住院患者健康教育执行单(模板)
患者健康教育记录本
患者健康教育记录本引言概述:患者健康教育记录本是医疗机构为患者提供的一种重要工具,用于记录和追踪患者的健康教育情况。
通过记录患者接受的健康教育内容和效果,医护人员可以更好地了解患者的健康状况,制定个性化的健康管理方案,提高患者的健康素质和自我管理能力。
一、记录患者的基本信息1.1 记录患者的个人信息,包括姓名、年龄、性别、联系方式等,以便医护人员更好地了解患者的背景和需求。
1.2 记录患者的病史和就诊情况,包括既往病史、家族病史、就诊医院、诊断结果等,有助于医护人员为患者提供更加精准的健康教育服务。
1.3 记录患者的健康目标和需求,包括患者对健康的期望和希翼得到的匡助,有助于医护人员制定个性化的健康教育计划。
二、记录患者接受的健康教育内容2.1 记录患者接受的健康教育内容和方式,包括健康知识、生活方式、疾病管理等方面的信息,有助于患者更好地了解自身健康状况和如何进行有效的健康管理。
2.2 记录患者的健康教育反馈和理解程度,包括患者对健康教育内容的理解程度、接受程度和对健康管理的态度,有助于医护人员评估患者的健康素质和自我管理能力。
2.3 记录患者的健康教育成效和改变,包括患者在健康管理方面的改变和进步,有助于医护人员跟踪患者的健康状况和调整健康教育计划。
三、记录患者的健康管理计划3.1 记录患者的健康管理目标和计划,包括患者希翼达到的健康目标和医护人员制定的健康管理计划,有助于患者明确自身的健康需求和目标。
3.2 记录患者的健康管理行动和发展,包括患者在健康管理过程中所采取的行动和取得的发展,有助于医护人员评估患者的自我管理能力和调整健康管理计划。
3.3 记录患者的健康管理反馈和建议,包括患者对健康管理计划的反馈意见和建议,有助于医护人员改进健康管理服务和提高患者的满意度。
四、记录患者的健康教育评估4.1 对患者的健康教育知识进行评估,包括患者对健康知识的掌握程度和理解水平,有助于医护人员评估患者的健康素质和教育效果。
住院患者健康教育检查表
入院介绍不及时,不熟悉环境,不了解规章制度,不能说出相关人员名字各扣1分
(2)疾病相关知识:病人应知道疾病名称、治疗原则、治疗、护理配合要点,操作相关内容、疾病主要诱因,原因,防治知识;正确卧位意义,活动的目的,预防并发症的注意事项。术前病人应知道术前各项准备的意义,配合要点等。术后病人应知道各类管道放置的目的和注意事项,饮食种类、康复锻炼的方法。
10
一项不能回答扣1分
(6)执行各项操作前向病人告知,并与病人保持有效沟通。
5
一项操作未告知扣1分
(7)出院指导:病人在出院前2~3天,护士应及时对病人或家属进行出院宣教。包括 出院后的休息时间、活动方法、活动量 功能锻炼方法
10
出院教育不及时扣1分:其他一项不了解各扣1分
饮食营养知识 用药知识 注意事项 复诊时间
住院病人护理健康教育检查表
科室: 年 月 日
项 目
分值
患者床号、姓名及扣分值
评分方法
扣分原因
质检追踪
床
床
床
床
床
1.各科有专科疾病健康教育计划,并建立健康教育记录本。
10
没有不得分,不完整处扣1分
2.每位病人应有相应的健康教育计划单,出院后归档,对已宣教的内容,应有宣教日期,需加强项目按规定时间加强,并有宣教者和被宣教者签字,宣教者签名自己工整。入院宣教挡板完成,三天内完成加强宣教。
10
不知道疾病名称、诱因、原因、防治知识,治疗原则,配合要点,护士操作前未告知病人等各扣1分
(3)用药知识:能回答所用主要药物的名称,作用,副作用及注意事项。
10
回答不出用药名称,不知道作用、副作用及注意事项各扣1分
(4)饮食知识:能回答出饮食原则,具体食物名称,搭配。
入院病人健康教育计划单
入院病人健康教育计划单
《入院病人健康教育计划单》
一、病人基本信息
姓名:XXX
年龄:XX岁
性别:男/女
住院号:XXX
二、病情概况
