阿司匹林肠溶片,为何会伤胃
阿司匹林对胃肠黏膜的损伤作用
ＣｈｎＪＧａｔｏ ｎｅｏ， ０１ ， １１ ， ． ｉ ｓｒｅ ｔｒｌ ２ １ Ｖｏ．６ Ｎｏ１
阿 司 匹 林 对 胃 肠 黏 膜 的 损 伤 ห้องสมุดไป่ตู้ 用
冯 雯 范 一 宏 吕 宾
浙 江 中 医药 大 学 附属 第 一 医 院消 化 内科 （ １ ０ ６） ３００
摘要
者 中 ．０ １％ 由长 期 服 用 低剂 量 阿 司 匹林 引起 Ｉ 本 文 就 １％ ５ １ ｌ
阿 司匹 林对 胃肠 黏膜 的损 伤作 用 及 其 机制 作 一 概述
一
、
胃黏 膜 的 防 御机 制
胃黏膜 防御 基础 的不 同组 分 可 看 作 是 适 合 于 黏 膜 解 剖 结 构 而 组 成 的 多 级体 系 第一 级 防御 体 系 由分 泌 至 胃 内的 胃酸 、 液 、 酸 氢 盐 、 疫 球 蛋 白 、 面 活 性 磷 酸 酯 等 组 黏 碳 免 表 成 ：第 二 级 防 御 体 系 指 可 显 著 抵御 胃 酸 引起 的损 伤 并 相 对 被 动 弥散 形 成 紧 密 的 屏 障 黏 膜 上 皮 ：第 三级 防御 体 系黏 膜 微 循 环 及 其 与 黏 膜 内 和 黏 膜 下 感 觉 传 人 神 经 的 协 同作 用 ： 第 四级 防御 体 系 黏 膜 免 疫 系 统 ．如 肥 大 细胞 和 巨 噬 细胞 可 感 知 外来 物 质 进入 黏 膜 并 引起 炎症 反 应 。此 外 ． 当损 害 侵入
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简述阿司匹林的不良反应及防治措施
简述阿司匹林的不良反应及防治措施1.胃肠道不良反应：阿司匹林可以引起胃肠道不适，如胃痛、消化不良、恶心、呕吐、腹泻等。
这是因为阿司匹林抑制了胃黏膜内产生的前列腺素，导致胃酸分泌增加。
为了减少这些不良反应，可以采取以下措施：-与饭后服用：可以在饭后30分钟到1小时内服用阿司匹林，减少对胃黏膜的刺激。
-使用缓释剂型：缓释剂型阿司匹林可以减少对胃黏膜的刺激，减少不良反应的发生。
-配合使用质子泵抑制剂：质子泵抑制剂可以抑制胃酸分泌，减少对胃黏膜的刺激。
2.凝血功能障碍：阿司匹林具有抗血小板聚集的作用，能够减少血液凝固的能力。
这一特性使得阿司匹林在预防心脑血管疾病方面非常有效，但也可能导致凝血功能障碍，增加出血的风险。
为了减少这种不良反应，需要注意以下事项：-控制用量：使用阿司匹林时，要控制用量在医生或药剂师建议范围内，并遵守使用时程。
-停药时间：如果需要进行手术或其他可能导致出血的操作，应在手术前适当的时间停止使用阿司匹林，具体停药时间取决于药物的作用时间及自身凝血功能。
-注意观察：如果出现出血不停或其他异常的情况，应立即就医并告知医生使用了阿司匹林。
3.过敏反应：一些人对阿司匹林存在过敏反应，包括皮疹、荨麻疹、呼吸困难、眼部水肿等。
在出现过敏反应时，应立即停止使用阿司匹林，并及时就医。
对于已知对阿司匹林过敏的患者，建议避免使用阿司匹林或选择其他药物代替。
4.嗜酸性白细胞综合症：长期高剂量使用阿司匹林，特别是用于治疗类风湿关节炎的患者，可能会出现嗜酸性白细胞综合症。
该症状包括发热、关节痛、皮疹和嗜酸性白细胞增多。
如果出现这些症状，应及时就医，停止使用阿司匹林。
5.耳鸣和听力损失：长期大剂量使用阿司匹林可能导致耳鸣和听力损失。
这可能是因为阿司匹林对耳蜗中的毛细胞有损害作用。
为了预防这些不良反应，应避免长期大剂量使用阿司匹林，同时定期进行听力检查。
总结来说，阿司匹林虽然是一种常用的药物，但在使用时需要注意其不良反应，尤其是在长期高剂量使用或对阿司匹林过敏的患者中。
阿斯匹林副作用
阿斯匹林副作用阿斯匹林，也就是乙酰水杨酸，是一种常见的非处方药。
它可以缓解轻至中度的疼痛、退烧和抗炎作用，被广泛用于治疗头痛、感冒、关节炎等疾病。
然而，尽管阿斯匹林在医疗领域具有广泛的用途，但它也有一些副作用，需要我们注意和避免。
阿斯匹林的最常见副作用是胃部不适。
乙酰水杨酸可能会导致胃酸分泌增加，从而引起胃痛、消化不良、溃疡等问题。
因此，如果你有胃溃疡或敏感的胃部，最好避免使用阿斯匹林。
另外，乙酰水杨酸还可以影响血小板的功能，从而导致出血问题。
如果你正在接受手术或有出血倾向，应该避免使用阿斯匹林。
除了胃部问题和出血倾向，阿斯匹林还可能引发哮喘。
有些人可能对乙酰水杨酸过敏，导致呼吸道症状加重、喘息和肺炎等问题。
