精神科药物过量及药物不良反应防范预案和应急处理流程参考课件
精神科药物副作用 ppt课件
⑶对经常便秘者，应帮助病人养成定时排 便的规律，或于清晨空腹时饮淡盐水， 同时可用缓泻剂。也可口服甘露醇。
处理： 麻痹性肠梗阻：禁食，胃肠减压，肛门
排气，高压灌肠。应用肠蠕动剂，如新斯的 明，0．5-1mg，肌注，2次／日。给予抗生 素，预防感染，密切观察并发症。
处理：
•有抽搐易感素质者,应避免应用易致抽搐的药 物; •肌阵挛发作可发展为癫痫大发作,应及时处理; •有抽搐发作者,宜换用药物或降低剂量;
•密切观察病情，及早发现前驱症状。如意识 欠清晰，发呆。但时间很短，不易察觉。
• 抗癫痫药物如,丙戊酸,卡马西平,苯妥英钠， • 但卡马西平不宜与Cloz.合用,因两者都可引 起白减
▪ （1）精神药物所致的精神障碍一般具有如下的 特征：
▪ 1）原有精神疾患的加剧， ▪ 2）一般常伴有锥体外系的反应， ▪ 3）有的可伴有程度不同的意识障碍， ▪ 4）如停药、减药或加用安坦时，精神障碍可以
获得缓解。
精神科药物副作用
常见药源性精神症状有以下几种表现：
1）过度镇静：临床常用抗精神药均可引起过 度镇静，其中以氯氮平、氯丙嗪、奥氮平最 显著。表现乏力、嗜睡、迟钝、注意力不易 唤起，思维、行为迟缓，主动性降低，对周 围环境缺乏关注。
临床表现：定向力障碍、近记忆障碍、 言语散漫、错觉、幻觉、刻板动作或冲 动行为。呈意识模糊、 瞻妄状态、错 乱状态等。可伴有脉速、出汗、震颤、 构音不清、扩瞳等症状。无发热、躯体 病或癫痫。
处理：
1）根据药源性精神症状的不同特点， 分别给以适当的护理及心理疏导，
2） 出现明显药源性精神症状时，应采 取措施促进排泄，足量输液，给予维生 素B、C等治疗。
抗精神病药的不良反应及防治ppt精品医学课件
关于QTc间期问题
❖ 正常QTc间期男性<430ms,女性<450ms1。 ❖ 一般情况在QTc间期>450ms,即有潜在的危险，
应密切关注。 ❖ QTc延长>500ms则增加室性心律失常的危险性。 ❖ 药物引起的QTc延长与基线时比较超过60ms时，
增加透发室性心律失常的危险性2。
精神病药与糖尿病
抗精神病药的不良反应 及防治
精神药物的分类
❖ 分为六类： ❖ (一) 抗精神病药 ❖ (二) 抗抑郁药 ❖ (三) 抗躁狂药或情感稳定剂 ❖ (四) 抗焦虑药或镇静催眠药 ❖ (五) 中枢神经兴奋药或精神振奋药 ❖ (六) 促智药、脑代谢促进药
抗精神病药
❖ 老一代抗精神病药 ❖ 如 氯丙嗪25㎎ 奋乃静2㎎ 泰尔登25㎎ 氟哌
卡马西平常见反应：便秘、口干、视力模糊，头昏，倦睡 等；严重的反应有再生障碍性贫血和过敏性肝炎。
丙戊酸镁（钠）常见反应：消化道反应，肝功能损害，头痛、 眩晕，便秘，血小板减少，共济失调，震颤，烦躁不安等。
三环类抗抑郁药的常见副反应
1、常见为抗胆碱能副反应：口干、便秘、视物模糊、手 颤和心动过速等，少数症状严重有便秘、排尿困难或尿潴留、 眼内压增高，肌肉颤动；癫痫发作。药源性焦虑和激越谵妄
慰剂相似：<10%。 3.程度：
重度：氟奋乃静、氟哌啶醇、三氟拉嗪 中度：氯丙嗪、奋乃静 轻度：利培酮、舒必利、甲硫达嗪 较少：奥氮平、氯氮平、喹硫平
体重增加
标准体重（kg）= (身高cm-100)×0.9 女性减2~3kg
BMI=kg/m2. ≥28（30）肥胖 ≥25超重
体重增加处理：三个步骤
糖尿病治疗的建议
对高危的病人应该考虑有糖尿病的危险，需监测血 糖：如遗传倾向明显的，老年，难治性精神病。
精神科药物中毒的应急预案
一、前言精神科药物中毒是临床工作中常见的紧急情况，可能导致患者生命安全受到威胁。
为保障患者生命安全，提高应对药物中毒事件的应急处理能力，特制定本预案。
二、预案目标1. 及时发现和处理精神科药物中毒事件，最大限度地减少患者伤害。
2. 建立健全药物中毒事件报告、调查、处理和预防机制。
3. 提高医护人员对药物中毒的应急处置能力，确保患者得到及时有效的救治。