病人因(疾病名称)住院治疗,主要症状为(主要症状),目前病情稳定/需要特别关注的是(特别关注的病情),医生已做出了相应的治疗方案并进行了相关的检查。
三、健康教育计划
1.疾病知识的普及
针对病人的具体疾病,为病人进行相关疾病知识的普及,包括病因、发病机制、常见症状、治疗方法等方面的知识,让病人了解疾病的相关信息,增强自我管理能力。
2.饮食营养指导
根据病人的病情和医生的建议,制定合理的饮食营养计划,包括饮食种类、饮食禁忌、用餐时间等内容,提醒病人要合理搭配饮食,避免食用刺激性食物,促进身体康复。
3.药物使用指导
根据医生的开具的用药方案,向病人详细介绍药物的名称、用
法、用量、不良反应等方面的知识,提醒病人按时按量服用药物,并在用药期间及时向医生反馈病情变化。
4.生活方式调整
根据病情的需要,指导病人合理安排作息时间、适当参与体育锻炼、保持情绪稳定等,帮助病人树立正确的健康观念,积极配合医生的治疗方案,促进康复。
四、健康教育的效果评估
通过定期随访和观察病人的身体状况,以及病人对健康教育的理解和落实情况,评估健康教育的效果,及时调整健康教育的内容和方式,确保病人能够正确理解和执行健康教育计划。
五、备注
病人需及时向医护人员反馈自己的身体状况,如出现不适情况需要及时告知医护人员。
祝病人早日康复。
健康健康教育处方
健康教育处方健康的定义:“健康不仅是没有疾病或病痛,而且是一种躯体上、精神上和社会上的良好状态。
”糖尿病1、严格执行饮食疗法,控制饮食,限制糖类食品进食量,多吃新鲜蔬菜和粗植物纤维类食品。
2、注意个人卫生、勤洗澡、保持皮肤清洁,预防各种感染。
3、注意劳逸结合,生活要有规律,保证充足睡眠。
4、戒烟酒,坚持适当的体育锻炼。
5、避免精神刺激,保持乐观情绪。
6、学会作尿糖定性测定,以了解病情变化。
7、定期到医院作血糖和心、肾、眼底等的功能测定,及时防治各种并发症。
健康教育处方健康的定义:“健康不仅是没有疾病或病痛,而且是一种躯体上、精神上和社会上的良好状态。
”风湿性关节炎1、在急性发作期应卧床休息。
2、遵医嘱服药,消炎镇痛药应于饭后服用。
有溃疡病、胃肠出血史及其他胃肠病者需用消炎镇痛药。
3、在疼痛减轻时,应进行有规律、有计划的功能锻炼,保护关节的活动范围,保持肌力,防止畸形和肌萎缩。
4、饮食应以高热量、高营养的食物为主,食物应含高蛋白质、大量维生素、钙和铁质等。
15、预防和及时治疗各种感染。
6、对于肿胀的关节,可用轻质夹板或支具固定,以防止关节挛缩畸形,减轻疼痛,促进炎症消退,改善功能。
7、在关节固定期积极进行肌肉舒缩锻炼,并定期拆去固定物,作关节的功能锻炼。
健康教育处方健康的定义:“健康不仅是没有疾病或病痛,而且是一种躯体上、精神上和社会上的良好状态。
”更年期综合症1.端正认识,解除顾虑,需知更年期是妇女一生中必须的生理阶段,自身出现的一些症状乃性激素减少所致,经过一段时期后将逐渐适应而自愈。
2.注意劳逸结合,睡眠必须充足。
夜晚可在医生指导下服用安定或利眠宁等镇静剂助眠。
3.适当参加文娱体育及社交活动,以陶冶心情、锻炼身体。
4.性生活可照常,无需忌讳。
5.服用雌激素制剂如尼尔雌醇等者,应遵医嘱定期检查,若出现子宫流血,必须及时就诊。
健康教育处方健康的定义:“健康不仅是没有疾病或病痛,而且是一种躯体上、精神上和社会上的良好状态。
产科住院病人健康教育评价单
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13、根据病情,给予针对性疾病知识指导
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出院指导
14、产褥期的饮食、休息、卫生运动、复查时间、出院带药
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15、告知母乳喂养支持电话,新生儿相关证件的办理
