成人麻疹的临床特点

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成人麻疹84例临床分析

强、病率高。在麻疹疫苗接种之前，多数在儿童期发病，发大６
个月内婴儿由于受到来自母体胎盘抗体获得保护而很少发病。自１６９５年我国普遍接种麻疹疫苗以来，疹流行情况大麻
院后，抽血送市疾病控制中心进行麻疹ＩＭ抗体检测，规均ｇ常血、、、肾功能、电图、片等检查。肝功能异常的进尿便肝心胸
一
步行甲～戊型肝炎血清病原学检测，除其他病毒性肝炎。排
２０例麻疹患者，符合麻疹的诊断标准。其中１１均８岁以上８４
例，４例，４男１女３例，女比为１０：；龄１男．５１年８～２Ｏ岁１０
例，２３＞０～Ｏ岁４０例，０～０岁２＞３４２例，４＞０岁１２例。１２方法．对所有患者临床特征进行回顾性分析。患者住
（．％）７１。结论
麻疹成年人发病率升高，现代社会人口流动加剧及儿时接种疫苗后抗体滴度下降等因素有关；男与
女发病率无明显差异；人患者・病毒血症较重，成临床易合并脏器损害，其为合并肝损害，预后普遍良好。尤但［键词］麻疹；关临床特征；行病学流［图分类号］Ｒ７．２中２２２［献标识码］Ｂ文［章编号］１０８４（０２００００文０８— ８９２１）６— ６６— ２分患者按出疹顺序出疹。

成人麻疹41例临床分析

成人麻疹41例临床分析发表时间：2014-08-06T16:05:30.730Z 来源：《医药前沿》2014年第12期供稿作者：周国东[导读] 上个世纪六十年代以前，麻疹居我国儿童传染病发病率和死亡率之首，严重地危害人民健康。

周国东（吉林省四平市传染病医院 136000）【摘要】目的:探讨成年麻疹患者临床特点及防治策略。

方法：以我院2009年4月-2013年4月41例成人麻疹患者为研究组，以同期住院儿童麻疹患者75例为对照组，比较分析两组患者临床症状及持续时间、住院时间及并发症情况。

结果：研究组与对照组主要症状（除气促外）无显著性差异（P>0.05）,但对照组症状持续时间均显著长于研究组（P<0.01）；研究组住院时间显著长于对照组（P<0.01）;两组并发症发生总例数无显著性差异（P>0.05）,其中研究组中毒性肝炎发生率显著高于对照组（P<0.01）,而对照组心肌损害和肺炎发生率显著高于研究组（P<0.01,P<0.05）。

结论：成人麻疹患者中毒症状重，病情恢复慢，但预后良好【关键词】麻疹成人分析【中图分类号】R511.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）12-0192-02麻疹是乙类传染病中传染性较强的呼吸道疾病。

上个世纪六十年代以前，麻疹居我国儿童传染病发病率和死亡率之首，严重地危害人民健康。

随着我国麻疹疫苗纳入计划免疫，儿童麻疹的发病率得到了有效的遏制，但近年来成人麻疹有上升趋势。

我们总结回顾了我院41例成人麻疹患者病历资料，旨在探讨成年麻疹的临床特点，为有效防治麻疹提供参考。

1 资料与方法1.1临床资料以我院2009年4月-2013年4月41例成人麻疹患者为研究组，男18例，女23例，男：女=1：0.8；年龄18-61岁，平均34.7±6.1岁；以同期住院儿童麻疹患者75例为对照组，男40例，女35例，男：女=1：1.1，年龄0.5-17岁，平均7.4±4.6岁。

成人麻疹58例临床分析

内变异最大的基因型，麻疹病毒减毒与其变异密切相关考虑，
曾接种的麻疹疫苗对现流行的麻疹病毒不能完全起到保护作用。本组病例中有３例为第二次患麻疹，考虑上次感染的麻疹病毒与本次感染的麻疹病毒之间存在差异，体内抗体对本次感染的麻疹病毒无作用，有待于从分子病毒学上进一步证实目前流行的麻疹病毒基因型是否存在变异。④ 人口流动性大使感染机会相对较多，所以发病也比其他人群高。３２成人麻疹的临床特点， ①有预防接种史的病人一般临床症状较轻、程较短、病表现也不太典型；未进行预防接种的一般表现较典型，且病情也偏重。② 皮疹以典型斑丘疹为多，也但
肺部听诊有湿罗音存在者ｌ（７２。０例１、％）１３实验室检查＿血常规检查白细胞＜．ｘ１９２４００／的３例Ｉ
（９６）４ — ００ｘ１９３．％，．１．０／０Ｌ的１９例（２８）＞００ｘ１９３．，１．０／％Ｌ的１６
疾病传播，应对其特点和变化有充分认识，真查体，好鉴认做别诊断，者应加强强化免疫及流动人１应急接种工作，高再：７提
人体的抗体水平。
出疹前误诊为上呼吸道感染２２例，支气管肺炎８例，染性腹感泻２例；出疹后误诊为药物疹５例。２２治疗结果及转归本组病例经积极的对症支持治疗．后，部治愈，全病程在１一周２周的５５例（４８，以上的３９．％）２周
一
有明确的麻疹疫苗接种史，明麻疹疫苗并非终身免疫，更说可在