因此，如果你有哮喘或其他呼吸系统疾病，最好在使用阿斯匹林前咨询医生的建议。
另外，乙酰水杨酸还有一些少见但可能严重的副作用。
例如，长期大量使用阿斯匹林可能会导致肾脏损伤和肾衰竭。
此外，阿斯匹林还可能导致可逆性听力损失，尤其是在年长的人群中较为常见。
所以，如果你有肾脏问题或听力损失的风险，最好避免滥用阿斯匹林。
除了这些明显的副作用，还有一些潜在的不良反应需要注意。
例如，使用阿斯匹林可能会引起过敏反应，如皮疹、荨麻疹和血管神经性水肿。
此外，乙酰水杨酸还会与其他药物发生相互作用，增加药物的副作用或降低其疗效。
因此，在使用阿斯匹林之前，最好告诉医生你正在使用的其他药物，以避免不必要的风险。
综上所述，阿斯匹林是一种常用的非处方药，具有广泛的应用，但也有一些副作用需要注意。
胃部不适、出血倾向、哮喘、肾脏损伤和听力损失是一些常见的副作用。
此外，阿斯匹林还可能引发过敏反应和与其他药物发生相互作用。
因此，我们在使用阿斯匹林前应该认真阅读药品说明书，并在必要时咨询医生的建议，以确保安全使用该药物。
长期服用阿司匹林危害 服用阿司匹林8项注意
长期服用阿司匹林危害服用阿司匹林8项注意长期服用阿司匹林，一定要注意这些问题！为预防各种缺血性心脑血管病的发生，临床上有许多中老年人都需要长期服用阿司匹林（ASA）。
一、阿司匹林的4大危害1、对胃肠道粘膜的损害值得关注。
ASA对胃肠道粘膜产生损害的机制主要有局部作用和系统作用两方面。
①局部损害。
②系统作用，最容易导致胃的消化性溃疡，发生出血、穿孔；同时低剂量ASA长期应用也可致食管、小肠、结直肠的损伤，发生溃疡、出血、肠腔狭窄和穿孔。
出血症状包括：呕出鲜红血（上消化道出血）、呕血呈暗红色（上消化道出血减缓或停止）以及黑便（肠道出血）等。
出现这些症状应立即就医。
2、长期服用阿司匹林还可引起皮下出血，患者表现为皮肤青紫或有出血点，甚至牙龈出血或鼻出血，老年女性尤为常见。
由于阿司匹林具有抗凝血作用，会使手术出血风险加大。
这些应引起广泛的重视。
3、长期服用阿司匹林还能引起中毒，使患者出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、听力和视力减退等症状。
4、孕妇在怀孕３个月内服用阿司匹林，可致胎儿发育异常，之后长期服用，可致分娩延期，并有出血的危险，故分娩前２~３周应禁用。
二、服用阿司匹林8项注意1、服用适宜的剂量，选择正确的服药时间。
经大量资料的综合分析认为，预防应用ASA的剂量，每日50~100mg（大多推荐每日75mg）长期服用最为适宜。
这样既可达到最佳的预防作用，又可使药物的毒性反应减到最少。
阿司匹林应该早晨还是晚上服用？关于这个问题目前尚有争议，到底是晚上还是早晨服药各执一词。
有人根据夜里2时到上午10时之间血小板更活跃，也是心血管病高发时段，认为晚上吃阿司匹林更有效；也有研究发现，早晨服用夜间血中前列环素水平更高对预防夜间心血管病发作更有效，提出应早晨服药。
其实，在哪个时间段服药并不重要，只要长期坚持服用阿司匹林就能获得持续的血小板抑制效果。
从药效来讲，目前专家们的共识是：长期服用阿司匹林的作用是持续性的，早晚没有多大区别，关键是坚持。
阿司匹林的副作用
阿司匹林的副作用阿司匹林是一种常见的非处方药，主要用于缓解轻度到中度疼痛和发烧，以及作为一种抗血小板药物用于预防心脏病和中风。
尽管阿司匹林在医学上有着广泛的应用，但它也有一些副作用需要我们关注。
本文将介绍阿司匹林的常见副作用，并提供一些用药的建议，以确保我们的用药安全。
1. 胃肠道反应阿司匹林可以引起胃肠道不适，包括胃痛、恶心、呕吐、胃灼热感和溃疡等。
这是由于阿司匹林对胃黏膜产生刺激作用，增加了黏膜腐蚀的风险。
为了减轻这些不适，我们可以在饭后或与食物一起服用阿司匹林，以减缓药物对胃黏膜的刺激。
此外，长期或高剂量使用阿司匹林还可能导致胃肠道出血。
2. 出血风险增加阿司匹林是一种抗血小板药物，可抑制血小板聚集，预防血栓形成。
然而，这也使得阿司匹林使用者出血风险增加。
如果您正在接受某种手术或有其他出血风险的情况（如消化道溃疡），请务必告诉医生您正在使用阿司匹林。
此外，阿司匹林还可能与其他抗凝药物（如华法林）相互作用，导致出血风险进一步增加。
3. 过敏反应阿司匹林可能引起过敏反应，包括皮肤瘙痒、荨麻疹、哮喘和呼吸困难等症状。
如果您对阿司匹林过敏，应立即停止使用，并寻求医生帮助。