三、预案适用范围本预案适用于精神科内发生的药物中毒事件，包括但不限于以下情况：1. 患者误服、过量服用精神科药物。
2. 药物配伍不当导致的药物中毒。
3. 患者自伤或伤人后服用精神科药物。
四、应急处理流程1. 发现药物中毒事件：（1）医护人员应立即对中毒患者进行初步评估，包括意识状态、生命体征、中毒症状等。
（2）立即向护士长及主管医生报告，启动应急预案。
2. 紧急救治：（1）根据患者中毒症状，给予相应的解毒、支持和对症治疗。
（2）密切监测患者生命体征，及时调整治疗方案。
（3）如患者出现严重中毒症状，立即进行抢救，必要时转诊至上级医院。
3. 事件调查：（1）调查中毒原因，包括药物使用情况、患者病情、医护人员操作等。
（2）对相关责任人进行责任追究，并提出整改措施。
4. 预防措施：（1）加强药物管理，确保药品安全。
（2）提高医护人员对药物中毒的应急处置能力，定期进行培训和演练。
（3）加强患者教育，提高患者自我保护意识。
五、应急预案的组织实施1. 成立应急处理小组，由护士长、主管医生、护理人员、药剂师等组成。
2. 明确各成员职责，确保应急处理工作有序进行。
3. 定期开展应急演练，提高应急处置能力。
4. 对应急处理工作进行总结评估，不断完善应急预案。
六、附则1. 本预案自发布之日起实施，如有未尽事宜，由应急处理小组负责解释。
2. 本预案的修订、废止由应急处理小组提出，经护士长批准后实施。
通过以上预案，我们希望能够提高精神科药物中毒事件的应急处置能力，保障患者生命安全，为患者提供更加优质、安全的医疗服务。
精神科常用药物及副反应的处理医学课件
调整用药
如症状轻微，可考虑调 整药物剂量或更换药物
。
增加水分摄入
鼓励患者多喝水，促进 药物代谢和排出。
心理支持
对患者进行心理疏导， 减轻其焦虑和不安。
中度副反应的处理
01
02
03
04
停止用药
如副反应较为明显，应立即停 止用药，并就医检查。
药物治疗
根据副反应类型，可能需要使 用其他药物进行对症治疗。
。
观察患者对药物的反应，及时处 理不良反应，避免长期用药带来
的风险。
根据患者的病情变化和治疗效果 ，及时调整治疗方案，确保最佳
的治疗效果。
提高患者及家属的用药知识
向患者及家属介绍药物的作用机制、 用法用量、注意事项等基本知识。
指导患者及家属如何观察和处理不良 反应，提高自我管理和监测能力。
强调按时按量服药的重要性，以及不 遵医嘱用药的危害。
如心悸、血压波动 等。
精神状态改变
如焦虑、抑郁、躁 狂等。
副反应的评估方法
01
02
03
患者自评
患者记录自己的症状和感 受，以便及时发现和评估 副反应。
医生检查
医生定期检查患者的身体 状况，询问患者的感受， 以便及时发现和评估副反 应。
量表评估
使用特定的量表评估患者 的症状和功能，以便更全 面地了解患者的状况。
副反应的监测与记录
监测频率
根据患者的具体情况和医生的建 议，定期监测患者的副反应情况
。
记录内容
详细记录患者的症状、感受、用药 情况等信息，以便分析和处理副反 应。
紧急处理
对于严重的副反应，应及时采取紧 急处理措施，如停药、就医等。
03
精神科药物中毒的应急预案及演练流程
精神科药物中毒的应急预案及演练流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor.I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!精神科药物中毒的应急预案与演练流程一、引言精神科药物中毒是一种严重的医疗紧急情况，可能对患者的生命安全构成威胁。
神经内科药物过量防范预案及应急处理流程
神经内科药物过量防范预案及应急处理流程1. 简介本文档制定了神经内科药物过量的防范预案和应急处理流程。
旨在帮助医务人员在发生药物过量事件时能够迅速有效地应对，保障患者的生命安全。
2. 预防措施- 确保药物严格按照医嘱用量使用，不得超过建议剂量。
- 对于患有严重心血管疾病、肝肾功能不全或其他易感人群，应慎重选择药物并调整剂量。
