pb840呼吸机操作流程
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PB840 呼吸机操作流程
连接电源和高压氧气源(如果有中央供气系统，请连接高压空气源) 连接过滤器、湿化瓶、管路（成人、儿童患者应使用不同类型湿化瓶、管路），断开模肺
打开电源
是否使用了与上次使用时不同类型的湿化瓶、管路？ NO
不能使用 (请报维修)
YES ALERT or FAILURE
SAME PATIENT 同一病人
启动或病人触发通气
PB840 主要模式及其相应重要参数
SIMV 临床应用：病人有一定频率的自主呼吸，由 呼吸机强制通气（A/C）和病人自主呼吸（病 人决定潮气量和呼吸频率）组合而成
SPONT 临床应用：病人有自主呼吸，要求病人有主 动的自主呼吸驱动力，潮气量和呼吸频率由 病人自己决定
VC
——定义—— 潮气量固定
H (cm) IBW H (cm) IBW H (cm) IBW H (cm) IBW H (cm) IBW H (cm) IBW
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A/C 临床应用：病人基本没有自主呼吸，由机器
根据患者病情选择恰当模式后，按 CONTINUE 进行参数调整,并按 ACCEPT 进行确认
WAIT FOR PATIENT CONNECT (等待病人连接)
连接患者（或模拟肺）
患者撤机后,直接关闭电源,断开电源线、气源,拆下过滤器、管路、湿化瓶、集水装置进行消毒
附：通过患者身高计算理想公斤体重 IBW( kg）
(2) 控制方式 VC / PC VC / PC —— PC
(3)支持方式 ——
PS / NOPS PS / NOPS PS / NOPS
(4) 触发方式 V-trig / P-trig V-trig / P-trig V-trig / P-trig V-trig / P-trig
VC 容量控制;PC 压力控制;PS 压力支持;V-trig 流速触发(推荐);P-trig 报警监测—— 潮气量：随病人顺应性变 化，可以以病人的 IBW (7 -10ml/1kg)作为设定依据 ……
通用参数（各种模式均需设定）
氧浓度：O2％ 触发灵敏度：流速 VSENS (推荐)
压力 PSENS 呼气末正压：PEEP (或 持续气道正压：CPAP)
在 应 用 SPONT 模 式 时 必 须 设 定 Apnea Ventilation（窒息通气）：呼吸机监测一次呼 吸开始到另一次呼吸开始的时间，如果这个 时间超过了操作者设定的窒息通气间隔时 间，窒息通气开始按照预设值工作；当呼吸 机监测到病人有二次连续的自主呼吸，窒息 通气自动停止，并切换回原来的模式
NEW PATIENT 新病人
PASSED
按 ACCEPT 进 行确认
触摸 NEW PATIENT
IBW 理想公斤体重
触摸 IBW 转动旋钮调到适合患者的理想公斤体重后，按 ACCEPT
SST 快速自检
(1) 呼吸模式 A/C 辅助控制通气模式 SIMV 同步间歇指令通气模式 SPONT 自主呼吸模式 BILEVEL 双水平气道正压通气模式
——设定—— 呼吸频率：f 潮气量：7-10ml/1kg(IBW) 峰值流速：VMAX 流速波型：方波
递减波(推荐) 平台时间：TPL
——报警监测—— 压力：随病人顺应性和气 道阻力变化 ……
PC
——定义—— 吸气压力固定
——设定—— 呼吸频率：f 吸气压力：Pi 吸气时间：Ti (或 吸呼比：I:E) 流量加速百分比：FAP％
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——设定—— 支持压力：PSUPP 流量加速百分比：FAP％(设定 50％可适合于多数患者) 呼气灵敏独：Esens％(多数患者对设定值 10％感到舒适)
——报警监测—— 呼吸频率：是否降低（导致通气不足） 潮气量：可以以病人的 IBW(7-10ml/1kg)作为设定以及 ……
——设定—— 1）预设值 2）窒息通气间隔时间 TA：10-60s
PS
——定义—— 低的 PS 设定值（5 - 10 cm H2O）：可减少病人克服气
管插管和人工气道的阻力所作的功，作 为脱管的最后支持水平 高的 PS 设定值（>10 cm H2O）：可增加自主呼吸的吸 气作功能力，最高可达 10 ml/kg 的潮 气量，以满足病人几乎总的通气要求