4. 儿童和青少年发生雷氏综合症的风险阿司匹林使用与儿童和青少年患雷氏综合症的风险增加有关。
雷氏综合症是一种罕见但严重的疾病，可导致脑肝病变和死亡。
因此，不建议给18岁以下的儿童或青少年使用阿司匹林，特别是在发烧期间。
尽管阿司匹林有一些副作用，但在遵循正确的用药指导下，它仍然是一种安全有效的药物。
以下是一些建议，以确保我们的用药安全：1. 请务必按照医生或药剂师的建议使用药物，不要超过推荐的剂量或使用时间。
2. 在使用阿司匹林之前，告知医生您的药物过敏史和当前用药情况，以避免潜在的药物相互作用。
3. 如果出现严重的胃痛、胃出血或其他胃肠道不适症状，请立即停止使用药物并咨询医生。
4. 对于儿童和青少年，请避免使用阿司匹林，特别是在发烧期间。
阿司匹林肠溶片,为何会伤胃
阿司匹林肠溶片，为何会伤胃作者：闵青来源：《大众健康》2016年第09期阿司匹林一定要空腹服用。
吃饭后，胃内酸性下降，碱性上升，肠溶衣外壳就会在胃内崩解，释放出阿司匹林，对胃黏膜形成刺激和损伤。
刚刚退休的老王，最近经常感到胃痛，还发现大便颜色有些发黑，便来到医院进行检查。
医生给他做胃镜检查后，发现他患上了胃溃疡。
医生详细询问他的用药史后告诉老王，他的胃溃疡很可能是由于长期吃阿司匹林导致的。
老王很纳闷：我吃的是阿司匹林肠溶片，这种肠溶片不是只在肠道里才会溶解吸收吗，怎么会伤胃呢？那我以后还能不能继续吃阿司匹林了？和老王一样，很多中老年人每天服用阿司匹林肠溶片，预防心血管疾病。
也许很多人都听说过长期吃阿司匹林对胃不好，可能会导致胃溃疡。
那么，阿司匹林为什么会伤胃？既然是肠溶片，怎么会对胃不好呢？长期吃阿司匹林一定会伤胃吗？有没有不伤胃的“吃法”？记者带着这些问题，采访了广东省人民医院心内科副主任谭宁。
一般情况下只是“间接伤害”究竟，老王的胃溃疡是不是长期吃阿司匹林导致的？谭主任说，长期服用阿司匹林肠溶片，最主要的一个副作用，就是消化道副作用，可能会造成消化道溃疡、出血等。
因此老王的胃溃疡，很有可能就是长期吃阿司匹林导致的。
那么，就像老王说的：既然是阿司匹林“肠溶片”，应该只在肠道中溶解，而不会在胃内溶解，那么它怎么会伤胃呢？谭主任说，阿司匹林肠溶片对胃的伤害，主要是“间接伤害”。
虽然阿司匹林肠溶片在胃里不会被吸收，但是服用几年之后，对胃有一些间接的副作用。
这是因为，阿司匹林是抑制血小板的药物。
血小板有一种功能，是促进微血管的生长，包括胃黏膜的微血管。
长期吃阿司匹林，抑制血小板后，导致胃黏膜的微血管生长不良。
胃黏膜的循环不好，时间一长，也会造成溃疡。
这就是阿司匹林对消化道溃疡的间接作用。
一般地，服用阿司匹林后不会马上出现问题，而是在几年之后出现。
上腹部疼痛，多数是在空腹时疼痛，是消化道溃疡的典型特点。
肠溶阿司匹林副作用有哪些
肠溶阿司匹林副作用有哪些
阿司匹林作为一种心脑血管疾病的常用药，目前在国内西医临床上已经被广泛的使用，食用这种肠溶阿司匹林之后可以有效地抑制血小板的凝聚，降低血液当中的粘稠度，可以预防血栓的形成，对于保健血管健康发挥着重要的作用，但是长期服用肠溶阿司匹林也会有副作用出现。
阿司匹林可引起胃黏膜糜烂、出血及溃疡等。
多数患者服中等剂量阿司匹林数天，即见大便隐血试验阳性;长期服用本药者溃疡病发率高。
阿司匹林能透过胃黏膜上皮脂蛋白膜层，破坏脂蛋白膜的保护作用，于是胃酸就可逆地弥散到组织中损伤细胞，致毛细血管破损而出血。
阿司匹林能阻止前列腺素的合成，使胃黏膜上皮脱落增加并超过更新速度，加重溃疡的程度，使胃黏液减少。
为此，应用阿司匹林时最好饭后服用或与抗酸药同服，溃疡病患者应慎用或不用。
阿司匹林有扩张冠状动脉和脑血管作用，能抑制环氧酶的活性和减少凝栓质A2的形成，阻止血小板聚集，
使其不易放出凝血因子，具有一定的抗凝血作用。
为此，有消化道出血或溃疡病者，在临床上有出血倾向或者近期有脑出血病史者不宜服用本药。
另外在肠溶阿司匹林的说明书上大家也能清楚的看到孕产妇是不建议服用阿司匹林的，因为孕妇服用阿司匹林，会造成胎儿的早产，也容易让胎儿在生长发育当中，出现脑损害或者是脑出血的症状。
还有就是阿司匹林有可能引起造血障碍，对于过敏性紫癜患者来说，服用阿司匹林是非常危险的。
阿司匹林的不良反应
阿司匹林的不良反应阿司匹林是常见的一种药物,不少家庭都备有。