- 强调医务人员的责任心和尽职调查，确保正确掌握患者的病史和用药情况。
- 加强对患者和家属的宣教，提升他们对药物的正确使用和存放的认知。
3. 应急处理流程- 当发现患者可能存在药物过量的情况时，立即组织相关人员进行救治，并通知主治医师。
- 首先，评估患者的病情和生命体征，确保患者的生命安全。
- 快速收集患者的相关信息，包括用药时间、用药剂量等，并记录在案。
- 根据患者的病情，采取相应的抢救措施，如洗胃、药物解毒等。
- 如有需要，及时转诊患者至专业医疗机构进行进一步救治。
- 在整个过程中，医务人员应保持冷静、有序，严格按照操作规范进行救治。
4. 培训和演练- 定期组织医务人员进行药物过量的应急处理培训和演练，提高其应对突发事件的能力。
- 梳理医院内部的应急处理流程，确保各部门之间的配合和沟通畅通。
- 定期检查和更新应急处理设备和药物，确保其完好可用。
5. 总结通过制定神经内科药物过量的防范预案和应急处理流程，可以有效降低患者出现药物过量的风险，并及时进行救治，保障患者的生命安全。
医务人员应密切关注患者的用药情况，加强宣教工作，提高患者和家属的药物安全意识。
同时，定期组织培训和演练，确保医务人员具备应急处理的能力和技巧。
精神科药物过量防范预案及应急处理流程
精神科药物过量防范预案及应急处理流程精神药物有可能被患者当作自杀的手段大量吞服而导致中毒，也有可能因为使用不当而中毒。
大多数精神药物中毒，只要发现早，抢救及时，一般都能转危为安。
但是，三环类抗抑郁药超量中毒极为危险，致死可能性极大，必须慎重对待。
一、精神科药物过量防范预案(一)住院患者(1) 病区药品应妥善管理，养成随手关门习惯，防止患者擅自进入治疗室取药。
(2) 发药到口，加强检查，以保证药物服下，同时看护好药盘防止患者擅自取药。
(3) 护士每日铺床时应认真检查床单位和床旁柜，杜绝药品置于床褥及床旁柜内，对有消极企图患者更应认真检查。
(4) 假出院或请假外出患者返回病区时由当班护士认真做好安全检查，防止药品私自带入。
(二)门急诊患者患者来院时往往处于意识模糊或昏迷状态，不能诉述病史，或不愿讲明情况。
有时陪送人员也不了解，或知之甚少。
无论如何应该向第一个发现患者异常的人尽可能地了解现场情况，尽可能搞清所服药物的品种及剂量。
也应该询问患者最近病情，或从病史了解最近所配药品及其总量。
一旦发生服药过量事件，立即将患者安置到抢救室进行急救。
虽然各种精神药物过量(中毒)症状各有其特点，但是在抢救时的处理流程大致相同。
1.促进毒物排泄(1) 在洗胃前应根据医嘱，抽出少量胃液，做药物定性定量试验。
一方面可以尽可能减少毒物的吸收，另一方面可以将胃液送去化验，以利确诊和抢救。
强酸、强碱禁止洗胃。
(2) 催吐和洗胃:不论估计服药已有多少时间，仍应予以催吐或洗胃。
催吐适合于清醒患者，让患者口服温开水、生理盐水或1 : 5 000高锰酸钾溶液后催吐，如此反复进行，直至吐出液体变清为止。
如意识不清或不适合催吐者，遵医嘱给予温开水或1 : 5000 高锰酸钾溶液反复洗胃。
口服或灌入引流液时要注意见出量后再服入或灌入，每次300~500ML 时，直至引流液与口服或灌注液颜色相同为止。
(3) 在洗胃过程中，要密切观察患者的生命体征和面色，面色苍臼，或呼吸急促，或胃液中有血丝，即停止洗胃。
精神科护理查房常见精神科药物的副作用及其处理教学学习PPT资料课件
并不是冷漠孤僻啊！也无意标新立异 ，只是 在冥冥 之中， 潜藏在 血液中 的不甘 平凡的 因子， 引导着 他向高 处走， 向上走 ，向冷 寂、孤 独的地 方走。 历经千 锤百炼 ，终成 悬崖古 松，一 生一世 ，攀爬 在陡峭 的巅峰 。 并不是冷漠孤僻啊！也无意标新立异 ，只是 在冥冥 之中， 潜藏在 血液中 的不甘 平凡的 因子， 引导着 他向高 处走， 向上走 ，向冷 寂、孤 独的地 方走。 历经千 锤百炼 ，终成 悬崖古 松，一 生一世 ，攀爬 在陡峭 的巅峰 。
