幼儿园扫黑除恶重点问题线索摸排表
扫黑除恶线索排查表
角色
姓名
性别
绰号
身份证号码
户籍地
违法犯罪前科
组织者
骨干ห้องสมุดไป่ตู้
一般成员
涉及保护伞的情况
联系人
联系方式
备注
说明：1、线索来源分为群众举报、工作中发现、上级机关交办、其他单位移交四种；
2、线索名称为以XXX为首的涉黑或涉恶犯罪团伙；
3、涉案人员基本情况和主要犯罪事实写不下可附页上报。
涉黑/涉恶犯罪团伙线索排查表
排查单位（盖章）： 排查日期： 年 月 日
线索来源
线索名称
初步掌握的违法犯罪事实和依据
涉嫌的犯罪类型（可勾选单项或多项）
威胁政治安全□ 把持基层政权□ 利用家族宗族势力横行乡里□
煽动村民闹事□ 强揽工程□ 欺行霸市□ 操纵经营黄赌毒□
非法高利放贷□ 插手民间纠纷□ 跨国跨境□ 其他□
扫黑除恶线索摸排专项表
7 是否有各类“校园贷”及电信诈骗等违法犯罪行为
8 是否有各类非法宗教、邪教活动等违法犯罪行为
9
是否有摆摊、设点、占道经营存在较大的安全隐患等 情况
10 是否有其它恶势力违法犯罪行为及其“保护伞”
扫黑除恶线索摸排专项表
检查人 ： 序号
检查内容
Hale Waihona Puke 年 月日 是√ 否X1 是否有侵占学校公用财产的违法犯罪行为
2
是否有非法侵入学校扰乱正常教育秩序，侵害教师生 命财产安全等违法犯罪行为
3 是否有敲诈勒索教师财物违法犯罪行为
4 是否有校园欺凌行为、寻衅滋事的村霸、等不法人员
6 是否有干扰、阻挠学校建设违法犯罪行为
涉黑涉恶线索排查登记表
涉黑涉恶线索排查表
单位： 时间： 年 月 日
线索来源
摸排发现/部门移交/群众举报
举报人
姓名
性别
电话线索摘要
黑恶势力
“保护伞"
线索
1。线索来源勾选“摸排发现”、“部门移交”、“群众举报"。
2.线索摘要写明类别:“威胁政治安全"、“把持基层政权"、“破坏农村基层换届选举”、“村霸”、“随意殴打群众”、“非法占地"、“交通运输”、“矿山资源”、“商贸流通”、“黄赌毒”、“地下执法队"、“强买强卖”、“敲诈勒索”、“暴力收取保护费"、“非法高利放贷"、“暴力讨债”、“非法买卖国有资产”、“侵吞农村集体财产”、“违法上访”、“跨国跨境”、“其他涉黑涉恶情形”等。
扫黑除恶专项整治线索问题登记表
5
干扰中小学校（幼儿园）正常教学秩序，敲诈勒索，收“保护费”，威胁师生安全的“校霸”“村霸地痞”，寻衅滋事的黑恶势力
6
以各种“套路贷”“校园贷”“裸贷”等方式非法高利放贷、暴力讨债的黑恶势力
7
教育系统内部拉帮结派，为所欲为，对抗组织，幕后组织、煽动、策划师生聚众闹事的黑恶势力
8
校园欺凌、打架斗殴，骚扰、性侵学生的违法黑恶势力
9
与教育有关联的其他黑恶势力
10
干扰校园周边环境，危害师生生命财产安全，长期无理缠访的黑恶势力、乱点乱象
合计
扫黑除恶专项整治线索问题登记表
填报学校：（盖章）填报时间： 年月 日
序号
摸排内容
摸排
件数
情况描述
备注
1
侵占、强占学校土地、房屋等资产的黑恶势力
2
干扰教育工程项目建设，强揽工程、围标串标、阻工扰工、强装强卸、强买强卖的黑恶势力
3
在学校食堂、超市经营承包、食堂食材供货采购、学校设备设施、教学器材、生活物资采购等方面强卖强买的黑恶势力
幼儿园扫黑除恶线索摸排情况汇报表
是否有充当黑恶势力“保护伞”的线索
具体情况说明