但是凡药三分毒，阿司匹林的不良反应也是有的，下面就是店铺给大家整理的阿司匹林的不良反应，希望对你有用!阿司匹林的不良反应1、胃肠道症状胃肠道症状是阿司匹林最常见的不良反应，较常见的症状有恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等。
口服阿司匹林可直接剌激胃黏膜引起上腹不适及恶心吐。
长期使用易致胃黏膜损伤，引起胃溃疡及胃出血。
长期使用应经常监测血像、大便潜血试验及必要的胃镜检査。
应用阿司匹林时最好饭后服用或与抗酸药同服，溃疡病患者应慎用或不用。
增强胃黏膜屏障功能的药物，如米索前列醇等，对阿司匹林等非甾体抗炎药引起的消化性溃疡有特效。
2、过敏反应特异性体质者服用阿司匹林后可引起皮疹、血管神经性水肿及哮喘等过敏反应，多见于中年人或鼻炎、鼻息肉患者。
系阿司匹林抑制前列腺素的生成所致，也与其影响免疫系统有关。
哮喘大多严重而持久，一般用平喘药多无效，只有激素效果较好。
还可出现典型的阿司匹林三联症(阿司匹林不耐受、哮喘与鼻息肉)。
3、中枢神经系统神经症状一般在服用量大时出现，出现所谓水杨酸反应，症状为头痛、眩晕、耳鸣、视听力减退，用药量过大时，可出现精神错乱、惊厥甚至昏迷等，停药后2-3天症状可完全恢复。
大剂量时还可引起中枢性的恶心和呕吐。
4、肝损害阿司匹林引起肝损伤通常发生于大剂量应用时。
这种损害不是急性的作用，其特点是发生在治疗后的几个月，通常无症状，有些患者出现腹部的右上方不适和触痛。
血清肝细胞酶的水平升高，但明显的黄疸并不常见。
这种损害在停用阿司匹林后是可逆的，停药后血清转氨酶多在1个月内恢复正常，全身型类风湿病儿童较其他两型风湿病易出现肝损害。
阿司匹林引起肝损害后，临床处理方法是停药，给予氨基酸补液、VitC及肌苷等药物，口服强的松，症状一般在1周后消失。
5、肾损害长期使用阿司匹林可发生间质性肾炎、肾乳头坏死、肾功能减退。
长期大量服用该品可致氧化磷酸化解耦联，钾从肾小管细胞外逸，导致缺钾、尿中尿酸排出过高，较大损害是下段尿中可出现蛋白、细胞、管型等。
胃病康复期别让这些药再伤胃
是 药 三 分 毒 。 对 胃病 患 者 来 说 ，在 服 用 某 些 药 物 时 要 特 别 注意 对 胃 的保 护 ，以 免
这些药物 的副作用再 次损伤本就脆弱不堪的 胃。易伤 胃的药物有这样几大类 ：
如 果 在 服 用 上 述 两 类 药物 的 同 时 ， 出 现 消化 不 良、 反 酸 、腹 痛 、 腹 胀 等 症 状 ， 应 引 起 重 视 ，必 要 时 需 做 胃镜 检 查 ，患 有
一
其他
许多药物对 胃有刺激 ，会产 生 胃肠道
不 适 症 状 ，例 如 抗 生 素 、 氯 化 钾 、 某 些 降
糖 药等 ，但一般较 少造成出血 ，更 多的是
胃肠 道 不适 ，所 以不 必 担 心 。
家庭 医药 ２ ０ １ ７ ． ｉ ｉ ３ ３
前 列环素 、前 列腺素等具有 胃黏 膜保护作
用 的激 素 分泌 减 少 。
另 外 需 要 知 道 的 是 ， 多数 感 冒药 含 这
些 可能伤 胃的解 热镇痛成分 。 目前对病毒
非 甾体抗 炎药
非甾体抗炎药是最常见的止痛 药 ，包括 我们耳熟能详的阿司 匹林、吲哚美辛 、布洛
感 染 尚 无 特 效 药 ， 感 冒药 主 要 是 通 过 解 热
激素
通 常说 的 “ 激 素 ”是 肾上 腺皮质 激 素 类 药 物的简 称 ，常见 的有 强的松 、地 塞米 松 、可的松等。这类药物会减少黏液分泌 及 促进 胃酸和 胃蛋 白酶分泌 。高酸性 胃炎、 胃 和十二指肠溃疡病患者使用上述药物后 ，会 加重病情 ，严重者可出现 胃出血和穿孔 ，所
禁 用上 述药 物 。如 果 在 胃病 的稳 定期 、缓 解 期 ，必须 使用 以上 药物 ，应尽 鼙在 饭后 服药 ，以减少空腹时药物与 胃黏膜的直接接
阿司匹林的副作用与危害
阿司匹林的副作用与危害
阿司匹林是一种常用的非处方药，被广泛用于缓解疼痛、退烧和抗血栓等症状。
然而，长期或滥用阿司匹林可能会带来一些副作用和危害。
1. 胃肠道问题：阿司匹林可能导致胃溃疡、消化道出血等胃肠道问题。
这是因为阿司匹林可以抑制前列腺素合成，从而导致胃黏膜的损伤，增加胃酸分泌。
长期大量用药或超过建议剂量使用阿司匹林的人更容易出现这些问题。
2. 过敏反应：个别人可能对阿司匹林及类似药物过敏，出现皮疹、荨麻疹、哮喘、血管神经性水肿等过敏反应。
有哮喘和鼻窦炎症状的人患过敏性鼻炎时，使用阿司匹林也可能引发过敏反应。
3. 出血风险：阿司匹林具有抗血小板聚集的作用，可造成出血风险的增加。