78例成人麻疹的临床特点及护理

１并发症．４
２结果
合并肺炎３例，疹性肝炎２例，肌炎２例，例９麻９心０６
３、眼、、．３３鼻口腔护理
眼分泌物多者用生理盐水或４％硼酸溶
有肠炎症状［伴腹痛腹泻。３１，
液冲洗双眼，日问冲洗后滴氯霉素眼药水，间冲洗后涂金霉素晚
防感染。
５例，２腹痛腹泻６咽部红肿６例。例，４
１皮疹及发热特点．３有７例出现不同程度的皮疹，９以呼吸４６例道、眼结膜、口腔等局部病变出现于先，疹出现于后。丘疹典皮斑
型，发热４５开始出疹，— ｄ —ｄ６８皮疹出齐，疹齐后按出疹顺序消退，
维普资讯
当代护士２０年第１期・术版０７１学
・９・４
※传染科护理
７￣成人麻疹的临床特点及护理８１Ｊ
江凤英
（北省武汉市新洲区人民医院湖北武汉湖４００）３４０
疹颜色、分布及隐退情况，如出疹过程不顺利、出现体温过高或体
本科２０年７一０６月共收治成人麻疹患者０３月２０年７温下降后又升高、吸困难、均提示可能出现并发症，报告呼紫绀需
医师及时处理。
１一般资料．１
主要护理措施总结介绍如下。１临床资料
的排出。可用鲜香菇加水煎后服用，促进血液循环，利于皮疹透发，切勿禁食。腹泻严重、摄入过少者给予静脉输液补充能量。

成人麻疹120例流行病学及临床特征分析

（收稿日期：２０１２—１２—１０）
・
感染
杨珊明（浙江省奉化市人民医院感染科，浙江奉化３１５５００）
１９６６年我国开始对儿童接种麻疹疫苗以来，麻
疹发病得到了有效的控制。但是２００５年以来全国麻疹高发，多年来发病处于较低地区出现成人麻疹高发的特点。２００８年１月Ｏ１２年１月，奉化市人民医院共诊治成人麻疹１２０例，其中外来人口有７２例，占６０％。为此，我们总结１２０例成人麻疹的临床资料，
差异。
１．２研究方法
对外来人口和本市人口的成人麻疹进行了分析。
１对象与方法
１．１病例来源
采用回顾性调查方法对７２例外来人口及４８例本市人口成人麻疹住院患者进行流行病学特点及临
床特征的比较分析。
１．３统计学方法
收集２００８年１月＿２０１２年１月奉化市人民医院
病率仍位居发病第１位，肺癌、结直肠癌、肝癌和胃癌发病率和死亡率在这一年龄组也明显增高，分别位居
发病的前５位，肺癌死亡率最高。６０岁以上的老年组发病率和死亡率位居首位的均是肺癌。由此可见，针
对不同年龄段，宣传防治知识的重点应有所不同。
（１１）：８９９— ９０２．
为习惯以及环境因素有关Ｊ。虽然发病率高，但如果能及时发现，在癌前病变期或早期进行治疗，可以大大提高患者的生存率和生存质量。因此开展定期