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16、掌握新生儿沐浴等护理知识和常见的生理现象
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备注:如评价病人或家属为不能达到,请接着16以后记录
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9、讲解术后6小时按压宫底、及时排尿意义,指导按时执行
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10、指导母乳喂养、乳房护理相关知识,要求掌握
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11、指导新生儿护理相关知识,(如喂养、卧位、皮肤护理、脐部护理等)
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12、讲解新生儿预防接种和疾病筛查的种类及注意事项
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项目
宣教
日期
护士签名
评 价
日期时间
护士签名
方式
对象
复述
健康教育执行单
健康教育记录单内科
引言概述:健康教育记录单是一种内科医生常用的工具,用于记录患者在就诊期间获得的健康教育信息。
这份记录单对患者的健康管理起到重要作用,有助于患者了解疾病的风险因素和预防措施,增加患者的健康意识和自我管理能力。
本文将详细阐述内科健康教育记录单的内容和结构,包括引言概述、正文内容、总结等部分。
正文内容:1.患者基本信息1.1姓名:记录患者的姓名,确保信息准确性。
1.2性别:标记患者的性别,以便进行性别特定的健康教育。
1.3年龄:记录患者的年龄,根据不同年龄段制定健康教育措施。
1.4联系方式:记录患者的联系方式,以便后续与患者沟通和随访。
2.疾病诊断2.1主要诊断:记录患者的主要疾病诊断,指导后续的健康教育内容。
2.2辅助诊断:记录患者的辅助疾病诊断,开展相关的健康教育工作。
2.3病程情况:记录患者疾病的发展情况,为后续的健康教育提供依据。
3.健康教育内容3.1疾病知识:对患者进行疾病知识的普及,包括疾病的病因、发病机制、症状和治疗方法等,帮助患者全面了解自身疾病的情况。
3.2生活方式:针对患者的生活方式进行健康教育,包括合理饮食、适当运动、戒烟限酒、心理健康等方面的内容,帮助患者提高生活质量。
3.3用药管理:指导患者正确使用药物,包括用药时间、用量、副作用及应对方法等,以确保药物治疗的效果和安全性。
3.4定期检查:帮助患者制定定期复查计划,提醒患者按时就诊,进行身体检查和必要的实验室检查。
3.5康复护理:针对患者康复阶段的护理工作进行健康教育,包括恢复训练、日常生活护理、康复治疗等方面的内容,促进患者康复。
4.健康教育效果评估4.1初次教育效果:评估患者初次接受健康教育的效果,包括对于疾病知识的掌握和生活方式的改变等方面,以检验健康教育的有效性。
4.2随访结果:对患者进行定期随访,评估其在日常生活中对健康教育内容的应用情况,及时纠正健康教育中存在的问题,并持续优化健康教育方案。
4.3反馈建议:根据患者的反馈和需求,及时调整健康教育内容和方式,提供满足患者需求的个性化健康教育服务。
健康教育执行单
健康教育执行单
《健康教育执行单》
健康教育是指向人们传授保持和提升健康的知识、技能和态度。
健康教育执行单是指有关健康教育活动具体执行方案的文件。
它可以针对特定群体或个人实施,目的是帮助人们更好地理解、掌握和实践健康知识,从而改善和保持自己的健康状态。
健康教育执行单通常包括以下内容:
1. 确定目标群体:明确执行健康教育活动的对象,例如学生、员工、社区居民等。