在动脉粥样硬化心血管疾病等情况下，预防心血管事件的用药剂量只需低剂量，但即使是低剂量的阿司匹林使用也可增加出血的风险。
4. 肝肾功能受损：长期使用阿司匹林可能损害肝肾功能，特别是在老年人和存在肝肾疾病的患者中。
5. 儿童使用风险：阿司匹林与一种罕见但严重的疾病——Reye综合症相关。
Reye综合症主要影响肝脏和大脑，并在儿童发烧时与阿司匹林使用有关。
因此，12岁以下的儿童应避免使用阿司匹林。
注意：以上只是阿司匹林可能出现的一些副作用和危害，具体情况还需依据个体的健康状况、用药剂量和疾病风险来评估。
在使用阿司匹林之前，请务必咨询医生或药师的建议，并严格按照医嘱使用。
阿司匹林常见不良反应
阿司匹林常见不良反应阿司匹林是一款有着百年历史的老药，小到解热镇痛，大到预防恶性肿瘤，可谓一款“神药”啊，可是你对阿司匹林常见不良反应了解多少呢?下面是店铺为你整理的阿司匹林常见不良反应的相关内容，希望对你有用!阿司匹林常见不良反应1、胃肠道反应① 临床表现：上腹不适、恶心、呕吐;② 较大剂量时(抗风湿治疗)引起胃溃疡和无痛性胃出血，原有溃疡者症状加重。
其发生机制实：a、直接刺激胃粘膜;b、抑制胃壁组织环加氧酶，较少PGE2的生成，胃壁前列腺素对胃粘膜有保护作用;c、血浓度高则刺激延髓催吐化学中枢，致恶心和呕吐。
防治办法:可改为餐后服药;同服止酸剂;③ 合用PGE1衍生物米索前列醇可减轻溃疡发生率;④ 胃十二肠溃疡及出血倾向者禁用。
2、加重出血倾向发生机制：阿司匹林不可逆抑制环加氧酶，血小板合成TXA2的能力需要等到新生血小板补充，需7～8天，血小板凝集受抑制，出血时间延长;大量阿司匹林可抑制凝血酶原的形成，引起凝血障碍，加重出血倾向。
防治办法：①维生素K可以预防;②严重肝病、出血倾向、产妇、孕妇禁用;③手术前1周停用阿司匹林。
3、水杨酸反应/水杨酸过量或中毒临床表现：阿司匹林用量大于5g/d时，可出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、听力减退，总称水杨酸反应，是水杨酸中毒的表现，严重者出现深大呼吸、酸碱平衡失衡、脱水、高热，甚至精神错乱。
处理方法：①立即停用阿司匹林;②静脉滴注NaHCO3碱化尿液。
4、过敏反应/阿司匹林哮喘/阿司匹林不耐受临床表现：①荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性休克;②服药后出现呼吸困难，诱发哮喘患者的哮喘发作;③有的是“阿司匹林过敏+哮喘+鼻息肉”三联征。
发生机制：不是抗原抗体反应为基础的过敏反应，是PG合成受阻后花生四烯酸生成的白三烯等内源性支气管收缩物质增多，诱发哮喘。
诱发哮喘的治疗：a、哮喘、鼻息肉、慢性荨麻疹患者禁用;b、用抗组胺药和糖皮质激素治疗;c、肾上腺治疗阿司匹林哮喘无效。
阿司匹林肠溶片为什么要空腹吃,服药后多久可以吃饭？
阿司匹林肠溶片应当空腹服用，服用后半小时到一小时后，即可吃早餐。
阿司匹林肠溶片，特别是低剂量的阿司匹林肠溶片，比如75mg，100mg 规格的，很多中老年人都在服用，主要是为了预防和减少心血管疾病风险，用于心血管疾病的一级预防和二级预防。
其主要的药理作用在于阿司匹林能够抵抗血小板凝集，防止心血管疾病风险导致的血栓的生成。
为什么要选择肠溶片呢，主要是考虑到阿司匹林这个药物本身对胃黏膜有一定的刺激性，长期服用，可能会损伤胃黏膜，有导致溃疡发生的风险，选择阿司匹林肠溶片，可以使药物在肠道内溶解吸收，减少阿司匹林对胃黏膜的直接刺激，因此，一般都建议长期服用低剂量阿司匹林的中老年朋友，选择肠溶片，增加长期用药的安全性。
肠溶片为什么要选择空腹服用？通常情况下，肠溶片的外层有一层肠溶性的包衣膜，这层膜的作用就是包裹药物，使其在酸性的胃液环境中不会崩解吸收，而进入肠道后，肠溶衣开始融化，内部包裹的药物开始崩解吸收，这就是肠溶包衣片的作用机理。
这种情况下，就需要是药物快速的通过胃部，尽快的到达肠道开始起效，如果再胃部滞留时间过长，可能会导致肠溶衣的溶解，药物在胃部就会有一定的释放，刺激胃黏膜。
空腹服用肠溶片，可使药物快速的通过胃部，进入肠道，尽快的崩解吸收，减少胃部的滞留时间。
如果饭后服用，食物包裹药物，食物在消化过程中，会影响药效，也会延长药物进入肠道的时间，是不正确的。
空腹服用阿司匹林肠溶片，药物可以在半小时左右通过胃部，到达肠道，因此，服药后半小时到一小时，就可以进餐了。