【说明】请各部门认真开展摸排工作，摸排工作应注意方式方法，如发现有相关线索切不可隐瞒不报。如摸排出有相关线索的请在“具体情况说明”栏内填写（表格不够可附页）
南安霞美金阳光幼儿园扫黑除恶线索摸排情况汇报表
部门:南安霞美金阳光幼儿园安保处填报时间：
摸排重点
有或无
备注
教职工是否参与（涉及）黑势力情况
学生是否有参与（涉及）黑势力情况
是否发现有黑恶势力非法侵入学校扰乱正常教育教学秩序、侵害（占）师生生命（财产）安全线索
是否发现有以同乡会或其它形式组织在学生中收取保护费、校园欺凌等线索
扫黑除恶线索摸排情况汇报表
扫黑除恶线索摸排情况汇报表
学校（盖章）：填报时间：填报人：
摸排重点有或无备注
教职工是否有参与（涉及）黑恶势力情况
学生是否有参与（涉及）黑恶势力情况
是否发现有黑恶势力威胁学校师生线索
其他可能涉及黑恶势力的相关线索
具体情况说明
请各校各园认真开展摸排工作，摸排工作应注意方式方法，如发现有相关线索切不可隐瞒不报。
如摸排出有相关线索的请在此处说明具体情况，各校各园于 5 月 25 日前将本表纸质版盖公章交到安全科。
（前述文字在填表时请删除）。
涉黑涉恶线索排查登记表
单位： 时间： 年 月 日
线索来源
摸排发现/部门移交/群众举报
举报人
姓名
住址
问题线索摘要
黑恶势力
“保护伞”
线索
1.线索来源勾选“摸排发现”、“部门移交”、“群众举报”。
2.线索摘要写明类别：“威胁政治安全”、“把持基层政权”、“破坏农村基层换届选举”、“村霸”、“随意殴打群众”、“非法占地”、“交通运输”、“矿山资源”、“商贸流通”、“黄赌毒”、“地下执法队”、“强买强卖”、“敲诈勒索”、“暴力收取保护费”、“非法高利放贷”、“暴力讨债”、“非法买卖国有资产”、“侵吞农村集体财产”、“违法上访”、“跨国跨境”、“其他涉黑涉恶情形”等。
3.分清涉黑、涉恶、团伙、个人，已治理、未处理等。
涉黑涉恶线索排查登记表
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涉黑涉恶线索排查表
单位：时间：年月日
1.线索来源勾选“摸排发现”、“部门移交”、“群众举报”。
2.线索摘要写明类别：“威胁政治安全”、“把持基层政权”、“破坏农村基层换届选举”、“村霸”、“随意殴打群众”、“非法占地”、“交通运输”、“矿山资源”、“商贸流通”、“黄赌毒”、“地下执法队”、“强买强卖”、“敲诈勒索”、“暴力收取保护费”、“非法高利放贷”、“暴力讨债”、“非法买卖国有资产”、“侵吞农村集体财产”、“违法上访”、“跨国跨境”、“其他涉黑涉恶情形”等。
3.分清涉黑、涉恶、团伙、个人，已治理、未处理等。
涉黑涉恶线索排查登记表
涉黑涉恶线索排查表
单位：时间：年月日
1.线索来源勾选“摸排发现”、“部门移交”、“群众举报”。
2.线索摘要写明类别：“威胁政治安全”、“把持基层政权”、“破坏农村基层换届选举”、“村霸”、“随意殴打群众”、“非法占地”、“交通运输”、“矿山资源”、“商贸流通”、“黄赌毒”、“地下执法队”、“强买强卖”、“敲诈勒索”、“暴力收取保护费”、“非法高利放贷”、“暴力讨债”、“非法买卖国有资产”、“侵吞农村集体财产”、“违法上访”、“跨国跨境”、“其他涉黑涉恶情形”等。
3.分清涉黑、涉恶、团伙、个人，已治理、未处理等。
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