副作用及其处理 并不是冷漠孤僻啊！也无意标新立异，只是在冥冥之中，潜藏在血液中的不甘平凡的因子，引导着他向高处走，向上走，向冷寂、孤独的地方走。历经千锤百炼，终成悬崖古松，一生一世，攀爬在陡峭的巅峰。
பைடு நூலகம்
主讲人：XXX
时间：XXXX
抗精神病药：
○ 典型：氯丙嗪、奋乃静、三氟拉嗪、氟哌啶醇、舒必利等
○
唑、氨璜必利等 抗躁狂药（情感稳定剂）：
并不是冷漠孤僻啊！也无意标新立异 ，只是 在冥冥 之中， 潜藏在 血液中 的不甘 平凡的 因子， 引导着 他向高 处走， 向上走 ，向冷 寂、孤 独的地 方走。 历经千 锤百炼 ，终成 悬崖古 松，一 生一世 ，攀爬 在陡峭 的巅峰 。
并不是冷漠孤僻啊！也无意标新立异 ，只是 在冥冥 之中， 潜藏在 血液中 的不甘 平凡的 因子， 引导着 他向高 处走， 向上走 ，向冷 寂、孤 独的地 方走。 历经千 锤百炼 ，终成 悬崖古 松，一 生一世 ，攀爬 在陡峭 的巅峰 。 并不是冷漠孤僻啊！也无意标新立异 ，只是 在冥冥 之中， 潜藏在 血液中 的不甘 平凡的 因子， 引导着 他向高 处走， 向上走 ，向冷 寂、孤 独的地 方走。 历经千 锤百炼 ，终成 悬崖古 松，一 生一世 ，攀爬 在陡峭 的巅峰 。
精神科常见药物的不良反应及处理措施完整版PPT资料
乏主动性；手指细颤，粗大的震颤提示血锂浓度接近中毒 水平；意识障碍。
• 2、肾：多尿、烦渴。 • 3、胃肠道反应：食欲减退、恶心、呕吐、腹泻。
• 4、心血管：眩晕 • 5、皮肤：痤疮、脱发（局部）、皮疹。
• 六.三环类抗抑郁药物常见的不良反应有哪些？
九、常见的由精神科药物引起的锥体外系（EPS）副反应有哪些？
• （维5思）通对常不见合的作不5的良、病反人应其需有要哪他两些人？：或数如人配肝合执脏行，功以免能发生不意外良。 、黄疸、药物性皮炎等。
• 二.奋乃静常见的不良反应有哪些？
• 可有EPS；嗜睡及自主神经系统不良反应较轻；少数病人
有口干、便秘、尿频、心动过速等症状。有吩噻嗪类药物 过敏史者禁用。
高病人适应社会生活的能力；对恢复期抑郁症病人也应进 行心理干预、家庭心理教育及支持，使抑郁症病人能按计 划服药和减少来自家庭和周围环境的心理应激，提高适应 能力。
• （3）保证病人每次均按计划服药，防止病人积存药物用
于自杀。
• （4）其余参考抗精神病药治疗的护理。
• 氯丙嗪引起体位性低血压的护理要点:
精神科常见药物的不良反应及处理措施
目 药物常见不良反应 录 精神药物治疗中的护
理措施
药物常见不良反应
(5)一旦发现病人便秘可给予缓泻剂，如果导片，每晚口服。 2、常见的不良反应：胃肠道反应如恶心、呕吐、厌食、腹泻。
• 一.氯丙嗪常见的不良反应有哪些？ 精神疾病的病因至今尚不完全明了，疾病难以根治，长期以来治疗经验告诉我们，此类疾病唯有坚持遵医嘱服药，积极配合治疗，才
对恢复期抑郁症病人也应进行心理干预、家庭心理教育及支持，使抑郁症病人能按计划服药和减少来自家庭和周围环境的心理应激，
精神科护理查房常见精神科药物的副作用及其处理教学内容PPT演示
常见精神科药物的 它生活在沙漠里，不需要水源也可以生存，它的形状像手掌一样，并且满身长着细细的像针一样的刺。记得上次妈妈刚买回的仙人掌，不知道是谁把它放在凳子上了，我也没注意一屁股坐上去了疼得我嗷嗷大叫。 它它生生活活在在沙沙漠漠里里，，不不需需要要水水源源也也可可以以 生生存存，， 它它的的形形 状状像像手手 掌掌一一样样 ，，并并且且 满满身身长长 着着细细细细 的的像像针针 一一样样的的 刺刺。。记记 得得上上次次 妈妈妈妈刚刚 买买回回的的 仙仙人人掌掌 ，，不不知知 道道是是谁谁 把把它它放放 在在凳凳子子 上上了了，， 我我也也没没 注注意意一一 屁屁股股坐坐 上上去去了了 疼疼得得我我 嗷嗷嗷嗷大大 叫叫。。