除了服药时机的掌握，长期服用阿司匹林肠溶片以前，一定要充分的做两个方面的评估：1. 充分评估服用阿司匹林的临床适应症：确实有需要服用的适应症，如果经过评估，确实需要服用阿司匹林进行心血管疾病的预防，那么请遵医嘱服用，但是不建议不经过评估，私自服用这个药物，没有什么药物是有病治病，没病强身的，如果不需要而坚持吃，反而对身体可能造成较大的不良反应。
小心，这些药物会伤您的胃
所谓“是药三分毒”，很多人都知道长期用药可能伤肝，其实，用药不当还可能伤胃，引起胃炎、胃溃疡等问题，严重的甚至引起胃出血和胃穿孔。
那么，哪些药物伤胃？如何有针对性地预防药物伤胃？本期专家评药，跟您说说那些伤胃的药物。
胃病在生活中十分常见，但有一种胃病是由药物引起的，被称为“药源性胃病”，即在服用某些药后，胃部会出现疼痛、反酸以及食欲减退等不适，甚至导致胃黏膜糜烂和出血。
而引起“药源性胃病”的药，可以将其归纳为伤胃的药。
伤胃的药物种类比较多，本文介绍几个有代表性的药物。
代表药1：阿司匹林血栓性疾病是严重危害人类健康的一类疾病，根据世界卫生组织（WHO）的资料，以动脉粥样硬化血栓为主的血栓性疾病导致的死亡目前已是全球人口死亡的第一位原因（约22.3％），远高于感染性疾病（19.1％）及肿瘤（12.5％）。
在我国，以血栓小心，这些药物会伤您的胃指导专家：北京大学第三医院消化科主任医师、副教授 夏志伟山西医科大学第二医院西院风湿免疫科副主任医师、副教授 曲世晶北京燕化医院神经内科副主任医师、副教授 鲍正社整 理：杨春霞事件为主要病理基础的心脑血管疾病是人口死亡的首要原因，且无论心肌梗死还是缺血性卒中，其发病率均处于上升期。
血栓性疾病的防治已经成为社会公共普遍关注的卫生问题，也越来越引起广大临床医师的重视。
阿司匹林作为抗血小板治疗的常用药物，是防治心脑血管病的基石，应用越来越广泛。
然而，阿司匹林有一个不良反应让很多使用者对之爱恨两难，那就是伤胃。
【案例】67岁的张先生在两个多月前的体格检查中发现血黏度有轻度增高。
他怕引起脑血管梗塞，就自作主张，每晚口服100毫克阿司匹林。
大约在一周前，张先生开始觉得每次进食后半小时左右出现胃痛，并有嗳气、反酸、大便呈柏油色等症状，经胃镜检查后确诊为胃溃疡。
医生告诉张先生，阿司匹林是他此次胃溃疡发病的“元凶”。
张先生很困惑，难道从此以后就不能用阿司匹林了吗？为什么有些人用了阿司匹林没有发生胃病，而自己却患了胃溃疡？其实，有困惑的不仅是与张先生一样发生胃病的那些阿司匹林服用者，医药学者在开始的时候也很困惑。
长期服用拜阿司匹林的副作用
长期服用拜阿司匹林的副作用可能大家对拜阿司匹林都不是太了解，更不知道长期服用拜阿司匹林的副作用是什么。
下面是店铺为你整理的长期服用拜阿司匹林的副作用的相关内容，希望对你有用!长期服用拜阿司匹林的副作用1、损伤胃肠道超剂量或长期服用阿司匹林，可以导致原溃疡恶化或诱发胃溃疡。
2、干扰凝血机制服用一般剂量阿司匹林，能够抑制血小板聚集，延长出血时间，大剂量或长期服用，能够抑制凝血酶原形成，延长凝血酶原形成时间，造成肝损害。
患有低凝血酶原血症、维生素k缺乏和血液病症的人禁用。
3、诱发或加重哮喘阿司匹林对前列腺素合成有抑制作用，可以间接地诱发或加重哮喘。
4、影响听觉超剂量服用阿司匹林，能够引起可逆性耳聋、耳鸣、听力减退，并加重噪音对听力的损害。
5、肾脏毒性超剂量服用阿司匹林，可引起急性肾小管坏死，有严重肾功能衰竭的患者应禁用。
6、损害肝脏功能阿司匹林能广泛干扰肝脏代谢过程中的各个环节，因而临床有“asa肝炎”之称。
7、影响孕妇和幼儿健康孕妇小剂量长期使用，会延长孕期及产程，并增加母体出血的危险。
妊娠后期超剂量服用，会造成新生儿头部血肿、紫癜和短暂的便血。
幼儿对阿司匹林分解代谢功能不全，服用此药后易引起中毒及代谢性酸中毒，最好用扑热息痛作为退烧药。
长期服用拜阿司匹林的禁忌1、对阿司匹林或其它水杨酸盐，或药品的任何其它成份过敏。
2、水杨酸盐或含水杨酸物质、非甾体抗炎药导致哮喘的历史。
3、活动性消化性溃疡。
4、出血体质。
5、严重的肾功能衰竭。
6、严重的肝功能衰竭。
7、严重的心功能衰竭。
8、与氨甲蝶呤(剂量为15mg/周或更多)合用(见药物相互作用)。
9、妊娠的最后三个月。
长期服用拜阿司匹林的注意事项下列情况时使用阿司匹林应谨慎：·对止痛药，抗炎药，抗风湿药过敏，或存在其它过敏反应。
·胃十二指肠溃疡史，包括慢性溃疡、复发性溃疡、胃肠道出血史。