2. 制定活动内容:根据目标群体的特点和需求,确定针对性的健康教育内容,包括健康知识、健康维护技能和健康态度培养等方面。
3. 确定执行方式:确定健康教育的执行方式和时间,可以是举办健康讲座、开展健康体检、发布健康资讯等。
4. 资源准备:确定所需的专业人员、场地、设备和资料等资源,并做好充分的准备。
5. 评估效果:确定健康教育活动的评估方式和指标,以便及时调整和改进活动的内容和执行方法。
通过健康教育执行单的制定和执行,可以帮助人们更好地了解
健康知识,提高自我保健意识,预防疾病,改善生活方式,促进身心健康。
在社会层面,健康教育执行单的实施也有助于提高全民健康水平,降低医疗成本,推动可持续健康发展。
因此,健康教育执行单的重要性不言而喻。
总之,健康教育执行单的制定和执行对个人和社会健康都具有重要意义。
政府、学校、医疗机构等应加大对健康教育的投入,制定更加科学有效的健康教育执行单,让更多的人受益,过上健康幸福的生活。
住院患者健康教育护理计划执行单
住院患者健康教育护理计划执行单背景在医院的住院期间,患者需要获得全面的健康教育和护理,以促进康复和病情的改善。
本文档旨在记录和执行住院患者的健康教育护理计划,确保患者获得所需的关怀和支持。
患者信息- 姓名:- 年龄:- 诊断:- 入院日期:健康教育目标目标1:对疾病的了解- 提供有关患者所患疾病的相关信息和解释。
- 解释疾病的病因、症状、进展以及可能的治疗手段。
- 强调生活方式改变对康复的重要性。
目标2:用药指导- 解释患者所需的药物及其用途。
- 提供正确用药的指导,包括剂量、用法和不良反应等。
- 强调按时用药和遵循医嘱的重要性。
目标3:康复护理指导- 提供有关康复护理的信息和指导,以促进患者的康复过程。
- 解释康复护理的目标和方法。
- 协助患者制定个人化的康复计划。
护理计划执行根据上述健康教育目标,制定以下护理计划并执行:1. 提供书面和口头健康教育材料,以满足患者对疾病的了解需求。
确保患者理解并接受了相关信息。
2. 和药师一起对患者进行药物用法演示和讲解,确保患者正确使用药物。
3. 与康复团队合作,制定和实施个性化的康复护理计划。
护理评估和记录对患者接受的健康教育和护理进行评估和记录:- 患者对疾病及治疗方案的理解程度。
- 患者用药的正确性和依从性。
- 患者康复护理计划的执行情况。
结论通过执行这份住院患者健康教育护理计划执行单,我们将能够提供全面而个性化的健康教育和护理服务,帮助患者更好地理解疾病,正确用药,并促进康复过程。
这将有助于患者的康复和提高他们的生活质量。
健康教育实施记录单
健康教育实施记录单标题:健康教育实施记录单引言概述:健康教育是预防疾病、促进健康的重要手段之一。
为了有效实施健康教育工作,记录教育内容和效果是必不可少的。
健康教育实施记录单是一种记录教育过程和结果的工具,能够匡助健康教育工作者更好地管理和评估教育工作。
一、记录教育内容1.1 记录教育主题和目的:在记录单上详细描述每次健康教育的主题和目的,确保教育内容明确。
1.2 记录教育方式和工具:记录教育采用的方式和工具,如讲座、小组讨论、宣传册等,以便评估教育效果。
1.3 记录教育内容和重点:详细记录每次教育的具体内容和重点,包括相关知识、技能和态度的培养。
二、评估教育效果2.1 记录受教育者反馈:记录受教育者对教育内容和方式的反馈意见,以便及时调整教育策略。
2.2 记录受教育者行为改变:跟踪记录受教育者在教育后的行为改变情况,评估教育效果。
2.3 记录教育成果:记录教育的成果,如受教育者掌握的知识、改变的行为和态度等,以便总结和评估教育效果。
三、制定下一步计划3.1 总结教育效果:根据记录的教育效果,总结教育的优点和不足,为下一步计划提供参考。
3.2 设定新的教育目标:根据总结的教育效果,设定新的教育目标和计划,以进一步提高教育效果。