它生活在沙漠里，不需要水源也可以 生存， 它的形 状像手 掌一样 ，并且 满身长 着细细 的像针 一样的 刺。记 得上次 妈妈刚 买回的 仙人掌 ，不知 道是谁 把它放 在凳子 上了， 我也没 注意一 屁股坐 上去了 疼得我 嗷嗷大 叫。 它生活在沙漠里，不需要水源也可以 生存， 它的形 状像手 掌一样 ，并且 满身长 着细细 的像针 一样的 刺。记 得上次 妈妈刚 买回的 仙人掌 ，不知 道是谁 把它放 在凳子 上了， 我也没 注意一 屁股坐 上去了 疼得我 嗷嗷大 叫。
它生活在沙漠里，不需要水源也可以 生存， 它的形 状像手 掌一样 ，并且 满身长 着细细 的像针 一样的 刺。记 得上次 妈妈刚 买回的 仙人掌 ，不知 道是谁 把它放 在凳子 上了， 我也没 注意一 屁股坐 上去了 疼得我 嗷嗷大 叫。 它生活在沙漠里，不需要水源也可以 生存， 它的形 状像手 掌一样 ，并且 满身长 着细细 的像针 一样的 刺。记 得上次 妈妈刚 买回的 仙人掌 ，不知 道是谁 把它放 在凳子 上了， 我也没 注意一 屁股坐 生存， 它的形 状像手 掌一样 ，并且 满身长 着细细 的像针 一样的 刺。记 得上次 妈妈刚 买回的 仙人掌 ，不知 道是谁 把它放 在凳子 上了， 我也没 注意一 屁股坐 上去了 疼得我 嗷嗷大 叫。
精神科常见药物中毒急救与护理课件
contents
目录
• 精神科药物中毒概述 • 急救处理措施 • 药物治疗与护理 • 预防与康复指导 • 案例分析与实践经验分享
01
精神科药物中毒概述
定义与分类
定义
精神科药物中毒是指患者因过量 服用精神药物而引发的中毒症状 。
分类
根据药物种类和中毒程度，精神 科药物中毒可分为轻度、中度和 重度。
心理护理
关注患者的心理状态，提供心 理支持和疏导，帮助患者缓解 焦虑、抑郁等情绪问题。
生活护理
指导患者保持良好的生活习惯 ，如规律作息、适度运动等，
以促进康复。
04
预防与康复指导
预防措施与教育
药物管理
确保精神科药物存放在安全的地方，避免儿 童和宠物接触。
定期检查
定期检查患者的药物使用情况，确保患者按 照医嘱正确用药。
避免自行调整药物剂量
保持沟通
家庭成员应避免自行调整患者的药物剂量 ，以免影响治疗效果。
家庭成员应与医生保持沟通，了解患者的 病情和治疗情况，以便更好地照顾患者。
05
案例分析与实践经验 分享
典型案例分析
案例一
患者因服用过量抗抑郁药物导致中毒 ，出现恶心、呕吐、头晕等症状，经 及时洗胃、导泻等处理后康复。
常见原因与症状
常见原因
患者自行超量服用、误服、药物混合 使用等。
症状
恶心、呕吐、头晕、头痛、嗜睡、肌 肉无力、心律失常等，严重者可能出 现昏迷、呼吸衰竭甚至死亡。
诊断与鉴别诊断
诊断
根据患者病史、临床表现和实验室检查进行诊断。
鉴别诊断
需与其他原因引起的中毒症状进行鉴别，如其他药物中毒、食物中毒等。
常见精神科药物的副作用及其处理课件PPT
药源性癫痫。
01 大发作（属较严重的 不良反应，氯氮平较 易诱发）。
02 局限性发作。
03 癫痫持续状态。 04 阈下发作(脑电图异常)。
处理措施。
对敏感患者宜选用致抽搐作用较弱的药，缓慢加药； 若发作频数很少，不必停药，但要合并抗癫痫药； 发作较重、次数较多者，应及时停药或换药，急性期按癫 痫治疗原则处理。
反应，氯氮平引起较为多见，为其他抗 精神病药的10倍，严重者可致死亡。。
处理措施。
01
02 白细胞减少 ①减药观察；②控制
粒细胞缺乏 ①立即停药；②制
感染；③应用促白细胞生成药。
或预防感染；③应用促白细胞生成
药。
03
04 与 能 抑 制 骨 髓 的 药 （ 如 卡 马 西 平 ）
不宜与长效抗精神病药联用。
✓ 如果是病情恶化，患者不会向你 诉说，不会要求治疗。
化。
12
34
✓ 如果是患者向你诉述的、或祈求 你或医生解决的，大多是药物的 副反应。
✓ 当然问题是症状和药物副作用还 是要由医生来下判断和处理。
处理措施。
鉴别并明确原因，采用心理治疗、安慰及解释。
出现明显药源性精神症状时，应采取措施促进排泄，足量 输液，给予维生素B、C等治疗；必要时停药观察。
2 可引起药源性肝功能损害。
处理措施。