63例成人麻疹临床特点

特征分析［］．临床军医杂志，２０，３（）Ｊ０９７１：
１４４．４１５．
常，ｘ线胸部正侧位片６例可见片状阴影。
１４治疗：① 一般治疗：呼吸道隔离，病房保持通风良．
［３］李晓雯，谷金君，李庆彦．常见传染病预防与控制［］．北京：军事医学科学出版社，２０．Ｊ０８
麻疹是一种传染性强的呼吸道传染病，通常以小儿多见，但目前发病年龄有所推迟，使成人麻疹发病数逐渐增加。２００８年３ —７月我院共收治成人麻疹病例６３例，现分
析报道如下。１临床资料
的流质或半流质饮食。② 综合治疗：出现高热者（Ｔ＞
诊断标准。
细菌感染者给予抗菌药物；中毒症状重者可短程给予糖皮质激素，２— ３天停药；痰多者给予生理盐水１０ｍｌ０、地塞米松５ｍ、庆大霉素８Ｕ、ｄ糜蛋白酶２０ｇ万一００单位雾化吸
入；吸氧。
１５治疗结果：６．３例患者经对症及综合治疗均治愈出院。
３￣，给予物理降温或４Ｎ量退热药物。剧咳者可用少量９Ｃ），镇静药。清热解毒用中成药喜炎平１ｌ０ｍ加入生理盐水２００ｍ中静脉滴注。注意补充液体并维持水、电解质平衡。对ｌ
Ａ升高者给予保肝降酶对症治疗。对合并肺炎者：疑有
最，一般治疗效果好，但因早期难确诊和隔离，容易成为传染源而致流行，表明应重视加强成人麻疹防治措施的落【关键词】成人麻疹临床特点预防

成人麻疹的流行趋势、临床症状与体征及治疗

成人麻疹的流行趋势、临床症状与体征及治疗摘要：麻疹是由麻疹病毒通过上呼吸道和眼结膜上皮细胞侵入引起的急性上呼吸道传染病，临床表现以发热，咳嗽，流涕，眼结膜充血，口腔黏膜斑及皮肤出现斑丘疹为主要特征，传染性强，人群普遍易感，容易造成流行，病后可获得持久性免疫，本病一般发生在冬春季，发病年龄多在6个月----5岁，6个月以及成人很少见，近年来，由于麻疹疫苗的广泛应用以及成人麻疹抗体水平的下降和麻疹病毒变异，加之，过去本地区一些群众对麻疹预防接种的认识不够及近年来人口流动和免疫空白，儿童麻疹的发病率和数量大幅下降，而成人麻疹病例却日渐增多，并且临床症状及体征也较儿童严重，多脏器损害者较多，以并发肝功损害者较多见。

现对本地区2009年---2011年中麻疹的流行趋势及临床症状及体征分析报告如下。

关键词：成人麻疹；临床症状与体征1.资料1.1一般资料2009年本院收治麻疹病人87例，其中男性51例，女性36例，年龄：0—5岁52例，6—18岁12人，18岁以上10例，成人患者占病人数的11.4%，其中因并发心肌炎致急性心力衰竭死亡一例。

2010年本院收治病人113例，其中男性67人，女性66例，年龄：0—5岁69例，6-18岁21例，18岁以上23例，成人患者占病人数的20%，其中并发重症肝肾功能衰竭死亡一例。

2011年本院收治病人95例，其中男性56例，女性39例，年龄：0—5岁55例，6—18岁19例，18岁以上21，例，成人患者占病人数的22%，无死亡病例。

三年发病中儿童患者均无伤亡。

1.2临床症状与体征所有病人都有发热，多数病人均呈稽留热，特别是婴幼儿和青少年，体温波动基本在38.5—39.5c，一些儿童患者体温可高达40c以上，症状均有畏光，流泪，刺激性干咳，咽痛等上呼吸道卡他症状和眼结膜充血，重症患儿出现，嗜睡，谵妄，抽搐，频繁咳嗽等症状，成人患者少见，体征均有皮疹，儿童患者出疹一般均比较重，部位一般为颜面，躯干，四肢，手心及足底，儿童多可见口腔黏膜斑，部分患者出现眼结膜及舌乳头红肿，全身表浅淋巴结及肝脾可触及不同程度的肿大，而成人患者多呈发热较不规则，体温一般不超过39c，并且上呼吸道卡他症状较儿童不很明显，常伴有乏力，纳差，恶心，腹胀，腹泻，上腹部不适等消化道症状，一般咳嗽，胸痛，气短，心悸等心肺症状也较儿童轻，但多脏器功能衰竭患者一般较儿童严重，死亡率较高，体征皮疹出现一般较晚，且没有明显的规律性，出血性皮疹较多见，基本上多数成人患者没有发现口腔粘膜斑，但有明显的心肺体征及肝区叩击痛，肝脾肿大较儿童重，一般无黄疸。