3.3 制定改进措施:根据总结的教育效果和新的目标,制定改进措施和实施计划,以提高健康教育的质量和效果。
四、保护受教育者隐私4.1 保密教育记录:妥善保管教育记录单,避免泄露受教育者的个人信息和隐私。
4.2 尊重受教育者意愿:在记录教育内容和效果时,尊重受教育者的意愿和权利,不得违反其隐私。
4.3 合法合规操作:在记录教育过程和结果时,遵守相关法律法规和规定,确保操作合法合规。
五、持续改进教育工作5.1 定期评估教育效果:定期对记录的教育效果进行评估,发现问题及时改进,提高教育质量。
5.2 不断优化教育方式:根据评估结果和反馈意见,不断优化教育方式和工具,提高教育效果和受教育者满意度。
护理健康教育计划执行单
为了全民族的思想素质、科学文化素质和健康素质明显提高,广泛开展全民健康教育,我院特制定20___健康教育工作计划:1、建立调整医院健康教育领导小组,各科室健康教育工作小组在医院健康教育领导小组的领导下工作,把健康教育工作纳入医院工作的议事日程。
建立完善医院办公室、医务科、护理部、门诊及各临床科室健康教育工作网络,明确职责。
组长:副组长:成员2、进一步完善医院健康教育工作制度。
明确职责,结合医院实际,制定本年度医院职工健康教育10次培训计划,保证计划落实,严格考核办法。
3为了搞好健康教育工作,首先必须加大宣传力度,利用医院门诊大厅放像设备,播放健康教育宣传资料片,每一季度办宣传专栏一期。
宣传资料尽量融针对性、科学性、实用性、通俗性、趣味性为一体,内容包括卫生防病、妇幼保健、饮食卫生、常见病、多发病、季节性传染病为主。
充分利用健康教育宣传阵地,大力普及健康卫生知识和常识,破除迷信,教育广大群众自觉养成良好的健康卫生习惯,提高全民健康素质。
4、组织全院职工努力学习掌握健康教育知识和技巧。
做到诊病与健康教育有机结合,整体护理与健康教育有机结合。
积极向病员及陪伴宣传健康教育的重大意义和卫生防病知识,做到入院宣传,床旁宣传,出院宣传和发放宣传资料和处方,大力抓好医院禁烟宣传等。
5、大力协助医院所辖的居委会,搞好社区健康教育工作。
尽量向各居委会提供健康教育宣传资料,协助办好社区健康教育宣传专栏。
并定期下所属居委会对群众进行健康教育,卫生防病咨询和宣传。
6、积极完成上级各部门下达的各项健康教育任务,充分利用医院宣传设备,宣传健康教育,卫生防病知识。
办好医院健康教育宣传专栏。
协助指导各科健康教育工作的进行,努力为各科提供健康教育宣传资料和处方。
积极参与上级各部门组织的上街宣传和咨询活动。
精神科标准健康教育表单
精神科标准健康教育表单
病区:床号:姓名:年龄:住院号:诊断:
健康教育内容执行时间签名评价时间签名□入院宣教(环境\人员\作息\探视\陪护\饮食\安全制度
等)
□宣教探视规则
□宣教配合治疗和护理的重要性,不合作可能带来的后
果
□如约束,告知并讲解注意事项
□根据医嘱做好饮食指导
□宣教吸烟的危害
□宣教失眠的因素及改善睡眠的措施
□讲解化验检查的目的及注意事项
□宣教特殊检查的注意事项
□宣教无抽搐电治疗的注意事项
□宣教疾病知识(病因\临床表现\治疗方法等)
□药物指导(药物名称\作用\注意事项等)
□指导预防跌倒\烫伤\噎食等意外发生
□讲解物理治疗的目的\操作流程\注意事项
□宣教维持用药的注意事项
□宣教避免或减轻药物反应的方法
□指导康复训练和功能锻炼
□宣教精神健康的具体表现
□讲解疾病复发的征兆,自我防治
□宣教怎样讲究心理卫生知识
□宣教请假离院注意事项
□出院指导(服药、随访、饮食、生活等)
□做好家属的沟通,告知病区管理特点和要求
□向家属交代潜在的意外(跌倒、噎食、暴力等)
□家属健康教育(疾病知识\治疗知识\康复知识\家庭生
活指导)
□。
住院患者健康教育调查表
住院患者健康教育调查表
一、引言
随着我国医疗保健体系的不断完善,住院患者的健康教育逐渐成为临床护理工作的重要组成部分。