口干患者嘱其多饮水，便秘患者嘱其 改善饮食结构，加强运动；持续3天 未解大便需予肥皂水灌肠。
肝功能损害较轻者可予以护肝药对症 处 理，较严重时需立即停药。
血液系统副反应。
01 血小板减少症。 02 再生障碍性贫血。 03 白细胞减少及粒细胞缺乏症 属严重不良
用药错误的防范措施及应急预案ppt课件
六、发药及用药的管理要求
1．按医嘱规定的时间配药及给药，以免影响药 效。 2．用药时严格三查七对，准确掌握给药剂量、 浓度、方法和时间。认真核对病人姓名、床号、药物 名称，让病人自己说出名字。昏迷、手术或意识不清、 无自主能力的重患要用腕带标识，以便查对。 3．注射及静脉药物在药瓶上(药剂瓶及加药瓶) 应注明病人姓名、床号、药物名称、药物剂量。 4．用药后应观察药效和不良反应。如有过敏、 中毒等反应，立即停用，并报告医生，做好填写药品 不良反应报告及上报工作，必要时做好记录、封存及 检验等工作。 5．做好用药知识的健康教育。病人应知道使 用的药物名称，作用及注意事项，掌握正确的用药方 法。
\
（2）药盒内单支近效期药品标识：在 药品上部套红色皮套，套皮套处避免遮挡药 品名称。 5、近效期药品应放在便于取用的药盒 末位（偏右侧）。 6、对当月即将过期的药品及时报废， 避免使用过期药品。
五、胰岛素使用规定
（1）胰岛素领取后放冰箱保存，保持 2~8摄氏度。 （2）胰岛素第一次开瓶使用时要注明 开启日期及时间。 （3）胰岛素开启后一个月内使用。 （4）使用时查看有效期和开启日期； 有一项过期不得使用。
一、病房药品安全管理制度 1、病房药柜中的药品，根据病种保存一 定数量基数，便于应急使用，工作人员不得擅自取用。 2、病房药柜中的注射药、内服药与外用药严 格分开放置，对于形似、听似或一品多规等容易混淆 药品严格分别放置，避免用药错误。 3、高危药品管理：高浓度电解质制剂(包括氯 化钾、磷化钾及超过0.9%的氯化钠等)、肌肉松弛剂、 细胞毒化等高危药品不得与其他药物混合存放，必须 单独存放，并有醒目标志。 4、毒、麻、精神类药品应通过药剂科固定基 数，严格登记、班班交接，并确定专人管理，负责领 取及保管。
精神科药物过量及药物不良反应防范预案和应急处理流程ppt课件
药物过量应的处理流程
• 一旦发生服药过量事件，立即将病人安置到抢救室进行急救。虽然各 种精神药物过量（中毒）症状各有其特点，但是在抢救时的处理流程 大致相同。
• （1）促进毒物排泄 • ①在洗胃前应根据医嘱，抽出少量胃液，做药物定性定量试验。一方
面可能尽可能减少毒物吸收，另一方面可以将胃液送去化验，以利确 诊和抢救。毒物为强酸强碱时，禁止洗胃。 • ②催吐和洗胃：不论估计服药已有多长时间，仍应予以催吐或洗胃。 催吐适合于清醒病人，让病人口服温开水、生理盐水或1：5000高锰 酸钾溶液反复洗胃。口服或灌入引流液时要注意见出量后再服入或灌 入，每次300-500ml，直至引流液与口服或灌注液颜色相同为止。 • ③在洗胃过程中，要密切观察病人的生命体征和面色，面色苍白或呼 吸急促或胃液中有血丝，即停止洗胃。
药物不良反应的处理流程发现病人出现药物不良反应胃肠功能失调头痛疲倦不明原因的肌肉痛不适感以及睡眠的改变等立即停药汇报医生遵医嘱对症处理严格执行上报流程此课件下载可自行编辑修改供参考
精神科药物过量及药物不良反 应防范预案和应急处理流程
精二科
药物过量应的防范预案
• 精神药物有可能被患者当做自杀的手段大量吞服而招致中毒，也有可 能因为使用不当而中毒。大多数精神药物中毒，只要发现早，抢救及 时，一般都能转危为安。但是，三环类抗抑郁药超量中毒极为危险， 致死可能性极大，必须谨慎对待。
查，防止药品私自带入。
药物过量应的防范预案
• 2．门急诊病人
• 病人来院时往往处于意识模糊或昏迷状态， 不能诉述病史，或不愿讲明情况。有时陪 送人也不了解，或知之甚少。无论如何， 我们应该向第一个发现病人异常的人尽可 能地了解现场情况，尽可能搞清所服药物 的品种及剂量。也应该询问病人最近病情， 或从病史了解最近所配药品及其总量
精神科常用药物及副反应的处理.精选PPT