29例成人麻疹的临床特征分析

１．％，９２有效率１０，０％与洋地黄相比，临床负作用小、安全、
ｕａｃｙｒｙｈｉｓＪ．ｈｎｒｖｎｎｍｉａｏｅＭｕｔｅｔｌｔｈａｒｔｍａ『］ＴｅｅｔｅｕｓＡｏｒｎｌｃｎｅｒａｈａｄｉｒ
ｆｎａｙ —ｉｆｒｎｎｓｅｉ［ｊＡｅｔｎｙ１９８３）ｅｔｌｓｌａｅａｅｔｓＪ．ｎｓＡＭ，９９，９（：ｎｏｕｈａｈ
５５８．
５］ＣｃｅｎａｓｈｉｍｎＭＭ，ｅｉｅＨ，ａｎｍＤ，ｔ１Ｄｓａ百ｎｕｙＬｖｎＣｎｏＳｅ．ｏｅ—ｒｎｇｓｄＪａｔ
ｏｎｒｖｎｎｍｉｏａｏｅｉａｉｎｓｗｉｉ —ｔｒａｅｉｇｖｔｃｆｉｔａｅｏｓａｄｄｒｎｎｐｔｔｔｌｅ— ｈｅｔｎｎｅｆ－ｅｈｆｉ
复律时间为３０分钟（８２— ０分钟不等）。我科对２６例快速心房颤动患者，胺碘酮治疗，用显效率８．％，愈率为０８治
［责任编辑］马兴忠
文章编号：０ — ９９２０）００１ — ２１１５４（７１ — ９６０００
・经验交流・
２９例成人麻疹的临床特征分析
郭巧英
［要］目的摘
预防和临床诊治。
分析成人麻疹的临床特点。方法对２９例成人麻疹的临床表现进行回顾性分析。结果成
用机制，目前认为不同于口服制剂，于动作电位的延长无明显关系，可能与其抗交感神经有关。Ｓｅｎ等研究表明，ｃｉｍａ此药静脉注射比口服发挥作用迅速，可能其转运快，液浓度血高，生物利用度高，从而使心肌细胞直接暴露于高浓度药物的结果。由于静脉给药后血药浓度很快下降，故几乎无肺毒性、甲状腺及肝功能的损害。但心脏毒性如血压下降，性心律室失常、房室传导阻滞应引起重视。故应用胺碘酮静推过程中

成人麻疹46例临床特点与护理

２例最先出疹部位为颈部，１例为胸部。２组病例的并发症见表２。
表１２组病例的临床表现，例数（）病％
２护
理
休息与饮食：患者应卧床休息至体温正常，皮
２１一般护理．
疹消退，发症者延长卧床时间。室内保持安有并静，光线不宜太强，风良好，免对流风，通避室温保
种史不详，３例否认麻疹接种史，组病例中有２本例幼年曾患麻疹。儿童组４中，性３６例男０例，女性１６例，龄３个月～１年３岁，１未按规定进０例
行预防接种或漏种。
１２临床观察．
成人麻疹发病率增高尤为明显。现将江苏省扬州市第三人民医院２０－２００５０６年住院的４６例成人麻疹进行回顾性分析，与同期住院的儿童麻疹并
－
１临床资料
１１一般资料．
４ｄ１（９１）５ｄ以上者７例（５２，８例３．％，１．％）
所有病例诊断均符合《染病学》］断标传［诊准。成人组４中，６例男性２９例，女性１，龄７例年
者避免接触，如确需探视应戴口罩，束后洗手。结
消化的高热量、高维生素食物，皮疹消退后进食高蛋白、高维生素食物，少食多餐，避免过冷、辛辣刺
激性食物。
２２．心理护理
病室每日紫外线消毒１，头柜、面每日用消次床地毒液擦拭１次。