为了提高患者对疾病的认知程度,降低复发率及并发症发生率,提升患者生活质量,我们对住院患者进行了健康教育调查,并针对现状探讨相应的健康教育策略。
二、住院患者健康教育现状分析
1.疾病认知程度:调查结果显示,住院患者对疾病的认知程度普遍较低,部分患者对疾病认知存在误区,这对疾病的治疗和预防带来一定影响。
2.健康行为:患者在住院期间的健康行为较好,但部分患者在出院后无法坚持良好生活习惯,导致病情反复。
3.护理满意度:调查数据显示,患者对护理服务的满意度较高,但仍有一定改进空间。
三、健康教育策略与措施
1.加强疾病知识普及:医护人员应针对患者疾病认知程度低的现状,通过讲座、宣传册等方式加强疾病知识普及。
2.制定个性化健康教育方案:针对患者年龄、文化程度等因素,制定个性化的健康教育方案。
3.加强健康行为指导:医护人员应关注患者住院期间的健康行为,出院后进行电话随访,提醒患者保持良好生活习惯。
4.提高护理服务质量:关注患者需求,优化护理服务流程,提高患者满意
度。
四、效果评价与持续改进
1.定期对患者进行健康教育效果评价,了解患者疾病认知程度、健康行为等方面的改善情况。
2.根据评价结果,调整健康教育策略,持续改进护理服务。
五、结论
通过对住院患者健康教育现状的分析,我们提出了一系列健康教育策略与措施,以期提高患者疾病认知程度,改善健康行为,提高护理服务质量。
加强出院患者健康教育和随访、预约管理PDCA持续质量改进记录表PDCA模板
医疗质量持续改进记录单
年度:科室:医务科编号:
计划(Plan)
1.监测目标
加强出院患者健康教育和随访、预约管理
2.预期目标
有出院患者随访、预约管理相关制度并落实
3.监测结果
问题叙述
4.该项工作已能有序开展,医务科、质管科将定期对其执行情况进行检查,目前无需下一轮PDCA改进。
2.为使各科能更好地做随访、预约工作,医务科与信息科、质管科在电子病历系统上制作《出院病人住院信息登记表》,并指导导出方式,来指导随访预约工作。
检查(Check)
1.制度与登记本下发后,各科大多能及时按照制度要求做好随访、预约工作并作登记(登记材料具体见各科登记本)。但医务科、质管科在多次检查中发现部分科室随访工作不及时。
5.整改计划
1.制定出院患者随访、预约管理制度。
2.制作《出院随访登记本》记录随访情况。
3.与质管科、信息科在电子病历系统上制作《出院病人住院信息登记表》,以该表格为目录,指导随访预约工作。
负责人:制定日期:完成日期:
实施(Do)
1.医务科参照上级医院相关制度,制定《出院患者随访、预约制度》。并制作《出院随访登记本》,将制度印在登记本首页背面,下发各科要求学习执行。该项工作自2010年10月中旬开始执行。
监测结果:出院随访以往有开展,但管理不规范、无登记。
问题叙述:1.拿到等级标准前,我院出院随访管理较为不规范,随访预约方式仅于返院复诊与定期小范围组织上门随访。
2.没有登记本记录。
3.没有相应的出院随访、预约制度。
4.原因分析
1.医师对出院患者随访工作不重视,随访方式单一。
健康教育执行单的设计及在全髋关节置换术后的应用
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健 康 教 育 执 行 单 的设 计 及 在 全髋 关 节 置 换 术 后 的应 用
李春柳 李 书 强 卢彦 辉 张淑 环 王 力
【 关键词 】 健康教育执行单 ; 设计 ; 应用
【 中图分 类号 】 R647 .5 8
【 文献标识码 】 A
【 文章编号 】 1 2 78 (010 06 — 2 0 — 36 2 1)3— 4 1 0 0
健 康 教 育 执 行单 收 回 , 纳 总 结 患 者 完 成 情 况 。 归 1 资 料 与 方 法
股 叫头肌等长收缩
早
中 晚
股四头肌等长收缩
早
巾 晚
踝 泵 运 动
I 1 晚
踝 泵 运 动
旦
中 晚
1 1 一般 资料 .