·与抗凝药合用(见药物相互作用)。
·对于肾功能或心血管循环受损的患者(例如，肾血管性疾病、充血性心衰，血容量不足、大手术、败血症或严重出血性事件)，乙酰水杨酸可能进一步增加肾脏受损和急性肾衰竭的风险。
长期服用阿司匹林小心副作用
长期服用阿司匹林小心副作用专家介绍说，阿司匹林的不良反应主要表现为对胃黏膜的损害，其损害机制分为局部作用和系统作用两种情况。
先说局部作用。
口服阿司匹林后，药物直接接触胃黏膜，它不仅可使黏膜上皮细胞层完整性丧失，还能分解黏液层，因此破坏了胃黏膜屏障。
这一方面为胃酸、胃蛋白酶对胃本身的“消化”打开了通道，另一方面促进H+逆扩散，很快使胃黏膜出现瘀斑、浅表糜烂。
这些病灶可发生隐性出血，但不会出现显性大出血。
其次说系统作用。
阿司匹林进入体循环后，由于其对环氧化酶COX，特别是环氧化酶-1COX-1的抑制，减少了胃黏膜对合成，导致黏膜保护因素的损失;同时阿司匹林还能增加脂氧化酶活性，从而增加了具有血管收缩作用的白三烯，其对中性粒细胞的作用，均影响胃黏膜的血流。
以上对胃黏膜的不良作用，也使细胞修复能力受损，溃疡边缘的细胞再生受阻，延迟了消化性溃疡的愈合，因此患者易发生出血、穿孔等溃疡病的并发症。
另外，专家还指出，低剂量阿司匹林长期应用也可导致食管、小肠、结直肠的损伤，发生溃疡、出血、肠腔狭窄和穿孔。
但这些方面报道较少。
因此专家提醒，在不得不服用阿司匹林的时候，注意以下几点，可以降低其副作用：1.服用适宜的剂量，选择正确的服药时间。
经大量资料综合分析认为，预防应用阿司匹林的剂量，每日以50~100毫克大多推荐每日75毫克为宜。
这样既可达到最佳的预防作用，又可使药物的毒性反应降到最低。
从人体生物钟来看，早上6点到10点血黏度较高，血压、心率水平也高，是心脑血管意外的高发时间段，因此，最好在早饭后半小时服药。
2.避免与其他抗血栓药或致消化性溃疡药合用。
3.老年人胃黏膜对损害因素的适应能力减退，更易引起胃黏膜损伤，在服用阿司匹林的同时，可服用预防胃黏膜损伤的药物。
4.选用合适的阿司匹林剂型。
长期服用者，均应选用肠溶衣型或缓释型阿司匹林，这样可减低对胃黏膜的直接损伤。
5.重视服药者的病史。
目前一致认为，过去有消化道溃疡或出血史者，过去服用非甾体类抗炎药或阿司匹林时曾发生过溃疡或出血者，属高危人群，应慎用和禁用阿司匹林。
简述阿司匹林的不良反应及防治措施。
简述阿司匹林的不良反应及防治措施。
阿司匹林是一种常用的非甾体类抗炎药，可用于止痛、退烧和抗血栓等治疗。
但是，它也有一些不良反应，并且应该采取一些措施来防止和减少这些不良反应。
阿司匹林的不良反应包括：胃肠道反应、肝损害、过敏反应和出血等。
一些常见的胃肠道反应包括胃痛、恶心、呕吐和消化不良等。
肝损害会导致肝功能异常，而且有一定的毒性作用。
过敏反应包括皮疹、荨麻疹和哮喘等。
出血是一个严重的不良反应，经常导致严重的出血和甚至死亡。
为了防止阿司匹林的不良反应，我们可以采取以下措施：1. 注意剂量。
在使用阿司匹林时，必须遵守医生的建议，并根据医生的指示合理调整剂量。
剂量过高可能会导致不良反应。
2. 勿要肝损害的病人使用。
对于肝损害的病人，应避免使用阿司匹林。
3. 避免混用。
阿司匹林与其他药物同时使用可能会导致不良反应。
因此，在使用其他药物时，必须遵循医生的建议并注意不要与阿司匹林混用。
4. 注意饮食。
如果在使用阿司匹林期间出现胃肠道不适，应注意饮食。
应避免食用油腻、刺激性或辛辣的食物。
5. 注意休息。
当感到疲劳时，应及时休息，放松身心，避免过度用药。
6. 了解可能的不良反应。
在使用阿司匹林之前，应了解其可能的不良反应。
在使用阿司匹林的过程中，如出现任何不适，应及时咨询医生或药师。
因此，了解阿司匹林的不良反应以及采取相应的防治措施是非常重要的。
只有这样，我们才能更好地使用药物，并避免不必要的健康风险。
肠溶片的副作用
肠溶片的副作用肠溶片作为一种常见的药物剂型，常常用于治疗某些胃肠道疾病。
虽然肠溶片在治疗有效性方面有着显著的功效，但在使用过程中也不可避免地会产生一些副作用。
本文将重点讨论肠溶片的副作用问题。
首先，肠溶片可能会引起胃肠道反应。
一些患者在服用肠溶片后常常会出现恶心、呕吐、胃肠胀气等不适感。
在服用肠溶片的过程中，这些副作用可能会暂时影响患者的食欲和消化功能。
此外，由于肠溶片本身的成分特点，其可能会改变胃酸的分泌水平，引起酸逆流等胃肠道症状。