成人麻疹的临床分析

ＪＡＧＭｉｉ，ＵＪｎｊｎＬｉ —ｕｎＺＡｉｈｎＩＮｅ— ａＦｉ－，Ｉａｙａ，ＨＯＹ — ｅｇｘａｕＪｎｓ
（ｈｅｔｌｏｉｌｆ ’ｒ ’ ｒＳａｎｉ１０３，ｈｎ）ＴｅＣｎｒｓｔａ，ａ，ｈａｘ００ＣｉａＨｐａｏｔｔ７ａＡｂｔａｔｓｒｃ：Ｏｂｏｉｏｉｅｔａｅｔｅｌｉａｃａｃｒｔｓｏｍａｌｄｌ．ｔｏｓＴｎｙｅｒｔｓｅｔｅｊｔｅＴｖｓｇｔｈｉｃｌｈｒｔｉｉｆｅｓｓｉａｕｔＭｅｈｄｏａａｓｅｏｐｃｉｌｅｖｎｉｃｎａｅｓｃｅｎｓｌｒｖｙ
ｓｏｄｂａｅｕｈａｍｈｕｅｔｋｎｓｃｉｍｕｉｇｔｅｓｅｉｅｐｅｉｃｕｉｇａｕｔ，ｎｏｕａｉｇｔｅｍｏｉｒｕａｄｄｖｌｐｎｅｎｗｓｎｎｈｐｃａｐｏｌｎｌｄｎｄｌｉｃｃｌｔｎｈｂｌｇｏｐ，ｅｅｏｉｇｔｅｌｓｅｎｈ
ｖｃｉｅ．ａｃｎ
Ｉ
Ｋｅｒｓｙｗｏｄ：ＭｅｌｓＣｉｉａａａｙｉ；Ｃｍｐｉａｉｎ；ｒｇｏｉｓａｅ；ｌｃｌｎｓｓｏｌｔｎｌｃｏＰｏｓｓｎ
麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，主要发生于儿童。但近几年来成人麻疹的发病率呈上升趋势。为了进
１２诊断标准所有麻疹的诊断均符合第五版《染病学》．传
有关麻疹的诊断标准 … 。表１表２显示成人麻疹的发病年龄以小于３、０岁为著，其

成人麻疹临床特点分析

成人麻疹以散发为主，临床上并不多见。对６３例成人
［］刘应麟．传染病学（ｊ版）５第
２００８：３８．
［］北京：人民卫生出版社，Ｊ．
麻疹我们分析总结出以下特点：１、成人麻疹发病高峰后
３、诊断：Ｏ例符合典型麻疹，１符合轻型麻疹，５３例无重型麻疹。门诊误诊率３．％（２／３，其中误诊为上４９２６）感的８例，急性肠炎１，药疹４例，风疹及其它病毒疹９例
例。
损害发生比例高可能与男性长期吸烟、饮酒、乙肝病毒慢性感染等因素有关。４、门诊的误诊率高达３．％（２／４９２
【关键词】：成人麻疹；临床分析【中图分类号】Ｒ５．４７８２【文献标识码】Ａ【文章编号】１０ — ５７（００２０２一０７８１２１）０ — １１叭
麻疹是冬春季常见的急性呼吸道传染病，以６月～５
炎１。占总数的１．％（１／３，其中男性占７％（例９０２６）５
９１。／２）
续时间短暂等有关。因此询问流行病史、检查有无柯氏斑、观察恢复皮肤疹特点，及时送检麻疹病毒抗体可减少误诊
的发生率。５、愈后较好。可能与成人免疫力强，部分患者
麻疹发病率升高的一个重要因素。、７．％（５／３表２９４０６）
现为典型麻疹，高热占３．％（０６）这可能与成人机１７２／３。体免疫反应强烈，原发或继发性免疫失败使机体不能产生

成人麻疹36例流行病学和临床特征

群寰
麻疹具有较强的传染性，国１６我９５年实施麻疹疫苗预防
接种后，发病率及病死率明显下降．近几年麻疹发病逐渐其但增多，其是成人麻疹增长迅速，流行季节同以往相似，尤其主要集中在２４月。～我认为成人麻疹发病的主要原因：自１６ ① ９５年施行麻疹预防接种后，人群正处于２～４该Ｏ０岁之间，着时间的推移，随
１例，４．７，者均否认发病前有外出史，５占１６％患６例（６１．
２７治疗方案：予抗病毒及对症支持治疗，并肺炎时给．给合予抗感染治疗，均住院天数为８１天。平．
２８诊断及预后：据患者临床表现，麻疹患者进行临床．根对分类，型８例，轻中型２７例，型１，６例患者全部治愈出重例３
７０
内蒙古中医药
成人麻疹３例：成人麻疹；行病学；流临床特征
中国分类号：５１１Ｒ１．文献标识码：Ｂ文章编号：０６０７（０８９０Ｏ２１０－９９２０）一Ｏ７ —Ｏ
院。３讨论
６％）７有麻疹患者接触史。２３麻疹疫苗接种史：３．６例患者中明确有麻疹疫苗接种史的２．５５，为接种史不详。例占．６余