20 0 8年 1月 至 2 1 0 0年 9月 本 院 收 治 的髋 关
日期
年龄
—
—
性别
—
—
床号
—
—Байду номын сангаас
住院号
—
—
健康教育项 目
臀肌收缩
次数
且 巾 晚
签名
日 期
健康教育项 目
臀 肌 收 缩
次数
鼠 由 晚
行功能锻炼 , 每次锻炼 完成后 患者 或家属 在执行 单上 签字 , 以
达 督 促 检 查 患 者 执 行 的 目的 。 护 士 在 患 者 完 成 医 疗 活 动 后 , 将
3 踝 泵 运 动 : 者 平 卧 , 戈 节 屈 伸 活 动 . 腓 肠 肌 收 缩 , 组 /1 O次 。 、 患 踝 使 3 5 、 4 定 时 排 便 : 照 原 来 的排 便 时 问 , 习 床 上 大便 , 改 变 原 米 的 爿 惯 ; 时 训 练床 上小 便 、 按 练 随
医疗机构住院患者分类执行单使用合格率查检表科室
医疗机构住院患者分类执行单使用合格率查检表(科室)
科室:年_月检查共 项,合格 项,合格率 %检查人:
项目
检查日期
患者住院号
责任护士
结果
合
不
合
不
合
不
合
不
合
不
合
不
合
不
合
不
合
不
合
不
合
不
合
不
合
不
合
不ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
合
不
合
不
合
不
合
不
合
不
合
不
1.分类执行单每日打印,依据打印 出的护理单、处理单、注射单等进 行核对,执行项目后,在相应的签 字栏内签时间及全名。签字清楚, 时间准确。页面整洁,无漏项,
2.输液卡一式二联,带左孔一联挂 「病人床边,右孔一联置丁•治疗室, 以便核对。临时医嘱执行时间与电 脑相符。输液卡需经二人核对,并 在二联上均签核对者全名及核对时 间。需做皮试的药物,在输液卡上 镂做皮试的时间和全名及看皮试结 果的时间和全名.皮试结果输入微 机病人信息栏内.青霉素类抗生素 应每日豆核并在输液卡上双签名。
3.输液卡上每•步液体执行后均打 钩、签名及时间。未执行者须注明 原因。如有液体停止时,在该液体 的下面注明停止日期、时间及签名
4.发口服药时,口服药单应与接药 单核对后再发给病人,并协助病人 服下,在口服药单上打钩、签名及 时间。病人不在,应将药物带回并 交班。
5.中医护理操作登记及效果评价表 评估内容完整、准确。无漏项。
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- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
静脉用药指导
微量泵输液泵指导
应用监护仪指导
疾病知识及注意事项
安全教育、风险告知
(防压疮防跌倒等)
口服用药指导
根据专科特点进行添加。。。。。。
出
院
指
导
办理出院手续流程指导
出院后的注意事项
出院带药指导
复诊时间
根据宣教内容添加。。。。。
效果评价:掌握 √ 部分掌握 ○ 未掌握 ╳
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XXXXXX医院
XX科医院住院患者健康教育执行单
科室:床号:姓名:住院号:入院日期:年月日
项目
时间
健康教育实施内容
护士签名
患者签字
效果评价
入
院
宣
教
住院须知
环境介绍
入院介绍、入院评估、生活自理能力评估、高危因素评估
病区各种制度
床单元使用须知
标本留取告知
特殊检查指导
如有遗漏可继续添加
住
院
宣
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