2.常见典型抗精神病药
氯丙嗪：主要用于各型精神分裂症、躁狂 症及具有精神运动兴奋症状群的其他疾病。 对消除幻觉、妄想、思维、行为异常疗效 显著。
有效剂量300-600mg/d 主要不良反应：口干、直立性低血压、心 动过速、困倦、皮疹、震颤、肌强直静坐 不能及闭经。偶尔有药物肝功能异常及粒 细胞减少症等严重副反应。
小剂量（400-600mg/d)有抗抑郁作用，治 疗精神分裂症的阳性和阴性症状需较高 剂量（600-1200mg/d)。
剂型包括口服片剂和针剂。 不良反应为锥外系副反应和内分泌变化。
五氟利多：
长效口服抗精神病药。 首次20mg，间隔7天，酌情加量，常用
治疗量40-60mg/w，好转后20mg/w 维 持。 无色无味，碾碎后易溶于水，用于治疗 不合作的患者。 主要不良反应为锥外系副反应。
奋乃静：
主要用于治疗各种抑郁障碍，诱导睡眠，尤其适用伴有焦虑、失眠、食差的抑郁病人； 可引起体位性低血压、心律失常、阴茎异常勃起。 三环类过量急性中毒的处理。
适用于老年或伴有心、肝、肺、肾等躯 处剂理量：停短药效，制支剂持有治效疗剂，量溴范隐围停2-6，m硝g/苯d。呋海因（1-5mg静注 q6h）
主要副作用：流涎、镇静、心动过速、低 血压、抽搐和粒细胞缺乏症，限制了其应 用。
利培酮：
由氟哌啶醇发展而来，第二个非典型抗精 神病药。
剂型：口服片剂、口服液、长效注射剂。 剂量：短效制剂有效剂量范围2-6mg/d。 主要副作用：EPS、血清催乳素升高。
常用剂量200-600mg/d，每日三次。 常见副作用为抗胆碱能样副作用，ECG
改变如QT间期延长较多见，治疗中需 监测ECG。
药品不良反应相关应急预案及程序(修订) ppt课件
PPT课件
6
院前应急预案
• 急救基本原则 牢固树立“时间就是生命”的 观念，争分夺秒赶赴现场并抢救患者，防止患 者的病情继续恶化，为患者在医院的后续治疗 创造良好的条件；现场急救时，由于人力、设 备、药品等条件所限，所以处置时应以对症治 疗为主，病因治疗为辅，特别应注意心脑肺功 能的复苏；应根据病情的严重程度，分清主次、 轻重缓急进行，首先应处理活动性出血、昏迷、 呼吸道梗阻及严重的开放性损伤；妥善运用通 气、止血、包扎、固定和搬运五大技术，严密 观察患者的意识、血压、脉搏、呼吸情况，发 现异常及时处置。
PPT课件33源自三、药物引起过敏性休克的应急预案及处理程序
定义
药物过敏反应是指有特异体质的患者使 用某种药物后产生的不良反应。它与药 物的剂量无关。药物过敏反应的发病率 不高。
PPT课件
34
三、药物引起过敏性休克的应急预案及处理程序
（一）主要形式
一种是在用药当时就发生，称为即发反应； 另一种是潜伏半个小时甚至几天后才发生， 称为迟发反应。轻则表现为皮疹、哮喘、发 热；重则发生过敏性休克，甚至可危及病人 生命。
PPT课件
23
一、药品不良反应应急预案及处理程序
• 若同一种药物的同一剂型、同一批号在一 周内连续出现3例或以上不良反应，药剂科 应立即通知各病区停用该批号药品，并在 临床重点监测已用该药品患者的情况，通 知生产厂家，告知其情况，共同分析药品 不良反应发生原因。若为药品原因，药剂 科将上报药事管理与药物治疗学委员会， 提请处理意见。
• （一）应急预案
• 1．医生在为患者开具药品时，必须询问病人 的用药史及过敏史，尤其是高警示药品。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
药物不良反应的防范预案
• 1.每个病房设有固定的药物不良反应传报 员，负责传报工作。
• 2.护理人员应撑握临床用药物不良反应的 临床表现，以便及时识别。
• 3.患者用药前应先了解患者的过敏史或不 良反应史，以便及时向医生提供信息。
• 4.使用新药的患者应加强观察，主动关心 患者的不适主诉，如发现药物不良反应征 兆，应及时汇报医生，并协助处理。
（重大事件30分钟内）护士长以口头、电话、短信等 形式上报护理部，一周内科室组织讨论、分析原因， 确定改进措施。