成人麻疹170例流行特点与临床分析

【键词】关成人；疹；麻临床特点；流行特征冲图分类号１Ｒ１１５．【文献标识码１Ｃ
近年来成人麻疹发病率升高。近几年来我市由于经济的发展．来人口大量拥人，市成人麻疹发病率也明显升高。外我
我院为我市唯一定点收治传染性杂病的医院。于２００５年１～６月，市发生了小范围的流行，中１０例成人麻疹和７我其７０例儿童麻疹收入我院感染科，面就１０例住院成人麻疹的下７流行特点和临床特征回顾性分析报道如下：
【文章编号】１７ — ２１２０）１ａ１１０６３７１（０８１（卜６－２
（．４，２９％）肯定未接种麻疹疫苗者２４例（．１，１１哟不知道者１１４４例
ｆ．嘲；８９２４所有病例均符合传染病学麻疹诊断标准，为临床确诊均
病例进行回顾分析。结果：成人麻疹的临床特点主要为全身中毒症状较重，温较高，体皮疹典型，均有上呼吸道症状，发病初期可见柯氏斑，并发症以肝功能损害为主。患者以外来流动人员为主，均年龄２．６岁，２－５岁为发病平７７以１３
２８１第卷３０年１５第１０月期
・交流园地・
成人麻疹１Ｏ例流行特点与临床分析７
傅茂英
ｆ江苏省昆山市第一人民医院，江苏昆山２５０）１３０『要１目的：摘探讨成人麻疹的临床特点和流行特征。方法：２０对０５年１６月江苏省昆山市所收集的１０例成人麻疹－７

成人麻疹的临床特点探讨

发病前有２例（８２有麻疹密切接触史。就诊１３％）
时间在发病后３—１５天不等，平均５４天。．
１２临床症状体征．１２１发热本组病人均有发热，中高热（９．．其３ ℃
一
１４并发症出现并发症４．１例（４５）均于出７％，疹期出现。支气管肺炎１（０９；脓性扁桃７例３．％）化腺炎５例（％）上消化道出血６例（０９）细菌９；１．％；性痢疾４例（％）喉炎３例；克１例；ＲＳ１７３；休ＡＤ
５５例中男３例，１例。年龄１６女９５
面、颈部无皮疹外均按序出疹至手心足心。主要分布在胸、背及颜面，腹、四肢较少。大多为密集、大粗
斑丘疹，部分融合成片。颜色有淡红、鲜红、暗红、少
３１岁，均２．平ｏ９岁。其中１２５５岁４６例
１３辅助检查白细胞总数正常３．７例（７２）６％，增高９例（６４，低９例（６４。中性粒细１．％）减１％）胞增高３（７２。肝功能损害（Ｉ高）７例６．％）ＡＪＴ增９例
（６．％）１４
疹粘膜斑。其分布较广，颊粘膜外，分还可见除部硬、软腭甚至舌粘膜，续２～３天。１（３６持３例２．％）
人院时未见明显麻疹粘膜斑１２例病史无记载。
容易造成误诊引起传播，在流行病学上很有意义我院１９９５～２０收治５成人麻疹，其临床０Ｏ年５例就

成人麻疹住院患者20例临床特点与分析

加用苷草酸类药物及谷胱甘肽保肝治疗，中毒症状严重的短期少量应用氢化考的松治疗（日５～１／每０ｍｇ
１１一般资料本组２例住院患者均符合《．０传染病学》中的诊断标准］其中男１例，９例，：为，１女男女
１临床资料
状阴影。麻疹抗体（采用ＥＩＬＳＡ法）Ｉ：Ｍ阳性１例，ｇ７ＩＭ阴性３符合临床诊断）ｇ例（。１４并发症支气管炎１，．４例肺炎３例，中毒性肝炎１，７例心肌炎２，例喉炎１例。１５治理与转归人院给予呼吸道隔离，．卧床休息。补液并积极抗病毒（巴韦林、琥宁等）利炎治疗。发热者多采用物理降温或口服布洛芬溶液，发细菌感并染者加用大环内酯类或头孢类抗生素。有肝损伤者
目前麻疹患者发病年龄呈两极分化趋势，婴幼儿及成人的发病率增高，出现 “ 向移位 ” 双现象。可能存２Ｊ
在如下原因：１由于当时处于麻疹疫苗问世初期，（）漏种或无效接种甚多，致免疫失败增加。（）苗导２疫注射时间长，获得的免疫力减弱，内抗体水平下降体甚至消失，感性增加。（）能有麻疹病毒变异，易３可
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淮海医药》２００８年９月第２６卷第５期
ＪＨａｈｉｄＳｐ．２０，ｏ．２，ｏ５ ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ ｕｉａＭｅ。ｅｔ０８Ｖ１６Ｎ．