连接电源和高压氧气源(如果有中央供气系统，请连接高压空气源) 连接过滤器、湿化瓶、管路（成人、儿童患者应使用不同类型湿化瓶、管路），断开模肺
打开电源
是否使用了与上次使用时不同类型的湿化瓶、管路？ NO
不能使用 (请报维修)
YES ALERT or FAILURE
SAME PATIENT 同一病人
启动或病人触发通气
PB840 主要模式及其相应重要参数
SIMV 临床应用：病人有一定频率的自主呼吸，由 呼吸机强制通气（A/C）和病人自主呼吸（病 人决定潮气量和呼吸频率）组合而成
SPONT 临床应用：病人有自主呼吸，要求病人有主 动的自主呼吸驱动力，潮气量和呼吸频率由 病人自己决定
VC
——定义—— 潮气量固定
H (cm) IBW H (cm) IBW H (cm) IBW H (cm) IBW H (cm) IBW H (cm) IBW
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A/C 临床应用：病人基本没有自主呼吸，由机器
根据患者病情选择恰当模式后，按 CONTINUE 进行参数调整,并按 ACCEPT 进行确认
WAIT FOR PATIENT CONNECT (等待病人连接)
连接患者（或模拟肺）
患者撤机后,直接关闭电源,断开电源线、气源,拆下过滤器、管路、湿化瓶、集水装置进行消毒
附：通过患者身高计算理想公斤体重 IBW( kg）
(2) 控制方式 VC / PC VC / PC —— PC
(3)支持方式 ——
PS / NOPS PS / NOPS PS / NOPS
(4) 触发方式 V-trig / P-trig V-trig / P-trig V-trig / P-trig V-trig / P-trig
VC 容量控制;PC 压力控制;PS 压力支持;V-trig 流速触发(推荐);P-trig 报警监测—— 潮气量：随病人顺应性变 化，可以以病人的 IBW (7 -10ml/1kg)作为设定依据 ……
通用参数（各种模式均需设定）
氧浓度：O2％ 触发灵敏度：流速 VSENS (推荐)
压力 PSENS 呼气末正压：PEEP (或 持续气道正压：CPAP)
在 应 用 SPONT 模 式 时 必 须 设 定 Apnea Ventilation（窒息通气）：呼吸机监测一次呼 吸开始到另一次呼吸开始的时间，如果这个 时间超过了操作者设定的窒息通气间隔时 间，窒息通气开始按照预设值工作；当呼吸 机监测到病人有二次连续的自主呼吸，窒息 通气自动停止，并切换回原来的模式
NEW PATIENT 新病人
PASSED
按 ACCEPT 进 行确认
触摸 NEW PATIENT
IBW 理想公斤体重
触摸 IBW 转动旋钮调到适合患者的理想公斤体重后，按 ACCEPT
SST 快速自检
(1) 呼吸模式 A/C 辅助控制通气模式 SIMV 同步间歇指令通气模式 SPONT 自主呼吸模式 BILEVEL 双水平气道正压通气模式
——设定—— 呼吸频率：f 潮气量：7-10ml/1kg(IBW) 峰值流速：VMAX 流速波型：方波
递减波(推荐) 平台时间：TPL
——报警监测—— 压力：随病人顺应性和气 道阻力变化 ……
PC
——定义—— 吸气压力固定
——设定—— 呼吸频率：f 吸气压力：Pi 吸气时间：Ti (或 吸呼比：I:E) 流量加速百分比：FAP％
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——设定—— 支持压力：PSUPP 流量加速百分比：FAP％(设定 50％可适合于多数患者) 呼气灵敏独：Esens％(多数患者对设定值 10％感到舒适)
——报警监测—— 呼吸频率：是否降低（导致通气不足） 潮气量：可以以病人的 IBW(7-10ml/1kg)作为设定以及 ……
——设定—— 1）预设值 2）窒息通气间隔时间 TA：10-60s
PS
——定义—— 低的 PS 设定值（5 - 10 cm H2O）：可减少病人克服气
管插管和人工气道的阻力所作的功，作 为脱管的最后支持水平 高的 PS 设定值（>10 cm H2O）：可增加自主呼吸的吸 气作功能力，最高可达 10 ml/kg 的潮 气量，以满足病人几乎总的通气要求