8
药物不良反应的处理流程
发现病人出现药物不良反应 ↓
→胃肠功能失调、头痛、 疲倦、不明原因的肌肉 痛、不适感以及睡眠的 改变等
立即停药，汇报医生，遵医嘱对症处理
↓ 必要时进行心肺复苏
↓ 观察病人病情变化，作好记录
• 精神科药物过量防范预案 • 1．住院病人 • （1）病区药品应妥善管理，养成随手关门习惯，防止病人擅自进入
治疗室取药。 • （2）发药到口，加强检查，以保证药物服下，同时看护好药盘防止
患者擅自取药。 • （3）护士每日铺床时认真检查床单和床旁柜，杜绝药品置于床褥及
床旁柜内，对有消极企图的病人更应认真检查。 • （4）假出院或请假外出病人返回病区时由当班护士认真做好安全检
查，防止药品私自带入。
2
药物过量应的防范预案
• 2．门急诊病人 • 病人来院时往往处于意识模糊或昏迷状态，
不能诉述病史，或不愿讲明情况。有时陪 送人也不了解，或知之甚少。无论如何， 我们应该向第一个发现病人异常的人尽可 能地了解现场情况，尽可能搞清所服药物 的品种及剂量。也应该询问病人最近病情， 或从病史了解最近所配药品及其总量
3
药物过量应的处理流程
• 一旦发生服药过量事件，立即将病人安置到抢救室进行急救。虽然各 种精神药物过量（中毒）症状各有其特点，但是在抢救时的处理流程 大致相同。
• （1）促进毒物排泄 • ①在洗胃前应根据医嘱，抽出少量胃液，做药物定性定量试验。一方
面可能尽可能减少毒物吸收，另一方面可以将胃液送去化验，以利确 诊和抢ห้องสมุดไป่ตู้。毒物为强酸强碱时，禁止洗胃。 • ②催吐和洗胃：不论估计服药已有多长时间，仍应予以催吐或洗胃。 催吐适合于清醒病人，让病人口服温开水、生理盐水或1：5000高锰 酸钾溶液反复洗胃。口服或灌入引流液时要注意见出量后再服入或灌 入，每次300-500ml，直至引流液与口服或灌注液颜色相同为止。 • ③在洗胃过程中，要密切观察病人的生命体征和面色，面色苍白或呼 吸急促或胃液中有血丝，即停止洗胃。
↓ 将残余药液送药剂科检验室检验
↓ 严格执行上报流程
9
个人观点供参考，欢迎讨论
6
药物不良反应的防范预案
• 5.联合用药时，应注意配伍禁忌，静脉输液 者滴速不宜过快，严格执行无菌操作。
• 6.掌握各类药物给药的最佳时机和给药方法， 以减少不良反应的发生。
• 7.加强患者的宣教，告知患者所用药物可能 发生的不良反应及表现，以便及时向医护 反映。
• 8.一旦发生药物不良反应即按相应流程处理。
7
药物不良反应的处理流程
• 1.一旦发现病人出现药物不良反应时应立即停药。 • 2.立即报告值班医生，遵医嘱给予对症处理。 • 3.情况严重者就地抢救，必要时进行心肺复苏术。 • 4.密切观察病人病情变化，并做好护理记录 • 5.将残余药液送药剂科药检室检验，查找发生药物不
良反应的原因。 • 6.严格执行上报流程，及时向护士长汇报，12小时内
精神科药物过量及药物不良反 应防范预案和应急处理流程
精二科 黎媛
1
药物过量应的防范预案
• 精神药物有可能被患者当做自杀的手段大量吞服而招致中毒，也有可 能因为使用不当而中毒。大多数精神药物中毒，只要发现早，抢救及 时，一般都能转危为安。但是，三环类抗抑郁药超量中毒极为危险， 致死可能性极大，必须谨慎对待。
4
药物过量应的处理流程
• （2）建立静脉通道并保持通畅。维持液体出入量的平衡， 视病情调整输液速度，防止肺水肿。
• （3）保持呼吸道通畅，及时清除口鼻及上呼吸道内的分 泌物，防止舌后坠，取下活动义齿。给予吸氧并保持气道 通畅。
• （4）配合医生做好各项抢救措施，准备该类药物中毒的 急救药物和器械。
• （5）做好基础护理：注意保暖，做好口腔、皮肤及会阴 部的护理，定时翻身，预防褥疮。
• （6）观察生命体征；做好体温、脉搏、呼吸、血压的测 量和记录，记录24小时出入水量。去枕平卧，尽量少搬动 头部，以避免体位性低血压。及时书写相应记录。
• （7）症状缓解后仍需密切观察2-3日，以防“回跳”现象
5