95例成人麻疹论文

95例成人麻疹的临床分析【中图分类号】r563.1【文献标识码】a【文章编号】1672-3783（2012）12-0274-01【摘要】：目的探讨成人麻疹临床特点，为临床防治提供依据。

方法对95例成人麻疹病例进行分析。

结果作为春秋季多发的急性麻疹病毒所引发的呼吸道疾病，传染源多为患者自身，患者发病前2-5天里，普遍具有一定的传染性。

结论应对流动人口及特殊人群采取应急接种的方式；并且积极推广和应用新疫苗，彻底有效的控制麻疹的发生。

【关键词】：成人麻疹；临床特点；疫苗麻疹作为临床上常见的一种呼吸道传染病，越来越被人们所重视。

到目前全国各地普遍开展了为易感儿童进行麻疹疫苗接种活动，这使得儿童麻疹的并发率明显降低，而且主要以分散发病为主，患者发病年龄普遍偏高；相比之下，成人麻疹的发病率有所增加，呈现上升的势头，甚至在某些地方其发病率高于儿童[1]。

我院于2009年-2010年间共收治成人麻疹患者95例，现将临床分析报告如下：1.资料与方法1.1资料来源选取2009年-2010年间95例住院患者作为研究对象，进行分析。

1.2观察内容临床诊断全部与《传染病学》的相关标准相符合。

全部95例患者临床表现均有发热，出现眼结膜火（眼结膜流泪、畏光且充血明显），患者同时伴有流涕、咳痰、咳嗽等上呼吸道炎症，患者不同程度出现食欲不振，全部患者均产生皮疹。

2.结果2.1一般情况95例病人年龄18-40岁。

男43例，女性52例。

病例中城镇人口43例，占45.3%；农村人口52例，占54.7%；外来人口51例，占53.7%。

接种疫苗者33例，占34.7%；未接种疫苗者40例，占42.1%；接种不详者22例，占23.2%。

1例患者据调查发现儿童时曾经有过麻疹病史。

2.2临床表现全部95例患者体征表现均有发热征象，7例患者体温低于39℃，55例患者体温在39～40℃，33例患者体温高于40℃；在患者出诊过程中患者体温也最高。

全部患者出现眼结膜炎现象（眼结膜流泪、畏光且充血明显），患者同时伴有流涕、咳痰、咳嗽等上呼吸道炎症，患者不同程度出现食欲不振，全部患者均产生皮疹。

成人麻疹30例临床分析

１材料与方法
１１一般资料．
３例中男１例，１，０７女３例年龄１～８岁。其中成人３７３０例，
占７％。接种过麻疹疫苗的１例，５０其余对是否有接种史都不清
楚。其中以在校学生较多。
１临床表现．２
力基本消失，若此时遇麻疹野毒株就会被感染发病；注射疫苗
【中图分类号】Ｒ１．５１１【文献标识码】Ａ【文章编号】１７ — ７１２０）２１００６３９０（０８１— ４ — １
麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，多发于３５－月，以儿童多见。由于儿童普遍接种麻疹疫苗，其发病率和病死
３讨论
在麻疹疫苗应用以前，麻疹的流行周期大都是每两三年一
次，几乎只见于儿童，患病后获终身免疫，故成人麻疹极少。广泛
率却在逐渐上升，近两年来我国麻疹发病率呈上升趋势，－３５月
多发，并且成人麻疹占很大比例。本文收治的４０例麻疹患者中，
３例为成人，７％。０占５
率均明显下降【１］。但近几年来，麻疹疫情又有所回升，不仅小儿麻
疹发病率有所增加翻而且成人发病率逐渐上升。我科２０，０６年３５月收治麻疹患者４－０例，现报道如下。
通常认为麻疹疫苗接种后免疫力仅可维持１５年，以后就逐渐减弱至消失。成人麻疹患者中大多数都是城镇居民，应该都预防接种过麻疹疫苗，但对其预防接种史、接种次数、是否患过麻疹都不清楚。成人麻疹发病率的上升分析其原因是多方面的，计划免疫的实施使接受疫苗注射的人几乎都获得保护，但麻疹病毒在制作疫苗过程中抗原性有所减弱，由它激发的免疫持久性比自然感染者短，滴度也较自然感染者低，１至５岁以后免疫

