，平稳缓和，连续不断。

常
用于治疗刮痧结束后或保健刮痧时对经络进行整体调理，松弛肌肉、消除疲劳。

2、补泻手法
1) 补法：刮试按压力小，速度慢，临床多用于年老、体弱、久病、重病或形体瘦弱之虚弱
患者。

2) 泻法：刮试按压力大，速度快。

适用于年轻、体壮、新病、急病或形体壮实的实证患者。

3) 平补平泻：分为三种，第一种为按压力大，速度慢；第二种为按压力小，速度快；第三
种为按压力适中，速度适中。

常用于正常人保健或虚实兼见证的治疗。

3、刮试要领
1) 按压力：刮试作用力须传导到深层组织，才能起到治疗作用。

2) 点线面相结合：刮试法是以疏导调整经络为主，重点穴位加强为辅。

宁失其穴，勿失其
经。

3) 刮试长度尽量拉长。

4、顺序：自上而下，由内向外，先左后右，先阳后阴，先轻后重，单方向刮试；头胸、背、四肢采用自上而下、由内向外刮试；面部采用自上而下、由内向外刮试。

七、刮痧后异常反应的处理
刮痧疗法虽安全，无副作用，但个别患者有时因其自身原因，或治疗刮痧时操作者刮试手法不当、刮试时间过长，则会出现晕刮现象。

如在刮试过程中，患者出现头晕目眩、精神疲倦、面色苍白、恶心呕吐、出冷汗、心慌、四肢发冷或神魂颠倒等晕刮现象，应立即停止刮试，迅速让患者平躺，取头低脚高体位。

让患者饮用一杯温开水。

迅速刮试患者百会、人中、内关、涌泉。

八、临床应用
1.感冒刮痧疗法
采用穴位（风池、太阳、大椎、风门、肺俞、夹脊等穴）刮痧法，将红花油或万花油涂擦于穴位局部皮肤上，操作者用手紧握刮痧板从上至下刮拭，用力宜均匀柔和，痛甚处应
反复重刮，每次治疗时间约15分钟。

刮拭出痧后再给饮温开水或生姜汁糖水以发汗解表。

隔日治疗1次。

2.黄褐斑刮痧疗法
先清洁皮肤，再均匀涂抹润肤乳，按照额头、眼周、面颊、口周、鼻部、下颌的顺序,用面部刮痧板依次从面部中间向两侧沿肌肉纹理走向或顺应骨骼形态单方向刮拭，在色斑、痛点处采用压力大速度慢的手法。

然后按揉太阳、印堂、迎香、颧髎、承泣、四白、承浆、大迎、颊车及黄褐斑部位。

刮拭速度宜缓慢柔和，力度均匀平稳，以皮肤潮红为度，不要求出痧。

每周2次，4周为一疗程。