其次，肠溶片的副作用还包括皮肤过敏反应。
部分患者在服用肠溶片过程中可能会出现皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹等过敏反应。
这些过敏反应一般都是由于患者对肠溶片中的某些成分过敏所致。
如果出现过敏反应，患者应立即停药，并及时就医。
此外，肠溶片还有一些其他可能的副作用。
例如，部分患者可能会出现头晕、乏力、低血压等全身不适感。
这些副作用一般都是由于肠溶片对患者的中枢神经系统和循环系统产生了一定的影响所致。
此外，长期使用或过量使用肠溶片可能会对肝肾功能产生一定的损害。
因此，患者在使用肠溶片时需严格按照医嘱使用，并注意适量、适时的原则。
为了减少肠溶片的副作用，患者应严格按照医生的处方用药。
同时，在使用肠溶片的过程中，患者还应该注意以下几点：第一，避免与其他药物同时使用，尤其是一些具有相似作用的药物；第二，避免过量使用肠溶片，严格控制用药剂量；第三，避免长时间连续使用肠溶片，应根据病情适时停药或调整用药方案；第四，如出现副作用或不良反应，应及时就医咨询，不要自行处理。
总的来说，肠溶片作为一种药物剂型，在治疗胃肠道疾病方面有着显著的疗效。
然而，在使用过程中也有一些副作用需要注意。
患者在使用肠溶片时务必严格按照医生的指导使用，同时注意不良反应的观察与应对。
在遵循医嘱的前提下，患者可以更好地享受肠溶片带来的治疗效果。
掌握好方法 让阿司匹林不伤胃
掌握好方法让阿司匹林不伤胃
李娅;刘晓红
【期刊名称】《江苏卫生保健：今日保健》
【年(卷),期】2018(000)011
【摘要】阿司匹林是一种常见的解热止痛抗感冒药,具有良好的解热镇痛作用,可用于治疗感冒、发热、头痛、牙痛、关节痛、风湿病等;小剂量阿司匹林可以抑制环氧合酶从而抑制血小板聚集,降低冠状动脉或脑血管内血栓形成风险。
但是,阿司匹林是一把双刃剑,在保护心脑血管的同时,它也抑制了保护胃黏膜的前列腺素等成分的合成,导致胃肠道黏膜损伤、出血。
【总页数】1页(P31-31)
【作者】李娅;刘晓红
【作者单位】北京协和医院;北京协和医院
【正文语种】中文
【中图分类】R973.2
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阿司匹林肠溶片，为何会伤胃
作者：闵青
来源：《大众健康》2016年第09期
阿司匹林一定要空腹服用。
吃饭后，胃内酸性下降，碱性上升，肠溶衣外壳就会在胃内崩解，释放出阿司匹林，对胃黏膜形成刺激和损伤。
刚刚退休的老王，最近经常感到胃痛，还发现大便颜色有些发黑，便来到医院进行检查。
医生给他做胃镜检查后，发现他患上了胃溃疡。
医生详细询问他的用药史后告诉老王，他的胃溃疡很可能是由于长期吃阿司匹林导致的。
老王很纳闷：我吃的是阿司匹林肠溶片，这种肠溶片不是只在肠道里才会溶解吸收吗，怎么会伤胃呢？那我以后还能不能继续吃阿司匹林了？
和老王一样，很多中老年人每天服用阿司匹林肠溶片，预防心血管疾病。
也许很多人都听说过长期吃阿司匹林对胃不好，可能会导致胃溃疡。
那么，阿司匹林为什么会伤胃？既然是肠溶片，怎么会对胃不好呢？长期吃阿司匹林一定会伤胃吗？有没有不伤胃的“吃法”？记者带着这些问题，采访了广东省人民医院心内科副主任谭宁。
一般情况下只是“间接伤害”
究竟，老王的胃溃疡是不是长期吃阿司匹林导致的？谭主任说，长期服用阿司匹林肠溶片，最主要的一个副作用，就是消化道副作用，可能会造成消化道溃疡、出血等。
因此老王的胃溃疡，很有可能就是长期吃阿司匹林导致的。
那么，就像老王说的：既然是阿司匹林“肠溶片”，应该只在肠道中溶解，而不会在胃内溶解，那么它怎么会伤胃呢？
谭主任说，阿司匹林肠溶片对胃的伤害，主要是“间接伤害”。
虽然阿司匹林肠溶片在胃里不会被吸收，但是服用几年之后，对胃有一些间接的副作用。
这是因为，阿司匹林是抑制血小板的药物。
血小板有一种功能，是促进微血管的生长，包括胃黏膜的微血管。
长期吃阿司匹林，抑制血小板后，导致胃黏膜的微血管生长不良。
胃黏膜的循环不好，时间一长，也会造成溃疡。
这就是阿司匹林对消化道溃疡的间接作用。
一般地，服用阿司匹林后不会马上出现问题，而是在几年之后出现。
上腹部疼痛，多数是在空腹时疼痛，是消化道溃疡的典型特点。
谭主任说，如果有这种症状，建议吃个叫做PPI的药，也就是质子泵抑制剂。
可以到消化科去开，心内科也可以开这种药。
和阿司匹林一起吃，可以一定程度上中和阿司匹林的副作用。