67例成人麻疹流行特征和临床分析

ｃｉｉａｈｒｃｅｓｉｓｏｄｌｍｅｓｅ．ｅｈｄＴｅｃｉｉａａａｏ７ｐｔｎｓｗｉｄｌｍｅｓｓｗａｎｙｅｅｒｓｅｔｅｌｃｃａａｔｒｔｆａｕｔａｌｓＭｔｏｓｎｌｉｃ．ｈｌｃｄｔｆａｉｔｔａｕｔａｌｓａａｚｄｒｔｐｃｉ．ｎｌ６ｅｈ．ｅｌｏｖ
【全科Ｉ临床研究】
６７例成人麻疹流行特征和临床分析
刘本付，范毕成
【摘要】目的探讨成人麻疹的流行特征及临床特征。方法对我院１９９６年１１月一０６年１２０Ｏ月住院的６例成人７
麻疹患者临床资料进行回顾性分析。结果６７例患者男３９例，２女８例，男女比为１３：，．９１平均年龄３．２１岁，中工人其和干部共２８例，民３。发病季节４～６月份多发（０３％）发病高峰在２０农９例４．０，００年１１月一０４年１２０Ｏ月（７１％）６．６。患者体温高于３９℃５（６５％）并发肝损害１（６８％）８例８．７，８例２．７。结论中毒症状重且易并发肝脏损害等。成人麻疹发病多见４～６月份，临床特征具有
ｅａｅａｅｉｂｕ２．．ｈｒｅｅ３ｅｓｎｓ８ｗｒｅｓｏｆｃａｓｈｅｋｏｅｉｃｄｎｅｏｉｅｓｍｅｇｄｉｒｌｒｇｇＳａｏｔ３１Ｔｅｅｗｒ９ｐａａｔ．２ｏｋｒｒｏｉ．ＴｅｐａｆｈｎｉｅｃｆｄｓａｅｅｒｅｎＡｌ；ｐｅｉｏｙＣｎａｃａｃｒｔＫｙｒｓｗｄｌｍａｅＥｉｍｏｇ；ｌｉｈａｔｓｃｔｓｓｄｌｉｃｒｅｉｌｉ

30例成人麻疹临床特点分析

30例成人麻疹临床特点分析麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。

我国发病年龄以6个月至5岁的儿童发病率最高，但是，随着麻疹疫苗的广泛应用，平均发病年龄后移，儿童麻疹的发病率显著下降，而成人麻疹的发病率则逐渐增加。

麻疹的发病率虽然显著下降，可是麻疹的成人化应引起足够重视。

我院在2009年冬春季收治了45例麻疹病人，其中30例是成人病人。

现将30例成人麻疹的临床特点加以总结，仅供同行们参考。

1 临床资料1.1一般资料我院2009年1月份到2009年6月共收治了30例成人麻疹病人，其中年龄在18-45岁之间，平均为33.6岁，男18例，女12例。

发病季节：一月份3例，二月份2例，三月份12例，四月份8例，五月份3例，六月份2例。

流行季节冬春季，其中农村12例，城市18例，麻疹疫苗接种史13例，其余情况均不详，有麻疹接触史5例；患过麻疹5例。

1.2临床表现30例病人均有发热，体温在38-40℃之间；具有典型卡他症状26例，如畏光、流泪、咳嗽等。

典型麻疹粘膜斑5例；皮疹均为充血性斑丘疹，发热第一天出疹1例，第二天2例，第三天6例，第四天21例。

出疹顺序，21例病人按顺序出疹，9例躯干开始出疹，持续5-7天。

出现并发症12例，其中肝损害7例、肺炎11例。

肝损害、肺炎同时存在6例。

1.3化验检查30例病人分别进行血、尿、便常规，肝功、肾功测定，麻疹抗体测定，DR胸片。

其中血常规：白细胞降低者8例，升高者9例，正常13例，肝功异常者7例，麻疹抗体阳性21例，胸片异常11例，余化验无异常。

1.4治疗转归均给予抗病毒、抗炎、对症、支持治疗，分别给予美洛西林钠或左氧氟沙星及喜炎平等静点。

治愈25例，好转5例。

平均住院天数18天。

2 讨论2.1麻疹疫苗接种情况分析：（1）本资料中只有13例有明确的麻疹疫苗接种史，多数不明确，这不排除时间过久而忘记了。

（2）麻疹病毒基因变异。

麻疹病毒有多个基因型，其中很多类型都曾在世界各地的人群中流行。